Можно ли сдавать кровь и мочу во время месячных?
Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо усвоить ряд правил, без соблюдения которых невозможен
точный результат.
Консультирует врач лабораторной диагностики “Независимой лаборатории ИНВИТРО” г. Москвы Алла Николаевна Михайлова.
– Максимально точный результат исследований зависит как от уровня лаборатории, в которой проводится анализ, так и от подготовленности самих пациентов. В настоящее время врачами-лаборантами подготовлены специальные рекомендации, при разработке которых учитывались требования международных протоколов в области лабораторной диагностики и европейских компаний – производителей автоматизированного лабораторного оборудования.
Почему из вены?
Брать кровь из пальца, конечно, не так страшно и не столь болезненно. Но чаще всего для лабораторного исследования берут именно венозную кровь. Исключение составляет узкий спектр клинических анализов, например общий анализ крови. Если необходимо провести биохимическое исследование или определить уровень гормонов, то потребуется не менее 2 мл крови, а такое количество можно набрать только из вены. Иногда допускается забор крови из пальца для общего анализа у детей.
До или после еды?
Некоторые исследования требуют предварительной подготовки – в частности, ограничений в приеме пищи. Строго натощак
выполняют:
- Биохимические исследования: глюкоза, креатинин, билирубин, триглицериды, липидный профиль;
- Анализ крови на инфекции: сифилис, антиген гепатита В
- Гормоны: ТТГ, паратгормон.
Внимательно придерживайтесь рекомендаций врача: если необходимо сдавать кровь натощак, то между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов, а для триглицеридов – не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду.
За один-два дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось обильное застолье – перенесите лабораторное исследование на день-два, а за час до взятия крови воздержитесь от курения.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не раньше чем за час до процедуры и может состоять из несладкого чая, каши – без сахара, молока и масла. Сдавать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, краснухе, цитомегаловирусу и ряду других инфекций можно утром, днем или вечером, и без предварительного голодания. И еще один момент.
Содержание многих показателей крови подвержено суточным – так называемым циркадным – колебаниям. Поэтому кровь для определения ТТГ, паратгормона, а также на железо сдают натощак, строго до 10 часов утра. В целом исследование концентрации гормонов желательно проводить всегда в одно и то же время – в этом случае сравнительный анализ полученных результатов будет более корректным.
Не перенапрягайтесь
Установлено, что на некоторые показатели крови довольно ощутимое влияние могут оказать физические и эмоциональные нагрузки. Это может быть быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице. На результате анализа может сказаться даже чувство страха перед процедурой взятия крови. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов, перед процедурой рекомендуется 10-15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться.
Таблетки противопоказаны
Прием лекарств, к примеру антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, тоже может повлиять на результат анализа. Поэтому кровь необходимо сдавать до начала их приема или не раньше чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют лишь случаи, когда хотят измерить концентрацию лекарств в крови. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру. Кровь не следует сдавать непосредственно после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Если результат отрицательный
При исследовании крови на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицированности и состояния иммунной системы у любого человека может быть получен отрицательный результат. Тем не менее он полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование – через некоторое время. Но не раньше чем через 3-4 недели.
“Женские” анализы
Речь идет о гормональных исследованиях у женщин так называемого репродуктивного возраста – с 12-13 лет и до наступления климакса. В этот период на результаты анализа влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Если нет иных рекомендаций, то, как правило, кровь для определения уровня ФСГ и ЛГ сдают на 4-6-й день менструального цикла. А кровь для определения уровня эстрадиола и прогестерона – на 21-23-й день цикла.
Возможна ли анонимность?
Да, во многих лабораториях могут провести анонимное обследование. Но если вам нужен официальный результат, подтвержденный документально, возьмите с собой паспорт. Обратите внимание, что анонимные анализы не принимаются в следующих случаях:
- при госпитализации,
- в ОВИРах, посольствах.
Виды анализов
Точную картину состояния здоровья позволяют получить лабораторные исследования, проводимые регулярно. До 30-40 лет к этой процедуре следует прибегать ежегодно, а после 40 – один раз в полгода. В наиболее крупных лабораториях, в том числе “Инвитро”, вам могут предложить минимальный комплекс ежегодного профилактического обследования:
- биохимический анализ крови. Определяется по 11 основным показателям и характеризует состояние функций печени, почек, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, углеводного, белкового и жирового обмена. Помогает при диагностике анемий, сахарного диабета, атеросклероза, инфарктов, инсультов, хронических воспалений, а также состояний, связанных с потерей белка и его перераспределением вследствие отеков;
- общие анализы крови и мочи, определение С-реактивного белка. Эти тесты покажут наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
- диагностика наиболее опасных инфекций. К ним относятся сифилис и вирусные гепатиты В и С. Если хоть один из показателей отклоняется от нормальных значений – это повод для обращения к врачу и проведения дополнительной лабораторной диагностики.
Несколько советов напоследок
- После того, как необходимое количество крови набрано в пробирку, согните руку в локте и подержите ее в таком положении не менее 5 минут – для уменьшения вероятности образования гематомы в месте прокола вены;
- если в день сдачи анализов вы испытываете головокружение, слабость, ощущение предобморочного состояния, предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа;
- если вы плохо переносите вид крови, во время процедуры отвернитесь.
Любопытный факт
Не более 10 минут требуется для проведения общего анализа крови при помощи нового прибора, разработанного в радиотехническом институте им. академика Минца. Он автоматически подсчитывает концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и заносит результаты в память. Кроме того, новый прибор автоматически подсчитывает лейкоцитарную формулу крови, оценивает распределение по размерам эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяет среднее содержание гемоглобина. И, наконец, выделяет нормальные и патологические формы красных и белых кровяных телец, что уже само по себе помогает выявить целый ряд заболеваний. Полных аналогов прибору в мире не существует.
Контакты центральной пресс-службы
Почта для СМИ: pressa@invitro.ru
Для коммерческих предложений по рекламе и полиграфии: reklama@invitro.ru
Спрашивали — отвечаем: какие анализы нельзя сдавать при месячных
Узнали у эксперта, как менструация влияет на состояние здоровья и есть ли ограничения в «эти дни».
Врач рекомендовал лабораторные исследования, но началась менструация – знакомая большинству женщин ситуация. Можно ли сдавать анализы при месячных или стоит их отложить? Р егулярные кровотечения — не противопоказание для большинства «обычных» исследований. Но есть факторы, которые нужно учесть (особенно если речь идет о репродуктивном здоровье).Разбираемся, какие анализы нельзя сдавать при месячных, а какие можно и нужно.
Нужно обязательно сказать врачу о менструации : это поможет правильно расшифровать результаты, поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.
5 анализов, которые нельзя сдавать
Любая относительно большая потеря крови, и месячные не исключение, вызывает изменение ее состава, небольшое, но заметное. Для ряда исследований оно может критично сказаться на точности , поэтому, если нет срочности, лучше отложить сдачу до завершения менструации. Объясняем, почему нельзя сдавать кровь при месячных при следующих параметрах.
- Анализ крови на сахар — в этот период могут наблюдаться заметные «скачки» уровня глюкозы. Нужно подождать и сдать его не раньше, чем на восьмой день цикла.
- Аллергологические пробы и иммунологические анализы (месячные делают более чувствительной иммунную систему). Во время менструации реактивность кожи у женщин на гистамин выше обычного, поэтому считается, что лучше ставить пробы на аллергены в середине менструального цикла — это даст более объективный результат.
- Определение времени свертывания крови. Как правило, при менструации она сворачивается хуже, чем обычно — это необходимо для более эффективного отслаивания эндометрия (слизистой оболочки) от стенок матки и очищения ее полости.
- ПЦР — метод полимеразной цепной реакции, который позволяет обнаружить инфекцию на самых ранних стадиях и в случаях скрытого течения заболевания. Так как получение исследуемого материала предполагает соскоб эпителиальных клеток со слизистых оболочек гениталий, этот анализ нельзя сдавать при месячных, лучше подождать до середины цикла.
- Онкомаркеры. Ряд маркеров, в частности — антиген Са 125 (наличие которого может говорить о раке яичников) всегда присутствует в эндометрии. В обычное время он не может попасть в кровяное русло, но при месячных, а также при эндометриозе, вполне возможно достаточно заметное повышение концентрации Са 125 в крови.
8 анализов, которые можно сдавать (но нужно быть осторожной)
Если лечащий врач в курсе ситуации, но все равно настаивает на исследовании, значит, обязательно сделает поправку на менструацию . Как правило, в большей степени это касается общего анализа крови, где целый ряд показателей может прямо зависеть от «этих дней».
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов, повышение которой может говорить о воспалительном процессе, может подняться, особенно у девушек, которые страдают от спазматических болей.
- Уровень гемоглобина — может снизиться ниже 100 г/л.
- Цветовой показатель, связанный с относительным содержанием гемоглобина в эритроците, — при обильных месячных может упасть ниже нормы (0,8).
- Тромбоциты — титр может отклоняться от нормы при обильном кровотечении. При таких месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения — снижение содержания тромбоцитов, которые отвечают за вязкость и свертываемость крови. Иногда ситуация может стать обратной — на потерю крови организм может среагировать усилением продукции тромбоцитов, их уровень может превысить норму.
- Лейкоформула — также возможно отклонение от нормы в обе стороны. Может повышаться, из-за того, что менструация может воспринимается организмом женщины как воспалительный процесс. Может понижаться в силу общей кровопотери.
Можно ли сдавать кровь при месячных на биохимию
Результаты биохимического анализа крови гораздо меньше зависят от цикла. Но есть показатели, которые могут измениться в результате кровопотери. Это можно делать, но с учетом возможного изменения следующих показателей.
- Общий белок — показатель может стать больше или меньше. Теряя кровь, организм теряет и находящиеся в плазме белки (это ведет к уменьшению показателя), с другой — часто сопровождающее кровопотерю обезвоживание может приводить к увеличению концентрации общего белка;
- Альбумин (сывороточный белок) — может незначительно повысится.
Можно ли сдавать мочу при месячных
«Эти дни» не повлияют на показатели (как и на показатели кала). Но нужно соблюдать условие чистоты сбора : если менструальная кровь не попадет в образец для лабораторного исследования, результат будет точным. Для получения объективных данных достаточно использовать тампон и провести обычные гигиенические процедуры.
Анализы, которые можно и нужно сдавать
Можно ли сдавать на гормоны при месячных? Этот период — идеальное время для анализов на женский гормональный статус. В период регул концентрация гормонов чаще всего достигает пиковых значений и их исследование дают наиболее объективную картину общей ситуации.
Особенно это важно при лечении гинекологических заболеваний или репродуктивных проблем. Здесь целиком и полностью следует довериться рекомендациям лечащего врача и приходить в строго определенное «окно» цикла. В общем случае можно ориентироваться на следующие сроки.
Подготовка к анализам
Строгое соблюдение пациентом правил подготовки к лабораторному исследованию крайне важно для получения точных результатов. Очень важно точно следовать указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.
Правила подготовки и сбора биологического материала для исследований
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» – это когда между последним приёмом пищи и сдачей крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
- Общий (клинический) анализ крови
- Группа крови, резус-фактор
- Гликозилированный гемоглобин
- Аденокортикотропный гормон (АКТГ)
- Маркёры инфекций (метод ИФА)
Забор крови для исследования производят не ранее, чем через 2 часа после приёма пищи. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
- Глюкоза и молочная кислота (лактат)
- Аутоантитела
- Онкомаркеры
- Маркеры остеопороза
- Гемостазиограмма
- Иммуноглобулины lgA, lgM, lgG ; общий lgE
Забор крови производят утром (желательно в промежуток с 8-00 до 11-00) СТРОГО НАТОЩАК . (не менее чем через 8 часов после последнего приёма пищи). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому надо потерпеть. Можно пить воду.
- Холестерин в т.ч. липидный профиль
Накануне сдачи анализа избегать пищевых перегрузок.
Забор крови производят утром (желательно в промежуток с 8-00 до 11-00) СТРОГО НАТОЩАК. (не менее чем через 12 часов после последнего приёма пищи).
Рекомендации по сбору мочи
После туалета наружных половых органов всю утреннюю порцию мочи собирают в сухую, чистую ёмкость, перемешивают и отбирают в стерильный контейнер или в вакуумную пробирку. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
После туалета наружных половых органов пациент мочится в две сухие, чистые ёмкости (преобладающей по объёму должна быть вторая порция). Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельные стерильные контейнеры или отдельные вакуумные пробирки, указав на них номер порции.
После туалета наружных половых органов пациент мочится в три сухие, чистые ёмкости (преобладающей по объёму должна быть вторая порция). Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельные стерильные контейнеры или отдельные вакуумные пробирки, указав на них номер порции.
После туалета наружных половых органов среднюю порцию мочи собирают в сухую, чистую ёмкость, перемешивают и отбирают в стерильный контейнер или в вакуумную пробирку.
В 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь. Затем, начиная с 9 часов утра, каждые три часа пациент собирает 8 порций мочи. Объём каждой порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку. Все 8 пробирок маркируют по порядку. Хранить пробирки до доставки при Т=+2+24 С.
- Биохимия мочи (суточная моча)
- проба Реберга (суточная моча и кровь из вены в конце сбора суточной мочи)
Первая порция утренней мочи выливается. Вся моча, выделенная после этого в течение 24 часов, должна быть собрана в одну ёмкость. Мочу перемешивают, измеряют её количество и отливают в стерильный контейнер на 60 мл. На контейнере указать объём суточной мочи. Во время сбора суточной мочи ёмкость должна храниться при Т=+4+8 С.
Рекомендации по сбору кала
Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
- Анализ кала на скрытую кровь
Исследование не проводится у пациентов с наружными кровотечениями (геморрой, длительные запоры, заболевания дёсен с признаками кровотечения, при менструации).
За 3 дня до исследования исключить мясо, рыбу, зелёные овощи, помидоры, лекарства (содержащие металлы – железо и медь).
Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл из различных мест разовой порции.
Не допускается собирать кал из унитаза, памперса и с тканевой поверхности, т.к. в эти материалы впитывается жидкая часть стула, в которой и растворены углеводы.
Кал собрать из предварительно продезинфицированного горшка (можно использовать полиэтиленовый пакет) в стерильный, одноразовый контейнер. Небольшое количество забирать из нескольких мест лопаточкой от контейнера. Если стул жидкий, то немного, (не более 5 мл), перелить в контейнер.
- Исследование на дисбактериоз толстого кишечника (кал)
Материал для исследования берётся до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после её окончания. Для исследования предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Следует избегать попадания кусочков не переваренной пищи и мочи. В случае невозможности опорожнения кишечника утром, сбор кала можно произвести вечером, а контейнер сохранять в холодильнике до следующего дня (без заморозки).
Забор соскоба с перианальных складок производится утром до акта дефекации (вечером, накануне исследования, и утром гигиенические процедуры не проводить!).
- Микробиологические методы (посев) исследования мокроты, полости рта, зева, носа, отделяемого наружного уха, глаза, мочи, раневого отделяемого, грудного молока
Забор материала для исследования производится до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после её окончания. Материал из носа и зева берут разными тампонами.
Мокрота. Утренняя мокрота собирается в стерильный одноразовый контейнер. Перед откашливанием почистить зубы щёткой без зубной пасты и прополоскать рот кипячёной водой с целью удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости.
Ротовая полость. Забор биоматериала производится натощак или через 2 часа после еды с поражённых участков.
Нос. Перед процедурой рекомендуется удалить слизь из носа.
Моча. Средняя порция мочи в количестве 3-5 мл в стерильный одноразовый контейнер после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
- Исследование ногтевых пластинок или чешуек кожи на патогенные грибки
- Исследование на демодекоз (ресницы и содержимое розовых угрей)
Накануне забора материала не использовать декоративную и лечебную косметику. Исследуемый материал помещают в специальные контейнеры, которые можно бесплатно получить в нашем мед.центре.
Можно ли сдавать кровь, если идут месячные
Иногда лабораторные обследования приходятся на период менструации. При этом не каждая женщина знает, что в этот период показатели крови и мочи могут существенно изменяться. Чтобы не получить ложных результатов тестов, необходимо предупредить врача о своем физиологическом состоянии и узнать, можно ли сдавать кровь во время месячных. Возможно, что проверку показателей специалист перенесет на другой период.
Изменения крови во время менструации
Менструальный цикл – это сложный физиологический процесс, который периодически повторяется. В нем задействованы все органы и системы женщины. Поэтому когда идут месячные, организм способствует тому, чтобы заключительная фаза цикла протекала без сбоев и осложнений.
Можно ли сдавать кровь во время месячных, зависит от вида исследования
В крови происходят следующие изменения:
- увеличение скорости оседания эритроцитов или СОЭ;
- изменение факторов свертываемости крови и уменьшение тромбоцитов;
- уменьшение лейкоцитов, эритроцитов;
- повышение уровня гемоглобина в первый день кровотечения и снижение в последующие;
- изменение соотношения гормонов;
- снижение уровня альбуминов;
- в сыворотке крови снижение элементов железа, меди, брома и нарастание уровня йода;
- снижение билирубина;
- увеличение времени свертываемости;
- уменьшение жидкой части крови плазмы.
Благодаря изменению свертывающей системы, кровь свободно течет, не образовывая сгустков. На 8-ой день менструации показатели приходят в норму. В этот период риск ложных результатов снижается.
Если анализ крови был сдан во время месячных, специалист рискует пропустить такие тяжелые патологии, как предрасположенность к тромбозам, онкологические болезни, гепатобилиарные заболевания.
Когда от сдачи анализов крови во время месячных отказаться
Есть исследования крови, которые можно сдавать при менструальных кровотечениях. Однако в большинстве случаев есть риск получить ложные результаты анализов. Если женщина не предупредила о своем состоянии, могут ошибочно диагностировать анемию, воспаление, нарушение свертываемости, недостаточность иммунной системы из-за снижения лейкоцитов.
Стоит отказаться от сдачи общего анализа из-за изменений периферической крови. Биохимическое исследование также нецелесообразно проводить при месячных. Необходимо также знать, почему нельзя проводить следующие обследования:
- тест на онкомаркеры из-за изменений уровня гормонов;
- аллергический пробы из-за восприимчивости организма и изменения лейкоцитарной формулы;
- кровь на сахар из-за снижения уровня глюкозы;
- иммунограмму из-за снижения факторов иммунитета.
Во время менструальных кровотечений нельзя сдавать кровь на исследование и для переливания, если женщина является донором. Если возникает экстренная ситуация или ставится вопрос о срочном хирургическом вмешательстве, анализы крови берут в любой период менструального цикла, однако интерпретируют результаты с учетом изменений показателей в период месячных.
Анализ крови во время месячных сдают в условиях экстренных ситуаций
Изменения гормонального фона влияют на уровень глюкозы в крови. Например, преобладание эстрогена снижает гликемию, а прогестерон, наоборот, способствует повышению уровня глюкозы из-за снижения чувствительности клеток к инсулину. На 15-й день повышается уровень эстрогена, перед месячными и во время кровотечения преобладает прогестерон. Достоверным будет анализ на сахар в конце первой недели цикла.
На какие показатели крови не влияет менструация
Есть исследования, которые проводят в любой фазе менструального цикла. Например, при женском бесплодии кровь на гормоны берут для выяснения изменений гормонального фона и соотношение эстрогена и прогестерона в различные периоды менструации.
Месячные не влияют на следующие показатели:
- группу крови и резус-фактор;
- наличие таких инфекций, как сифилис, туберкулез, ВИЧ, СПИД.
Можно проводить серологические исследования ПЦР или ИФА на наличие вирусов в крови. Однако если сдать мочу или мазок на ПЦР, можно получить ложные результаты. Если есть необходимость проведения исследований крови, стоит отказаться от приема обезболивающих и спазмолитических препаратов.
Донорство и месячные
Сдавать кровь для переливаний можно за неделю до начала кровотечений и на 8-ой день после их окончания. Однако врачи все же не рекомендуют донорам до месячных сдавать плазму и кровь, несмотря на то, что в течение нескольких суток организм восполняет их дефицит.
Во время месячных в организме значительно уменьшается количество плазмы – жидкой части крови. Если не придерживаться правил и проходить процедуру накануне месячных, могут развиваться осложнения:
- нарушение менструального цикла;
- изменение гормонального фона в последующем;
- снижение иммунитета;
- мигрень;
- тромбоз;
- артериальная гипотония.
Уже на 7-ой день месячных показатели крови практически полностью восстанавливаются, а плазмы становится больше.
На какой день менструального цикла можно сдавать анализы крови
Если лабораторные обследования не срочные и их можно отложить, надо выяснить у врача, на какой день можно сдать кровь. Для каждого теста существуют определенные сроки, когда нет риска ложных результатов. В середине менструального цикла сдают общий анализ и тесты на свертываемость крови.
Показатели биохимического исследования будут точными уже на 10-12 день менструального цикла. Через неделю после окончания кровотечений можно сдавать кровь:
- из пальца на определение уровня глюкозы;
- онкомаркеры;
- иммунограмму;
- аллергические пробы.
Самым подходящим периодом для биохимических и клинических исследований, в том числе и анализа на свертываемость или коагулограммы считается середина менструального цикла.
Итак, можно ли сдавать кровь во время месячных, зависит исключительно от вида и срочности обследования. Фазы менструального цикла не повлияют на группу и резус крови, выявление специфических инфекций и ВИЧ. В то же время значительно изменяются показатели периферической крови. Поэтому во избежание ложных результатов лучше отказаться от диагностических лабораторных исследований, если позволяет ситуация.
Видео
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
10 мифов про подготовку к анализам
На результат исследований влияет множество факторов, не связанных с качеством реагентов и работой лаборатории. О том, как правильно подготовиться к лабораторным тестам, читайте в нашем обзоре.
Миф №1. Для сбора биоматериала подходит любая емкость
На самом деле: Нет, это не так
Нельзя собирать биоматериал в емкости, не предназначенные для этого. В образец могут попасть компоненты, загрязняющие пробу, а значит потенциально влияющие на результат исследования. Для сдачи мочи, кала, эякулята, мокроты, слюны используются специальные стерильные контейнеры. Как правило, их можно приобрести в медицинском центре.
Миф №2. Перед взятием крови можно съесть яблоко или выпить стакан сока
На самом деле: Нет, нельзя
- Натощак: не менее 4 часов после последнего (не обильного!) приема пищи.
- Строго натощак: не менее 8 часов после последнего приема пищи. У новорожденных и детей первых месяцев жизни допускается взятие крови не ранее чем через 2 часа после приема пищи.
- Голодание: отсутствие приема пищи не менее 12 часов, более 14 часов голодать не рекомендуется. Желательно за 1-2 дня до взятия крови не переедать, по возможности исключить из рациона жирную, жареную пищу, алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на пару дней.
- Питьевой режим. Перед взятием крови для любых видов исследований не рекомендуется употреблять сок, чай и кофе. Можно пить простую воду, не минеральную и негазированную.
Миф №3. Сдавать анализы можно в любое время
На самом деле: Нет, нельзя
Например, показатели крови могут изменяться в течение дня, поэтому взятие крови обычно проводится утром. Для данного периода рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Это особенно важно для гормональных и биохимических исследований.
Миф №4. Менструация не помеха для проведения анализов
На самом деле: Нет, помеха
Во-первых, проба может быть загрязнена выделениями, а во-вторых, результаты исследований, особенно общего анализа крови, гормональных и биохимических, могут быть неточными. Например, при взятии крови на половые гормоны обязательно указывается фаза цикла. Если предстоят исследования мочи, то ее рекомендуется собирать до менструации или через 5-7 дней после ее окончания и не ранее чем через 7 дней после цитоскопии.
Миф №5. Занятия спортом не влияют на результат исследований
На самом деле: Нет, влияют
Физическая нагрузка вызывает гормональные и биохимические сдвиги, что сказывается на показателях крови. За двое суток до анализа прекратите любые тренировки. Непосредственно перед взятием крови исключите также физическое напряжение (быстрая ходьба, подъем по лестнице, бег).
Миф №6. Эмоциональный стресс влияет на результат исследований
На самом деле: Да, влияет
Сильное беспокойство и даже легкое волнение вызывают повышение гормонов стресса, нарушение кислотно-основного состояния крови. Поэтому перед взятием крови и некоторых других видов биоматериала необходимо успокоиться и отдохнуть в течение 15–20 минут. Чтобы не волноваться, заранее выясните у врача, как, быстро или медленно, больно или не очень, происходит процедура.
Миф №7. Кровь можно сдавать после рентгена и УЗИ
На самом деле: Нет, нельзя
Данные виды исследований могут приводить к активизации обменных процессов и искажению результатов исследований. Категорически не рекомендуется проводить лабораторные исследования не только после рентгена, УЗИ, но и после оперативного вмешательства, инъекций, вливаний, переливаний крови, пункций и биопсии различной локализации, массажа, ЭКГ, гемодиализа, эргометрии, иммуносцинтиграфии, процедур, в которых используется ионизирующее излучение, эндоскопических исследований.
Миф №8. Нельзя принимать лекарства
На самом деле: Отчасти, это так
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое. Точно спрогнозировать зависимость результатов от какого-либо препарата практически невозможно. Общая рекомендация — отказ от приема медикаментов за сутки до сдачи биоматериала. Если провести анализ необходимо, то его выполняют до приема/введения очередной дозы лекарства.
Миф №9. Нельзя курить
На самом деле: Да, нельзя
Рекомендуется не курить, как минимум, за 30-60 минут до взятия крови, в некоторых случаях за 2 часа до анализа.
Миф №10. Бактериологические исследования проводятся до начала курса лечения антибиотиками
На самом деле: Да, это так
Любой вид биоматериала (моча, мокрота, гинекологические или урологические мазки) берется до начала приема антибиотиков или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Несоблюдение этого правила может привести к ложноотрицательному результату, что чревато неправильным диагнозом и назначением неэффективных препаратов.
Подготовка к диагностике и сдаче анализов
Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.
Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, биоматериал (моча, кал, мокрота и т.д) необходимо доставить в специальных контейнерах. Для ряда исследований контейнеры выдаются в клинике.
Основные факторы, которые могут повлиять на результат
Лекарства – влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
Прием пищи – возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
Физические и эмоциональные перегрузки – вызывают гормональные и биохимические перестройки.
Алкоголь – оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
Курение – изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы «нормы» – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).
Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):
1. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
2. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты – следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
3. Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
4. Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
5. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
6. После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше – посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
7. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
8. В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.
Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Общий анализ крови
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Биохимический анализ крови
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Липидный профиль
Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Иммуноферментный анализ крови
Метод ИФА применятся для определения уровней гормонов, маркеров аутоимунных заболеваний, гепатитов, ВИЧ, вирусных и бактериальных инфекций, онкомаркетов, маркеров активности воспалительных процессов.
Подготовка к исследованию включает в себя выполнение общих правил, кровь рекомендуется сдавать утром натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно).
Для некоторых гормональных исследований требуется специальная подготовка:
анализ на Тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, андростедион у женщин требуется проводить на 3-5 день менструального цикла, прогестерон – на 21-23 день.
Сдача крови на ПСА
1. Сдавать утром натощак в период с 8 до 11 часов.
2. За 10-14 дней не должно осуществляться никаких внутриполостных исследований (пальцевое/ультразвуковое ректальное исследование).
3. Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 10-14 дней до исследования.