Кашель курильщика: как избавиться быстро?

Бронхит курильщика

Хронический бронхит – заболевание, характеризующееся избыточной продукцией мокроты и кашлем в течение как минимум 3 месяцев в год на протяжение по крайней мере 2 лет подряд 1 . Хронический бронхит может сопровождать многие хронические бронхо-легочные заболевания, например, бронхоэктазы, но основной и наиболее частой причиной хронического бронхита является курение. Помимо хронического бронхита, курение вызывает острые респираторные заболевания, включая пневмонию у лиц, не страдающих исходными хроническими обструктивными легочными заболеваниями; нарушенное развитие легких в детском и подростковом возрасте; раннее начало ухудшения функции легких (на поздней стадии пубертатного периода и ранней стадии полового созревания); преждевременное начало и ускоренное возрастное снижение респираторных показателей легочной функции у детей и подростков; включающие кашель, мокроту, хрипы и одышку; астматические симптомы (т.е. хрипы) в детском и подростковом возрасте; заболевание и смерть от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) 2 . В настоящее время термин «бронхит курильщика практически заменен термином «хроническая обструктивная болезнь легких» 3 .

Основные симптомы

Основными симптомами хронического бронхита является кашель с откашливанием мокроты. Помимо этого, могут появляться дистанционные хрипы, тяжесть и заложенность в груди, одышка при физической нагрузке. У курящих людей нередко кашель с мокротой присутствуют круглогодично, и на этом фоне периодически развиваются обострения бронхита 3 .

Первоначально кашель возникает преимущественно в осенне-зимний период, значительно уменьшаясь или полностью исчезая в теплое время года. При отсутствии лечения с годами кашель прогрессирует и становится круглогодичным, обострения с появлением гнойной мокроты возникают чаще, продолжаются дольше и протекают тяжелее, постепенно присоединяется одышка при физической нагрузке.

При обострениях кашель обычно усиливается, объем мокроты увеличивается, хотя в первые дни может и уменьшаться; при этом откашливание затрудняется. Цвет мокроты при обострении нередко меняется на более темный: желтый, зеленый или коричневый. Обострения бронхита могут сопровождаться одышкой при физической нагрузке либо чувством заложенности или тяжести в груди даже у тех больных, которые в стабильном состоянии не испытывают подобных ощущений 4 .

Патогенез

Курение нарушает работу ресничек, покрывающих внутреннюю выстилку бронхов (бронхиальный эпителий), и вызывает избыточное образование слизи в стенке бронха, причем неважно, что именно курит больной: трубочный табак, сигареты или марихуану. Таким образом, под воздействием компонентов табачного дыма в бронхах развивается неинфекционное воспаление. Помимо этого, никотин вызывает спазм мышечной оболочки бронха (бронхоспазм). Эти процессы выражаются в появлении кашля с мокротой, а иногда и одышки либо ощущений заложенности в груди или «тяжелого дыхания». Скопление мокроты в бронхах может становиться причиной дистанционных хрипов, которые пациент слышит сам при вдохе или выдохе 4 .

Аналогичные изменения в бронхиальном дереве могут возникать не только при курении, но и при длительном воздействии других неблагоприятных факторов: многолетнем вдыхании производственного дыма, например, при сварке, пайке, контакте с продуктами горения и т.д. 5 , поэтому перед постановкой диагноза необходима подробная беседа врача с пациентом для выяснения всех возможных причин бронхита.

Классификация и стадии развития заболевания

Бронхит курильщика можно разделить на простой хронический бронхит, слизисто-гнойный или бронхит с обструкцией, то есть с сужением просвета бронхов (хронический обструктивный бронхит). У курящих больных с хроническим обструктивным бронхитом, как правило, диагностируют хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) 6 .

При простом бронхите пациент откашливает небольшое количество светлой мокроты, и такой вариант бронхита в большинстве случаев не влияет на качество жизни пациента, то есть не доставляет никакого дискомфорта. Такие пациенты не считают себя больными и, как правило, не обращаются к врачам. При слизисто-гнойном бронхите курильщика количество мокроты больше, и она имеет желтовато-зеленоватый цвет, что свидетельствует о присоединении бронхиальной инфекции. Хронический обструктивный бронхит характеризуется, помимо кашля с мокротой, дистанционными хрипами, одышкой либо другими дискомфортными ощущениями, связанными с дыханием. В большинстве случаев одышка ограничивает физическую активность пациента и с годами постепенно нарастает, то есть появляется при меньших физических нагрузках, что и становится поводом для обращения за медицинской помощью. Это состояние требует дифференциации с бронхиальной астмой 4 .

Бронхиальная обструкция может иметь разную степень выраженности, что определяется при исследовании функции внешнего дыхания – спирометрии. В зависимости от степени снижения скорости выдыхаемого воздуха выделяют 5 степеней тяжести бронхиальной обструкции: легкую, умеренную, среднюю, тяжелую и очень тяжелую 7 .

Для определения лечения и прогноза дальнейшего течения бронхита большое значение имеет частота обострений; при наличии более 2 эпизодов обострений в год обострения расцениваются как частые, что требует более активного лечения 8 .

Хронический бронхит курильщика также может сопровождаться отдельными чертами бронхиальной астмы; в этом случае говорят о синдроме перекреста хронического бронхита и бронхиальной астмы. Хронический бронхит курильщика может сопровождаться поражением легочной ткани в виде разрушения ее компонентами табачного дыма; это называется эмфиземой 9 .

Осложнения. В целом, осложнения развиваются примерно у 10% больных бронхитом курильщика. Инфекционные обострения хронического бронхита могут осложниться развитием пневмонии (в 5% случаев). Редко у больных бронхитом наблюдается кровохарканье, чаще при обострении бронхита или при пневмонии.

При многолетнем течении хронический обструктивный бронхит курильщика (ХОБЛ) может осложняться развитием хронической дыхательной недостаточности или легочной гипертензией (повышением давления в легочных сосудах). Помимо осложнений, связанных непосредственно с бронхо-легочной системой, хронический обструктивный бронхит может вызывать внелегочные осложнения, например остеопороз, депрессивные состояния, мышечные дистрофии, усугублять течение ишемической болезни сердца, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. Хронический бронхит курильщика является фактором риска развития рака легкого и других локализаций 3 .

Диагностика. Диагностика бронхита курильщика, как и любого другого заболевания, начинается с расспроса и осмотра пациента врачом. Важно выяснить условия проживания и работы пациента, условия начала заболевания, частоту обострений, предшествующее лечение и динамику состояния пациента за время болезни. Обязательным исследованием при бронхите курильщика является исследование функции внешнего дыхания – спирометрии с бронходилатационным тестом, который позволяет установить наличие и степень выраженности бронхиальной обструкции, а также ее обратимость 3 . Нередко при первом обследовании пациента с бронхитом курильщика требуется рентгенография легких для исключения эмфиземы или других структурных изменений в легких и бронхах, связанных с курением 3 . Также полезную информацию может дать общий анализ мокроты 4 .

При первом обследовании больного с бронхитом курильщика необходимо исключить другие бронхо-легочные заболевания со сходными проявлениями: бронхиальную астму, бронхоэктазы, ХОБЛ, кашель, связанный с гастро-эзофагеальным рефлюксом (ГЭР), хронический риносинусит 4 . Дифференциальная диагностика также начинается с подробного анализа истории заболевания и жизни пациента. Все эти заболевания проявляются кашлем с мокротой или без нее, иногда кашель сопровождается одышкой при физической нагрузке, например, у больных бронхиальной астмой или бронхоэктазами 4 .

При необходимости выполняются специальные тесты, например, бронхопровокационные тесты для исключения бронхиальной астмы, компьютерная томография легких для исключения бронхоэктазов и эмфиземы как проявления ХОБЛ, гастроскопия, консультация ЛОР-врача. Нередко у пациента с бронхитом курильщика могут присутствовать и ГЭР, и риносинусит, и синдром перекреста с бронхиальной астмой.

При обострении бронхита, как и при любом остром инфекционном заболевании, выполняют клинический анализ крови, общий анализ мокроты для оценки степени выраженности воспалительного процесса в бронхах, маркеры воспаления в крови (С-реактивный белок, иногда прокальцитонин), иногда бактериологический анализ мокроты для установления конкретного вида инфекции, которая вызвала обострение бронхита, и рентгенографию легких для исключения пневмонии 4 .

Лечение. Основным условием успешного лечения бронхита курильщика является отказ от курения. С этой целью используются никотинаместительные препараты (медицинский никотин) и другие лекарственные препараты, уменьшающие тягу к курению 10 .

Бронхит курильщика требует длительного лечения в течение всего периода, пока пациент продолжает курить, и в течение некоторого времени после полного отказа от курения, поскольку длительное курение приводит к стойким изменениям в структуре и функции бронхов, которые с трудом поддаются коррекции, а иногда не исчезают полностью даже на фоне лечения. Основой длительной терапии бронхита курильщика являются ингаляторы, которые расширяют бронхи, уменьшают объем выделяемой мокроты и облегчают ее откашливание. Современная пульмонология располагает большим разнообразием ингаляционных лекарственных препаратов. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную терапию в зависимости от его состояния и особенностей течения бронхита. Помимо этого, применяют средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение из бронхиального дерева 11 .

В целом, лечение направлено на уменьшение выраженности симптомов заболевания. Продолжающееся курение или контакт с дымом, пылью либо с другими неблагоприятными внешними воздействиями снижает эффективность лечения. Для снижения частоты инфекционных обострений, в том числе частоты пневмоний, рекомендуют противогриппозную и противопневмококковую вакцинацию. Противогриппозная вакцинация проводится ежегодно в начале осени. Противопневмококковая вакцинация осуществляется двумя вакцинами: поливалентной конъюгированной вакциной (ПКВ-13) и затем – не ранее чем через 1 год — поливалентной полисахаридной вакциной (ППВ-23) 12 .

Лечение обострений

При обострении бронхита используют антибиотики, ингаляционные бронхорасширяющие препараты, отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты (муколитики), противокашлевые средства. Если ингаляционная и муколитическая терапия использовалась регулярно в режиме базисной терапии, то при обострении бронхита она, как правило, усиливается.

При сильном сухом кашле, который нарушает сон и дневную активность, рекомендуются противокашлевые препараты. Обычно их назначают в начальный период лечения для более быстрого облегчения кашля. Современные противокашлевые препараты обладают достаточно слабым действием и даже при наличии небольшого количества мокроты у взрослых больных не могут оказать негативного влияния на ее откашливание, поэтому при необходимости противокашлевые препараты можно сочетать с отхаркивающими и разжижающими мокроту лекарственными средствами 13 .

Отхаркивающие лекарственные препараты и средства, разжижающие мокроту (муколитики), можно использовать в разных формах: как в виде таблеток, капсул или сиропов, так и в виде ингаляций через небулайзер. Ингаляции имеют свои преимущества перед таблетированными формами, поскольку при ингаляциях лекарство попадает непосредственно в дыхательные пути, создавая в них высокую концентрацию, при этом уменьшается риск побочных эффектов, поскольку лекарство не проходит через желудок, печень, почки и другие органы.

Антибиотики далеко не всегда нужны при обострении бронхита, так как не все обострения имеют инфекционную природу. Антибиотики предпочтительны у пожилых людей с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность и т.д., а также у больных, которые часто (чаще двух раз в год) лечатся в стационарах независимо от причины госпитализации, либо постоянно принимают лекарства, угнетающие иммунитет (иммунодепрессанты).

При обострении хронического бронхита антибиотики рекомендуются в случаях усиления одышки наряду с появлением желтой или зеленой (гнойной) мокроты 14 .

При частых (более двух эпизодов в год) обострениях бронхита некоторые виды муколитиков, например N-ацетилцистеин или карбоцистеин, можно принимать длительно – до 1 года, особенно в зимнее время, поскольку получены данные, что у больных хроническим бронхитом эти препараты при длительном применении могут уменьшить риск обострений 15 .

Прогноз. При своевременном отказе от курения и начале терапии прогноз больных с бронхитом курильщика благоприятный 2 . На более поздних стадиях заболевания, у больных с хронической обструктивной болезнью легких основной задачей врача является не столько улучшение (которое не всегда достижимо), сколько торможение прогрессирования заболевания и предотвращение серьезных обострений и развития хронической дыхательной недостаточности 4 .

Профилактика. Важным компонентом профилактики бронхита курильщика является обучение пациентов, то есть беседы о негативных последствиях курения, о необходимости отказа от курения, об устранении контакта с другими неблагоприятными факторами окружающей среды, включая профессиональные факторы; о вакцинации, о профилактике обострений бронхита и т.д. 3.5

Как лечить кашель курильщика в домашних условиях: лучшие народные средства и медикаменты

Употребление табачной продукции приносит удовольствие заядлым курильщикам. Но мало кто задумывается о тяжёлых последствиях никотиновой зависимости.

Перечень возможных осложнений очень обширен – одним из симптомных проявлений патологии органов является тяжёлый кашель. Многие люди интересуются, как лечить кашель курильщика в домашних условиях.

Причины появления кашля курильщика и последствия

Каждый табакозависимый человек знаком с тяжелым удушливым кашлем. Но мало кто знает, что постоянный кашель у курильщика сигнализирует о возможной патологии лёгких.

Стоит только задуматься о том, сколько вредных веществ и ядохимикатов входит в состав сигарет, как сразу становится ясна первопричина этого досаждающего симптома.

Продукты табачного дыма, накопленные в легких курильщика, провоцируют появление кашля

Смола и сажа от табачного дыма оседают на стенках дыхательных путей, развивается раздражение слизистых оболочек.

Также дым пересушивает слизистую — это негативное воздействие становится причиной развитий серьёзных воспалений в бронхах и возникновения кашлевого рефлекса.

Ситуация заметно усугубляется, если пациент долго не употребляет лекарство от кашля курильщика. Клинические исследования доказали, что хронические процессы, возникающие из-за воздействия сигарет, приводят к бесконтрольному делению и разрастанию атипичных клеток в бронхолегочной системе. Результатом такого воспаления может стать возникновение предракового состояния (метаплазии) или онкологического заболевания.

Оценивая негативные перспективы симптома, многие люди начинают интересоваться тем, как лечить кашель курильщика в домашних условиях. Ведь всегда легче предотвратить болезнь, чем лечить её.

Симптомные проявления кашля курильщика

Кашлевый синдром, возникающий у курящего человека, настолько характерен, что его сложно перепутать с простудным кашлем. Симптомы и лечение кашля курильщика также отличаются характерными особенностями.

На проявление этой симптоматики влияет множество факторов – стаж курения, количество выкуриваемых сигарет, состояние экологии в городе проживания, качество здоровья курящего.

Появление мокроты и общая усталость относятся к симптомам кашля курильщика

Кашель, характеризующийся удушливостью и продолжительностью, обостряется только в утренние часы из-за спазма в бронхах. На начальной стадии симптомы не сильно беспокоят пациента.

Но со временем кашель становится более мощным, мокрота слабее отходит, что приводит к развитию сухого и надрывного кашлевого синдрома. Кашлевые позывы также могут отдавать сильной болью в грудной клетке и рёбрах.

Известно, что кашель – это естественный процесс очищения лёгких. Работа бронхолёгочной системы запрограммирована на избавление организма от токсических веществ.

То есть кашлевые приступы могут продолжаться до тех пор, пока лёгкие не выполнят главную опцию – выведение яда. К симптомам недуга относят образование коричневой мокроты и одышки. Одышка может сопровождаться лёгким головокружением, сдавленностью в висках и груди.

В результате развития хронической гипоксии появляются сильные головные боли. Недостаток кислорода в коре головного мозга приводит к ослаблению умственных способностей, снижает концентрацию внимания и ухудшает память.

Сбой в режиме работы дыхательной и нервной системы может проявиться в виде постоянной усталости. Симптоматика недуга обширна и затрагивает не только дыхательную систему, поэтому люди, страдающие от сильного кашля, задаются вопросом: «Как избавиться от кашля курильщика?»

Способы лечения кашля курильщика

Для лечения кашлевого синдрома у табакозависимых людей используют специальные медикаменты. Но первым условием лечебного курса является полный отказ от курения.

Сложно быстро устранить проявления никотиновой интоксикации – этот процесс может занять длительное время, а итог лечения зависит только от воли пациента и назначенной терапии.

Для лечения кашля курильщика врачи рекомендуют использовать муколитические и отхаркивающие препараты

Так как вылечить кашель курильщика? Для избавления от досаждающих симптомов применяются противокашлевые, мукокинетические и бронхорасширяющие средства.

Целью лечебного курса является расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Можно использовать препараты муколитического действия, которые разжижают мокроту и способствуют её выведению из лёгких (Амброксол, Флуимуцил, сироп от кашля курильщика Геделикс, сироп плюща Гербион, сироп Колдрекс Бронхо).

К эффективным отхаркивающим составам для курящих относят таблетки Мукалтин, Бронхоген, Лазолван и Фервекс.

Эти препараты стимулируют отхождение слизи и процессы репарации. Как избавиться от кашля курильщика с помощью ингаляционных препаратов? Врачи советуют использовать специальные небулы для ингаляций Беродуал и Сальбутамол.

В случае обнаружения инфекций пациенту назначают приём антибиотиков.

1. осуществление прогулок на свежем воздухе;
2. выполнение дыхательной гимнастики;
3. занятие лечебной физкультурой, которая улучшает дренаж бронхов.

Средства народной терапии

Народная медицина предлагает множество рецептов, помогающих устранить симптомы кашлевого синдрома. Как лечить кашель курильщика народными средствами? Отхаркивающие микстуры, фитопрепараты и отвары лекарственных трав очищают бронхи от продуктов никотинового влияния.

Отвары разных трав могут помочь справится с проявлением симптомов кашля курильщика

Чтобы избавиться от надрывного кашля, рекомендуют приготовить отвар из сосновых почек. Две столовых ложки почек нужно залить 2 литрами воды и смешать полученный состав в кастрюле.

Народное средство готовится на водяной бане до кипения, а затем настаивается в течение часа. Процеженный сосновый раствор нужно пить по 50 мл каждые 3 часа в течение 2 недель.

Отвары из лекарственных трав от кашля курильщика тоже считаются эффективным средством.

; ;
• вербена;
• донник;
• душица;
• медуница;
• шалфей.

Одну столовую ложку травы заваривают в 1 литре кипятка, настаивают 5-10 минут и процеживают – целебный отвар готов к употреблению 2-3 раза в сутки.

Молочная сыворотка – ещё один помощник в борьбе с кашлевым синдромом. Нужно выпивать её перед утренним приёмом пищи, чтобы облегчить проявления бронхита.

Тимьян – отличная трава, очищающая лёгкие. Её можно заваривать и пить как чай. Для разогревания грудной клетки используют масло тимьяна.

Этот компонент можно добавлять в чай для лучшего отхождения мокроты. Кусочек сахара, пропитанный анисовым маслом, – ещё одно приятное средство, которое обладает не только сладким вкусом, но и отличными муколитическими свойствами.

Заключение

Сильный кашель – это неприятный симптом, знакомый каждому курильщику со стажем.

Существует множество методик, подсказывающих, как вылечить кашель курильщика в домашних условиях.

К самым востребованным способам относят применение отхаркивающих медикаментов и отваров из лекарственных трав.

Бронхит курильщика

Бронхит курильщика – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, обусловленное систематическим повреждающим воздействием табачного дыма. Проявляется продуктивным кашлем, продолжающимся более 3 месяцев в течение одного года на протяжении не менее двух лет. Диагноз устанавливается на основании данных рентгенографии, КТ грудной клетки, лабораторных анализов, спирометрии, бронхоскопии. Назначается консервативное лечение муколитиками и отхаркивающими средствами. В период обострения применяются антибиотики и бронходилятаторы. Рекомендуется отказ от курения.

МКБ-10

Общие сведения

Бронхит курильщика является хронической патологией, развивается на фоне длительного интенсивного табакокурения. В англоязычных статьях по пульмонологии хронический бронхит позиционируется как одно из проявлений ХОБЛ. Заболевание встречается у 7% населения, 70-80% пациентов приобретают его в связи с курением табака. Удельный вес бронхита среди всех хронических болезней лёгких составляет 60-70%. Первые симптомы появляются в возрасте от 30 до 40 лет. Индекс курения у таких больных составляет приблизительно 10-15 пачка/лет. Мужчины заболевают в 2-4 раза чаще женщин. Продолжение курения на стадии необструктивного хронического бронхита часто приводит к формированию ХОБЛ.

Причины

В качестве основной причины возникновения бронхита курильщика выступает вдыхаемый человеком табачный дым. Установлено, что эта субстанция содержит более 4 000 компонентов, оказывающих токсическое влияние на респираторную систему. Интенсивность повреждающего действия табачного дыма в отношении слизистой оболочки респираторного тракта зависит от глубины затяжки, количества выкуриваемых в сутки сигарет и стажа курения.

Хронический бронхит также диагностируется у лиц, вынужденных длительно находиться в прокуренных помещениях. Симптомы болезни у активных и пассивных курильщиков появляются приблизительно через 10-15 лет регулярного вдыхания табачного дыма, однако не все курящие одинаково подвержены развитию данной патологии. Дополнительные факторы риска, способствующие формированию воспалительного процесса в бронхах, делятся на:

• Экзогенные. Наряду с курением повреждающее действие на бронхиальную стенку оказывают вредные условия труда. К ним относятся ингаляции растительной или металлической пыли, токсичных паров и сварочного аэрозоля. Неблагоприятные климатические условия (частые переохлаждения) также способствуют возникновению заболевания, развитию обострений.
• Эндогенные. Данному заболеванию больше подвержены пациенты с затруднением носового дыхания, возникающим из-за хронических заболеваний носа или его придаточных пазух, лица с нарушением функций иммунной системы. Существует наследственная предрасположенность к болезням органов дыхания. Бронхит курильщика нередко дебютирует на фоне симптомов острой респираторной инфекции, пневмонии.

Патогенез

Компоненты табачного дыма оказывают негативное действие на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, факторы местного иммунитета. Страдают клетки реснитчатого эпителия, гипертрофируются бронхиальные железы. Увеличивается продукция секрета, изменяются его реологические свойства – повышается вязкость. Повреждённый мерцательный эпителий не справляется с большим количеством густой мокроты, которая застаивается в бронхах, удаляется только с кашлем. Клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются.

Табачный дым губительно действует на нормальную микрофлору носоглотки. Верхние дыхательные пути колонизируются пневмококком, гемофильной палочкой и другими условно патогенными микроорганизмами. Попадая в бронхи, патогены прикрепляются к участкам слизистой с атрофированным эпителием. Снижение функций факторов локальной защиты приводит к дальнейшему распространению инфекции. Развивается ответная воспалительная реакция. Формируется тотальный эндобронхит. Происходит ремоделирование бронхов, появляется и становится необратимой бронхообструкция.

Симптомы бронхита курильщика

Заболевание развивается постепенно, медленно. Основный симптом болезни – кашель с мокротой появляется у пациентов с 10-15-летним стажем курения. На начальном этапе больные предъявляют жалобы на необходимость откашляться утром после сна. Кашель носит интермиттирующий характер, усиливается в период обострений, ослабевает или полностью исчезает во время ремиссии. Отходит светлая мокрота.

Обострения болезни возникают на фоне переохлаждения, провоцируются респираторной инфекцией. Кроме кашля в этот период присутствуют симптомы общего недомогания, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений. Иногда бронхит курильщика сопровождается бронхообструктивным синдромом, проявляющимся экспираторной одышкой. Признаки обструкции дыхательных путей на ранних стадиях болезни наблюдаются только во время обострения.

По мере прогрессирования болезни кашель становится постоянным, беспокоит больного в период ремиссии. Он может носить приступообразный характер, возникать в любое время суток. Изменяется цвет мокроты. Бронхиальное отделяемое приобретает коричневый оттенок, иногда наблюдается кровохарканье. При присоединении инфекции мокрота становится гнойной жёлто-зелёной. Появляется одышка при значительном физическом напряжении.

Симптомы поздней стадии заболевания соответствуют клиническим проявлениям ХОБЛ. Прогрессирует одышка. Пациенты жалуются на затруднённый выдох, чувство нехватки воздуха при ходьбе, малейшей физической нагрузке. Мокрота откашливается с трудом. У больных с длительно персистирующим бронхитом курильщика появляются признаки дистальной гипертрофической остеоартропатии, к кашлю и одышке присоединяется тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Осложнения

Бронхит курильщика прогрессирует медленно, в 90% случаев приводит к необратимой обструкции бронхов. Формируется ХОБЛ – самое часто встречающееся осложнение данного патологического процесса, заканчивающееся развитием хронического лёгочного сердца. Инфекционные обострения нередко сопровождаются возникновением бронхопневмонии с последующим образованием участков пневмофиброза, бронхоэктазов. Иногда наблюдаются эпизоды кровохарканья. В 20-30% случаев бронхит курильщика осложняется бронхогенным раком лёгкого.

Диагностика

Пациенты с подозрением на бронхит курильщика обследуются у терапевта и пульмонолога. При сборе анамнеза уточняется стаж курения, количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, учитываются наследственность и профессиональные вредности. Осмотр пациентов с поздней стадией болезни выявляет цианоз кожных покровов, бочкообразную форму грудной клетки и деформации ногтевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Перкуторно определяется укорочение лёгочного звука. Аускультативные симптомы изменяются в зависимости от стадии патологического процесса. Выслушивается жёсткое или ослабленное дыхание, сухие свистящие и жужжащие, а также влажные хрипы. Простой (необструктивный) бронхит следует дифференцировать с ХОБЛ, необходимо исключить бронхиальную астму, туберкулёз и онкопатологию лёгких. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики назначаются:

• Лучевые методы исследования. В первые годы заболевания изменения на рентгенограмме лёгких могут отсутствовать. Позднее визуализируются рентгенологические признаки эмфиземы и пневмосклероза. КТ грудной полости выявляет бронхоэктазы, наличие интерстициальных изменений. В стадии ХОБЛ определяется саблевидная деформация трахеи.
• Эндоскопическая диагностика.Фибробронхоскопия является одним из основных методов исследования. С её помощью обнаруживаются симптомы диффузного эндобронхита, бронхоэктазии, устанавливается степень воспаления бронхиальной стенки. При подозрении на неопластический процесс выполняется биопсия.
• Функциональные исследования. Анализ функции внешнего дыхания осуществляется с помощью спирометрии, бодиплетизмографии. Эти методики помогают подтвердить бронхиальную обструкцию, дифференцировать хронический бронхит с бронхиальной астмой. Оценивается обратимость, вариабельность обструкции. При необходимости производятся провокационные тесты. На ЭКГ определяются признаки перегрузки правых отделов сердца.
• Лабораторные анализы. Относятся к дополнительным методам диагностики. Воспалительные изменения со стороны периферической крови характерны для обострения процесса или наличия инфекционных осложнений. Посевы мокроты выявляют патогенные микроорганизмы, позволяют установить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита курильщика

Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами. Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от табакокурения. Статистически установлено, что у пациентов, бросивших курить, замедляется или останавливается прогрессирование симптомов болезни. У больных в терминальной стадии ХОБЛ возможно хирургическое лечение – одно- или двусторонняя трансплантация лёгких или пересадка комплекса сердце-лёгкие.

Консервативная терапия

Объём терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии, наличия осложнений. Назначаются патогенетические и этиотропные лекарственные препараты, реабилитационные процедуры. Лечение проводится как во время обострений, так и в состоянии ремиссии. На ранних этапах необходимо мотивировать больного бросить курить, санировать хронические очаги инфекции. Пациент обучается дыхательной гимнастике, занимается лечебной физкультурой. Фармакологическое лечение включает в себя следующие группы препаратов:

• Антибиотики. Применяются в качестве этиотропной терапии при инфекционном обострении бронхита. Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении пневмококка, гемофильной палочки и атипичных (внутриклеточных) микроорганизмов. Рекомендованы защищённые аминопенициллины, цефалоспорины 3 поколения, макролиды. При наличии анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам учитываются его результаты.
• Бронходилататоры. Лечение бронхорасширяющими средствами назначается при появлении признаков бронхиальной обструкции при обострении патологии и в качестве базисной терапии на поздних стадиях бронхита. Препаратами первой линии являются антихолинергические средства в качестве монотерапии или в комбинации с бета-2-агонистами. Также можно использовать метилксантины.
• Кортикостероиды. Лечение ингаляционными кортикостероидами дополняет базисную терапию антихолинергическими препаратами при низкой эффективности последних. Показанием для коротких курсов системных глюкокортикостероидных гормонов являются выраженные симптомы бронхоконстрикции на фоне обострений.
• Мукорегуляторы. Мукорегулирующие средства применяются как патогенетическое лечение, показаны на любом этапе развития бронхита курильщика. К препаратам выбора относятся лекарственные средства группы амброксола, ацетилцистеин и карбоцистеин. Не исключается использование фитосборов.

Хирургическое лечение

Трансплантация лёгких как оперативное лечение последней стадии ХОБЛ, к которой в конечном итоге приводит бронхит курильщика, относится к экспериментальным методам, осуществляется крайне редко. Временной интервал, в течение которого следует выполнить вмешательство, очень трудно определить. Сроки выживаемости после ранней трансплантации лёгких ниже, чем продолжительность жизни при естественном течении патологии. Из-за применения иммунодепрессантов в послеоперационном периоде у курильщика существенно увеличивается риск возникновения лёгочной карциномы.

Прогноз и профилактика

Бронхит курильщика отличается относительно благоприятным течением. Обычно симптомы заболевания прогрессируют в течение нескольких десятков лет. Исключение вредного воздействия табачного дыма на органы дыхания значительно улучшает прогноз. Продолжение курения, несвоевременно начатое лечение становятся причиной формирования лёгочно-сердечной недостаточности, инвалидизации и гибели больного. Превентивные меры сводятся к отказу от табакокурения. К вторичной профилактике наряду с обязательным прекращением курения относятся реабилитационные мероприятия, сезонная вакцинация против респираторных инфекций.

1. Влияние курения на течение хронической обструктивной болезни легких: Автореферат диссертации/ Ракита Д.Д. – 2004.

4. Особенности микробиоты дыхательных путей у курящих пациентов: факторы-предикторы формирования резистентной микрофлоры/ Фролова А.К., Карамова Ф.А., Шоломов И.Ф.// Consilium Medicum – 2015 – №11.

Лечение бронхита курильщика у взрослых

Бронхит курильщика – это воспалительный процесс, поражающий верхние дыхательные пути и развивающийся под воздействием копоти, смол и токсинов, содержащихся в табачном дыме. Для лечения бронхита курильщика применяются лекарственные препараты из разных фармакологических групп, помогающих восстановить здоровье дыхательной системы.

Основные группы лекарств

Лекарственные средства для лечения бронхита подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от формы и степени тяжести болезни, а также наличия осложнений. Лечение проводится как в период ремиссии, так и в стадии обострения заболевания.

Основные группы медикаментов:

Антибиотики – назначаются в период обострения болезни в качестве этиотропной терапии. Чаще всего для этой цели применяются медикаменты широкого спектра влияния, эффективные против атипичных микроорганизмов, гемофильных палочек, пневмококков.

Бронхит курильщика – это воспалительный процесс, поражающий верхние дыхательные пути и развивающийся под воздействием копоти, смол и токсинов, содержащихся в табачном дыме. Для лечения заболевания применяются лекарства из разных фармакологических групп, помогающих восстановить здоровье дыхательной системы.

Фармпрепараты для лечения

Лекарственные средства для лечения бронхита курильщика подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от формы и степени тяжести болезни, а также наличия осложнений. Лечение проводится как в период ремиссии, так и в стадии обострения заболевания.

Основные группы медикаментов, которые назначают – мукорегуляторы, применяются при любой форме и стадии заболевания. Дополнительно с внутренним приемом фармакологических препаратов назначаются ингаляции с кортикостероидами. Они назначаются при низкой эффективности лекарственных средств, чаще всего при ярко выраженных признаках осложнении.

При лечении воспаления дыхательных путей нужно учитывать, что ни одно лекарство не принесет положительного результата, если не остановить поступление агрессивных веществ в дыхательную систему. Поэтому первое правило успешной терапии – полный отказ от курения.

Особенности лечения в период ремиссии и обострения

При переходе заболевания курильщика в хроническую форму заболевание протекает волнообразно, с периодами обострения и ремиссии. Лекарственная терапия болезни зависит от ее стадии.

Во время ремиссии чаще всего назначаются лекарственные средства для улучшения общего самочувствия, снижения риска развития осложнений, а также укрепления иммунитета.

Для этой цели назначаются бронходилататоры – медикаменты, которые способны расширять легочные дыхательные каналы для улучшения поступления кислорода в организм.

При легких формах воспаления бронходилататоры назначаются на короткий период времени, до улучшения состояния, на запущенных стадиях болезни такие медикаменты применяются на постоянной основе, чаще всего в виде ингаляторов. Во время обострения воспалительного процесса дозировка бронходилататоров увеличивается. Одновременно назначаются антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства, облегчающие и ускоряющие выведение мокроты.

Лечение бронходилататорами

Бронходилататорами называются лекарственные средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяют бронхиальный просвет и устраняют бронхоспазм. В результате дыхание становится более легким.

Эффективные бронходилататоры:

Фенотерол – оказывает быстрый эффект, снимая бронхоспазм уже через 4-5 минут после приема. Медикамент выпускается в виде ингалятора и сохраняет действие до 4-6 часов.

В комплексном лечении может применяться Беродуал, который выпускается в виде аэрозоля-спрея. Он эффективно снимает бронхоспазм, блокируя рецепторы гладкой мускулатуры и увеличивая приток кислорода в легкие. Беродуал эффективен как на начальной, так и на запущенной стадии заболевания. Он начинает действовать уже через 15 минут после использования и сохраняет эффект до 6-7 часов.

Муколитики в лечении заболевания

В состав комплексной терапии бронхита курильщика входят муколитики – это лекарственные препараты, снижающие вязкость мокроты и ускоряют ее выведение из дыхательной системы. При легких формах болезни муколитики могут применяться в качестве самостоятельной терапии. Действенные муколитики для лечения заболевания:

Лазолван. Это лекарственное средство на основе амброксола, выпускаемое в виде сиропа, таблеток и раствора для инъекций. Лазолван облегчает и ускоряет выведение мокроты. Может вызывать побочные эффекты в виде тошноты, нарушений пищеварения, кожных высыпаний и аллергии.

К муколитикам, применяемым при заболевании дыхательных путей, относится АЦЦ – фармакологический препарат на основе ацетилцистеина. АЦЦ оказывает муколитическое и антибактериальное действие. Он выводит из дыхательной системы не только мокроту, но и токсические вещества.

Отхаркивающие препараты для лечения бронхита

Действие отхаркивающих лекарственных препаратов направлено на размягчение и выведение накопленной мокроты из дыхательных путей. Они могут применяться как самостоятельные средства тили же в составе комплексной терапии. По терапевтическому эффекту они схожи с муколитиками, но есть и существенное отличие – они стимулируют выведение мокроты, в то время, как муколитики уменьшают вязкость жидкости.

К популярным отхаркивающим препаратам относится Эреспал. Это сироп на основе фенспирида, оказывающий антиэкссудативное, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Он быстро купирует бронхоспазм и облегчает дыхание. Для лечения бронхита курильщика необходимо принимать 4-6 столовых ложек сиропа перед едой.

Либексин – современный отхаркивающий препарат, быстро снимающий приступ кашля без угнетения дыхательной функции. Действие Либексина сохраняется до 4-5 часов. Даже при длительном приеме лекарство не вызывает привыкания. Эвкабал – входит в список наиболее популярных отхаркивающих препаратов. Выпускается в виде сиропа на основе растительных компонентов, который не только купирует кашель, но и смягчает воспаленную слизистую, облегчая дыхание.

Применение антибиотиков в период обострения

Антибактериальные средства назначаются в период обострения заболевания, при развитии тяжелых воспалительно-инфекционных процессов и других осложнений.

Чаще всего показаниями к их назначению являются повышенное выделение бронхиальной мокроты или же появление в ней примеси гноя.

При заболевании верхних дыхательных путей могут назначаться антибиотики как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций. Распространенные антибиотики при бронхите курильщика:

1. Цефтриаксон – применяется в наиболее тяжелых и запущенных стадиях болезни. Чаще всего назначается в виде инъекций, значительно реже – в таблетках.

Антибиотики подбираются только лечащим врачом, так как такие медикаменты имеют широкий список противопоказаний и побочных действий.

Сиропы и таблетки от кашля

В комплексной терапии бронхита курильщика часто назначаются сиропы и таблетки с противокашлевым действием. Распространенные противокашлевые таблетки и сиропы:

• Бромгексин – противокашлевый и отхаркивающий препарат, применяемый при хронических формах бронхита;
• Мукалтин – купирует приступы кашля, содержит активные компоненты растительного происхождения;
• Бронхоген – назначается как в комплексной терапии, так и для профилактики заболеваний дыхательной системы;
• Флуимуцил – шипучие таблетки с быстрым отхаркивающим и противокашлевым действием, быстро смягчает и восстанавливает слизистую гортани.

Среди противокашлевых сиропов наиболее эффективными считаются Алтейка, Пертуссин, Геделикс. Алтейка содержит экстракт корня алтея, воздействует на кашлевые центры и стимулирует выведение накопленной мокроты. Пертуссин содержит вытяжку из чабреца, выводит бронхиальную слизь и облегчает откашливание. Геделикс – лекарство на основе экстракта плюща оказывающее алогичное противокашлевое и отхаркивающее действие.

Методы физиотерапии

Физиотерапия может стать эффективным дополнением к медикаментозному лечению бронхита курильщика. К наиболее действенным физиотерапевтическим методам относятся массаж грудной клетки, ингаляции. Ингаляции можно проводить самостоятельно, в домашних условиях для этого используется небулайзер. Для процедуры применяются как теплый содовый раствор (1 чайная ложка соды на стакан воды), так и специальные аптечные растворы.

Хорошим дополнением к медикаментозной терапии может стать классический массаж грудной клетки. Его техника строится на нежных поступательных и круговых, поглаживающих движениях средней интенсивности. Массажируется как грудная клетка, так и область спины. Такая процедура улучшает приток крови к бронхам и ускоряет выведение накопленной мокроты.

К другим эффективным физиотерапевтическим процедурам относится лечебная бронхоскопия, электрофорез, прогревание, а также воздействие микротоками.

Такие физиопроцедуры подбирает и назначает только врач, учитывая форму и стадию болезни, а также наличие осложнений.

Эффективные лекарственные средства

Фармакологические препараты для терапии бронхитов выпускаются в различных формах – таблеток, драже, сиропов, растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Все лекарства имеют определенные противопоказания к приему и могут вызывать побочные действия, поэтому подбираются только лечащим врачом.

Коротко о терапии бронхита курильщика

Бронхит курильщика – это распространенное заболевание дыхательной системы, встречаемое среди заядлых курильщиков. Для лечения заболевания применяются лекарственные препараты с различным фармакологическим действием, помогающие очистить дыхательные пути от слизи, избавить от приступов мучительного кашля и предотвратить развитие опасных осложнений.

Кашель курильщика

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Согласно статистике, 9 из 10 людей, зависимых от употребления табака, страдают от периодических приступов кашля. Это неудивительно, ведь сигаретный дым содержит более 200 ядов, которые концентрируются в дыхательной системе и раздражают ее основные органы. В результате такого процесса и возникает першение в горле, приводящее к появлению кашля курильщика. Стоит отметить, что, игнорируя этот симптом, можно упустить развитие таких серьезных заболеваний, как рак легких, пневмония и туберкулез, которые очень часто развиваются у заядлых поклонников табачного дыма. Поэтому при проблемах подобного характера следует при первой возможности обращаться к врачу.

Симптомы кашля курильщика

Появление такой проблемы происходит постепенно. Первыми симптомами кашля курильщика являются не приносящие неудобств небольшие спазмы дыхательной системы по утрам. Со временем они превращаются в сильные приступы с выделением мокроты белого, зеленоватого цвета или прозрачной. Также симптомами кашля курильщика принято считать:

• Отсутствие температуры и других признаков простудных заболеваний.
• Возникновение самых острых приступов именно по утрам.
• Отдышка при быстрой ходьбе или резком вдохе.
• Появление тошноты от сигарет.

Стоит отметить, что кашель курильщика зачастую сопровождается неприятными ощущениями в загрудинной области. Помочь выявить развитие такой проблемы может специализированные сервисы самодиагностики. Эти веб-ресурсы покажут вероятный диагноз, с которым нужно обратиться к врачу.

Причины

Не секрет, что при каждой затяжке в бронхах курильщика оседают смолы. Именно они и являются основным фактором, вызывающим кашель. В зависимости от стажа курения, его приступы могут быть спровоцированы следующими причинами:

• Cкопление смол в бронхах;
• Нарушение работы реснитчатого эпителия и попадание смол в легкие;
• Развитие в дыхательных органах хронических заболеваний.

При этом у курильщиков существенно снижается устойчивость к инфекциям. Даже незначительные ОРВИ могут спровоцировать у таких людей развитие серьезных заболеваний дыхательной системы. Они часто становятся причинами появления не только сильных приступов кашля, но и осложнений, опасных для жизни. К таким патологиям относятся:

• бронхит;
• пневмония;
• обструктивная болезнь легких.

Развитие воспалительного процесса и, как следствие, снижение защитной функции дыхательных путей, приводят к тому, что кашель от курения переходит в хроническую форму. Со временем заболевания, провоцирующие его, могут перерасти в смертельные патологии, такие как абсцесс или рак.

Обследования, которые следует пройти

Чтобы определить, как избавиться от кашля от курения с минимальным стрессом для организма, и получить полную картину состояния дыхательной системы, врачи, помимо сбора анамнеза, назначают проведение ряда обследований:

Точность таких методов диагностики позволяет определить и наличие инфекционных и хронических заболеваний, свойственных курильщикам. В некоторых случаях также бывает необходимо проведение биохимического анализа крови, цена которого может достигать 2500 рублей.

Пройти такие обследования можно в специализированных клиниках. Кроме того, обратившись к ним, курильщики смогут получить помощь опытных пульмонологов и узнать, как легче избавиться от этой пагубной привычки.

Какой врач может помочь?

Если у вас кашель курильщика, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Кашель курильщика

По данным «Центра гигиенического образования населения» Роспотребнадзора, 84% смертей от рака легких и 83% смертей от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) вызваны курением. Одним из первых признаков нарушений в дыхательной системе является кашель. Почему появляется кашель от курения, к каким последствиям приводит, как распознать тревожные симптомы на ранних стадиях и какие меры принять, чтобы устранить проблему, читайте в статье.

Почему у курильщиков возникает кашель

Табачный дым содержит до 5000 химических веществ в виде газов и твердых частиц. Среди этих веществ более 50 считаются опасными, около 10 — канцерогенными: бензол, мышьяк, кадмий и другие. Твердые частицы (никотин, смолы) оседают на протяжении всего дыхательного пути и накапливаются в легких. Токсичные газы и их соединения нарушают функции органов дыхания и кровеносной системы. Так, цианистый водород отравляет клетки дыхательного центра, приводит к гипоксии, как следствие — к одышке. Он же угнетающе воздействует на реснички — тоненькие отростки на выстилающих дыхательные пути клетках, которые способствуют очищению бронхов. Еще один компонент дыма, акролеин, раздражает слизистую оболочку и провоцирует воспаление дыхательных путей.

В результате развития воспаления возникает отек, утолщаются стенки бронхов, дыхательные пути сужаются, повышается выделение мокроты, а поврежденные реснички не успевают выводить слизь вместе с осевшими на них компонентами дыма. Эти процессы становятся причинами появления кашля, с помощью которого организм пытается освободить дыхательные пути и облегчить дыхание.

Бывает ли кашель от электронных сигарет?

Электронные сигареты, мини-кальяны и другие устройства для вдыхания пара (вейпы) появились в качестве альтернативы обычным сигаретам, как изначально декларировалось — безопасной. Однако позже тезис о безопасности вейпов был опровергнут учеными, которые установили, что вдыхание пара с примесями, в том числе не содержащими никотин, негативно влияет на органы дыхания. Состояние получило официальное название — «повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет» (англоязычная аббревиатура — EVALI).

Почему от электронных сигарет кашель? В паре от электронных сигарет тоже содержатся опасные химические вещества, хоть и в меньшей концентрации, чем в табачном дыме. Но эти вещества точно так же, как и продукты горения табака, раздражают дыхательные пути и провоцируют воспаление, что приводит к затрудненному дыханию и кашлю. Кроме того, ароматические добавки и пропиленгликоль в вейпах могут вызывать аллергическую реакцию, которая будет сопровождаться кашлем.

Симптомы «кашля курильщика»

Кашель, как правило, начинает беспокоить курильщиков через 5–7 лет. Первые годы кашель от курения сухой, то есть непродуктивный, появляется преимущественно по утрам. Дыхание не нарушено, при физической нагрузке может появиться легкая одышка. Если не побороть зависимость, приступы кашля от курения будут становиться все более затяжными, сопровождаться отделением мокроты и беспокоить не только в утренние часы, но и в течение всего дня и даже ночью.

Отличить «кашель курильщика» от других видов кашля помогут следующие признаки:

• нет температуры, насморка и иных симптомов острой респираторной инфекции;
• кашель с мокротой беспокоит с утра или в течение всего дня;
• физические нагрузки, прогулки на улице в холодную погоду сопровождаются приступами кашля.

Если кашель удушающий, с хрипами, мучает одышка, образуется обильная мокрота, стоит немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на патологию в легких, в частности, на ХОБЛ.

Что такое ХОБЛ, и почему курильщикам не стоит игнорировать кашель

ХОБЛ, или хроническая обструктивная болезнь легких — заболевание, которое возникает из-за аномально сильного воспалительного ответа дыхательных путей на раздражители. В первую очередь — на табачный дым, который является главной причиной развития ХОБЛ. Шифр ХОБЛ по МКБ-10, актуальной на 2021 год версии международного классификатора, — J44. Заболевание характеризуется ограничением скорости воздушного потока, вызванного поражением бронхов и эмфиземой (вздутием) легких. Со временем прогрессирует. Изменения, которые произошли в легочной ткани, частично необратимы.

Респираторные инфекции, в том числе сезонные ОРВИ, вызывают обострение ХОБЛ и ухудшение состояния пациента. При тяжелых формах болезни возникает дыхательная недостаточность, кислород в крови снижается до критических отметок, повышается риск развития легочного сердца, в перспективе — инвалидности и летального исхода.

Симптомы, которые часто встречаются при ХОБЛ:

• одышка;
• хронический, или длительный кашель (не проходит >8 недель);
• хроническое отхождение мокроты;
• хриплое, затрудненное дыхание;
• чувство тесноты в груди.

Кашель, который может быть не только продуктивным (с мокротой), но и непродуктивным (сухим), — один из наиболее ранних признаков заболевания. Для курильщиков постоянный кашель, то есть каждый день на протяжении ~1,5 месяцев или в течение всего дня, должен стать тревожным звонком, поводом обратиться к терапевту или пульмонологу и проверить состояние легких. Вовремя поставленный диагноз, отказ от вредной привычки и правильное лечение ХОБЛ позволит снизить риск осложнений и частоту обострений, уменьшить выраженность симптомов и улучшить качество жизни.

Кашель после отказа от курения

Кажется, стоит отказаться от курения, и кашель сразу же исчезнет или как минимум станет не таким навязчивым. Хотя обычно возникает обратный эффект: после того, как человек бросил курить, кашель усиливается. Дело в том, что после отказа от табака организм начинает восстанавливать функции, в том числе функцию самоочищения легких. Кашель помогает вытолкнуть накопленные за годы курения «залежи» остаточных продуктов курения, застой мокроты.

Точно спрогнозировать, когда пройдет кашель после отказа от курения, сложно: это зависит от стажа курильщика и степени поражения легких, общего состояния организма. Кашель может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, но если необратимых изменений в бронхах не произошло, приступы будут становиться менее интенсивными и постепенно перестанут беспокоить. Ускорить процесс выздоровления поможет физическая активность, здоровое питание и сон, фармакотерапия.

Лечение «кашля курильщика»

Первый и самый важный шаг в лечении кашля — отказ от сигарет, в том числе электронных, а также от курения кальяна. Если вы пытаетесь избавиться от «кашля курильщика», но при этом продолжаете курить, убрать симптом не получится. Заядлым курильщикам одолеть зависимость поможет медикаментозное лечение, например, использование никотинсодержащих жвачек и пластырей. Курильщикам со стажем, у которых наблюдается хронический (длительный) кашель и другие симптомы ХОБЛ, необходимо пройти обследование, чтобы оценить состояние легких.

Хорошим подспорьем в устранении симптома будет умеренная физическая активность, особенно прогулки на свежем воздухе, обильное питье, поддержание влажности в жилом помещении на уровне 40–60%. Могут помочь аптечные средства от кашля (необходимо согласовать с лечащим врачом), в том числе «Ренгалин». Препарат уменьшает отек, воспаление дыхательных путей, снижает частоту и тяжесть кашля. Прием «Ренгалина» способствует облегчению «кашля курильщика», в том числе у пациентов с ХОБЛ. Это подтверждает исследование, результаты которого были опубликованы в «Международном журнале хронической обструктивной болезни легких».