Геморрой после родов. Лечение и профилактика.
Геморрой после родов (лечение которого требует индивидуального и комплексного подхода) – заболевание, возникающее вследствие патологической извитости, тромбоза и расширения геморроидальных вен прямой кишки. После родов практически каждая женщина сталкивается с подобной патологией.
Основной причиной воспаления аноректальной области после родов служит повышение внутрибрюшного давления во время потуг. Большая нагрузка на органы затрудняет отток венозной крови, что провоцирует воспаление геморроидальных узлов и застойные явления в тазовых органах.
Причины возникновения геморроя
Воспаление аноректальной зоны после родов возникает не только в результате излишнего напряжения мышц и растяжения геморроидальных вен во время родовой деятельности. Во многом развитие послеродового геморроя зависит от способа жизни беременной. К факторам, которые провоцируют выпадение прямой кишки после родов, относятся:
- Малоподвижная работа, недостаточный уровень физической активности;
- Ожирение, лишний вес;
- Неправильное питание;
- Семейный анамнез (наследственная предрасположенность);
- Хронические запоры;
- Частые стрессы.
Как проявляется геморрой после родов
Обычно болезнь протекает в острой форме и сопровождается следующими патологическими симптомами и нарушениями:
- Ощущение тяжести, жжение, дискомфорт и зуд в области ануса;
- Болезненные ощущения в аноректальной области при опорожнении кишечника. Постепенно болевой синдром усиливается, и пациент начинает испытывать боль не только при дефекации, но и при ходьбе.
- Появление кровотечения при опорожнении кишечника или после него. Кровь может быть алого или темного оттенка. Могут появляться сгустки крови. Достаточно обильные и постоянные кровотечения могут стать причиной малокровия, что негативно отражается на здоровье пациентки.
- Увеличение, выпадение геморроидальных узлов. Изначально выпадение происходит непосредственно при натуживании и дефекации. В данном случае при уменьшении давления узлы самостоятельно вправляются. При прогрессировании геморроя выпадение узлов может наблюдаться во время обычной активности (поднятие тяжестей, чихание и т.д.).
- Образование трещин в области ануса, которые провоцируют развитие воспалительных процессов.
Хроническое течение геморроя может привести к ущемлению, тромбозу и кровотечению вен геморроидальных узлов, парапроктиту (инфекционному воспалению тканей прямой кишки) и другим осложнениям. Чтобы этого избежать необходимо при обнаружении первых признаков геморроя обращаться к врачу, который назначит целесообразное лечение.
Особенности традиционного лечения воспаления аноректальной области после родов
Тактика и схема терапии геморроя у родивших женщин отличается от лечения у других людей. В зависимости от потребностей организма, формы и стадии геморроя, а также выраженности клинических проявлений, лечение выпадения прямой кишки после родов может осуществляться следующими методами:
- Лечебная гимнастика. Послеродовой геморрой лечится с помощью комплекса специальных упражнений, которые помогают укрепить мышечные ткани. Умеренная нагрузки и пешие прогулки на воздухе в период вынашивания помогут предотвратить геморрой после родов.
- Правильное питание. Соблюдение специальной диеты обеспечит необходимый обмен веществ и восстановит нормальную дефекацию. В рацион необходимо включить продукты, обогащенные клетчаткой. Поскольку запор может усугубить геморрой, нормализовать частоту опорожнения кишечника очень важно.
- Лечение с использованием лекарственных препаратов (таблетки, свечи, кремы, мази). Их действие направлено на восстановление тканевых структур и снятие болезненных ощущений.
- Хирургическое лечение воспаления аноректальной области (иссечение наружных геморроидальных узлов, склерозирование внутренних узлов).
Также родившим женщинам, которые страдают от послеродового геморроя, следует отказаться от ношения обтягивающего нижнего белья и одежды.
Диетическое питание при геморрое
Женщинам, с диагнозом послеродовой геморрой, на время терапии следует исключить из рациона копчености, пряности, мучные и сладкие изделия, а также перченые и жирные блюда. Белый хлеб следует заменить изделиями других сортов.
После того, как геморрой будет вылечен, важно придерживаться сбалансированного и рационального питания. При этом нужно употреблять продукты, которые улучшают пищеварение и усиливают перистальтику кишечника (кисломолочные каши, блюда, богатые растительной клетчаткой, гречневая и рисовая крупы, растительные масла). Это обеспечит регулярное опорожнение кишечника.
Особенность диетического питания при послеродовом геморрое заключается в том, что качество грудного молока не должно ухудшиться. Поэтому кормящим мамам рекомендуется употреблять яблоки, бананы, сухофрукты и другие фрукты, богатые насыщенными микроэлементами и клетчаткой. Еще нужны рыба и мясо нежирных сортов.
Также следует контролировать количество потребляемой жидкости (не менее 1,5 литров в сутки). От тонизирующих и газированных напитков рекомендуется воздержаться.
Геморрой после родов: основы и специфика остеопатического лечения
В период грудного вскармливания большинство оперативных и консервативных методов, призванных лечить геморрой, противопоказаны.
Наиболее эффективным средством лечения в подобной ситуации выступает остеопатия. Для борьбы с геморроем остеопат использует специальные мануальные техники для перераспределения нагрузки на органы и нормализации кровотока. Благодаря подобному воздействию остеопатия борется с самой причиной геморроя, а не его клиническими проявлениями.
Остеопатия – абсолютно безопасный метод, который позволяет вылечить геморрой без побочных явлений. Также данную методику мануального воздействия целесообразно использовать в период вынашивания с целью предупреждения воспалительных процессов в аноректальной зоне после родов. Продолжительность курса остеопатической терапии подбирается врачом индивидуально с учетом тяжести патологического состояния и состояния здоровья пациентки.
Остеопатические методы борьбы с послеродовым геморроем
Для достижения максимальных и стойких результатов, лечение выпадения прямой кишки после родов осуществляется с использованием методов висцеральной и структуральной остеопатии. Отдельное внимание остеопат уделяет состоянию позвоночника, тазовых костей и копчика. Незначительное смещение позвонков может стать причиной защемления спинномозговых нервов. Это приводит к атонии кишечника и нарушению частоты дефекации, что в свою очередь провоцирует образование геморроидальных узлов, появление застойных явлений в малом тазу и повышение давления в геморроидальных венах. Именно поэтому остеопатическая работа с позвоночником и костями настолько важна при борьбе с геморроем.
При устранении застойных процессов важную роль играет диагностика тазовых мышц и снятие их спазмирования, улучшение лимфотока и кровообращения, восстановление эластичности связок, а также работа с внутренними органами.
Эффект от мануального воздействия заметен после нескольких сеансов. Геморрой перестает развиваться, тревожные симптомы исчезают, узлы уменьшаются и перестают беспокоить пациентку.
Профилактика послеродового геморроя
С целью предупреждения повторного выпадения кишки после родов следует придерживаться общепринятых гигиенических правил. После акта дефекации лучше пользоваться мягкой туалетной бумагой. По возможности после каждого опорожнения кишечника подмываться теплой водой. Также следует соблюдать правильное питание, направленное на предупреждение запоров.
К эффективным средствам предупреждения болезни относятся занятия лечебной физкультурой. Выполнение безопасных и простых физических упражнений поможет ускорить восстановление тонуса сосудов тазовых органов и сократить время терапии послеродового геморроя.
Симптомы и лечение геморроя после родов
Геморрой представляет собой заболевание сосудов аноректальной области, приводящее к их расширению и появлению так называемых геморроидальных узлов или «шишек», часто сопровождающееся кровоточивостью. Среди всех колопроктологических болезней геморрой занимает лидирующие позиции. Среди пациентов выделяют группы риска, у которых вероятность развития геморроя повышена. В эту группу входят беременные и рожавшие женщины. Главная опасность заключается в том, что молодые мамы отдают все внимание малышу, игнорируя характерные признаки геморроя после родов. Как результат, они попадают на прием к врачу с запущенными формами болезни, которые намного сложнее лечить.
Причины геморроя у женщин
Клинические проявления и подход к лечению геморроя у женщин и мужчин практически ничем не различаются, однако у представительниц прекрасного пола возникновение и течение болезни имеет свои особенности, поскольку беременность и роды провоцируют развитие геморроя, а стресс усиливает его проявления.
Беременность и роды являются важнейшим предрасполагающим фактором геморроя. У нерожавших женщин геморрой выявляется в пять раз реже, чем у рожавших. Во время беременности отмечается усиление кровообращения в органах малого таза, сдавливание внутренних органов и сосудов растущей маткой, повышение внутрибрюшного давления. Кроме того, они испытывают значительную нагрузку во время родовой деятельности. Именно поэтому послеродовой геморрой развивается достаточно часто.
Если у женщины болезнь уже существовала до беременности, то с большой долей вероятности она обострится после рождения ребенка, повлияв тем самым на послеродовой период. Следовательно, лечением заболевания лучше заниматься еще перед планированием беременности.
Симптомы геморроя у женщин после родов
Точная клиническая картина зависит от стадии заболевания:
- На первой стадии зачастую не проявляется никаких специфических симптомов. Женщина может отмечать незначительный дискомфорт, чувство жжения и зуда в области нижнего отдела прямой кишки.
- На второй стадии расширенные вены увеличиваются в размерах, что приводит к появлению таких симптомов, как умеренная боль и незначительная кровоточивость, увеличение геморроидальных узлов. Обычно эти признаки дают о себе знать после опорожнения кишечника. Кроме того, внутренний геморрой может проявляться выпадением узлов, однако узлы вправляются самостоятельно.
- На третьей стадии симптомы в виде боли, жжения и зуда усиливаются, кровоточивость становится более выраженной, в кале может отмечаться примесь слизи или кровяных сгустков. Узлы выпадают чаще и требуют ручного вправления.
- На самой последней стадии геморроидальные узлы постоянно находятся снаружи. Среди симптомов преобладает постоянная боль, кровотечение, воспаление окружающих тканей.
Зачастую геморрой у женщин после родов протекает в острой форме, поэтому не заметить развитие заболевания очень сложно. При появлении характерных признаков (зуд, боль, кровотечение), нужно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и четко следовать всем рекомендациям специалиста.
Как лечить геморрой после родов
При планировании тактики лечения, важное значение имеет течение послеродового периода. Для кормящей мамы допускается назначать только те препараты, которые не попадают в грудное молоко, не влияют на процесс лактации и не представляют опасности для ребенка.
Вторая важная особенность при планировании тактики лечения геморроя – стадия заболевания. На начальных этапах активно применяются консервативные методики, в то время как запущенные формы часто требуют оперативного вмешательства, и, как следствие, прерывания кормления. Именно поэтому для того, чтобы понять, как вылечить геморрой после родов, врач должен провести осмотр, собрать анамнез, а при необходимости назначить дополнительное обследование.
Среди консервативных методов обычно применяются:
- Специальная диета, которая препятствует образованию запоров и способствует улучшению работы кишечника.
- Ректальные суппозитории и мази от геморроя, которые устраняют основные проявления заболевания.
- Системные препараты для улучшения тонуса вен.
Следует помнить, что в послеродовом периоде, если женщина кормит грудью, то назначение любых препаратов должно быть согласовано с врачом. Ректальные суппозитории и мази содержащие сосудосуживающий компонент фенилэфрин, уменьшают зуд и отечность тканей аноректальной области и устраняют кровоточивость. Препараты которые содержат анестетик бензокаин, оказывают обезболивающее и противозудное действие. Очень важно, что бензокаин также обладает минимальным риском развития системных побочных эффектов. Желательно содержание в ректальных суппозиториях масло Какао со смягчающим и увлажняющим действием. Оно способствует расплавлению ректальных суппозиториев в анальном канале всего за 4 минуты, позволяя лечебным ингредиентам быстро начать свое действие[1],[2].
Так как избавиться от геморроя после родов при помощи консервативных методов удается не всегда, врачу приходится назначать оперативное лечение. Операции могут быть как малоинвазивными (склеротерапия, лигирование, криодеструкция), так и классическими (гемороидэктомия). Точный способ оперативного лечения выбирает лечащий врач.
[1] Марголина А.А. Новая косметология М.: ООО ИД “Косметика и медицина” 2015 – 580c.
[2] Thomas WH., McCormack R. The drug release characteristics of various rectal suppositories as determined by specific ion electrodes. J Pharm Pharmacol. 1971 Jul;23(7):490-4..
Геморрой после родов: лечение
Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.
Стаж 44 года 73 операции в месяц 876 операций в год 171 отзыв Автор 73 научных трудов Имеет 9 патентов 6 818 обращений в месяц
Практически у каждой второй женщины развивается геморрой после родов. При потугах внутрибрюшное давление повышается, появляются анальные трещины, открывается кровотечение из анального отверстия. Как правило, проктологическое заболевание появляется у женщин, которые рожали естественным путем.
Данное проктологическое заболевание бывает острым и хроническим. Не стоит затягивать с посещением врача и заниматься самолечением, так как болезнь может усугубиться и привести к негативным последствиям.
Геморрой : симптомы у женщин после родов
На ранних стадиях послеродовой геморрой проходит бессимптомно. Женщина не ощущает боли и дискомфорта, ведет привычный образ жизни. Однако геморрой стремительно развивается, узлы увеличиваются. Выделяют такие симптомы проктологического заболевания у женщин:
- воспаление геморроидальных узлов;
Размеры геморроидальных узлов после родовой деятельности увеличиваются. Они воспаляются, отекают, обретают синеватый оттенок. Боль усиливается во время акта дефекации. При хроническом геморрое боль присутствует постоянно и не исчезает даже после приема лекарственных препаратов.
- болевой синдром;
Женщина ощущает сильные тянущие боли в анальном отверстии во время движения. Также боли усиливаются при кашле, при чихании.
- повышенная температура;
В большинстве случаев геморрой сопровождается воспалительным процессом слизистой оболочки, поэтому у женщины повышается температура до 37,5 градусов.
- кровотечение из заднего прохода;
На ранних стадиях кровотечение открывается редко. Кровь выходит капельным путем. В критичных случаях кровотечение не останавливается вовсе, является струйным.
- проблемы с дефекацией;
Запоры, расстройства желудочно-кишечного тракта являются наиболее популярными симптомами, которые беспокоят больную после родов. Наблюдается метеоризм после приема пищи, появляются коликообразные боли в кишечнике, вздутие живота. В кале появляются примеси крови, гноя, слизи. Этот симптом свидетельствует о развитии инфекции и требует немедленного внимания медицинского специалиста.
- отсутствие аппетита;
При геморрое у женщин часто отсутствует аппетит, появляется тошнота и рвота без видимых на то причин. Соответственно, больная стремительно сбрасывает вес, становится истощенной, уставшей и малоактивной.
- выпадение геморроидальных узлов;
Когда размер геморроидальных узлов растет, они начинают выпадать из анального отверстия. На первой и второй стадии шишки можно вернуть обратно в анальное отверстие. Однако на запущенных случаях не обойтись без помощи специалиста.
- зуд и жжение в анальном отверстии;
Пациентку беспокоит зуд и жжение в заднем проходе, которые, как правило, появляются при наличии инфекции. Симптоматика усиливается при движении и мешает привычному образу жизни.
При появлении какого-либо симптома стоит немедленно записаться на прием к проктологу. Болезнь прогрессирует и поражает внутренние органы.
Причины развития геморроя у беременных и после родов
Появление геморроидальных узлов объясняют некоторыми причинами, которые могли бы привести к патологии. Среди них:
Также повлиять на развитие геморроя может пониженный иммунитет. При беременности организм женщины слишком перегружен, поэтому стоит употреблять больше витаминов, минералов.
Геморрой после родов: как лечить
Большинство больных интересуются, как лечить геморрой после родов кормящей маме. Разумеется, способ лечения для каждой пациентки индивидуальный. Лечение зависит от состояния, от размера геморроидальных узлов, от наличия сопутствующих заболеваний.
Лечение геморроя после родов лечение при грудном вскармливании должно быть щадящим и максимально безопасным, чтобы не навредить здоровью новорожденного и самой женщины. Чтобы вылечить проктологическую патологию как можно скорее, стоит начать терапию при появлении первых симптомов. Только тогда риск осложнений снизится к нулю, а болезненные ощущения исчезнут за считанные дни.
Лечение производится тремя способами. Среди них:
- консервативное лечение;
- малоинвазивное лечение;
- хирургическое вмешательство.
В большинстве случаев геморрой после родов лечат медикаментозными препаратами, чтобы не навредить ребенку. Такой способ является эффективным и не травматичным. Геморроидальные шишки удаляют только в случае необходимости на запущенных стадиях, когда узлы начинают выпадать из анального отверстия после каждого акта дефекации. Используют препараты, как местного, так и системного действия.
Лечение мазями и свечами
При лечении геморроя нередко используют мази и свечи, которые действуют непосредственно на очаг заболевания и устраняют причину воспаления.
Кормящим мамам, которые страдают наружным геморроем, приписывают данный препарат. Эта мазь изготавливается на основе Троксерутина, природного рутина. Препарат позитивно влияет на кровообращение в сосудах анального отверстия, нормализует внутрибрюшное давление, делает сосуды более стойкими и крепкими. К тому же, снижается риск развития тромбоза и других осложнений. Размер шишек уменьшается при регулярном использовании.
- Препараты на основе Гепарина;
Также беременным и кормящим назначают Гепариновую мазь. Этот препарат способствует разжижению крови, усилению кровотока в кавернозных сплетениях. Сосуды укрепляются, предотвращается образование тромбов, исчезает отечность и воспалительный процесс. Риск рецидива сводится к нулю.
Чтобы избавиться от болевого синдрома и от зуда в анальном отверстии, женщинам назначают препарат под названием Безорнил. Данная мазь состоит из натуральных компонентов, которые безопасны даже при лактационном периоде. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, убивает вредоносные бактерии.
- Мазь Вишневского;
Антисептическим действием также обладает мазь, которая состоит из березового дегтя, касторового масла и ксероформа.
Является эффективным и безопасным препаратом при лактационном периоде. Производится в виде ректальных свечей и геля. Эффективно действует и при наружных, и при внутренних геморроидальных узлах. С помощью Постеризана можно обрабатывать поврежденные области. Чтобы снять воспаление беременным и кормящим приписывают свечи на основе масла облепихи. Устраняется зуд и жжение в анусе, регенерируются отмершие мягкие ткани.
Перед началом курса лечения стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Медикаментозная терапия
На начальных стадиях геморроя женщинам приписывают Троксевазин в форме таблеток. Препарат не оказывает негативного эффекта на здоровье ребенка, составляющие лекарственного средства практически не проникают в грудное молоко.
При лактационном периоде назначают и гомеопатические препараты для лечения проктологического заболевания. Лечение геморроя производится с помощью венотонизирующим средств. Среди них Венза, Венорутон и другие. Если кровотечения из анального отверстия обильные, то эффективным является Аскорутин, в составе которого находится витамин С.
Чтобы нормализовать работу кишечника и улучшить микрофлору, стоит принимать слабительные препараты. Эта группа медикаментов размягчает каловые массы и предотвращает застаивания кала в кишечнике. Дефекация будет не такой болезненной, кровоизлияние исчезнет.
Хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры
На третьей и четвертой стадии геморроя применяется хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры, так как медикаменты не приносят эффекта. При кормлении грудью проводятся щадящие процедуры, которые избавляют женщину от геморроидальных узлов и в то же время не наносят вреда ребенку.
Одним из самых популярных методов лечения называют криотерапию. Геморроидальные новообразования обрабатывают жидким азотом. Происходит некроз мягких тканей под влиянием низких температур. Через несколько дней новообразования отпадают.
Эффективным способом лечения патологии является латексное лигирование с помощью колец. При проведении процедуры используется хирургический инструмент, лигатор. На основание геморроидального узла накладывают латексное кольцо. Кровь не поступает в узел, происходит некроз, узел отмирает и отпадает.
Процедуры проводятся в частном проктологическом центре „Проктолог 81”.
Народные методы лечения геморроя
Популярностью пользуются народные методы лечения. Чтобы снять отечность и болевой синдром в короткие сроки, используют свечи из картофеля. Этот продукт известен противовоспалительными свойствами. Картофель моют, очищают от кожуры. Нарезают свечи небольшой длины, которые вводят в анальное отверстие после испражнения.
Чтобы приостановить воспалительный процесс и избавиться от зуда, жжения, советуют делать ванночки из лекарственных трав. Для этого используют цветы ромашки, траву тысячелистника, ветки грецкого ореха и другие компоненты. Составляющие заливают двумя литрами теплой воды. Отвар настаивается, после чего его процеживают. Область заднего прохода погружают в теплую жидкость. Когда температура уменьшится, процедуру стоит окончить.
Альтернативой тысячелистнику можно использовать шишки хмеля, которые также обладают противовоспалительными действиями. При геморрое используют ягоды кизила, которые снимают отек и оказывают антибактериальное действие. Ягоды кизила принимает внутрь перед каждым приемом пищи.
Геморрой после родов, чем лечить и как избежать этого в будущем?
Геморрой представляет собой заболевание венозной системы, сопровождающееся неприятными или болевыми ощущениями в области заднего прохода, периодическим кровотечением и появлением геморроидальных узлов. Вены вокруг прямой кишки воспаляются и расширяются, наполняясь кровью. Так и образуются болезненные шишки. Часто геморрой возникает после родов, чем лечить такую патологию?
Что такое геморрой? Его виды, симптомы, стадии
Упражнения как профилактика геморроя
Существует стереотип, что геморроем страдают только пожилые люди, однако это далеко не так. В группу риска попадают также беременные женщины и молодые мамы. Во время беременности стенки сосудов ослаблены, а давление на малый таз колоссально. Избежать геморроя в этом случае крайне трудно. Около 40% женщин, ожидающих ребенка, жалуются на этот недуг. Родовые потуги также могут спровоцировать появление геморроидальных узлов.
Часто женщины стесняют обращаться к специалисту с этой деликатной проблемой и общаются на форумах, делятся информацией о том, из-за чего появляется геморрой после родов, как лечить его и какие средства наиболее действенны. Доверяясь советам незнакомых людей, молодые мамы подвергают себя опасности. Ведь только грамотный специалист после тщательного обследования с учетом всех индивидуальных особенностей может назначить адекватное лечение. К симптомам геморроя относятся:
- Жжение и зуд в прямой кишке.
- Кровь и боль после дефекации. Через некоторое время боль может утихать, а затем вновь появляться при опорожнении кишечника.
- Выпадающие геморроидальные узлы, они легко прощупываются и могут быть различного размера – от горошины до вишни. Обычно они вызывают чувство дискомфорта при ходьбе или сидении.
- Воспаление и трещины анального отверстия. Эти вещи могут доставлять немало неприятностей и омрачить прекрасное время материнства.
- Ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки.
Не стоит недооценивать опасность этого заболевания. После родов иммунитет женщины ослаблен, и геморрой только еще больше усугубляет проблему. Помимо огромного количества неприятных ощущений геморроидальные узлы, трещины могу стать целью инфекции. Кровотечение может вызвать анемию, что крайне опасно для беременных и кормящих женщин. К тому же геморрой является одной из причин онкологических заболеваний. Поэтому не нужно относиться к нему легкомысленно. При первых же признаках геморроя желательно обратиться к специалисту. Существует два распространенных вида геморроя:
- Внутренний геморрой. Геморроидальные узлы находятся внутри кишки, их не видно, но такой вид геморроя легко диагностируется при пальпации. Он наиболее опасен, так как вероятность обильного кровотечение довольно высока.
- Наружный геморрой. Шишки легко нащупываются, расположены снаружи. Узелок может быть один или же целое скопление вокруг ануса. Этот вид геморроя легче поддается лечению.
В течении болезни наблюдаются четыре стадии:
- Первая стадия сопровождается кратковременными несильными кровотечениями и болевыми ощущениями при дефекации.
- На второй стадии появляются геморроидальные узелки. Их можно обнаружить после натуживаться и легко вправить самостоятельно.
- Для третьей стадии характерно учащенное выпадение «шишек» при дефекации и даже кашле. Узелки вправляются.
- Четвертая стадия самая опасная. Она сопровождается жжением, болью в заднем проходе. Боль практически не проходит, появляется во время сидения, движения, дефекации. Возникает ощущение инородного предмета в прямой кишке. Возможно кровотечение.
Лечение необходимо начинать при первых же признаках и не доводить заболевание до последней мучительной стадии.
Причины, диагностика и последствия геморроя
Один из препаратов для лечения геморроя
Чтобы предотвратить появление такой неприятности, как геморрой, нужно знать, почему он появляется. Рассмотрим распространенные причины возникновения геморроидальных узлов. Нагрузка на малый таз во время беременности. В это время у женщины повышается уровень прогестерона в крови, что действует расслабляюще на стенки сосудов и способствует их растяжению. Одновременно с ростом малыша увеличивается нагрузка на малый таз и повышается внутрибрюшное давление. Все это приводит к застою крови в сосудах малого таза и затем к образованию геморроидальных шишек.
- Роды. Даже если беременность успешно прошла без геморроя, сам процесс родов вполне может его спровоцировать. Во время родовых потуг огромную нагрузку получает сфинктер. Головка ребенка при прохождении через родовые пути давит на органы малого таза, отчего повышается давление в сосудах. Очень важно тужиться правильно и слушать акушеров, чтобы не вызывать лишнего напряжения, мешающего маме и ребенку.
- Запоры. Эта проблема касается не только беременных женщин, с ней сталкиваются многие люди в наше время.
- Неправильное питание, недостаточные физические нагрузки, просиживание за компьютером целый день – все это неизбежно ведет к запорам. А они в свою очередь провоцируют и другие неприятности, такие как геморрой и трещины анального прохода.
- Применение гормональных препаратов. Гормональная контрацепция, особенно длительная, может привести к ослаблению стенок сосудов и геморрою. Часто врач прописывает вместе с гормонами препараты, поддерживающие тонус сосудов.
- Лишний вес. Вынашивая ребенка, женщины неизбежно прибавляют в весе. К сожалению, повышенная нагрузка на органы малого таза, вызванная лишними килограммами, и неправильный обмен веществ провоцируют появление геморроидальных шишек.
- Наследственная предрасположенность. Если в вашей семье кто-то уже страдал этой болезнью, есть вероятность, что венозные проблемы передадутся по наследству и вам. Необходима профилактика, иначе геморроя не избежать.
Диагностика послеродового геморроя заключается в осмотре заднего прохода, пальпации. При необходимости врач может назначить эндоскопическое или рентгенологическое исследование прямой кишки, чтобы выявить внутренний геморрой. Если не начать лечение вовремя, последствия запущенной болезни могу быть плачевными. Выпадающие узелки поначалу нетрудно вправить, но затем они выпадают постоянно даже в спокойном состоянии. Через некоторое время наступает некроз тканей, что может спровоцировать обильное кровотечение. Постоянная потеря крови приводит к анемии. Если женщина беременна, будет страдать и ребенок.
Без правильного лечения болезнь будет прогрессировать и доставлять новые неприятности. К другим неприятным последствиям геморроя можно отнести воспаление прямой кишки и даже онкологические заболевания.
Лечение геморроя
Лечение геморроя у кормящих женщин должно исключать все вещества, способные нанести вред ребенку. Во время беременности круг разрешенных препаратов еще уже. Народная медицина тоже не является полностью безопасной. Даже при запущенной третьей или четвертой стадии оперативное вмешательство стараются оттянуть, насколько это возможно. Поэтому заниматься самолечением крайне опасно. Прописывать лекарства и контролировать ситуацию должен врач. При медикаментозном лечении врач прописывает свечи, мази, таблетки, снимающие воспаление, укрепляющие стенки сосудов и облегчающие боль. Иногда при начальной стадии геморроя беременную женщину не лечат вовсе, а лишь прописывают диеты и легкие послабляющие препараты.
Что может прописать врач в послеродовой период?
- Натальсид – свечи, допустимые при кормлении грудью. Они заживляют трещины, останавливают кровотечение, снимают воспаление.
- Релиф – свечи и мазь на основе масла печени акулы. Обладают заживляющим, болеутоляющим, дезинфицирующим эффектом. Чаще прописывают свечи, так как они удобнее в применении. После использования мази каждый раз нужно промывать насадку.
- Проктогливенол – мазь и свечи. Снимает боль, воспаление, поддерживает тонус сосудов. Действует довольно быстро и безопасно.
- Дюфалак или Нормазе – препараты на основе лактулозы, нормализующие работу кишечника. Отлично помогают при запорах, безопасны при беременности. В зависимости от индивидуальной переносимости может возникать повышенное газоотделение, болезненные ощущения в животе.
- Фитомуцил – растворимый порошок на основе растительных волокон. Предотвращает запоры, не вызывает болезненных ощущений, не ограничен в применении во время беременности и лактации.
- Нео-анузол – свечи с заживляющим, противовоспалительным действием, безопасны во время кормления грудью.
Правильное питание — профилактика геморроя
Не стоит забывать, что лечение геморроя должно быть комплексным. Помимо приема препаратов нужно помнить о правильном питании, физических нагрузках и питьевом режиме. Иначе лечение будет иметь кратковременный эффект. Иногда при первых признаках облегчения женщины прекращают лечение и снова забывают о себе, занимаясь только ребенком. Это недопустимо. Курс лечения нужно пройти полностью, чтобы исключить возвращение болезни. Выполнять все назначения врача нужно от нескольких недель до двух месяцев.
Если медикаментозное лечение не помогает, на последних стадиях болезни возможно оперативное вмешательство. В это время женщина прекращает кормить ребенка грудью, так как операция подразумевает стационарное лечение и антибиотики. При согласовании с врачом медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами медицины. Не все, что рекомендует народная медицина, безопасно. Не нужно злоупотреблять различными травами, она могут вызвать аллергию. Допустимое лечение народными средствами может включать в себя следующие методы. Можно заморозить отвар ромашки и прикладывать эти кубики льда, завернутые в марлю, к заднему проходу. Не допускайте переохлаждения.
Не нанесут вреда ванночки из отвара луковой шелухи. Отвар должен иметь насыщенный коричневый цвет. Можно прикладывать на 15 минут к геморроидальным шишкам ватный тампон, пропитанный облепиховым маслом. Перед едой полезно принимать настой из сока алоэ и натурального меда. Это не только поможет наладить пищеварение, но и укрепит иммунитет.
Профилактика геморроя до и после родов
Несомненно, геморрой гораздо проще предупредить, чем вылечить. Чтобы после родов вас не мучила эта болезнь, позаботиться о своем здоровье нужно еще во время беременности и даже до нее. Эффективными являются физические упражнения, укрепляющие мышца малого таза. Вот некоторые из них:
- Упражнения Кегеля. Они заключаются в сжимании мышц промежности и сфинктера. Лучше заняться ими до беременности. Это поможет избежать не только геморроя, но и разрывов при родах.
- Пешие прогулки во время беременности помогут снабдить ребенка кислородом и не позволят крови застаиваться в сосудах.
- Упражнения «ножницы» и «велосипед», лежа на спине.
- Лежа на спине, поднимайте таз, опираясь на плечи и ступни. На верхней точке ненадолго задержитесь. Это упражнение не только укрепляет стенки сосудов, но помогает молодым мама справиться с лишним весом и целлюлитом, подтягивая мышцы ягодиц.
- Иногда к запорам и геморрою приводит вынужденная малоподвижность. В случае угрозы выкидыша беременной женщине прописывают постельный режим. Конечно, в этих случаях упражнения и длительные прогулки исключены, но это не значит, что нужно совсем перестать двигаться. Когда критический период пройдет, можно потихоньку начинать пятиминутные прогулки. Их необходимо прекращать при появлении неприятных ощущений.
- Не стоит забывать и о гигиене. После родов нужно особенно тщательно следить за чистотой половых органов, при возможности подмываться после опорожнения кишечника, отказаться от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток.
- Важно выпивать достаточно количество воды, 1,5-2 литра в день. Именно воды, очищенной и некипяченой. В это количество не входят супы, соки, чай, кофе, кисломолочные продукты. Иногда беременные женщины ограничивают количество выпиваемой воды из-за возможных отеков. Но 2 литра воды в день – допустимое количество при отсутствии других жидкостей. Необходимо также сократить количество соли в еде, так как она задерживает воду, отчего угроза отеков возрастает.
- Правильное питание поможет предупредить образование геморроя. Однако оно не означает строгую диету. Кормящим и беременных женщинам крайне нежелательно отказываться от полноценного питания. Достаточно сократить потребление сладкого, мучного, острого, копченого и жареного, а также риса, капусты, бобовых (сократить, но не исключить).
- Добавить в рацион свежие фрукты, злаки, отрубной хлеб (если нет изжоги), рыбу, мясо, овощи, салаты с растительным маслом, мед (при отсутствии аллергии). Крепкий чай, кофе, какао, шоколад лучше исключить, так как они провоцируют запоры и, как следствие, геморрой.
- Если запоров избежать не удалось, не нужно постоянно пользоваться слабительными. Можно применять легкие послабляющие средства или же препараты на основе клетчатки, нормализующие работу кишечника. Полезны также отвары из чернослива и кураги.
- Глицериновые свечи часто спасают от запоров, но постоянное их использование может привести к нарушению перистальтики кишечника.
Несомненно, геморрой гораздо проще предупредить, чем вылечить. Чтобы после родов вас не мучила эта болезнь, позаботиться о своем здоровье нужно еще во время беременности и даже до нее.
Беременность и геморрой. Как избежать? Ответ на этот на вопрос вы сможете узнать из видео:
Как выглядит геморрой?
Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.
Что такое геморрой?
Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.
При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.
В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.
Какие стадии геморроя существуют
Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:
На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.
На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.
Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.
Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.
Начальная стадия геморроя — фото
Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.
Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.
Фото геморроя второй стадии
Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.
Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.
Фото геморроя третьей стадии
На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.
Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.
Фото наружного геморроя
Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.
Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.
При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.
Фото анальных бахромок
После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.
Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.
При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.
Фото внутреннего выпадения геморроя
Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.
Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.
Фото полипов прямой кишки
Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.
Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.
Фото остроконечных кондилом
Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.
Фото анальных бородавок
Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.
Диагностика стадии заболевания
Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.
Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.
Как связаться с врачом для консультации?
Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.
Послеродовой геморрой лечение и симптомы
Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Согласно медицинской статистике, послеродовой геморрой — это проблема, с которой сталкиваются 50% женщин, перенёсших естественные роды. Патологическое состояние характеризуется варикозным расширением сосудов вен в районе геморроидального сплетения в раннем послеродовом периоде. Его инициирующим фактором являются застойные явления, провоцирующие растягивание и деформацию сосудов, из-за чего последние принимают вид узелков или шишек различного диаметра. Основная сложность в лечении послеродового геморроя заключается в том, что его приходится проводить в период лактации, а это накладывает ряд ограничений и требует внимательного подбора фармакологических препаратов.
Причины появления геморроя после родов
Инициирующими факторами, приводящими к развитию геморроя во время беременности и после неё, являются патологические изменения кровеносных сосудов вен, расположенных в области геморроидального сплетения. Непосредственное влияние на развитие заболевания оказывают следующие факторы:
Фактор | Чем обусловлен? Как проявляется? |
Гормон прогестерон | Прогестагенный половой гормон влияет на тонус волокон гладкомышечных тканей в сторону снижения и разрыхляет соединительную ткань. Из-за этого происходят нарушения оттока и депонирование крови, появляются кавернозные тельца. |
Родовспоможение | Нагрузки во время родов достаточно интенсивны и приводят к повышению давления внутри брюшины. Когда головка ребёнка опускается в малый таз, происходит компрессия вен прямой кишки, а её ослабленные области выбухают. При выходе головки наружу может произойти смещение наружу уже имеющегося геморроя и даже разрыв узлов. |
Застой крови | По мере развития плода растёт уровень внутрибрюшного давления, провоцирующий нарушения оттока крови. Подобное происходит из-за того, что матка давит на нижнюю полую вену, приводя к тому, что кровь застаивается в области геморроидального сплетения. Вследствие последнего сосуды расширяются. |
Малоподвижный образ жизни | Отказ от любой физической активности в период беременности — неудачное решение, из-за которого снижается моторика кишечника и появляются регулярные запоры, которые ухудшают ситуацию. Дело в том, что при натуживании внутрибрюшное давление становится ещё выше, что в результате приведёт к необходимости лечения послеродового геморроя при грудном вскармливании. |
Клинические проявления послеродового геморроя
Симптоматика геморроя после родов определяется стадией его развития:
- Узлы малого диаметра c правильной локализацией;
- Ощущение зуда и несущественного дискомфорта после опорожнения кишечника;
- Возможны минимальные кровянистые выделения.
- Ощущение зуда и жжения в области заднего прохода;
- Геморрой выпадает наружу при натуживании или нагрузках, но потом самостоятельно вправляется;
- Развитие болевой симптоматики;
- Кровянистые и слизистые выделения.
- Сильная болевая симптоматика;
- Геморрой выходит наружу и самостоятельно не вправляется;
- Обильные кровотечения из-за постоянного травмирования сосудов;
- Язвы слизистой.
- Большой диаметр узлов и их выпадение даже без нагрузок;
- Невозможность вправления вручную;
- Очень сильные боли;
- Высокий риск тромбоза и отмирания геморроя;
- Эрозии эпителиальной ткани.
Диагностика послеродового геморроя
Перед тем, как решить, чем лечить послеродовой геморрой кормящей маме, проктолог проводит диагностические исследования, направленные на выявление особенностей их развития. В процессе осуществляется:
- Пальпация, которая выявляет изменения рельефа и наличие образований с широкой ножкой, имеющих гладкую поверхность;
- Аноскопия, выявляющая имеющиеся нарушения и позволяющая определить их диаметр, структуру и расположение;
- Ректороманоскопия, дополняющая информацию, полученную при аноскопии, и уточняющая диагноз;
- Общий анализ крови.
Геморрой нужно дифференцировать от анальных трещин, полипов, новообразований прямой кишки злокачественной этиологии.
Как лечить послеродовой геморрой?
Вопрос о том, как избавиться от послеродового геморроя, актуален для многих женщин. Тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке, с учётом результатов диагностики и степени выраженности симптомов. Во внимание в обязательном порядке принимаются ограничения, накладываемые периодом лактации. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку может нанести серьёзный вред здоровью мамы и малыша.
Оправданным является комплексный подход, предусматривающий:
- индивидуальный подбор диеты, исключающей нарушения стула;
- регулярное выполнение гигиенических мероприятий;
- выполнение специальных упражнений;
- тёплые сидячие ванночки с отварами растений, оказывающих вяжущий эффект;
- приём медикаментов.
Последние позволяют устранить болевую симптоматику, ощущение зуда, отёки и исключить инфицирование тканей. Приём флеботоников положительно влияет на тонус мускулатуры гладких мышц, укрепляет стенки сосудов и восстанавливает микроциркуляцию крови, благодаря чему узлы постепенно уменьшаются в диаметре. Если у пациентки наблюдаются кровотечение, то ей прописывают антикоагулянты, которые стимулируют рассасывание тромбов и исключают риск формирования новых.
Оперативное вмешательство практикуют при наличии следующих показаний:
- Частые обострения геморроя;
- Выпадение узлов;
- Сильная болевая симптоматика.
Удаление проводят с применением следующих методик:
- Лигирование латексом, предусматривающее набрасывание на ножку геморроя латексной лигатуры. Она передавливает кровеносные сосуды, питающие его, и он отмирает;
- Радиоволновое иссечение, направленное на радикальное удаление с задействованием высокочастотных радиоволн и коагуляцией сосудов. Подходит для наружного геморроя;
- Фотокоагуляция, использующая сфокусированный инфракрасный луч для прижигания и инициирования нарушения кровоснабжения узла и его атрофию;
- Дезартеризация, направленная на прошивание и перевязку артерий, питающих геморрой.
Прогноз и профилактика послеродового геморроя
Если диагностика и лечение были проведены своевременно, лечение геморроя будет успешным. Грамотно проведённая операция позволит полностью от него избавиться. Профилактика требует правильного питания, потребления воды и достаточной физической активности.
Пройти диагностику и курс лечения послеродового геморроя в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем мощной диагностической базой, позволяющей правильно определить имеющуюся проблему и найти эффективные пути её устранения. Наш штат укомплектован высококвалифицированными врачами, имеющими многолетний опыт практической работы. Они индивидуально разработают тактику лечения и добьются полного выздоровления! Записывайтесь к ним на приём, заполнив и отправив форму онлайн или позвонив нам: +7 (495) 154-92-31!
Лечение послеродового геморроя в Москве
Диагностика
- Ректороманоскопия 2 160 руб.
- Ректороманоскопия с биопсией слизистой прямой кишки 4 560 руб.
Манипуляции и операции
- Параректальная блокада 2 880 руб.
- Лечение спазма внутреннего сфинктера (1 сеанс) 3 020 руб.
- Зондирование свищей 1 410 руб.
- Обработка промежности 2 530 руб.
- Микроклизмы лечебные (одна процедура) 920 руб.
- Проба с красителем (1% метиленовый синий) свища прямой кишки или копчиковой области 1 190 руб.
Диагностика
- Осмотр прямой кишки пальцевой 1 550 руб.
- Фистулография свищевого хода 4 270 руб.
Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.