Трещины сосков у кормящих

Трещина соска

Трещина соска – дефект, повреждение целостности кожи на сосках молочных желез. Проявляется резкой болезненностью с иррадиацией в лопатку при кормлении ребенка. Может осложниться инфицированием ранок, развитием кандидоза на соске, мастита. При инфицировании трещин есть опасность заражения ребенка при кормлении.

Лечение трещин сосков начинают с устранения их причины. Параллельно проводят профилактику их инфицирования, применяют средства, способствующие скорейшему заживлению.

Причины

Основная причина появления трещин – это недостаточный захват ребенком груди во время вскармливания. При правильном приложении к груди сосок упирается в небо младенца в фиксированном неподвижном положении, ребенок сдавливает челюстями околососковый кружок, способствуя истечению молока. При этом нижняя губа ребенка подвернута. Если сосок не вложен на должную глубину, то он оказывается на языке, приобретая подвижность, нижняя губа травмирует сосок и ареолу, а челюсти сжимают грудь в самом чувствительном и легко повреждающемся месте. В результате постоянного раздражения участков соска и ареолы происходит повреждение кожных покровов – образуются трещины.

Второй распространенной причиной возникновения трещин соска может быть неправильное отнятие ребенка от груди. Зачастую при кормлении мамы не поддерживают ребенку головку, а также располагают его животом не к себе, а вверх. В результате по окончании кормления, ребенок отворачивается от груди, зажимая сосок в челюстях. Возникает давление на области соска, для этого не предназначенные.

Еще одной нередкой причиной может стать излишне частое мытье сосков. Современная медицина не поддерживает необходимость мыть грудь после каждого кормления. При частом мытье с сосков смывается их естественная смазка, которую выделяют специальные железы в коже ареолы (железы Монтгомери) и соски утрачивают один из природных защитных механизмов.

Трещины могут развиться и при кормлении более взрослых детей в результате укусов прорезавшимися зубками.

Возникновению трещин сосков способствует развившаяся молочница.

Симптомы

Симптомы, которые могут проявляться как на ранних периодах кормления, так и на более поздних сроках:

• единичные либо множественные поражения кожи груди, сосков и ареалов;
• поверхностные трещины, которые проявят себя при соприкосновении с нижним бельем;
• подкожные трещины, характеризующие сильными болями;
• кровяные выделения;
• небольшие загноения;
• повышенная чувствительность и болезненность сосков;
• чрезмерно сухая кожа в области сосков и ареолов.

Даже если вы заметили, что хоть один из вышеперечисленных симптомов время от времени появляется, а потом проходит, то это также может быть важным сигналом о возможном инфекционном заражении или наличии какого-либо другого заболевания.

Лечение трещин на сосках

Если это небольшие трещины сосков, лечение можно начинать дома. В первую очередь нужно предупредить попадание инфекции. Меняйте каждый день белье, бюстгальтер после стирки проглаживайте горячим утюгом. Внутрь бюстгальтера положите одноразовые стерильные прокладки и замените их тогда, когда они станут влажными.

Мыть грудь после каждого кормления не стоит, чтобы не нарушить природную защиту. Материнское молоко само по себе неплохой антисептик, поэтому его можно использовать как крем от трещин сосков, выдавив несколько капель после кормления. Обязательно дайте молоку подсохнуть, подержите несколько минут грудь открытой.

Раньше, когда появлялись трещины сосков, лечение начинали зеленкой. Делать этого не стоит, так как доказано, что зеленка довольно токсична. Лучше в качестве антисептика использовать метиленовый синий водный или спиртовой раствор, этот антисептик послужит еще и для профилактики молочницы у ребенка. Следует заметить, что антисептики не могут решить проблему, как лечить трещины сосков, они только предупреждают инфицирование.

Для смягчения кожи и быстрого заживления трещины на сосках можно смазывать касторовым маслом. Его можно заменить облепиховым или маслом шиповника. Наносится масло на трещины сосков после кормления. Обязательно нужно подождать пока оно не высохнет, и только после этого одевать бюстгальтер.

Компрессы для лечения трещин сосков можно делать из сливочного масла и яблочного пюре. Яблоки нужно потереть на терке, добавить к ним сливочное масло в соотношении 1:1 и приложить к груди. Держат компресс 2-3 часа.

Отличный заживляющий эффект имеют сок каланхоэ или алое. Листья растений разрезают пополам и смазывают мякотью трещины на сосках. Сок можно выдавить и делать из него компрессы.

Лечить трещины сосков при кормлении можно и средствами из аптеки. Хороший эффект дают препараты на основе ланолина. Это вещество не дает аллергии и достаточно безопасно для ребенка.

Лечение трещин на сосках при ГВ

Виды трещин на сосках, причины и последствия их появления

Трещины на сосках при грудном вскармливании, порой длительно незаживающие, кровоточащие, причиняющие боль при кормлении – одна из самых распространённых проблем с которой сталкивается кормящая женщина. Они могут возникнуть как в самом начале, так и в более поздний период грудного вскармливания. Основные причины появления трещин на сосках при кормлении – неправильный захват ребёнком груди, нарушение механизма сосания (короткая уздечка, гипо-, гипертонус и нарушение моторики языка), неправильное, грубое отнятие ребёнка от груди, грибковая инфекция.

Трещины на сосках бывают:

• на обеих или одной железах;
• множественные и единичные;
• глубокие и поверхностные.

Располагаться они могут как в самом центре соска, так и у его основания, даже переходя на ареолу. Глубокие кровоточащие раны служат причиной для временного, на период лечения трещин на сосках, прекращения прикладывания ребёнка к больной груди. Чтобы молоко при этом не застаивалось, его необходимо сцеживать вручную, а потом кормить им малыша. Молокоотсосом пользоваться в таких случаях нежелательно, так как создаваемый им вакуум усиливает повреждение и кровоточивость. При неглубоких повреждениях, когда кровь не выделяется из трещин, и нет струпа – «корочек», можно продолжать кормить малыша грудью при условии исправления неправильного прикладывания и захвата.

К чему приводят трещины сосков при неправильной технике кормления

Когда мама только учится кормить грудью, боль и трещины сигнализируют об очень серьёзном нарушении – неправильном захвате ребёнком груди. При этом кормление становится с самого начала болезненным. Характерно изменение формы соска после сосания – он становится равномерно сплюснутым сверху и снизу или скошенным с одной стороны. При правильном прикладывании к груди и технике сосания сосок после кормления имеет вытянутую ровную цилиндрическую форму.

При неправильном захвате сосание не эффективное – ребёнок не может получить всё молоко, поэтому, очень долго находится у груди, но остаётся голодным. Это может привести к недостаточной прибавке в весе малыша и, как следствие, назначению педиатром искусственной смеси. Тем более, что не прибавляющий в весе малыш часто не имеет достаточно сил, чтобы высосать мамино молоко, и его приходится кормить сцеженным.

Недостаточное освобождение молочных желёз от молока вследствие неэффективного сосания, замещения материнского молока искусственной смесью или и того и другого может привести к лактостазу. Который, впоследствии ведёт к снижению лактации – гипогалактии. Так запускается процесс завершения лактации в самом её начале.

Из всего выше сказанного становится понятным, как важно сразу научиться правильно кормить малыша, а при появлении боли и трещин на сосках при ГВ незамедлительно начать решать эту проблему.

Молочница сосков

Другая причина появления трещин на сосках при грудном вскармливании – микоз (грибковое поражение). Оно встречается реже и может появиться в любое время, часто на фоне хорошо сложившегося ГВ. Характеризуется появлением острой “стреляющей” боли от соска вглубь молочной железы, даже вне кормления или в конце его. Других кожных проявлений, кроме одной или нескольких трещин, может не быть. Если врач заподозрил у мамы микоз соска, то обязательно проверит полость рта ребёнка – он часто сочетается с молочницей у малыша. Соответственно и устранять грибковое поражение нужно одновременно у мамы и ребёнка.

Трещины на сосках при ГВ служат источником распространения инфекции в ткани молочной железы. В результате возникает её воспаление – мастит. Это самое серьёзное последствие трещин требует безотлагательного лечения.

Лечение трещин на сосках

Лечение трещин сосков у кормящих мам начинается с выявления фактора, приводящего к их повреждению. В первый месяц после родов, чаще всего, их появление связано с неправильной техникой кормления. Поэтому лечение начинается с выяснения причин, препятствующих правильному сосанию.

Если обнаруживается короткая или ригидная уздечка языка, ограничивающая его подвижность или нарушение тонуса языка ребёнка, то до решения этих проблем малыш переводится на кормление сцеженным молоком.

При неправильном прикладывании врач начинает лечение трещин с обучения мамы тому, как правильно расположить ребёнка у груди, как обеспечить малышу правильный захват. Расскажет, каковы его признаки, научит не травматично забирать грудь у малыша. При поверхностных повреждениях соска этого бывает достаточно, чтобы кормление стало безболезненным, а трещины зажили быстро. В случае глубоких трещин врач расскажет об особенностях ухода за сосками и грудью, назначит эффективное лечение. Если необходимо, может рекомендовать временно прекратить прикладывание малыша к больной груди и перейти на ручное сцеживание.

Если трещины на сосках при грудном вскармливании появляются после периода успешного безболезненного кормления, то врач может предположить развитие грибковой инфекции. После выявления характерных жалоб у мамы врач назначает курс противогрибковых препаратов, совместимых с грудным вскармливанием. Так как это заболевание парное – ребёнок обязательно инфицирован, даже если нет видимых глазом проявлений – то лечение назначается и малышу. Таким образом, предотвращается рецидивирование заболевания.

В тяжелых запущенных случаях трещины могут распространиться и на ареолу. Тогда лечение трещин на сосковой окружности у кормящей мамы происходит одновременно с лечением сочетанных с ними повреждений.

Обратившись в центр грудного вскармливания «Лактовита» с жалобой – трещины на сосках, Вы получите полноценную консультативную и медицинскую помощь. Мы проведём диагностику – выясним причину появления повреждений, научим, как её устранить, поможем быстро исправить ошибки прикладывания. При необходимости, назначим эффективное лечение трещин на сосках. В случае выявления лактостаза или мастита врачи нашего Центра сразу окажут непосредственную помощь и лечение. При возникновении гипогалактии помогут увеличить количество молока.

Консультация по проблемам ГВ –
лактостаз, мастит, трещины сосков, гипогалактия,
в том числе:

• консультация по организации грудного вскармливания;
• осмотр, выявление, профилактика и коррекция проблем лактации;
• обучение навыкам успешного кормления;
• расцеживание молочных желёз, манипуляции;
• ультразвуковая физиотерапия
  (по показаниям);
• письменное заключение врача;
• назначение лечения
  (подробная схема лечения, выписка рецептов на лекарства);
• практические рекомендации;
• дистанционное сопровождение до выздоровления

Все медицинские услуги лицензированы. Размещенный прайс не является офертой.
Платные услуги с выездом на дом осуществляются по Москве и Московской области до 30 км от МКАД.
Указаны цены на вызов специалистов на дом в пределах МКАД.
Стоимость вызова врача за пределы МКАД уточняйте по телефону 8 (499) 700-08-80
или WhatsApp

Услуги Онлайн-консультирования предоставляются для всей территории РФ и других стран.
Запись по телефону 8 (499) 700-08-80
или WhatsApp

Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики

Для цитирования: Тютюнник В.Л. Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики. РМЖ. 2004;5:321.

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Н ичто так не привязывает ребенка к матери и не вызывает ответных чувств, как кормление малыша грудью. Сначала грудь производит молозиво–желтую водянистую жидкость, богатую антителами и питательными веществами, столь важными для организма ребенка. Начинать кормить грудью следует как можно раньше. Независимо от размера молочных желез кормить грудью могут все женщины (рис. 1). Способность организма производить молоко, также как и умение ребенка сосать грудь – заложены природой, хотя со стороны матери могут потребоваться определенные навыки.

Рис. 1. Физиология грудного вскармливания

• положительно влияет на становление, регуляцию и продолжительность лактации;
• играет важную роль в становлении иммунитета и снижении заболеваемости новорожденных;
• способствует восстановлению прерванной родами психологической связи между матерью и ребенком.

Бесспорно, материнское молоко является идеальным питанием для ребенка. Только в материнском молоке есть все необходимые ребенку питательные вещества, витамины и микроэлементы находятся в нужном количестве. Вместе с молоком матери ребенок приобретает иммунитет от многих болезней и меньше страдает от различных аллергических и инфекционных заболеваний.

При грудном вскармливании дети реже страдают желудочными и кишечными расстройствами. Мамам необходимо помнить, что грудное молоко обеспечивает оптимальное развитие ее малыша, поскольку обладает свойством «биологической специфичности». Ребенок, вскормленный грудью, опережает в своем развитии «искусственных» сверстников. К тому же дети, находящиеся на грудном вскармливании, впоследствии реже подвергаются различным заболеваниям.

Для мамы преимущества естественного вскармливания тоже вполне очевидны. При кормлении грудью более активно выделяются гормоны, способствующие восстановлению женского организма после родов. У кормящей женщины формируется особый гормональный фон, который может препятствовать наступлению новой беременности. Кроме того, у женщин кормящих грудью, снижается риск возникновения таких серьезных заболеваний, как анемия, остеопороз, рак молочной железы или яичников. Кроме того, гормоны, вырабатывающиеся в период кормления, обладают успокаивающим эффектом, что помогает женщине преодолеть сложности, связанные с материнством.

И все же самое ценное – это тот особый тонкий психологический контакт, возникающий между матерью и ребенком в процессе кормления и помогающий впоследствии развить гармоничные отношения между ними.

К сожалению, у молодых мам порой возникают сложности, связанные с естественным вскармливанием. Очень часто бывает, что ребенок вдруг отказывается от груди. Это возможно вследствие неправильного прикладывания ребенка к груди или его плохого самочувствия. Одной из самых распространенных в наши дни проблем является недостаточная выработка молока. В этом случае необходимо прикладывать ребенка попеременно к обеим грудям, обязательно сцеживаться, пить много жидкости, перед кормлением стараться расслабиться.

В этот период рекомендован прием поливитаминных комплексов, лучше всего тех, что принимали во время беременности. Идеальное сочетание всех необходимых для кормящей грудью мамы витаминов (витамины А, группы В, Д, Е, С и т.д.) и минералов (кальций, железо, магний и т.д.) в составе поливитаминных комплексов поможет усилить лактацию в случае ее нехватки.

Если ребенок беспокоится во время кормления, то, скорее всего, он таким образом эмоционально реагирует на изменение окружающей обстановки. В данном случае надо создать спокойную атмосферу, покормить его в тихом месте, и он успокоится.

Очень неприятные ощущения могут вызывать болезненность и трещины сосков. Если болезненность проявляется на протяжении всего кормления грудью, то могли появиться трещины.

Трещины сосков могут образовываться в результате недостаточно хорошей подготовки молочных желез во время беременности, неправильной техники кормления, гиповитаминоза, общего ослабления организма женщины.

Поскольку к трещинам сосков может приводить неправильный уход за грудью при кормлении, то необходимо соблюдать некоторые условия, которые помогут избежать этого явления:

• содержать грудь в строгой чистоте: перед каждым кормлением необходимо мыть молочную железу теплой водой с мылом и просушить мягким чистым полотенцем или марлей (ни в коем случае нельзя вытирать грудь, чтобы не травмировать кожу, надо промокнуть ее досуха);
• не использовать для обеззараживания кожи соска спиртовых растворов, поскольку спирт сильно сушит кожу, а стерильность такой степени вовсе не требуется;
• сосок и прилегающую к нему область обмывать 2%–ным раствором соды (одна чайная ложка на стакан кипяченой воды) или просто кипяченой водой;
• несколько первых капель молока лучше сцедить, так как таким способом очищаются наружные отделы выводящих протоков молочных желез от попавших туда микроорганизмов;
• для смягчения пользоваться мазями или маслами на основе ланолина, так как остальные масла (вазелин, растительное масло и т.д.) могут не только вызвать аллергию у ребенка, но и расстройство пищеварения; смазывать грудь надо после кормления, тогда при следующем прикладывании ребенка к груди масло частично всосется в кожу, а частично смоется водой (это же относится и ко всем лекарственным составам из рекомендованных ниже);
• необходимо подкладывать в бюстгальтер мягкие гигиенические прокладки на область соска и регулярно их менять в случаях спонтанного выделения молока в промежутках между кормлениями, так как повышенная влажность может провоцировать повреждение кожи и развитие болезнетворных микробов.

Трещины и ссадины сосков очень болезненны. Если они не очень большие, можно попытаться кормить ребенка через накладку, которые продаются в аптеке. При больших и очень болезненных трещинах прикладывать ребенка к груди временно (до их заживления) невозможно. В таком случае молоко нужно аккуратно, не травмируя соска, сцедить в прокипяченную посуду и кормить им ребенка без тепловой обработки.

Одним из современных эффективных и безопасных средств, разработанным специально для ежедневного ухода и лечения нежной кожи малышей и кормящих мам, является мазь «Бепантен», содержащая натуральный компонент – провитамин В5, который активно питает кожу, способствуя ее быстрому заживлению и восстановлению. Активное вещество препарата – декспантенол – относится к витаминам группы В, является производным пантотеновой кислоты, играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов, оказывает выраженное влияние на образование и функцию эпителиальной ткани, обладает некоторой противовоспалительной активностью.

«Бепантен» – хорошо зарекомендовавший себя препарат, эффективность и безопасность которого доказаны многолетним опытом клинического использования.

Основным достоинством мази «Бепантен» для кормящих мам является быстрое и эффективное решение проблемы трещин сосков.

• лечит и предупреждает появление трещин и воспаления сосков молочных желез в период кормления грудью;
• уменьшает покраснения ареолы и болевые ощущения в процессе кормления;
• настолько безопасна, так как содержит только натуральные компоненты, что не требует смывания водой непосредственно перед кормлением;
• не вызывает аллергических реакций (так как не содержит ароматических веществ, красителей и консервантов).

Кроме того, предупреждение образования трещин и ссадин сосков и своевременное их лечение, предупреждение застоя молока является одним из этапов в профилактике мастита.

Необходимо еще раз подчеркнуть роль тщательного соблюдения правил кормления, что является профилактикой трещин и ссадин сосков. Кормление ребенка для матерей обычно очень приятно. И они невольно стараются его продлить. Это обстоятельство может привести к раздражению кожи соска, появлению мокнущих и мелких, очень болезненных трещин соска. Трещины сосков – это входные ворота для инфекции, которая может вызвать мастит.

Во избежание появления трещин необходимо:

• менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска;
• после кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Если он его не отпускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок;
• сделать кормления более частыми и менее продолжительными (не дольше 10–15 минут каждое);
• перед тем как давать грудь, прикладывать к соску лед, обернутый в чисую марлю, чтобы смягчить болевые ощущения;
• после кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа открытым на воздухе 5 минут;
• оставшееся после кормления молоко нужно сцедить до полного опорожнения груди. Сцеживать молоко нужно легкими движениями, не касаясь соска. При нагрубании молочных желез (лактостазе) целесообразно использовать молокоотсос или кратковременно притормозить лактацию;
• следует ежедневно менять белье;
• если на соске появились трещины, то как и всякая рана, эти трещины открыты для инфекции, и их нужно немедленно лечить.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Грудное вскармливание при трещинах на сосках: профилактика и лечение трещин

У 10-15 % кормящих матерей с первых дней прикладывания малыша к груди обнаруживаются механические повреждения сосков. Ссадины и трещины на сосках при кормлении грудью возникают часто и могут стать серьезной проблемой вскармливания грудничка.

Как кормить ребенка при трещинах на сосках

Что влияет на образование трещин? Причины могут быть разные:

• форма сосков (уплощенные недоразвитые соски);
• нежность кожи на сосках;
• молочница во рту у новорожденного;
• слабая возбудимость соска во время кормления;
• отсутствие соответствующего гигиенического ухода за сосками. Нарушение водного и жирового кожного баланса, которому способствует недостаточный уход за кожей сосков, частое мытье груди, использование средств для груди, которые сильно пересушивают кожу;
• неумение мамы правильно приложить ребенка к груди;
• мама забирает грудь пока ребенок сосет;
• неправильное сцеживание;
• недостаток витаминов в женском организме (гиповитаминоз).

Трещины бывают:

• одиночные или множественные;
• поверхностные или глубокие;
• на одном соске или на обоих сразу.

Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.

Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.

Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения. Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание. Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.

Если инфекция попадает в трещины, то развивается отек, покраснение и образуются эрозии или язвы. Образование трещин сопровождает боль, усиливающаяся при сосании. Это вынуждает женщину отказаться от кормления и со временем может привести к прекращению лактации. Попавшая в трещины инфекция часто приводит к развитию мастита.

Прекращать ли кормление при трещинах?

• Если трещины мелкие, то нужно продолжать кормление грудью. Можно попробовать использовать специальную силиконовую накладку на сосок из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). Она разделяет губы ребенка и сосок, что снижает болезненность и возможность травмирования груди. При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь;
• При лечении глубоких трещин кормление грудью можно временно приостановить. Грудь опорожняют аккуратным щадящим сцеживанием и кормят ребенка из ложечки или пипетки сцеженным молоком. Когда трещины заживут, кормление малыша грудью возобновляют.

Лечение трещин

Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.

• Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
• Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и антибиотики.
• Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
• Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
• Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.

• Ваше молоко. После кормления нанесите немного грудного молока на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
• Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин — естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
• Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.

Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро — в течение двух-трех дней.

Глубокие повреждения

При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.

• Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
• Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.

Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.

Народные средства от трещин

Много средств для лечения трещин на сосках предлагает народная медицина. Использовать эти средства можно после консультации с врачом, но не стоит заниматься самолечением.

• Прикладывая к груди капустный лист, можно снять отечность и воспаление. Капуста обладает хорошим заживляющим свойством;
• В период между кормлением рекомендуется смазывать соски сливочным или растительным маслом, которое смывают перед самым кормлением;
• Хорошим заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. Им смазывают соски между кормлениями;
• От трещин на сосках помогает протирание сосков отвар ромашки или березовых листьев. Для приготовления отвара надо взять 1-2 ст. ложки сырья и варить в полулитре воды на слабом огне под крышкой, пока испарится половины воды. Затем отвар процедить, остудить и, смочив чистую салфетку, прикладывать к груди;
• От трещин на сосках помогает натертая свекла. На мелкой терке натереть 1 красную свеклу и кашицу из нее прикладывать к груди. Менять ее нужно до 15 раз в день после подсыхания.

Препараты

• Среди наиболее эффективных и распространенных препаратов от трещин сосков современная медицина отдает предпочтение мазям и кремам, состоящих из дексапантенола.
• Бепантен – крем и мазь против трещин, способствующая стремительному заживлению трещин на сосках. Мазью следует смазывать трещины по завершении каждого кормления.
• Достаточное количество витамина В включено в спрей Пантенол. Препарат распыляется по завершении каждого кормления на грудь в области трещин на расстоянии десяти – двадцати сантиметров.
• Великолепно защищают кожу от пересыхания и делают ее крепкой и эластичной средства с чистым Ланолином. Кремы с ланолином после каждого кормления необходимо наносить массирующими движениями на пораженные участки кожи.
• Для лечения потрескавшихся сосков подойдет лекарственный гель Корнегрегель. Его также следует наносить на грудь после каждого кормления.
• Мазь Видестим – эффективный препарат от трещин сосков.
• Отличный эффект заживления дает использование масла из облепихи.
• Для случаев, когда трещины глубокие, можно воспользоваться препаратами авент, актовегин или солкосерил.

Не следует забывать, что лучшим средством лечения трещин на сосках является грудное молоко. После кормления грудь нужно промыть теплой водой, а затем, сцедив несколько капель молока, растереть по коже ареолы и оставить высохнуть.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что при повышении температуры и нагноении трещин необходимо срочно обратиться за помощью к врачу!

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.

• Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
• Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
• Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
• Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
• Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.

Профилактика

1. Грамотный уход за грудью. Необязательно пользоваться мылом перед каждым кормлением. Это может привести к пересыханию кожи, что вызовет образование трещин сосков. Достаточно принимать ежедневный гигиенический душ. Для груди можно пользоваться жидким рН-нейтральным мылом. После душа грудь аккуратно промокнуть мягкой салфеткой (нельзя растирать ее полотенцем). После кормления необходимо дать соску высохнуть. Не вытирать салфеткой или полотенцем, и не смывать остатки молока с соска. Высыхая, оно впитывается и восстанавливает водно-жировой баланс кожи соска. Правила кормления грудью.
2. Для бюстгальтеров можно использовать специальные прокладки. Они поглощают капли выделяющегося молока и защищают сосок от контакта с влагой.
3. Соблюдение рационального режима кормления. В первые дни кормления из груди выделяется небольшое количество молозива. Потребности младенца в питании невелики. Поэтому кормление в этот период длиться примерно 10 минут. Активно сосущий новорожденный получает за это время необходимое количество молозива и не травмирует сосок. Впоследствии, когда молоко в груди прибывает, продолжительность кормления возрастает в 2-3 раза. Положительную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме. Если ребенка чаще прикладывать к груди, он сосет ее спокойно и быстрее насыщается. При этом меньше травмируется нежный, еще не адаптированный к постоянному кормлению сосок. Не надо позволять малышу пользоваться грудью в качестве пустышки. В редких случаях можно успокоить ребенка, дав ему грудь, даже если он не проголодался. Но не злоупотребляйте этой мерой, особенно в первые месяцы кормления грудью.
4. Правильное прикладывание к груди. Если женщина чувствует острую боль в здоровом соске, прикладывая ребенка, значит, малыш неправильно захватил сосок – не полностью. Если ребенок сосет верхнюю часть соска, то это обязательно приведет к травмированию соска. Необходимо прервать кормление. Аккуратно забрать сосок можно, надавив на него пальцем так, чтобы ребенку в рот попал воздух. Затем нужно дать сосок так, чтобы в рот ребенку попала большая часть ареолы. Для этого проведите указательным пальцем по щечке малыша, он откроет ротик, в другой рукой, зажав сосок указательным и большим пальцем горизонтально, введите сосок в ротик малышу. Читаем статью о том, как правильно прикладывать ребенка к груди.
5. Витаминотерапия. С целью профилактики гиповитаминоза женщинам необходим регулярный прием поливитаминных комплексов для кормящих мам. Он способствует нормальному обмену в коже, что делает ее устойчивой к повреждениям и способной к быстрому заживлению. Прием поливитаминов необходимо начинать еще во время беременности.

Придерживаясь рекомендаций по технике кормления и гигиене молочных желез можно избежать неприятностей в виде трещин на сосках. Грудное вскармливание должно быть для женщины источником только положительных эмоций.

Трещины сосков при вскармливании ребенка

При кормлении младенца грудью у некоторых женщин образуются трещины на сосках 1 , сопровождающиеся сильными болями. Такие трещинки могут стать причиной отказа от естественного вскармливания и перевода малыша на смесь, хотя грудное молоко намного полезнее для ребенка. В нем содержатся не только питательные вещества, но и материнские антитела, обеспечивающие защиту от инфекций. К тому же при грудном вскармливании возникает более тесный контакт между матерью и ребенком, важный для их дальнейших взаимоотношений и гармоничного развития малыша. Профилактика и своевременное лечение позволяют устранить трещины сосков, сохранив грудное вскармливание.

Симптомы трещин 1,2

Трещины сосков – это линейные повреждения, идущие от центра соска к его краю (ареоле). Они могут быть одиночными или множественными, разной глубины, на одной или обеих молочных железах. Трещины в женских сосках сопровождаются выраженными болевыми ощущениями при кормлении грудью или даже при прикосновении. Чем глубже повреждения, тем сильнее боли. Иногда может выделяться прозрачная жидкость или сукровица. Если не лечить трещины, могут возникнуть инфекционные осложнения: нарастает покраснение, появляется гнойное отделяемое из ранок, развивается воспаление.

Причины появления трещин

Кожа сосков очень тонкая, при грудном вскармливании она испытывает непривычно сильное воздействие. Десны ребенка жесткие, а прикладывать к груди в первые дни после рождения нужно не менее 10 раз в сутки 3 . Неудивительно, что возникают трещинки! Постепенно кожа огрубевает, снижается риск ее повреждения, неприятные ощущения исчезают.

Иначе говоря, трещины сосков при грудном кормлении – частая проблема в самые первые дни жизни малыша.

Есть ряд факторов, провоцирующих возникновение трещинок 4 :

• Неправильный захват соска
  Ребенок должен захватывать сосок полностью, вместе с ареолой. В этом случае нагрузка при сосании распределяется равномерно, а молоко беспрепятственно попадает в рот младенца. Если ребенок захватывает только сосок, молоко из груди не выделяется, малыш давит и тянет сильнее на ограниченный участок, что приводит к повреждению кожи соска. Молоко при этом остается в груди, образуется застой (лактостаз), что приводит к воспалению – маститу.
• Неправильная форма соска
  При плоской или втянутой форме соска малышу сложнее правильно его захватить, а это повышает вероятность появления ссадин и трещин.
• Неправильный отъем от груди
  Если попытаться отнять у ребенка грудь во время сосания, он инстинктивно еще крепче сожмет ее деснами, повредив кожу соска. Вынимать грудь можно только тогда, когда малыш ее отпустит сам.
• Длительное сосание
  Кормление не должно продолжаться дольше 30 минут 3 – молока в груди уже не остается, но ребенок продолжает травмировать сосок. Если малыш крепко держит сосок, можно ввести сбоку в его рот чистый палец – это поможет ослабить захват.
• Неправильное сцеживание
  Слишком интенсивное давление на сосок вручную или при помощи молокоотсоса также провоцирует возникновение трещин.
• Смешанное вскармливание
  Если ребенка кормят то грудью, то из бутылочки, у него «сбиваются настройки»: не сразу получается «рассчитать» силу, необходимую для высасывания молока из груди. Из-за этого давление на кожу соска может оказаться избыточным. Кроме того, «техника» сосания груди и соски различается, из-за чего смешанное вскармливание иногда может приводить к неправильному захвату соска.
• Чрезмерная гигиена
  Частое использование мыла разрушает водно-липидный слой, который защищает кожу. Она становится сухой, и от этого могут появиться трещинки. Рекомендуется использовать рН-нейтральные средства не чаще двух раз в день. Важно обращать внимание на состав косметики: все компоненты должны быть безопасными для малыша. Категорически запрещено использовать спиртосодержащие растворы – они сильно сушат кожу, уничтожая липидный слой.
• Дефицит витаминов и минералов в организме женщины
  Во время беременности организм женщины делится с плодом необходимыми полезными веществами, а после родов часто пребывает в состоянии их дефицита. Гиповитаминоз, нехватка микроэлементов приводят к снижению эластичности и защитных свойств кожи, что, в свою очередь, может вызывать трещины в женских сосках.
• Молочница слизистой рта у ребенка
  Если во рту у малыша появляется беловатый налет, вызванный грибками Candida albicans, значит, при каждом кормлении кожа груди контактирует с ними: такое соседство также может спровоцировать трещины в маминых сосках.
• Использование синтетического белья и вкладышей
  Плотные впитывающие вкладыши и белье из синтетических тканей затрудняют «дыхание» кожи, а продолжительный контакт с влажной средой повышает риск воспалительных процессов и инфекционных осложнений.

Возможные осложнения 1,2

Трещины на сосках при грудном кормлении – это «входные ворота» для инфекции. Без защиты и надлежащего ухода за кожей развиваются осложнения, требующие продолжительного лечения и прекращения естественного вскармливания.

Главная причина осложнений – бактерии, присутствующие на поверхности кожи: стафилококки, стрептококки. При определенных условиях они начинают интенсивно размножаться и вызывают воспаление. Их размножению способствуют перегрев и повышенная влажность. Такие условия создаются при подтекании молока, нерегулярной замене вкладышей в бюстгальтере 1,3 .

Самое частое осложнение, которое вызывают трещины сосков, – мастит, воспаление молочной железы. Его характерные признаки: покраснение, отек, уплотнение груди, часто сопровождающееся повышением температуры тела. Женщина испытывает острую боль, усиливающуюся при сцеживании. В молоке появляются примеси крови и гноя, поэтому грудное вскармливание незамедлительно прекращают.

Техника кормления 3

Чтобы не приходилось избавляться от трещин сосков, важно сразу правильно наладить процесс кормления. Новорожденного прикладывают к груди матери в первые полчаса жизни минимум на 30 минут, если у мамы и малыша нет препятствующих этому проблем со здоровьем. Это важный момент для установки психологической связи и стимулирования лактации. Молока у женщины пока нет, ребенку удается получить лишь немного молозива – концентрата полезных веществ, выделяющегося из молочных желез матери после родов.

Впоследствии рекомендуется использовать технику свободного вскармливания – грудь малышу дают не по времени, а по требованию. У новорожденного это 10-12 раз, к концу первого месяца жизни – уже 7-8 раз в сутки.

Главное в технике кормления – правильный «захват», чтобы сосок и ареола полностью заполняли ротовую полость малыша. Для этого рот ребенка при прикладывании к груди должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу, а подбородок – касаться груди матери. Если ребенок недостаточно широко открывает рот, нужно погладить по щеке или нижней губе соском или пальцем – сработает сосательный рефлекс, обеспечивающий раскрытие рта и характерные движения губ.

Желательно отказаться от допаивания водой или раствором глюкозы, использования сосок и бутылочек. В грудном молоке содержится все необходимое для малыша, а пустышки меняют технику сосания, что может привести к неправильному захвату соска.
Необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок полноценно сосал грудь, или сцеживать лишнее молоко, чтобы предотвратить возникновение трещин в материнских сосках, способных провоцировать лактостаз и развитие мастита.

Трещины соска

Трещины сосков у кормящих матерей, как их вылечить и предупредить

Вскармливание младенца грудью – это естественный процесс, полезный и для матери, и для малыша. Но бывают случаи, когда женщина вынужденно лишает своего младенца грудного вскармливания, нарушая тем самым законы природы и частично разрушая связь со своим потомством.

Нередко мамам приходится отлучать ребенка от груди, потому что у них появляются трещины сосков. По статистике, с проблемой сталкивается едва ли не одна из десяти женщин. Кормление в таком случае превращается в пытку, грудь болит, а в ряде ситуаций все завершается маститом. Будущим мамам необходимо знать, как бороться с проблемой, и как не допустить ее возникновения.

Почему соски трескают

К трещинам на сосках приводят несколько неблагоприятных обстоятельств. Очень часто они действуют одновременно, что еще больше усугубляет проблему.

Чаще всего трещины появляются, когда малыш неправильно захватывает сосок или мама себя неверно ведет в момент кормления. Давайте рассмотрим подробнее оба эти фактора.

1. Неполный захват соска

Сосательный рефлекс у детей начинает формироваться еще в утробе. Потому процесс поедания молока из груди является рефлекторным, уже через несколько минут после появления на свет новорожденный способен ухватить сосок и высосать оттуда несколько капель молока.

Но маленький новорожденный ребенок не всегда правильно захватывает грудь. Если его не направить, нежная кожа соска может повредиться.

Вот по каким признакам можно понять, что малыш неверно сосет:

• Мать чувствует боль во время процесса кормления
• Ребенок держит во рту только сам сосок.
• Ареола не захватывается и остается вне полости рта младенца.

При неправильном захвате груди очень скоро появляются трещины соска, затрудняющие или полностью исключающие кормление грудью в дальнейшем.

2. Неправильное прекращение кормления

Бывает, что дети засыпают с соском во рту. Матери может показаться, что малыш уже наелся и не сосет, она пытается насильно отнять его от груди. Но в этот момент мышцы рефлекторно сжимаются, ребенок не хочет отпускать свою «миску с едой». Если в этот момент резко вытаскивать сосок, на нем легко образовываются трещины.

Потому врачи не рекомендуют забирать сосок у младенца, даже спящего, он может есть и во сне. Когда малыш будет сыт, грудь сама вывалится у него изо рта.

При необходимости срочно отлучиться, в рот нужно легонько засунуть мизинец. Тогда напряжение мышц и челюстей ослабевает, сосок легко и безопасно вытаскивается.

3. Ошибки при сцеживании

При способе кормления ребенка по первому требованию у большинства женщин нет надобности сцеживать молоко. Но бывают случаи, когда маме нужно отлучиться на несколько часов, а то и на целый день. Возникает потребность сцедить грудь.

В процессе сцеживания надо надавливать на грудь и ареолу, если нажимать непосредственно на сосок, на нем появятся трещины.

Молокоотсос тоже нередко приводит к появлению трещин на соске, если включать его на полную силу. Сначала появляются микроскопические дефекты эпителия, которые в дальнейшем могут превратиться на полноценные трещины.

4. Ошибки ухода

Грудь в период вскармливания детей женщин должны держать чистой, но желательно не переусердствовать с гигиеной. Душа раз в сутки вполне хватает, чтобы не подвергать инфекции ни себя, ни младенца. Не рекомендуют постоянно протирать соски мыльным либо спиртовым раствором.

В коже есть железы, которые постоянно продуцируют защитную смазку. Она делает эпидермис более мягким, имеет свойства природного антисептика, помогает ранам и мелким повреждениям быстрее заживать. Если постоянно смывать эту смазку, поверхность кожи лишается нормальной природной защиты.

Трещины сосков могут появиться и в связи с другими факторами, связанными с ошибками в уходе:

• Слишком пересушенная кожа на соске и ареоле.
• Неудобные синтетические бюстгальтеры, натирающие кожу.
• Молочница или кандидоз во рту у младенца.
• Аллергия или гиперчувствительность на средства для стирки, мыло и т.д.
• Самопроизвольное вытекание молока из груди.

5. Пустышки и соски на бутылках.

Соски и пустышки, которые мама дает ребенку, тоже способны провоцировать трещины соска. Техники сосания искусственных заменителей и материнского соска немного разнятся. Но при постоянной замене одного на другое ребенок не может сориентироваться. Используя на соске те же способы захвата, что и на пастушке, малыш может повредить его.

Вот чем отличаются разные техники сосания:

• Чтобы захватить пустышку ребенку нет надобности широко раскрывать рот, в отличие от захвата материнского соска с ареолой.
• При сосании груди младенец прижимает его языком, что способствует лучшему отделению молока. При потреблении пищи из бутылки он сжимает сосочку челюстями.
• Пустышка удерживается малышом в области твердого неба. Сосок при кормлении грудью располагается в центре ротовой полости, охваченный языком.

Как видим, техники захвата резиновой либо силиконовой соски и маминого соска совершенно разные. При регулярном использовании этих вспомогательных средств младенец начинает их путать, материнская грудь страдает и образуются трещины соска.

Что собой представляют трещины

Различить трещины сосков совсем нетрудно. Они напоминают бороздку или узкий дефект кожи, идущий от верхушки соска в сторону ареолы.

Трещины соска бывают единичными и множественными, тоненькими и довольно широкими, голубоокими и расположенными в поверхностных слоях кожи. Появляются они на одной или обеих молочных железах. Сначала трещина сухая, затем из нее начинает вытекать сукровица или кровь.

Основной симптом, который появляется еще до видимых трещин, болезненность при прикосновении и сосании железы ребенком.

При попадании в трещины сосков болезнетворных микробов или грибка, они воспаляются, постепенно превращаются в язвы.

Отказываться ли от кормления малыша грудью?

Трещины сосков не относятся к противопоказаниям для грудного вскармливания. Даже временное переведение ребенка на искусственные смеси отрицательно сказывается на лактации, после чего возобновить ее будет очень трудно или невозможно вовсе. Вот что стоит предпринять маме:

1. При небольших трещинках при питании ребенка рекомендуют пользоваться латексными либо силиконовыми накладками на соски. Сейчас в продаже есть изделия от разных производителей – Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и т.д. Накладки выбирают с учетом размером ареолы и соска.

2. При глубоких трещинах сосков алгоритм действий немного отличается. Не рекомендуется кормить младенца, превозмогая болезненны ощущения. Можно сцедить молоко и докармливать ребенка через пипетку. В это время смазывать соски лечебными препаратами. Бутылочками пользоваться не советуют, так как малыш привыкает совсем к другом способу сосания, после чего может отказаться от груди.

Грудное вскармливание приходится прекратить лишь при матите, далеко не во всех ситуациях после лечения патологии к нему удается возвратиться.

При инфекции трещин сосков, во избежание заражения ребенка, лучше сцеживать и кипятить молоко.

Какие методики лечения трещин опасны и не приносят эффекта

Трещины сосков образуются уже в первые пару суток после начла кормления ребенка грудью. Матери без опыта пугаются и предпринимают неверные шаги для решения проблемы. Это приводит к осложнениям, грудное вскармливание становится невозможным.

Вот каких ошибок рекомендуют избегать врачи:

1. Интенсивное мытье сосков и груди мыльными растворами. Щелочь, которая есть в мыле, раздражает рану, смывает естественную защитную смазку кожи, нарушает работу сальных желез, трещины сосков часто после этого начинают кровоточить.

2. Применение мазей, лосьонов с антибактериальными составляющими или антибиотиков для приема внутрь без назначения врача. Лекарство попадает в организм младенца и может нанести ему вред. При неконтролируемом использовании антибактериальных препаратов уничтожается полезная микрофлора как на коже, так и в кишечнике матери и ребенка. Это приводит к активизации патогенной и условно-патогенной флоры. Потому антибиотики широкого спектра действия назначают лишь при серьезной бактериальной инфекции.

3. Использование в качестве антисептика для обработки трещин зеленки или спиртовых настоек с йодом. Растворы на основе спирта провоцируют жжение, пересушивают кожу. Сейчас появились сведения, что зеленка небезопасна для детей и взрослых, имеет токсические свойства.

4. Использование тампонов с концентрированным спиртом для прикладывания к соскам. При такой методике лечения трещин трудно добиться положительного результата, легко получить ожог кожи.

5. Переувлажнение кожи на груди. Такая ситуация возникает при постоянном подтекании молока. Потому подкладки необходимо постоянно заменять, иначе будет создаваться хорошая среда для роста микробов. В идеале грудь держат открытой основную часть дня или хотя-бы ночью.

Медикаментозные способы лечения трещин сосков

Начинать лечение трещин сосков можно после врачебной консультации, такой вариант будет максимально успешным. Даже самые обычные на первый взгляд средства, например, Бепантен, вредят младенцу и его маме при неправильном применении.

Основными медицинскими препаратами при лечении трещин сосков считаются местные мази и кремы.

Наносят лекарственные средства на больное после окончания кормления. До следующего раза средство всасывается в кожу, для надежности сосок можно промыть холодной водой без мыла.

Все препараты разделяют на несколько групп, с учетом действующих веществ, входящих в их состав. Также есть комбинированные средства с несколькими активными ингредиентами, оказывающими сочетанный эффект.

1. Препараты с декспантенолом (к ним причислен Бепантен)

Вещество относится к витаминам из группы B. Оно безопасное, имеет ранозаживляющий эффект и быстро показывает свое положительное действие. Декспантенол является ингредиентом многих мазей и кремов, самый известный и популярный препарат из этой группы – мазь Бепантен.

Одно из основных преимуществ Бепантена – отсутствие необходимости смывать остатки перед кормлением. Мазь содержит только натуральные компоненты. В ее состав входит воск, ряд витаминов, ароматические масла, дистиллированная вода.

Вред организму младенца мазь не наносит. Кроме того, у нее приятный запах и вкус. Именно поэтому многие врачи рекомендуют лечить трещины на сосках препаратом Бепантен. Он имеет несколько аналогов с более доступной ценой:

• Декспантенол
• Д-пантенол
• Крем от трещин на сосках «Эльфа».

2. Средства на основе цинка

Такой химический элемент как цинк обладает антисептическими свойствами, предотвращает размножение бактерий и грибков в ранках, подсушивает кожу.

Наносят средство с цинком на кожу соска тоненьким слоем, перед прикладывание малыша смывают. Вот ряд эффективных препаратов на основе цинка:

• Деситин
• Судокрем
• Цинковая мазь
• Циндол.

3. Препараты на основе ланолина

Вещество ланолин имеет структуру, похожую на воск, его получают при вываривании шерсти овцы. Средства, в состав которых входит ланолин, делают кожу мягкой, обеспечивают ей питание, создают сверху защитную пленку.

Наносят мази с ланолином тоненьким слоем после того, как ребенок наелся. Втирать в кожные покровы их не следует.

Вот препараты на основе ланолина, которые хорошо себя зарекомендовали и дают отличные результаты при лечении трещин сосков:

• PureLan 100
• Pigeon
• Baby line
• Nipple cream;
• Sanosan
• Лановит (комбинированный препарат с облепиховым маслом)

4. Средства на основе ретинола

Витамин А или ретинол отвечает за ускоренную регенерацию эпидермиса и других слоев кожи, слизистых, смягчает кожные покровы. Рекомендуют наносить препараты на основе ретинола несколько раз в день, чтобы трещины сосков заживали быстрее. Перед кормлением ребенка мазь необходимо смыть водой.

Вот эффективные препараты с витамином А, которые советуют применять врачи:

5. Мази и кремы с натуральными маслами

Натуральные масла, полученные из разных видов растений, смягчают и увлажняют кожные покровы, снимают неприятные симптомы (красноту, жжение, зуд), способствуют регенерации эпидермиса, заживлению трещин на сосках.

Прямого лечебного эффекта средства не оказывают, но могут значительно облегчить симптоматику.

Очень часто такие препараты используют, когда к Бепантену или другим медикаментам есть противопоказания. Вот самые популярные средства:

• Крем Natura Hоuse
• Крем «Мама Комфорт»;
• Сыворотка «Мамы Донны».

6. Средства с экстрактами растений

Мази и кремы на основе экстрактов растений хорошо предупреждают образование трещин сосков. Потому их рекомендуют применять еще пред родами. Компоненты препаратов укрепляют все слои кожи, после чего она становится более устойчивой к любым повреждениям. Они также способны ускорить заживление небольших трещин на сосках.

Самые популярные препараты из этой группы:

• Крем «9 месяцев»
• Babe Laboratorios
• Вулнузан

7. Регенерирующие средства

Препараты с регенерирующим эффектом показаны при глубоких трещинах, после лечения инфицированных ран. Они активизируют обмен веществ в тканях, значительно улучшают заживление и восстановление нормальной структуры кожи. В период кормления грудью их разрешено применять, но пред прикладыванием ребенка нужно смывать.

При трещинах сосков рекомендуют применять такие препараты из этой группы:

Нетрадиционные и народные методы лечения

Многие мамы опасаются пользоваться аптечными средствами, чтобы не навредить своему ребенку. Чтобы избавиться от страха, необходимо посоветоваться с врачом. Хотя существуют и народные методы, которые выглядят вполне безопасными. Некоторые специалисты не имеют ничего против, чтобы применять их при появлении небольших трещин на сосках.

• Грудное молоко. В грудном молоке содержатся витамины, антисептики, даже антитела и вещества, способствующие регенерации. Еще наши бабушки смазывали при трещинах соски этим природным средством. После нанесения молока грудь на некоторое время советуют оставить открытой.
• Масло из облепихи. Природное вещество входит в состав даже некоторых аптечных препаратов, смягчает и питает кожу, ускоряет заживление ран, снимет раздражение. Наносить масло на сосок нужно после завершения кормления.
• Оливковое масло. Его рекомендуют применять для профилактики и лечения трещин на сосках. Масло хорошо увлажняет, смягчает и питает кожные покровы.
• Масло из кедровых орешков. В этом масле есть витамин Е, группа витаминов В и другие полезные вещества. Оно предупреждает повреждения кожи, смягчает ее, ускоряет заживление трещин на сосках.
• Хлорофиллипт. Получают препарат из листков эвкалипта. Он имеет антисептические и противовоспалительные свойства. Потому его рекомендуют применять при инфицированных трещинах и для предупреждения попадания микробов в рану. Наносят хлорофилипт после кормления малыша, перед следующим прикладыванием к груди смывают водой без мыла.
• Листья капусты. Считается, что капустный лист снимает боль, отек и воспаление. Методика очень старая, проверенная многими поколениями. Капустный листок следует на несколько часов приложить к груди, закрепив бюстгальтером или повязкой (но не тугой).
• Сок из алоэ. Сок из этого растения обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Можно выдавить сок на марлевую прокладку или приложить к соску мякоть из разрезанного пополам листка алоэ. Закрепляют его на соске пластырем.
• Препарат «Зорька». Это лекарство продается в ветеринарных аптеках и предназначено для животных, но его можно применять и людям. Активным компонентом лекарства является флорализин, который улучшает обмен веществ, метаболизм и регенерацию тканей, смягчает кожные покровы и способствует быстрому заживлению трещин на сосках. Его наносят после кормления и смывают перед следующим прикладыванием младенца к груди.

Самостоятельно пользоваться народными средствами нежелательно, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Не стоит лечить трещины сосков самой или полагаться на советы мам, подруг, бабушек. Даже рекомендация провизора в аптеке не всегда надежная. Потому при появлении первых симптомов нужно обращаться к специалисту.

Как предупредить трещины на сосках

Как известно, профилактика всегда дает лучшие результаты, чем последующее лечение. Трещины сосков – это проблема не только молодых и неопытных мам, с ней сталкиваются даже многократно рожавшие женщины. Потому врачи разработали ряд рекомендаций, способных предупредить проблему:

• Нельзя резко отнимать младенца от груди.
• Мыть грудь можно не чаще, чем 2 раза в день, без применения косметики.
• После душа хорошо смазать соски кремом с ланолином.
• После кормления можно нанести на сосок собственное молоко.
• Если молоко выделяется из груди вне кормлений самопроизвольно, ее нужно больше держать открытой, при ношении бюстгальтера регулярно менять прокладки.

Обязательной профилактической мерой является нормальное прикладывание к груди ребенка:

• Малышу нужно находится в правильной позиции во время кормления – лежать на боку, в полуразвернутой позе, когда живот прижат к маминому.
• Головка ребенка должна лежать на локте у мамы, чтобы она могла свободно двигаться.
• Младенцу надо самостоятельно захватывать сосок.
• Во рту у малыша должен находиться весь сосок вместе с большей частью ареолы. Носик и подбородочек должны крепко прижиматься к материнской груди.

Как предупредить трещины сосков и нормально их лечить? Необходимо придерживаться правильной техники кормления, соблюдать гигиенические правила и ознакомиться перед родами со способами предупреждения этой проблемы.

Если трещины на сосках появились, необходимо обратиться к врачу. Чаще всего специалисты назначают мазь Бепантен, ее аналоги или другие средства с похожим эффектом. Кормление грудью прекращают только в крайних случаях, ведь это лучшее средство сохранить здоровье ребенка и укрепить его связь с матерью.