Быстро лечим грибок стопы в домашних условиях

Лечение
грибка стопы

Микоз стоп (кистей) – грибковое инфекционное заболевание, при котором поражается кожа стоп или кистей, а также кожа межпальцевых складок. Является одним из наиболее распространенных заболеваний среди не только грибковых, но и других поражений кожи.

В течение жизни с ним сталкивается хотя бы раз до 70% населения. Основными возбудителями при грибковом поражении стоп являются разнообразные грибки-дерматофиты или дерматомицеты, гораздо реже заболевание может быть вызвано дрожжевыми и плесневыми грибами. Продолжительность одного эпизода заболевания может составлять от нескольких месяцев до многих лет.

Пути
заражения

Заражение в большинстве случаев происходит при непосредственном контакте с больным, (в т.ч. внутри семьи), а также через обувь, одежду, предметы обихода и общего пользования (коврики в ванной, маникюрные принадлежности и т.д.), при посещении спортзала, бани, сауны или бассейна.

Преимущественно
мужчины

Болезнь встречается в любом возрастном диапазоне 20-60 лет, но начинается преимущественно в подростковом или молодом возрасте, чаще наблюдается у мужчин

Зоны
поражения

Лечение

Залогом успешного лечения при микозе стоп является обеспечение гибели грибковых клеток. С этой целью используются препараты, обладающие широким спектром противогрибковой активности, способные создавать высокие концентрации действующее вещества во всех слоях кожи и оказывающие фунгцидное действием.

Одним из таких лекарственных препаратов является ТЕРМИКОН ® . Отдельным преимуществом ТЕРМИКОНа ® является возможность выбора форм, максимально учитывающих специфику и особенности грибковой инфекции различной локализации, а также обеспечивающих оптимальное удобство использования в процессе лечения. Ниже представлены варианты лечения грибка стопы с использованием противогрибковых средств ТЕРМИКОН ® .

Без лечения «грибок стопы» прогрессирует, часто сопровождается поражением ногтевых пластин. Возможно распространение грибковой инфекции на другие участки кожи. Больные сами становятся источником инфекции, способствуя заражению окружающих.

Термикон ®
крем

Где купить

• РЕКОМЕНДАЦИИ
  ПО ПРИМЕНЕНИЮ

наносить тонким слоем, слегка втирая, на пораженную кожу и прилегающие участки; после применения препарата – помыть руки

Крем ТЕРМИКОН ® обладает нежной, бархатистой структурой, а также смягчающим действием в отношении сухих и загрубевших участков кожи, пораженных грибком, поэтому оптимален при лечении подошвенной и сухой межпальцевой формы грибка стопы.

Благодаря гидрофильной основе, он быстро впитывается, не оставляя жирных разводов на коже и пятен на одежде. После нанесения на кожу крем ТЕРМИКОН ® не оставляет ощущения липкости и чувства скольжения, при последующем ношении обуви.

Дополнительным преимуществом крема ТЕРМИКОН ® является отсутствие неприятного запаха, свойственного многим дерматологическим средствам.

Термикон ®
спрей

Где купить

• РЕКОМЕНДАЦИИ
  ПО ПРИМЕНЕНИЮ

распылять равномерно на пораженные участки кожи и прилегающие участки здоровой кожи в достаточном для их увлажнения количестве

Спрей ТЕРМИКОН ® , благодаря спиртовой основе, оказывает подсушивающее и дубящее действие, поэтому оптимален при лечении опреловидной формы межпальцевого грибка стоп, сопровождающего мокнутием.

Достоинством спрея ТЕРМИКОН ® является бесконтактный способ применения. Благодаря распылению, он равномерно и полностью покрывает всю область поражения, не требуя втирания и последующего мытья рук.

Специальная насадка-распылитель «UPSIDE DOWN» обеспечивает возможность применения препарата как в стандартном, так и перевернутом положении баллончика, тем самым делая процесс лечения удобным и комфортным.

Крем ТЕРМИКОН ® обладает нежной, бархатистой структурой, а также смягчающим действием в отношении сухих и загрубевших участков кожи, пораженных грибком, поэтому оптимален при лечении подошвенной и сухой межпальцевой формы грибка стопы.

Благодаря гидрофильной основе, он быстро впитывается, не оставляя жирных разводов на коже и пятен на одежде. После нанесения на кожу крем ТЕРМИКОН ® не оставляет ощущения липкости и чувства скольжения, при последующем ношении обуви.

Дополнительным преимуществом крема ТЕРМИКОН ® является отсутствие неприятного запаха, свойственного многим дерматологическим средствам.

Спрей ТЕРМИКОН ® , благодаря спиртовой основе, оказывает подсушивающее и дубящее действие, поэтому оптимален при лечении опреловидной формы межпальцевого грибка стоп, сопровождающего мокнутием.

Достоинством спрея ТЕРМИКОН ® является бесконтактный способ применения. Благодаря распылению, он равномерно и полностью покрывает всю область поражения, не требуя втирания и последующего мытья рук.

Специальная насадка-распылитель «UPSIDE DOWN» обеспечивает возможность применения препарата как в стандартном, так и перевернутом положении баллончика, тем самым делая процесс лечения удобным и комфортным.

Разновидности
грибкового
поражения
кожи стоп

Стоит отметить, что могут присутствовать как несколько из перечисленных симптомов одновременно, так и какой-то один из них. В отдельных случаях симптомы болезни могут быть слабо выражены и не привлекать к себе никакого внимания в течение длительного периода времени.

В зависимости от типа возбудителя, преимущественной локализации и преобладающих симптомов различают две основные разновидности грибкового поражения кожи стоп:

Межпальцевой
грибок

преимущественно поражается кожа между пальцами ног, начинается в большинстве случаев с 3-й и 4-й межпальцевых складок;

различают две формы заболевания – сухую и опреловидную:

сухая форма: шелушение, жжение и зуд различной интенсивности;

опреловидная форма: мацерация, эрозии, мокнутие и потливость, покраснение, наличие воспаления и трещин;

кроме межпальцевых промежутков могут поражаться прилегающие участки стопы.

Подошвенный
грибок

преимущественно поражается кожа пяток, боковых поверхностей и подошвы стоп в местах максимального давления и опоры;

кожа становится сухой, утолщенной и загрубевшей;

муковидное или пластинчатое шелушение, ороговение типа омозолостей;

для зон поражения присуще небольшое покраснение с четкими границами;

возможно образование глубоких болезненных трещин на пятках, причиняющих дискомфорт при ходьбе.

Лица,
входящие
в группу
риска:

пожилые
люди

люди с избыточной
массой тела

студенты,
проживающие в общежитии

профессии, включающие
постоянное нахождение
в закрытой обуви

лица, активно
занимающиеся спортом

лица со сниженным
иммунитетом

Симптомы

Проявления и симптомы грибка стопы очень вариабельны и разообразны, но основными признаками грибкового поражения кожи стоп являются следующие:

зуд и жжение между пальцами или на подошвах ног

шелушение кожи на подошве и в межпальцевых промежутках, иногда с образованием болезненных трещинок

утолщение, сухость, ороговение кожи свода, а также боковых поверхностей стоп и пяток, вплоть до появления глубоких трещин

неприятный запах от ног

опрелость, мокнутие и мацерация кожи между пальцами ног и верхней тыльной части стопы

воспаление, покраснение, отечность

болевые ощущения при ходьбе

Причины

Источником инфицирования всегда является больной микозом стоп. Заражение происходит как при непосредственном контакте, так и через чешуйки кожи, оставляемые им на любых поверхностях. Внутрисемейный путь распространения инфекции является ведущим при данной разновидности грибка. Попадая на кожу, грибы не всегда вызывают симптомы болезни. Проникновению грибов в кожу способствуют:

нарушение целостности кожи стоп – ссадины, микротравмы и трещины в межпальцевых складках, обусловленные потертостью, потливостью или чрезмерной сухостью кожи, расстройством кровообращения при сосудистых заболеваниях конечностей или иными причинами

плохая гигиена – использование предметов личного пользования больного грибком человека: полотенец, маникюрных и педикюрных принадлежностей, мочалок, белья, обуви, стелек и других вещей

плохое высушивание кожи стоп и особенно межпальцевых складок после водных процедур

анатомические особенности стопы – узость межпальцевых складок, плоскостопие, различного рода деформация пальцев и патологии стопы

Факторы
риска

повышенная потливость ног

частое посещение мест общественного пользования – бани, сауны, бассейны, спортзалы, общественные раздевалки и прочие

несоблюдение правил личной гигиены

постоянное ношение тесной, «недышащей» и плохо пропускающий воздух обуви, особенно из искусственных материалов

КРЕМ и СПРЕЙ
ТЕРМИКОН ®

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается уже в первые дни лечения 1 . Однако не следует его прекращать досрочно, даже если симптомы болезни совсем исчезли. Отсутствие внешних проявлений заболевания не означает полного излечения и полной гибели грибковых клеток. В случае нерегулярного лечения или его преждевременного прекращения существует риск возобновления инфекции.

Крем и спрей ТЕРМИКОН ® обладают широким спектром противогрибкового действия, в том числе высоко активны в отношении разновидностей грибков, вызывающих поражение кожи стоп. Фунгицидное действие препаратов ТЕРМИКОН ® способно не только остановить рост и размножение грибковых клеток, но и вызвать их гибель, способствуя, тем самым, существенному сокращению сроков лечения и снижению вероятности рецидива инфекции! Курс лечения ТЕРМИКОНом ® составляет в большинстве случаев всего 1 неделю при однократном применении в сутки. За столь короткий промежуток времени ТЕРМИКОН ® помогает не только устранить внешние симптомы и проявления грибковой инфекции, но и ликвидировать также сопутствующие неприятный запах, зуд и шелушение кожи стоп.

Профилактика

Меры профилактики, позволяющие избежать грибковых заболеваний кожи стопы, сводятся к соблюдению правил личной гигиены и профилактической обработке стоп противогрибковыми средствами после посещения мест общественного пользования: бани, сауны, педикюрных кабинетов, бассейна, фитнеса, йоги и т.д.

Как лечить грибок стопы в домашних условиях народными средствами

Здравствуйте, дорогие читатели. Проявление грибка встречаются довольно часто, принося немалый дискомфорт носителям. Проблему нужно решать. А как это сделать – вы сейчас узнаете. Давайте рассмотрим, как лечить грибок стопы в домашних условиях народными средствами. Помните, лучше предотвратить грибок стопы, чем потом лечить. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу при малейшем подозрении на грибок стопы.

Грибок стопы – что это такое

Грибок стопы – инфекционное микотическое поражение, локализующееся на коже (микоз) и ногтях (онихомикоз) и затем распространяющееся на остальные участки тела и включающее в себя множество разновидностей. Патогенные организмы, поражающие покровы, делятся на следующие типы: дрожжевые, плесневые и дерматофиты.

Заразиться грибком стопы довольно просто: для этого достаточно вступить в контакт с поверхностью, населенной патогенными грибками.

Особенно они заселяют межпальцевое пространство. Это могут быть полы в общественных заведениях, обувь другого человека, предметы личной гигиены, а также возможны заражения через необработанные инструменты для педикюра во время проведения процедуры.

Существенной проблемой является не только легкость заражения, но и чрезвычайная скорость размножения микроорганизмов.

Существуют также факторы, повышающие риск заболевания:

— постоянное ношение закрытой обуви, что более свойственно для представителей мужского пола;

— среда с благоприятной для выживания грибков температурой и высоким уровнем влажности;

— нарушение циркуляции крови в нижнем поясе конечностей;

— ослабленная работа иммунной системы, не позволяющая обеспечить защиту организму;

— регулярное посещение общественных мест без предварительного соблюдения гигиенических мер;

— в группе повышенного риска – люди, обладающие тонкой кожей;

— повышенное потоотделение, содействующее размножению грибов;

— преклонный возраст потенциального носителя;

— заболевания сердечно-сосудистой системы, венозная недостаточность;

— бесконтрольный прием лекарственных препаратов;

— наличие избыточного веса;

Первоначальный симптом грибкового поражения – это образование эпидермических чешуек на стопах, через которые и происходит дальнейшее заражение, а также — сильный зуд. Прочие симптомы и их выраженность зависят от вида грибкового возбудителя и степени поражения эпидермиса и его производных.

1. Трихофитон интердигитальный

При поражении данным типом шелушение зачастую сопровождается образованием жидкости, воспалительный процесс присутствует.

Грибок распространяется на всю поверхность стопы, включая подошву, бока, свод и пальцы, но возможно и развитие аллергических реакций на кожных покровах в областях туловища, покровов лица, верхних и нижних конечностей. Поражение области ногтевых пластин наблюдается изредка.

2. Грибки кандида

При заболевании, связанном с грибком рода кандида, кожа гиперемированная (переполнена кровью) и отечная, область инфицирования окружена отслоившейся кожей. На периферической области образуются пузырьки с серозным и гнойным содержимым.

3. Трихофитон красный

Патология проявляется инфицированием межпальцевых складок, при этом первым делом грибки размножаются в наиболее тесных межпальцевых складках.

В отличие от предыдущих типов микотических микроорганизмов, вызывает множественное поражение ногтей.

Опасность также выражена тем, что грибок может размножиться в больших кожных складках (паховые, ягодичные и так далее).

Однако, симптоматика зависит не только от вида, но и от клинической формы патологии, которых выделяется несколько!

Стертая форма

Проявления: легкое шелушение между пальцами, трещины мелкие и не доставляют дискомфорта.

Сквамозная форма

Проявления: шелушение распространяется также на боковую поверхность стоп, сопровождается зудом, из-за утолщения рогового слоя покровов стоп отмечается якобы блеск.

Гиперкератотическая форма

Проявления: образование высыпаний в виде сухих папул и бляшек, возникает умеренный зуд, белый оттенок чешуйчатых наслоений.

Интертригинозная форма

Проявления: после покраснения и отекания развивается мацерация, жжение и зуд, четкая выраженность опрелостей.

Дисгидротическая форма

Проявления: образование множества пузырей с утолщенными мембранами, развивается гиперемия и отек, напоминает острую экзему.

Во избежание заражения грибковым паразитом необходимо предпринимать профилактические меры, которые помогут обезопасить вас.

1. Необходимо держать своим ноги в умеренной сухости и прохладе, чтобы не давать шанса микроорганизмам размножаться.
2. Рекомендуется мыть ноги несколько раз в день теплой водой, обязательно с мылом, а после мытья насухо вытирать ноги по всей поверхности, особое внимание уделить пространству между пальцами.
3. В общественных местах следует использовать свою личную сменную обувь, а дома хотя бы иногда ходите босяком, чтобы кожа имела возможность дышать.
4. Для носки используйте исключительно удобную, легко проветриваемую и практичную обувь, желательно изготовленную из натуральных материалов.
5. Также необходимо как можно чаще менять чулки и носки, если существуют проблема повышенной потливости.
6. Наличие вредных привычек и нерационального питания существенного снижает устойчивость иммунитета к различного рода поражениям, поэтому от плохих привычек надо избавляться, а питание – налаживать.

Как лечить грибок стопы народными средствами

Существует множество признанных в народе средств для борьбы с грибковыми поражениями области стоп.

Пищевая сода

Противогрибковое средство на основе пищевой соды. Для его приготовления вам понадобится сделать кашеобразную смесь из соды и воды в соотношении 1:1, которую затем следует наносить на пораженные участки на 15 минут. После использования соды рекомендуется обмыть кожу и воспользоваться присыпкой.

Чеснок

Чеснок является эффективным средством даже на поздней стадии болезни. Можно натирать покровы разрезанным пополам чесноком либо использовать смесь из сливочного масла и чеснока.

Ванночки на основе крепкого натурального кофе применяются лишь перед сном. Они размягчат кожу и сделают ее более нежной.

Уксус

Трудно переоценить в данной ситуации пользу уксуса любого вида: обычный 9%-ный, винный или же яблочный. Изготовьте раствор в соотношении 1:8, но перед опусканием в него ног их следует распарить и прочистить ногти.

Рекомендуется проводить процедуру 5-7 раз в день для более быстро излечения от недуга. Также можно растворить яйцо в стакане уксуса и, смешав затем с чайной ложкой сливочного масла, наносить как мазь на пострадавшие участки.

Чистотел

Настойки на основе чистотела также актуальны в применении как в виде ванночек, так и в виде компрессов и мазей.

Календула

Можно смазывать поврежденные стопы настойкой из цветков лечебной календулы. При этом настой должен высохнуть самостоятельно, его не следует вытирать.

Чем лечить грибок стопы ног — медикаменты и препараты

Помните, что все препараты следует принимать только после консультации с врачом, а также, только после того как врач поставит диагноз, который будет подтверждать наличие грибка стопы.

1. Флуконазол

Особенно эффективен против представителей рода кандида.

Формы: таблетки, капсулы, сироп, раствор.

Противопоказано: возраст пациента до 4 лет, одновременный прием с некоторыми препаратами, патологии печени и почек, период беременности.

Прием: 1 раз в 7 дней по 150 мг или 1 раз в день по 50 мг в течение 1,5 месяцев.

2. Гризеофульвин

Останавливает размножение грибка.

Формы: таблетки, мазь, суспензия.

Противопоказано: онкология, заболевания печени и почек, период беременности и лактация, лейкоцитарная недостаточность.

Прием: 1) таблетки: 1 раз в день по 16 мг/кг массы, на второй месяц – через день; 2) мазь: мазать пораженные участки в течение двух недель.

3. Тербинафин

Губительное воздействие на все виды патогенных грибков.

Формы: таблетки, крем, спрей, раствор.

Противопоказано: нарушения работы печени и почек, онкология, ангиопатия, период беременности и лактация.

Прием: 1) таблетки: дважды в день в течение 14-45 дней по 0,25 г; 2) мази: до 2 раз в день от одной до шести недель.

4. Сертаконазол

Имеет высокую антигрибковую активность, также успешно борется с другими микроорганизмами.

Формы: свечи, раствор, крем.

Противопоказано: чувствительность к компонентам, период лактации.

Прием: дважды в день в течение месяца.

5. Натамицин

Активно борется с грибками стопы.

Формы: крем, суспензия, свечи, таблетки.

Противопоказано: повышенная чувствительность к компонентам.

Прием: крем наносить 1 раз в день в течение нескольких недель.

6. Эконазол

Широкий спектр антимикотического действия.

Формы: крем, лосьон, раствор, аэрозоль.

Противопоказано: возраст до 18 лет, чувствительность к компонентам, период беременности.

Прием: мазь наносить трижды в день в течение 1-6 недель.

7. Итраконазол

Позволяет бороться с различными грибками.

Противопоказано: сердечная недостаточность, период беременности и лактация, недуги печени и почек, легочные патологии.

Схема применения: после еды, дважды в день в течение двух недель.

8. Клотримазол

Препарат широкого спектра действия.

Формы: мазь, крем, лосьон, аэрозоль.

Противопоказано: первые месяцы беременности.

Прием: мазь наносить трижды в день в течение одного-двух месяцев.

Чем лечить грибок стопы у ребенка и при беременности

При грибковых поражениях стоп у детей наблюдается появление пузырьков, которые преобразуются затем в эрозии и сперва возникают в межпальцевых складках. Прислушайтесь к ребенку: он может начать жаловаться на жжение и дискомфорт. Для ребенка рекомендованы следующие препараты:

Если обращаться к народным средствам, то поможет отвар из полыни, солевые ванночки, настой сирени, компрессы из рябиновых листьев.

В период беременности многие лекарственные препараты запрещены, но все же есть список тех, которые помогут женщине в положении:

Однако, это не значит, что можно безусловно применять данные препараты, так как возможны аллергические реакции. Это следует делать только после рекомендации врача.

Как лечить грибок стопы в домашних условиях

Грибок стопы – заболевание, не только приносящее дискомфорт, но вызывающее чувство неловкости. Поэтому избавление от него нельзя откладывать. Зная, какой самый быстрый способ лечения грибка стопы в домашних условиях, легче планировать грамотную схему терапии.

Причины и симптомы заболевания

Микозы стоп – группа заболеваний, вызываемых различными грибками. Заражение возникает при несоблюдении правил гигиены. Провоцирующие факторы: сосудистая, эндокринная патология, снижение иммунитета, заболевания кожи, профессиональные вредности.

• зуд, кожи стоп;
• чувство жжения;
• появление трещин в межпальцевых промежутках;
• утолщение кожи на ступне;
• шелушение, появление пузырей с жидкостью;
• неприятный запах от ног.

Изменения кожи стоп бывает и при других болезнях, нужна консультация специалиста, чтобы подтвердить диагноз и разобраться, чем лечить грибок.

Обработка обуви

Борьбу с грибком сопровождает обработка обуви. В противном случае споры снова попадут на стопы и болезнь вернется.

Правильная дезинфекция обуви включает в себя:

• очистку от грязи с использованием специальных моющих средств;
• просушку с предварительным извлечением стелек, шнурков;
• обработку обуви с двух сторон с применением химического средства;
• укладывание тампона, смоченного средством в носок обуви с целью длительного воздействия препарата на грибок;
• завязывание обуви в пакеты на 1-3 суток.

В домашних условиях для обеззараживания обуви применяются:40% уксусная кислота, 25% раствор формальдегида, Микостоп. Для кожаной обуви рекомендованы Мирамистин, Дезавид.

Основные принципы лечения грибка стоп

Как лечить грибок стопы в домашних условиях, зависит от длительности заболевания и площади поражения кожи.

Если микоз выявлен в самом начале появления симптомов, на устранение грибка пройдет быстро — потребуется 1-2 недели. Рекомендуется начать лечение препаратами местного действия.

Перед нанесением любых противогрибковых средств нужно тщательно промыть, а затем просушить кожу ступней. Если грибок проявляется в виде избыточного ороговения кожи стопы, после мытья ноги следует распарить для более эффективного лечения.

Важно!

Соблюдение правил гигиены поможет быстрее избавиться от грибка и защитить членов семьи от заражения.

Если процесс зашел далеко, и есть значительное вовлечение ногтей, необходимо подобрать противогрибковый препарат системного действия. Какой именно, подскажет врач. Местное лечение в домашних условиях будет дополнением.

Народные средства

Широко распространенное лечение грибка народными средствами помогает снять воспаление, очистить кожу перед использованием антимикотических препаратов. Это предупреждает распространение спор грибка и тем самым уменьшает площадь поражения, сокращает время лечения.

Чтобы вылечить в домашних условиях микоз стопы, надо четко соблюдать схему терапии. Рецепты и описание процедур помогут грамотно применить различные средства.

Ванночки от грибка

Ванночки помогают подготовить кожу ног к дальнейшему лечению. Для наилучшего эффекта следует придерживаться простых правил:

1. Ванночки следует принимать ежедневно.
2. Предпочтительно делать это в вечерние часы, чтобы затем наносить препараты для борьбы с грибком.
3. Используется кипяченая вода с температурой до 45 градусов.
4. Процедура завершается аккуратным снятием ороговевших или отслоившихся кусочков кожи. Для этого надо подготовить маникюрные принадлежности. После каждого применения инструменты дезинфицируют.
5. Стопы вытираются насухо без ополаскивания, затем наносится лекарственный препарат.

• Содовая ванночка выполняется каждый день. Она создает щелочную среду, которая нарушает развитие грибка. Для приготовления растворить 6 столовых ложек соды в 3 литрах теплой воды. Длительность ванночки 20 минут.
• Молочай применяется в виде отвара из листьев (3 сорванных листа залить 2 литрами воды, прокипятить и процедить). Парить ноги в течение 15 минут. Затем ступни просушить, аккуратно обработать 6% уксусом и надеть чистые носочки. Длительность курса лечения 4 недели.
• Используя фурацилин от грибковой инфекции, следует измельчить 3 таблетки и залить 2 литрами воды температурой 45-50 0 C; длительность процедуры – до 30 мнут. Курс лечения назначается до полного исчезновения признаков грибка.
• Для приготовления ванночки с борной кислотой растворить 3 ст. л.препарата в 3 литрах горячей воды. Стопы распариваются в течение 15 минут. Для достижения эффекта следует повторять через день.

Эфирные масла

Масло чайного дерева – одно из самых известных народных средств. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Добавляется в косметический гель с алоэ в соотношении 1:1 и втирается в стопы два раза в день, лечение занимает около 2 месяцев.

Подобным образом применяются масла гвоздики, лаванды, тимьяна, корицы.

Чеснок

Чеснок поможет в борьбе с грибком стопы, если следовать простому рецепту: измельчить очищенные зубчики в специальном прессе для чеснока, аккуратно приложить к пораженной грибком коже и закрепить на ночь в виде компресса. Лечение будет эффективнее, если носить такую повязку непрерывно, меняя ее утром и вечером.

На заметку!

Компрессы можно сочетать с приемом внутрь чесночного настоя. Для приготовления две неочищенные головки чеснока следует залить 500 мл подсолнечного масла и настоять в течение 3 дней в темном месте. Полученное средство принимать ежедневно по 1 столовой ложке в течение 30 дней. Этот метод не подходит пациентам с желчнокаменной болезнью.

Дегтярное мыло

Дегтярное мыло применяется для предварительной обработки ног перед нанесением основного препарата. Лечение стопы происходит благодаря входящему в состав березовому дегтю, обладающему противовоспалительным и антибактериальным действием.

Нашатырный спирт

Для борьбы с грибком 1 ст. л. нашатырного спирта растворяется в стакане воды. Полученным средством следует пропитать марле тампоны и прикладывать на ночь к очагу поражения. Процедуру повторять через день до исчезновения грибка.

Лечение проводится в виде курса длительностью около 1 месяца, в течение которого необходимо ежедневно повторять следующую процедуру.

1. Приготовить солевую ванночку. Для этого в горячую воду насыпать соду, соль в соотношении: 2 ст. л. соли 2 ст. л. соды, на 1 литр воды.
2. Распарить ноги в растворе соли в течение 20 минут.
3. Вымыть ноги с мылом.
4. Надев перчатки, обработать ноги перекисью водорода.
5. Просушить стопы и обработать их спиртовым раствором йода, на пораженные участки нанести трижды, каждый раз дожидаясь полного высыхания кожи.

Для наилучшего эффекта используйте питательный крем.

Уксус

Уксус помогает при поражении стопы, сопровождающемся неприятным запахом. Вещество убивает споры грибка. С этой целью применяются теплые ванночки из 200 мл 6% уксусной кислоты на 4 литра воды. Продолжительность лечения 10 минут.

Затем ноги вытирают полотенцем, не смывая средство, и аккуратно срезают ножницами отслоившуюся кожу.

Важно!

Для ванночек нельзя использовать уксусную эссенцию. Следует внимательно прочитать этикетку на бутылке.

Аптечные средства

Лекарственные препараты местного и системного действия помогут избавиться от грибка стопы. Их эффективность высока, при правильном применении наступает излечение.

Антисептические препараты

На начальных этапах развития заболевания назначаются антисептические препараты с целью профилактики распространения спор грибка. Для этого в домашних условиях используются: Хлоргексидин, Мирамистин, Фукорцин.

Хлоргексидин выпускается в виде растворов. Для лечения микоза рекомендуется приобрести 0,05% разведение. Обработке стоп предшествует горячая ванночка с настоем ромашки или календулы.

1. Распарить ноги, вытереть насухо.
2. Смочить марлю раствором хлоргексидина и наложить на 10 минут на участки, пораженные грибком.
3. Снять марлю, нанести антимикотический препарат местного действия.

Мирамистин – препарат является антисептиком, оказывает противогрибковое действие. Выпускается в виде 0,01% раствора и 0,5 % мази. Раствор используется для обработки кожи и изготовления компрессов: тампоны из марли смачивают в лекарственном средстве и в виде компресса оставляют на ночь. Мазь применяется для обработки кожных покровов с последующим наложением повязки.

Средство Фукорцин выпускается в виде раствора. Обладает не только противогрибковым, но и противовоспалительным, дезинфицирующим, действием, за счет чего признан действенным препаратом для заживления кожи. Наносится только на очаги поражения грибком стеклянной, ватной палочкой 2-4 раза в день. После высыхания препарата наносятся противогрибковые мази, кремы. Средство может использоваться длительно.

Формидрон представляет собой спиртовой раствор формальдегида. При грибке стопы оказывает антисептический и дезодорирующий эффект. Применяется только наружно: марлевым или ватным тампоном ежедневно протирают межпальцевые промежутки, оставляя средство на ногах на полчаса, потом стопы промываются водой. При длительном нанесении вызывает сухость кожи.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые средства обеспечивают самое эффективное лечение микоза стоп:

при грибке стоп применяется в виде крема или раствора. Средство наносится тонким слоем и втирается в кожу ежедневно, длительность курса 3 недели. (аналоги: Ламитель, Тербикс, Фунготербин) – лекарство как для местного, так и для системного приема. Это самый быстрый способ лечения микоза на ногах. Местно используется гель, до 2 раз в день, длительность курса 1-2 недели. Таблетки для системного действия применяются однократно в течение суток, в дозировке 250 мг. Курс составляет 2-6 недель, в зависимости от вида грибка. (аналог Микодерил) – противогрибковое средство, выпускается в виде раствора. Перед применением следует обработать ступни антисептическим препаратом, высушить. При грибке стопы обрабатывают не только пораженную кожу, но и соседние участки, покрывая до 1 см здоровой кожи с каждой стороны. Лечение продолжается до 4 недель.
• Дифлюкан (аналоги: Микосист, Флуконазол, Микомакс, Флюкостад) выпускается в виде капсул. Средство применяется при кандидозе стоп. Схема лечения: 150 мг еженедельно или 50 мг в сутки ежедневно в течение 6 недель.
• Средство Тридерм (аналоги: Кандидерм, Акридерм ГК) представляет собой комбинацию трех действующих веществ: противогрибкового (клотримазол), противовоспалительного глюкокортикоида (бетаметазон) и антибиотика (гентамицин). Препарат не только действует на сам грибок, но и помогает убрать боль, отечность, а также борется с микробами, которые находят себе место на поврежденной коже, усугубляя проявления болезни. Формы выпуска – мазь, крем. Наносится тонким слоем дважды в день, длительность лечения 2-4 недели.

Лечение грибка стопы в домашних условиях эффективно в случае раннего обнаружения признаков заболевания, соблюдения схемы терапии и предотвращения повторного заражения.

Лечение грибковых заболеваний стопы при помощи народной медицины

Грибок (микоз) стопы — распространенная болезнь, вызванная паразитическими микроорганизмами. Инфекция передается от больного человека здоровому через чешуйки, которые отделяются от пораженной кожи. Самый быстрый способ лечения грибка стопы в домашних условиях — это сочетание аптечных препаратов и народной медицины. Терапия назначается врачом-дерматологом. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения — язвы, крупные трещины и отравление организма токсичными веществами.

Первые признаки грибкового поражения стоп

Первые признаки заболевания появляются на поверхности ступней и между пальцами ног. Кожа шелушится и постоянно зудит, возникает чувство жжения. Далее болезнь переходит на ногтевые пластины, вызывая их разрушение. Если заражение грибком произошло в педикюрном салоне, проявления болезни могут быть другими — поражаются сначала ногти, а потом кожа ступней.

В зависимости от степени развития инфекции симптомы могут быть следующими:

• трещины между пальцами;
• интенсивное шелушение всей поверхности обеих стоп;
• постоянный кожный зуд;
• утолщение кожи стоп, появление чешуек;
• покраснение кожи с дальнейшим формированием пузырьков с прозрачной жидкостью и сукровицей.

Патогенные микроорганизмы могут вызвать аллергическую реакцию. В этом случае к основным симптомам микоза присоединяются сопутствующие проявления: многочисленные мелкие пузыри на коже, воспаление, отек, эрозии и язвы на коже стоп.

Появление грибка нарушает нормальную работу сальных желез, что становится причиной повышенной потливости и резкого неприятного запаха или, наоборот, излишней сухости кожного покрова.

Как быстро вылечить грибок стопы в домашних условиях

Микоз стопы может быть вызван разными видами грибка, поэтому терапия подбирается индивидуально в зависимости от возбудителя. Лечение в домашних условиях следует начинать только после посещения врача. Дерматолог проводит диагностику и назначает эффективную схему. Правильное сочетание официальной и народной медицины позволяет не только устранить внешние симптомы, избавиться от грибка стопы, но и предотвратить рецидивы болезни.

Лечение микоза стоп народными средствами

Лечение грибка стопы народными средствами может быть только дополнением к основной терапии, назначенной врачом.

Уксус

Часто микозы в домашних условиях лечат с помощью уксуса. Кислота помогает устранить неприятный запах и предотвращает распространение грибка на другие участки кожи. Ванночки с уксусом необходимо делать с соблюдением строгой пропорции, чтобы не допустить сильного ожога. На 6 литров воды достаточно 200 мл уксуса. Процедура длится 15 минут, после чего следует тщательно вытереть ноги полотенцем.

Еще одно действенное средство — домашняя мазь на основе уксуса:

• винный уксус смешивается с глицерином, диметилфталатом и растительным маслом в равных пропорциях;
• полученную смесь необходимо нанести на чистую кожу ступни и надеть теплые носки.

К этому рецепту можно добавить сырое яйцо. Такой состав сужает поры и предотвращает потливость ног.

Чистотел

Чистотел — эффективное средство в борьбе с микозами стоп, ногтей и другими дерматологическими заболеваниями. Для лечения можно использовать сухие и свежие растения, на основе которых делаются ванночки и компрессы.

Настой для ванночек готовится по следующей схеме:

• 40 г сушеного чистотела добавляют в 200 мл воды;
• доводят до кипения;
• настаивают до полного охлаждения.

200 мл полученной жидкости необходимо добавлять на 5 литров воды и делать ванны для стоп раз в два дня. С этим настоем можно делать и компрессы: смачивать в нем марлю и прикладывать к пораженному участку.

Самые эффективные и доступные средства лечения от грибка можно сделать самостоятельно с использованием обычного йода. На его основе можно приготовить ванночки для ног или обрабатывать поврежденные участки стоп:

• Для приготовления раствора понадобится 30 мл йода и 5 литров теплой воды. Больной опускает ноги в воду на 20 минут, после чего сушит их полотенцем.
• Для обработки ступней необходимо в равных пропорциях смешать йод со спиртом. Ватным диском с полученной смесью обрабатывать распаренную кожу ног один раз в два дня. Курс лечения с использованием раствора йода длится 1 месяц.

Это еще одно действенное и бюджетное средство для борьбы с микозом. Обычно ее использует в виде ванночек. Для этого 2 столовых ложки соды разводят в 2 л теплой воды. В полученный состав можно добавить несколько капель жидкого мыла и опустить туда ноги на 30 минут. Размягчившуюся кожу необходимо обработать противогрибковой мазью — так она быстрее проникает в распаренные ткани и дает нужный результат.

Прополис

Настойка прополиса блокирует развитие инфекционного процесса. Используется для приготовления аппликаций: смоченные в прополисе ватные диски накладываются на поверхность стоп и между пальцами (если нет трещин) до полного высыхания. Для приготовления ванночки 50 мл настойки необходимо растворить в 5 литрах воды. Продолжительность процедуры не должна превышать 10 минут.

Сборы трав

Хорошее противовоспалительное и противоотечное действие оказывают отвары и настои из зверобоя, полыни, тысячелистника, коры дуба, березовых почек, шалфея и мяты. Эти компоненты можно использовать по отдельности или в комплексе. Заваривать или настаивать травы можно в любой пропорции, полученной смесью обрабатывать ноги или делать ванночки один раз в день. В сочетании с противомикозными препаратами эти средства дают более быстрый эффект.

Народные средства от грибка стоп препятствуют развитию инфекции, смягчают симптомы болезни и уменьшают неприятные ощущения.

Эффективные противогрибковые препараты

Если вовремя начать лечить микоз стопы, симптомы болезни снизятся уже на 3 день, а полное выздоровление наступит через 7-10 дней.

В первую очередь врач назначает медикаментозные средства от грибка, которые подавляют активность инфекции. В основном используются местные средства (мази, гели, кремы и спреи):

• Тербинафин (Ламизил). Курс лечения этой мазью длится до 2-4 недель. Это один из самых быстродействующих препаратов, при этом он недорогой и не вызывает токсического эффекта.
• Клотримазол. Это недорогой и нетоксичный препарат, который разрешен даже детям и беременным. Он быстро снимает зуд и жжение. курс длится не менее 4-5 месяцев.
• Флуконазол. Используется для борьбы с инфекциями, вызванными грибком Кандида. Успешно устраняет зуд и боль, убивает мицелий и не допускает дальнейшего развития болезни.
• Экзодерил. Одно из самых эффективных противогрибковых средств (выпускается в форме лака и мази). Он не всасывается в кровь, а накапливается в подкожной клетчатке, тем самым повышая терапевтический эффект. Курс применения — 8 недель, при поражении ногтей — до полугода.
• Бифосин. Активно борется с застарелыми микозами, вызванными дрожжеподобными грибками. Устраняет чрезмерную потливость ног и неприятный запах.
• Спрей Стоп Грибок (Domix Green). Обладает сильным противогрибковым действием, помогает обеззаразить обувь. Можно использовать в качестве профилактики рецидивов.
• Салициловая или Цинковая мази. Они используются только как дополнение к другим препаратам, подсушивают кожу, снимают жжение, но не убивают грибок.
• Микозолон или Тридерм. Содержат в своем составе кортикостероиды и назначаются в тех случаях, если другие медикаменты не дали нужного эффекта.
• Микоцид. Эффективный препарат от микоза, который оказывает местное обеззараживающее и противовоспалительное действие, быстро снимает симптомы и устраняет дискомфорт.
• Гризеофульвин. Используется для лечения любой грибковой инфекции в организме (кроме грибков рода Кандида). Выпускается в форме таблеток и мази. Мазью необходимо смазывать поврежденные места на протяжении 14 дней.

• Левомеколь. Обладает бактерицидным свойством, заживляет раны и способствует скорейшей регенерации поврежденных кожных покровов. Кроме того, мазь нормализует работу сальных желез и снижает вероятность повторного появления грибка.
• Мазь Вишневского. Самый дешевый препарат для лечения микоза. В его состав входит березовый деготь, касторовое масло и ксероформ, которые в совокупности оказывают мягкое действие на больную кожу, снимают воспаление и шелушение.
• Мирамистин. Используется как антисептик для подсушивания кожи и обеззараживания пораженной поверхности ступней.
• Фукорцин. Препарат дает двойной эффект — антисептический и противогрибковый. Уже после первого применения снимает зуд и отечность.
• Формидрон. Раствор оказывает достаточно агрессивное действие, уничтожая споры грибка и препятствуя их дальнейшему развитию. Это средство противопоказано при наличии трещин и язв.
• Перекись водорода. Обладает хорошим дезинфицирующим свойством и препятствует размножению грибка.

При тяжелом течении болезни на стопах образуются язвы, крупные трещины, пузырьки с гноем, у больного повышается температура, появляется тошнота, усиливаются болевые ощущения. В этом случае наряду с мазями назначают:

• противогрибковые таблетки: Низорал, Кетоконазол, Тербинокс, Ламизил, Тербизил и т.д.;
• иммуномодулирующие препараты, которые помогают организму бороться с возбудителями;
• нестероидные противовоспалительные препараты с анальгезирующим действием (Парацетамол, Ибупрофен) быстро снимают боль, жар и воспаление.

Уход за пораженными ногтями и стопами

При грибковых поражениях стоп и ногтей показан особый уход, который включает несколько общих рекомендаций:

• носить удобную, нетесную обувь, на период болезни лучше воздержаться от каблуков;
• постоянно следить, чтобы кожа не была сырой (влажная и теплая среда способствует размножению микроорганизмов);
• раз в два дня обязательно делаются ванночки и компрессы, которые дезинфицируют кожи и распаривают ее для лучшего впитывания мази;
• противогрибковый крем, гель или мазь наносится на подготовленную стопу (размягченную и высушенную полотенцем), ни в коем случае нельзя наносить средства на грязную кожу;
• не пропускать участки между пальцами (именно там чаще всего находятся очаги поражения);
• для гигиены ног лучше всего использовать дегтярное мыло, которое также подавляет активность грибков;
• при поражении ногтей важно тщательно распаривать ногтевую пластину, а после процедуры наносить на нее лечебный лак или спрей;
• использовать личные средства гигиены (мочалки, щетки, полотенца, тапочки), не допуская их контакта с другими людьми.

Что делать запрещено

В случае грибкового поражения ногтей категорически запрещено делать педикюр в косметологических салонах. Лучше отдать предпочтение медицинскому педикюру, в процессе которого специальный аппарат проникает в глубокие слои ногтевой пластины, удаляя мертвые ткани, пораженные грибком.

На период болезни необходимо воздержаться от посещения общественных мест: бассейнов, сауны, аквапарков и т.д.

Нельзя красить ногти обычными косметическими лаками (только специальными с лечебным эффектом). Толстый слой лака способствует развитию инфекции на ногтевой пластине и замедляет процесс лечения.

При отсутствии определенных навыков не рекомендуется делать педикюр самостоятельно: есть высокий риск повреждения кожи острым инструментов и занесения инфекции в кровь.

Категорически нельзя шлифовать сухие нераспаренные стопы жесткими щетками, пытаясь устранить слой пораженной кожи. Таким образом больные ткани только распространяются на другие участки, провоцируя разрастание грибка. Такие процедуры можно делать только после душа и ванночек.

Профилактика заражения

Чтобы предотвратить появление микоза стоп и ногтей, рекомендуется соблюдать профилактические меры:

• не посещать общественные места (бассейны, массажные кабинеты и т.д.) без специальной резиновой обуви;
• после посещения бассейна или общественного пляжа обработать кожу стоп антисептическим раствором;
• носить чистую изнутри и снаружи обувь;
• соблюдать ежедневную гигиену ног (регулярные ванны с мылом);
• не допускать излишней потливости ног (особенно в летний сезон), менять обувь или делать прохладные ванны хотя бы 2 раза в день;
• систематически дезинфицировать обувь;
• каждый день надевать чистые носки (желательно носить хлопчатобумажные модели);
• регулярно ухаживать за ногтями: обрезать и аккуратно обрабатывать пилочкой верхний слой.

Помимо гигиенических рекомендаций, необходимо укреплять иммунитет, помогая организму противостоять грибковым инфекциям. Для этого обязательны здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, правильное питание и прием витаминных комплексов. Людям, склонным к грибковым заболеваниям, рекомендуется для профилактики использовать лак Лоцерил, спрей Микостоп и мазь Микозорал.

Лечение запущенного грибка
кожи и ногтей

В последние годы наблюдается увеличение числа грибковых заболеваний кожи и ногтей 1,2 . Такому распространению могут способствовать различные факторы. Так, развитию грибкового поражения ногтей способствуют повреждения кожного покрова (травмы, трещины, ношение тесной обуви), болезни кожи, прием некоторых лекарств. Пожилой возраст и сопутствующая хроническая патология также являются предрасполагающими факторами 1 . Нередко люди обращаются к специалистам уже на запущенной стадии заболевания 1,3 . Поздней обращаемости может способствовать малосимптомное течение, а также недостаточная информированность населения об источниках и путях распространения грибковой инфекции 1,3 .

• Изменением цвета: ноготь может терять прозрачность и становиться белым, серым, желтым, коричневым, иногда черным;
• Утолщением ногтевой пластины;
• Разрушением ногтя 5 .

• шелушением,
• трещинками,
• появлением участков кожи с измененным цветом (розовые, красные очаги с четкими границами), неприятным запахом*,
• зудом,
• сухостью 2,3 .

В некоторых случаях для лечения грибка ногтей специалисты могут обратиться к назначению местных противогрибковых средств, то есть тех средств, которые наносятся непосредственно на поражённый ноготь 1 . Сложность местного лечения запущенной формы грибка заключается в необходимости доставки лекарства через утолщенный измененный ноготь вглубь, туда, где расположены наиболее жизнеспособные грибы-возбудители заболевания 3 . Для того чтобы обеспечить доставку лекарственного средства непосредственно к возбудителю заболевания, местное лечение грибка ногтей обычно складывается из двух этапов: сначала производят удаление пораженной части ногтя, после чего наносят местный противогрибковый препарат 3,5 .

Первый этап — удаление пораженных участков ногтя — можно производить несколькими способами. Один из них — механическая чистка с использованием ножниц и щипчиков. Этот способ может применяться самостоятельно.

Другой способ подразумевает удаление пораженных участков ногтя с помощью специальных размягчающих пластырей, содержащих мочевину или салициловый спирт. Дополнительно в состав пластыря могут входить антисептики или противогрибковые средства 4 .

На втором этапе местного лечения запущенного грибка ногтя на поверхность обработанной ногтевой пластинки или на обнаженное ногтевое ложе наносится местное противогрибковое средство 4 .

При лечении запущенных форм грибка важно правильно выбрать противогрибковое средство. При обнаружении симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Грамотно подобрать терапию, учитывающую особенности заболевания, может только специалист. При лечении запущенного грибка кожи и ногтей очень важен не только выбор действующего вещества препарата, но и его лекарственной формы: раствор, лак, мазь, спрей. Так, крем рекомендуют пациентам, с выраженной сухостью и шелушением кожи, а также при наличии трещин. Крем хорошо проникает в поверхностные слои кожи и создает там высокие концентрации действующего вещества 3 .

Для нанесения непосредственно на ноготь, как правило, используются две формы — лаки и водно-спиртовые растворы 3 . Использование водно-спиртовых растворов при грибковом поражении оправдано их способностью глубоко проникать в подногтевые пространства 7 .

В некоторых случаях при лечении запущенного грибка ногтей и кожи средств локального действия бывает недостаточно. При наличии показаний специалист может назначить комбинированную терапию, то есть сочетание местного и системного противогрибковых средств 1 .

Комбинированное лечение позволяет снизить дозировки и сроки назначения системного препарата, тем самым уменьшая риск развития его побочных эффектов 4 .

• Параллельное — когда местное и системное противогрибковое средство принимаются одновременно. При этом доставка лекарства в зону поражения производится из разных источников, эффективность лечения повышается, а сроки не увеличиваются 4 .
• Последовательное — сначала проводится курс терапии системным противогрибковым средством, а затем — местное лечение. То есть процесс является двухфазным. В этом случае противогрибковый эффект поддерживается и после отмены системной терапии. Сроки применения препаратов также сокращаются 4 .

Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом. Только специалист сможет подобрать индивидуальное лечение с учетом особенностей организма и течения заболевания в каждом конкретном случае.

Одним из местных препаратов для лечения микозов является Экзодерил ® , его действующее вещество — нафтифин. Препарат выпускается в двух формах — раствор и крем 6 .

Водно-спиртовой раствор Экзодерил ® проникает по каналам и щелям ногтевой пластины непосредственно в место скопления грибка и обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в очаге поражения 7 . За счет более быстрого и глубокого проникновения раствора в сравнении с другими формами его использование является предпочтительным при грибке ногтей 7,8 .

Экзодерил ® в форме крема удобнее использовать при грибковом поражении кожи. Возбудители при этом расположены в поверхностном слое кожи. Жирные кислоты в составе крема облегчают его проникновение в зону скопления грибка8. Помимо противогрибкового действия, нафтифин в составе крема Экзодерил ® обладает противовоспалительным действием. К достоинствам препарата также относится режим нанесения. Наносить Экзодерил ® крем необходимо всего 1 раз в день, что может облегчить соблюдение терапии 6 .

Как понять, что вы избавились от запущенного грибка? Помочь диагностировать наличие или отсутствие грибковой инфекции может специалист. Об излечении судят не только по исчезновению патологических изменений на коже и ногтях, но и по отрицательным результатам лабораторного исследования 1 .

Помните, что одной из важнейших составляющих лечения является тщательное соблюдение рекомендаций специалиста.

* Неприятный запах — как признак присоединения вторичной бактериальной инфекции при грибке кожи стопы.

1. Местная и комбинированная терапия онихомикозов: Пособие для врачей. / Под ред. Ю.В. Сергеева. — М.: Национальная академия микологии, 2013. 40 с.
2. Степанова Ж.В. Микозы гладкой кожи. Лечащий врач. 2002. № 12 www.lvrach.ru/2002/12/4529851/
3. Касихина Е.И. Дерматомикозы в терапевтической практике: вопросы и ответы. Consilium Medicum. Дерматология (Прил.). 2016. 1: 27–31. dermatology.con-med.ru/upload/iblock/f8b/derma1_2016_6.pdf
4. Грибковое поражение ногтевого комплекса: принципы терапии: учебно-методическое пособие для постдипломного образования. — Под редакцией профессора, д.м.н. зав. кафедрой дерматовенерологии ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России Тлиш М. М. Краснодар, 2016. 49 с.
5. Белоусова Т.А. Дерматофитии — актуальная проблема современной дерматологии. Российский медицинский журнал. 2003. № 17. С 980 www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Dermatofitii_-_aktualynaya_problema_sovremennoy_dermatologii/
6. Инструкции по медицинскому применению лкарственных препаратов Экзодерил ® раствор и Экзодерил ® крем
7. Сергеев А.Ю. и др., Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2007; 3: 9-16
8. Лыкова С.Г. Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы. Российский медицинский журнал. № 9 2015. С 486 www.rmj.ru/articles/aktualnaya_problema/Mestnaya_antimikoticheskaya_terapiya_podrobnye_otvety_na_aktualynye_voprosy/

Показания к применению Экзодерил ® раствор и Экзодерил ® крем одинаковы

Онихомикоз — поражение грибком ногтевых пластинок, может встречаться у 10% людей в мире, достигая 60-80%.

Грибок может поражать кожу кистей, стоп, туловища, ногти, волосистую часть головы. Наиболее распространен.

Данный сайт принадлежит АО «Сандоз» и является официальным источником информации о бренде Экзодерил ®

АО «Сандоз», 125315 Москва, Ленинградский проспект, дом 70
тел. +7 (495) 660-75-09
www.sandoz.ru

© 2021 Sandoz. Рег. номера: П N011273/02, N011273/01, ЛП-003919
МНН: нафтифин (Экзодерил ® ), аморолфин (Экзоролфинлак ® )
RU2001792933

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЗНАКОВ ГРИБКА ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ

Микоз стоп – симптомы и лечение

Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 16 лет.

Над статьей доктора Янец О. Е. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.

Краткое содержание статьи — в видео:

Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.

Появление современных противогрибковых препаратов позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию, но микоз стоп по-прежнему остаётся одной из самых значимых проблем в дерматовенерологии. Применение некоторых препаратов ограничено у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями [19] .

Распространённость микоза стоп. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1/3 населения планеты болеет грибковыми заболеваниями, из них самые частые — микозы стоп, заболеваемость растёт ежегодно [14] .

По данным российских дерматологов [7] , микозами стоп болеют 10-20 % взрослого населения, у мужчин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у женщин, у пожилых людей чаще, чем у молодых. В возрасте старше 70 лет микоз стоп регистрируется у каждого второго пациента, что связано с увеличением сопутствующих метаболических и сосудистых изменений (сахарный диабет, варикозная болезнь и др.). Всё чаще микозы стоп выявляют у детей.

В настоящее время этим заболеванием поражены миллионы людей. В группе риска находятся работники ряда профессий: шахтёры, спортсмены и военнослужащие [12] .

Причины микоза стоп. Наиболее частые причины микоза стоп — это грибы дерматомицеты: Trichophyton rubrum (90 %), Trichophyton mentagrophytes, реже Epidermophyton [20] . Иногда микоз стоп может быть вызван грибами рода Candida [3] .

Факторы риска микоза стоп:

• Экзогенные (внешние): микротравмы кожи стоп (мозоли, натоптыши), трещины, повышенная потливость, ношение тесной обуви, обувь из искусственных материалов, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярное мытьё ног и плохое высушивание полотенцем.
• Эндогенные (внутренние): варикозная болезнь и вегетососудистая дистония, которые приводят к недостаточному кровоснабжению кожи стоп; гиповитаминоз; приём глюкокортикостероидов, цитостатических, антибактериальных и эстроген-гестагенных препаратов, которые снижают общий иммунитет организма [16] .

Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы микоза стоп

Основные симптомы микоза стоп:

• зуд;
• мелкие трещины;
• эритема;
• шелушение;
• пузырьки;
• ороговение кожи;
• неприятный и резкий запах;
• жжение, болезненные ощущения [13] .

Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.

Разновидности микоза стоп:

• стёртый — проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи;
• острый — сопровожда ется сильным зудом и повреждениями кожи в виде трещин; (онихомикоз) — проявляется п оражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и меняют цвет;

• опреловидный — образуются мокнущие участки;
• сквамозный — появляются пластинчатые чешуйки;
• гиперкератотический — сопровождается высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
• дисгидротический — протекает с развитием отёчностей, мокнущих участков и пузырьков [9] .

Патогенез микоза стоп

Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.

Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.

Дерматомицеты вырабатывают энзимы — кератиназы, которые разрушают кератин. За счёт этого грибы проникают в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем продолжают существовать. Клеточная стенка дерматомицетов содержит мананы — вещества, которые могут подавлять местный клеточный иммунитет. Грибок T. rubrum за счёт действия мананов препятствует размножению кератиноцитов, в результате замедляется слущивание роговых чешуек с поверхности кожи и развивается хроническое течение инфекции [10] .

Классификация и стадии развития микоза стоп

Классификация в зависимости от возбудителя:

• Кератомикозы (отрубевидный лишай).
• Дерматофитии (микроспория, трихофития поверхностная, микоз стоп, микоз гладкой кожи, микоз паховых складок, онихомикоз).
• Кандидоз (кандидоз кожи, ногтей).
• Глубокие микозы (бластомикозы, споротрихоз, хромомикоз) [11] .

Классификация по МКБ-10

• B35.1 — Микоз ногтей.
• B35.2 — Микоз кистей.
• B35.3 — Микоз стоп.
• B37.2 — Кандидоз кожи и ногтей.

Классификация по локализации:

• Микоз кожи.
• Микоз складок.
• Микоз кистей.
• Микоз стоп (сквамозная, гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая форма).
• Онихомикоз (дистальный, поверхностный, проксимальный).

Классификация по клинике:

• Стёртая форма проявляется шелушением в III–IV межпальцевых складках стоп. Незначительное шелушение также может быть на подошве и на боковых поверхностях стоп.
• Интертригинозная форма проявляется гиперемией в межпальцевых складках стоп, возможно также появление пузырьков, которые вызывают образование эрозий и трещин. Субъективно отмечаются зуд и жжение.
• При дисгидротической форме на коже сводов и боковых поверхностях стоп появляются сгруппированные пузырьки. Чаще они возникают на здоровой коже, затем увеличиваются в размерах, сливаются и образуют более крупные многокамерные пузыри. Когда пузыри вскрываются, образуются эрозии.
• Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется локальным или распространённым утолщением рогового слоя боковых и подошвенных поверхностей стоп. Поражённые участки кожи покрыты мелкими отрубевидными чешуйками. В кожных складках шелушение особенно заметно. Трещины вызывают боль при ходьбе [4][12] .

Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.

На основании клинической картины заболевания можно судить о возбудителе болезни. Например, дисгидротическая форма чаще возникает при микозе стоп, вызванном Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, сквамозно-гиперкератотическая форма чаще ассоциируется с T. rubrum, хроническое течение и распространённый процесс характерны для условно-патогенных грибов Candida spp. и Aspergillus [16] .

Осложнения микоза стоп

• Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма , аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость [1][15] .

• Пиодермии — гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии в озникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже (“ворота инфекции”). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции [5] .
• Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
• Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
• Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция ( гнойного воспаления тканей пальцев) , паронихия ( воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
• Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой [17] .

Диагностика микоза стоп

Диагностика микоза стоп основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований. Микозы стоп относятся к тем заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют лабораторного исследования для подтверждения клинического диагноза [20] .

Основным методом подтверждения диагноза “микоз стоп” служит микроскопическое исследование и посев. Материалом служат кожные чешуйки, которые соскабливают с очага поражения на коже скальпелем или стеклом, реже используется скотч-проба [21] .

Лабораторная диагностика микозов включает микроскопическое и культуральное исследование материала на грибы. Микроскопическое исследование — это экспресс-метод диагностики возбудителя, позволяющий выявить структуру грибов в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании возможно обнаружить элементы гриба в виде нитей мицелия и спор. Минус метода в том, что возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, что зависит от множества факторов: техники взятия материала, особенностей хранения и транспортировки и др. [22]

Культуральный метод является самым точным методом диагностики, позволяющим идентифицировать вид гриба для назначения патогенетической терапии [2] . Для подготовки к анализу пациенту за 1 месяц не рекомендуется использовать самостоятельно какие-либо противогрибковые средства.

При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.

Дифференциальная диагностика микоза стоп:

• Сквамозную форму дифференцируют с псориазом, экземой, кератодермией.
• Межпальцевую форму дифференцируют с импетиго, опрелостью и кандидозом.
• Дисгидротическую форму дифференцируют с ладонно-подошвенным пустулёзом [9] .

Лечение микоза стоп

Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.

Первоочередной задачей в борьбе с микозом стоп является его своевременное выявление, распознавание и лечение до развития грибка ногтей, который требует более длительной и комплексной терапии (системной антимикотической терапии). При этом важно иметь эффективные лекарственные препараты, соответствующие современным клиническим особенностям микозов стоп [2] .

Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :

• Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель [18] .
• При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
• При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [6][24] .
• При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
• Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
• При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.

Лечить микоз стоп обязательно, потому что если грибок поселился в коже, то без лечения он никуда не денется, а значит, продукты жизнедеятельности грибка все время будут поступать в окружающие ткани и кровь, вызывая сенсибилизацию организма и развитие хронических заболеваний аллергической природы [2] .

Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

Больной микозом стоп является активным источником заражения окружающих людей и особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае — это эффективное средство профилактики грибковой инфекции среди здоровых родственников и просто окружающих людей [9] .

Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.

При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.

Профилактика грибковой инфекции:

1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.