Коньюктивит( чем лечить беременным

Бактериальный конъюнктивит

Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза — имеет четыре основные причины: вирусы, бактерии, аллергены и раздражители. На бактериальный конъюнктивит (БК) приходится 18—57 % случаев всех острых конъюнктивитов. По данным Эндрю Смит (Andrew Smith, C. Mitchell Waycaster), опубликованным в журнале BMC Ophthalmology в 2009 году, частота БК составляет 135 случаев на десять тысяч ­человек.

Этиология БК

БК чаще всего развивается у здоровых лиц. Определены факторы риска ­заболевания:

• контакт с ­инфицированными;
• несоблюдение правил использования контактных ­линз;
• ­синусит;
• иммунодефицитные ­состояния.

По данным группы исследователей из Эр-Рияда, Саудовская Аравия, под руководством Эхаба Хаммуды (Hammouda Ehab), опубликованным в Европейском журнале офтальмологии в 1999 году, наиболее часто возбудителями БК ­являются:

• Staphylococcus aureus, S.epidermidis, S.pneumonie, S.viridans;
• Haemophilus ­influenzae;
• Streptococcus ­pneumoniae;
• Moraxella ­spp.

В редких случаях БК ассоциируется с Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. К группе риска хламидийного и гонококкового БК относятся лица, ведущие беспорядочную половую ­жизнь.

Хронизация БК чаще всего наблюдается при инфицировании Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, бактериями семейства Enterobacteriaceae; Chlamydia ­trachomatis.

Схема 1. Порядок диагностики конъюнктивита

Патогенез БК

Инфицированию конъюнктивы противостоят четыре физиологических ­барьера:

• эпителиальный слой, покрывающий ­конъюнктиву;
• гематологические иммунные механизмы, действующие в сосудах ­конъюнктивы;
• иммуноглобулины и лизоцим, содержащиеся в слезной ­пленке;
• эффект «омывания» от моргания и ­слезотечения.

Уязвимость одного или нескольких барьеров, например, снижение продукции слезной жидкости, повреждение эпителиального слоя конъюнктивы, травмы глаза, снижение иммунного ответа и др., создает благоприятные условия для развития ­БК.

БК может развиться при контакте с контаминированной водой, полотенцами, постельным бельем и т. д. Заражение новорожденных хламидийным и гонококковым конъюнктивитом происходит во время прохождения через естественные родовые пути. Другой вариант — аномальная пролиферация микроорганизмов нормальной флоры ­конъюнктивы.Что касается вопроса о том, заразен или нет бактериальный конъюнктивит, то, учитывая способы распространения заболевания, ответ будет положительным, поэтому контакты с больными имеет смысл ограничивать.

• Haemophilus ­influenzae;
• Streptococcus ­pneumoniae;
• Moraxella catarrhalis 1

Поверхностные ткани глаза колонизированы нормальной флорой, включающей штаммы коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, Corynebacterium и другие микроорганизмы. Изменения в иммунной защите могут привести к избыточному росту бактерий, заселяющих конъюнктиву в норме, и развитию ­БК.

Схема 2. Основные проявляемые признаки при бактериальном конъюнктивите

Лечение БК

Общие положения

Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ­ячменя.

Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной ­диагностики.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia ­trachomatis.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с Chlamydia ­trachomatis 2 .

Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria ­gonorrhoeae.

Топическая антибиотикотерапия

По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не ­было.

В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы ­плацебо.

Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 ­год).

Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением ­заболевания.

Выбор антибиотиков

Все антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель эффективны при остром БК (за исключением конъюнктивита, ассоциированного с метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus). Существенной разницы в достижении клинического эффекта при использовании любых топических антибактериальных препаратов широкого спектра выявлено не было. Поэтому для лечения БК антибиотик подбирают на основании его доступности и переносимости (отсутствия аллергических реакций в анамнезе ­пациента).

В качестве местных препаратов первой линии при БК ­применяют:

• ­гентамицин;
• ­тобрамицин;
• ­ципрофлоксацин;
• ­гатифлоксацин;
• ­офлоксацин; .

Местные антибиотики могут использоваться в виде глазных капель или мазей. Глазные капли от бактериального конъюнктивита подойдут и ребенку, и взрослому,в отличие от мазей не затуманивают зрение. Преимущество мазей состоит в длительном контакте с поверхностью глаза и дополнительном успокаивающем ­действии.

Обязательная антибиотикотерапия показана в случаях гнойного и слизисто-гнойного конъюнктивита, иммунонекомпетентным больным, пациентам с подозрением на хламидийный и гонококковый конъюнктивит, а также пациентам, использующим контактные ­линзы.

Таблица 1. Список препаратов для лечения острого бактериального конъюнктивита

Альтернатива антибиотикотерапии

Эффективность применения офтальмологических деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), увлажняющих глазных капель или теплых компрессов для лечения БК не ­изучена.

Применения местных стероидов необходимо избегать из‑за риска пролонгирования течения болезни и потенцирования инфекции (данные Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Таблица 2. Общая схема лечения хламидийного и гонококкового конъюнктивита

Осложненный БК

БК, вызванный метициллинрезистентными штаммами S. aureus

От 3 до 64 % офтальмологических стафилококковых инфекций обусловлены метициллинустойчивым S. aureus. При этом резистентные штаммы золотистого стафилококка получают все большее распространение. Пациентам с подозрением на инфицирование метициллинрезистентным S. aureus необходимо проводить бактериологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В случае положительного результата препаратом выбора является парентеральный ­ванкомицин.

Хламидийный конъюнктивит

От 2 до 6 % всех острых конъюнктивитов вызвано хламидиями. Более половины мужчин и почти три четверти женщин с хламидийным конъюнктивитом одновременно страдают и генитальным хламидиозом (данные британских ученых под руководством van der Meijden WI, публикация в журнале Genitourin Medicine, 1996 ­год).

Лечение хламидийного конъюнктивита основано на последовательном применении системного азитромицина и доксициклина. Важно одновременно проводить терапию половых партнеров, а также исключить вероятность сочетанного инфицирования N. ­gonorrhea.

Таблица 3. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита

Данные, подтверждающие необходимость и эффективность использования топических антибиотиков наряду с пероральными, ­отсутствуют.

Младенцы с хламидийным конъюнктивитом также нуждаются в системной терапии. Следует учитывать, что более чем 50 % из них имеют сопутствующую хламидийную инфекцию легких, носоглотки и половых органов (информация Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Хламидийный конъюнктивит при трахоме

Хламидийный конъюнктивит, ассоциированный с Chlamydia trachomatis подтипов А, В и С, может стать причиной трахомы. Единичные больные трахомой, зарегистрированные в РФ, заражаются в странах с тропическим и субтропическим климатом. Лечение состоит в пероральном приеме однократной дозы азитромицина. Кроме того, показано применение местных мазей с антибиотиками в течение шести ­недель.

Гонококковый конъюнктивит

Neisseria gonorrhoeae является источником гиперост-рого БК у новорожденных и сексуально активных взрослых. В связи с высоким риском перфорации роговицы, терапию следует начинать немедленно после подозрения на гонорейное происхождение конъюнктивита, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза. Кроме того, важно исключить сопутствующую хламидийную ­инфекцию.

Таблица 4. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита (продолжение)

Лечение гонококкового конъюнктивита основано на одновременном применении местных и пероральных антибиотиков. Пероральной терапии тетрациклинами обычно предшествует однократное парентеральное введение цефалоспоринов III поколения ­(цефтриаксона).

Для местного лечения применяют антибиотики, активные по отношению к Neisseria gonorrhoeae, среди ­которых:

• ­ципрофлоксацин;
• ­гатифлоксацин;
• ­офлоксацин;
• ­эритромицин.

Схема применения местных препаратов идентична курсу лечения при остром БК, вызванном другими микроорганизмами (см. табл.1).

Профилактика БК состоит в соблюдении правил гигиены и предотвращении тесного контакта с ­инфицированными.

Конъюнктивит у беременных: как лечить и чем опасен

Конъюнктива – слизистая оболочка, которая, покрывая прилегающие к роговице стенки век и далее охватывая глазное яблоко, служит глазу своеобразной смазочно-увлажняющей прослойкой (в литературе часто используется термин «конъюнктивальный мешок»). Наряду со слезными железами, конъюнктива вырабатывает жидко-слизистый секрет, который при сомкнутых веках (при моргании или сне) равномерно распределяется по поверхности глаза. Такое шарнирное строение облегчает глазные движения, позволяет очищать переднюю поверхность глаза от мелких соринок и защищает роговицу от пересыхания на воздухе.

Воспалительные процессы в глазной слизистой оболочке носят собирательное название «конъюнктивит». По сути, это группа заболеваний, которые существенно различаются по этиологии (причинам), динамике развития, симптоматике, степени риска; соответственно, в зависимости от патогенного фактора различаются и подходы к лечению конъюнктивитов.

Типы конъюнктивитов

На практике конъюнктивиты обычно классифицируются по этиологическому критерию:

• инфекционные (при этом отдельно рассматривают бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные конъюнктивиты, каждый из которых обнаруживает отчетливую специфику). В терапии используют капли и мази, содержащие антибиотики, препараты интерферона (или стимуляторы его секреции), антимикотические средства – в зависимости от конкретного возбудителя инфекции;
• аллергические (почти всегда развиваются в рамках системной аллергической реакции как один из ее компонентов). Основу терапии составляют десенсибилизирующие антигистаминные препараты;
• хронические (обусловленные профессиональными вредностями, регулярным химическим или физическим раздражением, гельминтозом, рефракционными аномалиями, заболеваниями ЖКТ, эндокринной системы, структур глазного дна и пр.). Лечение противовоспалительное, часто лишь паллиативное, симптоматическое – если нет возможности устранить раздражающий фактор.

Данный перечень не является полным; офтальмологам приходится также иметь дело с дистрофическими, смешанными (например, кератоконъюнктивит), атипичными, редкими, этиологически неясными, сугубо региональными вариантами. Кроме того, терапевтическая стратегия, стандартная для выявленного типа конъюнктивита, может и должна существенно корректироваться при лечении некоторых категорий пациентов – прежде всего, детей (которым ряд препаратов попросту противопоказан), лиц с ослабленным иммунитетом, с тяжелой соматической патологией и т.д. Особую сложность в этом плане представляет конъюнктивит в период беременности.

Чем опасен конъюнктивит при беременности

Как эволюция, так и цивилизация требуют от матери соблюдения принципов сродни знаменитым законам А.Азимова:

• нельзя своим действием или бездействием допустить, чтобы ребенку был нанесен вред;
• необходимо заботиться о собственном здоровье и безопасности в той мере, в какой это не противоречит первому принципу…

Иными словами, лечение любого заболевания при беременности, – конъюнктивита в том числе, – должно быть максимально безопасным для плода и будущей матери: стоит обращать внимание не только на эффективность препаратов, но и их безопасность.

Симптоматика

Особой клинической специфики конъюнктивит при беременности не обнаруживает. Его проявления ничем не отличаются от типичных: «воспаленные глаза», жжение, резь, слезотечение, покраснение, отечность конъюнктивы и век. Кроме того, бактериальному конъюнктивиту присущи начало на одном глазу с вовлечением второго, а также обильные слизисто-гнойные выделения; вирусному – манифест на фоне ОРВИ, светобоязнь, дискомфорт или боль; аллергическому – усиленное слезотечение, зуд, и т.д. Дифференциальные признаки различных типов конъюнктивита знакомы многим пациентам, широко доступны в интернете и известны во всех деталях (в чем можно не сомневаться) любому офтальмологу.
Проблема не в диагностике, а в терапии.

Особенности лечения конъюнктивита при беременности

При лечении конъюнктивита у лиц вне группы риска используется множество препаратов – современных и традиционных, мощных и мягких, узконаправленных или широкого спектра действия. Они относятся к различным фармакологических группам, в т.ч. к антибиотикам, гормональным средствам и т.п. И если сам по себе конъюнктивит не представляет для плода никакой опасности (не передается, не вредит, не наследуется), то медикаментозное лечение может нанести серьезный ущерб. Поэтому беременность является решающим фактором, который обязательно и максимально учитывается при назначении любой терапии (о самолечении речь вообще не идет, поскольку статья посвящена цивилизованным и психически адекватным будущим мамам). И это тот самый случай, когда лучше перестраховаться и «обидеть» врача недоверием, – например, согласовав полученные назначения с наблюдающим гинекологом, – чем рисковать здоровьем ребенка.

Вообще, медикаментозное лечение при беременности назначается лишь в том случае, когда польза для матери заведомо превышает риск для плода (т.е. в случаях, когда достоверно доказана безвредность препарата, или когда есть прямая угроза жизни или здоровью женщины при отсутствии других эффективных терапевтических средств, и т.п.).

Особенно опасен первый триместр; на ранних сроках соотношение необходимости и риска должно взвешиваться с особой ответственностью. Далее могут быть назначены, – опять же, со всей необходимой осторожностью, – препараты интерферона, некоторые антибиотические глазные капли и мази. Однако в случае, скажем, вирусного конъюнктивита есть высокая вероятность того, что в течение ближайших дней с ним успешно справится собственная иммунная система, мобилизованная на защиту уже не одного, а двух организмов.

На любом сроке и без какого-либо опасения можно применять промывания отварами асептических и успокаивающих трав, издревле и небезосновательно слывущих эффективным средством лечения воспаленных глаз (шалфей, ромашка, обычный чай и пр.). Но самое лучшее лечение, как бы банально это ни звучало – профилактика. Старайтесь не бывать в многолюдных местах, особенно в эпидемиологически опасные по ОРВИ периоды; или, по крайней мере, носите маску. Пользуйтесь строго индивидуальным полотенцем, наволочкой, при необходимости – пипеткой. Об элементарной гигиене рук и глаз и говорить, вероятно, излишне…

И еще один нюанс. Влагалищные мазки для исключения урогенитальных инфекций, а также, при их обнаружении, строго обязательная санация до родов (независимо от того, дает ли инфекция о себе знать или протекает латентно, бессимптомно) – эти требования продиктованы не прихотью гинекологов и не бюрократизмом Минздрава. Дело в том, что при прохождении через родовые пути инфицирование плода практически гарантировано, что и является наиболее частой причиной т.н. конъюнктивита новорожденных (не говоря уже о возможных более серьезных последствиях). Поэтому этот фактор риска также должен быть исключен.

Помните: ни за действия будущей матери, ни за ее бездействие, ни за пренебрежение к собственному здоровью (категорический отказ от лечения вообще) – ребенок расплачиваться не должен.

Лечение конъюнктивита при беременности

Конъюнктивит при беременности считается опасной болезнью, которая может навредить будущему малышу. Лечение подбирается врачом офтальмологом в зависимости от причины воспаления.

Причины развития патологии

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки склеры и внутренней поверхности века. Наиболее распространенными причинами его развития выступают вирусные инфекции. Такие формы болезни чаще всего провоцируют аденовирусы. Реже они возникают на фоне герпеса, контагиозного моллюска, энтеровирусов и других инфекций.

Конъюнктивит при беременности опасен для здоровья будущего ребенка, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше

Бактериальный конъюнктивит развивается как:

• самостоятельное заболевание;
• осложнение другой патологии.

Наиболее распространенными возбудителями выступают стрептококки, стафилококки, пневмококки, клебсиеллы. К более редкими относят:

• микобактерии туберкулеза;
• хламидии;
• гонококковую инфекцию;
• бледную трепонему;
• дифтерийную палочку.

Аллергический конъюнктивит у беременных развивается из-за индивидуальной непереносимости пищевых продуктов, пыли, цветочной пыльцы и других раздражителей.

Иногда патология является следствием:

• повреждения слизистых оболочек глаз твердыми предметами;
• химических или термических ожогов;
• использования линз;
• другого негативного воздействия на область глаз.

Такие конъюнктивиты называются травматическими.

При беременности могут развиваться любые формы болезни. Инфекционные диагностируются намного чаще, что объясняется существенным снижением иммунитета будущей матери.

Характерные проявления

Конъюнктивит при беременности может протекать в острой, подострой или хронической форме. Основными признаками выступают:

• покраснение и отечность глаз;
• отделение вязкого непрозрачного секрета;
• слезотечение;
• непереносимость яркого света.

В тяжелых случаях снижается острота зрения.

Инфекционные и аллергические формы чаще всего поражают оба глаза. При одностороннем воспалении можно заподозрить травматическое поражение слизистой.

Вирусные формы часто сочетаются с симптомами ОРВИ – заложенностью носа, чиханьем, кашлем, повышенной температурой тела. Изолированные бактериальные воспаления не всегда приводят к общему недомоганию. Чаще всего они протекают с местной симптоматикой.

При аллергических конъюнктивитах обычно присутствуют дополнительные симптомы, такие как:

• покраснение носа, насморк;
• затрудненное дыхание;
• кожные высыпания и т. п.

Продолжительность болезни зависит от причины, ее формы и эффективности лечения. Острое воспаление проходит в течение 1–3 недель. Хроническое характеризуется затяжным течением с чередованием обострений и ремиссий. Любой тип конъюнктивита может осложняться бактериальной инфекцией.

Чем лечить конъюнктивит при беременности зависит от его природы

Медикаментозное лечение конъюнктивита при беременности

Диагностикой и лечением болезней глаз занимаются офтальмологи. При воспалении конъюнктивы сдают:

• анализ отделяемого из глаз;
• общий анализ крови и мочи.

Если у женщины присутствуют признаки других патологий, список диагностических мероприятий расширяется.

Лечебная схема подбирается в зависимости от причины патологии. При вирусном поражении женщинам рекомендуют закапывать глаза каплями с Интерфероном. Если присутствуют другие признаки ОРВИ, назначают иммуномодуляторы общего действия в форме суппозиториев, которые допустимо использовать начиная с 14 недели беременности. На раннем сроке они противопоказаны.

Для профилактики вторичного инфицирования часто назначают антибактериальные средства местного применения. К таким относят капли или мази на основе:

• мирамистина;
• сульфацетамида;
• других антисептических компонентов.

Растворы с антибиотиками капать нежелательно, хотя в каждом случае вопрос решается индивидуально. При выраженном бактериальном конъюнктивите без их применения обойтись не получится, в обратном случае присутствует риск развития серьезных осложнений беременности.

При аллергическом типе болезни назначают антигистаминные средства для приема внутрь или глазные капли. Большинство из них противопоказаны при беременности, поэтому самодеятельность здесь не допустима. Возможность применения того или иного средства необходимо согласовывать с врачом. Препараты, предназначенные для увлажнения глаз, используются в качестве вспомогательного средства. В первую очередь нужно устранить причину воспаления конъюнктивы.

Нетрадиционные методы лечения

Использование народных средств наиболее оправдано при травматическом конъюнктивите. Остальные формы болезни требуют другого лечения.

Для облегчения состояния используют растворы для промывания глаз на основе:

• ромашки;
• черного и зеленого чая;
• фенхеля;
• лаврового листа;
• календулы и прочих растительных компонентов, обладающих антисептическими свойствами.

Травяные настои не применяются для устранения аллергических типов воспаления. Они могут усугубить состояние женщины. Употребление таких средств внутрь тоже запрещено, поскольку многие травы при беременности противопоказаны. Чем лечить конъюнктивит у беременных нужно уточнять у врача.

Для устранения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные средства

Последствия конъюнктивита при беременности

Особую опасность в плане развития осложнений представляет вирусный конъюнктивит. В первом триместре он может приводить к неправильной закладке органов и систем плода, выкидышам. Во втором присутствует угроза отслойки плаценты, внутриутробной гибели, пороков развития. Если у женщины третий триместр, инфицирование на этом сроке чревато преждевременными родами, перинатальной смертью и другими опасными осложнениями.

Воспаление конъюнктивы бактериальной природы наносит не меньший вред организму беременной женщины и ее будущему ребенку, поскольку часто сочетается с другими инфекционными заболеваниями:

• тонзиллитом;
• ларингитом;
• бронхитом;
• воспалением легких и т.п.

Большинство из них лечат антибиотиками, что крайне нежелательно для беременных женщин.

Травматические формы болезни не так опасны, однако часто осложняются бактериальными инфекциями. Еще одним фактором риска считается психологическое напряжение, которое испытывает женщина, переживая за здоровье малыша.

Профилактика

Устранение конъюнктивита при беременности задача очень сложная, поскольку большинство медикаментозных препаратов в этот период применять нельзя. С целью профилактики будущим мамам рекомендуется:

• воздерживаться от общения с людьми, которые болеют ОРВИ, герпесом и другими инфекционными заболеваниями;
• тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
• регулярно дезинфицировать контактные линзы;
• беречь глаза от попадания инородных предметов;
• не прикасаться к лицу грязными руками;
• правильно питаться и принимать назначенные витаминные комплексы.

Соблюдение несложных правил значительно снижает риск развития конъюнктивита, но не исключает его полностью.

Последствия конъюнктивита при беременности могут быть достаточно серьезными

При раннем обращении к врачу прогноз лечения болезни, как правило, благоприятный. Это подтверждают многочисленные отзывы женщин, которые благополучно выносили и родили здоровых детей после излечения от конъюнктивита. С тяжелыми последствиями чаще всего сталкиваются беременные, которые занимаются самолечением и до последнего оттягивают визит в больницу.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Конъюнктивит при беременности

В период беременности организм женщины сталкивается с сильными изменениями. Снижается иммунитет и повышается риск развития патологий. Глаза также подвергаются бактериальному, вирусному поражению. Поэтому часто диагностируют конъюнктивит в этот период.

Причины конъюнктивита у беременных

Воспаление глаз связано с воздействием разных факторов. К основным относят:

• Наличие инородного тела в глазах.
• Неправильное ношение контактных линз, на этом фоне может развиваться контактный конъюнктивит.
• Воздействие аллергенов на слизистую оболочку (пыльца растений, домашняя пыль, косметика). При этом возникает аллергический конъюнктивит.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Простуда, грипп, вирусные инфекции.
• При заболеваниях ЛОР-органов может присоединяться бактериальная форма заболевания.
• Авитаминоз, неполноценное питание.

В каждом случае причины могут быть индивидуальными.

Симптомы

Данная патология сопровождается ярко выраженными симптомами. Среди них выделяют:

• повышенное слезотечение;
• раздражение и покраснение слизистой;
• отеки;
• чувство сухости или наличия песка в глазах;
• чувствительность к свету;
• болезненные ощущения, которые усиливаются при моргании;
• гнойные выделения, особенно наблюдаются утром.

Иногда пациенты с таким заболеванием ощущают слабость, головную боль, повышение температуры тела . При первых подозрительных признаках следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Во время беременности это очень важно. Не все медикаменты подходят будущим мамам, особенно в первом триместре. Отсутствие лечения может стать причиной тяжелых последствий.

На изображениях можно увидеть, как выглядят глаза при такой патологии:

Формы конъюнктивита при беременности

Существует большое количество видов конъюнктивита, которые могут поражать организм человека. Все они сопровождаются воспалением слизистой. Определить форму патологии может только врач после полноценной диагностики. В основном конъюнктивит разделяют на:

• аллергический; ; ;
• контактный.

После определения этиологии каждого вида можно выбрать соответственное лечение.

Аллергический

Если до беременности у женщины были аллергические реакции, то в интересном положении они имеют свойство обостряться .

Причина скрывается в неправильной реакции организма на различные раздражители. К ним могут относиться: пыльца растений, шерсть животных, некоторые медикаменты, химические и бытовые средства. Данная форма патологии сопровождается такими симптомами:

• нестерпимый зуд;
• повышенное и неконтролируемое слезотечение;
• чувствительность к свету; ;
• одновременное поражение обоих глаз.

При этом нет выделений из глаз. В тяжелой форме они могут иметь слизистую консистенцию. Если устранить контакт с раздражителем, то симптомы пройдут самостоятельно без приема медикаментов.

Вирусный

Такое воспаление может возникнуть на фоне ОРВИ. Это связано с общим поражением организма патогенными вирусами. Такой вид конъюнктивита имеет характерные признаки:

• изначально воспаление поражает один глаз, а через несколько дней второй;
• появляется сильное слезотечение;
• сильный отек;
• слизистые выделения из глаз.

Если причина связана с аденовирусной инфекцией, то возникает кашель, ринит, боязнь света. При несвоевременном лечении, патология может распространиться на роговицу . На этом фоне наблюдается снижение остроты зрения. Часто после лечения может возникнуть синдром сухого глаза. Герпетическая форма конъюнктивита может возникнуть из-за беременности. Это связано с сильным снижением иммунитета, которое способствует активации вируса герпеса. При этом появляются такие признаки:

• появление на веках пузырьков с жидкостью внутри;
• если такой пузырек лопается, появляется боль, жжение и сильный зуд;
• появление сильной головной боли;
• повышение температуры тела.

Бактериальный

Данное заболевание развивается на фоне поражения условно-патогенных микроорганизмов. Среди них выделяют: стрептококки, гонококки, пневмококки, стафилококки . Часто причина может скрываться в наличии ОРВИ. Кроме насморка и кашля, появляются неприятные признаки со стороны глаз.

Несоблюдение правил личной гигиены, касание глаз немытыми руками может привести к развитию такой формы болезни. К характерным симптомам относятся:

• обильные гнойные выделения желтого или зеленого цвета;
• изначально зараженным является один глаз, а спустя несколько дней оба;
• зуд;
• чувствительность к свету;
• отечность и покраснение конъюнктивы.

Диагностика

Существует много внешних и внутренних факторов, которые провоцируют развитие конъюнктивита. Часто его диагностируют на фоне на других офтальмологических заболеваний. Врач проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез. Для определения причины и вида заболевания назначает бактериологические анализы, лабораторные исследования. Важно определить возбудитель патологии, чтобы назначить эффективное лечение. Неправильная терапия может привести к развитию хронической формы конъюнктивита.

Лечение

Методику лечения может определить врач после подтверждения диагноза. В период беременности многие препараты являются запрещенными. Поэтому часто назначают комплексную терапию с использованием народных средств. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Медикаменты

После определения причины заболевания врач назначает соответственную терапию. В основном она состоит из приема антибактериальных, антигистаминных, обезболивающих, противовоспалительных препаратов. Также необходимо принимать иммуностимуляторы. Следует учитывать срок и течение беременности. Список медикаментов:

• Для промывания глаз и устранения выделений используют такие растворы: Фурацилин, борная кислота, слабый раствор марганцовки.
• Мази для закладывания в конъюнктивальный мешок назначают редко.
• Глазные капли используют с учетом возбудителя. В основном назначают: Тобрекс, Цилоксан, Альбуцид. Эти препараты не относятся к безопасным и назначаются в крайних случаях. Флоксал настоятельно не рекомендуют назначать беременным женщинам.

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать при отсутствии аллергической реакции на растения . Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Такие средства подходят только для местного применения в качестве компрессов и настоев для промывания:

• Ромашка . Это самое безопасное растение. Сушеные цветки используют для приготовления отвара или настоя. Готовят не сильно концентрированный настой. Он подходит для промывания глаз. Оказывает антибактериальный, антисептический, противовоспалительный эффект. Не рекомендуют принимать при аллергическом конъюнктивите.
• Алоэ . Важно учитывать, что лечебные свойства имеет растение, которому больше 3-х лет. Необходимо взять несколько листьев, выдавить из них сок. Его разводят небольшим количеством воды, готовый раствор используют для промывания. Можно использовать сухие листья. Их заливают кипятком.
• Алтей . Для настоя понадобится сушеный корень этого растения. Стоять он должен в течение суток. После этого им можно промывать глаза. Цветки также имеют лечебные свойства и их можно добавлять в настой.

Перед применением таких средств, необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Если лечение было неправильным или несвоевременным, то заболевание может приобрести хроническую форму . Поэтому лечением должен заниматься врач, после определения вида и причины конъюнктивита. Всех будущих мам больше всего интересует вопрос о том, какие последствия могут быть для малыша. Контактный и аллергический конъюнктивит не является опасным и проходит после устранения раздражителя.

Потенциальный риск для ребенка предоставляет поражение хламидиями. На фоне снижения иммунитета патология проявляется в такой форме, если женщина является носителем инфекции. Это может стать причиной развития таких негативных последствий:

• внутриутробное инфицирование;
• преждевременное отхождение вод;
• преждевременные роды;
• заражение ребенка во время родов.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо пройти обследование еще до зачатия малыша.

Прогноз

При своевременном лечении любая форма заболевания будет иметь благоприятный прогноз. В большинстве случаев конъюнктивит не является опасным для развития малыша и здоровья будущей матери. Потенциальную угрозу предоставляет только инфицирование хламидиями.

Особенно в первом триместре беременности. Поэтому следует особенное внимание уделить собственному здоровью.

Профилактика

Очень важно понимать, что если гноится один глаз, то при несоблюдении правил гигиены быстро может возникнуть поражение второго . Для того чтобы не заболеть конъюнктивитом, следует строго соблюдать санитарные правила и личную гигиену. Врачи не рекомендуют в период беременности пользоваться декоративной косметикой. Это может стать причиной раздражения и аллергии. Также нельзя тереть глаза и трогать их грязными руками.

В период беременности необходимо следить за тем, чтобы полотенца для рук и лица были индивидуальными. Их необходимо часто стирать и обязательно проглаживать утюгом. Также бытовая посуда и другие средства должны быть личными. Только при соблюдении этих рекомендаций можно снизить риск заражения данным заболеванием.

Капли для глаз при беременности

Беременным женщинам не рекомендуется применять лекарственные препараты без крайней необходимости. Однако в этот период снижается иммунитет, что часто сказывается на органах зрения. В таких случаях врачи назначают капли, устраняющие сухость, жжение и прочие неприятные ощущения в глазах. Рассмотрим, какие препараты подходят будущим мамам.

Глаза при беременности

Беременность — прекрасный период в жизни любой женщины. Однако во время вынашивания ребенка практически все органы будущей мамы испытывают повышенную нагрузку. Поэтому часто возникают проблемы, связанные с глазами, даже если до наступления беременности у женщины не было никаких патологий и проблем со зрением. Это связано с тем, что в период вынашивания в организме происходит целый ряд гормональных изменений. В частности, повышается уровень эстрогена, который воздействует на соединительную ткань. Это может привести к нестабильности внутриглазного давления. Такие колебания в свою очередь порождают сухость роговицы. Как результат, беременная часто жалуется на ухудшение зрения, появление «мушек» перед глазами, трудности при ношении контактных линз.

Изменения в глазном яблоке и сосудах в период беременности неизбежны и наиболее чувствительна к ним сетчатка — тонкий слой нервной ткани, располагающийся на внутренней стороне глазного яблока (его задней части) и отвечающий за поглощение световых лучей. Эти перемены порой приводят к образованию очагов истончения, расслоения, нарушения питания и даже кровоизлияний в сетчатку. Подобные изменения очень часто протекают незаметно для беременной, поэтому выявить их может только врач-офтальмолог при проведении осмотра.

Отеки век — еще одно распространенное явление при беременности. Для профилактики таких нежелательных проявлений женщине рекомендуют пересмотреть режим питания и приема жидкостей. Врачи советуют сократить употребляемое количество солесодержащих продуктов. В связи с протекающими и уже наступившими в организме гормональными переменами у беременной может снизиться выработка слезной жидкости, что способствует появлению таких патологий, как:

• светобоязнь;
• сухость глаз;
• ощущение инородного тела в глазах и др.

Вышеперечисленные симптомы часто возникают и в послеродовой период. Если у женщины до беременности диагностировали ухудшения в состоянии зрительных функций, близорукость либо патологии зрительного нерва, при вынашивании эти симптомы могут обостряться. Данное явление можно объяснить большими нагрузками на организм, переменами в гормональном фоне и системе кровообращения. Важно не пренебрегать посещением окулиста во время вынашивания ребенка. Если у женщины ранее были выявлены заболевания органов зрения, она должна находиться под пристальным контролем офтальмолога. В ряде случаев окулист прописывает беременным специальные капли в глаза.

О том, какие капли для глаз можно без опаски принимать, беременной расскажет лечащий врач, который также подробно распишет дозы и даст другие инструкции по применению офтальмологических средств. Выполняя назначения в соответствии с рекомендациями, во время беременности женщине можно будет не опасаться за последствия медикаментозного вмешательства — капли не только не навредят, но и позволят облегчить состояние или вовсе избавиться от неприятных симптомов.

В каких случаях назначают капли для глаз при беременности?

В период вынашивания капли для глаз могут быть назначены только в том случае, когда отсутствие медикаментозного вмешательства может навредить будущей матери. Профилактика в этот период, как правило, не применяется, так как, несмотря на местное воздействие, часть активных компонентов офтальмологических препаратов попадает в кровь, а значит — проникает в организм плода через плаценту и может влиять на его развитие.

Однако инфекции в период вынашивания представляют большую опасность, чем медикаменты, поэтому лечить следует даже вялотекущие воспалительные процессы. В таких случаях при беременности можно (и даже нужно) прибегать к соответствующим мерам. Существуют глазные капли, в перечне основных компонентов которых отсутствуют вещества, способные кардинально повлиять на женщину при беременности и ее будущего ребенка.

Какие капли для глаз можно беременным?

Беременные, испытывая дискомфорт в глазах, часто задаются вопросом, какие капли для глаз можно применить, чтобы избавиться от неприятных ощущений. В данном вопросе не помогут ни форумы в Интернете, ни справочники — только окулист может дать правильные рекомендации в каждом конкретном случае. Офтальмолог, проведя опрос и осмотр пациентки, может назначать разные препараты для облегчения нежелательных, а порой и опасных признаков заболеваний глаз.

Показания к применению и виды капель для глаз, назначаемых беременным:

• Синдром «сухого глаза». Как было изложено выше, подобное явление нередко преследует женщин, пребывающих в ожидании ребенка. В особенности это касается тех будущих мам, которые используют для коррекции зрения контактные линзы. Если женщина обращается к офтальмологу с жалобами на сухость глаз, ощущение «песка», инородного тела или дискомфорт, возникающий при моргании, первый совет, который даст врач — временно отказаться от ношения контактных линз. Окулист также пропишет безопасные увлажняющие капли для глаз.
• Покраснения глаз и разрыв мелких сосудов. Такая проблема часто встречается в последнем триместре беременности. В этот период вынашивания повышается артериальное и внутриглазное давление. После рождения ребенка кровообращение придет в норму естественным путем, но до окончания беременности и полного восстановления, вероятнее всего, офтальмолог посоветует женщине, какие капли следует принимать для укрепления сосудов органов зрения.
• Отечность век. Как и предыдущий симптом, отечность возникает на поздних сроках беременности. Причины ее образования схожи с теми, что были описаны выше — повышенное внутриглазное и артериальное давление. Проблема устраняется медикаментозно.
• Блефарит (ячмень). Это заболевание проявляется в форме воспаления волосяного мешочка верхнего/нижнего века на краю по линии ресничного роста. Симптомы блефарита крайне неприятны — боль, чувство жжения, отек, покраснение, интенсивное выделение слезы. Спустя 2-3 дня после образования воспаления в очаге можно пальпировать уплотнение. Внутри оно содержит гной. Ячмень, по мере его созревания, может самопроизвольно прорваться. Крайне важно контролировать весь процесс: вытекающий гной следует в обязательном порядке убирать, а ткани и слизистую оболочку — обеззараживать. Это делается для того, чтобы избежать обширного распространения инфекции. Если врач констатирует блефарит у пациентки во время беременности, он обязательно расскажет ей о правильной гигиене глаз в этот ответственный период, а также проконсультирует, какие капли ускорят процесс выздоровления.

В перечне традиционных офтальмологических препаратов существует отдельная категория, считающаяся безопасной для применения при беременности. В зависимости от рода и характера возникших симптомов, беспокоящих будущую маму, врач может порекомендовать:

• «Левомицетин». Этот препарат обладает выраженным антибактериальным действием. Доказана его эффективность против большинства разновидностей бактерий и даже некоторых вирусов. При беременности капли «Левомицетин» используются для лечения строго в соответствии с инструкцией. Препарат закапывают по 1-2 капли в пораженный инфекцией глаз до 5 раз в день. Как только появятся первые признаки отступления воспалительного процесса, частоту применения капель сокращают до 2-3 раз в одни сутки. Курс лечения не должен длиться более 7 дней.
• «Тобрекс» — еще одна разновидность офтальмологических капель для глаз. В составе препарата нет компонентов, которые могут вызвать патологии развития плода. Тобрамицин, будучи активным компонентом этого лекарства, эффективно борется со стафилококками, кишечными и синегнойными палочками. Если у пациентки диагностирован острый конъюнктивит, ей могут назначить глазные капли «Тобрекс». Обычно схема лечения предполагает такую частоту закапывания: по 1 капле каждые полчаса — в первые сутки, затем 5-6 раз — на вторые сутки и далее до 2 раз в день — до конца периода лечения.
• «Альбуцид». Этот противовоспалительный препарат отличается очень быстрым действием. Беременным рекомендуют учитывать концентрацию раствора и строго соблюдать порядок и дозировки его разведения. Обычно прописывают 20-процентный раствор. Эти глазные капли применяют всего по 1 капле до 6 раз за сутки. После введения может появиться чувство жжения в глазах. При таком дискомфорте 20-процентный раствор дополнительно разводят, чтобы сбавить процент концентрированности. Больше 5 дней «Альбуцид» во время вынашивания не применяют.
• «Дексаметазон» — гормональный препарат из группы кортикостероидов. Он назначается при беременности для профилактики после вынужденного хирургического вмешательства или лечения воспалений. В острый период лекарство закапывают до 5 раз за одни сутки. Разовая доза не должна быть больше 2 капель. Далее интенсивность введения снижается до 1-2 раз в сутки. Средний курс лечения — 7 дней.
• «Сульфацил натрия» — препарат, обладающий антибактериальным действием. В небольшой дозировке эти капли можно использовать при беременности. Курс лечения длится не более 7 дней. Средство вводят по 1-2 капли до 6 раз в сутки.
• «Офтальмоферон» беременным назначают для борьбы с вирусными инфекциями. Эти глазные капли подавляют активность бактерий и повышают иммунитет. При острых воспалительных процессах препарат можно вводить каждые 2 часа по 2 капли. Затем интенсивность применения снижается до 2-3 раз в сутки.

Если беременная женщина использует для коррекции зрения контактные линзы и в период вынашивания жалуется на сухость глаз, врач может порекомендовать специальные капли, которые стабилизируют уровень влаги и устранят дискомфорт. В состав таких препаратов входят безвредные компоненты. Такими свойствами обладают препараты:

• «Систейн Ультра»;

• «Oxyal»;

• «HighFresh Plus Rewetting Drops Flowers» и другие.

Важно помнить: самолечение при беременности не допускается. При появлении любого рода беспокойства необходимо проконсультироваться с врачом.

На сайте Magazinlinz.ru Вы сможете выгодно заказать капли для увлажнения глаз, а также популярные средства контактной коррекции от мировых брендов.

Чем лечить конъюнктивит при беременности в первом триместре?

Конъюнктивит при беременности в 1 триместре — что делать? В этот период формируются жизненно важные органы малыша: сердце, желудок, кишечник, печень. По этой причине лечение вирусного, бактериального конъюнктивита у будущей мамы должно быть максимально грамотным и безопасным. Узнайте, какие можно использовать капли и мази, компрессы.

Конъюнктивит у беременных: причины

Первый триместр беременности — важный период в жизни женщины.

В этой статье

На ранних сроках беременности организм активизирует свои резервы и усиливает барьерные функции. Снижение иммунной защиты возможно только на фоне стресса, длительных простуд, хронических и системных заболеваний. Также на ранних сроках организм может воспринимать плод как инородное тело, из-за чего происходит иммунный сбой. В этот период могут проявиться аллергии, которых ранее не было, развиться бактериальная, вирусная инфекция. Часто в 1 триместре беременности бывает и конъюнктивит, который появляется на фоне снижения барьерных функций организма.

Конъюнктивит на ранних сроках беременности — провоцирующие факторы:

• Снижение защитных функций организма на фоне простуд и других заболеваний — это может привести к появлению как аллергического конъюнктивита, так и вирусного, бактериального.
• Зрительная нагрузка, работа с компьютером, которая привела к повышенной утомляемости глаз и воспалению конъюнктивы.
• Грипп, ветрянка, герпес и т.д. — конъюнктивит развивается как сопутствующая основному заболеванию болезнь, ее симптомы проходят вместе с началом этапа выздоровления.
• Аденовирусные и бактериальные инфекции — при таком конъюнктивите при беременности может отмечаться повышение температуры, присутствовать кашель, воспаление носоглотки.
• Синдром «сухого глаза» при ношении контактных линз — конъюнктивит возникает при нарушении правил ношения оптики, при повышенной чувствительности глаз, неправильном уходе за линзами.

Бактерии и вирусы, которые при других бы условиях не проникли вглубь глаза и были разрушены лизоцимом — белком с антибактериальным и противовирусным действием, начинают стремительно распространяться из-за снижения иммунитета. Бактерии выделяют огромное количество токсинов, которые попадают в кровь, из-за чего у женщины может отмечаться сильное недомогание, общая слабость. Поэтому лечение конъюнктивита (можно использовать местные капли, мази, назначенные врачом), нужно начинать в первые дни заболевания, чтобы инфекция не распространилась и не привела к более серьезным осложнениям.

Опасен ли конъюнктивит для плода в первом триместре беременности

Воспаление слизистой оболочки глаз при беременности — распространенное заболевание. Оно часто возникает во время аденовирусных инфекций, а также в результате чрезмерной нагрузки на глаза из-за пересушенной слизистой, попадания бактерий через грязные руки и общие полотенца, платки. Огромное количество зарегистрированных случаев конъюнктивита — это болезни, симптоматика которых была хоть и ярко выраженной, но не длительной. Конъюнктивит, который начинают лечить своевременно, в первые два дня начала заболевания, может пройти за 3-5 дней. В большинстве случаев конъюнктивит беременных проходит без осложнений.

Небольшое воспаление не несет никакой угрозы плоду, так как локализуется только на конъюнктиве, а вот конъюнктивит с осложнениями, возникший на фоне вирусной, бактериальной инфекции и применяемые для его лечения антибиотики широкого спектра, вполне могут быть опасны. Некоторые инфекции на раннем сроке могут преодолевать плацентарную защиту и негативно воздействовать на развитие плода, поэтому у беременных конъюнктивит нужно лечить незамедлительно. Женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью и не пытаться самостоятельно вылечить заболевание. Многие препараты для лечения конъюнктивита токсичны, поэтому подбором лекарств должен заниматься врач, чтобы максимально снизить возможный вред для плода.

Первые симптомы конъюнктивита — что предпринять до посещения врача?

Симптоматика при конъюнктивите развивается стремительно. Отек конъюнктивы и век, покраснения, становятся явными и вызывают неприятные, болезненные ощущения. Если заболевание связано с аллергической реакцией на пыльцу, продукты пчеловодства, понадобятся антигистаминные препараты, а если болезнь связана с вирусной, бактериальной инфекцией, в первую очередь, необходимо определить возбудителя заболевания. Для этого придется сдать кровь, а также мазок с конъюнктивы. По результатам анализов лечащий врач назначит схему лечения конъюнктивита.
Что делать, если к врачу только на следующий день? Можно ли что-то предпринять, чтобы облегчить состояние будущей матери? Если присутствует сухость в глазах, можно использовать увлажняющие капли без консервантов. Равномерный слой слезной жидкости немного облегчит состояние и будет способствовать снятию раздражения. Если на поверхности век есть гнойное отделяемое, следует очищать глаза теплой кипяченой водой или использовать раствор антисептика. Например, «Фурацилина». Его можно использовать и в первом триместре беременности, и на поздних сроках. Также можно промывать веки крепким настоем черного или зеленого чая.

Виды конъюнктивита при беременности

Определить, какой конъюнктивит развивается у беременной, можно по типичным признакам. Если у врача есть сомнения на этот счет, он назначит дополнительную диагностику, но обычно картина ясна, так как у каждого вида конъюнктивита есть свои характерные особенности.

Какой конъюнктивит бывает при беременности:

• Аллергический — поражаются оба глаза, которые краснеют и сильно слезятся. При этом могут отмечаться и дополнительные симптомы: слизистые выделения из носа, кашель, сыпь.
• Бактериальный — развивается остро, глаза после сна трудно открыть из-за сильного отека, если присутствуют обильные гнойные выделения.
• Вирусный — часто возникает только на одном глазу, а потом болезнь может распространиться и на второй глаз, симптоматика нарастает постепенно, есть покраснения, отек конъюнктивы, сильные болезненные ощущения сухости и жжения в глазах.

Вирусный конъюнктивит, в свою очередь, делится на две формы: изолированную и сопутствующую. Изолировано болезнь развивается из-за поражения слизистой оболочки глаз вирусами при аденовирусной инфекции, а сопутствующий возникает на фоне инфекционного заболевания: ветрянки, краснухи, кори.

Лечение конъюнктивита во время беременности в первом триместре

Что беременным назначают для лечения бактериального конъюнктивита? Для того, чтобы вылечить конъюнктивит безопасными для здоровья ребенка и беременной женщины средствами, необходимо адекватно оценить состояние будущей матери. Если в 1 триместре беременности развивается бактериальная инфекция, присутствует много гнойного отделяемого, а самочувствие женщины ухудшается, будет принято решение о применении антибиотиков. При аллергическом конъюнктивите будут назначены антигистаминные препараты.
Можно ли принимать антибиотики беременным? Не стоит бояться применения антибиотиков, тем более тогда, когда они действительно необходимы и есть угроза общей интоксикации, но и выбор их должен быть особенным. Нежелательно применение в 1-2 триместре таких антибиотиков, как «Тетрациклин», «Гентамицин», «Тобрамицин». Наименьшей токсичностью обладают такие глазные капли с антибиотиком, как «Альбуцид», «Сульфацил» — их можно беременным использовать на любых сроках. Они эффективно купируют воспалительные гнойные процессы. При вирусной инфекции, необходимы противовирусные препараты, но их применение в 1 триместре крайне нежелательно из-за возможного тератогенного эффекта (аномалии эмбрионального развития).

Особенности лечения конъюнктивита при беременности

В первые дни заболевания при наличии большого количества гнойного отделяемого особое внимание нужно уделить уходу за поверхностью век. Антисептические растворы эффективно снимают отек, поэтому их желательно использовать для снятия гноя с век. Для этого нужно опустить в теплый раствор «Фурацилина» ватную салфетку (препарат не всасывается в кровь, безопасен при любых сроках беременности), немного отжать, а затем провести от внешнего края века к внутреннему. Обычно во внутреннем уголке глаз скапливается большое количество гноя, поэтому целесообразно выполнять манипуляции именно в таком порядке. При закапывании глаз необходимо сдавливать носослезные протоки (этому обучает врач), чтобы добиться максимальной концентрации действующего вещества в конъюнктиве, а не на слизистой носа.

Как лечить конъюнктивит при беременности:

• При повышенной температуре, вызванной вирусной инфекцией, можно принять жаропонижающие препараты, назначенные врачом — обычно при беременности в первом триместре врачи рекомендуют «Парацетамол».

• Отек век можно при беременности снимать компрессами на основе трав, обладающих антисептическим действием, для этого используют настои ромашки, календулы, семян укропа. Примочки нужно делать недолго, не более 2-3 минут, затем взять новый компресс и повторить действия 3-4 раза.
• Такие симптомы, как сухость и покраснение глаз, если они вызывают болезненные ощущения, можно немного облегчить, закапав глаза увлажняющими каплями.
• Применять нужно только те капли при конъюнктивите при беременности (в низких дозировках), которые назначил врач, нельзя использовать аналоги, которые могут быть предложены в аптеке.
• Регулярно показываться специалисту, чтобы он корректировал лечение с учетом улучшения или наоборот, ухудшения состояния.

Можно беременным лечиться народными средствами? При конъюнктивите лечение должно быть безопасным и для беременной, и для ее ребенка, поэтому некоторые народные средства действительно могут пригодиться. Если у беременной женщины нет аллергии на ромашку и календулу, можно использовать отвары этих растений в качестве эффективного противоотечного и противовоспалительного средства. Не стоит применять рецепты на основе меда и прополиса из-за высокой вероятности развития аллергической реакции — это актуально, как для 1-го, так и 2-3 триместров.

Восстановление после бактериального и вирусного конъюнктивита

Первый триместр — время, когда жизненно важные органы плода находятся на стадии формирования и развития. В этот период выбор препаратов для лечения женщины ограничен, поэтому болезнь быстро не проходит. Курс лечения конъюнктивита может длиться до 10 дней, а при появлении осложнений — до месяца.

Что беременным можно делать, чтобы восстановиться после болезни? При лечении конъюнктивита у беременных врачи стараются обходиться только препаратами местного действия, чтобы не навредить развитию плода. Главная задача будущей матери, перенесшей конъюнктивит при беременности на раннем сроке, состоит в том, чтобы направить все силы на восстановление, и тогда и 2 и 3 триместр пройдут спокойно.

Профилактические мероприятия после конъюнктивита у беременных — что нужно делать:

• принимать поливитаминные препараты, назначенные специалистом, который ведет беременность;
• сбалансировать питание, разнообразить ежедневный рацион фруктами, овощами, зеленью, снизить количество жирных, жареных и копченых блюд, отдавая предпочтение кисломолочной продукции, рыбе и морепродуктам, нежирным сортам мяса, орехам;
• увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе — так организм беременной женщины получит достаточное количество кислорода;
• избегать переутомления, стресса, перегревания и переохлаждения, а во время вирусных эпидемий, необходимо исключить посещение мест с большим количеством людей;
• в солнечную погоду лучше надевать очки со стеклами, у которых высокий коэффициент защиты от ультрафиолета.

Чтобы снизить риск появления рецидива конъюнктивита у беременных, во втором и третьем триместре, врачи уделяют особое внимание профилактике. Доверяйте лечение болезни, а также ведение беременности опытным специалистам. Общее недомогание, слабость без видимых причин, невозможность выполнения дел, связанных даже с минимальной физической нагрузкой — это все тревожные сигналы о том, что с организмом будущей матери не все в порядке. Здоровая беременность протекает при хорошем самочувствии, и женщина, вплоть до седьмого месяца, практически не меняет привычный образ жизни. Если в 1 триместре беременности ощущается некоторая нестабильность в состоянии здоровья, необходимо тщательно обследоваться, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем во втором и третьем триместре.