Катаральный гайморит: что это, лечение

Гайморит

С наступлением осенней слякоти и холодов простуда и насморк становятся постоянными спутниками многих людей. Кажущиеся несерьезными болезни могут приводить к осложнениям при недостаточном или некорректном лечении. И запущенный ринит (или попросту насморк) грозит перейти в более острую форму – гайморит. При заболевании носовые придаточные пазухи отекают, и все это сопровождается постоянной заложенностью носа, гнусавостью, плохим самочувствием и сильными головными болями.

В зависимости от причины появления и особенностей протекания болезни гайморит можно разделить на следующие разновидности.

Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый) гайморит

При нарушении работы иммунной системы через кровь или дыхательные пути в организм человека попадают бактерии или инфекции. Воспаление возбуждается гемофильной палочкой, хламидиями, стафилококком, стрептококком, а также разными видами грибков. Именно при данном виде гайморита наиболее быстро обычная форма переходит в гнойную. Заразен ли гайморит такого типа? Только при прямом и тесном контакте с больным человеком.

Аллергический гайморит

Главной причиной является аллергический насморк, который чаще всего проявляется весной или осенью. При гайморите этого типа появляется отечность носа и раздражение слизистой оболочки. Болезнь имеет приступообразный характер, отличается постоянной заложенностью носа, постоянным чиханием и выделениями, а также зудом.

Вазомоторный гайморит

За этим необычным названием скрывается нарушение носового дыхания, вызванное сужением в носовом проходе. Основная причина вазомоторного типа – это изменение возбудимости вегетативной нервной системы, в результате чего она неадекватно реагирует на физические раздражители извне.

Вазомоторный гайморит в свою очередь разделяется на два типа:

1. Аллергический.
2. Нейровегетативный, т.е. вызванный либо эндокринными нарушениями, либо аномалиями носовой перегородки, а также длительным применением сосудосуживающих препаратов (ксилометазолин, нафтизин и т.д.).

Оба этих вида характеризуются нарушением дыхания и сна, плохим аппетитом, слабостью, болями в голове и быстрой утомляемостью.

Экссудативный гайморит

Название происходит от слова «экссудат» — жидкость, которая скапливается в пазухе при остром воспалении. При такой форме из носа идут серозные и гнойные выделения. Они задерживаются в носу, подсыхают и покрываются корками. При более тяжелой форме экссудат более водянист, а слизь отходит порциями, стекая в носовую полость при определенном положении головы.

Продуктивный гайморит

Этот вид подразделяется на:

• казеозный;
• пристеночно-гиперпластический;
• атрофический;
• полипозный;
• некротический;
• холестеатомный.

Во время продуктивного гайморита образуются полипы, слизистая оболочка внутри пазухи разрастается и деформируется. При утолщении слизистой жидкость внутри нее не образуется.

Некротический гайморит

Такой вид гайморита является самой осложненной стадией. Этот вид провоцирует некроз, т.е. отмирание тканей в пазухе. Его нельзя вылечить чисто медикаментозным путем, требуется хирургическое вмешательство. При отмирании задней стенки пазухи развивается экстадуральный абсцесс, менингит, а также абсцесс головного мозга.

Атрофический гайморит

Это форма, которая сопровождается атрофией (т.е. частичным отмиранием) слизистой оболочки. При атрофическом гайморите выделяемое из носа неприятно пахнет, а пациент может испытывать боли в пазухах.

Причины

Заболевание может быть вызвано разными факторами:

1. Основная причина – это простуда и ОРЗ, ведь они сопровождаются насморком, а при отеке тканей и скоплении слизи образуется благоприятная среда для размножения бактерий и грибков.
2. Переохлаждение и постоянное нахождение на холодном воздухе и сквозняках также приводят к простуде и насморку, что грозит обернуться гайморитом и привести к обострению хронической формы болезни.
3. Аллергические реакции.
4. Врожденные аномалии: искривление перегородки и т.д.
5. Травма носовой перегородки и близлежащих костей и хрящевых тканей.
6. Заражение инфекциями, бактериями или грибками.
7. Аденоиды и полипы, образующиеся в носовой полости.
8. Такие серьезные заболевания, как туберкулез, лучевая болезнь, грибок и т.д.

Необходимо помнить: многие из этих причин взаимосвязаны, и все они приводят к печальным последствиям, если человек занимается лечением самостоятельно или вовсе затягивает с ним.

Симптомы гайморита

Отличить заболевание можно по нескольким признакам:

1. Заложенность носа и выделения. В результате отека слизистой и застоя жидкости человека мучает чувство давления в области пазух.
2. При осложнении болезни начинаются сильные и длительные головные боли. Также появляется боль в переносице и висках.
3. Температура повышается до 37-38 градусов.
4. Может возникнуть слабость, ухудшиться память и концентрация.
5. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Обратите внимание, что необязательно все эти симптомы проявляются вместе – болезнь может сопровождаться лишь парой этих признаков.

Симптомы гайморита у взрослых

Гайморит протекает одинаково неприятно у людей любого возраста вне зависимости от пола. Болезнь у взрослых характеризуется:

1. Болезненными ощущениями в области носа, которые нарастают со временем. Обычно их почти нет утром, зато к вечеру они усиливаются. Иногда болеть начинает уже не конкретное место, а целая голова.
2. Закладывается нос, а голос становится гнусавым.
3. Наблюдаются прозрачные или зеленоватые (гнойные) выделения из носа.
4. Если нос очень сильно заложен, то возможен гайморит без насморка, т.е. без выделений.
5. В острой стадии заболевания температура достигает 38 градусов, а иногда и больше. Но если гайморит перешел в хронический, то скачков температуры не наблюдается.
6. Нарушается сон.
7. Снижается аппетит.
8. Может возникнуть тонзиллит или фарингит, в результате чего появится боль в горле и кашель.

При более запущенной форме болезни также могут наблюдаться потеря обоняния, слезоточивость, потливость, неприятный запах изо рта и носа, странный привкус при принятии пищи.

Симптомы гайморита у детей

У маленьких детей в возрасте до 3-4 лет гайморита в принципе быть не может – пазухи еще не развиты. Чуть позже он может возникнуть при насморке и легко пройти. Но все равно не стоит игнорировать его симптомы:

• высокая температура тела;
• плохое обоняние, т.е. неспособность различать запахи;
• боль в гайморовых пазухах, особенно при наклоне вниз;
• заложенность носа.

Если вы наблюдаете у малыша какие-либо из этих симптомов, стоит показать его врачу, чтобы назначить правильное и своевременное лечение.

Диагностика гайморита

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить форму гайморита. Чтобы сделать это как можно точнее, необходимо подобрать корректную методику диагностики:

Диагностика позволит выявить следующие типы заболевания.

Катаральный гайморит

Это самая легкая форма гайморита, которая вызывается ОРВИ и гриппом, тяжелым насморком, аллергией, искривлением носовой перегородки и травмами в районе носа.

Определить такой тип заболевания можно без специального медицинского оборудования на основе жалоб и сборе анамнеза пациента. Если у человека наблюдается отечность пазух, прозрачные выделения и слабость, но температура в норме, это и есть начальная стадия болезни. Но если болезнь приобрела хронический характер, здесь не обойтись без рентгена. Также медики используют КТ и МРТ для более точной постановки диагноза.

Двусторонний гайморит

Он является чуть более запущенной стадией, а его особенность – отечность пазух с обеих сторон. Здесь помимо вышеперечисленных методов могут понадобиться дополнительные методы исследования. Они нужны, чтобы определить двусторонний характер воспаления. Также пациент должен сдать анализы, чтобы выяснить, как инфекция явилась возбудителем болезни. Обычно собирают патологический секрет, содержащийся в выделениях из носа.

Полипозный гайморит

Точно определить наличие полипов в носовой полости помогут рентген и МРТ. Такой вид гайморита лечится только оперативным хирургическим вмешательством.

Хронический гайморит

Когда болезнь идет на самотек, она непременно превращается в хроническую форму, и гайморит – не исключение. Если больной страдает от этого недуга несколько месяцев, а то и лет, простым осмотром отоларинголога не обойтись. Необходимо сделать рентген, КТ, МРТ и другие проверки, чтобы выявить реальную картину происходящего. Большинство людей с хроническим гайморитом и не подозревают, что в носовой перегородке у них могут быть аденоиды и полипы, а в пазухах образовываются кисты.

Гнойный гайморит

Такой тип болезни проявляет себя периодическими обострениями и желто-зелеными обильными выделениями из носа с примесью гноя. В первую очередь при таком типе сдаются анализы на патогенную микрофлору: врач выясняет, что именно послужило причиной воспаления. Дополнительные исследования с помощью аппаратов назначаются при необходимости.

Острый гайморит

При обострении гайморита провести диагностику своего состояния может и сам больной. По таким признакам, как высокая температура, слабость, вялость, заложенность носа и наличие слизи, можно почти со стопроцентной вероятностью сказать, что вы больны гайморитом.

Одонтогенный гайморит

Обычно этот тип возникает после визита к стоматологу. Без рентгеновского снимка здесь не обойтись – воспаление зубов является причиной такого воспаления в 99% случаев.

Лечение гайморита

Такую серьезную болезнь нельзя лечить самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам. Специалисты медицинского центра «Клиника К+31» проведут полный цикл лечения гайморита, начиная от диагностики, и заканчивая выпиской пациента и конечным осмотром. В центре есть уникальные методики лечения:

1. Прокол при гайморите – избавление от жидкости, застоявшейся в носовой полости.
2. Ямик процедура при гайморите – откачивание гноя сразу из нескольких пазух.
3. Процедура «Кукушка» при гайморите – промывание без проколов.

Эти и другие методы позволят эффективно и безопасно вылечить даже гайморит при беременности, у детей и пожилых людей.

Осложнения и последствия

Если вовремя не вылечить болезнь, она может привести к другим серьезным недугам:

• переход заболевания в хроническую форму;
• сепсис;
• воспаление глотки и миндалин;
• отит;
• ревматизм;
• бронхит;
• миокардит;
• пневмония;
• нефриты;
• менингит,
• энцефалит;
• артрит.

Профилактика гайморита

Обезопасить себя от этого неприятного заболевания можно простыми путями:

1. Одевайтесь по погоде и старайтесь не болеть лишний раз простудой и насморком.
2. Вовремя лечите возникающие аллергические реакции.
3. Следите за комфортной температурой и влажностью дома и на работе.
4. Не контактируйте с больными инфекциями людьми без крайней необходимости.
5. И главное – не затягивайте лечение гриппа, ОРВИ и простого насморка.

Вопрос-ответ

Вопрос: Можно ли греть нос при гайморите?

Ответ: Нет, это только усилит отечность.

Вопрос: Какого цвета сопли при гайморите?

Ответ: Без инфекции не имеют цвета вообще. В легкой форме бело-желтого или просто белого цвета, а при гнойном гайморите и заражении приобретают зеленый и зелено-желтый оттенки.

Вопрос: Можно ли при гайморите ходить в баню?

Ответ: Можно, но либо на начальном этапе, либо при хроническом гайморите. Во время обострения болезни делать это категорически нельзя.

Теперь вы предупреждены, а значит, вооружены против гайморита. Это заболевание несложно распознать и вылечить, но лучше не стоит затягивать с лечением и приводить к его возникновению.

Гайморит, симптомы и методы лечения у детей и взрослых

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Все околоносовые пазухи, в том числе и верхнечелюстные (гайморовы), имеют выводные отверстия или соустья, с помощью которых пазуха соединяется с полостью носа. Эти отверстия имеют небольшой диаметр 1-3 мм. При отеке слизистой оболочки носа, эти отверстия закрываются сначала частично, а затем и полностью. При этом в гайморовой пазухе, не найдя выхода, начинает скапливаться слизь, и начинается активный воспалительный процесс.

Воспаление пазухи (пазух) влечет скопление и выделение из носа большого количества слизи и гноя, носовое дыхание затрудняется. Как следствие, основная функция околоносовых пазух – кондиционирование поступающего воздуха – не выполняется.

Причины гайморита

Причины появления и развития гайморита могут быть различными, но основные это:

• острый ринит, не вылеченный своевременно, по поговорке «Если насморк не лечить – он пройдет через 7дней, а если лечить, то за неделю»;
• слабый местный иммунитет, вызванный острой инфекцией либо хроническим заболеванием;
• развитие осложнений после перенесенных острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина),
• нарушения анатомии носовой полости, например, искривление перегородки носа, увеличение размера нижних носовых раковин по разным причинам и др;
• полипы и другие разрастания тканей, выстилающих носовую полость в её среднем и нижнем отделах;
• заболевания зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит);
• общие заболевания аллергического или системного характера;
• неблагоприятные факторы внешней среды, например, бытовая и бумажная пыль, загазованность, вредные вещества на производстве и в быту.

Виды гайморита

На практике по картине морфологических изменений выделяют следующие виды гайморита:

• гнойный;
• катаральный, при котором преобладает отек и отсутствует гной;
• аллергический (воспаление вызвано аллергеном);
• гиперпластический (разрастается слизистая оболочка носа, кисты и при этом сужается полость пазухи и диаметр выводного отверстия);
• атрофический (нарушается деятельность слизистых желез, что приводит к уменьшению или полному прекращению выработки слизи, а впоследствии и к сухости слизистой оболочки);
• полипозный (слизистая изменяется и разрастается, образуя полипы — мягкотканые, множественные образования, выглядящие как гроздь винограда. При большом количестве полипы из гайморовой пазухи могут «выпадать» в полость носа через выводное отверстие, что значительно затрудняет носовое дыхание);, связанный с недолеченными заболеваниями зубов верхней челюсти;
• смешанный (сочетание разных форм гайморита).

Симптомы гайморита

Симптомы, то есть клинические проявления гайморита, связаны с нарушением носового дыхания, давлением гноя на стенки пазухи и рядом лежащие ткани, общей интоксикацией организма. Основные симптомы:

• неприятные ощущения в полости носа, ощущение давления в переносице, позднее — тянущие, давящие боли под глазами и в области щёк;
• боли, как правило, утром практически не заметны, к вечеру заметно усиливаются;
• иногда боли в гайморовой пазухе принимают за зубную боль, из-за близкого анатомического расположения гайморовой пазухи и зубов верхней челюсти;
• затруднение дыхания носом, заложенность носа и гнусавость голоса, обычно на стороне воспаления;
• уменьшение или полная потеря обоняния;
• отёчность нижнего (реже верхнего) века и щеки на стороне воспаления;
• выделения из носа, желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом;
• ссадины и трещины кожи (преддверия носа) у входа в полость носа, при сильном выделении слизи и гноя из полости носа;
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше, с возможностью озноба. При хронизации процесса (хронический гайморит), подъема температуры либо нет, либо она поднимается до 37,1-37,5 градусов;
• общая слабость и недомогание организма, плохой сон и отсутствие аппетита, быстрое утомление, снижение работоспособности.

Диагностика и лечение гайморита в клинике «Лор Плюс»

Врач ставит диагноз «гайморит» на основании клинической картины (описанных выше симптомов), а при необходимости назначает рентгенографию, либо компьютерную томографию пазух носа (сейчас этот метод применяется все чаще ввиду большей информативности и меньшего негативного воздействия на организм). Прежде всего, при лечении гайморита необходимо снять отёк слизистой оболочки и обеспечить нормальный отток слизи и гноя из гайморовой пазухи наружу.

Методы излечения гайморита, применяемые в клинике «Лор Плюс», зависят от формы (вида) заболевания. Вместе со стандартными методами, традиционно применяемыми в отоларингологии, врачи клиники владеют и другими, более щадящими и эффективными методиками.

При отечно-катаральном гайморите лечение начинается с промывания верхнечелюстных пазух методом перемещения жидкости с предварительной глубокой анемизацией слизистой носа и области соустий верхнечелюстной пазухи (пазух). Цель этого метода, именуемого пациентами «кукушка» — создание условий для оттока слизи и гноя из пазух.

К сожалению, для лечения гайморита эта методика помогает не всегда, из-за возможного блока соустья пазухи с полостью носа, как следствие, сложности создания необходимого давления для эвакуации гноя и слизи из гайморовой пазухи наружу. Также, эту методику осложняют наличие искривлённой перегородки носа, полипы полости носа и пазух носа, крупные аденоидные вегетации (разрастания). Поэтому обязательно применяются системная противоотечная терапия, противовоспалительная терапия, антибактериальное лечение.

В Перми только доктора клиники «Лор Плюс» владеют наиболее щадящим методом антибактериальной терапии. Так, при легких формах отечно-катарального гайморита или в качестве усиления эффекта системной антибактериальной терапии возможно лимфотропное введение антибиотиков . Инъекции антибиотика вводятся только в районе пораженного органа. Следовательно, антибиотик распространяется с лимфотоком только в районе пораженного органа, отсутствует отрицательное влияние антибиотика на бактериальную флору кишечника в виде дисбактериоза. Курсовая доза антибиотика значительно снижается, а выздоровление наступает значительно быстрее по сравнению со стандартными схемами лечения.

Лечение гнойного гайморита в клинике ведется несколькими методами, по большей части — щадящими. Так при нарушении оттока гноя из верхнечелюстной пазухи доктора клиники предлагают проведение внутриносовых блокад в области соустий верхнечелюстных пазух, в том числе с противоотечными лекарственными веществами.

Еще один уникальный и эффективный метод лечения гнойного гайморита без прокола – дренирование, последующее промывание и катетеризация пазух через естественное соустье . Этот метод редко применяется в Перми, требует навыка и профессионального «чутья» лор-врача.

И только при тяжелом течении гайморита с блоком соустья верхнечелюстной пазухи, либо в запущенном случае, при отсутствии своевременного и эффективного лечения, доктора клиники предлагают пациенту пункцию пазухи, или «прокол».

Для лечения хронического гиперпластического верхнечелюстного синусита (гайморита), проявлениями которого могут быть полипы, кисты верхнечелюстной пазухи, в клинике применяются щадящие методы — эндоскопическая микрогайморотомия под местной анестезией либо наркозом.

В зависимости от конкретной клинической картины, анатомии пазух пациента это вмешательство может проводиться через соустья верхнечелюстной пазухи (пазух), через нижний носовой ход, через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи в области клыковой ямки.

Плюсы указанных методик: минимальная травматизация, быстрое заживление раны, быстрое восстановление функции верхнечелюстной пазухи и купирование патологического процесса.

При невозможности санирования пазухи щадящими методами, например, при хроническом одонтогенном гайморите доктора клиники «Лор Плюс» обычно проводят классическую гайморотомию . Это оперативный метод лечения с подходом через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи с наложением антростомы в нижний носовой ход либо с расширением естественного соустья верхнечелюстной пазухи.

Для более эффективного лечения при любой форме хронического гайморита доктора «Лор Плюс» могут предложить пациентам наиболее оптимальные методы функциональной эндоскопической риносинусохирургии с целью востановления функции носа и околоносовых пазух:

• восстановление анатомической структуры носа и пазух (синусов), в частности, исправление искривленной носовой перегородки;
• восстановление носового дыхания.

Осложнения гайморита

Вы, конечно, понимаете, что воспалительный процесс, локализованный рядом с головным мозгом, очень опасен. Острый или хронический гнойный гайморит могут привести к развитию вторичного риногенного менингита. Кроме того, как осложнениями гайморита могут быть: миокардит, гипертония, расстройства нервного характера и другие серьезные заболевания.

Профилактика гайморита у детей и взрослых

Профилактикой гайморитов являются:

• лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов);
• устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, полипы в полости носа);
• повышение общей резистентности организма медикаментозными и физическими факторами (физкультура, систематическое закаливание организма).

Также профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при первых появлениях симптомов болезни.

Если Вас что-то беспокоит, либо Вы хотите узнать более детальную информацию о гайморите, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, Вы можете записаться на прием к отоларингологу клиники «Лор Плюс». Помните, что только Лор-врач может на основе результатов диагностики назначить грамотное лечение гайморита.

Также о методах лечения гайморита в клинике «Лор Плюс» смотрите здесь.

Медицинский центр “Лор Плюс”

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Катаральный гайморит

Катаральный гайморит представляет собой разновидность воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки полости носа и верхнечелюстных (гайморовых) пазух. В справочной медицинской литературе можно встретить ещё одно название данной патологии — верхнечелюстной синусит. Развитию патологического процесса подвержены все возрастные категории.

Основной причиной возникновения катарального гайморита является патогенная деятельность микроорганизмов, по большей мере бактерий. В качестве сопутствующих возникновению заболевания факторов необходимо выделить инфекционные патологические процессы в организме, аллергические реакции, травмы носа, заболевания верхнего отдела дыхательных путей, недостаточный уровень иммунного ответа организма. Чаще всего заболевание диагностируется в осенне-зимний период. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме.

В зависимости от вовлечённых в воспалительный процесс верхнечелюстных пазух патологию разделяют на левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю. Катаральный гайморит возникает не только как самостоятельное заболевание, но и может становиться результатом патологических процессов в организме человека. Вторичный катаральный гайморит в большинстве случаев характеризуется поражением обеих верхнечелюстных пазух. Хроническая форма заболевания является следствием запущенного острого катарального гайморита.

Симптомы катарального гайморита

В качестве наиболее очевидных проявлений патологического процесса яркая пульсирующая боль со стороны воспалённой пазухи, интенсивная головная боль, усиливающаяся при движении головой, слизистые выделения из носа, имеющие желтоватый оттенок, часто открытый рот, обусловлено это затруднённым носовым дыханием, непродуктивный кашель, отек нижних век, воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), обильное слезотечение.

Хотим обратить ваше внимание на тот факт, что на начальном этапе своего развития, патология имеет схожие признаки с респираторным заболеванием, а потому диагностируется на поздних стадиях течения. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать развитие довольно тяжелых патологических процессов. Появление симптомов болезни должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Только своевременно начатое лечение позволяет избежать развития хронической формы патологии и ряда сопутствующих заболеваний.

Кто занимается лечением катарального гайморита?

Практикующим специалистом в области диагностики и лечения катарального гайморита является врач-отоларинголог. Опытный специалист способен установить правильный диагноз в процессе проведения осмотра, однако для получения максимально информативной клинической картины необходимо проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований. К обязательным лабораторным исследованиям при диагностике катарального гайморита относятся общий и биохимический анализ крови, анализ содержимого верхнечелюстных пазух. Наиболее информативными методами инструментальной диагностики являются рентгенографическое и ультразвуковое исследования гайморовых пазух, пункция. Пункция при гайморите играет важную роль как в процессе диагностики заболевания, так и в его терапии. Основным способом лечения катарального гайморита являются способы консервативной терапии. Медикаментозная терапия включает применение противовоспалительных, антибактериальных, антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов. Важную роль в терапии патологии играет промывание гайморовых пазух антисептическим растворами. В некоторых случаях прибегают к так называемому проколу, то есть пункции. В процессе проведения пункции происходит откачка экссудата из пазух и последующее промывание антисептическими растворами.

Профилактика заболевания основана на своевременном излечивании инфекционно-воспалительных процессов в организме, ведении здорового образа жизни, правильном питании, отказе от вредных привычек и повышении уровня иммунного ответа организма.

Острый гайморит. Симптомы. Лечение. Профилактика.

Некоторые кости черепа человека представляют собой полые образования, то есть внутри имеют пазухи (гайморовые (верхнечелюстные), решетчатые, лобные (фронтальные), основную (сфеноидальная)). Воспаление слизистой оболочки одной или нескольких этих пазух носа называется общим термином – синусит (от лат. sinus — пазуха).

Самой большой пазухой является гайморова (верхнечелюстная).

Попадание в пазуху бактерии, вируса или аллергена провоцирует развитие отека, просвет пазухи уменьшается, образуется избыточное количество слизи, которая нарушает движение воздушного потока. В полости начинают размножаться бактерии, продуцирующие гной.

Гайморит – это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

Симптомы:

• Повышенная температура тела, озноб.

• Общее недомогание.
• Насморк (выделения из носа обычно сначала слизистые, а на 5-7 день — гнойного характера).
• Заложенность носа.
• Чихание.
• Боль в области гайморовых пазух (подглазнично-щечной области), отдающая в зубы, лоб, корень носа.
• Боли усиливаются при наклоне головы вперед, чихании или кашле.
• Гнусавость.
• Снижение обоняния.

Формы

По типу воспаления выделяют:
• острый катаральный гайморит (вирусный) обычно не отличается от насморка и проявляется заложенностью, выделениями из носа, иногда отмечается небольшая тяжесть в щечно-подглазничной области. Острый катаральный гайморит может закончиться выздоровлением или перейти во вторую стадию, то есть стадию острого гнойного гайморита;
• острый гнойный гайморит (бактериальный) характеризуется скоплением гноя в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах. Лицевая боль становится более интенсивной, присоединяется головная боль, общее состояние больного значительно ухудшается.

При любой из форм гайморит может быть:
• односторонним (воспаление пазухи с одной стороны);
• двухсторонним (воспаление пазухи с обеих сторон).

Причины

Острый гайморит развивается:
• как осложнение после острых респираторных инфекций;
• при наличии очагов инфекции в области носоглотки (ринит (насморк), тонзиллит (воспаление небных миндалин));
• на фоне заболевания зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит);
• в результате аллергии;
• в результате травм и ранений верхней челюсти (травматический).
Предрасполагающим фактором также является сезонный гиповитаминоз, то есть состояние сниженного тонуса организма на фоне недостатка витаминов (как правило, в осенне-зимний период).

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания: заложенность носа, густые выделения из носа (возможно, зеленого цвета), головная или лицевая боль, усиливающиеся при наклоне головы вперед, гнусавость, повышение температуры тела, наличие предшествующего заболеванию насморка, простудных заболеваний, факт лечения у стоматолога и т.д.
• Общий осмотр: наличие припухлостей в области щек, при надавливании в области гайморовых пазух отмечается дискомфорт — от повышенной чувствительности и легкой болезненности до резкой боли, отдающей в область глазницы и др.
• Риноскопия — инструментальный осмотр носовой полости, в ходе которого могут быть обнаружены признаки развития воспалительного процесса (отечность и покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения).
• Эндоскопический осмотр носа позволяет обнаружить гной в среднем носовом ходе, что свидетельствует о наличии гнойного гайморита.
• Рентгенологическая диагностика: на рентгеновском снимке гайморовых пазух в некоторых случаях виден уровень жидкости.
• Диагностическая пункция гайморовой пазухи: специальной тонкой иглой под местным обезболиванием прокалывают стенку верхнечелюстной пазухи в носу. Затем с помощью шприца вытягивают содержимое пазухи. При получении гноя пазуху промывают и вводят в нее лекарственное вещество.
• УЗИ околоносовых пазух иногда применяется как альтернатива рентгеновскому исследованию.
• Орофарингоскопия (обследование ротовой полости) на выявление кариозных зубов, оценка состояния пломб и др. При необходимости показана консультация стоматолога.

Лечение

Медикаментозное лечение:
• сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из гайморовых пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней;
• спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием);
• антигистаминные препараты, если заболевание развилось на фоне аллергических реакций;
• муколитики – препараты, способствующие разжижению содержимого гайморовых пазух и, как следствие, улучшающие его выведение;
• при гнойном гайморите возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций).

Немедикаментозное лечение.
• Пункции (прокол) верхнечелюстных пазух.
Метод позволяет быстро извлечь гнойное содержимое (что приводит к быстрому уменьшению головной и лицевой боли, улучшению общего состояния) и ввести непосредственно в пазуху лекарственные вещества.
Проведение пункций гайморовых пазух во многих случаях позволяет обойтись без назначения антибиотиков.
• Промывание носа солевыми, травяными и антисептическими растворами:
Процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
• Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают только при хорошем оттоке содержимого из пазух.
• Прием общеукрепляющих препаратов.

Хирургическое лечение проводится при наличии орбитальных (глазных) и внутричерепных осложнений. Лечение сводится к вскрытию гнойных полостей и их санации, то есть удалению гноя.

Осложнения и последствия

• Воспаление мягких тканей лица.
• Распространение воспаления в дыхательные пути: воспаление бронхов (бронхит), легких (пневмония), а также ушей (отит).
• Распространение воспалительного процесса в полость черепа с развитием менингита (воспаление мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества головного мозга) или абсцесса мозга (образование гнойных полостей).
• Гнойное воспаление костей черепа (осложнение, требующее хирургического вмешательства).
• Воспаление глазного яблока и его оболочек, что может стать причиной потери зрения.
• Воспаление тройничного нерва (крупного нерва в области лица), сопровождающееся сильной болью.
• Сепсис — тяжелое осложнение, развивающееся при попадании возбудителя в кровеносное русло, с дальнейшим образованием вторичных очагов воспаления в жизненно важных органах.
• Риск летального исхода.

Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.

Профилактика

• Своевременное и адекватное лечение насморка (ринита).
• Лечение заболеваний носа, сопровождающихся затруднением носового дыхания (хронический ринит, искривление перегородки носа).
• Своевременная санация (лечение) кариозных зубов.
• Своевременное лечение аллергии.
• Профилактика простудных заболеваний и укрепление иммунитета:

закаливание в осенне-зимний период;
избегать переохлаждений;
прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень и др.).

Информацию подготовил врач-оториноларинголог высшей категории, доктор медицинских наук И. В. Райцелис

Источники:
«Оториноларингология», руководство для врачей В. Т. Пальчун, А. И. Крюков, г. Москва «Медицина», 2001 г.
«Оториноларингология: национальное руководство» под редакцией В. Т. Пальчуна, ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.

Катаральный гайморит

Катаральный гайморит является заболеванием носовой полости воспалительного характера. Процесс воспаления в этом случае локализуется в области верхнечелюстных придаточных носовых пазух, сопровождаясь образованием слизи. Острый катаральный гайморит требует срочного обращения к врачу, особенно это касается детей, поскольку заболевание способно быстро обостряться и переходить в тяжелую, а, затем, и в хроническую форму, рецидивируя практически при каждом простудном заболевании.

Катаральный гайморит и его формы

Возникновению гайморита могут способствовать заболевания верхних дыхательных путей, при которых отмечается сильный отек слизистых носа и трудности с оттоком слизи, что вызывает ее застой. Среди форм гайморита выделяют:

• катаральный;
• одонтогенный;
• гнойный;
• смешанный;
• аллергический.

Катаральный гайморит подразделяют на две формы:

1. Заболевание, протекающее по катаральному типу, когда у больного наблюдается воспаление слизистой носа и ее выраженная отечность, а также выделение экссудата из носовых ходов. Эта форма является начальной стадией заболевания и не представляет особой сложности в лечении.
2. Хроническая стадия заболевания, возникающая при запущенности недуга, сопровождается воспалением гнойного характера.

Хроническую форму гайморита можно разделить на 3 типа:

• гипертрофический;
• катаральный отечный;
• смешанный.

Кроме этого, катаральный гайморит классифицируют и по типу локализации воспаления:

• односторонний;
• двусторонний.

Чаще всего наблюдается односторонняя форма, но особую опасность для детей, впрочем, как и для взрослых, представляет воспаление, локализующееся с левой стороны. Левосторонний гайморит создает не только массу неудобств, но и представляет серьезную опасность для здоровья, особенно в тех случаях, когда заболевание запущено. Важно вовремя диагностировать левосторонний тип воспалительного процесса и пройти лечение, что поможет избежать осложнений.

Двухсторонний гайморит характеризуется тем, что воспалительный процесс протекает одновременно в обеих пазухах носа, значительно затрудняя дыхание или полностью перекрывая дыхательные пути, вынуждая больного дышать ртом.

Причины появления заболевания

Чаще всего возникновение гайморита наблюдается при наступлении осенне-зимнего периода, когда организм особенно подвержен инфекционным заболеваниям.

Среди причин возникновения заболевания можно отметить:

• Инфекции. Часто гайморит становится осложнением разных типов ринита, тонзиллита или фарингита. При инфекционном заболевании воспалительный процесс легко переходит на гайморовы пазухи, при этом резко снижается иммунитет больного. Кроме риногенного и респираторного способов, инфекция в организм может попасть через кровоток. Наличие кариозных зубов, или воспаление их корней, так же может стать причиной развита гайморита.
• Респираторная аллергия нередко становится причиной появления гайморита, поскольку вещества, вызывающие в организме неадекватную реакцию, попадая в гайморову пазуху, провоцируют сильное воспаление и выраженную отечность слизистых. Если при этом нарушается отток слизи, возникают благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов.
• Вазомоторный гайморит часто переходит в катаральную (в том числе и хроническую) форму. Заболевание часто возникает у людей, имеющих нестабильную вегетативную систему, и в большинстве случаев болезнь сопровождается ринитом. Часто такие состояния наблюдаются у подростков, когда все основные системы организма перестраиваются. В это время вызвать отечность в полости носа может любой фактор, например, вдыхание резкого запаха или холодного воздуха.
• Гайморит может возникнуть при длительном лечении насморка с помощью сосудосуживающих капель или препаратов, провоцирующих атрофию слизистых.
• Наличие предрасположенности. При нормальной работе иммунной системы организм справляется со многими вредоносными микроорганизмами, но при снижении иммунитета в работе системы возникает сбой, повышающий угрозу возможного заражения.
• Гайморит может возникать при искривлениях носовой перегородки.
• Спровоцировать начало заболевания может воспаление аденоидов.

Симптомы

Симптомы гайморита катаральной формы во многом зависят от его типа и локализации. Основные признаки:

• не проходящий ринит (около 2–3 недель);
• головные боли, усиливающиеся при наклонах туловища или головы;
• боль в области глазниц и лба;
• затрудненное или невозможное носовое дыхание;
• выделения из носа.

Катаральный тип заболевания характеризуется отсутствием выделений из носа, но при переходе в острую форму, этот симптом появляется. При хроническом типе гайморита выделения приобретают гнойный характер. Кроме этого, среди общих симптомов можно назвать и признаки интоксикации организма: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, повышение температуры, но проявляются они слабо.

Левосторонний гайморит проявляется:

• заложенностью носа только с левой стороны.
• наличием длительного насморка.
• локализацией боли в левой лобной пазухе, усиливающейся даже при легком надавливании.
• наличием выделений из левой ноздри в большом объеме.
• выделения на начальном этапе имеют жидкую консистенцию, но в дальнейшем они изменяются, становятся слизистыми, вязкими и приобретают зеленый, желтый или коричневатый цвет.
• припухлостью левой стороны лица, иногда может наблюдаться и отечность век левого глаза.
• значительным повышением температуры.
• общей слабостью.

Этот тип гайморита может легко перейти в хроническую форму под воздействием разных факторов, например, при образовании полипов в полости носа, наличии хронических заболеваний, при патологиях перегородки носа, при несвоевременной терапии.

Симптомами хронической формы являются:

• Закупорка одного или обоих носовых ходов, что сильно затрудняет дыхание.
• Постоянное ощущение сухости в горле.
• Присутствие в ротовой полости неприятного запаха.
• Выраженные головные боли.
• Выделения из носа, часто гнойного характера.
• Общая слабость и постоянное чувство сильной усталости.
• Образование корок в носовой полости.
• Появление трещин кожи в районе ноздрей.

Лечение заболевания

Катаральный гайморит имеет два метода лечения: хирургический и консервативный. Выбор методики осуществляет врач исходя из общей картины заболевания и характера воспалительного процесса. Важно обратиться к врачу сразу же, после появления симптомов, чтобы начать необходимую терапию своевременно и не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Назначать себе лечение самостоятельно нельзя, поскольку при неправильном подборе средств и запущенном состоянии заболевания может произойти отмирание носовых костей, а это потребует срочной помощи хирургов.

При консервативном лечении назначаются капли, обладающие сосудосуживающим действием, применять их следует с осторожностью и только несколько дней, поскольку организм быстро привыкает к таким средствам. Капли эффективно устраняют отечность слизистых, но если не контролировать процесс применения таких средств, организм в дальнейшем не сможет обходиться без них. Кроме этого, применение сосудосуживающих капель воздействует на сердечно-сосудистую систему и может вызвать повышение артериального давления, что следует помнить людям с гипертонией.

Из медикаментозных средств больным назначаются:

• препараты пробиотической группы;
• противоаллергические препараты;
• препараты для восстановления слизистых и их смягчения;
• антисептическая терапия;
• процедуры физиотерапии (ультразвук, УФО, лазерные воздействие).

Обязательной процедурой при лечении любого вида гайморита является проведение частых промываний носа специальными составами. Наибольшую эффективность показывают растворы на основе морской соли как самостоятельно изготовления, так и аптечные (Аквалор, Аквамарис).

Кроме этого, врач может прописать и антибиотики широкого спектра действия.

В тех случаях, когда проведение медикаментозного лечения не дало необходимого результата пациенту может быть назначена процедура прокола гайморовых пазух, что является хирургической операцией, позволяющий извлечь гнойное содержимое и облегчить состояние больного.

Средства народной медицины при лечении гайморита можно применять в качестве дополнительных методов терапии при проведении комплекса основных лечебных мероприятий, но использовать их можно только с разрешения врача.

Особенности лечения заболевания у детей

У малышей до 5–6 лет придаточные носовые пазухи еще не сформированы и на их местах располагаются лишь зачатки полостей, которые постепенно увеличиваются в размерах в процессе роста ребенка и увеличения черепной коробки. Полости сообщаются с носовыми ходами путем образующихся соустий, через которые в большинстве случаев и проникает инфекция, вызывая появление различных заболеваний дыхательной системы, таких как риниты, фронтиты, синуситы, гаймориты.

У ребенка обычно возникает симметрично располагающийся двухсторонний гайморит, поражающий сразу несколько пазух. При этом независимо от возраста ребенка, заболевание часто сопровождается осложнениями, поскольку иммунная система малышей еще несовершенна и находится в стадии формирования. Но опасность гайморита у детей заключается в том, что инфекция может легко распространиться и на другие органы, в том числе и на головной мозг.

Самостоятельное лечение этого заболевания у ребенка недопустимо, поскольку может привести к опасным последствиям. Врач проводит терапию с обязательным назначением антибиотиков, прием которых должен контролироваться. Кроме этого, маленьким пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие отток скопившейся слизи. А, также, лекарственные препараты. В большинстве случаев лечение гайморита у малышей проводится в стационарных условиях.

Возможные осложнения

Затянувшееся заболевание может привести к возникновению хронической формы катарального гайморита, а также спровоцировать немало тяжелых осложнений, среди которых:

• менингит;
• абсцесс мозга;
• эндофтальмит (воспаление глазных оболочек);
• тромбозы пещеристой пазухи, вследствие которых образуется застой крови в венах глазниц;
• отит;
• поражения периферических узлов и нервов;
• орбитальные осложнения.

Профилактика

Гайморит является весьма распространенным заболеванием. Чтобы предупредить его возникновение, рекомендуется соблюдать некоторые правила, в частности:

1. Своевременно проводить санацию всех очагов инфекции, в том числе и лечение кариозных зубов.
2. Регулярно проходить осмотры у стоматолога и следить за состоянием зубов.
3. Не запускать течение даже легких простудных заболеваний.
4. Защищать организм от переохлаждений.
5. Предупреждать возможные травмирования носовой полости и ее составляющих.
6. Укреплять иммунную систему.
7. Поддерживать в организме правильный баланс витаминов и микроэлементов.

Важно понимать, что лечение гайморита следует проводить не только быстро, но и тщательно, не допуская возможности развития осложнений или перехода заболевания в хроническую стадию. Для этого необходимо своевременно обращаться к специалистам и следовать их рекомендациям. Не стоит относиться к заболеванию легкомысленно

Преимущества лечения в ЛОР-центре

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

• получить очную консультацию специалиста;
• пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
• получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

Гайморит

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Гайморит – воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность верхнечелюстной пазухи.

Болезнь проявляется головной болью, ощущением дискомфорта в околоносовой зоне, а также симптомами общей интоксикации. Заболевание протекает остро или имеет хроническое течение. Оно поражает взрослых и выявляется у детей старшего возраста. Гайморит имеет код МКБ – J32.0

Виды гайморита

Разделение синусита на формы определяется характером течения, причинами возникновения и локализацией патологического процесса. Поражение может быть двусторонним и односторонним.

Гнойный

Вариант синусита, при котором возникает бактериальное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Эти пространства заполнены гноем. Патологический процесс захватывает одну или обе пазухи. При гнойном синусите у больного появляются болезненные ощущения в средней части лица. Этот вид патологии тем, что гной в пазухах может спровоцировать воспаление оболочек головного мозга.

Катаральный

При этом виде синусита происходит инфильтрация слизистой оболочки, выстилающей пазухи. Он проявляется отеком, сопровождается выделением серозно-слизистой жидкости в умеренном количестве. При катаральном синусите слизистая гиперемирована, полнокровна. Отмечается пристеночное утолщение сосудистых сплетений в одной или обеих пазухах. Нередко возникает сразу двухсторонний катаральный гайморит.

Одонтогенный

Для него характерно наличие воспаления слизистой оболочки синуса, которое вызвано проникновением возбудителя из основного очага инфекции. Он находится в области верхней челюсти. Наиболее вероятный источник инфекции при одонтогенном синусите – больной зуб. Это происходит у тех людей, которые имеют особенности строения челюсти. У них верхушки корней зубов находятся сразу под слизистой оболочкой.

Двусторонний

Для этой разновидности характерно поражение сразу придаточных пазух носа с двух сторон. Оно встречается реже, чем одностороннее поражение. Двусторонний синусит имеет более тяжелое течение по сравнению с односторонним воспалительным процессом. Он чаще принимает хроническое течение.

Острый

Данная форма заболевания выявляется у больных чаще других. Для острого синусита характерно возникновение как осложнения острой респираторно вирусной инфекции. В пазухах быстро формируется отек и скапливается экссудат. Молниеносно возникают клинические проявления болезни. Оно протекает не более трех месяцев. Затем проявления заболевания проходят.

Хронический

Данная форма является осложнением острого синусита. Он возникает при несвоевременном, неправильном лечении болезни или преждевременного его завершения. Хронизации процесса способствует: искривление носовой перегородки, гипертрофированные аденоиды, разрастание полипов, наличие опухоли в полости носа.

Причины гайморита

В острую форму переходит по причине развития осложнений вирусных инфекций с поражением носоглотки. Это возникает по причине отека слизистой, из-за которого начинается сужение отверстия для сообщения пазухи с носоглоткой. Экссудат накапливается в ее полости. Создаются отличные условия для размножения бактерий.

Основные причины:

• аллергический ринит;
• хронический насморк;
• вазомоторный ринит.

На фоне снижения иммунитета у больного может развиться острое воспаление грибковой природы. С острым синуситом удается быстро справиться при получении адекватной терапии.

Причины перехода в хроническую форму:

• наличие бронхиальной астмы или аллергического ринита;
• частые респираторные инфекции;
• постоянное проживание в условиях с загрязненным воздухом;
• полипы и опухоли в носовой полости;
• искривление носовой перегородки;
• злоупотребление сосудосуживающими каплями;
• курение;
• обезвоживание организма;
• прием препаратов, снижающих иммунитет.

Симптомы и признаки гайморита

Синусит имеет яркие характерные симптомы. Основным проявлением болезни считают болевые ощущения, которые локализуются в средней трети лица и околоносовой области. Боли при гайморите имеют особенности. Их интенсивность нарастает вечером, а утром они практически отсутствуют. Как проявляется гайморит?

Симптомы острого гайморита

• головная боль при гайморите имеет распирающий, интенсивный характер;
• отмечаются признаки общей интоксикации: общая слабость, тошнота, ощущение разбитости;
• повышается температура тела;
• отмечается слезотечение и светобоязнь;
• носовое дыхание затруднено;
• обоняние при гайморите нарушено;
• отделяемое из носа может быть прозрачным или гнойным.

Если процесс перешел на надкостницу, отмечают отечность области орбиты и щеки на стороне поражения. У детей симптомы гайморита резко выражены. Признаки общей интоксикации преобладают над местными признаками воспаления.

Симптомы хронического гайморита

• температура тела повышается незначительно, часто этот гайморит у взрослых протекает без температуры;
• повышенная слабость и быстрая утомляемость;
• головная боль распирающего характера, усиливающаяся к вечеру;
• сниженное обоняние;
• возможен кашель с небольшим количеством мокроты;
• постоянный насморк.

Гайморит у взрослых без симптомов

Без каких-либо симптомов гайморит часто протекает у пожилых и ослабленных людей. Единственными проявлениями заболевания может быть повышенная слабость и быстрая утомляемость, но это списывается на другие проблемы со здоровьем.

Гайморит без симптомов опасен своими осложнениями. Инфекция распространяется на другие органы. Поэтому при подозрении на заболевание надо немедленно обращаться к врачу.

Гайморит без температуры

Наличие температурной реакции служит проявлением борьбы организма с инфекцией. Если иммунитет снижен, то этого не происходит. Температура остается нормальной. Синусит течет без нее при хронических формах.

Гайморит без насморка и заложенности носа

Инфекция течет без насморка, если кариес растворил перегородку рта ротовой и проник внутрь. Этому способствуют травмы лицевых костей, изогнутая перегородка носа.

Диагностика гайморита

Перед тем, как лечить гайморит, надо тщательно обследовать больного. Больного обследуют следующим образом:

• Врач сначала изучает анамнез болезни и жалобы пациента.
• Он проводит осмотр полости носа и места проекции околоносовых пазух. Проводит пальпацию мягких тканей лица
• При риноскопии с помощью специального прибора врач осматривает слизистую полости носа. Находит ее припухлость и гиперемию.
• ЛОР врач с помощью специальных проб исследует дыхательную и обонятельную функции носа.
• С помощью диафаноскопии просвечивают пазухи. При одностороннем синусите фиксируют потемнение половины лица.
• При рентгенологическом исследовании получают четкое изображение околоносовых пазух. Гайморит на снимке виден, как затемнение пазухи.
• Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие жидкости.
• КТ и МРТ выполняют при подозрении на опухоли, полипы и кисты в пазухах, осложняющие течение заболевания.
• Диагностическую пункцию выполняют для поучения экссудата для последующего определения возбудителя заболевания при бакпосеве.
• Эндоскопические методы диагностики применяют для изучения состояния слизистой гайморовых пазух при осмотре.
• Методы лабораторной диагностики: кровь на ВИЧ, иммуноглобулины, иммунограмма.

При необходимости для уточнения диагноза применяют дополнительные методы диагностики.

Лечение гайморита

Как вылечить гайморит? Сейчас существует несколько эффективных методов, которые позволяют избавиться от него.

При воспалении слизистой гайморова пазуха заполняется экссудатом, который может быть очень вязким. Он не отходит сам. Его приходится эвакуировать. Одним из методов лечения является прокол этой полости.

Пункция гайморовой пазухи

Пункция верхнечелюстной пазухи – это прокол ее стенки с помощью острого инструмента. Это нужно для эвакуации воспалительного содержимого. Ее часто применяют для дренирования при синуситах, в случае накопления внутри пазухи вязкого содержимого, который не отходит самостоятельно. Он не поддается извлечению другими методами.

Пункция при гайморите быстро облегчает состояние больного сразу после эвакуации воспалительного экссудата. Еще синус пунктируют, когда состоянию больного угрожает прорыв гнойного экссудата в окружающие ткани с развитием необратимых последствий (менингит, отит, энцефалит, сепсис).

Этапы проведения процедуры:

• Прокол выполняют в зоне нижнего носового хода, используя специальную иглу с изогнутым и скошенным наконечником.
• Под зрительным контролем ее вводят в нижний носовой ход. Здесь кость с минимальной толщиной, из-за чего прокол выполнить проще. Игла упирается в его свод. Глубина ее проникновения до 2,5 см.
• Иглу ее продвигают к наружному краю глазницы. С помощью шприца врач эвакуирует содержимое пазухи и промывает ее растворами антисептиков.
• После процедуры больного на полчаса укладывают набок. Следят, чтобы раствор вышел из полости синуса.

Методы лечения гайморита без прокола

Предпочтительнее лечить без применения прокола пазухи, так как при этом методе лечения нередко бывают осложнения – кровотечения, тромбоз сосудов и другое. Существуют другие методы, которые эффективны при этом заболевании.

Применение антибиотиков при гайморите

Антибиотики при синусите бактериального происхождения являются средствами выбора. Для лечения используют несколько этих групп этих средств. Чаще всего применяют – пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины. Препарат для лечения выбирает врач.

Лечебные процедуры

Для лечения применяют менее инвазивные методики. Их используют при гайморите для промывания пазух.

Используют следующие методы:

• «Кукушка». Больного укладывают на кушетку. Затем с помощью трубки антисептик подают в один носовой ход, в другой — помещают трубку для откачивания экссудата из пазух.
• Баллонная синусопластика. В синусы закачивают газ — он расширяет просвет соустий. После чего удаляют содержимое пазух.

С помощью процедур проводят эффективное лечение гайморита. Методики позволяют без проколов синусов удалять из них воспалительный экссудат. Они настолько безопасны, что ими лечат гайморит при беременности.

Физиотерапия

Применяется в комплексной терапии при лечении синусита. Методики активизируют биохимические процессы, восстанавливают обмен веществ.

При лечении используют:

• электрофорез;
• радиоволновая терапия;
• ультразвуковое воздействие;
• УВЧ.

Физиотерапевтические методы в совокупности с другими видами терапии позволяют существенно ускорить процесс выздоровления.

Лекарственная терапия

• антигистаминные – помогают снять отек тканей;
• сосудосуживающие спреи и капли – они облегчают носовое дыхание;
• глюкокортикоиды – снижают проявления аллергии, оказывают противоотечное и противовоспалительное действие.

Успех в лечении заболевания зависит от рационального сочетания всех методов терапии. При неэффективности консервативного лечения при гайморите проводят операции. При гайморотомии вскрывают пазуху и удаляют патологическое содержимое.

Что можно делать в домашних условиях?

Лечить гайморит в домашних условиях опасно. Не стоит заниматься самолечением. Домашнее лечение используют, чтобы облегчить состояние перед походом к врачу. Разберем, что можно дома сделать при гайморите.

Капли в нос при гайморите

Эти средство от гайморита оказывают местное действие. Их обязательно дополняют препаратами общего воздействия.

Применяют следующие капли:

• сосудосуживающие – снимают отечность тканей, нормализуют носовое дыхание;
• антисептики – инактивируют патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление;
• антибактериальные капли – оказывают бактерицидное действие;
• муколитики – разжижают гной в синусах и облегчают выведение слизи.

Эти средства являются хорошим дополнением к основному лечению.

Промывание носа

Чем промывать нос при гайморите? Растворы для промывания носовой полости способствуют выведению содержимого из пазух. Промывом носа при гайморите увлажняют слизистую. Для этого используют готовые растворы, которые продаются в аптеке – Хьюмер, Долфин, Аква Марис. Можно промывать нос солевым раствором или раствором фурацилина.

Ингаляции

Ингаляции рекомендуют проводить при лечении хронического гайморита. Самый простой способ – это применение паровых процедур. Ингаляции при синусите лучше проводит при помощи небулайзера. Он распыляет лекарственные растворы в виде мелкодисперсных частиц. Они хорошо проникают в пазухи.

Обезболивающие и жаропонижающие

При высокой температуре свыше 38С0 можно принять жаропонижающие средства. Они помогут ее сбить. При головной боли могут временно ее снять обезболивающие препараты.

Самомассаж

• Перед сеансом тщательно моют руки и вытирают. Движения должны быть легкими.
• Крылья носа осторожно массируют подушечками пальцев. Пощипывают кончик носа.
• Разминают зону носогубных складок. Потом аккуратно растирают область щек.
• Затем переходят к поглаживанию переносицы. Массируют зону наружных уголков глаз.

Процедуру выполняют не более пяти минут. Массаж можно делать до пяти раз в день.

Перед применением массажа надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства

Лечение гайморита народными средствами проводят только как дополнительное мероприятие. Оно не должно заменять традиционную терапию.