Может ли меняться внутриглазное давление?

Как понизить глазное давление

Повышенное глазное давление – признак опасной патологии зрительных органов. Нарушения давления внутри глаза происходит на фоне патологического изменения притока и оттока жидкости. Показатели повышенного глазного давления являются грозным предвестником глаукомы – заболевания, вызывающего потерю остроты зрения и даже слепоту. Таким образом, вопрос, как снизить глазное давление, остается актуальным для многих пациентов офтальмологов.

Симптомы повышенного глазного давления

Стабильно высокий показатель глазного давления – верный признак глаукомы. Обычно патологические изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин, это связано с гормональными особенностями женского организма.

Признаками повышения давления глаза могут быть:

• покраснение глаз;
• дискомфорт при обращении взора на свет, появление мушек или пелены перед глазами;
• болезненные ощущения в глазах, чувство усталости даже при незначительной нагрузке;
• снижение остроты зрения в сумерки;
• ограничение поля видимости;
• острая боль в висках и головокружение.

Повышение глазного давления может быть вызвано различными причинами. Чаще всего патология возникает на фоне гипертонии, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени и сердца, тяжелом течении менопаузы.

Повышение глазного давления чревато риском снижения остроты зрения, усугубления головных болей, гипертонией. Нормализация глазного давления – это главная задача, которую ставит пред собой в лечении врач-окулист. Пациенту может потребоваться помощь нейрохирурга, терапевта, эндокринолога.

Методы снижения давления

Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти современную диагностику и определить причину патологии. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Как правило, назначают следующие виды препаратов:

• бета-блокаторы – для снижения количества внутриглазной жидкости;
• простогландины – средства для нормализации циркуляции жидкости и улучшения ее оттока;
• холиномиметики – препараты для сужения зрачка;
• ингибиторы карбангидразы – средства, нормализующие выработку глазной жидкости;
• нейропротекторы и комбинированные препараты.

Пациентам, которые стремятся узнать, как понизить глазное давление, нельзя заниматься самолечением и назначать лекарственные средства самим себе. Многие из них имеют ряд противопоказаний и в ряде случаев могут вызывать побочные эффекты. У некоторых пациентов возникают резь и жжение в области глаз, развивается отечность слизистых, изменение цвета роговой оболочки, повышается риск развития сердечных патологий и возникновения бронхиального спазма. Вопрос выбора средств и их дозировки нужно доверить исключительно лечащему врачу.

Препараты для снижения глазного давления выпускаются в виде капель. Большинство из них оказывают мгновенное действие и дают облегчающий результат через 2-3 часа после закапывания. Как правило, средства закапывают 1-2 раза в сутки. Лучше это делать в вечернее время.

Для перорального приема могут быть назначены препараты в виде таблеток. Однако, такие средства менее эффективны, чем капли и дают положительный результат только на начальном этапе заболевания.

В качестве дополнительного метода снижения глазного давления, как части комплексного лечения, следует выполнять специальную гимнастику для глаз. Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях. Однако, об их эффективности можно вести речь только при незначительном отклонении показателей давления от нормы. Излечить глаукому при помощи зрительной гимнастики невозможно.

Профилактика повышения глазного давления

Патология обычно вызвана возрастными изменениями, поэтому все лица старше 40-45 лет должны соблюдать определенные правила и меры предосторожности, а именно:

• снизить нагрузку на зрительные органы, уменьшить время пребывания перед экраном телевизора и монитором компьютера;
• периодически выполнять гимнастику для глаз;
• обогащать меню свежими овощами и фруктами, регулярно включать в рацион чернику, морковь, рыбу и морепродукты;
• проводить достаточно времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься спортом;
• следить за уровнем артериального давления;
• в солнечное время защищать глаза солнцезащитными очками;
• отказаться от вредных привычек, соблюдать правила полноценного сна.

Главное правило профилактики – при достижении возраста 45 лет посещать окулиста не реже одного раза в год с целью общего осмотра, определения остроты зрения и измерения глазного давления. При повышенных показателях визиты к офтальмологу должны быть более регулярными – один раз на три месяца. Соблюдение правил поможет сохранить острое зрение на долгие годы.

10 вопросов о норме внутриглазного давления

Мое внутриглазное давление в рамках нормы или нет? Чем это опасно?
Всегда полезно знать важные факты о параметрах здоровья своего организма, особенно, когда речь идет о зрении. Главная задача каждого человека — сохранить хорошее зрение на всю жизнь, что невозможно сделать, имея проблемы с внутриглазным давлением. Разбираемся вместе в нормах глазного давления.

Содержание

Понятие нормы в организме

А какой у вас вес? А какое артериальное давление? Это нормально, много или мало? Для этих параметров нашего организма нет точной цифры, есть диапазон нормальных значений, и есть средняя цифра, которая в этом диапазоне встречается чаще всего. Эти же моменты верны и для внутриглазного давления (сокращенно — ВГД).

В этой статье мы рассмотрим 7 главных фактов о норме глазного давления, а вы ответьте себе — когда вы интересовались своим?

Нормальное глазное давление — это сколько?

Диапазон нормальных значений глазного давления — от 11 до 21 мм. рт. ст. Среднее значение глазного давления — 16 мм. Индивидуально эти цифры могут отклоняться на 7–8 мм. Люди, живущие в разных климатических поясах, имеют примерно одинаковое глазное давление. Интересен факт, что офтальмологи отмечают сезонные различия. Летом они предлагают отнимать, а зимой, напротив, прибавлять по 1 мм рт. ст. к нормам глазного давления.

А если мое давление глаза на границе нормы?

Общепризнанный факт всеми офтальмологами — давление глаза в 21 мм. — это верхняя граница нормы. Здесь очень важно понимать, что результаты сильно зависят от метода измерения глазного давления. Например, при проведении измерений лежа уровень глазного давления будет на 1–4 мм выше, чем при измерении сидя.

Открытоугольная глаукома

Заболевание, характеризующееся нарушением циркуляции внутриглазной жидкости при нормальном строении угла передней камеры.

А если больше?

Все значения выше 21 мм должны рассматриваться врачами, как подозрительные. При превышении давления в 24 мм рт. ст. необходимо срочно обследоваться на глаукому.

Глазные лекарства

Давление глаз меняется с возрастом?

Глазное давление зависит от возраста. Наибольшая величина — у новорожденных, затем постепенно до 10 лет она снижается.

С 20 лет есть тенденция к медленному росту давления, а после 70 — незначительное снижение. Это все справедливо относится к здоровым глазам, у которых эти колебания составляют 1,5–2 мм.

Сравните давление глаз у мужчин и женщин в норме Обратите внимание на таблицу норм глазного давления для мужчин и женщин. У женщин в норме давление глаз слегка выше, чем у мужчин. В среднем эта разница составляет 0,5 мм рт. ст.

Что же влияет на глазное давление?

Глазное давление зависит от времени суток. Утром оно имеет максимальные значения. У 80% людей пик подъема глазного давления отмечают с 8 утра до 12 часов дня. ВГД снижается к вечеру и достигает минимума ночью. У здорового человека эти колебания не должны выходить за рамки 3–5 мм рт. ст. в течение суток.

Давление в правом и левом глазу разное — это нормально?

Давление правого и левого глаза может отличаться, так называемая асимметрия. В норме эта разница не должна быть более 4 мм рт. ст.

Когда давление повышено — что это за болезнь?

Высокое глазное давление — основная проблема при глаукоме. Более 90% методов лечения глаукомы направлено на его снижение. Доказано, что снижение ВГД на 25% от исходного уровня обеспечивает двукратное снижение риска слепоты при глаукоме.

Коварство глаукомы в том, что глазное давление в пределах нормы тоже может сочетаться с глаукомой, тогда говорят о глаукоме низкого давления. Парадокс в том, что и повышенное давление может не вызывать процессов и симптомов в зрительном нерве, а человек будет иметь хорошее зрение.

Многие серьезные глазные заболевания протекают с повышением внутриглазного давления. Врачи называют этот симптом офтальмогипертензией. Разобраться с причиной можно только пройдя полное обследование.

Статьи

Строение глаза имеет сложную структуру, но не обязательно детально изучать ее всю, чтобы понять, что такое внутриглазное давление и почему оно вдруг отклоняется от нормы. Достаточно представить себе глаз, как жидкость, окруженную множественными оболочками. Внешняя – склера, за ней – сетка сосудов, еще глубже – цилиарное тело. Когда его мышцы сокращаются, форма хрусталика меняется и человек может рассматривать что-то вблизи. Но это не единственная функция цилиарного тела.

Еще одна важная задача, которая на него возложена, – секреция внутриглазной жидкости. Циркулируя между различными камерами глаза, она обеспечивает нормальный обмен веществ и поддерживает определенный уровень внутриглазного давления (ВГД). Иными словами, жидкость, выделяемая цилиарным телом, постоянно давит на глаз, задавая параметры его нормального размера и формы. Как только количество этой жидкости чрезмерно увеличится или возникнут проблемы с ее оттоком, давление подскочит. Это повлечет за собой искажение формы, а, следовательно, и всей оптической системы глаза.

Важно! Внутриглазное давление на прямую влияет на качество и остроту зрения. Когда оно отклоняется от нормы, форма глазного яблока меняется и нарушаются механизмы аккомодации, позволяющие видеть вблизи.

Норма давления и патология

Внутриглазное давление может незначительно колебаться, в зависимости от того, в какое время суток проводится исследование, но в целом это постоянная величина. В утренние часы внутриглазное давление может подскочить на 2-3 отметки. Скорее всего причина кроется в горизонтальном положении тела, замедлении пульса и дыхания, а также преобладанием во время сна парасимпатической нервной системы. К вечеру давление постепенно падает.

Нормальный показатель внутриглазного давления находится в диапазоне между 10 и 21 мм. рт. столбика, хотя здесь многое зависит от того, каким образом проводить измерение. Эти цифры – предел истинного давления, но если пытаться его определить тонометрическим способом, то норма будет другой – от 12 до 25 мм. рт. ст. То есть сравнивать показатели, полученные разными способами, просто-напросто не корректно.

Важно! В отечественных офтальмологических клиниках для измерения внутриглазного давления используют метод русского исследователя Маклакова. Согласно нему, нормальное внутриглазное давление – это то, что ниже 26 мм рт.ст., от 27 до 32 мм рт. ст. – умеренно повышенное, более 33 мм рт.ст. – повод принимать меры.

Измерение по Маклакову

1. Пациент ложится на кушетку, и врач проводит анестезию, закапывая поочередно в каждый глаз по несколько капель дикаина.
2. Затем голову фиксируют и просят смотреть в одну точку.
3. Аккуратно на открытый глаз опускают небольшой грузик, обработанный специальной маркировочной краской, под давлением которого глазное яблоко должно немного деформироваться.
4. Теперь груз опускают на лист бумаги, чтобы увидеть сколько краски на нем осталось. Показатель внутриглазного давления определяют по интенсивности отпечатка.
5. Процедуру повторяют еще раз на обоих глазах, чтобы избежать возможности ошибочной интерпретации.

Естественно, что некоторое количество краски от груза останется и на поверхности глазного яблока, но оно быстро смоется слезой. Вместо грузиков, офтальмологи иногда используют портативное устройство, внешне напоминающее шариковую ручку. Им тоже надавливают на глаз, предварительно обработав глазное яблоко анестетиком.

У этого метода есть и альтернатива – бесконтактная тонометрия. Никаких грузов на глаз не ставят, а вместо этого используют контролируемый поток воздуха. Многим пациентам этот способ кажется более приемлемым, но на деле его используют редко – он не так точен.

Важно! У больных глаукомой глазное давление в течении суток колеблется гораздо заметнее, чем у здоровых людей. Имея подобные подозрения, врач может попросить пациента прийти в клинику несколько раз на протяжении дня. Чтобы убедиться в точности диагноза, нужно измерить давление как минимум трижды до обеда, и еще столько же в вечерние часы.

Как измерить давление внутри глаза самостоятельно?

Без помощи врача и специального оборудования определить, с какой силой жидкость, выделяемая цилиарным телом, давит на глаз, невозможно. Тем не менее понять, что давление сильно повышено можно и офтальмологи рекомендуют каждому освоить эту нехитрую методику.

Закройте глаза и расслабьтесь. Теперь аккуратно надавите указательным пальцем на глазное яблоко. Вы должны почувствовать упругий шарик, который поддается вашему давлению – это норма. Если глаз очень твердый и практически не деформируется – скорее всего, уровень ВГД повышен и лучше обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что его значение не критично

5 основных симптомов внутриглазного давления

Первое время синдром повышенного ВГД каким-то особенным образом себя не проявляет. Периодически могут возникать головные боли и быстрая утомляемость глаз, особенно при нахождении перед монитором или в помещении с плохим освещением. Но каких-либо серьезных проблем со зрением пока не возникает.

С течением времени, когда хронически повышенное глазное давление становится симптомом ранних стадий глаукомы, пациент жалуется на:

1. частые мигрени и сильные боли в глазах;
2. общее ухудшение зрения;
3. «мушки» и радужные круги перед глазами;
4. практически полную слепоту в потемках и сумерках;
5. значительное сужение зрительных полей – рассмотреть что-то сбоку «краем глаза» уже не выходит, каждый раз нужно поворачивать голову и напрягать глаза.

Важно! При глаукоме возможны острые приступы, когда давление резко подпрыгивает до 60-70 мм рт. ст. Такое состояние сопровождается не только полным помутнением в глазах, но и общим недомоганием – кружится голова, тошнит, может начаться рвота. В таком случае, чем скорее приедет «скорая», тем выше шансы на сохранение не только зрения, но и жизни пациента.

Почему внутриглазное давление повышается?

За регуляцию внутриглазного давления ответственны два звена – нервная система и некоторые гормоны. Именно поэтому чаще всего временное повышение ВГД связано с усиленной умственной работой, стрессом и переживанием бурных эмоций. У женщин риск глаукомы может развиться в период менопаузы, когда в организме происходит масштабная гормональная перестройка.

Итак, истинную причину ВГД чаще всего нужно искать в одном из следующих направлений.

1. Хронические стрессовые ситуации, длительные умственные или физические нагрузки.
2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые провоцируют скачки артериального давления.
3. Некоторые заболевания почек, из-за которых в организме задерживается много жидкости.
4. Эндокринные патологии, в частности повышенное содержание гормонов надпочечников в крови, гипотериоз.
5. Анатомическое патологии в строении глазного яблока. Особенно осторожным в этом плане следует быть людям, страдающим от атеросклероза.

В любом случае важно понимать, что внутриглазное давление не повышается вдруг само по себе, это всегда следствие. Иногда – скрытых патологических процессов, происходящих в организме, а иногда – заболеваний, связанных непосредственно с глазами. Так, спровоцировать скачок ВГД может:

• глазная опухоль, которая давит на внутренние оболочки и камеры глаза, тем самым мешая нормальному оттоку жидкости;
• воспалительное заболевание радужки (ирит), цилиарного тела (циклит), сосудистой оболочки (увеит);
• сильная травма глаза, после которой неизбежно появляется воспаление, оттек и застой крови в сосудах.

Важно! При любых вышеперечисленных обстоятельствах, ВГД не может быть критически высоким постоянно. Оно повышается периодически, скачками, которые зависят от особенностей течения той болезни, которая его провоцирует. Но если патологию не найти и не вылечить, то с возрастом повышенное ВГД может трансформироваться в глаукому. Постепенно, из-за сильного давления, клетки сетчатки будут разрушаться, зрительный нерв атрофироваться и в конце концов человек полностью лишится зрения.

Как снять внутриглазное давление?

Пытаться бороться с последствиями, не устранив причину – бесполезно. Именно поэтому, заметив, что ваши глаза постоянно устают, краснеют и сильно напряжены, нужно искать повод, который провоцирует периодические скачки внутриглазного давления. Далее методика восстановления глаз будет зависеть от того, насколько все запущенно.

Если речь идет о начальных стадиях и едва заметных симптомах, то, скорее всего, достаточно будет одних лишь профилактических мер:

• освоить комплекс упражнений для глаз и уделять ему по несколько минут в день;
• подобрать защитные очки для чтения и нахождения перед монитором;
• насколько это возможно, ограничить любые глазные нагрузи – телевизор, компьютер, работа с мелкими деталями;
• отказаться от контактных и силовых видов спорта;
• свободное время проводить на воздухе, давая возможность глазам отдохнуть и посмотреть вдаль.

Лечение внутриглазного давления каплями

Когда высокое ВГД перестает быть эпизодическим и перерастает в глазную гипертензию или гипотонию, одних лишь профилактических мер недостаточно – нужно своевременное местное лечение. При таких диагнозах давление в глазу проще всего отрегулировать глазными каплями. Они бывают нескольких типов.

1. Те, которые действуют непосредственно на цилиарное тело и уменьшают выработку жидкости – ингибиторы карбоангидразы. Самые популярные из этой группы – «Азопт» и «Трусопт». За счет снижения количества внутриглазной жидкости снижается и давление, но этот процесс может сопровождаться жжением, сильным покраснением глаз и даже горьким привкусом во рту.
2. Вторая категория – простагландины. Они действуют по иному принципу: влияют не на количество жидкости, а на ее интенсивный отток.
3. Бета-блокаторы. Они также снижают количество жидкости, образуемой в глазу, но имеют один существенный нюанс – вместе с глазным давлением, снижают частоту сердечных сокращений, что категорически противопоказано сердечникам.

Существуют и комбинированные препараты, которые действуют в двух направлениях: с одной стороны, тормозят процесс выработки жидкости, а с другой – усиливают ее отток.

Важно! В среднем капли используют два раза в сутки, но точную дозировку и частоту закапываний может определить только врач, имея на руках точное описание клинической картины. Занимаясь самолечением можно не только еще больше повредить зрение, но и нанести удар по сердечно-сосудистой системе, легким и почкам

Снятие внутриглазного давления в домашних условиях

Если вы чувствуете давление в глазах, но немедленно попасть на прием к офтальмологу не можете, то вместо капель можете попробовать снять болезненные симптомы народными методами. Нормализовать глазное давление помогает:

• отвар лугового клевера (заварить крутым кипятком, настоять 2 часа и пить перед сном по 100 гр.);
• настойка из золотого уса (около 20 фиолетовых соцветий залить 500 граммами водки и оставить в темном месте на 12 дней, после чего принимать по одной чайной ложке перед завтраком);
• стакан кефира с корицей.

Каким бы заманчивым не казалось подобное лечение, слишком надеяться на него офтальмологи не рекомендуют. Такими рецептами можно пользоваться лишь в том случае, если давление прыгает редко и не сильно. Пытаться подобным образом избавиться от серьезных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей слепоте, – просто-напросто опасно.

Большинство таких самонадеянных пациентов, попадая наконец в кабинет офтальмолога, слышат одно: «необходима операция». Чтобы снять высокое внутриглазное давление, используют лазер. В зависимости от того, где сосредоточена проблема, им могут либо иссечь радужку, либо растянуть трабекулу, чтобы усилить отток жидкости.

Если вы не хотите попасть в операционную, отнеситесь всерьез к советам офтальмологов и постоянно занимайтесь профилактикой. Пятиминутный перерыв каждый час работы возле компьютера, простейший комплекс гимнастических упражнений для глаз, ужин из морской рыбы и чернично-морковные перекусы – и вы сохраните острое зрение на долгие годы!

Глазное давление: норма, симптомы высокого глазного давления

Внутриглазное давление (ВГД) — это важный показатель, с помощью которого можно оценить состояние здоровья органов зрения. Его длительное повышение чревато развитием глаукомы, повреждением зрительного нерва и слепотой, вот почему важно вовремя диагностировать и корректировать нарушение. По каким симптомам распознать высокое ВГД, расскажем в статье.

Что такое внутриглазное давление?

Глазное яблоко имеет собственное давление, которое называют внутриглазным или офтальмотонусом. Оно представляет собой давление жидкости, которой заполнен глаз. Его основная роль заключается в следующем:

• поддержание постоянной циркуляции питательных веществ;
• создание определенного тургора;
• поддержание сферической формы глаза;
• обеспечение правильного функционирования оптической системы.

Внутриглазное давление не является постоянной величиной, оно изменяется в течение суток. В утренние часы наблюдается его повышение, а в вечерние — снижение. Однако при отсутствии патологических процессов значение ВГД не выходит за пределы нормы.

Норма внутриглазного давления

Нормальный диапазон ВГД – 10-22 мм. рт. ст. Изменение показателей в сторону увеличения или снижения требует дополнительного обследования и коррекции.

Причины отклонения ВГД от нормы

Все причины снижения или повышения внутриглазного давления можно подразделить на физиологические и патологические. Величина ВГД может зависеть не только от времени суток, но также от возраста человека, физических и психоэмоциональных нагрузок, вредных привычек.

Если показатели ВГД существенно превышают норму, то нельзя исключать патологические причины:

• гипертония и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
• черепно-мозговые или офтальмологические травмы;
• сахарный диабет;
• офтальмологические заболевания воспалительного происхождения.

На повышение давления также может повлиять наследственность и анатомические особенности.

ВГД должно быть в норме. Наиболее опасно повышение давления, но и его снижение также является плохим признаком, поскольку ухудшается питание глазных тканей, глаз не может поддерживать правильную форму, из-за чего возникают различные офтальмологические проблемы.

Примечание! Пониженный офтальмотонус возникает при снижении продукции жидкости или глазной травме, которая сопровождается нарушением целостности глазного яблока. Он требуется немедленной коррекции.

Патогенез повышения ВГД

Офтальмотонус повышается, если увеличивается приток или снижается отток внутриглазной жидкости.

Ежеминутно в глаз поступает около 2 мм3 влаги, столько же должно оттекать по специальной дренажной системе. Если имеются какие-либо нарушения в дренаже, например, в виде зашлакованности, отток жидкости затрудняется. В результате влага находится в избытке, начинает оказывать повышенное давление на оболочки глаза, провоцируя неприятную симптоматику.

Симптомы и последствия высокого внутриглазного давления

Высокое ВГД – коварный недуг, поскольку на ранних стадиях оно практически никак себя не проявляет. Но даже при отсутствии симптомов требуется лечение. Чем раньше устранить нарушение, тем ниже вероятность негативных последствий для зрения.

Признаки высокого внутриглазного давления:

• быстрая утомляемость глаз после зрительных нагрузок;
• боль в области висков, над бровями;
• болевые ощущения при движении глазами вверх;
• частая головная боль, отдающая в глаза, особенно после работы, связанной со зрительными нагрузками;
• разрыв глазных сосудов;
• ощущение тяжести, распирания в глазах;
• затуманенность зрения после утреннего пробуждения;
• снижение остроты зрения.

Продолжительное повышение ВГД приводит к глаукоме — неизлечимому заболеванию, которое становится причиной слепоты.

Примечание! Согласно статистике, в 50% пациентов с глаукомой внутриглазное давление находится в пределах 21-22 мм. рт. ст. Поэтому высокое ВГД – не единственный фактор развития такого тяжелого заболевания.

Глаукома преимущественно развивается у людей старше 40 лет, поэтому в этом возрасте обязательны профилактические осмотры, особенно, если кто-либо из родственников имел этот недуг.

Статистика заболеваемости по возрастам:

• возраст до 65 лет – 10%;
• 65-70 лет – 20%;
• 70-85 лет – 30%;
• старше 85 лет – 40%.

С возрастом отток глазной жидкости ухудшается, поэтому повышается вероятность высокого ВГД и глаукомы.

Диагностика высокого давления

Даже если человек ощущает, что у него повысилось ВГД, нельзя заниматься самолечением. При выборе лекарства учитывают величину отклонения от нормы, а также причину повышения давления.

Измерить ВГД можно в домашних условиях, но точные значения удастся получить только посредством инструментального обследования. В норме, если нажимать на веки закрытого глаза глазное яблоко должно быть круглым и в меру упругим. Если же оно будет слишком твердым, то вероятно, что давление повышено. Следует обратиться к офтальмологу, который проведет комплексное обследование.

Для измерения ВГД используют специальные приборы: тонометр Маклакова, Гольдмана, электронный тонограф, пневмотонометр, томограф.

Все методы диагностики ВГД можно подразделить на контактные и бесконтактные. Преимущества последних:

• подходят детям и пациентам с повышенной чувствительностью;
• тонометрия не сопровождается болезненностью, поэтому не требуется анестезия;
• не нужно использовать красители;
• отсутствует вероятность повреждения или инфицирования роговицы;
• процедура занимает несколько секунд.

К бесконтактным методам относится пневмотонометрия и оптическая когерентная томография.

Тонометрический или контактный метод измерения ВГД предполагает контакт роговицы с прибором. Ее недостатки:

• процедура болезненна, поэтому ее проводят с использованием анестезии;
• для визуализации требуются специальные красители;
• показатели давления не выдаются автоматически, нужно рассчитывать их с помощью таблиц.

Примечание! В государственных учреждениях чаще всего используют метод Маклакова. Согласно нему, на глазное яблоко устанавливают грузики по 10 г, которые предварительно смачивают в красителе. После грузы переносят на специальную бумагу. По количеству оставшейся на роговице краски делают заключение касательно офтальмотонуса.

Как лечить высокое глазное давление?

Начинать лечение нужно с устранения причины. Если давление повысилось на фоне стресса или чрезмерных зрительных нагрузок, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• сократить время пребывания за компьютером;
• выполнять гимнастику для глаз;
• практиковать методики для снятия нервного напряжения.

Помимо соблюдения рекомендаций, необходимо использовать капли от повышенного внутриглазного давления, которые назначил офтальмолог. Такого лечения будет достаточно на начальных стадиях. В запущенных случаях, когда сильно ухудшилось зрение, требуется оперативное вмешательство.

Все о глазном давлении

Многие люди думают, что высокое главное давление проявляется только в зрелом возрасте. Однако некоторые болезни, в совокупности с наследственным фактором и гормональными изменениями, способны ускорить развитие патологического процесса. Если вовремя не заметить его, то человек может полностью ослепнуть.

Если повышенное внутриглазное давление носит постоянный характер, то такой процесс называется глаукомой. Она постепенно приводит к полной слепоте. Вылечить глаукому можно, если своевременно обратиться к врачу, чтобы он нашел причину повышенного глазного давления у пациента и назначил курс терапии.

Допустимый предел давления внутри глаза варьируется от 8 до 26 мм. Последствия болезни возникают, если его превысить.

Обычно это происходит из-за нарушения кровотока и секреции жидкости внутри глаза.

Причины возникновения

Причины высокого давления у взрослых и детей достаточно разнообразны. В одних случаях основная вина лежит на гормонах, а в других – на пережитых стрессах. Правильно выявить фактор, влияющий на внутриглазное давление можно, разобравшись в видах болезни:

• Транзиторный. Повышенное давление глазного дна имеет временный характер. Со временем оно возвращается в допустимый предел.
• Лабильный. Повышенное глазное давление проявляется значительно чаще и дольше нормализуется в отличие от транзиторного вида болезни.
• Стабильный. Повышенное внутриглазное давление остается на постоянной основе. Улучшение состояния не наступает или проявляется лишь иногда.

Для транзиторной формы болезни свойственно одновременное повышение давления внутри черепной коробки и в сосудах глаза. Среди основных причин можно выделить артериальную гипертензию и сильное переутомление. Второй фактор обычно касается людей, работающих за компьютером длительное время. В некоторых случаях повышенное глазное давление проявляется после пережитых стрессов.

Сбои в нервной системе и гормональном балансе влияют на возникновение всех форм патологии. Если вовремя не устранить причину, то повышенное внутриглазное давление будет иметь постоянный характер и перерастет в глаукому. Выявить болезнь на ранних этапах обычно крайне сложно из-за отсутствия явных симптомов.

Патологи исердца и почек могут спровоцировать задержку влаги в человеческом организме. Из-за такого явления проявляются отеки, и повышается давление, в том числе и внутриглазное.

Существуют более редкие причины болезни, а именно:

• диффузный токсический зоб;
• отравление организма химическими веществами;
• тяжелая менопауза;
• эндокринные сбои.

Повышенное глазное давление не всегда имеет первичный характер. Оно может иметь вторичную природу возникновения по таким причинам:

• Новообразование. Возникшая опухоль давит на ткани глаза, тем самым повышая его давление.
• Воспаление. Болезни, для которых свойственен воспалительный процесс (ирит, увеит), способны снизить или повысить давление внутри глазного яблока.
• Травма. Полученные увечья в области глаза являются причиной появления воспаления и отека, а также застойных процессов, приводящихк повышению давления.

Вторичная форма болезни обычно имеет временный характер и самоустраняется, если вылечить основное заболевание. При отсутствии лечения со временем она переходит в глаукому. Такая болезнь возникает преимущественно у людей после 50 лет. В редких случаях она бывает врожденной и называется «водянкой глаза».

Глаукоме свойственно повышенное глазное давление на постоянной основе. В некоторых случаях она проявляется в виде кризов, при которых возникает резкое усугубление симптоматики преимущественно на одном глазу. Триггером (пусковым механизмом) чаще всего становятся стрессы и переутомление.

Симптомы и признаки

Признаки повышенного глазного давления не всегда проявляются на ранних стадиях, и чаще всего списываются на усталость. Среди них можно выделить ощущения утомления и сухости в глазах. Постепенно симптоматика будет усугубляться и начнут проявляться резкие боли в глазном яблоке и голове, особенно в районе висков. Белки глаз приобретут ярко выраженный красный цвет. Перечисленные проявления высокого давления говорят о его воздействии на зрительный нерв. Если своевременно не обратиться к врачу, то вскоре зрение будет ухудшаться вплоть до полной потери.

При низком давлении внутри глазного яблока наблюдаются следующие симптомы:

• западание глазного яблока;
• снижение остроты зрения;
• атрофия тканей.

Глаза начинают казаться сухими и блеклыми. При отсутствии лечения последствия будут необратимы.

Повышенное внутриглазное давление чаще всего касается людей зрелого возраста. У них транзиторная и лабильная форма болезни возникает постоянно из-за физических и умственных нагрузок.

Если давление не спадает, то у людей проявляются такие симптомы:

• головокружение;
• туман перед глазами;
• снижение остроты зрения;
• быстрая утомляемость;
• чувство сухости и напряжения в глазах;
• боль в области висков.

Выбор специалиста для осмотра

При выявлении признаков патологии следует обратиться к врачу. Заниматься лечением и диагностикой болезней глаз должен опытный офтальмолог (окулист). Если природа болезни вторичная, то могут потребоваться и другие специалисты в зависимости от причины, например, терапевт, невропатолог хирург, кардиолог и т. д.

В целях профилактики глаукомы и других глазных болезней людям после 45 лет рекомендуется приходить 1 раз в год к окулисту на осмотр. Особенно если имеются эндокринные сбои, а также заболевания сердца и почек. Врач должен будет расспросить пациента о беспокоящих симптомах, а затем измерить внутриглазное давление.

Процедура замера давления

Врачи советуют изучить метод самостоятельного замера давления внутри глазного яблока. Он не даст точных данных, но позволит понять, что нужно обратиться к специалисту. Суть метода заключается в легком надавливании пальца на глаз. Веки при этом должны быть закрыты.

Если все хорошо, то человек ощутит плотный шарик, который может немного продавливаться. Начать беспокоиться нужно, когда глазное яблоко на ощупь напоминает камень, неизменяющийся при надавливании. Не менее опасно, если палец без труда вдавливается внутрь. В первом случае речь идет о высоком давлении, а во втором о низком.

В больничных условиях используют метод Маклакова. Он был придуман русским ученым и применяется во всех современных клиниках. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:

• Подготовка. Для начала нужно снять очки или контактные линзы, так как с ними невозможно будет применить метод Маклакова.
• Обезболивание. После подготовки, врач проведет анестезию. В каждый глаз закапываются капли с обезболивающим эффектом («Дикаин»).
• Определение. Специалист попросит больного прилечь на кушетку и смотреть в одну точку. Далее, зафиксирует голову и установит на глазное яблоко особый груз с краской.

Процедура безболезненна, но со стороны может показаться крайне неприятной. Поставленный груз будет вдавливаться в поверхность глазного яблока в зависимости от его внутреннего давления. Часть краски останется сверху, и ее отпечатают на лист бумаги. Степень выраженности цвета расскажет врачу о внутриглазном давлении. Проводится процедура на каждом глазном яблоке по 2 раза для более точного результата. Краска не оставляет после негативных реакций и легко смывается слезой.

Вместо груза иногда применяются портативный аппарат Маклакова. Он напоминает ручку и абсолютно безвреден. Есть и бесконтактный способ диагностики. Суть его заключается в направлении воздуха на глазное яблоко. Такой метод не требует анестезии, но результаты будут менее точными.

Курс терапии

Перед началом лечения патологии необходимо пройти обследование, чтобы найти ее причину возникновения. Если давление является вторичным, то на фоне устранения основного заболевания проводится симптоматическое лечение. На ранних стадиях развития проблему можно решить более простыми способами:

• применение лечебной физкультуры для глаз;
• надевание специальных очков;
• использование капель для глаз;
• снижение нагрузки на глазные яблоки;
• исключение ситуаций способных травмировать глаза, например, занятий восточными единоборствами.

Больным лучше чаще гулять по улице и меньше смотреть телевизор или заниматься на компьютере. Телефон должен стать лишь способом связи, а не постоянным раздражающим глаза фактором. В тяжелых ситуациях требуется операция, выполняемая с помощью лазера. Ее используют для создания оттока лишней жидкости из глаза. Всего существует два вида оперативного вмешательства для снижения внутриглазного давления:

• иссечение радужки;
• увеличение трабекулы.

Глазные капли используются для лечения всех форм болезни. Они позволяют улучшить отток скопившейся жидкости и насыщают глазное яблоко необходимыми веществами. Купить капли можно в любой аптеке, но необходимо заранее проконсультироваться с окулистом. Он должен посоветовать наилучший препарат, ориентируясь на результаты обследования и индивидуальные особенности пациента.

Среди народных методов лечения можно выделить такие рецепты:

• Отвар из лугового клевера. Для приготовления достаточно залить основной ингредиент кипятком и дать настояться до остывания. Пить его нужно перед сном.
• Настойка на золотом усе. Цветки этого растения нужно залить спиртом и поставить в темное место на 14 дней. Пить его нужно по 1 ч. л. утром до еды.
• Кефир и корица. Такую смесь нужно пить 1 раз в день до еды по 1 стакану. Для приготовления потребуется взять щепотку корицы и 250 мл кефира.

Предотвращение рецидивов

Чтобы полностью устранить проблему и защитить себя от ее повторения, нужно запомнить такие рекомендации:

• Применять капли для глаз строго по назначению врача.
• Стараться не переутомляться умственно и физически. Больному также не рекомендуется поднимать тяжелые предметы.
• По возможности всегда находится в хорошо освещенном помещении, так как темнота расширяет зрачки и повышает давление.
• Отказаться от консервации и жирной пищи, а также от копченых и жареных блюд в пользу еды, приготовленной на пару. Из напитков лучше оставить легкий зеленый чай. От кофе и крепкого чая лучше отказаться.
• Не злоупотреблять вредными привычками.
• Пить не менее 1,5 л. воды в день.

Профилактические меры

Лучше не допустить развитие болезни, чем лечить ее. Для предотвращения повышения давления нужно запомнить следующие правила:

• При сидячей работе, особенно за компьютером, нужно делать каждый 1-1,5 часа перерыв на 5-10 минут, чтобы размяться и помассировать глаза.
• В свой рацион нужно добавить продукты, в которых есть полезные для глаз вещества, например, рыбу, чернику и морковку.
• Регулярно заниматься спортом. Если времени на это нет, то достаточно будет утренних пробежек.
• Не менее 1 раза в год насыщать свой организм полезными веществами, используя витаминные комплексы.
• Один раз в год проходит полное обследование, в которое обязательно должен входить визит к окулисту.

Избавиться от транзиторной и лабильной формы болезни можно, корректируя образ жизни и используя специальные капли. Если давление повышено на постоянной основе и развилась глаукома, то лечение должно начаться незамедлительно. Однако даже при использовании всех терапевтических способов решения проблемы, у каждого 5 больного со временем наступает слепота на 1 или обоих глазных яблоках.

Высокое давление внутри глаза постепенно снижает остроту зрения, и человек со временем может полностью ослепнуть. Во избежание этого нужно прийти на осмотр к окулисту, чтобы он провел обследование и назначил лечение. При своевременном обращении шансы на полное выздоровление достаточно велики, поэтому лучше не медлить.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Нормы глазного давления у молодых и взрослых людей

Ежедневно мы наблюдаем за графиками на работе, любуемся красотами природы, людьми, но вряд ли задумываемся о том, какая норма глазного давления должна быть у человека. Даже небольшое отклонение, которое наблюдается постоянно, способно привести к тому, что негативные изменения затронут сетчатку, глазное дно и качество зрения. Для людей разного возраста присущи отличные показатели глазного давления и его нормы.

Что такое глазное давление

В зрительном аппарате все взаимосвязано – это орган, обладающий сложным устройством. Постоянно в глазных яблоках циркулирует жидкость, и если отток и приток не нарушен, то внутриглазное давление (ВГД) глаза будет на нормальном уровне. При накоплении этой жидкости нервные окончания передавливаются, деформируются сосуды и развивается глаукома.

Поддержание офтальмотонуса обеспечивает нормальную форму глаза и хорошее зрение. Патологическое нарушение ВГД грозит многочисленными осложнениями.

Допустимы небольшие колебания показателей в течение дня, примерно на 2-5 мм. Что интересно, в разных в глазах давление может отличаться. Но если эти изменения лежат в пределах нормы, то такая особенность не патологическая.

В большинстве случаев измерение ВГД происходит по Маклакову. Несмотря на небольшое неудобство процедуры, она является одной из самых точных.

Нормы глазного давления для разного возраста и в разных случаях /h2

Показатели нормального (оптимального) внутриглазного давления для каждого возраста существуют свои. Норма у взрослых обычно отличается от нормы для детей, поскольку строение глаза хоть и одинаковое, но его размеры разные. С 40 лет риск появления проблем с глазами повышается, и показатели давления изменяются в первую очередь. Однако изменения могут начаться и раньше, и виной тому может быть какое-либо заболевание.

ВГД у молодых

Внутриглазное давление у детей в норме до 10 лет находится в диапазоне 12-14 мм рт. ст. Чем старше становится ребенок, тем больше становится глазное яблоко и, соответственно, увеличивается ВГД. К 12 годам оно уже достигает значений от 15 до 21 мм рт. ст.

В молодом возрасте глаз у мужчин и женщин имеет мало физиологических различий, поэтому внутриглазное давление считается нормальным, если по ртутному столбу будет от 15 до 23 мм. Если значение будет выше (от 27 мм) и диагностика выявляет, что офтальмотонус практически постоянно повышен, то можно говорить о начальной стадии заболевания. При постоянном перенапряжении глаз дневные колебания могут быть выше нормы, поэтому в таких ситуациях нужно следить за тем, не беспокоят ли симптомы ВГД.

ВГД в 50-60 лет

Показатели глазного давления у женщин после 50 изменяются в большинстве случаев, но выше всего риск его повышения у пожилых людей после 60 лет. На это влияют прежде всего именно возрастные изменения, когда само глазное яблоко подвергается изменениям, отток жидкости затруднен и роговица деформируется.

Нормальными являются следующие показатели:

• норма внутриглазного давления у людей после 50 лет – до 23 мм рт. ст.;
• человеку около 60 лет – выше 23 мм.
• пациенту 65 лет или более – 26 мм рт. ст.;

Изменение глазного давления у мужчин после 50 тоже происходит, но без резких скачков, плавно. В целом показатели находятся на уровне женских, поэтому они не должны превышать 23-24 мм рт. ст. При наличии каких-либо хронических болезней они могут быть несколько выше.

В период менопаузы, а также при низком показателе эстрогенов в крови у женщин наблюдается тенденция к увеличению ВГД.

Если у человека имеется глаукома, то особо выделенных границ «норм» нет. Важно планомерно предпринимать действия по понижению ВГД, так как на последних стадиях значения приближаются к 35 мм рт. ст.

Как проверяют глазное давление

Опытные окулисты зачастую даже, по визуальной оценке, состояния глаз способны определить наличие проблем с офтальмотонусом, например, при осмотре и пальпации. На это указывают изменения глазного дна, краснота, низкая степень упругости яблока. Но измеряется давление глазного дна в цифровом значении всегда посредством специальных приборов:

1. Пневмотонограф. Принцип работы строится на измерении упругости роговицы, на которую направляют воздушный поток.

2. Электротонограф. Оценивает скорость оттока и вырабатывания глазной жидкости, выдавая на этой основе данные.

3. Тонометр Маклакова. Вначале используют капли с обезболивающим действием, а после на глаз окулист опускает выкрашенный в специальную краску небольшой грузик. Под воздействием давления глазное яблоко меняет свою форму, а после грузик прикладывают к бумаге. Оставшаяся краска оставляет след и после замеров линейкой устанавливают показатели ВГД. Чем оно будет выше, тем сильнее деформируется глаз.

Лучше всего, если ВГД будет несколько раз замеряться в течение дня, чтобы установить тенденцию изменений и определить, нет ли у них патологической природы. При постановке диагноза учитывают и возраст пациента.

Симптомы отклонения глазного давления от нормы

Если какое-либо заболеваний приводит к повышению ВГД, то длительное время показатели могут быть неизвестны больному, поскольку протекает это состояние без значительных признаков. Они зачастую возникают гораздо больше, когда появляется большое количество осложнений.

Симптомы повышения ВГД таковы:

• ухудшается очень быстро зрение;
• болевые ощущения в глазных яблоках, висках;
• чувство летающих «мушек» перед глазами, тяжести, проблемы со зрением, затуманенность;
• сужается и ограничивается зрительное поле;
• боли в голове;
• видимость ночью или в сумерках снижается.

Внутриглазное давление может и понижаться, а сопровождается этот процесс такими признаками:

• человек реже моргает;
• глаза выглядят сухими, пропадает влажность;
• глазное яблоко выглядит ввалившимся;
• раздражение и сухость;
• зоркость медленно ухудшается.

Основные причины повышенного глазного давления

Очень большое влияние на состояние глаза оказывает наличие предрасполагающих к повышению давления факторов. Если у человека в возрасте имеется гипертония, проблемы с сердцем и плохая наследственность, то можно ожидать быстрого развития близорукости или более серьезных заболеваний. Например, норма глазного давления при болезни глаукома далека от нормальных показателей, что увеличивает риск слепоты во множество раз.

Причины повышения показателей ВГД самые разные:

1. Хроническое переутомление глазного аппарата.
2. Сердечно-сосудистые патологии, особенно запущенные на тяжелых стадиях.
3. Проблемы со щитовидной железой, общим обменом веществ.
4. Миопия.
5. Постоянный стресс.
6. Патологическая нехватка витаминов.
7. Хронические болезни почек.

ВГД может повыситься временно под воздействием кратко действующей причины, например, при нервном переживании, а после состояние приходит в норму. Хуже всего, когда оно постоянно превышает допустимые показатели.

Плохо сказывается на глазном аппарате и пониженное ВГД. В данном случае близорукость развивается медленнее, но все же слепота тоже угрожает человеку. Патологическое снижение наблюдается при отслойке сетчатки, диабете, гепатитах и низком АД.

Опасность повышенных показателей

Квалифицированные окулисты рекомендуют пациентам в возрасте регулярно, т. е. хотя бы раз в 6-7 месяцев являться на осмотр для того, чтобы измерить ВГД. Зрительный аппарат с 40 лет подвергается изменениям, связанным со старением организма, что автоматически увеличивает риск офтальмологических проблем. Если стараться избегать повышения внутричерепного давления, своевременно его лечить, можно снизить вероятность осложнений.

Опасность постоянно высокого внутриглазного давления заключается в том, что его долгое время сложно обнаружить. За этот период может произойти снижение остроты зрения. Чем дольше отсутствует необходимое лечение, тем серьезнее последствия. Может развиться глаукома, отслоение сетчатки, что приведет к частичной либо полной утере зрения. Ежегодные проверки и поддержание нормального артериального давления во много раз снижают вероятность подобных осложнений.