Папиллома на глазу: причины появления и методы лечения

Папиллома на веке

Папиллома на веке — небольшой нарост на коже верхнего или нижнего века. Новообразование может появиться в любом возрасте; причиной его формирования является вирусная инфекция, определенную роль в активации вируса играют предрасполагающие факторы. Для лечения используются медикаментозные средства, подавляющие активность возбудителя. Удаление папилломы на веке осуществляется с помощью современных методов микрохирургии — лазерного или радиоволнового скальпеля. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, она безболезненна и безопасна.

Причины возникновения

Папиллома — кожное новообразование вирусной этиологии. Причиной возникновения нароста является активизация вируса папилломы человека (ВПЧ). По данным медицинской статистики, данным вирусом инфицировано порядка 70% населения планеты. Столь широкое распространение возбудителя объясняется возможностью передачи инфекции контактно-бытовым путем.

Пути передачи вируса

Хотя бытует мнение, что вирус ВПЧ передается половым путем, на самом деле, ситуация обстоит несколько иначе. Половой путь передачи в данном случае является лишь одной из форм контактно-бытового механизма распространения возбудителя. Поскольку вирус локализуется в клетках кожи, он может оставаться на предметах, с которыми контактировал носитель инфекции.

Инфицирование вирусом может произойти в местах общего пользования, в которых не в полной мере соблюдаются санитарные нормы. «Подхватить» инфекцию можно в сауне, в бассейне, в спортивном клубе, парикмахерской, солярии, косметологическом салоне. Опасно в этом отношении пользование общими полотенцами и другими предметами личной гигиены. Женщинам не следует пользоваться общими «пробниками» в магазинах, предлагающих косметическую продукцию.

При половом контакте с носителем инфекции вероятность передачи очень высока, поскольку вирус поражает не только слизистую урогенитального тракта, но и кожный покров. Соответственно, если инфекция находится в клетках кожи промежности или половых органов, презерватив не может выполнить защитную функцию. Фактически, против ВПЧ это средство защиты абсолютно неэффективно.

Предрасполагающие факторы

В организме носителя вирус в течение долгого времени может находиться в неактивном состоянии. Внешние симптомы, например, папиллома на веке глаза, на руках или на коже интимной зоны, появляются при переходе возбудителя в активную стадию. Способствуют этому факторы риска, снижающие резистентность организма носителя к инфекции. Ниже перечислены наиболее значимые предрасполагающие факторы:

• Перенесенные операции, соматические или острые инфекционные заболевания.
• Беременность.
• Гормональные нарушения.
• Хронический или острый стресс.
• Длительное физическое или умственное переутомление.
• Алиментарная недостаточность (дефицитный рацион питания при похудении), авитаминоз, нехватка в меню определенных микроэлементов.
• Болезни печени и желудочно-кишечного тракта.
• Прием лекарственных препаратов из группы цитостатиков и иммунодепрессантов.

Внешне папилломы на веках выглядят как небольшой нарост, цвет которого не отличается от цвета здоровой кожи. По размеру новообразование редко превышает 1-2 миллиметра, хотя известны случаи, когда нарост достигал и сантиметра в диаметре. Поверхность кожи над пораженным участком шероховатая. Образование безболезненное, однако при механическом повреждении оного возможны неприятные ощущения.

Специфика папиллом на веках в том, что они могут становиться причиной ощутимого физического дискомфорта и даже медицинских проблем. Пациенты нередко жалуются на ощущение «песка» или инородного тела в глазу, хотя образование располагается на внешней поверхности века. Среди возможных симптомов слезотечение или сухость глаза. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит, блефарит. Хотя серьезной угрозы для здоровья или зрения эти состояния не представляют, при появлении папилломы на глазу лучше как можно раньше обратиться за помощью специалиста.

Как избавиться от папиллом?

Поскольку папиллома — это не просто кожный нарост и эстетический дефект, а проявление хронической вирусной инфекции, для решения проблемы необходим комплексный подход с применением различных направлений лечения.

Пациенту назначается не специфическая противовирусная терапия препаратами, которые подавляют размножение и жизнедеятельность вируса. В этих целях врач может назначить Панавир, Ацикловир, оксолиновую мазь и другие противовирусные средства.

Второе направление лечения — повышение общей и местной резистентности организма к возбудителям инфекционных заболеваний. Для укрепления иммунитета назначаются иммуностимуляторы. Общеукрепляющим действием на организм обладает эхинацея. Можно использовать лекарственные травы. Более специфическим действием обладают препараты, способствующие выработке интерферона (Виферон).

Удаление папилломы на веке— важнейшей условие успешной терапии. Почему важно избавиться от образования? Нарост является очагом инфекции, причем вируса в активной форме. С одной стороны, образование на веке представляют косметический дефект. С другой, оно могут привести к инфицированию членов семьи. Наконец, удаление очага инфекции способствует полной элиминации возбудителя из организма носителя.

Методы удаления

Как удалить папиллому на веке? Поскольку кожа на веке очень тонкая, с появлением современных хирургических технологий традиционное хирургическое удаление папилломы используется редко. В клиниках Москвы эти образования удаляют с помощью микрохирургического оборудования — лазера, методом электрокоагуляции или радиоволновым скальпелем.

Наиболее эффективным и безопасным считается лазерное удаление папилломы. Процедура, которая проводится с помощью углекислого лазера, обладает следующими преимуществами:

• С помощью местных анестетиков можно провести удаление безболезненно.
• Лазер обладает стимулирующими свойствами, способствует скорейшему заживлению кожи после операции.
• Благодаря коагулирующим свойствам лазера минимизируется кровотечение и повреждение здоровых участков кожи.
• Нет риска инфицирования, поскольку лазер не может быть источником инфекции и обладает губительным действием на вирусную и бактериальную флору. Благодаря этим свойствам лазер повышает эффективность противовирусной терапии и способствует элиминации инфекции.
• Реабилитационный период короткий.
• Нет риска формирования шрама или рубца.
• Нет риска рецидива заболевания.

Удаление нароста в домашних условиях — менее эффективная (чаще всего — неэффективная) тактика. Местное применение средств народной медицины неоправдано, следует обратиться к специалисту сразу при появлении образования.

Папилломы на веке – причины и лечение (удаление)

Согласно медицинскому определению, папиллома – это небольшая доброкачественная опухоль бородавочного типа, которая образуется на коже либо на слизистой оболочке.

Как и кондиломы, очень близкие по сути, но несколько отличающиеся остроконечной формой, папиллома связана с активностью особого одноименного вируса, – папилломавируса человека, или HPV в международной терминологии.

Папилломавирус имеет множество разновидностей и штаммов, среди которых есть и относительно безвредные, и вызывающие всевозможные доброкачественные разрастания по типу бородавок, и агрессивно-канцерогенные. Папилломавирус человека распространен чрезвычайно широко: обычно указываются эпидемиологические данные на уровне примерно 60% населения земного шара, однако в других источниках эта оценка квалифицируется как неоправданно оптимистическая и заниженная чуть ли не на треть (т.е. предполагается, что носителями вируса HPV могут оказаться до 90% всех людей).

Так или иначе, папилломы при определенных неблагоприятных условиях и состояниях организма могут появляться практически в любом месте, в том числе и на веках. Обычно качество жизни снижается, главным образом, из-за видимого косметического дефекта, который нарастает по мере медленного увеличения опухоли.

В других случаях, – например, если папиллома образуется у ресничного края, разрастается до значительных размеров или воспаляется, – возникает также физический дискомфорт и, несмотря на доброкачественный характер, ставится вопрос о хирургическом удалении. Говоря о доброкачественности папиллом, нельзя не упомянуть о том, что при длительном и/или множественном папилломатозе существует реальный риск малигнизации (злокачественного перерождения), т.е. показания к своевременному радикальному устранению являются более чем вескими.

Причины появления папиллом на веках

Инфицирование папилломавирусом происходит бытовым, половым, контактным (даже через микроскопические повреждения дермы) путями. Для большинства штаммов характерен очень длительный латентный период: вирус может годами не обнаруживать своего присутствия в организме-носителе.

К упомянутым выше неблагоприятным условиям и состояниям относится, прежде всего, ослабление иммунитета; в свою очередь, тому способствуют ситуации хронического стресса, дефицит здорового сна, перенесенные тяжелые заболевания или масштабные хирургические вмешательства, а также, как показывают статистические исследования, гиперинсоляция (избыток естественного или искусственного ультрафиолетового излучения).

Давно замечено, что бородавки чаще возникают у детей и у пожилых людей – к папилломе века это относится в полной мере и объясняется, опять же, нестабильностью и недостаточностью иммунной защиты на этапах бурного развития или старения организма.

Диагностика заболевания

Папиллома века вполне очевидна для специалиста, который ранее видел их множество. Иными словами, любой опытный офтальмолог диагностирует папиллому века de facto. Тем не менее, всегда имеют место нюансы, нуждающиеся в дифференциальной или уточняющей диагностике: какого цвета образование, как быстро оно развивается, на ножке оно или на плоском фундаменте, какова текстура поверхности (бугристая, гладкая, «нездорово-воспаленная» и т.д.). В любом случае, отбирается биопсия и отправляется на гистологическое исследование. Учитывая вышеупомянутую тенденцию к малигнизации, всегда есть риск застать абсолютно доброкачественную папиллому, как говорят в медицине, «за день до рака» – и пропустить озлокачествление.

Лечение (удаление) папиллом на веках

Любые уплотнения, возвышения, выбухания, потемнения, покраснения, выпуклости, впадинки, сосочки, бородавки, – словом, все, чего раньше не было, а недавно появилось, – безопасней для жизни показать врачу завтра же. Оборот «безопасней для жизни» в данном случае следует понимать буквально: папилломавирус отнюдь не является привычным и безобидным соседом-симбиотиком, – скорее, это коварная и подлая мина замедленного действия, которую лучше обезвредить заранее.

Народные методы лечения

При всем уважении к народным, нетрадиционным, бабушкиным, монастырским, кремлевским, тибетским, марсианским и прочим сакральным методам: пожалуйста, имейте в виду, что новообразования – это не тот случай, когда можно играть в русскую рулетку с судьбой. Сходите к врачу, а потом, когда угроза будет устранена, – экспериментируйте на здоровье.
Таблеток, мазей, прижиганий, аппликаций, ароматических масел, уколов, капель, молитв, заговоров против папиллом или кондилом – мы, к сожалению, пока для вас не изобрели.

Пожалуйста, потратьте два часа на амбулаторные процедуры, спасите мимоходом свою жизнь под местной анестезией – и возвращайтесь с чистыми веками к повседневным делам. Допускается послеоперационный рассказ о несовершенстве современной медицины.

Хирургическое удаление папиллом

«Амбулаторные процедуры» – этот термин подразумевает широкий спектр современных аппаратных методов удаления папиллом; выбор принадлежит врачу и будет определяться клинической ситуацией и технологическими возможностями конкретной клиники (эксимер-лазер, жидкий азот, электрокоагулятор, полированный скальпель из легированной стали).

Длительность реабилитационного периода примерно равна продолжительности заживления небольшой накожной ранки и составляет, в среднем, несколько дней. «Несколько» – зависит от возраста, иммунного статуса и индивидуальных регенеративных возможностей. Показаны витаминные и антиоксидантные комплексы. При образовании рубцовых дефектов (заметных, как правило, лишь самому пациенту при пристальном разглядывании в зеркале) проблема легко решается косметической лазерной шлифовкой.

Цены на лечение

На момент публикации стоимость безопасного устранения папилломы века в нашем офтальмологическом центре составляет примерно 5-6 тысяч рублей; к этому следует прибавить стоимость гистологического исследования (примерно 2,5 тысячи). Разброс обусловлен выбором конкретного метода вмешательства; критериями такого выбора, в свою очередь, являются локализация, размер, динамика, возраст и прочие многочисленные нюансы, учитывать которые – обязанность врача, которому вы доверяете и к которому обратились.

Профилактика

Было бы не вполне корректным и, по большому счету, не вполне честным давать какие-либо рекомендации по профилактике инфицирования вирусом HPV. И все же: постарайтесь не прикасаться к другим людям, не иметь ни малейших повреждений на коже, не вступать в половые контакты с кем бы то ни было, не пользоваться ни чужими, ни своими полотенцами (которыми втайне от вас мог воспользоваться кто-либо еще), избегать проживания в густонаселенных районах, снимать скафандр высшей защиты только на ночь и только в стерильном боксе…

Если же говорить серьезно, то меры профилактики настолько банальны, что врачам остается лишь повторять их бесконечное число раз – пока они не войдут в привычку и не станут общечеловеческим инстинктом. Мойте руки с мылом всякий раз, когда они покажутся вам нечистыми; пользуйтесь только и исключительно своими собственными, индивидуальными гигиеническими средствами; не трите глаза пальцами, которые перед этим случайно прикоснулись к уличной лавке, поручню метрополитена, бортику бассейна и т.д.; уважайте собственный иммунитет и, по крайней мере, не мешайте ему нездоровым образом жизни, самоубийственными привычками и хроническим недосыпом.

Как происходит удаление папиллом на веке глаза? Все о методах лечения заболевания

Папиллома века – наиболее распространенная форма новообразований.

Данные образования помимо создания косметологического дефекта могут приводить к поражению глазного яблока.

Ниже в статье будет подробно рассмотрен вопрос как убрать папиллому на веке, какие главные причины выделяют, а также, что можно применять в качестве профилактики заболевания.

Что такое папиллома на веке глаза?

Папиллома на веке глаза возникает в результате поражения вирусом папилломы, которое далеко не всегда может доставлять человеку дискомфортные ощущения.

Обратите внимание! Чаще всего главная опасность папилломы заключается в том, что такое новообразование мешает пациенту нормально видеть.

Но дело заключается не в офтальмологическом нарушении, а в наличии дерматологического препятствия.

По своей сути такие патологии являются доброкачественными и провоцируются попаданием в организм папилломовируса.

Для его передачи достаточно контакта с предметами обихода носителя такого заболевания, так как данный вид вируса является условно-патогенным (то есть приводит к развитию заболевания лишь при определенных условиях).

На фото ниже приведены симптомы и признаки появления папилломы на верхнем и нижнем веке:

Папилломы на веках: причины

Основная причина папилломы – проникновение папилломовируса в организм, что может происходить по следующим причинам:

1. При образовании любых микротравм в кровеносную систему организма открывается доступ для любых вирусов, в том числе – и для возбудителя данного заболевания.
2. Развитию недуга способствует снижение или ослабление функций иммунной системы организма.
3. Новообразования могут возникать вследствие систематических стрессов.
4. Недостаточное количество витаминов и необходимых питательных веществ также может служить причиной образования папилломы века.

Такое заболевание иногда развивается вследствие длительного употребления антибиотических медикаментозных препаратов.

Симптомы

Нужно знать! Папилломы века в первую очередь доставляют косметологический, а следственно и эстетический дискомфорт.

Симптомами такого заболевания являются:

1. Образование наростов, достигающих от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.
2. Нарушение функций закрывания и открывания века при условии расположения образований непосредственно в области глазного яблока.
3. Нарушение функций слезной железы, что сопровождается обильным слезотечением, которое невозможно остановить.
4. Перегревание слизистой оболочки глаза.

Отсутствие адекватного лечения и несвоевременная диагностика заболевания может приводить к развитию таких офтальмологических нарушений, как конъюнктивиты, дефекты рефракции и блефариты.

При условии, что папиллома возникает на внутреннем веке пациента и имеет шершавую поверхность, может возникать болевой синдром.

В каждом конкретном случае решение об удалении папилломы принимает специалист, которому перед такими процедурами необходимо диагностировать разновидность заболевания.

Разновидности

Существует два вида папиллом: множественные и одиночные, при этом сами образования могут иметь различные размеры, формы и цвет.

Также такие патологии могут иметь низкую и высокую онкологическую активность.

Важно! Папилломы низкого онколоактивного качества могут удаляться обычными методами, а развиваются они достаточно медленно.

В противном случае патологии растут быстро, а назначение метода удаления зависит от решения лечащего врача, так как иногда достаточно и консервативной терапии (хотя в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство).

Папилломы на веке у детей

Очень часто подобная проблема возникает у детей, при этом чаще всего детские папилломы образуются на ресничном крае.

Основная опасность таких недугов заключается в том, что ребенок по незнанию может повредить целостность папилломы при ее растирании и расчесывании.

При лечении такого заболевания у взрослых допускается применение методов народной медицины.

Но лечение патологии у ребенка данным способом противопоказано, так как многие средства могут вызвать отечность, рези и болевой синдром.

У детей такие образования могут пройти сами по себе по прошествии нескольких месяцев, поэтому для маленьких пациентов хирургическое вмешательство при заболеваниях такого рода – исключение.

Опасность патологии

Существует ряд причин, по которым папилломы глаза необходимо удалять:

1. Такие патологии могут являться признаками и вторичными симптомами злокачественных образований.
2. В некоторых случаях данные образования приводят к функциональности зрительного аппарата, так как загораживают поле обзора.
3. При наличии наростов большого размера возможна полная потеря зрения, так как они загораживают обзор.

Как удалить папиллому на веке?

Современная медицина позволяет удалить папиллому на веке несколькими способами, при этом в большинстве случаев прогноз благоприятен.

Осторожно! Такого рода процедуры могут быть эффективны только при своевременной постановке диагноза и при предварительной консультации у специалиста.

Лазерное удаление

Лазерное удаление является в данном случае оптимальным решением, так как позволяет проводить процедуру без образования в области оперативного вмешательства каких либо следов (шрамов, рубцов или спаек).

Удаление происходит на уровне дермальных (глубинных) слоев, что предполагает полное устранение дефекта без риска образования раковых опухолей.

Здоровые ткани при этом не травмируются, благодаря возможности точной настройки лазерного луча (речь идет об его интенсивности и фокусировке).

На операцию затрачивается всего несколько минут, хотя этому предшествует длительная диагностика.

В процессе вмешательства человек не ощущает никаких болезненных ощущений, но при возникновении болевого синдрома место оперативного вмешательства может быть обработано анестетическими средствами местного назначения.

Лазерный луч используется для бесконтактного вмешательства: инструмент не имеет непосредственного контакта с глазом пациента, что гарантирует не только комфорт, но и снижение риска заражения конъюнктивы.

Если учесть, что операция проходит в условиях полной стерильности, вероятность занесения оказывается крайне малой.

Хирургическое удаление

Помните! Хирургическое вмешательство – способ, который применяется в редчайших случаях, когда папиллома образуется на внутреннем крае века или в непосредственной близости от глазного яблока.

Это достаточно рискованный способ, при котором не гарантируется полное избавление от дефекта.

К тому же пациента заранее ознакамливают с условиями операции, одно из которых – наличие рубца после работы хирурга.

С точки зрения косметологии это достаточно явный эффект, который к тому же тяжело удалить, поэтому хирургическое вмешательство считается в данном случае крайней мерой.

Криодеструкция

Этот способ предполагает прижигание папилломы жидким азотом.

Несмотря на то, что способ считается достаточно грубым с технической точки зрения, он относительно безопасен.

К тому же благодаря глубинной обработке и искоренению основания новообразования криодеструкция считается максимально эффективной и практически во всех случаях гарантирует отсутствие рецидивов патологии.

В этом случае существует только одно противопоказание: так называемая «висячая родинка», которая может образоваться на самом краю века, так как в данном случае существует риск повреждения слизистой оболочки глазного яблока.

Народные средства от папилломы на веке

Народные способы при искоренении такого недуга – далеко не самый эффективный метод.

Не забывайте! Лечение в домашних условиях может использоваться в качестве дополнительной меры профилактики, но не как основной способ, чтобы вывести папиллому.

При этом каждый способ требует предварительной консультации с лечащим врачом.

Учитывая, что речь идет об органах зрения, которые требуют максимально аккуратного лечения, рекомендуются следующие безопасные способы:

1. Травяной сбор из полевого хвоща, крапивы, подорожника, корня одуванчика и мелиссы смешивается в соотношении по 20 граммов каждой из трав в сушенном виде.
   Состав заливается теплой кипяченной водой, после чего в течение десяти минут держится на водяной бане для запаривания.
   По прошествии этого времени емкость со средством настаивается в течение трех часов (емкость должна быть накрыта плотной тканью или полотенцем).
   Готовый состав процеживается через марлю и употребляется в количестве трех столовых ложек примерно за полчаса до каждого приема пищи в течение недели.
2. Сама папиллома может обрабатываться травяным настоем на основе чистотела и листьев грецкого ореха.
   Это достаточно едкие растения, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку.
   Каждого ингредиента необходимо взять в количестве трети столовой ложки и залить такую смесь 100 граммами чистого медицинского спирта.
   В течение недели такой раствор должен настаиваться в сухом темном месте. Обработка наростапроизводится ватной палочкой, смоченной в растворе, по два-три раза в день в течение 21 дня.
   Способ не рекомендуется в случае, если образование располагается в непосредственной близости к конъюнктиве.
3. Из любых растений и фруктов (кроме цитрусовых) извлекается сок, который также с применением ватной палочки или тампона наносится на нарост.
   Обработка производится как минимум два раза в день.

Следует отметить, что такие способы могут не принести никакого эффекта, поэтому рассматривать их в качестве основного курса не стоит.

Применение мазей

Для лечения папиллом века используются разные виды мазей:

1. Противовирусные мази, основной из которых является оксолиновая.
   Это антисептический препарат, который практически не имеет противопоказаний и может использоваться даже для лечения наростов у детей.
   Желательно не использовать такое средство чаще трех раз в сутки, так как в результате частого применения может возникнуть привыкание, и как следствие – отсутствие эффективности препарата.
   В таких случаях курс лечения корректируется, и может быть назначено более сильное медикаментозное средство.
   Это может быть виферон (мазь на основе интерферона, который обладает антивирусными свойствами).
   Средство наносится на патологические участки в соответствии с инструкцией по применению, но обычно процедура проводится не более трех-четырех раз в день.
   Курс лечения составляет семь дней, но при использовании такого средства может наблюдаться как выздоровление, так и полное отсутствие эффекта).
2. Мази, включающие натуральные компоненты.
   В этой категории основным препаратом считается мазь Вишневского, которая небольшими порциями наносится на образования.
   Процедуру нужно выполнять с утра, после пробуждения, и перед сном.
   Такие средства не должны использоваться в течение продолжительного времени, так как в качестве побочных эффектов применения могут проявляться отечности и различного рода высыпания.
3. Препараты на основе микроэлементов и кислот, в том числе салициловая мазь.
   Это щадящее средство, которое уничтожает бактерии, но от самой папилломы избавиться не поможет.

Несмотря на то, что такие препараты прошли клинические испытания, они могут оказывать побочные воздействия.

Поэтому перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Самые простые правила, которые можно соблюдать для предотвращения появления папиллом, это:

• своевременная обработка малейших ран, травм и царапин в области глаза;
• соблюдение правил личной гигиены;
• поддержание иммунитета организма на должном уровне.

Будьте внимательны! Чаще всего предотвратить появление подобных образований не удается, но в таком случае важно вовремя обратиться к специалисту для удаления нароста.

Это поможет сберечь зрение и не допустить появления косметологических дефектов.

Полезное видео

В данном видео вы увидите, как удалить папиллому на веках в домашних условиях:

Папиллома века – наиболее распространенная форма новообразований, которые помимо создания косметологического дефекта могут приводить к поражению глазного яблока.

Современная медицина позволяет производить удаление подобных дефектов несколькими способами, при этом в большинстве случаев прогноз благоприятен.

Папилломы на веке

Небольшой нарост телесного цвета на нижнем или верхнем веке можете свидетельствовать о наличии папилломавирусной инфекции. После подтверждения диагноза врач сообщает пациенту о доступных способах удаления папиллом на веке. Также в схему лечения входят методы профилактики появления наростов повторно.

Причины появления

Для того чтобы предотвратить появление новых образований, необходимо разобраться в причинах их появления. Разрастание данных образований провоцирует наличие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Заражение возбудителем происходит через мелкие трещины, ранки на коже за месяцы и даже годы до появления первых симптомов.

Область век имеет тонкую кожу, легко поддающуюся повреждению. При наличии дополнительных факторов, снижающих защитные силы организма, циркулирующий вирус начинает проявляться разрастаниями тестоватой консистенции обычного цвета для кожи и слизистых верхнего (чаще) или нижнего века.

Пути передачи

ВПЧ передается при контакте заражённого человека со здоровым, через слизистые оболочки или поврежденные участки кожи.

Существуют следующие пути передачи инфекции:

• от матери ребенку, внутриутробно, или вертикальный путь заражения, который встречается редко, но имеет серьезные последствия;
• через бытовые приборы – при несоблюдении правил гигиены, использовании одной посуды или индивидуальных гигиенических средств на нескольких человек;
• половым путем, что является наиболее значимым фактором в статистике распространения ВПЧ.

Поскольку вирус высококонтагиозен (заражение происходит легко, при минимальном количестве копий возбудителя) и тропен к верхним слоям кожи – эпидермису, то папилломы на веках могут проявиться при любом пути заражения. Пусковым фактором может служить генетическая предрасположенность, иммунологические или гормональные нарушения, а также стрессогенные для организма факторы – курение, употребление алкоголя, авитаминоз, синдром хронической усталости.

Вероятность заболеть

ВПЧ распространен повсеместно среди населения, а проявление в виде папиллом на веках встречается часто и обычно не несет опасности. При своевременном удалении папилломы и вакцинации близких можно избежать распространения и образования новых штаммов ВПЧ, определенные виды которых обладают канцерогенной активностью.

Папилломавирусное поражение области век может иметь помимо косметических недостатков и достоинство – визуальный дефект ускорит начало лечения и усилит бережное отношение к организму. Клинические проявления присутствия ВПЧ в организме дают знать о снижении иммунной защиты.

Симптомы

Ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, рези, инъецированные сосуды склер, жжение, приступы слезотечения могут говорить о начинающемся папилломавирусном процессе в области век. Далее процесс может перейти в разрастание эпителиальной ткани на верхнем или нижнем веке.

Папилломы на веках могут приобретать разнообразные формы и бывают:

• обыкновенными – единичное разрастание, похожее на спичечную головку;
• нитевидными – вертикальное продолговатое уплотнение желтоватого оттенка на тонкой ножке, вызываемое ВПЧ 2 и 7 типа;
• плоскими – округлые возвышения на поверхности кожи, не превышающие 1-2 мм, причиной который стали штаммы ВПЧ 10 и 28 типа;
• кератопапилломы – наросты по типу сосочков, структурно напоминающие цветную капусту.

Попытки самодиагностики и лечения опасны. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться избавиться от папиллом – пытаться прижигать или удалять каким-либо другим способом.

Диагностика

Диагностика папилломы на веках проводится врачом, он же назначает лечение. Часто первым, кто ставит диагноз, становится офтальмолог. Как правило, для первичной диагностики достаточно визуального осмотра. В офтальмологическом арсенале также имеются специальные методики обследования:

• биомикроскопия при помощи щелевой лампы;
• биопсия образования;
• оптическая когерентная томография (для выявления возможных дополнительных папиломатозных разрастаний).

Также необходима консультация дерматолога для совместного с офтальмологом подбора оптимального метода лечения с учетом индивидуальных особенностей.

Лечение

Методы химической и физической деструкции позволяют эффективно убрать папилломы, как с верхних так и с нижних век глаз. Однако при воздействии на данную нежную область надо соблюдать осторожность и поэтому не все общепринятые для лечения папиллом методы деструкции подойдут. Наиболее удачными методами являются:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• лазерное удаление.

Каждый из этих способов направлен на прекращение кровоснабжения к основанию разрастания и иссечение нежизнеспособных тканей. Рубцов после манипуляции не остается, так как большинство папиллом на веках расположены поверхностно. Рецидивов на месте удаления также можно избежать, соблюдая рекомендации по уходу за обработанной областью и поддержанию правильного образа жизни.

Другие статьи:

Красная родинка – это небольшое новообразование, обычно ярко-красного цвета, круглой или овальной формы. Считается распространенным новообразованием на коже, которое может возникать практически на любом участке тела. Некоторые из них достаточно мягкие и ровные, другие же имеют более заметно выпуклую форму.

Девушки всегда стремились выглядеть красивее. И чего только не сделаешь, чтобы стать привлекательнее. Одной из множественных «процедур красоты» стала контурная пластика губ.

Водянка яичка и в XXI веке остается одним из самых распространенных мужских заболеваний.

Папилломы век

Папилломы век – опухолевидные новообразования на коже века, возникающие в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Обычно папилломы проявляются только косметическим дефектом, при некоторых локализациях возможны боли, ощущение инородного тела и другие симптомы. Для диагностики используют визиометрию, тонометрию, рефрактометрию, компьютерную периметрию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы. Из дополнительных методов применяют КТ и биопсию с последующей гистологией материала. Лечение папилломы век – удаление опухоли с помощью химических или физических методов деструкции. Обязательно назначение противовирусных препаратов.

Общие сведения

Папилломы век – это опухоли покровного эпителия кожи придаточного аппарата глаза с различной степенью дисплазии, вызванные вирусом папилломы человека. Чаще всего папилломы век являются доброкачественными опухолями, малигнизация наблюдается редко. На долю таких неоплазий приходится 60–65% от всех новообразований век. Наиболее часто (3,5 случаев на 100 000 населения) данная патология встречается у лиц, проживающих в экваториально расположенных странах. В Австралии распространенность составляет 1,9 случаев на 100 000 населения. В странах с умеренным и субарктическим климатом заболевание диагностируется реже. Возрастная категория пациентов – старше 30 лет, средний возраст больных колеблется в диапазоне 45-60 лет. Женщины болеют в полтора раза чаще мужчин.

Причины

Ведущим этиологическим фактором, провоцирующим развитие папилломы века, является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 различных типов папилломавируса. Вирус папилломы человека является тропным к эпидермису кожи, передается при прямом контакте с зараженным эпителием (чаще всего наблюдается контактно-бытовой, реже половой путь передачи). Кроме того, он способен передаваться от матери к плоду.

К факторам, способствующим развитию папилломы век, относят генетическую предрасположенность, иммунологические и гормональные нарушения (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз, менопауза), беременность, авитаминоз, частое посещение солярия, онкологические заболевания, курение, употребление алкоголя.

Патогенез

Считается, что в базальном слое находятся чувствительные к папилломавирусу клетки и достаточно единичных частиц вируса, чтобы стимулировать развитие папилломы век. ВПЧ является облигатным внутриклеточным паразитом, который обычно присутствует в эписомальной форме, т. е. находится в цитоплазме клетки. Однако при репродукции он может мигрировать в ядро (интеграция).

Наступление интеграции (образование папилломы век) возможно даже через 20 лет от начала инфицирования, время развития заболевания определяется не только вирусом, но и наличием наследственной предрасположенности пациента в сочетании с другими факторами. Даже находясь в цитоплазме, вирус способен производить неповрежденные вирусные частицы. На этой стадии инфекция часто бессимптомна, является высококонтагиозной, может легко распространяться на другие ткани и органы и вызывать образование папиллом века.

Процессы репликации вируса, сборки вирусных частиц и их высвобождения из клетки полностью не установлены. В одной клетке вирус может одновременно существовать и в ядре, и в цитоплазме. При попадании вируса в организм хозяина его цитоплазматическая репликация начинается после проникновения в клетки базального слоя кожи. В ороговевающем слое наблюдается активное выделение зрелых вирусных частиц из клеток. Данные участки кожи являются опасными в отношении контактного заражения.

Симптомы папилломы век

Клиническая картина папилломы век зависит от локализации и особенностей роста образования. Размер, цвет, форма и характер роста могут сильно варьировать. Чаще всего папилломы локализуются на нижнем веке и не влияют на остроту зрения. Представляют собой характерные экзофитные образования серовато-желтого цвета с сосочковыми разрастаниями на поверхности. В центре находится сосудистая петля.

Обычно протекают бессимптомно, пациент обращается к офтальмологу при возникновении явного косметического дефекта, обусловленного увеличением папилломы века. При появлении новообразования у ресничного края или на границе с конъюнктивой больной может предъявлять жалобы на выраженный болевой синдром, чувство инородного тела, блефароспазм, гиперемию, снижение зрения. При моргании происходит поражение роговицы неровной поверхностью папилломы века,что и приводит к возникновению данных симптомов.

Осложнения

Осложнения возникают при локализации папилломы у ресничного края век, в интермаргинальном пространстве, в области внутреннего угла глаза, а также при распространении новообразования на конъюнктиву. Характеризуются развитием хронических вялотекущих конъюнктивитов, блефаритов, помутнений роговицы. Могут стать причиной нарушения роста ресниц, что приводит к микротравмам роговицы с развитием кератита. Формирование эктропиона обуславливает возникновение эрозии и язвы роговицы, нарушение зрительных функций, вплоть до атрофии глазного яблока. Кроме того, всегда присутствует риск малигнизации папилломы века.

Диагностика

Диагностика папилломы век начинается с опроса и визуального осмотра пациента офтальмологом. Затем врач использует стандартные методы обследования: визиометрию, тонометрию, рефрактометрию, компьютерную периметрию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы. Из дополнительных методов при необходимости применяется оптическая когерентная томография или компьютерная томография (назначается при множественных папилломах различных локализаций), осуществляется взятие материала на биопсию (с помощью отпечатка, соскоба или среза) с последующим гистологическим исследованием. В ряде случаев необходима консультация врача-дерматолога.

Лечение папиллом век

Для лечения папилломы век применяют химические или физические методики деструкции новообразования. Одновременно назначают противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью. К физическим деструктивным методам относят удаление папилломы века с помощью электрокоагуляции, лазеротерапии, криотерапии (разрушение новообразования с помощью жидкого азота). Химический метод основан на применении различных кератолитических средств. Выбор варианта лечения зависит от локализации и распространенности новообразования, возраста пациента. Прогноз чаще благоприятный.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на снижение риска инфицирования вирусом папилломы человека. Рекомендуется обязательное использование презервативов при случайных половых контактах. В случае выявления признаков ВПЧ-инфекции требуется обследование всех половых партнеров больного и назначение адекватного лечения. Для уменьшения риска образования папилломы век необходимо проводить мероприятия по поддержанию иммунитета, не дотрагиваться до глаз грязными руками, вести здоровый образ жизни, избегать переутомлений и активно заниматься спортом. Отказ от посещения солярия значительно снижает риск возникновения папилломы век.

Папиллома на глазу: причины появления и методы лечения

В большинстве руководств не разделяются детский и взрослый типы папилломы конъюнктивы. Хотя два эти типа похожи, они имеют некоторые отличия (1-7). В наблюдавшейся авторами серии 1643 клинических случаев опухолей конъюнктивы у детей и взрослых выявлен 21 случай папиллом у взрослых (1).

В выполненном позже отдельном исследовании папиллом конъюнктивы из 73 пациентов 63 были взрослыми и 10 — детьми, средний возраст на момент обращения к врачу составил 43 года (от 4 до 85 лет) (3).

а) Клиническая картина. В отличие от папилломы детского возраста, папиллома взрослых обычно развивается у пациентов от молодого до престарелого возраста и клинически может напоминать плоскоклеточную карциному или амеланотическую меланому.

В отличие от инфекционной папилломы маленьких детей она чаще бывает односторонней и солитарной, мультифокальные образования встречаются редко (3). В анализе группы из 63 пациентов с папилломатозом конъюнктивы односторонняя опухоль наблюдалась в 97% случаев, мультифокальные образования отмечались в 15% случаев, наиболее частыми локализациями папилломы были слезное мясцо (24%), свод (18%) или полулунная складка (16%), средний диаметр опухоли составил 6 мм (3).

Папиллома конъюнктивы может развиваться у пациентов с иммунодефицитом. Чаще всего она возникает вблизи лимба или на бульбарной конъюнктиве и может распространяться на роговицу, а в некоторых случаях даже полностью покрывать роговицу. Как правило, она имеет более светлую розовую окраску по сравнению с папилломами детей.

У некоторых пациентов, особенно со смуглым цветом кожи, папиллома конъюнктивы клинически может выглядеть пигментированной вследствие большого количества меланоцитов в слое акантозного эпителия.

Папиллома конъюнктивы у взрослых также, вероятно, связана с инфекцией вируса папилломы человека (3). Потенциал озлокачествления папилломы конъюнктивы у взрослых низкий и вероятность ее перерождения в плоскоклеточную карциному мала.

Однако изредка в папилломе конъюнктивы отмечается инвертированный характер роста, характерный для образований полости носа и слезного мешка. Этот вариант папилломы более склонен к злокачественному перерождению в переходноклеточную карциному, плоскоклеточную карциному или мукоэпидермоидную карциному.

ПАПИЛЛОМА КОНЪЮНКТИВЫ У ВЗРОСЛЫХ

Приведены несколько примеров папиллом, развившихся во взрослом возрасте в экстралимбальных областях конъюнктивы.

Выворот нижнего века у пациента с папилломами конъюнктивы. Обратите внимание на наличие трех отдельных папиллом — на ножке на слезном мясце и в своде конъюнктивы и маленькое образование на широком основании на тарзальной конъюнктиве вблизи края века. Двойная плоскоклеточная папиллома, имеющая многоузловую сосочковую форму, в области внутренней спайки век. Белый участок на поверхности образования — зона гиперкератоза. Богато васкуляризованная плоскоклеточная папиллома с гладкой поверхностью в носовом квадранте конъюнктивы и полулунной складке, симулирующая пиогенную гранулему. Плоскоклеточная папиллома на ножке, развившаяся на тарзальной конъюнктиве верхнего века. Плоскоклеточная папиллома на широком основании бульбарной конъюнктивы у женщины средних лет. Обратите внимание на рисунок, образованный прямыми расходящимися сосудами, характерный для некоторых папиллом. Гистологический препарат образования, показанного на рисунке выше, виден акантоз, свидетельствующий о пролиферации веретенообразных эпителиальных клеток, также отмечаются легкий плеоморфизм и дисплазия. Обратите внимание на наличие псевдокист в ткани опухоли (гематоксилин-эозин, х25).

ПАПИЛЛОМА КОНЪЮНКТИВЫ У ВЗРОСЛЫХ: АТИПИЧНЫЕ ВАРИАНТЫ

Беспигментная сосудистая папиллома полулунной складки у пациента белой расы. Симулирующая невус пигментированная папиллома полулунной складки у чернокожего пациента. Крупная многоузловая плоскоклеточная папиллома конъюнктивы свода у чернокожего пациента, вызывающая выворот нижнего века. Обратите внимание на соответствующий цвету кожи характерный для негров меланоз конъюнктивы. Обширная папиллома конъюнктивы левого глаза у престарелого пациента. В другом лечебном учреждении больному была выполнена экзентерация глазницы по поводу ошибочного гистологического диагноза плоскоклеточной карциномы. Позже при повторном гистологическом исследовании препаратов была установлена доброкачественная природа новообразования. Пигментированное объемное образование конъюнктивы, симулирующее кистозный невус, у выходца с островов Карибского моря; при гистологическом исследовании была диагностирована инвертированная папиллома. После иссечения образования, показанного на рисунке выше, диагноз инвертированной папилломы был подтвержден на основании выявления поверхностных акантозных эпителиальных клеток, врастающих вниз, в строму конъюнктивы, при отсутствии типичного роста вверх.

б) Патологическая анатомия. Гистологически папиллома конъюнктивы у взрослых аналогична детскому варианту: она состоит из многочисленных васкуляризованных папиллярных ветвящихся отростков, покрытых акантозным эпителием. Иногда отмечается легкий гиперкератоз. Как указывалось выше, некоторые папилломы содержат многочисленные меланоциты, которые придают образованию более темную окраску. С помощью иммунопероксидазного метода капсид вируса папилломы был выявлен в ядрах клеток 23 папиллом конъюнктивы и в пяти случаях дисплазий и карцином (4).

Эти результаты указывают на то, что папилломавирус принимает участие в развитии папилломы, а также дисплазии и карциномы конъюнктивы.

в) Лечение. Хирургическое иссечение и дополнительная криотерапия, как представляется, являются оптимальными методами лечения папилломы конъюнктивы у взрослых (3). Хирургу не следует переоценивать распространенность новообразования только потому, что папиллома, как кажется, закрывает роговицу.

В большинстве случаев такое образование растет из маленького основания вблизи лимба и лишь покрывает, а не прорастает роговицу, и его можно поднять в поверхности роговицы и удалить, перерезав ножку у лимба. Другие методы лечения включают в себя применение интерферона альфа-2b в каплях или инъекциях, митомицина С в каплях, цидофовир в каплях, и фотодинамическую терапию (3).

г) Список использованной литературы:
1. Shields CL, Demirci Н, Karatza Е, et al. Clinical survey of 1643 melanocytic and nonmelanocytic tumors of the conjunctiva. Ophthalmology 2004;111:1747-1754.
2. Shields CL, Shields JA. Tumors of the conjunctiva and cornea. Surv Ophthalmol 2004;49:3-24.
3. Kaliki S, Arepalli S, Shields CL, et al. Conjunctival papilloma. Features and outcomes based on age at initial examination. JAMA Ophthalmol 2013;131:585-593.
4. McDonnell PJ, McDonnell JM, Mounts P, et al. Demonstration of papillomavirus capsid antigen in human conjunctival neoplasia. Arch Ophthalmol 1986;104:1801-1805.
5. Kremer I, Sandbank J, Weinberger D, et al. Pigmented epithelial tumours of the conjunctiva. Br J Ophthalmol 1992;76:294-296.
6. Streeten BW, Carillo R, Jamison R, et al. Inverted papilloma of the conjunctiva. Am J Ophthalmol 1979;88:1062-1066.
7. Jakobiec FA, Harrison W, Aronian D. Inverted mucoepidermoid papillomas of the epibulbar conjunctiva. Ophthalmology 1987;94:283-287.