Прививка от гриппа перед планированием беременности

Вакцинация при планировании беременности

Беременность является особым периодом в жизни женщины, преддверием счастливого материнства. Но вынашивание малыша – это одновременно и испытание для будущей мамы. В это время иммунная система женщины испытывает огромное потрясение, начинают по-другому работать все внутренние органы и системы.

Происходит снижение иммунитета женского организма. Он становится легко подвержен многим инфекциям. Чтобы не допустить развития распространенных инфекционных заболеваний в самый прекрасный период Вашей жизни, милые дамы, заранее пройдите вакцинацию.

Мы приглашаем Вас в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Здесь профессионалы с многолетним опытом работы качественно и безопасно выполнят все необходимые прививки. Будьте уверены: Ваш малыш родится здоровым!

Прививки до беременности в ОН КЛИНИК

Специалисты ОН КЛИНИК, основываясь на рекомендациях ВОЗ, предлагают следующий календарь при подготовке к беременности:

Вакцинацию против гепатита В лучше проводить еще раньше – за полгода до начала планирования беременности. Если такой возможности нет, можно ограничиться тремя месяцами.

Прививку от дифтерии и столбняка будущей маме делают в том случае, если пришла пора плановой вакцинации (один раз в 10 лет после 16-летнего возраста). Прививку от гриппа перед беременностью делают, если во время второго или третьего триместра беременности ожидается ежегодная эпидемия гриппа.

Помните: Ваш организм во время беременности испытывает удвоенные нагрузки, и его необходимо подготовить к ним. Помогите ему защититься от опасных инфекций и заранее обратитесь в ОН КЛИНИК.

Наши специалисты дадут полезные рекомендации и ответят на все Ваши вопросы, назначат укрепляющие витаминные и минеральные комплексы и Вам, и будущему отцу, а при необходимости – проведут качественное лечение. Записаться к врачу на удобное время можно как телефону, так и заполнив специальную форму на сайте.

Какие прививки необходимо сделать перед беременностью?

Краснуха

Вирус краснухи – один из самых опасных для ребенка в период внутриутробного развития. Дети, чьи матери болели краснухой во время беременности, могут получить серьезные пороки и врожденные уродства.

Если будущая мать ранее не сталкивалась с краснухой и документальных сведений об этом нет, то прививку делают за три месяца до начала планирования беременности. Но и при наличии у женщин антител к этой инфекции (например, если она болела краснухой в детстве, но медицинская карта не сохранилась) прививка является полностью безопасной и усиливает иммунитет.

Прививку против краснухи можно делать только до беременности. Во время вынашивания плода ее делать нельзя, так как существует вероятность повреждения ребенка вирусом вакцины. После вакцинации врачи советуют предохраняться в течение трех месяцев.

Ветряная оспа

Вирус ветряной оспы может повредить плод, если будущая мама заразилась во время второго или третьего триместра беременности. Грубые нарушения формирования кожного покрова, зрения, опорно-двигательного аппарата и головного мозга – ко всем этим серьезным последствиям может привести врожденная ветряная оспа.

Вакцинация против ветряной оспы проводится два раза с интервалом инъекций от 6 до 10 недель.

Во время вынашивания малыша прививку против этого заболевания делать не рекомендуется из-за возможного повреждения плода.

Гепатит В

Передача вируса гепатита В возможна через кровь и другие биологические жидкости, а также во время родов, от матери к ребенку. В качестве вакцинации делаются три инъекции, и желательно успеть их сделать за полгода до зачатия. Это позволит обеспечить наиболее надежную защиту. Если не удалось провести вакцинацию за шесть месяцев до беременности, возможно применение другой схемы, когда третья прививка делается через один или два месяца после второй. Также возможен перенос третьей прививки на период после родов.

Полиомиелит

В России давно не отмечалось случаев заражения полиомиелитом, но учитывая высокую контагиозность этого заболевания и опасность развития тяжелых последствий, врачи рекомендуют не забывать о необходимой вакцинации перед беременностью. Вакцинация инактивированной полиомиелитной вакциной проводится за 2 месяца до начала планирования беременности.

Дифтерия, столбняк

Прививку от дифтерии и столбняка при планировании беременности делают, если в этот период пора проводить очередную вакцинацию или ранее пропустили предыдущую прививку.

Согласно календарю прививок, вакцинация против дифтерии и столбняка проводится каждые десять лет. Антитела, полученные будущей матерью после прививки, передадутся малышу во время грудного вскармливания.

Грипп

Беременные женщины подвержены тяжелым осложнениям гриппа. Поэтому развитие заболевания лучше вовремя предотвратить.

Прививку делают тем беременным женщинам, у которых второй-третий семестр совпадает с эпидемией гриппа. Об этой прививке стоит помнить и тем будущим мамам, кто страдает какими-либо хроническими заболеваниями. Грипп может усугубить течение болезни и тем самым отрицательно повлиять на плод.

Корь и паротит

Вакцинация против кори проводится двукратно с интервалом в один месяц, а прививку против эпидемического паротита («свинки») делают один раз, за три месяца до начала планирования беременности. Если будущая мать планирует посещать другие страны, может потребоваться ряд прививок с учетом географии ее поездок.

Если Вы сомневаетесь в целесообразности той или иной прививки и хотите получить больше информации о том, как лучше всего подготовиться к беременности и родить здорового ребенка – записывайтесь к нам на прием! Наши специалисты ответят на все Ваши вопросы и предложат качественные вакцинные препараты, которые абсолютно безопасны и безвредны.

Стоит ли делать прививку, если я пытаюсь забеременеть?

Прививки помогают защититься от определенных видов заболеваний при помощи использования ослабленных или мертвых бактерий и вирусов, которые попадают в организм посредством инъекций, назального спрея либо таблеток. Вакцины обычно содержат небольшую часть бактерии или вируса в смягченной, но жизнеспособной, либо в мёртвой форме. Например, прививка от ветряной оспы (ветрянки) – это инъекция, включающая сильно ослабленные частички вируса ветрянки. Вирус в вакцине в большинстве случаев недостаточно силён для того, чтобы повлечь за собой заражение, но он может простимулировать иммунную систему к выработке антител, которые способны защитить человека от будущих инфекций.

Зачем мне думать о прививках, если меня интересует вопрос зачатия?

Вакцинация призвана помочь предотвратить серьезные осложнения в период вынашивания малыша. Например, если не привитая мама заражается во время беременности краснухой, это может привести к выкидышу или серьезным врождённым порокам у будущего ребёнка. Такая распространенная вирусная инфекция, как грипп, зачастую также негативно влияет как на мать, так и на ребёнка. Заболевание гриппом во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам, возникновению воспаления легких у будущей мамы или даже к смерти. Вакцинация от этих и других инфекций перед беременностью может уберечь будущую маму от получения инфекции либо предотвратить её серьёзные последствия.

Когда лучше всего делать прививки?

Некоторые виды вакцинации, например, от гепатита А или В, а также вируса гриппа возможно проводить даже во время беременности. При этом стоить помнить, что прививки от ветрянки или краснухи содержат в себе ослабленные, но живые версии вирусов/бактерий, и их лучше всего делать за один–три месяца до наступления беременности. В любом случае, советуем проконсультируйтесь с Вашим врачом для принятия верного решения о прохождении необходимой вакцинации.

Каковы побочные эффекты от вакцинации?

Большинство людей не испытывают практически никаких побочных эффектов после вакцинации. Однако иногда после введения вакцины у пациента может наблюдаться краснота или припухлость на коже или мышечная боль в месте проведения внутримышечной инъекции.

Если вы страдаете аллергией на ряд лекарственных препаратов, определённые виды пищи или другие вещества, обсудите это с вашим врачом перед тем, как сделать прививку, потому что некоторые вакцины могут их содержать.

Я принимаю кортиокостероиды для лечения имеющегося у меня заболевания. Можно ли мне делать прививку в этом случае?

Некоторые прививки не рекомендуется делать пациентам, принимающим стероиды или другие лекарственные препараты, которые влияют на иммунную систему. Непременно обсудите с доктором вашу ситуацию индивидуально. На консультации со специалистом необходимо перечислить все препараты, которые вы принимали перед тем, как принять решение о прохождении вакцинации.

Вскоре я планирую путешествие в Азию/Африку и одновременно пытаюсь забеременеть. Следует ли мне делать прививку?

Некоторые заболевания, такие как, например, желтуха или малярия, более распространены за пределами России. Определенные вирусы и инфекции могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у любого человека, и в особенности у беременных женщин. Некоторые из вакцин против экзотических заболеваний безопасны для использования беременными женщинами, а также женщинами, которые пытаются забеременеть. Но целесообразность проведения прививок непременно стоит обсудить с врачом, который занимается вопросом вакцинации путешественников.

Могут ли прививки вызвать аутизм либо врождённые дефекты развития?

В настоящее время медицинские данные о том, что вакцинация может стать причиной аутизма или других заболеваний у детей, матери которых сделали прививки, отсутствуют. Скорее, наоборот – отсутствие надлежащей вакцинации может привести к серьезным проблемам со здоровьем как у матери, так и у ребёнка.

Предимплантационная генетическая
дигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Прививка от гриппа перед планированием беременности

Ни для кого не секрет, что начинать подготовку к беременности стоит намного раньше, чем на тесте появится вторая полоска. От каких заболеваний стоит сделать прививку перед планируемой беременностью?

Защита организма перед планированием беременности

Помимо здорового питания, заботы о физической активности , достаточном сне и отсутствии стресса, полезно подумать об иммунизации организма против определенных заболеваний. Нужно отметить, что вакцинация в первом триместре или непосредственно перед зачатием может быть очень опасной для ребенка, поэтому нужно задуматься о защите организма гораздо раньше, желательно, как минимум за полгода до планируемого зачатия.

Грипп

Вакцинация против гриппа должна рассматриваться в первую очередь теми женщинами, которые регулярно используют эту вакцину и подвержены повышенному риску развития заболевания (женщины с хроническими заболеваниями, включая астму или диабет), а также теми, кто ежедневно контактирует с большим количеством людей (например, работающие в школе, офисе, больнице). Необходимо сделать прививки в сезон гриппа, то есть осенью-зимой, но желательно как минимум за два месяца до планируемой беременности. Бояться этой прививки не стоит. Помните, что вакцина лишь частично защищает от болезни, но в каждом случае облегчает симптомы возможного заболевания и значительно снижает риск осложнений.

Ветряная оспа

Ветряная оспа ассоциируется в первую очередь с непривлекательными зудящими красными точками и она может оказаться действительно опасным заболеванием. Особенно если заболеет будущая мама. Послеродовые осложнения, особенно в первые 20 недель беременности, могут вызвать так называемый синдром врожденной ветрянки, который проявляется поражением центров нервной системы ребенка или нарушением зрения. Однако, прежде чем сделать прививку, нужно проанализировать, удастся ли это успеть по срокам. Вакцина состоит из двух доз, которые следует ввести с интервалом от 6 недель до 3 месяцев. Весь курс вакцинации необходимо пройти за 6 месяцев до возможной беременности.

Краснуха

Краснуха — не менее опасное заболевание, особенно в первом триместре беременности. Почему это может быть опасно? Помимо увеличения вероятности выкидыша, она также несет в себе риск потери слуха и зрения у ребёнка, деформаций костей и пороков сердца. Однако следует помнить, что вакцину против краснухи необходимо вводить как минимум за три месяца до зачатия, поэтому стоит пройти тест на антитела гораздо раньше.

Столбняк

Большинство из нас справедливо связывает заболевание столбняком со случайной травмой. Однако сильнозагрязненная землей рана — это не единственная опасность. Все глубокие раны, особенно загрязненные, подвержены инфекции. Прививку от столбняка делают в детстве и кажется, что бояться нечего. Но эта вакцина отличается от вышеупомянутых тем, что она не дает пожизненного иммунитета. Вопрос в том, стоит ли оно того? Неужели столбняк настолько опасен, что о вакцине действительно нужно подумать заранее? К сожалению, да, если заболела беременная женщина, ее ребенку грозит не только порок развития, но и даже смерть.

Гепатит А и В

Эти гепатиты имеют вирусное происхождение. Женщины, которые постоянно пребывают среди большого количества людей, особенно уязвимы. Лечение в больнице также сопряжено с риском заболевания и этого не может исключить ни одна беременная женщина. Точно так же, как необходимость кесарева сечения или даже эпизиотомии, которые являются еще одним из потенциальных источников инфекции.

Как и в случае вакцинации против оспы, введение этой вакцины нужно провести как минимум за 6 месяцев до планируемой беременности — иммунитет дают только три дозы вакцины, последняя должна быть введена через пять месяцев после второй. Существуют вакцины от каждого типа гепатита или комбинированная вакцина.

Прививки от болезней, которые считаются «одноразовыми», обычно делаются только один раз в жизни (перенесённая болезнь вырабатывает иммунитет у организма) не понадобятся, если они уже были проведены. Конечно, в этих вакцинациях нет необходимости, если они уже были сделаны. Если же уверенности в иммунитете нет, то они рекомендуется, особенно в тех случаях, когда будущая мама находится в местах большого скопления людей каждый день, например, работает в школе, торговом центре или даже в медицинском учреждении. Также стоит знать, что вакцина защищает не только от инфекции во время беременности, но и во время родов, например, в случае необходимости хирургического вмешательства.

Таким образом, примерно за полгода до планируемой беременности стоит вспомнить (желательно вместе с родителями), какие инфекционные заболевания были перенесены в детстве и от каких была проведена вакцинация. Если иммунитета нет, то, стоит серьезно подумать о вакцинации.

Планируем беременность – прививки

Часто у женщин возникают вопрос, необходимо ли проводить вакцинацию до наступления и во время беременности, от каких инфекций и как это сделать правильно.

Вакцинация при подготовке к беременности обусловлена необходимостью создания иммунного барьера от инфекций. Что дает профилактику первичного инфицирования беременной и плода, и связанные с этим осложнения.

С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением. Во время беременности по-иному работают все органы и системы, что также влияет на иммунитет. Беременность — это состояние, которое может привести к значительному снижению иммунитета.

Важно провести вакцинацию до наступления беременности против следующих инфекций: краснуха, вирусный гепатит В, полиомиелит, дифтерия, столбняк, грипп

Краснуха

Для беременных и их будущих детей опасны практически любые вирусы, размер и свойства которых позволяют им проникать через плацентарный барьер. Среди них особо опасна краснуха. Следствием болезни беременной женщины, не имеющей иммунитета, с 75–95% вероятностью становятся врожденные уродства у плода. Врожденная краснуха является причиной около 20% уродств и встречается с частотой более 2 на 1000 живых новорожденных.

Если женщина не болела краснухой, то прививку необходимо сделать как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно иммунологическими методами.

Все современные противокраснушные вакцины обладают 95–100% эффективностью. Иммунитет после вакцинации сохраняется более 20 лет. Вакцина содержит живой вирус, курс вакцинации состоит из всего одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.

Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом.

NB! В течение, как минимум, 2 мес. после прививки против краснухи необходимо предохраняться!

Вирусный гепатит В

Строго говоря, вакцинация против вирусного гепатита В необходима всем. Вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи.

Вирус гепатита В передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Все беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Роды и вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск возможного инфицирования вирусом гепатита В.

Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0 – 1 – 6 мес., т.е. выбранный день (0) – через месяц (1) – через 6 мес. (3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 месяцев.

Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день (0) – через месяц (1) – через 6 – 12 мес. (3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет (современные вакцины применяются лишь с 1986 г., поэтому полная длительность иммунитета не выяснена).

Вакцина против гепатита В представляет собой чистый “австралийский антиген”, то есть лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85–90%, побочные реакции несущественны (возможны незначительное повышение температуры примерно у 2% привитых и легкая болезненность в месте укола) у 5 – 10% получивших прививку.

Полиомиелит

Риск заражения естественно циркулирующим полиомиелитом и в Европе, и в России ничтожен — последний раз “дикий” вирус полиомиелита в центральных регионах РФ был замечен лет 10 – 15 лет назад. Но есть более чем реальный риск заражения живым вакцинным вирусом, поскольку дети в целях искоренения полиомиелита в стране поголовно получают ОПВ — живую вирусную вакцину.

Во многих странах перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной поливакциной (ИПВ). Одной прививки вполне достаточно для “напоминания” иммунитету о существовании вируса.

Дифтерия, столбняк

Прививка против дифтерии и столбняка нужна, если подошел срок очередной вакцинации или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят и не знают. Прививка нужна, прежде всего будущему ребенку, которого нужно защищать от такой патологии, как столбняк новорожденных — абсолютно смертельной инфекции. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.

Грипп

Беременным, у кого 2 – 3-й триместр по времени совпадет с эпидемией гриппа, желательно за 2 – 3 месяца до эпидемии сделать прививку против гриппа. Эти рекомендации основаны на свидетельствах более высокой подверженности беременных тяжелым осложнениям гриппа. Помимо этого, прививка особенно настоятельно рекомендуется беременным (равно как и другим взрослым и детям), имеющим хронические заболевания.

Прививку против гриппа лучше сделать до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины обновленного состава (обычно, они появляются в сентябре), для защиты в текущем эпидемическом сезоне. Современные инактивированные гриппозные вакцины, относящиеся к классам расщепленных (сплит-) и субъединичных препаратов, не противопоказаны и даже рекомендованы к применению во время беременности.

Вакцинация от COVID-19: планирование беременности, беременность, кормление

В настоящее время понятно, что COVID-19 может протекать тяжело, вплоть до летального исхода, а меры профилактики действительно работают. Одной из таких мер является вакцинация, вокруг которой собралось большое количество мифов и слухов. В этой статье я приведу данные из достоверных источников, которые имеются в настоящий момент.

Гораздо проще будет говорить о безопасности вакцинации и вакцинах от COVID-19, когда пройдёт не один десяток лет, сейчас же мы находимся в сложной ситуации, когда рекомендации меняются слишком часто, что обусловлено появлением новых данных.

Вакцинация женщин, планирующих беременность

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти обследование, сдать необходимые анализы, а также пройти вакцинацию от ряда инфекционных заболеваний (краснуха, корь, грипп). Вакцинация от COVID-19 также необходима на этапе планирования беременности, так как беременные входят в группу риска по развитию осложнений и тяжелому течению коронавирусной инфекции.

Когда можно начать планирование беременности после вакцинации? Нет данных о том, что нужно ждать 3 или 6 месяцев от момента вакцинации, и планирование беременности можно начать сразу же.

Вакцины от COVID-19 вызывают бесплодие? Утверждения, связывающие вакцины от COVID-19 с бесплодием, необоснованны и не подкреплены научными доказательствами, подтверждающими их. Вакцинация от COVID-19 не влияет на фертильность у женщин и мужчин, не приводит к осложнениям беременности и вызывает нарушений менструального цикла.

Вакцинация во время беременности

В настоящее время беременным рекомендована вакцинация от COVID-19. По данным международных организаций вакцинация возможна на любом сроке беременности. С рекомендациями в РФ немного другая история — вакцинация беременных рекомендована начиная с 22 недели беременности (II триместр). Сразу оговорюсь, что научные данные, подтверждающие, что более ранний срок беременности не рекомендован для вакцинации, отсутствуют. Информация о том, что такие сроки связаны с формированием органов и систем у плода, а также возможным влиянием вакцинации матери на его развитие, не более чем миф.

Связи потерь беременности на ранних сроках с вакцинацией также не установлено. При этом мы должны помнить о том, что в I триместре потери беременности случаются чаще, чем во II и III триместрах. В то же время риски потерь беременности увеличиваются при заражении COVID-19, и особенно при тяжелом течении болезни. Тем не менее поствакцинальная реакция может сопровождаться плохим самочувствием и потребовать приема препаратов, которые не рекомендуется использовать в I триместре. Так как же быть? В каждом конкретном случае врач принимает решение с пациенткой совместно, следуя клиническим рекомендациям. По имеющимся на настоящий момент данным частота осложнений беременности у вакцинированных женщин ничем не отличается от собранных до пандемии данных.

Вакцинация кормящих женщин возможна? И тут данные международных организаций и рекомендации, существующие в РФ, кардинально отличаются. Так, ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists — профессиональная ассоциация врачей, специализирующихся в области акушерства и гинекологии в США) рекомендует вакцинацию кормящих женщин, а Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ говорят о том, что период грудного вскармливания является противопоказанием для вакцинации. Вакцинироваться или нет на фоне грудного вскармливания каждая женщина решает для себя самостоятельно.

Можно ли вакцинацию от COVID-19 совмещать с другими вакцинами? Вакцины против COVID-19 могут вводиться одновременно с другими вакцинами, в том числе в течение 14 дней с момента получения другой вакцины. Также в этот список входит вакцинация от гриппа и от коклюша в период беременности.

О чём должен предупредить врач перед вакцинацией? Побочные эффекты после введения вакцины возможны и являются частью нормальной реакции на вакцину, что обусловлено выработкой защитных антител.

После перенесенного COVID-19 требуется вакцинация? Начнем с данных, имеющихся на настоящий момент:

• средняя смертность при повторном заболевании COVID-19 составляет 3.2%
• нет данных о том уровне антител, который защищает от повторного заражения COVID-19
• устойчивость иммунитета после перенесенного COVID-19 сохраняется в среднем в течение 6 месяцев, а затем снижается, что говорит о необходимости вакцинации

Итог: вакцинация после перенесенного COVID-19 проводится через 6 месяцев. Ревакцинация также осуществляется через 6 месяцев.

Небольшое лирическое отступление на тему согласия или отказа от вакцинации. Всё ещё нередки случаи, когда медицинские работники «ругают» за отказ от вакцинации или наоборот начинают запугивать возможными последствиями при решении пациентки вакцинироваться в период беременности. В сложившейся ситуации женщине крайне тяжело принять решение о вакцинации или отказе от неё, а страх осуждения от врача не добавляет спокойствия и уверенности. ACOG в своих рекомендациях отразил необходимость поддержки как тех женщин, которые приняли решение о вакцинации, так и тех, которые отказались от неё. Для пациенток, отказавшихся от вакцинации, врачи должны подчеркнуть важность других профилактических мер, таких как мытье рук, ношение защитных масок и соблюдение социальной дистанции.

Каким препаратом стоит вакцинироваться? В настоящее время в РФ зарегистрировано три вакцины: Спутник V, Эпивак и Ковивак.

Спутник V («Гам-КОВИД-ВАК») — комбинированная векторная вакцина (аденовирусный вектор), т. е. вакцина не содержит коронавирус, только его антигены, на которые вырабатывается иммунитет, а соответственно, заболеть COVID-19 от вакцинации невозможно. Тем не менее частота поствакцинальных реакций (головная боль, повышение температуры тела, ломота в теле и слабость) выше, чем у других вакцин. В настоящее время можно говорить об эффективности вакцины около 91,6%. Данные, имеющиеся в настоящее время, говорят о безопасности вакцинации данным препаратом.

Эпивак («ЭпиВакКорона») — вакцина, основанная на пептидных антигенах SARS-Cov-2, прикреплённых к белку-носителю, т. е. также не содержит коронавируса. В настоящий момент исследования препарата продолжаются, в частности, ещё не проведено плацебо-контролируемое исследование (то есть исследование, в котором часть добровольцев получает плацебо — препарат-пустышку). Следовательно, для точной оценки безопасности и эффективности препарата требуется дополнительное время.

Ковивак («КовиВак») — содержит инактивированный (убитый) коронавирус, вызывающий COVID-19 (SARS-Cov-2). Точных данных об эффективности и безопасности вакцины на настоящий момент не представлено, то есть вакцина также находится на стадии исследования. При этом если пациент решает вакцинироваться, то он должен понимать, что принимает участие в исследовании и предупрежден о всех последствиях.

Информация о самом коронавирусе меняется достаточно быстро, как и данные о вакцинах, и в настоящий момент можно говорить о желательности вакцинации как для женщин, планирующих беременность, так и в период беременности и грудного вскармливания.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Беременность и прививка против гриппа

Период беременности для каждой женщины особый, поскольку приходится думать не только о себе, но и беспокоиться о будущем малыше.

Беременность длится долгих 9 месяцев и часть срока обязательно приходится на холодный сезон, когда «свирепствуют» ОРИ.

Беременность – физиологическое состояние, при котором весь организм работает с удвоенной, а иногда и утроенной нагрузкой, а его защитные силы снижаются естественным образом — происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, а это влечет за собой пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам. Среди острых респираторных инфекций грипп является лидирующим заболеванием, которое может весьма трагично завершиться как для самой беременной, так и для её будущего малыша.

У беременных женщин намного чаще отмечаются осложнения гриппа: вирусные и бактериальные пневмонии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т.п. При тяжелом течении болезни могут развиться осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). На фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы. Из-за снижения общего иммунитета после гриппа могут обостряться или развиваться бактериальные заболевания, например, кандидоз.

Лечение гриппа и его осложнений небезопасно — далеко не все антибиотики разрешены к использованию во время беременности, а для лечения, например пневмонии, применяются достаточно токсичные противовирусные и антибактериальные средства.

Вирусная интоксикация матери может вызвать аномалии развития, отставание в физическом или психическом развитии будущего ребёнка. Плацента формируется к концу 16-й недели, поэтому вирус гриппа при заражении матери беспрепятственно проникает в систему кровообращения плода, вызывая тяжелые поражения органов, провоцируя рождение маловесного ребенка и преждевременные роды, гибель плода. На ранних сроках беременности применяемые для лечения гриппа и его осложнений лекарственные средства могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода. Младенец может родиться с патологией сердца, почек, проблемами со слухом и со зрением. Выявить эти нарушения не всегда удаётся даже с помощью УЗИ.

Зачем проводят иммунизацию при беременности

Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин от гриппа. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит, и выбор остается за будущей матерью. Согласие на прививку — взвешенное, грамотное решение, которое женщина должна принимать только в тесном сотрудничестве со своим врачом.

Избежать тяжёлых последствий гриппа без прививки сложно, особенно на современном этапе, когда все беременные ведут активную жизнь. Чтобы еще надежнее защитить от гриппа маму и будущего малыша, рекомендуется использовать так называемый принцип «кокона»: привить необходимо также обязательно всех, кто имеет прямой контакт с беременной – взрослых и старших детей в семье, коллег на работе, медработников и др.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа и на каком сроке?

Проведение прививки оптимально во время планирования беременности, за месяц до ее наступления, так как защитное действие вакцины длится до года. Но такая возможность есть не всегда, и часто вопрос о том, делать или нет, приходится решать, когда женщина уже находится в «интересном» положении.

• риск инфицирования и возможных неблагоприятных последствий сводится к минимуму;
• современные вакцины совершенно безопасны для матери и ребенка;
• прививка способствует выработке антител в организме женщины — через плаценту они передаются ребенку и защищают его еще около 6 месяцев после появления на свет.

Риск заражения малыша, родившегося от привитой мамы, на 60 % меньше — новорожденный ребенок особенно уязвим для инфекционных заболеваний, а прививку против гриппа ему делать еще рано.

Прививку против гриппа инактивированными вакцинами можно проводить на любом сроке беременности в преддверии эпидемического подъема заболеваемости ОРИ и до начала повышения инфекционной активности вирусов — в сентябре — начале ноября.

Выбор безопасных вакцин для беременных

В составе современных субъединичных и расщеплённых (сплит-) вакцин нет живых или инактивированных вирусных частиц — только важные для формирования иммунитета белковые фрагменты уже разрушенного вируса (антигены), что обеспечивает отсутствие побочных реакций и исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод.

В Беларуси к наиболее часто выбираемым препаратам для вакцинации беременных относят Инфлювак, Ваксигрип и Гриппол Плюс и др.

Наиболее подходящей вакциной для женщин в период гестации можно рассматривать Гриппол Плюс российского производства – она не содержит консервантов и следов антибиотиков; в ее составе только поверхностные протективные антигены вируса (гемагглютинин и нейраминидаза).

Входящий в состав Гриппол Плюс иммуномодулятор полиоксидоний увеличивает иммуногенность антигенов в вакцине и в 3 раза снижает их прививочную дозу (до 5 мкг), повышает иммунологическую память, за счет коррекции иммунного статуса повышает сопротивляемость к другим инфекциям. Защита от штаммов вируса гриппа, включенных в состав вакцины, формируется через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев.

Когда прививку от гриппа не делают

Для прививки от гриппа во время беременности существует целый ряд противопоказаний:

• тяжелая аллергия на яичный белок (не реакция по типу крапивницы!);
• зафиксированная ранее индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• острое течение любого заболевания, повышение температуры, обострение соматических болезней, аллергий;
• гестозы второго и третьего триместра.

Все эти противопоказания беременной женщине нужно обязательно знать, чтобы вовремя сообщить об их наличии врачу. Это позволит избежать в дальнейшем нежелательных осложнений, как для плода, так и для женщины.

Любое нарушение в самочувствии беременной, тем более после прививки, требует внимательного наблюдения. Если плохо матери, то страдает и неродившийся ребёнок.

Подготовка к вакцинации от гриппа:

• вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
• недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
• за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.

Вакцина от гриппа — защита для мамы и малыша: сделав прививку, вы как минимум на шаг опережаете грипп.