Боль в ухе

Болит ухо у взрослого: что делать?

В первую очередь следует определить, какая часть уха воспалена. Если при нажатии на козелок чувствуется дискомфорт, то проблема локализуется в наружной части. Воспалительный процесс в среднем и внутреннем ухе глубже барабанной перепонки отзывается пульсирующей болью, повышением температуры, иногда выделениями из пораженного уха. В этом случае необходим осмотр оториноларинголога.

3.75 (Проголосовало: 4)

В первую очередь следует определить, какая часть уха воспалена. Если при нажатии на козелок чувствуется дискомфорт, то проблема локализуется в наружной части. Воспалительный процесс в среднем и внутреннем ухе глубже барабанной перепонки отзывается пульсирующей болью, повышением температуры, иногда выделениями из пораженного уха. В этом случае необходим осмотр оториноларинголога.

Далее нужно определить вероятную причину неприятных ощущений. Они могут быть вызваны попаданием воды или инородного предмета в полость уха, серной пробкой, скачком артериального давления, фурункулом, травмой головы. Иногда боль в ухе у взрослого появляется из-за обострения кариеса, ангины, воспаления лимфузлов, грибковой инфекции.

Виды боли в ухе

У каждого больного неприятные ощущения проявляются по-разному. В зависимости от характера боли можно установить диагноз.

Стреляющая (пульсирующая) боль

Если стреляет в ухе, то это может указывать на развитие мастоидита, менингита, среднего отита. Схему лечения заболевания определяет ЛОР-врач, исходя от того, в какой части уха локализуется воспаление.

Звенящая боль

Звон может сигнализировать о повреждении барабанной перепонки, атеросклерозе, гипертензии.

Боль в ухе и горле одновременно

Чаще всего подобным образом развивается тонзиллит, фарингит, грипп, ОРВИ. Боль может усиливаться пи глотании слюны. В этом случае нужно как можно быстрее начать комплексное лечение.

Боль в ухе, распространяющаяся на челюсть

В основном неприятные ощущения появляются из-за невралгии лицевого нерва, болезней зубов или артрита височно-нижнечелюстного сустава. Болевой синдром распространяется на ухо при патологиях челюстного сустава.

Боль одновременно с выделениями из уха

Если из уха вытекает прозрачная жидкость, кровяная примесь или гнойный экссудат, нельзя затягивать с визитом к врачу. Симптом указывает на внутренний отит с повреждением барабанной перепонки и требует правильного лечения немедленно.

Первая помощь

Если болит ухо у взрослого, то в домашних условиях нужно купировать острую боль самостоятельно. Независимо от интенсивности боли больному необходимо вставить ватную турунду, смоченную в борном спирте. Далее тактика действий такова:

• Принять обезболивающее, если болевой синдром невыносим. Подойдет парацетамол или ибупрофен.
• В нос для снятия отека слизистых и нормализации вентиляции слуховых проходов применяют топические кортикостероиды. Состояние улучшается через 10-20 минут.
• Если боль не проходит, разрешается закапать ушные капли в каждое ухо, независимо от того какое ухо болит. Предварительно средство прогревают в ладонях.

Нужно избегать сквозняков, не выходить на улицу без лишней необходимости, избегать попадания воды при мытье головы.
Важно помнить! Нельзя делать компрессы, закапывать ушные капли с антибактериальным эффектом, прогревать участок воспаления при любых выделениях из уха.

На приеме у ЛОР-врача

Консультация оториноларинголога необходима, если дискомфорт продолжается больше суток. На приеме ЛОР-врач проведет аппаратный осмотр, назначит дополнительное обследование при необходимости, установит диагноз, удалит серную пробку или инородный предмет.

Врач назначит прием анальгетиков, спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования боли при воспалительном процессе. Симптоматическая терапия подбирается индивидуально для каждого больного.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» врачи окажут необходимую помощь – проведут видеоэндосокпический осмотр для визуализации очага воспаления, выполнят необходимые дополнительные методы обследования (тимпанометрия), индивидуально подберут схему лечения, включая современные физиотерапевтические методики, широко представленные в клинике.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Боль в ушах причины, способы диагностики и лечения

Боль в ушах или оталгия — мучительные, неприятные, болезненные ощущения в одном или одновременно в двух ушах. Источником боли у взрослого может быть воспаление ушного нерва, серная пробка, опухоль, повреждение барабанной перепонки, травмы уха. У детей чаще возникает из-за попадания постороннего предмета, воды, инфекций. Диагностику проблемы проводит отоларинголог, но включает консультацию стоматолога, невролога, онколога.

Причины боли в ушах

У здорового человека ушная боль возникает из-за увеличения количества и уплотнения ушной серы, попадания воды, чувствительности к сильному ветру, холоду, продолжительной громкой акустики, инородного тела, разницы давления между ушной полостью и внешней средой.

Так как ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, то поражение любой части слуховой системы может стать причиной боли в ушах. Наибольшее значение имеют заболевания областей, находящихся в анатомической близости с ушным узлом. К таким относят:

• болезни слюнной железы;
• гнойный хронический отит среднего уха;
• евстахиит;
• хронический тонзиллит;
• инфекционно-воспалительное поражение слизистой околоносовых пазух: гайморит, фронтит, этмоидит;
• заболевания зубов: пародонтит, гингивит, стоматит, периодонтит;
• воспаление наружного слухового прохода: фурункулез, дерматит, молочница.

Реже встречается боль в ухе, обусловленная общей инфекцией, метаболическими расстройствами, опухолями и травмами головного мозга, шеи, заболеваниями пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, деструкцией позвоночника шейного отдела. В некоторых случаях, ушная боль появляется, как осложнение после гриппа, пневмонии, воспалительного поражения лимфатических узлов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы боли в ушах

Выделяют разные степени выраженности ушной боли. По интенсивности бывает слабая, умеренная, выраженная; по характеру болевого синдрома — колющая, тупая, острая, проявляется в виде зуда, раздражения; по времени возникновения — постоянная или периодическая; по месту появления — поверхностная и глубокая (среднее и внутреннее ухо). Интенсивность боли может изменяться: ослабевает в состоянии покоя, усиливается при жевании, глотании, надавливании на ухо.

Боль в ухе возникает спонтанно или постепенно, одновременно с другими признаками болезни:

• отит среднего уха характеризуется понижением слуха, шумом и болью в ушах, головокружениями;
• при инфекционном поражении лор-органов пациент жалуется лихорадку, слабость, общее недомогание;
• заложенность уха, снижение остроты слуха указывает на наличие серной пробки, ОРВИ, воспаление слизистой пазух носа;
• при травмах уха внешне определяются кровоподтеки, раны, ссадины, изменения цвета кожи, при повреждении барабанной перепонки — кровотечения из ушной раковины.

Методы диагностики

Первоначально пациенты с жалобами, что болят уши, обращаются за помощью к лор-врачу, а уже от него получают направление на консультацию к травматологу, эндокринологу, онкологу, вертебрологу, неврологу, кардиологу, другим специалистам узкого профиля. На основании жалоб и результатов осмотра врач уточняет особенности болевого синдрома.

Для выяснения причин боли в ушах проводят:

• стоматологический осмотр;
• аудиометрию — определение степени снижения слуха;
• риноскопию — изучение состояния носовой полости;
• отоскопию — исследование наружного слухового прохода;
• микроотоскопию — осмотр барабанной перепонки;
• рентгенографию околоносовых пазух носа.

Дополнительно исследуют органы пищеварительной, эндокринной системы, головной мозг с помощью аппаратных методов диагностики: компьютерной томографии, рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, допплерографии сосудов. С целью определения характера заболевания, выявления возбудителя воспалительного процесса назначают лабораторные исследования: посев мазка из глотки, носа на флору, биохимический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из уха.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин боли в ушах используют разные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоит дискомфорт, боль в ухе, запишитесь на консультацию к ЛОРу. В зависимости от выявленного заболевания, врач проведет лечение сам или привлечёт других специалистов — ортопеда, невролога, стоматолога.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение боли в ушах

В лечении основная роль отводится выявлению причин ушной боли и по возможности их устранению Неосложненные заболевания ушной раковины лечатся в амбулаторных условиях медикаментозными методами под наблюдением лор-врача. Неотложная консервативная терапия включает назначение нестероидных противовоспалительных лекарств и анальгетиков, чтобы избавиться от боли, отечности, воспаления. Они комбинируются с седативными препаратами, ганглиоблокаторами (блокируют передачу нервного импульса), антибиотиками. сосудорасширяющими и противоаллергическими медикаментами. Метаболические и сосудистые расстройства лечат спазмолитиками, ангиопротекторами, витаминами группы В, никотиновой кислотой. Для устранения признаков раздражения назначают лекарства с успокоительным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Комплексное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами.

По показаниям проводят коррекцию эндокринных нарушений, терапию хронических болезней внутренних органов и системы, хирургическое удаление опухолей, аденоидов, измененных тканей полости носа, вскрытие верхнечелюстных придаточных пазух носа при тяжелых гайморитах, посторонних предметах, санацию среднего уха при гнойном отите. При утраченном слухе больным понадобится слуховой аппарат.

В сети клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины боли в ушах применяют следующие методики:

Боль в ухе

Боль в ухе, иначе называемая оталгией, может быть вызвана как заболеванием собственно уха (первичная оталгия), так и поражением иных близлежащих или отдаленных тканей и органов (отраженная оталгия с нарушением общей чувствительной иннервации уха). Часто причина боли становится очевидной после осмотра.

В тоже время нередки ситуации, когда у пациента, жалующегося на боль в ухе, каких-либо нарушений с его стороны обнаружить не удается. В таком случае дифференциальный диагноз включает заболевания, способные стать причиной отраженной оталгии. Боль в ухе может быть вызвана как таким очевидным и банальным заболеванием, как острый наружный отит, так и отдаленным и скрытым, как опухоль гортани.

При обследовании пациентов с оталгией важно понимать устройство чувствительной иннервации уха и иметь представление о возможных причинах нарушений. Диагноз определяется на основании знания соответствующих нервных проводящих путей с учетом потенциальных источников удаленной оталгии.

Ушная раковина, наружный слуховой проход, среднее ухо и периарикулярная область иннервируются чувствительными афферентными волокнами тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающих нервов, а также ветвями шейного сплетения. Раздражение ветвей данных нервов может вызывать ложное ощущение локализованной боли в ухе, в то время как истинный источник боли расположен на других участках их иннервации.

К примеру, ушно-височный нерв поднижнечелюстной ветви тройничного нерва обеспечивает чувствительность козелка, передней поверхности ушной раковины, переднебоковой поверхности барабанной перепонки и передневерхней части наружного слухового прохода. Блуждающий нерв иннервирует гортань, гортаноглотку, трахею, пищевод, щитовидную железу. Нерв Арнольда (ушная ветвь блуждающего нерва) иннервирует ушную раковину, нижнезаднюю часть наружного слухового прохода, барабанную перепонку и кожу заушной области.

За чувствительность ротоглотки, небных миндалин и корня языка отвечает языкоглоточный нерв. Нерв Якобсона (барабанная ветвь языкоглоточного нерва) иннервирует медиальную поверхность барабанной перепонки, слизистую оболочку среднего уха, слуховую трубу и клетки сосцевидного отростка. Большой ушной нерв из шейных корешков С2-С3 обеспечивает чувствительность заушной области.

Лицевой нерв иннервирует кожу латеральной поверхности ушной раковины, противозавитка, мочки, сосцевидного отростка, а также задний отдел барабанной перепонки. Патологический процесс, локализующийся где-либо по ходу всех этих нервов, может стать причиной отраженной боли в ухе.

Источники отраженной оталгии:
(а) Чувствительная иннервация уха и околоушной области обеспечивается несколькими нервами: V, VII, IX, X парами черепных нервов, а также веточками С2 и С3 шейного сплетения.
(б) Многие области головы и шеи имеют единую иннервацию с ухом.

Дифференциальный диагноз причин боли в ухе (оталгии)

Оталгия делится на два вида: первичную и отраженную. Первичная оталгия возникает при локализации патологического процесса в самом ухе или прилегающих структурах, ее причинами могут стать серные пробки, инородные тела, наружный отит, травма и воспаление ушной раковины, дисфункция слуховой трубы, средний отит, мастоидит.

Также причиной оталгии может стать патологический процесс в прилегающих структурах: заболевания височно-нижнечелюстного сустава, периарикулярная лимфоаденопатия, инфекции кожи головы и шеи. В случае отраженной оталгии причиной боли в ухе являются структуры, расположенные еще дальше: болезни зубов и пародонта, паротит, синусит, тиреоидит, тонзиллит, ларингит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Отраженная боль является проявлением патологического процесса, расположенного на любом участке головы и шеи, который имеет общие пути иннервации с височной костью и околоушной областью. Если при осмотре ухо выглядит абсолютно нормальным, необходимо отвлечься от него и обратить внимание на другие анатомические области, которые имеют общие нейронные пути с органом слуха.

Отраженная оталгия обусловлена обширной зоной иннервации связанных с обеспечением чувствительности уха нервов. Чувствительность значительной части кожи и слизистых головы обеспечивает тройничный нерв. Инфекции и новообразования полости носа и околоносовых пазух, особенно клиновидной и верхнечелюстной локализаций, могут вызывать раздражение видиевого нерва.

Боль в ухе часто вызывают операции в области носоглотки, а также опухоли и инфекционные заболевания в этой области. Частой причиной отраженной оталгии у детей бывает прорезывание зубов. У взрослых одной из причин оталгии может стать непрорезывание одного из моляров. Нарушения прикуса, вызывающие расстройство функции височно-нижнечелюстного сустава, могут вызвать боль в ухе за счет развития спазма жевательных мышц. Наличие в анамнезе привычки к употреблению жевательной резинки, нарушений прикуса или бруксизма делают диагноз более вероятным.

Лицевой нерв может стать причиной отраженной боли в ухе при развитии невралгии коленчатого ганглия, паралича Белла или поражения уха Herpes zoster. При инфекции Herpes zoster боль в ухе может возникать даже при отсутствии характерных высыпаний, что делает постановку диагноза еще более сложной. При синдроме Белла оталгия часто предшествует развитию паралича.

Патологический процесс, локализующийся на протяжении всей длины дыхательного и пищеварительного трактов, может вызывать отраженную боль в ухе посредством волокон блуждающего и языкоглоточного нервов. Раздражение языкоглоточного нерва может вызывать тонзиллит, воспалительную реакцию после тонзиллэктомии, паратонзиллярный абсцесс, опухоли ротоглотки. Ангина язычной миндалины и инородные тела корня языка также могут стать причиной оталгии. Синдром Игла характеризуется наличием боли в ухе, вызванной раздражением языкоглоточного нерва удлиненным шиловидным отростком.

Невралгия языкоглоточного нерва сходна с невралгией тройничного: ее характеризует острая, режущая боль, начинающаяся в области корня языка, мягкого неба и миндаликовых ниш, распространяющаяся к уху. Отраженную невралгию могут вызывать опухоли гортани, а также опухоли, язвы, инородные тела пищевода, рефлюксная болезнь. Хроническое и подострое воспаление щитовидной железы может вызывать невралгию за счет раздражения волокон блуждающего нерва.

Причиной синдрома Игла является удлинение шиловидного отростка или шилоподъязычной связки.

Диагностика причины боли в ухе (оталгии)

Для выяснения причины оталгии необходим внимательный сбор анамнеза, с уточнением времени начала и продолжительности боли, характера боли, факторов, вызывающих или уменьшающих болевые ощущения, а также сопутствующих жалоб (лихорадка, потеря веса, шум в ушах, снижение слуха, зуд, головокружение, чувство наполненности в ухе, других источников боли).

Важно внимательно осмотреть уха, провести пневматическую отоскопию (обращая внимание, зависят ли симптомы от движений барабанной перепонки). При подозрении на ларингит, рефлюксную болезнь или новообразование проводится фиброназоларингоскопия. У пациентов, злоупотребляющих алкоголем и табаком, следует внимательно осмотреть полость рта и гортань на предмет новообразований. Если у взрослого пациента при отоскопии обнаруживается односторонний выпот в среднем ухе, предположительным диагнозом всегда является опухоль носоглотки, до тех пор, пока фиброназофарингоскопией не доказано обратное. Во всех случаях необходим полный осмотр носоглотки, полости рта, нижней челюсти, глотки, гортани и шеи.

При подозрении на мастоидит для оценки распространенности процесса выполняется КТ без контрастирования. При подозрении на слипчивый мастоидит выполняется КТ с контрастом. При наличии жалоб на снижение слуха, головокружение, шум в ушах выполняется аудиограмма, электронистагмография или видеонистагмография. При подозрении на опухолевый процесс проводится КТ или МРТ.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Почему болит ухо: причины и диагностика

При появлении болезненных ощущений в ушах настоятельно рекомендуем сразу записаться на консультацию к врачу в нашу клинику.

Боль в ухе может быть резкой и «стреляющей» или, наоборот, приглушенной. Иногда болит только с одной стороны, а иногда неприятные ощущения появляются одновременно в левом и правом ухе. Ушная боль может возникать не только при отите: на самом деле, у нее много причин со схожими симптомами, поэтому ставить диагноз обязательно должен врач.

При любых неприятных ощущениях в ушах вы можете обратиться за помощью в клинику персональной медицины MedEx. Врач-терапевт поможет найти причину боли и составит план лечения, который будет эффективен в вашем случае и впишется в ваш образ жизни.

Заболевания органов слуха, при которых возникает боль

Основная причина, почему может возникать сильная боль в ушах, – заболевания органов слуха, травмы и другие патологические состояния.

Острой болью могут давать о себе знать:

• Наружный отит – наиболее легкая форма отита, когда воспаление не затрагивает барабанную перепонку и локализуется в наружном слуховом проходе. Такой отит развивается, когда по неосторожности заносится инфекция (например, при чистке ушей).
• Средний отит, при котором воспаляется среднее ухо и барабанная перепонка. Чаще всего отит возникает на фоне ангины, ОРЗ, гайморита и других заболеваний ЛОР-органов, потому что бактерии из носоглотки могут проникать и в ухо. Кроме того, достаточно легкий наружный отит может принимать форму среднего, если не лечить его или делать это без контроля врача.
• Лабиринтит, или внутренний отит – опасное осложнение, которое может возникнуть при недолеченном среднем отите. Инфекция поражает внутреннее ухо и вестибулярный аппарат, поэтому помимо боли возникает сильное головокружение и тошнота.
• Возможная причина боли в ухе у ребенка, а иногда и у взрослого – инородный предмет, попавший в слуховой проход. Извлекать такой предмет самостоятельно нельзя, потому что можно повредить барабанную перепонку и поранить слуховой проход. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.
• Наличие в слуховом проходе пробки из ушной серы – болезненное и неприятное явление, при котором скопившаяся сера давит на барабанную перепонку. Пытаться удалить пробку самостоятельно очень не рекомендуется: врач сделает это гораздо быстрее и безопаснее. Чтобы не допустить образования пробок, лучше отказаться от ватных палочек, потому что при попытке прочистить слуховой проход таким способом вы рискуете «уплотнить» ушную серу.
• Акустическая травма – растяжение или даже разрыв барабанной перепонки от слишком громкого звука. Такую травму можно получить на производстве, на концерте и в других ситуациях.
• Баротравма – повреждение органов слуха из-за резкого перепада давления, например, во время полета. Дополнительные признаки серьезной баротравмы, кроме резкой боли – звон в ушах и головокружение. Из слухового прохода может вытечь немного крови.
• Механическое повреждение уха – если вы ударились или неудачно почистили слуховой проход.

Другие причины боли в ухе

Иногда боль отдает в ухо, а настоящий источник ее находится в другом месте и не связан с органами слуха.

Такое может происходить, например:

• При невралгии тройничного, лицевого или носоглоточного нерва;
• При синусите, ангине, фарингите – воспаляются носовые пазухи или миндалины, а боль при этом отдает в уши;
• При артрите или травме челюстного сустава;
• При запущенном кариесе или пульпите крайних зубов сверху или снизу, а также при воспалении десен; отраженная зубная боль усиливается, если больной зуб соприкасается с горячей или холодной пищей или если намеренно надавить на него.

Эти состояния могут быть опасны и тоже требуют обращения к врачу, как и проблемы непосредственно с органами слуха.

Впрочем, иногда причина заложенности и болезненности в ухе может быть достаточно безобидной – например, если в слуховой проход попала вода при купании. В этом случае попробуйте активно пожевать пищу или рассосать леденец: при глотании и движении челюстью давление в слуховом проходе приходит в норму.

Сопутствующие симптомы

Иногда боль в ушах у взрослого или ребенка осложняется другими неприятными симптомами – обязательно расскажите о них врачу на приеме, это поможет быстрее найти причину боли и начать лечение.

Заболевания органов слуха могут проявляться, помимо острой боли:

• Ощущением заложенности уха и частичным притуплением слуха;
• Шумом или гудением в ушах;
• Выделениями из слухового прохода (может выделяться сера или гной в зависимости от типа заболевания);
• Зудом в ухе, если речь идет об инфекции наружного слухового прохода;
• Общим недомоганием и слабостью, как при простуде и гриппе;
• Головокружением и тошнотой;
• Чувствительностью и болезненностью в области около ушей.

Также важно сообщить вашему лечащему врачу о характере боли: больное ухо может пульсировать, стрелять, ныть. Расскажите специалисту, как ощущается боль, как давно возникла – всё это важно для постановки диагноза.

В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу

Любой дискомфорт в ушах может быть поводом для обращения к терапевту – это тот случай, когда лучше перестраховаться и начать лечение как можно раньше, если оно необходимо. Существуют и особые «тревожные» сигналы, на которые важно вовремя обратить внимание.

Рекомендуется срочно записаться к доктору, если:

• Боль в ушах не тупая, а «стреляющая» и достаточно сильная;
• Первые сутки прошли, а боль не становится слабее и не прекращается;
• Температура тела повысилась – это говорит о том, что в организме есть воспаление;
• Одновременно с ушной болью кружится или болит голова;
• Вокруг уха появился отек;
• Возникло ощущение, что где-то глубоко внутри уха перекатывается жидкость: это признак гнойного воспаления;
• Боль была резкой, продолжительной, и вдруг моментально прошла – такое ощущение может сопровождать разрыв барабанной перепонки при гнойном отите.

На приеме доктор подробно объяснит, как и чем лечить конкретную причину боли в ухе в домашних условиях, чтобы это было безопасно, эффективно и вписывалось в ваш привычный образ жизни. Возможно, потребуется лекарственная терапия или консультация врача-физиотерапевта, который проводит лечение ультразвуковыми волнами, микротоками и другими методами на современном оборудовании.

Почему самолечение опасно

Некоторые методы домашнего лечения могут не только не помочь, но и серьезно навредить при заболеваниях органов слуха. Например, если в слуховом проходе есть нагноение, прогревать больное ухо ни в коем случае нельзя – это чревато разрывом барабанной перепонки и другими осложнениями.

Самостоятельно назначать себе ушные капли тоже не стоит: можно получить аллергическую реакцию и потерять время на неэффективное и неподходящее лечение. Единственное, что допустимо сделать до беседы с доктором, – принять антигистаминный препарат (от аллергии) и закапать в нос сосудосуживающие капли. Это нужно, чтобы поддержать нормальное давление в слуховом проходе и облегчить состояние. А всё остальное должен назначить врач после осмотра.

Не опасно ли в вашем случае делать компрессы, какие лекарства принимать – точно может сказать только квалифицированный медик с результатами обследования на руках.

Еще одна причина обязательно обратиться к врачу – то, что без грамотного лечения отит может дать опасные осложнения, например:

• Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) и инфекционное поражение вестибулярного аппарата;
• Повреждение слухового нерва и, как следствие, необратимую глухоту;
• Разрыв барабанной перепонки из-за скопившегося в среднем ухе гноя;
• Менингит – воспаление оболочек головного мозга, потому что его вызывают те же бактерии (например, пневмококки).

При этом отличить средний отит от других заболеваний сложно: у него нет никаких специфичных симптомов, кроме резкой стреляющей боли. А причин у такой боли в левом ухе или с правой стороны может быть множество.

Очень легко ошибиться с предположительным диагнозом и потерять время, ведь ухо невозможно осмотреть самостоятельно перед зеркалом изнутри, как горло при ангине. А патология с каждым часом продолжает развиваться и может стать более опасной. Поэтому лучший выход – не медлить и сразу записаться на прием к врачу, как только вы заметили боль.

Записаться к врачу в Москве с болью в ухе

Только врач может установить причины боли в ухе и назначить грамотное лечение – пускать на самотек заболевания органов слуха нельзя. Поэтому при первых признаках дискомфорта в ушах, а тем более при резкой, «стреляющей» боли важно сразу обратиться к специалисту.

В клинике персональной медицины MedEx диагностику и лечение боли в ухе координирует врач-терапевт. Доктор осмотрит и внимательно выслушает вас, комплексно оценит состояние вашего здоровья и учтет все личные особенности образа жизни, чтобы рекомендации были максимально полезными.

Мы ведем прием каждый будний день без очередей и стресса: достаточно просто приехать в клинику к назначенному времени. Чтобы записаться на консультацию и получить помощь при боли в области уха, позвоните нам или используйте инструменты онлайн-записи на сайте.

Отчего может возникнуть боль в ухе и что с ней делать

Боль в ухе – это то явление, с которым сталкивались многие люди в разном возрасте. Ушная боль сопровождается дискомфортом, сильными, постоянными, неприятными, изматывающими ощущениями, оказывает негативное влияние на режим сна и качество жизни. По этой причине на первый план выдвигается вопрос о том, как избавиться от нее.

Практика показывает, что люди, столкнувшиеся с болью в ушах, совершают много ошибок, что повышает вероятность осложнений и негативных последствий. В таких случаях нужен ЛОР врач. Специалист проведет диагностику и назначит соответствующий под конкретный случай курс лечения.

Для этого можно обратиться в нашу клинику и получить качественные медицинские услуги. У нас на платные медицинские услуги цены являются самыми доступными в Ростове-на-Дону, и прием отоларинголог осуществляет и для взрослых и для детей.

Коротко об ухе

Формирование представления о строении уха позволяет понять, в каких отделах может возникать боль, и чем это обусловлено. Орган является одним из самых сложных в человеческом организме, он состоит из трех отделов:

• Наружное ухо. Это зона включает в себя то, что доступно для визуального осмотра без задействования дополнительных приспособлений. Речь идет о раковине и видимой части слухового прохода;
• Среднее ухо. Эта часть скрыта от обзора, в нее входит барабанная полость и слуховые косточки. Защита этого отдела обеспечивается височной костью;
• Внутреннее ухо. Это самый сложный отдел, его составляющие представлены костными каналами. Его задача заключается в преобразовании поступающих звуков в импульсы, передаваемые в мозг и распознаваемые там. Также, этот отдел включает в себя вестибулярный аппарат, отвечающий за координацию и равновесие человека.

Боль в ухе: причины

Ушные болезни являются распространенным явлением, с которым сталкивались многие люди вне зависимости от возраста. Такие патологии могут быть обусловлены большим количеством причин. Для лечения каждого заболевания требуется свой подход. По этой причине присутствует опасность в самостоятельном диагностировании болезни и лечении. Если появилась боль в ухе, первое, что надо сделать – обратиться к врачу.

Боли в наружном ухе

Практика показывает, что основной причиной, провоцирующей заболевания этого отдела, являются инфекции. Наружное ухо не защищено, поэтому риск попадания микроорганизмов высок. Но даже с учетом этого факта, иммунная система справляется со своими функциями и нейтрализует угрозу.

Еще одной причиной могут быть травмы. Неправильная чистка ушей, удары и повреждения провоцируют возникновение и распространение воспалительного процесса.

Среди симптомов поражения наружного отдела можно выделить:

• Зуд в ушной раковине;
• Острая боль в ухе;
• Движение челюстями сопровождается усилением боли;
• Воздействие на раковину приводит к усилению дискомфорта.

Также, боль в наружном ухе может быть вызвана следующими заболеваниями:

• Наружный отит. Причина – бактерии;
• Фурункул (гнойник);
• Травмы. Результат различных повреждений. Очень часто боль в ухе ребенка может быть вызвана инородными предметами, которые дети умудряются засунуть себе в ухо.

Важно обратить внимание на то, что боль в наружном ухе может свидетельствовать о наличии серной пробки, опухоли, постороннего объекта. В некоторых случаях такая симптоматика характерна для экземы.

Боли в среднем ухе

Данный отдел напрямую взаимодействует с наружным ухом и носоглоткой. По этой причине заболевание может передаться в среднее ухо. Патологические процессы, развивающиеся в среднем ухе, оказывают негативное влияние на состояние и работу других органов и тканей.

Среди симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в среднем ухе, можно выделить:

• Стреляющая боль в ухе;
• Ощущение пульсирования в ухе;
• Проблемы со слухом в пораженном ухе;
• Искажение восприятия собственного голоса.

Боль в ухе в этом отделе может говорить о том, что с высокой долей вероятности развиваются следующие патологии:

• Воспалительные процессы острого характера в среднем ухе;
• Опухоли в области барабанной полости;
• Травма и нарушение целостности барабанной перепонки;
• Проблемы с работой слуховой трубы.

В некоторых случаях сильная боль в ухе может появляться после похода в бассейн. Болевые ощущения распространяются как на наружное ухо, куда могла попасть инфекция, так и на среднее ухо, где боль вызвана сильным давлением воды при погружении на глубину.

Проблемы во внутреннем ухе

Поражение внутреннего уха в большинстве случаев не сопровождается болевыми ощущениями. Это заметно усложняет выявление патологий.

Среди симптомов заболевания внутреннего отдела можно выделить:

• Возникновение проблем с координацией;
• Сложности с удержанием равновесия;
• Тошнота;
• Посторонние или нехарактерные звуки в ушах;
• Головные боли на регулярной основе;
• Прогрессирующее ухудшение слуха;
• Головокружения.

Перечень распространенных болезней внутреннего уха включает в себя:

• Лабиринтит (инфекционно-воспалительный процесс);
• Тугоухость (нарушение работы аппарата, отвечающего за восприятие звуковых волн);
• Болезнь Меньера (усиление давления в лабиринте, обусловленное увеличением лабиринтной жидкости);
• Отосклероз (патологическое разрастание кости).

Важно отметить, что все вышеперечисленные причины актуальны для всех возрастов.

Боль в ухе причины, не связанные с ушами

В некоторых случаях острая боль в ухе может проявляться без патологических процессов в слуховых органах. Боль может быть вызвана заболеваниями, протекающими в соседних органах.

Среди таких процессов, происходящих в соседних органах, можно выделить:

• Проблемы с зубами;
• Невралгия тройничного нерва;
• Воспаление ЛОР органов;
• Опухоли гортани, ротовой полости, нижнего глоточного отдела;
• Воспаления в отдаленных органах
• Заболевания пищевода;
• Патологии сердца и сосудов (инфаркт);
• Дегенеративные патологии шейных позвонков.

Самое оптимальное решение при появлении боли в ухе – это, если вас примет платный терапевт (Ростов-на-Дону) и исключит те болезни, которые не лечатся у ЛОР врача, или наоборот вовремя направит к нужному специалисту.

Нельзя забывать о том, что только врач сможет правильно провести диагностику и на основе анамнеза, а также, результатов анализов поставить диагноз и приступить к лечению.

Виды боли в ушах

Болевые ощущения в ушах могут проявляться по-разному. Специфика боли выступает в качестве одного из ориентиров при определении патологии.

Характер и интенсивность ушной боли:

• Внезапная боль. Сопровождается острыми болевыми ощущениями, она может быть вызвана травмами или инородным объектом;
• Прогрессирующая боль. Возникает на фоне патологий с умеренной динамикой развития. Может свидетельствовать о серной пробке, воспалении в слуховом проходе;
• Сильная боль в ухе, сопровождающаяся пульсированием. Характера для фурункула, ОВСУ, травмы;
• Колющая, острая. Боль возникает периодически, принося с собой дискомфорт. Основная причина – невралгия;
• Тупая боль. Проявляется на фоне диффузного отита, может говорить о наличии серной пробки, воспалении среднего отдела в хронической форме;
• Зудящая боль. Актуальна для тех случаев, когда речь идет о повреждении наружного отдела. Может быть вызвана отитом, нарушением целостности слухового прохода, экземой;
• Прерывистая. Такого рода ощущения характерны для иррадирующей боли;
• При глотании. Причины – ОВСУ, злокачественные опухоли ротовой полости и гортани, фарингит, тонзиллит.

Что «можно» и что категорически «нельзя» при болях в ухе

Если возникла боль в ухе у ребенка, то рекомендуется в экстренном порядке посетить врача. Если вам нужен ЛОР врач, то записаться на прием к нему можно в нашей клинике.

Как снизить боль?

• Нашатырь с камфорой. Растворы смешиваются. Марля окунается в раствор и закладывается в ухо на несколько минут, это позволяет избавиться от боли;
• Отвар на основе репчатого лука. Еще один способ избавления от боли. Для протирания ушной раковины и слухового прохода используется теплый отвар. Результат – обеззараживающий эффект и снижение боли.

Альтернативный вариант – прием обезболивающего препарата. В некоторых случаях допускается использование сосудосуживающих капель.

Что нельзя делать?

• Прогревать ухо. Это действие может привести к распространению инфекции;
• Прием антибиотиков. Такой подход неэффективен и может стать причиной повреждения нервных окончаний;
• Использование лекарств «по совету». Применение капель назначает только врач на основе данных осмотра и анализов. Только врач поможет решить вопрос с назначением оптимального курса лечения для ребенка и взрослого с учетом специфики клинической картины.
• «Народные» методы радикального характера.

В нашем медицинском центре Гераци работают только опытные врачи с высокой профессиональной подготовкой. У нас высокоточное оборудование: аппарат УЗИ экспертного класса, собственная лаборатория для работы с анализами.

Стоимость на все услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс” или обратившись по телефону круглосуточной горячей линии +7 (863) 333-20-11.

Болит ухо у взрослого

Когда болит ухо у взрослого, причинами могут быть инфекции, травмы, процессы в соседних органах. В любой ситуации важно определить причины боли и подобрать правильное лечение, чтобы избежать осложнений и потери слуха

Боль в ухе – очень распространенное явление. Существует множество причин боли в ухе, но наиболее вероятная причина – инфекция, которая часто проходит сама по себе без какого-либо лечения. Однако, если не станет лучше или появятся другие более серьезные симптомы, может потребоваться помощь врача.

Ухо основной орган слуха и помощник в поддержании баланса. Проблемы ушей могут вызвать другие симптомы, такие как потеря слуха, головокружение или звон в ухе.

Наружное (внешнее) ухо включает:

• ушная раковина – та часть, которую вы видите;
• узкая трубка (слуховая труба) – соединяет раковину с полостью среднего уха;
• барабанная перепонка в конце канала отделяет внешнее ухо от среднего и представляет собой туго натянутую мембрану, чем-то напоминающую кожу барабана;

Среднее ухо – это отсек, наполненный воздухом, внутри него находятся три самые маленькие кости в теле:

• молоточек;
• наковальня;
• стремечко.

Внутреннее ухо состоит из двух компонентов:

• улитка – это камера в форме улитки, заполненная жидкостью, она выложена специальными волосковыми клетками, которые преобразуют звуковые волны в электрические сигналы, а они затем передаются по нервам в мозг;
• вестибулярный аппарат, помогающий сохранять равновесие – он состоит из сети трубок, называемых полукружными каналами, а также преддверия и определяет движение вместо звука.

Почему болит ухо у взрослого

Есть много причин боли в ухе.

• Простуда. Иногда простуда может вызвать боль в ухе, но при этом само ухо не воспалено. Боль происходит из-за чрезмерного количества слизи, выделяемой при простуде. Слизь может скапливаться в слуховой трубе, оказывая давление на барабанную перепонку и вызывая боль в ухе.

Обычно это проходит само по себе. От боли в ухе могут помочь паровые ингаляции, противоотечные средства (Дексона, Отипакс, Анауран) и простые обезболивающие (Парацетамол, Нурофен, Пенталгин, Найз).

• Инфекция среднего уха (средний отит). У взрослых он встречается редко, чаще всего бывает у детей дошкольного возраста и возникает после простуды. Для него типичны болезненные ощущения в ухе и часто высокая температура (жар).

В большинстве случаев средний отит проходит сам по себе и лечится только обезболивающими (Парацетамол, Нурофен, Пенталгин, Найз). Однако, если через несколько дней состояние не улучшится, врач может рассмотреть возможность приема антибиотиков.

• Инфекция в ушном проходе (наружный отит). Поражение наружной части уха, слухового прохода. Этот тип инфекции чаще встречается у взрослых, которые много плавают. Воспаление также может произойти у людей с кожными заболеваниями, такими как экзема вокруг уха. Если это наружный отит, ухо может болеть или чесаться, возможны выделения, ухо может быть заблокировано, из-за чего снижается слух.

Для лечения наружного отита обычно используются ушные капли (Дексона, Отипакс, Анауран) или спрей для ушей.

• Избыток ушной серы. Наши уши производят восковое вещество, защищающее слуховые проходы. Обычно она естественным образом выходит из уха самостоятельно. Однако иногда может образоваться восковая пробка, блокирующая ушной канал. Из-за этого снижается слух с одной или обеих сторон и человек можете чувствовать себя некомфортно. Он также иногда слышит хлопки или звон в ухе. Иногда это может вызвать головокружение.

Никогда не пытайтесь удалить ушную серу ватной палочкой. Это может продвинуть воск дальше вглубь канал и вызвать закупорку. Воск можно удалить с помощью масел или ушных капель (А-церумен, Ремо-вакс, Отинум). Они помогают размягчить и вывести пробку в течение нескольких дней. Если воск не удаляется, возможно, вам потребуется обратиться к врачу, чтобы вымыть пробки.

• Инородные тела. В ушах могут застрять всевозможные предметы. Это особенно часто встречается у детей, но может быть и у взрослых. Инородные тела, которые попадают в уши, включают бусинки, семена, игрушки, кусочки ватной палочки и насекомых. Это может вызвать боль в ухе, глухоту или выделения.

Никогда не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как вы можете протолкнуть его глубже в слуховой проход. Это может повредить барабанную перепонку. Лучше всего обратиться к врачу. Инородные тела обычно можно удалить щипцами или промыванием водой (шприцем под давлением).

• Травма или повреждение. Если засовывать в ухо что-либо, например, ватные палочки или острые предметы, можно повредить слуховой проход. Это может вызвать болезненность, которая обычно проходит сама по себе. Однако место травмы может воспалиться. Поэтому, если боль не проходит или у вас начинают появляться выделения, обратитесь к врачу.

Чтобы не повредить ухо, не вставляйте ничего в ухо, даже если оно чешется или вам кажется, что там есть сера.

Барабанная перепонка может быть разорвана (перфорирована) предметами, воткнутыми в ухо. Это также может произойти из-за других травм, таких как очень громкий звук или удар по уху.

Другие более серьезные травмы головы также могут вызвать повреждение барабанной перепонки. Перфорированная барабанная перепонка обычно вызывает очень внезапную и сильную боль. Возможно кровотечение из полости слухового прохода, или резко пропадает слух.

Перфорированная барабанная перепонка обычно очень хорошо заживает сама по себе. Однако, если боль или другие симптомы не проходят, вам следует обратиться к врачу.

• Полеты и дайвинг. Изменения давления по мере того, как самолет начинает снижаться, обычно вызывают боль в ухе. Как правило, это быстро проходит.

Подобные проблемы могут возникнуть при подводном плавании с аквалангом или даже при спуске на лифте.

Если боль не проходит через несколько дней после полета или ныряния, вам следует обратиться к врачу.

• Фурункулы и прыщи. Они могут возникать на ухе, как и на любом другом участке тела. Если они находятся за пределами уха, вы сможете их увидеть. Если они возникли в слуховом проходе, вы не сможете увидеть, откуда исходит боль.

Небольшое пятно или нарыв обычно проходят сами по себе после мытья ушей. Однако, если гнойник очень большой, красный или болезненный, возможно, вам потребуется проконсультироваться с врачом. Может потребоваться лекарство с антибиотиком или прокол иглой.

• Боль из других зон (отраженная боль). Это боль, ощущаемая в одной части тела из-за проблемы в другом месте. Иногда боль в ухе не связана с ухом, а исходит откуда-то еще. Причины отраженной боли в ухе включают:

• проблемы с зубами, например прорезывание зубов мудрости или зубные абсцессы;
• ангина и тонзиллит;
• проблемы с пищеводом, такие как рефлюкс или воспаление;
• проблемы со слюнными железами, например, камни или инфекции;
• проблемы с челюстным суставом, например, артрит.

• Опоясывающий лишай. Это заболевание, при котором вирус, вызывающий ветряную оспу (герпес зостер), реактивируется только в одном нерве. Это вызывает боль и сыпь на коже, снабжаемой этим нервом. Иногда опоясывающий лишай поражает слуховой нерв. Симптомы могут включать:

• боль внутри слухового прохода или на раковине;
• волдыри на ухе;
• потеря слуха;
• головокружение;
• звон в ушах (тиннитус).
• слабость одной стороны лица, поэтому лицо выглядит несимметрично.

Если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай вокруг уха, как можно скорее обратитесь к врачу. Если лечение требуется, лучше всего его начать как можно раньше. Однако не все случаи опоясывающего лишая нуждаются в лечении.

Что делать в домашних условиях, если болит ухо у взрослого

Если у вас болит ухо, рекомендуется поговорить об этом со своим врачом. Существует мало исследований, доказывающих, что домашние методы лечения эффективны, но большинство врачей согласны с тем, что эти методы лечения безопасны, чтобы попробовать их самыми первыми:

• Используйте холодный или теплый компресс. Смочите тряпочку в прохладной или теплой воде, отожмите, обмотайте в клеенку и приложите к уху, которое вас беспокоит. Попробуйте обе температуры, чтобы определить, что более эффективно.
• Приложите грелку. Положите больное ухо на теплую, но не горячую грелку.
• Закапайте капли для ушей с обезболивающими (Софрадекс, Отипакс, Отолорин). Они и помогают, но ненадолго. Вы не должны использовать эти капли, если у вас есть разрыв или отверстие в барабанной перепонке, вытекает жидкость, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
• Примите болеутоляющее. Парацетамол, ибупрофен или напроксен часто могут уменьшить боль в ухе. Спросите своего врача, что подходит именно вам.
• Пожуйте жевательную резинку. Если вы летите в самолете или едете на большой высоте, и у вас болит ухо из-за изменения давления воздуха, пожуйте жевательную резинку. Это может помочь снизить давление и облегчить симптомы.
• Спите прямо. Хотя это может показаться странным, отдых или сон сидя, а не лежа, могут способствовать стеканию жидкости из уха. Это поможет ослабить давление и боль в среднем ухе. Подоприте себя в постели стопкой подушек или спите в слегка откинутом кресле.

Популярные вопросы и ответы

Вопросы, касающиеся лечения боли в ухе, мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

Какие могут быть осложнения при боли в ухе?

Многие из состояний, провоцирующих боль в ушах, могут вызвать потерю слуха. Одна из основных функций вашего уха – оно позволяет вам слышать. Поэтому почти все, что нарушает работу уха, может повлиять на ваш слух. В зависимости от состояния тугоухость может быть временной или постоянной, излечимой или хронической.

Если потеря слуха наступает внезапно с болью в ухе и (или) выделениями, это, скорее всего, вызвано инфекцией.

Если это происходит постепенно по мере того, как вы становитесь старше, скорее всего, это связано с возрастной потерей слуха (пресбиакузис).

Серные пробки – распространенная, легко поддающаяся лечению причина потери слуха.

Когда вызывать врача на дом при боли в ухе?

Если вы чувствуете себя хорошо, но у вас болит ухо, возможно, вы сможете лечить себя простыми обезболивающими (парацетамол или ибупрофен) – они обычно хорошо помогают от боли в ушах.

Однако человеку с болью в ухе следует обратиться к врачу, если:

● вы замечаете, что из уха вытекает жидкость (например, гной или кровь);
● у вас высокая температура, головная боль или головокружение, сыпь, тошнота (рвота), спутанность сознания или сонливость;
● вы полагаете, что в ухе инородное тело;
● вы видите опухоль за ухом, особенно если эта сторона лица кажется слабой или вы не можете двигать мышцами;
● у вас была сильная боль внутри уха, причем она внезапно прекращается (возможен разрыв перепонки);
● ваши симптомы не проходят в течение 24 — 48 часов;
● у вас есть другие заболевания, которые могут повлиять на их способность бороться с инфекцией.

Можно ли лечить боли в ухе народными средствами?

Делать этого не стоит, особенно без консультации с врачом. Сомнительные примочки, припарки или капли в ухо могут только навредить.