АЦЦ аналоги и цены
Всего найдено 225 аналогов АЦЦ
Все аналоги АЦЦ подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Ацетилцистеин
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить АЦЦ в ближайшей аптеке
Аналоги по составу
У нижеперечисленных аналагов АЦЦ совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.
Ацетилцистеин
Ацетилцистеин-Хемофарм
Ацц лонг
Муконекс
Цистеин
Ацестад
Викс Актив Экспектомед
Ингамист
Ацетал
Ацетал С
Ацетилцистеин-ФС
Асиброкс
АцетилЦистеин Марбиофарм
Ацецекс
Атэтэ
АЦЦ Актив
Эспа-Нац
Ацетилцистеин-Тева
Дваце
Рапира
Аналоги по показанию и способу применения
Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.
Бромгексин
Бромгексин 4 берлин-хеми
Бромгексин 8 берлин-хеми
Солвин
Бромгексин 8
Бромгексин Гриндекс
Бромгексин-Дарница
Бромгексин-Здоровье
Парален Комби
Бромгексин-Акрихин
Бронхобос
Карбоцистеин
Флуифорт
Флюдитек
Лангес
Муколик
Парален Карбоцистеин
Флюдикаф
Бронхомуцин
Либексин Муко
Амбробене
Амброгексал
Амброксол
Амброксол 15
Амброксол Врамед
Амбросан
Бронховал
Лазолван
Суприма-коф
Флавамед
Флавамед форте
Халиксол
Аброл
Амбротард
Амброхем
Муколван
Лазолван Макс
Лазолван с клубнично-сливочным вкусом
Лазолван со вкусом лесных ягод
Лазолекс
Лазонгин
Мукосол
Нео-Бронхол
Амбролитин
Амбронол
Амброспрей
Бронхосол
Бронхорус
Бронхоксол
Амбролан
Амбросол
Бронховерн
Мукоброн
Амброксол 30
Амброксол-Ретард
Викс Актив Амбромед
Амброксол-Солофарм
Орвис Бронхо
Амбровикс
Амброксол-Дарница
Амброксол-Вишфа
Флавамед Макс
Амброксол-АЛСИ
Амброксол-Виал
Ремеброкс
Бронхосан
Милистан
Пульмобриз
Кашнол
Пульмозим
Муцитус
Эрдомед
Эльмуцин
Пульмолор
Сальброксол
Аналоги по коду ATC 3-го уровня
Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.
Бровенсин
Бронхикум
Геделикс
Геломиртол
Геломиртол форте
Душицы трава
Мать-и-мачеха
Пектолван Плющ
Пекторал
Подорожника большого листья
Подорожника большого сок
Туссамаг
Чабреца трава
Багульника Болотного побеги
Девясила корневища с корнями
Капсулы с анисовым маслом Др. Тайсс
Сироп от кашля Др. Тайсса
Солодка
Сосны почки
Тимьяна трава
Трайфемол Н
Анисовое масло
Гелисал
Доктор Тайсс Бронхосепт
Плюфоркаф
Бронхоплант
Солодки сироп
Пертуссин-Эко
Чабрец трава
Пертуссин-Ч
Девясила корневища и корни
Доктор Тайсс сироп с подорожником
Флора Кавказа
Аниса обыкновенного плоды
Солодки корня сироп
Бронхикум С
Гербион
Подорожник
Девясил
Сосна почки
Фиалка трехцветная
Багульник
Викс Актив Медэкспекто
Гвайтуссин Плюс
Гексо Бронхо
Алтейка
Мукалтин
Мукалтин Форте с витамином С
Сироп алтейный
Мукалитан
Муко-Верт
Алтемикс
Алтея корни
Алтей сироп
Алтейка-Тернофарм
Алтей
Бронхипрет
Бронхипрет ТП
Гербион сироп первоцвета
Гербион сироп подорожника
Бальзам Эвкабал
Макротуссин
Пертусин
Пектолван Фито
Пектолван Ц
Пектусин
Пертуссин
Смесь для ингаляций
Стоптуссин-фито
Суприма-Бронхо
Тусавит
Бронхофит
Коделак Бронхо
Коделак Бронхо с чабрецом
Микстура от кашля для детей
Термопсол
Эвкабал
Бронхо Тайсс
Бронхолитический сбор
Грудной сбор
Грудной сбор №1
Грудной сбор №2
Грудные капли от кашля
Доктор Кашель
Ингалин
Нашатырно-анисовые капли
Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой
Сироп подорожника
Трайфемол
Фитобронхол
Эвкалипт-М
Бронхофлокс
Фитолор
Фитолор М
Бронхинол
Колмекс
Макротусин
Пектуссин ДД
Грудной сбор №4
Таблетки от кашля
Микстура от кашля для взрослых сухая
Линкас БСС
Фитопектол №2
Фитопектол №1
Амтерсол
Эвкабал С
Микстура от кашля для детей сухая
Грудной сбор №3
Микстура от кашля
Фитопектол
Суприма
Сироп от кашля
Респеро Миртол
Геделикс капли без спирта
Гедерин
Проспан Форте
Гербион сироп плюща
Проспан
Гедехил
Бронхостоп
Фиалки трава
Аскорил
Аскорил экспекторант
Геделикс Эвкапс
Мукалтин Форте
Тавипек
Ринзакофф
Все аналоги АЦЦ представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
АЦЦ инструкция
Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.
Состав
Таблетки шипучие: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).
Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и увеличивает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).
Ацетилцистеин при внутреннем применении практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.
Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем применении через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови – 2 мкмоль/л.
Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.
Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.
Показания
Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты, а именно:
– Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;
– Средний экссудативный отит.
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.
Противопоказания для применения у детей в возрасте до 14 лет зависят от лекарственной формы и указаны в инструкции по применению используемого лекарственного препарата.
Способ применения и дозировка
Внутрь взрослым и детям старше 6 лет – по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут.
При ингаляционном и интратрахеальном применении дозу, частоту применения и длительность курса устанавливают индивидуально.
Местно – закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг на 1 процедуру.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта – стоматит, тошнота, рвота, диарея, изжога.
Со стороны ЦНС – головная боль, шум в ушах.
Со стороны ССС – артериальная гипотензия, учащение сердцебиения.
Аллергические реакции – бронхоспазм (особенно при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к препарату является наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.
Беременность
Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.
Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов.
Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.
Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.
Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.
Особые указания
С осторожностью применять при следующих заболеваниях и состояниях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного применения, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.
При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты.
Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.
Следует строго соблюдать соответствие пути введения и применяемой лекарственной формы.
Дешевые аналоги Ацц российского и иностранного производства инструкция и сравнение
Т ерапия бронхолегочных заболеваний с трудноотделяемой мокротой всегда включает прием отхаркивающих и муколитических препаратов. Среди большого ассортимента подобных средств, похвальные отзывы от врачей и самых пациентов заслужил препарат АЦЦ, который на фармакологическом рынке предоставлен в нескольких формах с разной концентрацией действующего вещества.
Препарат достаточно давно на рынке, часто используется в педиатрии, имеет хорошую переносимость и отлично взаимодействует с другими лекарствами. Стоимость АЦЦ достаточно высокая, поэтому многие ищут его недорогие аналоги.
Прежде чем рассматривать, чем можно заменить АЦЦ, стоит ознакомиться с самым брендом, его составом, свойствами и другой информацией.
Формы выпуска и показания к применению
АЦЦ относится к группе муколитических и отхаркивающих средств с детоксицирующим свойством. Используется при различных заболеваниях поражающих ЛОР органы и систему дыхания.
Препарат обладает способностью не только разжижать мокроту, но и эффективно выводить ее из легких и бронхов.
Активным веществом АЦЦ является ацетилцистеин, который действует следующим образом:
- уменьшает вязкость мокроты;
- снижает способность бактериальных клеток к адегезии (прилипанию) к слизистым облочкам;
- нейтрализует вредоносный эффект свободных радикалов (частиц, поступающих в дыхательный тракт), благодаря чему купируется воспалительный процесс.
Производитель АЦЦ – фармакологическая компания «HEXAL AG» Германия предоставляет свою продукцию нескольких формах, что позволяет подобрать необходимую дозу лекарства для детей и взрослых:
Порошок или гранулы для приготовления суспензии 100 мг. Сироп 100 мл. Шипучие таблетки 100 мг, 200 мг, 600 мг лонг. Раствор для инъекций АЦЦ инъект — 100 мг и 300 мг в 1 мл. Цена – 370 рублей.
- Гранулы (апельсиновые) для приготовления суспензии . Содержат 100 мг ацитилстеина в 5 мл готового сиропа. Используется в педиатрии. Выпускаются во флаконе 60 мл с мерной ложечкой для удобного дозирования. Стоимость от 250 рублей.
- Таблетки шипучие и порошок для приготовления раствора . Предоставлен в дозировке по 100, 200 или 600 мг. Для взрослых можно применять АЦЦ лонг (600 мг). Выпускается в упаковке № 20 пакетов или в алюминиевой тубе №10 шипучих таблеток. В аптеках можно купить по цене от 250 до 400 рублей.
- Раствор для инъекций АЦЦ производится в ампулах по 2 мл. Содержит в 1 мл 100 мг и 300 мг активного компонента. Цена от 350 рублей.
АЦЦ проявляет высокую эффективность в лечении заболеваний респираторного тракта как острой так и хронической формы , которые сопровождаются влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой.
Помимо этого лекарство зарекомендовало себя как эффективное средство при затяжных воспалительных патологических процессах в полости носа и его придаточных пазухах.
В инструкции к препарату присутствуют следующие показания к назначению лекарства:
- Острый и хронический бронхит.
- Ларингит.
- Трахеит.
- Острый бронхит и трахеобронхит.
- Пневмония.
- Ларинготрахеит.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Эмфизема легких.
- Муковисцидоз.
- Туберкулез.
Помимо основных показаний, препарат может использоваться при затяжном синусите, гайморите, а также отите, когда в слизистых ЛОР органов присутствует вязкая мокрота.
Механизм действия АЦЦ обусловлен его составом. После приема лекарства, активный компонент – ацитилстеин не только разжижает мокроту, но и выводит ее из дыхательных путей. Помимо этого оказывает умеренное противовоспалительное действие, улучшает секретомоторные функции организма.
Дозировки
Лекарство АЦЦ от кашля можно применять для взрослых и детей. Главное правильно рассчитать дозу, которая будет отвечать возрасту больного.
В педиатрии применяется АЦЦ в сиропе или порошке по 100 мг. с 2-х лет. Суточная доза не должна превышать 200 – 300 мг. Детям с 6-ти до 12 лет назначается по 300 – 400 мг в сутки.
После 12 лет можно принимать препарат уже во взрослой дозировке по 600 мг в сутки, что равно 3-м пакетам по 200 мг или 1 шипучая таблетка (600 мг).
Препарат рекомендуется принимать после еды. Гранулы и шипучие таблетки сначала растворяют в теплой кипяченой воде – 200 мл. Длительность курса лечения составляет 5 – 7 дней.
Ампулы для уколов чаще используют в условиях стационара. Доза подбирается индивидуально для каждого больного.
Помимо перорального приема лекарства, АЦЦ можно использовать для ингаляций с применением небулайзера. Для небулайзерной терапии препарат разводят с 9%натрием хлорид в соотношении 1:1.
Противопоказания и побочные эффекты
АЦЦ имеет хорошую переносимость, но, исключить или ограничить прием препарата нужно при следующих состояниях и патологиях:
- непереносимость состава;
- период беременности и лактации;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- почечная и печеночная недостаточность;
- легочные кровотечения.
АЦЦ не рекомендуется принимать с другими муколитиками или противокашлевыми препаратами, а также со средствами, в составе которых содержится кодеин.
В редких случаях после приема препарата могут проявиться побочные эффекты:
- аллергические реакции кожи;
- анафилактический шок;
- слабость и сонливость;
- нарушение стула;
- тошнота, позывы к рвоте.
Появление таких симптомов может стать поводом для отмены препарата или снижения его дозы. Если по каким – либо причинам прием АЦЦ не возможный, стоит обратиться к врачу, который сможет заменить его на аналог.
Список аналогов дешевле Ацц для взрослых
Большая часть аналогов Ацц имеет более доступную стоимость, но оказывает такой же лечебный эффект. Выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом.
Дженериками (препаратами с тем же действующим веществом) являются:
- Ацетилцистеин – структурный аналог АЦЦ отечественного производства, имеет одинаковые характеристики, но более низкую стоимость, которая не превышает 220 рублей за упаковку из 20 пакетов по 200 мг.
- Ацетал – муколитик на основе ацетилцистеина, так же относится к структурным аналогам. Часто используется как препарат-синоним АЦЦ, имеет более низкую цену – от 230 рублей. Предоставлен в дозе 100, 200 и 600 мг.
- Мукобене – шипучие таблетки 10 шт. в требочке стоимостью от 180 руб. Доза ацетилцистеина 100, 200 и 600 мг.
- Мукомист – аналогичный препарат для ингаляций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Концентрация раствора 20% (что эквивалентно 200 мг.) Цена препарата от 170 руб. за упаковку из 6 штук.
- Муконекс – изготавливается в форме (гранулята) порошка для приготовления суспензии, в бутылочках по 40 и 60 гр. Стоимость от 200 руб, доза действующего вещества – 100 мг.
К более дешевым заменителям АЦЦ по терапевтическому эффекту можно отнести следующие препараты:
- Бромгексин — недорогой аналог АЦЦ белорусского производства со схожим лечебным воздействием. Применяется при наличии вязкой мокроты в легких и бронхах. Цена за 20 таблеток составляет около 30 руб. Если выбрать этот же препарат иностранного производства (например Германии), его стоимость не будет превышать 100 рублей.
- Амброксол – российский аналог на основе амброксола гидрохлорид в дозе 30 мг. Препарат обладает способностью разжижать и выводить мокроту, часто применяется в терапии бронхита, пневмонии. Цена на лекарство – 40 рублей за 20 таблеток. К более дорогим препаратам на основе амброскола относят Лазолван, Амброгексал, Флавомед, Амбробене.
Это далеко не все аналоги, которыми можно заменить АЦЦ при кашле, но, несмотря на их более низкую стоимость, выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом.
Перечень недорогих аналогов для детей
Список препаратов позволяющих заменить АЦЦ для ребенка достаточно обширный, поэтому рассмотрим доступные средства с хорошей лечебной активностью.
- Флуимуцил – структурный аналог АЦЦ иностранного производства на основе ацетилцистеина. Выпускается в разных формах, может назначаться детям после 6-ти лет. Препарат часто применяется при болезнях системы дыхания, позволяет разжижать и выводить мокроту. Цена зависит от формы выпуска, но в основном не превышает 200 рублей.
- Мукалтин – один из самых дешевых и распространенных муколитиков. В составе содержится экстракт алтея. Применяется при продуктивном кашле, может использоваться в педиатрии с 3-х лет за исключением аллергии на состав. Цена – 20 рублей за 10 таблеток.
- Пертусин – отхаркивающий и дешевый сироп от кашля на основе растительных компонентов (экстракт чабреца и калия бромид). Способствует разжижению и отхождению вязкой мокроты, имеет сладкий и приятный вкус. Может использоваться с 3-х лет. Стоимость от 70 рублей за флакон 100 мл.
- Амброксол (детский) – препарат из категории муколитических и отхаркивающих средств. Для детей выпускается в форме сиропа по 15 мг активного вещества. Лекарсто часто используется на практике при бронхите, простудах, пневмонии. Его цена в аптеках не превышает 80 рублей.
- Алтейка – растительный препарат от кашля с трудноотделяемой мокротой. В составе содержится корень алтея. Может назначаться детям с 1 года. Цена около 90 рублей за флакон.
Ацц или Бромгексин — что лучше?
Сравнивая оба лекарства, первым делом нужно отметить различия в составе. Так АЦЦ содержит ацетилцистеин, а Бромгексин — бромгексина гидрохлорид.
Но оба вещества оказывают похожее действие: стимулируют секретомоторную функцию дыхательных путей разжижают мокроту, ускоряют ее выведение.
Препарат может использоваться для детей в форме сиропа, а для взрослых в виде таблеток 8 мг.
В отличие от АЦЦ, Бромгексин менее эффективен, а также более токсичен, но стоит дешевле. Если врач назначил АЦЦ, самостоятельно менять его на Бромгексин не следует, особенно когда речь идет о лечении ребенка.
Что лучше — Ацц или Лазолван?
В отличие от АЦЦ, Лазолван имеет другой состав – его активное вещество амброксол, но оказывает аналогичный механизм действия. Препарат выпускается в форме сиропа для детей и взрослых, таблеток и раствора для ингаляций.
Если сравнивать преимущества двух лекарств, то у АЦЦ их чуть больше : так препарат помимо отхаркивающего и муколитического оказывает антитоксическое и антибактериальное действие.
В некоторых случаях два рассматриваемых лекарства назначаться в комплексе, один перорально, а второй — ингаляционно.
В педиатрии Лазолван может использоваться с 6-ти месяцев, а АЦЦ только с 2-х лет. Стоимость препаратов практически одинакова, поэтому перед выбором – лучше проконсультироваться с врачом.
Амбробене или Ацц
Оба лекарства отличаются своим составом, но имеют одинаковую фармакологическую принадлежность – относится к муколитикам. Действующий компонент Амбробене тот же, что и у Лазолвана – амброксол.
Препарат имеет такие же формы выпуска, но производители разные. Амбробене применяется в комплексном лечении бронхита, ларингита, пневмонии и других заболеваний, при которых присутствует вязкая мокрота в лёгких.
В отличие от АЦЦ, Амбробене помимо отхаркивающего эффекта, оказывает умеренное противовирусное действие. При запущенных заболеваниях органов дыхания, оба препарата можно комбинировать, но интервал между их приемом должен составлять не меньше 1.5 часов.
Наблюдения врачей педиатров показали, что для детей до 5-ти лет лучше использовать сироп или раствор для ингаляций Амбробене. Цена его чуть ниже, чем на АЦЦ, составляет около 200 руб. за сироп и 150 за таблетки.
Амброксол или Ацц
Амброксол и АЦЦ – два эффективных препарата из группы отхаркивающих средств с разным составом. Амброксол – продукция отечественной фармакологии с более низкой стоимостью. Часто оба медикамента используются в комплексе , но назначить их прием должен лечащий врач.
Для детей Амброксол стоит покупать в форме сиропа, а взрослым назначают таблетки. Препарат разрешен с 6-ти месяцев, в то время как АЦЦ, только с 2-х лет.
Амброксол стоит намного ниже, чем АЦЦ: таблетки от 40 рублей, а сироп – 70 рублей за флакон. Как показывает практика и наблюдения врачей, отечественный Амброксол менее эффективен, нежели АЦЦ. Поэтому при выборе одного из двух препаратов – следует проконсультироваться с врачом.
Что лучше — Ацц или Флуимуцил?
К структурным аналогам АЦЦ относится лекарство Флуимуцил, который также в своем составе содержит ацетилцистеин. Оба препарата оказывают идентичное действие, а разница между ними в стране производителе.
Так аналог изготавливается Швейцарии или Италии, а АЦЦ – Словении и Германии. Флуимуцил представлен в форме шипучих таблеток, раствора для приема внутрь, ингаляций и инъекций.
Принцип действия двух препаратов одинаков – продуктивность кашля заметно улучшается, разжижается мокрота, с легкостью выводится.
Преимуществом Флуимуцила является возможность его использования для ингаляций, что позволяет оказывать более быстрый эффект от лечения, так как препарат действует в самом очаге воспаления.
Недостатком лекарства является невозможность использования ранее 6-ти лет, в то время как АЦЦ можно применять с 2-х летнего возраста. Однако Флуимуцил дешевле от АЦЦ на 10%.
Аскорил или Ацц
Оба препарата имеют разные действующие вещества. Так Ацц содержит ацетилцистеин, а Аскорил, относится к комбинированным средствам, в состав которого входят бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.
Таким образом помимо отхаркивающего эффекта, Аскорил обладает бронхолитическим свойством – снимает спазм бронхов, поэтому его чаще назначают при обструкциях – бронхите, бронхиальной астме, ларингите.
Для детей Аскорил выпускается в форме сиропа, который может применяться с 6-ти месяцев, а взрослым назначают таблетки.
Цена двух лекарств практически одинакова, но выбор между препаратами должен сделать врач исходя из интенсивности клинических признаков, и поставленного диагноза.
Идентичные Аскорилу препараты описаны здесь.
Мукалтин или АЦЦ
К доступным и безопасным аналогам АЦЦ относят Мукалтин на растительной основе, который не имеет противопоказаний, может применяться в период беременности и лактации.
Хотя стоит он дешевле, но как показывает практика, эффект следует ожидать намного слабее АЦЦ (впрочем как и от любого растительного лекарства). В составе Мукалтина содержится экстракт алтея, который стимулирует выработку секрета, облегчает его выведение из органов дыхания.
Лучший эффект от Мукалтина наблюдается вначале заболевания, но когда мокрота есть, но она хорошо отходит.
Подробное описание препарата и инструкция по применению находится здесь .
В случае с густым и трудноотделяемым экссудатом – свой выбор лучше остановить на АЦЦ.
В заключение
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что препаратов позволяющих составить конкуренцию АЦЦ достаточно много, при этом стоимость некоторых гораздо ниже, чем на бренд.
Однако выбирая аналог АЦЦ от кашля, не стоит ориентироваться на цену и покупать средства с низкой терапевтической активностью. Важно понимать, что болезни органов дыхания способны провоцировать различные осложнения, обретать хроническую форму, что в разы затрудняет дальнейшее лечение.
Для терапии заболеваний легких и бронхов одного муколитика недостаточно. Лечение должно быть комплексным, включать не только прием симптоматических препаратов для выведения мокроты, но и системных направленных на устранение возбудителя.
Так же необходимо соблюдать постельный режим в острый период, и употреблять больше жидкости, сто поможет разжижать слизь и очистить бронхи от ее скопления.
Самым главным в терапии подобных заболеваний – консультация врача, соблюдение всех его предписаний.
АЦЦ от кашля: инструкция, цена и аналоги
Инструкция по применению Ацц
Описание
АЦЦ® порошок для приготовления горячего напитка – лечите кашель1 со вкусом апельсина! Подходят детям с 2 лет и взрослым! Формула прямого действия помогает очищать бронхи от мокроты и бороться с кашлем!3. Активная молекула АЦЦ® оказывает муколитический эффект, который достигается за счет прямого воздействия на структуру мокроты. В результате прямого действия АЦЦ® разрываются межмолекулярные связи в структуре мокроты и снижается ее вязкость. Это облегчает откашливание мокроты и способствует избавлению от кашля. 1. Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
1 пакетик содержит: действующее вещество: ацетилцистеин – 200,0 мг, вспомогательные вещества: сахароза – 2717,0 мг, аскорбиновая кислота – 25,0 мг, сахарин – 8,0 мг, ароматизатор апельсиновый – 50,0 мг.
Фармакологический эффект
Фармакодинамика Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиокcидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Фармакокинетика Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита – цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме крови составляет 1 – 3 ч. Связь с белками плазмы крови – 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Т1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита – цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме крови составляет 1 – 3 ч. Связь с белками плазмы крови – 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Т1/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.
Показания
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: • острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, • трахеит, ларинготрахеит, • пневмония, • абсцесс легкого, • бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты, • муковисцидоз, Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).
Противопоказания
• повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, • беременность, • период грудного вскармливания, • кровохаркание, легочное кровотечение, • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, • детский возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы).
Меры предосторожности
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано. В случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
Способ применения и дозы
Гранулы следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях курс терапии определяется лечащим врачом. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях. При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок: Муколитическая терапия: взрослые и подростки старше 14 лет: по 2 пакетика АЦЦ® 100 мг или по 1 пакетику АЦЦ® 200 мг 2-3 раза в день (400-600 мг в день), дети от 6 до 14 лет: 1 пакетик 3 раза в день или 2 пакетика 2 раза в день АЦЦ® 100 мг (300-400 мг в день). АЦЦ® 200 мг следует принимать 3 раза в день по 1/2 пакетика или 2 раза в день по 1 пакетику (300-400 мг в день), дети от 2 до 6 лет: по 1 пакетику АЦЦ® 100 мг или 1/2 пакетика АЦЦ® 200 мг 2-3 раза в день(200-300 мг в день). Муковисцидоз: дети старше 6 лет: по 2 пакетика АЦЦ® 100 мг или по 1 пакетику АЦЦ® 200 мг 3 раза в день (600 мг в день), дети от 2 до 6 лет: по 1 пакетику АЦЦ® 100 мг или по 1/2 пакетика АЦЦ® 200 мг 4 раза в день (400 мг в день), пациенты с массой тела ≥ 30 кг: в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг.
Побочные действия
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, Выгодное предложение
АЦЦ от кашля: инструкция, цена и аналоги
Показания к применению
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:
– острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит;
– бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты;
Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).
Возможные аналоги (заменители)
Ацетилцистеин (от 55.00 руб), Ацетилцистеин Канон (от 55.00 руб), ЭСПА-НАЦ (от 87.00 руб), Эйфа АЦ (от 88.27 руб), Флуимуцил (от 100.00 руб) …
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Противопоказания
– повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
– кровохаркание, легочное кровотечение;
– дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо- галактозная недостаточность;
– период грудного вскармливания;
– детский возраст до 14 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, после еды.
Гранулы растворяют, помешивая, в 1 стакане горячей воды. Полученный раствор выпивают горячим. В случае необходимости приготовленный раствор можно оставить на 3 часа. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях курс терапии определяется лечащим врачом. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:
взрослые и подростки старше 14 лет: 1 пакетик (600 мг) 1 раз в день.
Фармакологическое действие
АЦЦ – это муколитическое средство.
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Побочные действия
нечасто: кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение артериального давления, тахикардия;
очень редко: анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы:
редко: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
нечасто: стоматит, абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.
Со стороны органов чувств: нечасто: шум в ушах.
очень редко: головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Ацетилцистеин при приеме в дозах 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.
При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота Лечение: симптоматическое.
Особые указания
При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза.
Указание для паииентов с сахарным диабетом: 1 пакетик АЦЦ 600 мг соответствует 0,17 ХЕ.
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18.00).
Применение при беременности и лактации
Противопоказано. Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано. В случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
Взаимодействие
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).
Одновременный прием с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в защищённым от света, недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не следует применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Вопросы, ответы, отзывы по препарату АЦЦ
Здравствуйте. Бабушке 90 лет, сильный кашель уже 10 дней врач выписал много лекарств из них ацц лонг по 600 мг 2 раза в день, а в анатации сказано что один раз надо и супракс по 400мг тоже 2 раза в день сказали пить, а в анатации один раз в день 400 мг написано или по 200мг 2 раза! Что делать? Пить как врач назначил или как написано в анатации?
Здравствуйте.
Врач может обоснованно принимать решения, которые могут не совпадать со сведениями, приведенными в инструкции, прилагаемой к препарату. Врач несет ответственность за свои назначения, следует выполнять личные указания лечащего врача.
Вместе с тем, стоит еще раз проверить, что Вы поняли указания врача полностью правильно, особенно относительно доз Супракса.
Здравствуйте! Не подскажете ли, прием препарата АЦЦ может как то значительно повлиять или исказить какие-либо показатели крови? Нужно сдать кровь на разные показатели, включая все липиды крови, Д димер, клинический анализ крови и развернутый биохимический анализ крови, IgM и IgG на ковид (возможно, переболела), с – реактивный белок, прокальцитонин, ПТГ, Тропонин l и другие разные. Благодарю Вас!
Здравствуйте.
Значимого влияния быть не должно, но принять АЦЦ следует на позже чем в 18 часов (6 часов вечера) в день накануне сдачи анализов, если сдача биоматериала для исследования будет производиться с утра (обычно так и происходит, материал сдается натощак).
Здравствуйте! Нужно принимать АЦЦ 200 мг по одной шипучей таблетке два раза в день и Магне В 6 тоже два раза в день по две таблетки и Аквадетрим 2000МЕ утром один раз в сутки. АЦЦ нужно принимать после еды в стакане воды, а Магне В 6 во время еды со стаканом воды. Совместимы ли эти все препараты? . У меня такие вопросы по приему.. Какой интервал приема соблюдать в часах между таблетками АЦЦ – достаточно ли 8-9 часов? По инструкции вроде как написано что принимать АЦЦ два раза в день, а не в сутки. 2. Можно ли сьесть эти лекарства утром без интервала в один завтрак. Сьесть кашу, накапать Аквадетрим, затем стакан воды с АЦЦ и потом минут через 20 сьесть бутерброды и запить стаканом воды их с Магне В6 ? А вечером – суп, затем стакан АЦЦ и минут через 20 стакан воды с Магне В 6 тоже с каким то бутербродом? Большое спасибо!
Здравствуйте.
Несовместимости быть не должно. Два раза в день можно интерпретировать как два раза в сутки, по возможности равномерно. Идеально – каждые 12 часов, но и 9-10 часов неплохо. АЦЦ не следует принимать перед сном, желательно принять до 18 ч. Можно принять препараты во время и после завтрака, то есть вместе с завтраком Магне В6 и Аквадетрим, затем, после завтрака – АЦЦ. Вечером также Магне В6 вместе с ужином, после ужина – АЦЦ (АЦЦ желательно принять до 18 ч.). Но можно принять Магне В6 и позже, с бутербродом или другой пищей.
Здравствуйте! С 19 по 28 сентября переболела ковидом в острой форме на дому. Прививку сделать, к сожалению не успела – о чем очень и очень сожалею. Заболевание началось внезапно и остро. У меня до всех ещк симптомов стали побаливать колени и поясница, и какое то щемящее ощущение в гортани. Но я все таки пошла на улицу прогуляться -подумала, это временное отклонение какое-то. И как пришла – резко от боли взвыли колени, резко поднялась температура до 39 и так держалась 7 дней беспрерывно, не снижаясь. Сначала я не заподозрила ковид так как не было вначале никаких симптомов о которых везде пишут – потеря обоняния, насморк кашель. Только спустя 4 дня появился плохо отходящий кашель и все. Лечение началось с 5 дня заболевания, назначил врач на дому : АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки – 5 дней, Эффералган 500 мг один раз в сутки вечером от температуры, Гриппферон 5 раз в день по 3 капли в нос в каждый проход 7 дней, витамин Д Аквадетрим 3000 МЕ – 3 дня, затем постоянно 2000 МЕ, витамин С в таблетках, Арбидол 200 мг 4 оаза в сутки – 5 дней, также от поноса – Энтерофурил по инструкции 4 дня (был черный погнос с кровью 2 раза). Все 7 дней острой болезни я лежала пластом и пила много чистой воды и ничего не могла есть. С 29 сентября и по сей день температура нормальная, поноса нет, суставы не болят, насморка нет, потери обоняния тоже не было и нет. Аппетит по паре ложек в день с 30 сентября вернулся, сейчас ем почти полную обычную порцию еды, хожу по квартире (на самоизоляции). Но остался почему то до сих пор кашель который меня не мучает, но раз в пару часов что-то там накапливпется и надо откашляться! Так то получается откашливаться, но тяжеловато (от кашля ничего не принимаю) – какя то мокрота что ли там накапливпется каждые пару часов. И осталась физическая слабость – быстро устаю, но не до изнеможения – посуду помыть и сама себя обслуживать дома могу -готовлю еду, мою посуду. Сейчас принимаю только Аквадетрим 2000 МЕ и Магне В 6 по инструкции и все. Скажите, пожалуйста, как долго может быть после острого ковида такой остаточный накапливающийся кашель? Нужно ли его долечивать как-то (температуры то нет с 29 сентября) с помощью врача и лекарств? Может ли быть какое-то продолжающееся заболевание легких или бронхов – пневмония, например, но уже пои нормальной температур тела? Как это проверить? Дома у меня есть прибор для измерения сатурации, во время острого ковида она была по разному, но не ниже 95 % , сейчас – в районе 97-99. Арт. давление тоже нормальное и тогда и сейчас – я не гипертоник, очень стройная. Никаких болезней до этого органов дыхания не было серьезных у меня.. Какое обследование минимальное пройти чтобы понять откуда этот кашель продолжается и в целом узнать общее состояние организма – справился ли он с ковидом? Какой анализ покажет есть ли у меня от ковида иммунитет и когда его сдать – через сколько времени? Кроме флюорографии (которую я делала в мае 2021 – и все было нормально тогда) участковый врач мне ничего не назначил. Одышки вроде бы у меня нет – небольшие домашние дела делаю без проблем с дыханием, но кашель каждые пару часов как-то накапливается где-то в грудном отделе (то ли легкие, то ли бронхи) и требует натужного откашливания. При ковиде может быть так долго кашель оставаться или это уже много по времени? Сатурация как я сказала по прибору 97-99 и одышки , по крайней мере, при моем передвижении по квартире -нет. И как скоро можно и нужно ли будет все-таки мне сделать прививку от ковида? На что ориаентироваться в моем случае? Человек с кашлем после ковида, но с нормальной темперратурой и арт. давлением – это как бы уже почти снова здоровый человек? Надо ли просить мне сделать КТ грудной клетки или достаточно послушать врачу на приёме ему мои легкие фонендоскопом? Очень подробно Вам изложила свою ситуацию так как не знаю – как дальше действовать. Хочу обратиться в платную клинику и вот что мне там пройти чтобы убрать кашель и проверится после заболевания как-то. В бесплатнкю поликлинику боюсь идти пока – там большие очереди из больных, а я все таки маленько оклималась от ковида уже. Может пока мне самой как-то дома подлечится еще – безрецептурным препаратом Бронхипрет например (так как АЦЦ уже не принимаю) ? Нужен ли какой то отхаркивающий препарат при таком моем странном остаточном кашле при нормальной температуре тела? Большое спасибо за любые Ваши рекомендации – поднаправить каким путем мне выбраться из моей ситуации. Как то тревожно – как быть. Витамин Д я начала принимать с 1 сентября 2021 года в дозе 2000 МЕ и принимаю до сих пор по предписанию врача. Может его прием также окажет помощь в выздоровлении и от остаточного кашля в том числе?
Здравствуйте.
В Вашем состоянии нет ничего удивительного, слабость – это обычное явление в процессе окончательного выздоровления, она должна постепенно пройти. Кашель также может продолжаться некоторое время, сколько именно – зависит от особенностей конкретного пациента. Исходя из Вашего рассказа, для оценки Вашего состояния достаточно посетить терапевта, ему, скорее всего, достаточно будет Вас просто ‘послушать’.
Уровень сатурации в норме.
От кашля вполне можно применить Бронхипрет или Бронхикум, Доктор Мом либо другой подобный отхаркивающий препарат, отпускающийся без рецепта.
Если Вам очень хочется, через 1-2 месяца можете сдать анализ на количественное определение антител класса IgG к COVID‑19, но необходимости в этом нет.
Вакцинироваться стоит обязательно, это следует сделать через полгода после выздоровления, но можно и несколько раньше, после получения разрешения терапевта.
Витамин D продолжайте принимать, как назначил врач. По возможности стоит сдать анализ крови на определение уровня витамина D, не исключено, что, по результатам анализа, Ваш врач назначит на некоторое время большие дозы. Дефицит этого витамина сейчас весьма распространен и нежелателен.
У меня похожий вопрос: мне назначили при нарушении ЦНС мексидол 1 раз + фенибут 2 раза. Заболела бронхитом назначили цефтриаксон и АЦЦ для разжижения мокроты. И еще фенюльс при низком гемоглобине. Совместимы ли эти препараты? Или нужно соблюдать какой нибудь интервал между ними? Или что то пока прекратить пить? Спасибо!
Здравствуйте.
По личному назначению лечащего врача и при нормальной переносимости применение такого сочетания препаратов возможно. Но АЦЦ лучше применять с интервалом не менее 2 часов относительно времени применения цефтриаксона.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
АЦЦ: чем заменить
АЦЦ относится к наиболее эффективным средствам с сильным муколитическим действием. Он хорошо разжижает мокроту и ускоряет ее вывод. Но значит ли, что АЦЦ нет альтернативы, и другие лекарства справляются хуже? Что делать, если его нет в аптеке или же не подходит по каким-то причинам? В первую очередь – обратиться к врачу. Он не только обследует, но и выяснит характер недуга, и затем подберет наиболее действенный препарат.
Подробная информация о АЦЦ находится здесь.
Что такое АЦЦ
Лекарство входит в список жизненно важных для человека препаратов. Его выписывают при инфекционных заболеваниях органов дыхания с сопутствующим кашлем с трудноотделяемой бронхиальной слизью. Особенно эффективно АЦЦ справляется с гнойной мокротой.
Такая высокая продуктивность лекарства объясняется многими факторами. В первую очередь – это его главный компонент ацетилцистеин. Вещество является синтетическим аналогом природной аминокислоты цистеина. Он быстро усваивается организмом, а пик его концентрации в крови образуется уже через пару часов.
После попадания внутрь ацетилцистеин вмешивается в процесс образования слизи: разрушает биохимические связи, в результате чего мокрота теряет свою вязкость, становиться жидкой, легко отделяется от бронхиальных стенок и быстрее продвигается к выходу. Попутно вещество оказывает антиоксидантное, детоксицирующее и пневмпротекторное действия.
Вторая причина популярности АЦЦ – множество лекарственных форм. Он производится в порошках, шипучих таблетках, сиропе и растворе для уколов. Каждый вид препарата выпускается с различным содержанием ацетилцистеина, то есть подобрать для себя наиболее удобную и эффективную форму лекарства не составит труда. При применении важно соблюдать условия приема и противопоказания. И конечно, АЦЦ лучше пить с согласия лечащего доктора.
На что ориентироваться при выборе
Несмотря на все преимущества АЦЦ, вопрос есть ли замена ему, возникает достаточно часто. Если по каким-либо причинам препарат не подходит для лечения, то подбирать альтернативное средство лучше всего со специалистом, так как существует много критериев выбора:
- По активному веществу
- По дозировке и длительности приема
- По терапевтическому действию
- По лекарственной форме
- По производителю.
При подборе заменителя АЦЦ надо учитывать множество факторов – состояние больного, его возраст, вес, сопутствующие болезни и т. д. Поэтому вопрос подбора дженерика лучше оставить медикам и фармацевтам.
Аналоги по активному веществу
На фармацевтическом рынке представлено множество ЛС на основе ацетилцистеина.
Флуимуцил
Производитель: Zambon Switzerland Ltd. (Италия, Швейцария). Лекарство выпускается в нескольких формах:
- Гранулы для приготовления раствора. Содержание ацетилцистеина – 200 мг в 1 г препарата. Гранулят светло-желтого цвета, имеются оранжевые вкрапления. Восстановленный напиток – с апельсиновым вкусом. ЛС показан для больных старше 2-х лет. Выпускается по 10 и 20 пакетиков в пачке. Цена – 170-180 руб.
- Шипучие таблетки – белые пилюли с шероховатой поверхностью. В одной таблетке содержится 600 мг активного вещества. Лекарство показано для больных с 18 лет. В упаковке – 10 или 20 пилюлей. Стоимость – 133-393 руб.
- Раствор для внутреннего приема и ингаляций – прозрачный или чуть опалесцирующий, бесцветный, с малиновым вкусом. Лечебная жидкость выпускается с разным содержанием активного вещества — 20 мг/мл и 40 мг/мл. Препарат можно использовать больным с 6-летнего возраста. Фасуется во флаконы по 100 и 200 мл. Цена – 121-170 руб.
- Раствор для инъекций содержит 10 мг/мл ацетилцистеина, ампулы объемом 3 мл. Применяют для пациентов с 18 лет. Цена – 208 руб.
Условия применения Флуимуцила аналогичны АЦЦ. Вместе с тем есть несколько отличий:
- Шипучие таблетки Флуимуцила выпускаются только в одной дозировке – по 600 мг ацетилцистеина, в то время как АЦЦ производится с содержанием по 100, 200 и 600 мг. Кроме того, последнее средство можно пить в горячем виде.
- Пакетики. Оба средства выпускаются по 20 штук в пачке, но АЦЦ производится с различными вкусами и с разным содержанием активного компонента (по 100 и 200 мг), Флуимуцил — только по 200 мг.
- Флуимуцил не производится в виде детского сиропа, АЦЦ – в виде раствора для приема внутрь и ингаляций.
Ацетилцистеин
- Шипучие таблетки с содержанием активного вещества – 200 и 600 мг. Фасуются по 24 и 12 штук. Цена – 211-215 руб.
- Порошок для растворения – по 100 и 200 мг ацетилцистеина. В упаковке по 20 пакетиков. Цена – 120-160 руб.
Аналогами АЦЦ являются также:
- Ацестад. Выпускается в форме обычных и шипучих таблеток. Содержание одной пилюли – 100, 200 или 600 мг активного вещества.
- Муконекс – гранулированный порошок для растворения в воде (в 1 г – 0,1 г главного компонента).
- Викс Актив ЭкспектоМед – в шипучих таблетках (дозировка – по 200 и 600 мг ацетилцистеина).
Аналоги по действию
Помимо средств с ацетилцистеином, существуют и иные ЛС, оказывающее то же действие, что и АЦЦ, но терапевтический эффект достигается с помощью иного состава компонентов.
Препараты с амброксолом
Вещество стимулирует работу ворсинок эпителия, усиливает выработку сурфактанта.
Амбробене
Производится немецким концерном Merckle. Препарат способствует разжижению мокроты и лучшему откашливанию, но механизм действия иной, чем у АЦЦ. В отличие от последнего, Амбробене препятствует накоплению токсичного белка в нейронах головного мозга. Эффект достигается с помощью активного вещества – амброксола. Он оказывает муколитическое и отхаркивающее действия, а также подавляет воспаление, нейтрализует патогенные микроорганизмы, снимает боль.
Амбробене выпускается в виде таблеток, капсул с пролонгированным действием, раствора для перорального приема и ингаляций, уколах. Содержание действующего вещества различно для каждой фармформы – варьируется от 15 до 30 мг в одной дозе. Применять сироп и пероральный раствор можно с 2 месяцев, таблетки – с 6 лет.
Иные лекарства с амброксолом:
- (капли и капсулы) (в таблетках, сиропе) (в таблетках) (сироп и таблетки) (сироп, пастилки для рассасывания, капли для приема и ингаляций) (таблетки и капли)
- Хеликсол (таблетки и сироп).
Лекарства с бромгексином
Бромгексин – популярное действующее вещество многих муколитиков. Препараты на его основе выпускаются отечественными и зарубежными производителями. Лекарство применяется для терапии респираторных заболеваний с недостаточным отхождением мокроты.
После попадания внутрь бромгексин усваивается почти полностью, его основной метаболит, оказывающий терапевтическое действие на органы дыхания, – амброксол. Наибольшая концентрация в крови образуется уже спустя час после употребления лекарства. Период выведения занимает около 4-5 часов. Вещество отличается высокой активностью – оно легко проходит сквозь плаценту, проникает в материнское молоко.
В составе препаратов от кашля эффективно разрежает густую слизь, способствует отхаркиванию, оказывает невыраженное противокашлевое действие. Кроме того, бромгексин стимулирует эпителиальные ткани, что ускоряет вывод мокроты. Способствует образованию сурфактанта, чем поддерживает альвеолы в нормальном состоянии и защищает от слипания. Терапевтический эффект лекарства проявляется спустя 3-5 суток после первого приема.
Препараты с бромгексином производятся фармацевтическими предприятиями в различных формах (сиропах, драже, таблетках, растворах):
- Бромгексин Берлин-Хеми (драже) (таблетки) (сироп)
- Бронхотил (сироп) (капли) (сироп)
- Солвин (таблетки, эликсир) и др.
Лекарства с карбоцистеином
Существует также группа препаратов с муколитическим действием на основе карбоцистеина. Вещество активирует определенные ферменты клеток слизистой оболочки бронхов, приводит в норму соотношение компонентов бронхиального секрета, благодаря чему он теряет свою вязкость, становится жидким и легче отхаркивается. Таким же образом карбоцистеин воздействует на выделения в придаточных пазухах носа, улучшая носовое дыхание. Попутно вещество способствует восстановлению поврежденных слизистых тканей, уменьшает выработку слизи, смягчает кашель.
Препараты нельзя пить во время беременности и лактации. При необходимости их использование должно согласовываться с медиками. Противопоказанием является также обострение язвенных болезней ЖКТ и гломерулонефрита, цистит.
Бронхобос
Бывает в виде капсул, сиропов для взрослых и детей. Общим ограничением к использованию является возраст младше трех лет.
- Капсулы содержат 375 мг карбоцистеина, предназначены для лечения с 15 лет. При остром течении болезни рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в день. После улучшения состояния частоту приема снижают до 2 раз в день. Цена: (30 шт.) – 316 руб.
- Сиропы выпускаются с содержанием активного вещества 125 и 250 мг в 5 мл. Детям от 3 до 6 лет разрешается принимать 2-4 раза по 5 мл сиропа 2,5%, с 6 лет – 5-10 мл 3 раза в сутки. Цена: (200 мл) – 370-380 руб.
Иные ЛС с карбоцистеином:
- (сироп, гранулы для растворов) (сиропы для взрослых и детей) (сиропы).
Препараты с лекарственными растениями
Заменить АЦЦ могут и лекарства, созданные с использованием различных растительных компонентов. Активные фитовещества раздражают слизистую оболочку желудка, стимулируя тем самым выработку секрета, и одновременно активизируют работу реснитчатого эпителия. В результате образовавшаяся мокрота легко эвакуируется по дыхательным путям, бронхи и легкие очищаются, дыхание нормализуется.
В препаратах используются сухие и жидкие экстракты разных лекарственных растений – плюща, алтея, аниса, подорожника, мать-и-мачехи, солодки, теромпсиса и других.
Геделикс
Активное вещество – экстракт плюща. ЛС оказывает отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и невыраженное антисептическое действие. Препарат применяется для лечения, начиная с двухлетнего возраста. Выпускается в виде капель и сиропа. Состав каплей дополнен мятным и эвкалиптовым маслами, сироп – анисовым.
Растительный препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, его не используют при чувствительности к фитокомпонентам, предрасположенности к ларингспазму, при бронхиальной астме. Дополнительными противопоказаниями для сиропа являются непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозо-галактозная. Цена: капли (50 мл) – 338 руб., сироп (50/100 мл) – 370-380 руб.
Мукалтин
Терапевтический эффект достигается благодаря экстракту алтея лекарственного. Фитосредство выпускается в таблетках по 50 и 100 мг активного вещества. Препарат можно применять для лечения с годовалого возраста. Противопоказаний у него практически нет — лишь гиперчувствительность к компонентам. Муколитик не рекомендуется пить во время беременности и лактации, но может быть назначен, если врач сочтет нужным. При лечении Мукалтином не следует допускать совмещения с кодеинсодержащими средствами во избежание застоя мокроты и развития осложнений. Цена: (10 шт.) – 12 руб., (20 шт.) – 54 руб., (30 шт.) – 62 руб.
Препараты с аналогичным действием:
- (№№ 1, 2, 3,4) – сырье для приготовления растворов (капли, сироп, пастилки, эликсир) (капли, сироп) (сироп) (сироп, пастилки) (капли, сироп, мазь) и др.
Существует множество препаратов, которые могли бы заменить АЦЦ – как по составу, так и по действию. Нюансы применения каждого из них зависит от состояния больного, вида и стадии болезни, многих других факторов. Поэтому определять, какой из них станет эффективным заменителем АЦЦ, должен только врач.
АЦЦ 100 таблетки шипучие 100 мг 20 шт.
Показания к применению АЦЦ 100 таблетки шипучие 100 мг 20 шт.
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит; трахеит, ларинготрахеит; пневмония; абсцесс легкого; бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты; муковисцидоз; Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологическое свойство
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиокcидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; беременность; период грудного вскармливания; кровохаркание, легочное кровотечение; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия.
Применение
Внутрь, после еды. Таблетки шипучие следует растворять в одном стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5 – 7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок: Муколитическая терапия:взрослые и дети старше 14 лет: по 1 таблетке шипучей 2 – 3 раза в день (400 – 600 мг);дети от 6 до 14 лет: по 1 таблетке шипучей 2 раза в день (400 мг);дети от 2 до 6 лет: по 1/2 таблетке шипучей 2 – 3 раза в день (200 – 300 мг). Муковисцидоз:дети от 2 до 6 лет: по 1/2 таблетке шипучей 4 раза в день (400 мг);дети старше 6 лет: по 1 таблетке шипучей 3 раза в день (600 мг).
Побочные действия
Аллергические реакции: нечасто: кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение артериального давления, тахикардия; очень редко: анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны дыхательной системы: редко: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме). Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия. Нарушения со стороны органов чувств: нечасто: шум в ушах Прочие: нечасто: головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Передозировка
Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена). Одновременное применение с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.