Не разогнуться: местная фармакотерапия остеохондроза
Термин «остеохондроз» появился в 1933 году, когда немецкий ортопед А. Хильдебрандт предложил объединить ряд патологических процессов опорно-двигательного аппарата одним общим термином. Сегодня под остеохондрозом понимают группу ортопедических заболеваний, встречающихся у детей и взрослых.
В детском и юношеском возрасте остеохондроз различных суставов развивается в результате аномально быстрого роста, который приводит к нарушению кровоснабжения кости в районе эпифиза с последующим локализованным некрозом [1]. Существует несколько нозологий юношеского остеохондроза. Среди них болезнь Пертеса, проявляющаяся болью в тазобедренном суставе, синдромы Осгуд-Шляттера и Синдинг-Ларсен-Йохансона, основным симптомом которых служит боль в колене, усиливающаяся при физических нагрузках, и другие патологии.
Различные виды юношеского остеохондроза имеют одну общую черту — оптимистичный прогноз [2].
Совсем другие перспективы открываются перед взрослыми, страдающими остеохондрозом позвоночника. Этот процесс, к сожалению, имеет хроническое и прогрессирующее течение. Он характеризуется снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков, их выпячиванием в сторону позвоночного канала, а также реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков и дальнейшим развитием артроза, что сопровождается выраженным болевым синдромом [3]. Болевой синдром, который развивается на фоне остеохондроза, снижает качество жизни и вынуждает обращаться за помощью к врачу или фармацевту. Какие же наружные препараты облегчают состояние?
Боли — нет!
Какие препараты, мази и кремы эффективно помогают от остеохондроза? Прежде всего, медикаментозная терапия этого заболевания направлена на купирование неприятных, болезненных ощущений, изматывающих пациента. Анальгетическое действие, в том числе и при наружном применении, оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
НПВП для наружного применения оказывают местное анальгетическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз. Они в незначительных количествах всасываются в кровь, практически не кумулируют в организме и имеют низкую биодоступность, что, безусловно, благотворно сказывается на безопасности. Тем не менее, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ следует с осторожностью применять наружные НПВП [4], поскольку все они неселективно ингибируют циклооксигеназу-1, защищающую слизистую желудка, и циклооксигеназу-2, ассоциированную с воспалительным процессом.
Если у пациента есть остеохондроз и язвенная болезнь вне обострения — необходимо скрупулезно следовать рекомендуемой дозировке местного НПВП и курсу лечения, а при появлении боли или неприятных ощущений в эпигастрии отменить препарат и обратиться к врачу. При обострении язвенной болезни любые НПВП противопоказаны.
Наружные НПВП представлены широким спектром лекарственных форм, что позволяет выбрать наиболее «удобный» препарат в зависимости от индивидуальных предпочтений и переносимости. Можно пользоваться мазями, кремами, гелями и даже пластырями, все они хорошо помогают от остеохондроза, обеспечивают анальгетический и противовоспалительный эффект независимо от этиологии заболевания. Кстати, действие наружных НПВП может проявляться очень быстро. Например, комбинация эмульсии и геля начинает работать уже через несколько минут после втирания и действует на протяжении 6–8 часов.
Целительное раздражение: какие еще мази и кремы применять при остеохондрозе
Еще одна группа популярных при остеохондрозе наружных препаратов работает за счет способности раздражать кожу. Рефлекторно расширяются сосуды кожи и уменьшается трофика внутренних органов, которые иннервируются соответствующими сегментами спинного мозга. В результате болевые импульсы в кору головного мозга проникают хуже, а боль, соответственно, переносится легче. При нанесении местнораздражающих средств происходит временное повышение температуры кожи (в среднем на 1–2 °С в течение нескольких часов после применения). Анальгетический эффект обычно развивается через 30–40 минут и длится на протяжении нескольких часов.
К препаратам этой группы относится комбинация противовоспалительного диметилсульфоксида, камфоры, скипидара и еще двух компонентов, производящих местнораздражающий эффект (бензилникотината и нонивамида). При повторном применении средство действует на протяжении 10–14 дней.
Достаточно мощными раздражающими свойствами обладают и препараты, содержащие капсаицин — экстракт плодов перца стручкового. К тому же капсаицин — активное вещество экстракта — оказывает обезболивающее действие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [5]. Капсаицин содержится в мази и обычной настойке перца стручкового. Существует также препарат, в состав которого входит синтетический аналог капсаицина в комплексе с сосудорасширяющим веществом, он оказывает анальгетическое, согревающее действие и улучшает обмен веществ в зоне поражения.
Вместе взятое
Необходимо упомянуть о существовании комбинированных мазей, содержащих пчелиный или змеиный яд, которые также можно использовать при остеохондрозе. Комбинация яда пчел, НПВП, метилсалицилата и экстракта горчичного масла производит противовоспалительный, согревающий и обезболивающий эффект. Препараты же со змеиным ядом, в состав которого входят также камфора, скипидар и салициловая кислота, отличаются выраженными местнораздражающими свойствами.
Защитники хряща
И последняя группа наружных средств, применяющихся при остеохондрозе, — хондропротекторы. Она представлена препаратами с одним действующим веществом — хондроитина сульфатом, который выпускается в форме крема и геля. В инструкции по применению указано, что он стимулирует синтез основного вещества соединительной ткани, протеогликанов и гиалуроновой кислоты, препятствует повреждению хрящевой матрицы [6]. Существуют данные, свидетельствующие о замедлении прогрессирования остеохондроза, уменьшении выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса, стимуляции восстановления суставного хряща на фоне локальной терапии хондроитином. Однако следует отметить, что доказательная база эффективности хондроитина сульфата при патологиях опорно-двигательного аппарата недостаточна. Так, обзор 2007 года, систематизирующий результаты 20 клинических исследований, в которых изучались свойства хондроитина в качестве средства для лечения остеоартроза, показало, что симптоматическое воздействие препарата несущественно [7]. В США хондроитин выпускается только в составе биодобавок и косметических средств. И тем не менее в РФ хондропротекторы весьма популярны при дистрофических и воспалительно-дистрофических заболеваниях суставов, в том числе при различных видах остеохондроза.
Препараты при остеохондрозе
Консервативное лечение остеохондроза включает различные терапевтические мероприятия – от массажа и диеты до лечебной гимнастики и физиотерапии. Все они помогают улучшить состояние больного и предотвратить развитие осложнений. Но ведущим методом был и остается прием фармацевтических препаратов при остеохондрозе.
Препараты при остеохондрозе – основной способ борьбы с болезнью.
Цели медикаментозного лечения
Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни.
Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Поэтому терапия ведется в следующих направлениях:
- обезболивание пораженных участков;
- снятие воспаления и купирование острого периода болезни;
- восстановление микроциркуляции в затронутых тканях;
- улучшение обменных процессов и защита хряща от дальнейшего разрушения (например, свободными радикалами);
- регенерация хрящевой ткани в межпозвоночных дисках;
- возобновление подвижности в позвоночных суставах.
В случаях, когда болезнь сопровождается депрессией или эмоциональным напряжением, терапия также направлена на восстановление нормального психологического состояния.
В период ремиссии пациенты могут обходиться без лекарств или принимать их курсами в профилактических дозировках.
Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска
Для лечения остеохондроза используются средства для наружного и внутреннего применения. Выбор формы выпуска препарата зависит от привычек и образа жизни пациента, сопутствующих диагнозов и стадии болезни.
Таблетки и капсулы
Таблетки и капсулы от остеохондроза – самая популярная форма выпуска. Они обладают высокой биодоступностью и системным воздействием на организм.
Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.
Главный минус таблеток (в особенности, нестероидных противовоспалительных средств) – то, что они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пищеварительной системы. Такие препараты не рекомендованы для постоянного применения из-за риска воспаления и язвы желудка. Принимать их нужно под наблюдением врача.
Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.
Порошки
Некоторые лекарства при остеохондрозе выпускаются в виде саше (порция порошка в бумажном пакетике для однократного приема). Кристаллические препараты очень хорошо усваиваются и просты в применении – принимать их нужно всего 1 раз в день, разводя примерно в ½ стакана теплой воды. Эффект от их приема наступает немного быстрее. Порошковые препараты проще дозировать, они содержат меньше дополнительных компонентов. Но необходимость приготовления смеси и ее вкус нравятся не всем пациентам.
Мази, гели, кремы и растворы для компрессов
Средства для наружного применения отлично подходят для местного обезболивания, снятия воспаления и отека. Они считаются не в пример безопаснее для организма, чем таблетки, поскольку не контактируют со слизистыми и всасываются в кровь в незначительных количествах. Местные препараты не имеют накопительного эффекта, просты в применении и, как правило, не требуют получения рецепта. Их можно использовать постоянно, а не курсами. Среди наружных форм выпуска стоит выделить пластыри – они просто закрепляются на пораженном участке позвоночника, их можно носить под одеждой весь день.
Мази, гели и кремы – лучшие препараты от остеохондроза для пациентов, у которых есть противопоказания к приему таблеток (со стероидными и нестероидными противовоспалительными компонентами) со стороны сердца и эндокринной системы.
Главные минусы этой формы выпуска таковы:
- низкая биодоступность (естественные барьеры кожи преодолевает около 5% действующего вещества);
- возможность местных аллергических реакций из-за слишком частого применения;
- помогают полностью избавиться от симптомов только на ранних этапах болезни.
Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.
Наружные средства следует втирать энергичными круговыми движениями до 6 раз в день. А компрессы (например, с димексидом) – держать 1-2 раза в день около 10 минут.
Растворы для инъекций
Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.
Инъекционные лекарственные препараты при остеохондрозе позволяют быстро купировать обострение болезни, снять боль, отечность, восстановить чувствительность нервных окончаний. Инъекции – отличная альтернатива пероральным лекарствам для больных с непереносимостью лактозы. Ведь большинство НПВП в таблетках (например, мелоксикам) – это лактозосодержащие средства.
При особенно сильных болях в спине препарат вводится в виде блокады – непосредственно в нерв. Эффект от такого укола сохраняется до 3-4 недель, но проводить процедуру должен квалифицированный медицинский работник ввиду близости места блокады к позвоночнику.
Главный минус инъекционных растворов – это необходимость вводить их при помощи укола или капельницы (как правило – в больнице). Как и другие группы лекарств, растворы с НПВП можно применять только по назначению врача во избежание побочных эффектов.
Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме
Какие препараты принимать при остеохондрозе?
Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза
Работа нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе основана на подавлении выработки простагландинов – гормоноподобных веществ, которые вызывают воспаление и боль в пораженных участках. Нестероидные препараты от остеохондроза позволяют быстро устранить болевой синдром и горячность кожи, восстановить локальный обмен веществ, снять отек, дискомфорт и ухудшение чувствительности, ослабить давление на нервные корешки позвоночника.
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза выпускают в различных лекарственных формах – капсул и таблеток, гелей и кремов, растворов для в/м, в/в или п/к введения. Лечение НПВС препаратами при остеохондрозе обычно подразумевает комбинацию разных форм. Например, таблетки используются в качестве основной терапии, гели и мази “гасят” остаточное воспаление, а инъекции нужны для обезболивания. Пластыри (например, вольтарен, версатис) способствуют снятию воспаления на всех этапах лечения.
Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:
- артрадол;
- ибупрофен (нурофен, долгит, ибупром);
- кетопрофен (кетонал, фастум, быструмгель, флексен);
- диклофенак (вольтарен, диклак, диклобене, диклоран плюс, ортофен);
- кеторолак;
- ксефокам;
- индометацин (индовазин, индобене, индоцид);
- нимесулид (нимесил, найз, нимулид, нимика);
- напроксен;
- пироксикам;
- целебрекс (целекоксиб);
- феброфид;
- мелоксикам (мовалис, мовасин).
Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются редко – в основном, в самых запущенных случаях. К ним относится преднизолон, кортизон, дексаметазон и другие.
Хондропротекторы
При остеохондрозе ухудшается рессорная функция межпозвоночных дисков, которая напрямую зависит от объема хрящевой ткани и ее эластичности. Чтобы поддерживать достаточную толщину хряща, организм должен регенерировать хрящевые клетки (хондроциты) со скоростью, которая примерно соответствует их разрушению. Но при обезвоживании, несбалансированном питании, стрессах, обменных или анатомических нарушениях скорость распада хондроцитов растет, а новые клетки либо тормозятся в росте, либо имеют недостаточный запас прочности. Чтобы защитить хрящ и восстановить нормальные для него темпы роста, стоит принимать специальные средства на основе глюкозамина и хондроитина – хондропротекторы. Хондропротекторные препараты для эффективного лечения остеохондроза позволяют стабилизировать состояние хряща, препятствуют его дальнейшему разрушению и, при соблюдении всех врачебных рекомендаций, помогают даже восстановить утраченные хондроциты.
К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:
- артракам;
- хондролон;
- румалон;
- дона;
- хондроксид;
- остерепар;
- терафлекс;
- алфлутоп;
- коллаген ультра.
Некоторые из них (например, дона), содержат только глюкозамин, другие (структум, хондроксид) – только хондроитин. Современные препараты комбинируют действующие вещества и дополнительно включают витамины (артракам).
Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.
Согревающие препараты
Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:
- расширяют сосуды кожи, что сдерживает передачу болевых импульсов в головной мозг;
- улучшают микроциркуляцию крови в соединительной ткани;
- отвлекают пациента от неприятных ощущений.
При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.
Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:
- камфоры (камфорная мазь);
- скипидара;
- бензилникотината;
- нонивамида;
- капсаицина (мазь эспол, настойка перца стручкового);
- пчелиного и змеиного яда.
Большинство подобных препаратов имеют комбинированный состав – например, пчелиный яд и НПВП или змеиный яд, салициловая кислота и скипидар. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на каждый из компонентов.
Местные и общие анальгетики
Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты – анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).
На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды – сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний. К их числу относится трамал (трамадол).
Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.
Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.
Сосудорасширяющие средства
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.
Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:
- пентоксифиллин, или трентал (сосудорасширяющее);
- ксантинола никотинат (улучшает кровоток, снижает отек нервных корешков);
- эуфиллин (устраняет недостаточность кровообращения);
- мексидол (стабилизатор давления и обменных процессов);
- вазонит-ретард, октолипен (стимуляторы микроциркуляции);
- актовегин (стимулятор регенерации тканей);
- кавинтон (способствует насыщению тканей кислородом, расширяет сосуды);
- берлитион (антиоксидант).
Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.
Спазмолитики и миорелаксанты
Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:
- сирдалуд (тизанадин);
- мидокалм (толперизол);
- баклофен;
- циклобензаприн;
- новокаин, лидокаин, тримекаин.
Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.
Седативные средства
Симптомы остеохондроза и лечение препаратами часто провоцируют у больных хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие нарушения психоэмоционального спектра
Для общего успокоения и борьбы с бессонницей можно использовать растительные препараты – например, настойку валерианы, пустырника, пиона.
При более серьезных нарушениях рекомендованы антидепрессанты – гидазепам, симбалта, эглонил, донормил.
Витаминно-минеральные комплексы
Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.
Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.
Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.
Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.
Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.
Эффективная мазь от остеохондроза шейного отдела
Мазь от остеохондроза шейного отдела подбирается врачом с учетом первичной локализации болевого синдрома, ее длительности, наличия хронизации, вида и качественных характеристик. Значение имеет биодоступность и время, в течение которого в системном кровотоке накапливается максимальная терапевтическая концентрация активного ингредиента. Препаратами первого выбора становятся мази с противовоспалительными нестероидными средствами.
В терапии шейного остеохондроза практикуется их комбинация с хондропротекторами, гелями и кремами с разогревающим, отвлекающим действием. Лечение дополняется препаратами в таблетированных формах и в виде инъекционных растворов в зависимости от степени диагностируемых болей и их патогенетического разделения на ноцицептивные, невропатические и дисфункциональные.
Основные критерии выбора эффективного средства
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Мазь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначается невропатологом или вертебрологом после тщательного обследования пациента. Патология характеризуется изменением хрящей в межпозвоночных дисках, которое обусловлено нарушениями их химического состава. Студенистые ядра утрачивают упругость, что проявляется в их секвестрации, снижается высота диска, утрачивается целостность фиброзного кольца. Результатом дегенеративно-деструктивных изменений становится дисковая протрузия и пролапс (грыжа).
Вертебрологи отмечают снижение возраста пациентов с остеохондрозом. Если ранее патология выявлялась у людей старше 50 лет, то сейчас она нередко диагностируется и 25-летних.
В терапии заболевания практикуется комплексный подход, заключающийся в ограничении воздействия на организм факторов, которые потенцируют нарушения, и влиянии на патофизиологические процессы. Мазь от остеохондроза назначается пациентам на любой стадии течения воспалительного процесса, причиной которого становится разрушение хрящевых, суставных и костных структур. Остановить его и обратить вспять невозможно, а замедлить — реально. Для этого и применяются наружные средства, активные ингредиенты которых должны оказывать на организм человека следующие фармакологические действия:
- купировать воспалительный процесс;
- снижать выраженность болевого синдрома;
- нормализовать кровообращение в поврежденных тканях;
- ускорять регенерацию;
- предупреждать дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения.
Наружные лекарственные средства часто включаются в терапевтические схемы пациентов, так как для них характерна относительная безопасность, избирательность действия, простота применения. Отсутствие широкого перечня противопоказаний и побочных эффектов объясняется низкой абсорбцией в кровеносное русло, значения которой составляют 5-6%.
Противовоспалительные и обезболивающие мази нельзя наносить на кожу, если на ней есть открытые раневые поверхности или микротравмы (трещины, царапины). В состав некоторых мазей входят экстракт красного перца, змеиный яд, камфора, которые спровоцируют сильнейшую боль.
Суточные и разовые дозировки, длительность лечения определяются только невропатологом и вертебрологом:
Группа наружных средств для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника | Режим дозирования и длительность терапевтического курса |
Нестероидные противовоспалительные препараты | 1-2 раза в сутки наносить на область воспаления столбик мази длиной 2-3 см до исчезновения болевого синдрома (продолжительность терапии может занимать от одной недели до месяца) |
Хондропротекторы в виде мазей, гелей и кремов | 2-4 раза в день втирать в область воспаления столбик мази длиной 1-2 см (длительность лечения — от 1 месяца до нескольких лет) |
Разогревающие средства, содержащие пчелиный или змеиный яд, камфору, экстракт жгучего красного перца | По 1 г один раз в день до полного исчезновения болей (при возникновении сильного нестерпимого жжения снять мазь с помощью салфетки, пропитанной любым растительным маслом) |
Нестероидные противовоспалительные средства
Лучшая мазь при остеохондрозе — это наружные препараты, содержащее нестероидное противовоспалительное средство (кетопрофен, ибупрофен, нимесулид, диклофенак). После ее нанесения на область шеи активные ингредиенты абсорбируются кожными покровами и быстро проникают в воспалительные очаги, где начинают блокировать фермент циклооксигеназу. Результат — снижение или полное прекращение продуцирования гормоноподобных медиаторов боли и отечности простагландинов и брадикининов. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются такие обезболивающие мази при остеохондрозе:
- с ибупрофеном — Нурофен (от 200 руб.), Долгит (от 180 руб.), Ибупрофен (от 25 руб.);
- с кетопрофеном — Фастум гель (от 195 руб.), Феброфид (от 185 руб.), Артрозилен (от 220 руб.), Быструм гель (от 160 руб.), Кетонал мазь и крем (от 200 руб.);
- с диклофенаком — Ортофен (от 20 руб.), Диклак (от 190 руб.), Диклофенак — мазь и гель (от 25 руб.), Вольтарен (от 190 руб.), Диклоген (от 105 руб.), Дикловит (от 150 руб.);
- с нимесулидом — Немулекс (от 220 руб.), Найз гель(от 170 руб.), Нимулид (от 275 руб.).
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Нестероидные противовоспалительные средства накапливаются в системном кровотоке в незначительной концентрации, что становится причиной редкого проявления побочных эффектов, среди которых преобладают кожные высыпания.
Даже после однократного применения мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника с НПВС улучшается кровообращение в пораженных воспалением суставных и хрящевых тканях. К ним начинает поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества, необходимые для регенерации. Спазмированные мышцы позвоночного столба постепенно расслабляются и уже не служат источником боли и ограничения объема движений.
Разогревающие средства
Мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с разогревающим эффектом используются, когда патологию не сопровождает острый воспалительный процесс и (или) бактериальная инфекция. Фармакологическое действие препаратов базируется на улучшении кровообращения в поврежденных тканях и ускорения метаболизма. В хрящах, суставах, костных структурах постепенно устраняется дефицит питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода. Улучшение микроциркуляции способствует выведению из тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются следующие мази для лечения остеохондроза шейного отдела:
- Финалгон (от 280 руб.). Мазь содержит два активных ингредиента, на действии которых основана ее терапевтическая эффективность. Производное капсаицина — нонивамид — обладает местнораздражающим свойством, а никобоксил — сосудорасширяющим. Применение мази приводит к возбуждению висцеральных рецепторов и усилению микроциркуляции;
- Капсикам (от 250 руб.). Комбинированный препарат с раздражающим и анальгетическим действием эффективно устраняет мышечные и суставные боли. Для Капсикама также характерна противовоспалительная и сосудорасширяющая активность за счет улучшения теплообмена. Ощущение покалывания и жжения возникает спустя несколько минут после нанесения мази на кожу;
- Апизартрон (от 250 руб.). Наружный препарат содержит пчелиный яд, экстракт из масла семян горчицы и нестероидное противовоспалительное средство метилсалицилат. Благодаря такой комбинации Апизартрон оказывает разноплановое лечебное воздействие на поврежденные ткани: укрепляет лизосомальные мембраны, стимулируя местный иммунитет, блокирует синтез медиаторов боли простагландинов;
- Випросал (от 260 руб.). В состав препарата входит яд гадюки, живичный скипидар, камфора. После нанесения на кожу шеи мазь оказывает выраженное анальгетическое и противовоспалительное воздействие. За счет расширения кровеносных сосудов заметно улучшается трофика тканей, ускоряется заживление, снижается интенсивность болевых ощущений;
- Никофлекс (от 260 руб.). При использовании наружного средства с экстрактом жгучего перца ощущается тепло за счет незначительного повышения температуры в воспалительных очагах. Никофлекс быстро абсорбируется кожей и сохраняет максимальную терапевтическую эффективность в хрящевых и суставных тканях в течение 1-1,5 часов.
Согревающие мази при остеохондрозе вертебрологи рекомендуют наносить 1 раз в день. Они способствуют улучшению теплообмена, снимают мышечное напряжение. Благодаря стимуляции метаболизма ускоряется регенерация не только хрящевых и костных тканей, но и расположенных рядом мелких кровеносных сосудов и нервов.
Спортсмены используют этот вид обезболивающих препаратов для разогревания мышц перед интенсивными тренировками. Это служит отличной профилактикой травм — ушибов и растяжений.
Хондропротекторы
Органические соединения глюкозамин и хондроитин являются структурными единицами костей, хрящей, связок и сухожилий. На их основе синтезированы разнообразные мази от шейного остеохондроза, механизм действия которых заключается в постепенном устранении деструктивно-дегенеративных изменений. Сухожильно-связочный аппарат упрочняется, купируются хронические воспалительные процессы, исчезают болезненные ощущения, отечность. Чем больше полезных веществ проникает в разрушенные ткани позвоночного столба, тем быстрее идет регенерация. Вертебрологи при выборе мази учитывают их состав, наличие хондропротектора, необходимого для конкретного пациента:
- сульфат хондроитина формирует гиалиновый хрящ, предотвращает его распад, восстанавливает водно-электролитный баланс, насыщает ткани питательными, биологически активными веществами;
- производное углеводов — глюкозамин — содержится во всех клеточных мембранах, участвует в выработке синовиальной жидкости, повышает эластичность, упругость хрящевых и суставных тканей.
Одним из недостатков хондропротекторов считается длительный терапевтический курс и относительно высокая стоимость лекарственных средств. Например, при диагностировании повреждений шейного отдела позвоночника средней тяжести пациентам потребуется использовать мази и гели 2-4 раза в сутки в течение 12-24 месяцев без перерыва. Не считая проведения хирургического вмешательства, хондропротекторы — единственные препараты, способные восстанавливать пораженные структуры позвонков.
Невропатологи нередко включают в терапевтические схемы пациентов для лечения шейного остеохондроза мазь Хондроксид (от 390 руб.), активный ингредиент которой участвует в регуляции процессов метаболизма в хрящевых тканях. В 1 г средства содержится 50 мг хондроитина. Этого количества достаточно для обеспечения регенерации, хондростимуляции, купирования воспалительного процесса, улучшения обмена веществ в гиалиновом и волокнистом хрящах. Для Хондроксида характерно одно интересное свойство — его действующее вещество эффективно угнетает ферменты, которые провоцируют разрушение шейных позвонков.
Длительное курсовое использование крема Терафлекс М (от 350 руб.) приводит к ускорению синтеза протеогликанов, восстановлению поверхности суставной сумки, стимуляции продуцирования синовиальной жидкости. В состав препарата входят глюкозамин, хондроитин и камфора, оказывающая местноанестезирующее действие. А эфирное мятное масло проявляет антисептическую, дезинфицирующую, умеренно обезболивающую активность.
Производители нередко добавляют в состав мазей-хондропротекторов гиалуроновую кислоту, принадлежащую по своей химической структуре к классу полисахаридов. Проникнув в пораженный сустав, органическое соединение препятствует дальнейшим дегенеративным изменениям за счет предупреждения избыточного трения.
10 лучших препаратов при шейном остеохондрозе
Топ-10 лучших препаратов при шейном остеохондрозе, которые можно купить в аптеке. Вместе с экспертом Ольгой Власовой мы составили список лекарственных средств и обсудили, можно ли лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях
Одно из самых часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата сегодня — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этой болезни происходит деградация хрящевых дисков на фоне чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. Пациент отмечает боль, хруст, прострелы в шее при повороте и наклоне. Естественно, возникает вопрос, чем снять дискомфорт в этой области. Комсомолка расскажет о существующих эффективных препаратах при шейном остеохондрозе.
Список 10 недорогих и эффективных препаратов при шейном остеохондрозе по версии КП
1. Кетонал
НПВП для купирования болевого синдрома с различными формами выпуска: крем и гель для местного применения, раствор для инъекций, капсулы, таблетки и даже ректальные суппозитории. Эффективно при остеохондрозе, ревматологических заболеваниях и других состояниях, связанных с болью. Содержит кетопрофен, который быстро всасывается и обезболивает.
Отпускается без рецепта, но имеет много противопоказаний, в связи с чем перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Лицам с язвой, нарушениями свертываемости крови, печеночной и почечной недостаточностями препарат противопоказан. Не используют его перенесшие операцию аортокоронарного шунтирования. Детям младше 15 лет, беременным и кормящим Кетонал не назначают.
2. Нимесил
Еще один препарат из группы противовоспалительных нестероидных средств. Помогает побороть воспаление и болевой синдром в костно-мышечной системе. Доступен в форме гранул с нимесулидом для приготовления суспензии для приема внутрь пациентами старше 12 лет.
Имеет схожие с предыдущим препаратом противопоказания. У лиц с проблемами со стороны ЖКТ, прием НПВП может спровоцировать обострение язвы. Препарат может вызывать задержку воды в организме, поэтому на период применения необходимо контролировать артериальное давление. С недавних пор из аптек отпускается по рецепту.
3. Артрадол
Когда есть нарушения обмена веществ в хрящевой ткани, врач может назначить Артрадол — препарат, стимулирующий восстановление хрящей и регулирующий содержание фосфора и кальция.
Ампулы Артрадола содержат лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Действующее вещество препарата — это хондроитина сульфат натрия, который замедляет развитие остеохондроза. Лекарство рецептурное.
Артрадол противопоказан детям (до 18 лет), беременным и кормящим женщинам. Под наблюдением врача применяется препарат одновременно с кроворазжижающими препаратами.
4. Терафлекс
Принцип действия Терафлекса аналогичен предыдущему средству. Помимо хондроитина сульфата препарат содержит глюкозамин, который оказывает защитное действие на хрящ. На фоне приема купируется воспаление и болевой синдром, отпадает необходимость в нестероидных противовоспалительных средствах.
Не рекомендуется применять детям младше 15 лет, в период беременности и лактации, а также при тяжелой хронической почечной недостаточности. Лицам с сахарным диабетом требуется мониторинг уровня глюкозы в период приема Терафлекса. Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.
5. Хондролон
Хондролон — это хондропротектор, аналог Артрадола. Препарат стимулирует производство суставной жидкости, заботится о восстановлении хрящевой поверхности суставов. Одним из важных свойств Хондролона является борьба с ферментами, которые вызывают деградацию хряща.
Препарат противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с тромбофлебитом. Для приобретения Хондролона требуется рецепт.
6. Дона
Еще один хондропротектор с глюкозамина сульфатом в составе. Препарат затормаживает дегенеративные изменения суставов, имеет одновременно противовоспалительное и анальгетическое действия.
Не было исследований применения препарата среди детей младше 12 лет, беременных и кормящих женщин, поэтому данным группам следует воздержаться от приема препарата Дона. Почечная недостаточность и аллергические реакции на компоненты в составе также являются противопоказаниями к применению.
Рецепт для приобретения этих таблеток не потребуется.
7. Сирдалуд
Сирдалуд как миорелаксант назначают в случае, если при шейном остеохондрозе у пациента происходит болезненный мышечный спазм в области шеи. Из-за этого человек может потерять практически весь объем движений, в то время как на фоне приема препарата уходит боль, а активные и пассивные движения возвращаются благодаря исчезновению избыточного мышечного тонуса.
В составе содержится тизанидин. Препарат противопоказан детям до 18 лет и тем, кто принимает флувоксамин/ ципрофлоксацин. В период беременности Сирдалуд может назначить исключительно врач в особых случаях, взвесив все риски. Это лекарственное средство рецептурное. Сирдалуд также влияет на концентрацию, в связи с чем следует после приема препарата за руль садиться с особой осторожностью.
8. Новокаин
Помимо обезболивания, Новокаин эффективно справляется со спазмом мышц, в том числе в области шеи при остеохондрозе. Препарат представлен в аптеках в форме раствора для инъекций.
Не применяется при беременности, лактации и у детей младше 18 лет. На консультации с врачом следует обсудить целесообразность блокады, иными словами, местного обезболивания, так как Новокаин это симптоматическая терапия, а не лечение первопричины патологии шейного отдела позвоночника.
9. Камфорная мазь
Древнее как мир средство, но эффективное, если требуется обезболить воспаленный участок позвоночника. Многим в рамках противовоспалительной терапии мази кажутся более безопасными, чем таблетки или капсулы для приема внутрь. Камфорная мазь — одно из общедоступных средств, которое быстро купировать боль на фоне остеохондроза шеи.
Важно знать, что согревающие средства, в том числе с камфорой в составе, нельзя наносить на поврежденную кожу и использовать при отеке. Детям, беременным и кормящим мамам мазь с камфорой также противопоказана.
10. Мазь Эспол
Перец острый стручковый в составе мази Эспол говорит о том, что разогревающий эффект от средства — мощный. На фоне применения боль утихает, и микроциркуляция крови нормализуется.
Подобные средства нужно наносить после мини теста на аллергическую реакцию (проверка средства на локтевом сгибе) на предмет кожных высыпаний и дискомфорта. Детям препарат не рекомендуется.
Как выбрать препараты при шейном остеохондрозе
Выбор лекарственных средств в аптеках сегодня огромный, мы перечислили лишь топ-10 эффективных препаратов при шейном остеохондрозе. Однако любое лечение следует согласовывать со своим лечащим доктором. Именно специалист поможет подобрать оптимальную дозировку и длительность применения.
Если речи об операции не идет, в рамках консервативного лечения остеохондроза назначаются физиотерапия, массаж, ЛФК и прием препаратов. У последних есть несколько целей: от обезболивания до регенерации хрящевой ткани в каждом конкретном случае.
- Кетонал, Нимесил — нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и обезболивания.
- Артрадол, Терафлекс, Хондролон, Дона — хондропротекторы, которые помогут восстановить микроциркуляцию крови и защитить хрящи от прогрессирующего разрушения, регенерируют хрящевую ткань в дисках между позвонков.
- Сирдалуд, Новокаин — миорелаксанты, которые борются со спазмом мышц шеи в период обострения остеохондроза.
- Камфорная мазь, мазь Эспол и другие согревающие гели и крема — средства для местного быстрого обезболивания в домашних условиях. Они улучшают циркуляции крови, тем самым благотворно влияют на хрящ.
Популярные вопросы и ответы
Мы расспросили о шейном остеохондрозе врача-невролога Ольгу Власову.
Почему возникает шейный остеохондроз?
Разрушаться кости и хрящи начинают с возрастом. Но остеохондроз «помолодел» и все чаще стал беспокоить молодых людей. Из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ и осанки со школьной скамьи, лишнего веса возникают проблемы с межпозвоночными хрящами.
Куда может отдавать шейный остеохондроз?
Коварный процесс разрушения хряща в области шеи может отдавать в плечо, пальцы кисти. Бывает чувство онемения в руках и ногах. Шейный остеохондроз провоцирует боли в сердце и мигрени.
Какой врач лечит шейный остеохондроз?
Для подтверждения данного диагноза следует обратиться к неврологу, хирургу-ортопеду или к вертебрологу, именно они занимаются заболеваниями позвоночника.
Можно ли лечить шейный остеохондроз народными средствами?
Знатоки народной медицины говорят о лекарственных свойствах компрессов из хвои, лопуха и бузины. Однако шейный остеохондроз является серьезным заболеванием позвоночника, лечением которого следует заниматься под наблюдением врача.
Как нужно спать при шейном остеохондрозе?
Специалисты рекомендуют сон на ортопедической подушке. Если такой нет, идеальной позой будет сон на боку из-за нормализации кровообращения в этом положении.
Мазь от остеохондроза шейного отдела позвоночника
Мазь от остеохондроза шейного отдела позвоночника представляет собой эффективное средство для устранения признаков данного заболевания. Нередко назначается в составе комплексной терапии при остеохондрозе, поэтому многие люди, которым пришлось столкнуться с первыми симптомами патологии, прибегают к средствам наружного применения. Для этой цели современная фармакология предлагает большое количество препаратов, отличающихся между собой по химическому составу, принципу действия и, разумеется, стоимости. Как выбрать подходящую мазь от шейного остеохондроза – об этом и пойдет речь в данной статье.
Особенность протекания патологии
О развитии шейного остеохондроза могут свидетельствовать разные симптомы, причем все они доставляют больному массу дискомфорта.
К наиболее распространенным признакам остеохондроза стоит отнести следующие:
- общая слабость организма;
- головокружение, которое часто возникает при резких поворотах головы;
- потеря сознания;
- сильная головная боль, очаг которой обычной находится в области затылка, но в процессе развития патологии распространяется и на другие участки;
При первых признаках остеохондроза необходимо сразу обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В первую очередь, при болях в позвоночнике нужно обратиться к невропатологу, который после проведения визуального осмотра назначит дополнительные процедуры. Чаще всего это рентгенологическое исследование и МРТ. На основе полученных снимков врач поставит диагноз и, учитывая характер болезни, назначит необходимую терапию.
Задача терапевтического курса
Лечение, назначенное при остеохондрозе шейного отдела, должно быть направлено на достижение следующих терапевтических целей:
- снятие воспалительного процесса в области поражения;
- оказание на организм, в частности — на область спины, сосудорасширяющего действия;
- восстановление поврежденных клеток хрящевых и соединительных тканей;
- устранение болевого синдрома, который является постоянным спутником воспалений грудного, шейного или поясничного отдела позвоночника.
На заметку! Ввиду клинических особенностей патологии при выборе средства от остеохондроза нужно придерживаться определенных требований. Среди большого количества различных мазей нужно выбрать то лекарственное средство, которое лучше всего справится с негативными признаками недуга.
Разновидности мазей
Шейная форма остеохондроза является самым трудноизлечимым и болезненным заболеванием, поэтому при лечении нужно применять регенерирующие, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства. Существуют также комплексные препараты, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Но их применение оправдано лишь при легком течении шейного остеохондроза. Кроме всех вышеперечисленных препаратов, при остеохондрозе применяются также массажные и гомеопатические мази.
Гомеопатические
Они обладают обезболивающими, противовоспалительными и хондростимулирующими свойствами, ускоряют метаболические процессы в организме. Регулярное применение гомеопатических мазей ускоряет восстановление поврежденных тканей в шейном отделе позвоночника. В состав таких лекарственных препаратов входят исключительно натуральные компоненты, благодаря чему побочные эффекты отсутствуют.
Но ценой отсутствия «побочек» является длительное применение лекарств для достижения желаемого результата. К тому же далеко не всем пациентам помогут гомеопатические мази (это факт нужно учитывать при назначении курса терапии). К наиболее распространенным гомеопатическим средствам относятся «Цель Т» и «Траумель».
Хондропротекторы
Основная задача этих мазей заключается в замедлении разрушительных процессов в организме и активации регенерирующих функций. Как правило, при лечении шейного остеохондроза врачи назначают «Хондроарт», «Хондроксид» и другие мази. Это позволяет ускорить процесс выздоровления, в частности, если применять хондопротекторыне мази в качестве дополнения.
Согревающие
Действие согревающих мазей заключается в снятии раздражения с кожи больного и ускорении кровообращения в пораженной области, за счет чего улучшается питание тканей. В качестве активного компонента препаратов данного плана выступает никобоксил. К самым эффективным согревающим мазям относятся «Капсикам», «Финалгон» и «Никофлукс». Независимо от того, какую именно мазь согревающего типа вы выберете, после ее нанесения на кожу тело нужно укутать.
Обезболивающие и противовоспалительные
Зачастую при остеохондрозе шейного отдела применяются обезболивающие препараты, в составе которых содержится кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). К самым распространенным из них относятся «Быструм гель», «Финалгель» и «Фастум гель».
Но кетопрофен – далеко не единственное вещество, выступающее в качестве основы в лечебных мазях, которые используются при остеохондрозе. Применяются также препараты на основе диклофенака, нимесулида и прочих НПВС («Нурофен», «Вольтарен» и т. д.).
Все эти препараты оказывают на организм больного комплексное воздействие: они снимают воспалительный процесс и болевые ощущения, которые сопровождают шейный остеохондроз.
Комплексные
Главное отличие комплексных препаратов от тех, которые описывались выше, заключается в том, что они обладают сразу несколькими свойствами, что позволяет быстро справиться с признаками патологии:
- подавляют активность патогенных микроорганизмов;
- предупреждают возникновение тромбов;
- ускоряют регенерацию пораженных тканей;
- снимают воспаление и устраняют болевой синдром.
Под воздействием активных компонентов комплексных мазей в пораженных участках улучшается циркуляция крови, за счет чего происходит регенерация хрящевой прослойки. Это улучшает подвижность суставных элементов. К самым популярным комплексным средствам относятся «Долобене», «Гепариновая мазь», «Фитобене» и другие мази.
Если вы хотите более подробно узнать, какими мазями можно пользоваться от боли в спине, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Для массажа
При шейном остеохондрозе также назначаются специальные массажные мази, оказывающие на организм противовоспалительное и обезболивающее действие. Но если другие препараты нужно просто нанести на больное место и растереть, то с массажными видами мазей желаемого эффекта можно достичь лишь при сочетании с самим медицинским массажем.
Рассмотрим наиболее распространенные массажные мази, применяемые при лечении остеохондроза:
- «Бальзам Валентина Дикуля»;
- «Окопник»;
- «Шунгит»;
- «Артроцин»;
- «Софья».
В состав некоторых их этих препаратов входит пчелиный яд, благодаря чему достигается терапевтический эффект. Разумеется, выбором средства для лечения шейного остеохондроза должен заниматься исключительно врач.
Приготовление мази в домашних условиях
Не все доверяют синтетическим препаратам, которые врачи назначают при лечении того или иного заболевания, а отдают предпочтение народным средствам. Поскольку в их составе присутствуют исключительно натуральные ингредиенты, мази, приготовленные по рецептам народной медицины, они являются абсолютно безопасными, они не имеют побочных эффектов и не провоцируют появление аллергических реакций. Единственный минус народных средств заключается в том, что они недолго хранятся, поэтому при лечении остеохондроза нужно будет постоянно готовить новое средство, так как длительность терапевтического курса может составлять несколько недель или даже месяцев.
Мази при болях в шее при остеохондрозе
Шейным остеохондрозом именуется дистрофическое разрушение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, проявляющееся головной болью, дискомфортными ощущениями в области шеи, а также оказывающая негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. К примеру, скачет артериальное давление, кружится голова, происходят приступы нехватки воздуха и прочее.
Чаще всего обнаруживается патология шейного отдела у людей:
- преклонного возраста;
- ведущих малоактивный образ жизни;
- имеющих избыточный вес.
Виды лекарств для лечения шейного остеохондроза
При шейном остеохондрозе лечение медикаментозное преследует несколько целей:
- избавление от боли или её приглушение;
- купирование воспаления;
- замедление разрушения хрящевой ткани;
- возобновление мобильности сустава.
Но как лечить шейный остеохондроз? Врачом назначается комплексное медикаментозное лечение остеохондроза, состоящее из нескольких препаратов, опираясь на полный анамнез.
Обезболивающие медикаменты
При средней степени болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например, Парацетамол или Анальгин. В случае невыносимого дискомфорта подбираются опиоидные средства. Самое эффективное лекарство от остеохондроза из данной группы − это препарат Трамадол. Недостатком второй группы считается механизм быстрого привыкания, поэтому применения их в случае шейного остеохондроза более 3 раз потенциально опасно.
Ни один из обезболивающих препаратов не влияет на причину шейного остеохондроза, они лишь снимают боль для эффективного проведения терапевтического лечения.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Противовоспалительные лекарства от остеохондроза с нестероидной природой не имеют отношения к гормонам человека и оказывают минимальное побочное воздействие. Препараты от остеохондроза данной группы призваны избавить от дискомфорта, отеков и прочих проявлений патологии. Форма выпуска нестероидных противовоспалительных препаратов обширна, но каждая служит для определенного этапа:
- растворы (к примеру, Вольтарен, препарат Кеторол) вводят для обезболивания;
- таблетки (Ортофен, Ибупрофен) применяют для длительной терапии;
- гели, мази (Фастум, Вольтарен) призваны избавить от остаточного воспаления.
Антибиотики при остеохондрозе шейного отдела не применяются, они не способны снять воспаление в костной ткани.
Сосудорасширяющие медикаменты
Шейный остеохондроз является первопричиной локальных сосудистых спазмов, ведущих к плохому кровоснабжению головного мозга, следовательно, недостатку кислорода и повышению артериального давления. Сосудорасширяющим медикаментам (препараты Трентал, Мексидол) в терапии шейного остеохондроза отводится роль стабилизаторов давления, обменных процессов и циркуляции кровотока на участке возникновения патологического процесса.
Хондропротекторы
Эффективным средством от шейного остеохондроза является группа хондропротекторов. Курс лечения такими лекарственными средствами занимает длительный период времени, среди основных эффектов применения выделяют торможение воспалительных и дегенеративных процессов в костной ткани. Обычно выбираются хондропротекторы в форме таблеток или инъекций (например, Терафлекс, Артра и прочее).
Витамины
Поскольку по причине прогрессирования шейного остеохондроза нарушается кровоснабжение, питательные вещества ограничено поступают к тканям. Для того чтобы восполнить их дефицит, а также для комплексной терапии заболевания врачами прописываются витаминные препараты для лечения остеохондроза (поливитамин Мильгамма, Дуовит, препарат Доппельгерц и другие). Иногда персонально назначается кальций. Кроме того, витаминные комплексы помогают справиться организму в период восстановления, укрепляя иммунитет и оказывая общий оздоровительный эффект.
Витамины группы B
В качестве профилактики повреждений нейронных структур мозга и восстановления клеточных структур при шейном остеохондрозе применение находят витамины группы В. Доказано, что они способствуют предохранению нервных корешков от деструктивных воздействий, восстанавливая нервную восприимчивость, снижая онемение рук – симптомы шейного остеохондроза. Наиболее распространенными из них считаются Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) , препарат Пиридоксин (В6).
Витамин D
Особую роль при лечении шейного остеохондроза играет витамин D – наличие этого витамина в организме способствует полноценному усвоению кальция, необходимого для реконструкции нарушенных костных структур позвоночника. Широко применим препарат Кальциферол.
Витамины A и E
Для стимуляции метаболизма и полноценного восстановления повреждений в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе незаменим витамин А или Ретинол (препарат носит название «Ретинола ацетат»). Он стимулирует продуцирование организмом коллагена, замедляющего старение всех структур, укрепляющего межпозвонковые диски и участвующего в обновлении практически всех тканей организма.
Такой элемент, как токоферол или витамин Е применяется в целях регуляции кровообращения и регенерации хрящевых структур. Способствует сопротивляемости организма токсинам.
Миорелаксанты
Со спазмами мышц при шейном остеохондрозе помогают справляться миорелаксанты. Дополнительные эффекты, которые свойственны данной группе средств – это седативный и обезболивающий. Распространены такие препараты, как Тизанидин, Баклофен. Стоит отметить, что применяются они кратким курсом, потому что вызывают привыкание.
Паравертебральная блокада
В некоторых случаях требуется немедленно снять боль и нормализовать обострение шейного остеохондроза, например, в случаях диагностики или проведения оперативного вмешательства. Блокада представляет собой инъекцию специального раствора в нерв, выполненную подготовленным медицинским работником. Паравертебральный тип блокады отличается введением иглы в непосредственной близости к позвоночнику. Применяется обычно Новокаин, действие которого начинается мгновенно и сохраняется до 3-4 недель.
Гормональные препараты
В ситуациях, когда болевой синдром не удалось купировать негормональными препаратами, используют лекарства при остеохондрозе на основе глюкокортикоидных гормонов (препарат Преднизолог, Дипроспан и прочие). Минусом таких средств является привыкание и большое количество побочных эффектов, их применение должно быть обосновано.
Виды мазей против остеохондроза
Некоторым пациентам недоступно традиционное лечение, лекарства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника выбираются исходя из проявлений сопутствующих заболевания ЖКТ, при которых установлено, что пить при остеохондрозе таблетки нельзя, а также сердца или эндокринной системы. Обосновано применение местных средств – мазей, гелей, пластырей. По своему эффекту мази можно разделить на следующие группы:
- снимающие воспаление с эффектом обезболивания (Нацз, Вольтарен, Фастум гель);
- разогревающие, что помогает стимулировать кровоток (Финалгон, Никофлекс);
- мази-хондопротекторы (препарат Хондроксид);
- комплексные с несколькими эффектами (Долобене);
- гомеопатические с составом преимущественно из экстрактов и выжимок различных растений (Бишофит, Траумель С).
Пластыри
Средство с минимальным побочным действием и эффективно помогающее при обострении патологии шейного отдела. Пластыри способствуют снятию воспаления. Среди всех можно выделить препарат Версатис и Вольтарен.