Почему возникает варикоз у молодых мам и что делать?

Почему появляется варикоз во время беременности и нужно ли его лечить после родов

Узнайте, почему у будущих мам может появиться варикозное расширение вен, как снять неприятные ощущения еще во время беременности и как можно справиться с этим состоянием после родов.

Конечно, некрасивые, расширенные вены, отеки ног и их постоянная усталость не добавят приятных ощущений в момент ожидания ребенка, но помните: это временно.

Кроме того, в 70% случаев все пройдет без следа почти сразу после родов.

Иван Ильич Калачев, к.м.н., хирург, флеболог, заведующий отделением Клиники Экспертных Медицинских Технологий, дал читателям «Летидора» несколько советов, как не допустить появления варикоза во время беременности, облегчить его течение и вылечить после родов.

Иван Ильич Калачев

Как образуется варикоз

В здоровой вене поток крови движется только в одну сторону — к сердцу. Это обеспечивается правильной работой полулунных клапанов, «вмонтированных» в стенку вены. Кроме этого, при ходьбе сокращения мышц голени также помогают «проталкивать» кровь наверх.

В случае нарушения работы полулунных клапанов кровь не оттекает обратно к сердцу, а скапливается в венах нижних конечностей — это называется варикозной болезнью.

Причина нарушения работы клапанов — увеличение вены в ширину (клапан не закрывает весь просвет) или потеря ею нормальной эластичности, что часто возникает при беременности. Также к предрасполагающим факторам относят наследственность, малоподвижный образ жизни и нарушение гормонального фона (в том числе и искусственное, например, при приеме оральных контрацептивов).

Как часто у беременных появляется варикоз

По данным разных исследований, от 60 до 80% беременных рискует столкнуться с проявлениями варикоза. Он возникает по трем основным причинам:

• Для роста и развития ребенка требуется больше крови: объем циркулирующей крови увеличивается уже в 1-м триместре.

При одноплодной беременности объем увеличивается на 30-50%, а при многоплодной — до 70%.

Больший объем крови растягивает вены, и клапаны перестают нормально выполнять свою функцию.

• В течение беременности увеличивающаяся матка с ребенком «придавливает» нижнюю полую вену, по которой кровь оттекает от ног к сердцу. То есть формируется чисто механическое препятствие потоку крови.

• Изменение гормонального фона, связанное с беременностью, делает стенку вены мягкой и податливой, что также препятствует нормальной работе клапанов.

Все эти факторы действуют в одну, к сожалению, для нас, патологическую сторону, приводя к венозному застою в ногах и формированию варикоза.

Кроме варикоза ног, во время беременности могут появляться варикозные вены малого таза или даже прямой кишки (это называется геморрой).

Чем опасен варикоз у беременных

Есть женщины, которым варикоз не доставляет никаких проблем. Однако таких меньшинство. Как правило, женщины жалуются на тяжесть и боль в ногах, а иногда даже спазмы («судороги») в икроножных мышцах.

Симптомы выражены ярче к концу рабочего дня, особенно если вам пришлось долгое время стоять на ногах (не ходить, ходьба наоборот помогает правильному потоку крови).

Как правило, будущие мамы отмечают, что чувствуют себя лучше утром, после сна, ведь ноги находились в горизонтальном положении и увеличенная матка тоже меньше препятствовала нормальному кровотоку.

Как можно предотвратить варикоз

Выше я описал несколько неприятных моментов, которые могут расстроить будущих мам. Но есть способы уменьшить «побочные» эффекты от беременности.

• Оставайтесь активными в физическом плане: плавание и простые пешие прогулки особенно важны в этот период. Это не только поможет вашим венам, но и положительным образом скажется на эмоциональном фоне.

• Выполняйте лечебную физкультуру для вен хотя бы дважды в день по 5-10 минут: подъемы и ходьба на носках, «велосипед» лежа на спине (если позволяет срок), дыхательная гимнастика.

• Не стоит сидеть на одном месте дольше 30 минут: делайте паузы на короткие прогулки.

• На время беременности откажитесь от высоких каблуков, если вы их носите. Не стоит добавлять венам работы фиксацией своих икроножных мышц в напряженном состоянии.

• При первой возможности ложитесь, поднимая ноги вверх — кровь будет возвращаться к сердцу быстрее.

• Самое главное — носите профилактический компрессионный трикотаж (1-й класс компрессии) примерно с 20-й недели беременности.

Конечно, ни один из пунктов выше не гарантирует вам 100%-ной защиты от варикоза во время и после беременности, но все вместе они кратно снижают его риск.

Что делать с варикозом после родов

Если варикоз все же проявился, не стоит сразу пугаться и расстраиваться: как уже говорилось, у 7 из 10 молодых мам признаки варикоза исчезают уже спустя 3-4 месяца после родов. Иногда требуется до 12 месяцев.

Для ускорения этого процесса используйте компрессионный трикотаж до 1,5 месяцев после родов, специальные препараты-венотоники, массаж, дозированную физическую культуру (бассейн, пешие прогулки, лыжи, аэробику и прочее). Все это может помочь.

Лечение варикоза после родов

Чувство тяжести и усталости в ногах, отечность, боль, сосудистые паутинки и выступающие вены знакомы многим мамам, вынашивающим ребенка. Такие симптомы указывают о начальной стадии варикоза. В период вынашивания малыша активное лечение варикоза не оказывается. Назначаются индивидуальные профилактические меры, предупреждающие развитие заболевания. Активное лечение варикоза начинают после окончания кормления грудью.

В период вынашивания ребенка организм женщины отдает большую часть сил и витаминов новому организму. Тяжесть ношения животика распределяется на позвоночник и ноги. Растущий плод давит на сосуды таза, тем самым ухудшая кровоток к нижним конечностям. Малая подвижность, или наоборот, слишком активная подвижность также приводит к проблемам с сосудами.

Около 80% беременных женщин сталкивается с варикозном во время ношения плода или после родов. Во время второй беременности варикоз больше напоминает о себе, ухудшая состояние здоровья и процесс родов. Именно поэтому важно подготовится к первой и последующей беременности – пройти обследование.

Что будет, если не лечить варикоз до беременности

Варикоз опасен серьезными осложнениями:

• ниспадающие или часто появляющиеся отеки,
• уплотнения подкожного слоя, синюшность ног,
• тромбофлебит, вены становятся выпуклыми, появляются выпуклые синяки,
• появление сильного зуда, боли, а в последствии и язвы на ногах,
• слабость в передвижении, ноги чувствуются тяжелыми, неподъемными,
• истончение кожи, каждая царапина ведет к кровотечению.

Следить за самочувствием обязана каждая будущая мама, ведь именно во время беременности возрастает риск заболевания варикозом, а это ведет за собой много последствий, крайняя из которых – смерть при родах.

Признак варикоза – появление темных сосудов.

Варикоз во время вынашивания плода женщины сопровождается пятью формами:

1. Ухудшение стенок вен. Характеризуется дискомфортом, утомляемостью, болью в ногах, отеками, синяками.
2. Поражение полового органа. Начинают набухать сосуды в зоне паха. Периодически или постоянно наблюдаются аномальные выделения.
3. Синдром венозного полнокровия. Характеризуется отеком и болью в области промежности.
4. Синдром правой яичниковой вены. Характерно для женщин с повторной беременностью. Вена, заканчивающаяся почечной веной, увеличивается. Перекрывается мочеточник. Клапаны не справляются с работой и расслабляются. Плод может перекрывать яичниковую вену. В результате нарушается отток крови к почкам.
5. Поражение овариальных вен, синдром левой яичниковой вены. Вены увеличиваются в размере. Образуется венозный застой в органах малого таза. Ведет к гинекологическим воспалительным заболеваниям, опухолям яичников, нарушениям менструкального цикла и гормональный дисбаланс. Подробнее читайте в статье – Варикозная болезнь вен таза у женщин.

Причины появления варикоза во время беременности

Причины, по которым появляется варикоз:

• Отсутствие активного образа жизни. Чем активнее женщина, тем меньше риск появления варикоза. Не проводите все время на ногах – это сказывается на здоровье беременной женщины.
• Наличие лишнего веса. Женщины во время беременности стремительно набирают вес, так как растет матка и увеличивается вес околоплодных вод и самого плода. Чтобы избежать варикоза, следите за питанием и весом.
• Генетика, наличие слабых сосудистых стенок, аномалий вен.
• Возрастные особенности. Чем старше женщина, тем выше риск появления варикоза во время беременности. Беременным женщинам особенно важно следить за самочувствием в течение всех девяти месяцев вынашивания ребенка.
• Работа, в которой большая часть времени женщина проводит на ногах.
• Гормональный дисбаланс. У беременных женщин наблюдаются гормональные «скачки», из-за которых нарушается проницаемость сосудов (способность сосудов поглощать, выделять и доставлять химические вещества в ткани).
• Повторная беременность. Развивается синдром правой или левой яичниковой вены.

Причины появления варикоза определяются на консультации у флеболога. Врача необходимо посетить до планирования беременности, во время вынашивания плода и после родов. В зависимости от индивидуальных показаний женщины, флеболог назначает профилактику и лечение варикоза. Подробнее о профилактике читайте в статье «Варикоз при беременности».

Как понять, что появился варикоз во время беременности

Чаще всего беременные женщины жалуются на тяжесть в ногах, которая усиливается к вечеру, долгой ходьбы, либо во время физических нагрузок. Важно понимать, что варикоз проявляется постепенно. И первые симптомы наблюдаются не стабильно, а периодически. Например, вечером боль и отеки, а через пару часов отдыха симптомов нет. Поэтому женщины часто не обращают внимание на первые симптомы. Подробнее о симптомах читайте в статье – Варикозная болезнь.

Набухшие вены на ногах.

Что делать, если появился варикоз после родов

1. Записаться к врачу-флебологу в клинику Национального медико-хирургического Центра имени Н.И. Пирогова.
2. Соблюдать диету, прописанную врачом.
3. Носить удобную одежду и обувь на низком каблуке.
4. Вести активный образ жизни.
5. Во время разминки и зарядки чаще становиться на цыпочки.
6. Носить компрессионное белье, подобранное по рекомендациям врача.
7. Растирать ноги мазями, рекомендованными врачом.

Как проходит лечение варикоза женщин после родов

Лечение варикоза начинается через 6 месяцев после родов. Что входит в лечение варикоза после родов в клинике Национального медико-хирургического Центра имени Н.И Пирогова:

– при необходимости, удаление лазером проблемного участка вены. – устранение поврежденных вен путем прокалывания кожи тонкой иглой. Затем поврежденная вена подхватывается иглой в виде крючка и выводится через рану на высоту не более 3мм. Вена пережимается зажимом, наружу выводится поврежденный участок и удаляется. – склеивание поврежденных стенок сосудов с последующим рассасыванием вен.
В трех видах операций выполняются минимальные надрезы кожи.

Куда обращаться при варикозе после родов

Для того, чтобы вылечить варикоз после родов, обращайтесь в клинику Национального медико-хирургического Центра имени Н.И. Пирогова по адресу: г. Москва, Гагаринский переулок, д. 37/8 (метро «Смоленская» Арбатско-Покровской линии, метро «Кропоткинская»). Запись на прием +7 (499) 464-03-03.

Варикоз в молодом возрасте: причины, признаки, лечение и профилактика

При упоминании этой патологии люди обычно вспоминают мужчин и женщин от сорока лет и старше. Ведь изменённые сосуды часто появляются у представителей этой возрастной группы.

А что насчёт молодых людей?

Неужели они никогда не страдают от толстых жгутоподобных вен?

На самом деле с каждым годом врачи всё чаще диагностируют варикоз у молодых мужчин и женщин. Среди них процент заболевших невысок. Однако риск изменения сосудов постоянно растёт.

Чуть позже мы расскажем о главных причинах возникновения варикоза у молодых людей. А также о методах лечения и профилактики.

Но сначала несколько слов о развитии заболевания.

Кровеносная система состоит из двух больших частей — из артерий и вен. По артериям кровь доставляет к органам кислород, а затем возвращается назад к сердцу, чтобы начать новый круг.

Венозное кровообращение обычно не такое простое, как артериальное. В венах давление не очень высокое. Поэтому в них используются вспомогательные механизмы, которые облегчают перемещение крови.

Некоторые вены ног оснащены клапанами. Эти мембраны внутри сосудов обеспечивают одностороннее движение крови — они открываются в сторону сердца и не пропускают кровь назад.

Но клапанная система не всегда работает без сбоев. Некоторые мембраны изначально имеют дефекты, а другие ослабевают из-за постоянного сильного давления. В итоге кровь скапливается в венах. Постепенно давление на стенки сосудов растёт и они растягиваются.

Переполненные вены хорошо видны на поверхности кожи. Сначала они лишь просвечивают, а позже превращаются в толстые, бугристые линии, которые вызывают сильный косметический дискомфорт. Эти проявления варикоза редко встречаются в молодом возрасте. Но если не лечить патологию после первых признаков, то рано или поздно ноги пациентов опутают уродливые изменённые вены.

Чтобы вовремя начать терапию, важно знать причины заболевания.

Почему появляется варикоз у молодых людей?

На вероятность развития патологии влияют факторы:

Согласно исследованиям флебологов бо́льшая часть случаев варикоза связана с наследственностью. У родителей с изменёнными венами нередко рождаются дети с ослабленными клапанами. Вероятность такого исхода 90%.

Мужчины и женщины проходят несколько стадий, во время которых уровень гормонов меняется. Например, при половом созревании. Гормональный дисбаланс влияет на эластичность венозных стенок. Они растягиваются слишком сильно, и потому увеличивается риск появления варикозно изменённых вен.

Объём крови в теле пропорционален весу. Поэтому у людей с лишними килограммами нередко возникают патологии сосудов. Давление крови на клапаны слишком велико. Так что часть крови просачивается через них и накапливается в венах, отчего они сильно расширяются.

При вынашивании ребёнка нагрузка на сосуды возрастает. Сначала увеличивается количество крови, которая больше давит на клапанную систему и может её повредить.

Также во время беременности происходят гормональные изменения. Так что венозные стенки легче растягиваются и хуже справляются с нагрузками.

Для сосудов опасен и сам плод. Малыш постоянно растёт и ближе к родам он нередко сдавливает крупные вены рядом с маткой. Кровообращение в них ухудшается. Чтобы протолкнуть кровь к сердцу в сосудах увеличивается давление, что иногда травмирует клапаны.

Хотя молодые люди обычно очень активны, сейчас многие юноши и девушки много времени проводят дома. Из-за недостатка движения кровообращение в венах замедляется. Так что кровь чаще скапливается. В результате давление на клапанную систему возрастает.

Больше всего риск варикоза у молодых связан с наследственностью, но и другие факторы очень важны. Невозможно предугадать, у кого появятся изменённые сосуды. Иногда патология возникает просто из-за неудачной генетики. В других случаях люди не испытывают проблем с венами даже после нескольких беременностей.

Защититься от варикоза невозможно.

Поэтому важно своевременно выявить заболевание и начать лечение. В этом поможет знание симптомов.

Первые признаки варикоза нижних конечностей

Врачи отмечают, что недостаточность венозных клапанов развивается ещё до появления симптомов болезни. То есть кровь уже скапливается в сосудах, но внешне это не заметно.

Основные признаки варикоза:

• Усталость
• Сосудистые звёздочки
• Тяжесть в ногах
• Отёки
• Жжение и зуд
• Судороги
• Боль при резких движениях
• Потемнение или бледность кожи
• Скрученные изменённые вены

Симптомы развиваются неторопливо. Варикоз у молодых парней на ногах крайне редко проявляется вздутыми расширенными сосудами. Порой болезнь доходит до этой стадии лишь спустя годы.

К сожалению, многие юноши и девушки игнорируют признаки варикоза. Например, они нередко принимают тяжесть в ногах за обычную усталость после напряжённого дня. Иногда проблема действительно не в сосудах. Но если неприятные симптомы регулярно повторяются и даже усиливаются, то важно своевременно обратиться к врачу.

Флеболог быстро поставит диагноз и назначит эффективную терапию.

Лечение варикозного расширения вен

Доктор выбирает метод борьбы с патологией в зависимости от степени поражения сосудов.

Порой у пациентов развиваются осложнения. Например, трофические язвы. В такой ситуации без операции уже не обойтись, а вот на ранних стадиях варикоза иногда эффективна консервативная терапия. Её основные элементы:

Это эластичное бельё обтягивает ноги и не позволяет сосудам расширяться слишком сильно. В итоге развитие болезни замедляется. Симптомы патологии становятся менее заметными.

Тренировки с поднятыми ногами облегчают движение крови от ступней к сердцу, что уменьшает нагрузку на стенки сосудов. А ещё такие занятия укрепляют мышцы ног.

Диеты и другие методы похудения снижают риск накапливания крови в венах.

Врачи применяют эти меры вместе со специальными препаратами, которые защищают венозные стенки и делают кровь менее густой.

Но если консервативная терапия не побеждает варикозное расширение в молодом возрасте, то флебологи проводят одну из операций.

Микросклеротерапия

Эта процедура не помогает против изменённых вен. В первую очередь она устраняет маленькие косметические дефекты — сосудистые звёздочки.

Врач вкалывает в сосуды склерозант. Это вещество разрушает венулы и артериолы, отчего они воспаляются и закрываются. В результате некрасивые узоры на коже просто исчезают.

Микросклеротерапия проходит безболезненно и незаметно — после неё не появляются шрамы.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Такая операция показана пациентам, у которых изменённые сосуды расширены не больше 10 мм. Ещё она эффективна против осложнений. Например, флебологи нередко назначают эндовазальную лазерную коагуляцию, когда развиваются трофические язвы.

Через небольшой прокол в коже врачи обрабатывают поражённую вену изнутри. Лазерный луч разрушает стенки сосуда. Так что после терапии варикозные вены запаиваются и полностью зарастают, а кровообращение в них прекращается навсегда. Оно идёт лишь по здоровым сосудам.

Эта процедура продолжается не больше 40 минут. Поскольку доктор прокалывает вены только в одном месте, то изменённые сосуды исчезают бесследно.

Пенное склерозирование

Такая операция применяется против варикоза периферических и магистральных вен при диаметре сосудов больше 10 мм. Ещё она помогает убрать варикозные узлы.

Врач вкалывает в изменённую вену склерозант, который превращается в пену при контакте с воздухом. В такой форме вещество быстрее впитывается и покрывает большую площадь. Склерозант разрушает сосуды. Они закрываются и кровообращение в них полностью прекращается.

Пенное склерозирование завершается за 20 минут, а иногда и быстрее.

Минифлебэктомия

С помощью этого метода флебологи устраняют самые крупные варикозные узлы, а также изменённые сосуды диаметром 10-18 мм. Ещё минифлебэктомия назначается при сильных отёках и после тромбофлебитов подкожных стволов.

Суть процедуры проста. Врач прокалывает кожу напротив варикозных вен, цепляет их специальными крючками и вытягивает наружу. Затем убирает поражённые участки.

Обычно операция продолжается не больше 60 минут. Пациентам не нужна госпитализация и они полностью восстанавливаются уже за 10 дней.

Профилактика варикоза вен в молодом возрасте

К сожалению, сейчас не существует способов, которые позволят полностью защититься от варикозного изменения сосудов. Но уменьшить риск всё же можно.

Для профилактики варикоза используются меры:

Даже десятиминутная зарядка утром разгонит кровь по венам и снизит давление на стенки сосудов.

Такой рацион поможет сократить объём крови. В результате нагрузка на клапаны и стенки вен уменьшится.

Если одежда слишком сильно обтягивает тело, то кровообращение нарушается, а кровь чаще скапливается в сосудах ног.

Похудение полезно для вен по нескольким причинам. От веса зависит нагрузка на конечности. Кроме того, объём крови напрямую связан с общей массой тела и потому он уменьшается вместе с весом.

При сидячей работе полезно делать ежечасные перерывы для небольшой прогулки вокруг рабочего места. Просто для разгона крови по сосудам.

Но если эти меры окажутся неэффективными, то важно выбрать надёжную клинику для лечения варикоза. Например, «Институт Вен».

Мы поможем Вам иметь здоровые вены

В нашем центре флебологии работают специалисты по болезням вен, которые борются с варикозом и другими патологиями больше 20 лет. Они накопили огромный опыт проведения операций любой сложности.

Также мы используем передовые методы. Наши пациенты могут записаться на малотравматичные процедуры — после них не появляются шрамы и рубцы. На месте бугристых изменённых вен остаётся лишь ровная кожа. За 15 лет наши флебологи выполнили свыше 4 000 успешных бесшовных операций.

Приходите в клинику «Институт Вен» и распрощайтесь с раздражающими варикозными сосудами. Без госпитализации и долгого восстановления.

Варикоз после родов – что делать

В период беременности любая женщина уверена, что после родов фигура приобретет прежние очертания, походка вновь станет летящей, и жизнь станет намного интереснее. Это, конечно, правда. И интереснее станет жизнь, и насыщеннее, и забот приятных прибавится! Однако женщины всегда остаются женщинами, и чуть оправившись после рождения малыша, начинают критически оценивать свою внешность.

С фигурой вроде все в порядке, а вот ноги! О, ужас! На голенях выступили некрасивые синие венки, да еще и извиваются, как будто смеются над вами! Несомненно, это варикоз после родов. С этим нужно что-то делать, тем более что почти все ограничения, связанные с беременностью позади.

Разбираемся с послеродовым варикозом

Варикоз нижних конечностей редко возникает после родов. Обычно он появляется во второй половине беременности, и сопряжен с вполне объяснимыми причинами:
• Изменением гормонального фона.
• Повышенной нагрузкой на сосуды нижних конечностей, связанной с увеличением веса.
• Малоподвижным образом жизни.

Бывают случаи, что выступившие сосуды на голенях видны только в вертикальном положении тела, т.е. реагируют на нагрузку. В положении лежа, особенно, если чуть приподнять ноги, все проходит. Но это именно единичные случаи, а не распространенное явление. И в этой ситуации надо хорошенько разобраться – варикоз ли это на самом деле. Самостоятельно сделать это трудно, но для гарантии запишитесь на консультацию к флебологу в Estonina Vein kliinik, где сможите пройти ультразвуковое обследование и консультацию у специалиста.

Просто ждать, пока пройдет?

Многие рожавшие женщины утверждают, что варикоз после родов у них прошел сам по себе. И никакое лечение не понадобилось. Хорошо, если это случится именно так. Но сидеть и терпеливо ждать, пока ноги приобретут прежний вид, по меньшей мере, неразумно.

Потому что ожидание может идти по другому сценарию – вместо ожидаемого выздоровления процесс станет хроническим. Если вы имеете лишний вес, что после родов не редкость; много ходите на каблуках, потому что смертельно по ним соскучились; то второй вариант развития сюжета более вероятен.

Что делать? Времени – то нет!

В заботах за малышом вы ничего не успеваете, а тут еще и послеродовый варикоз жизнь осложняет. Ноги к вечеру и болят, и отекают, и кожа зудит вдобавок! Симптомы неприятные, но для варикоза типичные. Болезнь настойчиво напоминает вам о себе, сосуды просят о помощи. Поэтому, если мы обрисовали вашу ситуацию, без консультации флеболога вам не обойтись. Не откладывайте ее. Методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей очень много, и далеко не все они предполагают малоинвазивное вмешательство или классическую операцию.

Что делать в первую очередь:
• Соблюдать определенную диету. Богатую клетчаткой, овощами, фруктами. Исключить копчености вместе с соленостями и специями, они сосудам вредны. Впрочем, если вы кормите грудью, питаетесь наверняка правильно.
• Носить удобную обувь и одежду.
• Достаточно двигаться. Не сажая огород на даче, а делая гимнастику по утрам. Ваши любимые упражнения – велосипед, березка, ножницы.
• Провожая мужа на работу, почаще становитесь на цыпочки, чтобы чмокнуть его в щеку – и мужу приятно, и сосудам ног польза.
• Купите компрессионные колготы или чулки. Конечно, лучше бы подобрать их поточнее, а это возможно лишь на специальном оборудовании, но можно спросить совета в аптеке. Обычно компрессионное белье имеет соответствующую инструкцию.
• Пользуйтесь народными средствами для лечения варикоза – пейте травяные чаи, используйте домашние растирания и мази для вен.
• Привыкните спать в определенной позе – укладывайтесь так, чтобы голени и пятки лежали выше, чем спина. Это разгрузит уставшие варикозные сосуды.
• Лечить варикоз медикаментами мы бы не советовали до тех пор, пока таблетки вам не назначит врач.

Обязательное предупреждение: милые женщины, даже если ваш варикоз после родов прошел бесследно, он может вернуться обратно. Такие уж у вас сосуды. Поэтому занимайтесь профилактикой постоянно и оставайтесь здоровыми и привлекательными всегда.

Правильная забота о себе

Для посещения врача-флеболога выделить время все-таки нужно. Ведь делали вы это во время беременности регулярно, визиты в поликлинику были привычными, значит, и сейчас сумеете уделить себе внимание. Тем более что окружают вашу кроху любящие родственники.

В специализированной клинике вен вам не только проведут диагностику, но и предложат варианты решения проблем. Вы сможете воспользоваться физической терапией, которая поможет и с начальными стадиями варикоза попрощаться, и общее состояние организма улучшить, избавив попутно от косметических дефектов!
Советуем обратить внимание на лимфодренажные методики. Мануальные или механические, они способны избавить вас от венозной недостаточности, а, следовательно, и от варикоза после родов.

Опытные флебологи подберут оптимальный вариант лечения именно для вашего типа варикоза. Сравните многодневное самодеятельное лечение с негарантированными результатами с одним посещением специалиста. Наверное, второе выгоднее.

Любите себя, женщины. И не пренебрегайте своим здоровьем «ради детей». Нездоровая мама немного сможет дать ребенку, не правда ли?

«Беременность — провоцирующий фактор развития варикоза». Комментирует флеболог

Варикоз у беременных бывает не только на ногах, но и на половых органах. Причем как на наружных, так и на внутренних (органах малого таза). Косметические дефекты при проблемах с венами могут встречаться даже на руках, и это опять же не нравится женщинам.

Во время беременности варикоз, как правило, обостряется. То есть если раньше была просто сосудистая сеточка, то в период ожидания ребенка болезнь может проявиться по-настоящему. Беременность — провоцирующий фактор. Ведь в это время и матка, и плод «давят» на вены, ухудшая кровоотток от нижних конечностей. Плюс наблюдаются гормональные сдвиги в организме женщины, набор веса. В результате, венозная стенка ослабевает и растет риск развития варикозной болезни.

Чаще варикозной болезнью страдают женщины

Доктор объясняет, что чаще всего с подобной патологией к врачу обращаются женщины (более 50%). Мужчины также есть, но их меньше. К тому же представители сильного пола приходят с более запущенной стадией болезни.

— У варикоза нет понятия «возраст». Иногда этот недуг характерен даже для детей. Основная причина — наследственная предрасположенность к проблеме.

Врач рассказывает, что, к счастью, большинство молодых женщин обращаются с вопросами на ранних стадиях. Девушки просто хотят убрать косметический дефект — венозную сеточку.

— Проблема развития варикозной болезни может возникнуть и вследствие малоподвижного образа жизни. К факторам риска относится также длительная сидячая или стоячая работа, ношение обуви на высоком каблуке, предпочтение утягивающей одежде.

Что касается сидения в положении «нога на ноге», то врач говорит, что в научной литературе не подтверждена взаимосвязь такого положения и развитие варикоза. Это больше просто бытовое мнение.

Начальные признаки варикоза заметить несложно

На ранних стадиях варикозная болезнь не проявляет себя визуально. Вен еще может быть не видно, но первые «звоночки» уже есть. Например, чувство усталости и тяжести в ногах, отеки в конце рабочего дня. Это начальные признаки хронической венозной недостаточности, с которыми надо идти к врачу. И в случае планирования беременности — тем более.

— В зависимости от степени заболевания врач назначает профилактические или лечебные процедуры. Если женщина с варикозной болезнью уже беременна, предлагается ряд профилактических мер. Например, ношение компрессионного белья, плавание, легкие прогулки (около 2-3 часов в день). Не рекомендуется долго находиться в одном и том же положении (сидеть или стоять).

Иногда доктора советуют прием контрастного душа и выполнение упражнений для улучшения работы вен. Гимнастика затрагивает работу коленных суставов, а также пяток и носочков. Цель — заставить работать икроножные мышцы. Однако делать такую зарядку необходимо после согласования с врачом.

— Какие проблемы с венами приводят беременных женщин к флебологу?

— Чаще это просто нежелательная «сеточка», реже — яркое проявление варикоза (заметно больные вены). Все лечебные мероприятия мы настоятельно советуем проводить до беременности. Во время ожидания ребенка не рекомендуем медицинских вмешательств. Поддерживаем состояние вен будущей матери (специальными кремами и гелями) и просим приходить после родов и периода лактации.

Врач объясняет, что варикозная болезнь — хроническое заболевание. Даже если женщина прошла лечение и на данный момент не имеет трудностей с варикозной болезнью, это не значит, что вены не заболеют снова. Вот почему, зная о такой проблеме, важно периодически наблюдаться у врача (минимум 1 раз в год). Особенно перед планированием ребенка.

С каждой беременностью риск развития повторной варикозной болезни повышается

— Это опять же объясняется гормональными перестройками и набором веса. К счастью, встречаются и такие случаи, когда после родов варикозные вены исчезают. Но если вены начали беспокоить во время ожидания малыша, после его рождения, молодой матери необходимо показаться врачу.

Врач говорит, что всегда рад пациентам, которые тщательно следят за своим здоровьем. Например, была у него клиентка с варикозной болезнью, которая планировала беременность. Она прошла лечение, потом забеременела. Во время ожидания ребенка и в послеродовом периоде ее уже ничего не беспокоило. Все прошло хорошо.

Варикоз при беременности

Во многих отношениях беременность может быть временем феноменальных изменений в женском организме. Когда женщина готовится к скорому появлению на свет ребенка, она может заметить некоторые неожиданные побочные эффекты. Они могут включать рост более густых волос, блеск и укрепление ногтей, сияние кожи и увеличение размера, полноты груди.

К сожалению, не все изменения беременности желательны и приятны. Будет существенная прибавка веса, перепады настроения и частое мочеиспускание. Это связано с тем, что беременность сопровождается глубокими изменениями в женском организме из-за перестройки гормонального фона. Существенному изменению подвергаются и вены – их тонус снижается, усиливается проницаемость стенок, замедляется ток крови. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может впервые появиться при беременности или начать активно прогрессировать.

Содержание статьи:

Что такое варикозная болезнь

Варикозное расширение вен нижних конечностей – стойкое и необратимое расширение вен, возникающее в результате грубых изменений их стенок, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Первичные факторы возникновения варикоза – наследственная слабость сосудистой стенки. Вторичные факторы приводящие к варикозном у расширению вен – это длительные нагрузки на нижние конечности.

Статистика показывает, что у 40-65 % будущих матерей варикозное расширение вен развивается хотя бы раз в жизни [1]. Большинство женщин с ожирением страдают варикозным расширением вен во время беременности.

Хотя варикозное расширение вен наиболее распространено в ногах, оно может встречаться в других местах. Особенно на поздних сроках беременности извитые вены могут появляться на ягодицах, во влагалище или вульве. Это происходит, когда нижняя часть живота и матка оказывают повышенное давление на вены в данных местах.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

1. Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
2. Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
3. В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Факторы риска варикоза при беременности

Варикозное расширение вен считается заболеванием с наследственной предрасположенностью [2]. Если мать или бабушка страдали во время беременности варикозом, у женщины резко возрастает риск возникновения данной болезни.

Частота варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, прибавкой веса и каждой последующей беременностью. Если женщина носит близнецов или тройняшек, риск заболеть варикозом у беременных на ногах возрастает вдвое.

Образ жизни и особенности работы (долгие часы стояния на ногах или неподвижного сидения) могут также провоцировать варикозное расширение вен.

Симптомы варикозного расширения вен у беременных

У некоторых женщин слегка опухшие, извитые, разноцветные вены на ногах – просто косметическая проблема. У других варикоз при беременности провоцирует неприятные симптомы – отечность, боль или выраженный дискомфорт в ногах. У всех женщин, имеющих варикозное расширение вен на ногах, это ключевой признак варикозной болезни. Если ее не лечить, поражение вен может привести к серьезным осложнениям, включая тромбы, флебиты и трофические язвы. Кроме того, повышается риск смертельного осложнения – ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

На протяжении всей беременности нужно следить за появлением признаков варикоза:

• отеки в области голеней и лодыжек, ступней;
• спазмы или болезненность в области бедра или голени;
• усталость, возникновение тяжести в ногах;
• беспокойство, особенно ночью, желание постоянно двигать ногами;
• зудящая, сухая или бледная кожа на ногах, ощущение жжения;
• извитые, проступающие «звездочки», более крупные извитые вены;
• язвочки на голенях или лодыжках, которые долго заживают или вообще не заживают;
• боль в ногах, которая проходит, когда женщина ходит или поднимает ноги.

Будет ли варикозное расширение вен ухудшаться во время беременности?

К сожалению, варикозное расширение вен нередко усиливается по мере увеличения срока беременности. По мере того как подкожные вены расширяются, извиваются, набухают и становятся более заметными, женщина все чаще отмечает усиление боли и другие симптомы (отеки, изменения кожи, тяжесть).

Варикоз при беременности: что делать

Если женщина испытывает любые симптомы варикозного расширения вен, обязательно нужно обратиться к врачу-флебологу. Проведя подробный физический осмотр, тщательно оценив состояние ступней, лодыжек, голеней и бедер, врач подтвердит наличие варикоза и исключит вероятные осложнения (с помощью УЗИ и допплерометрии сосудов). Что касается варикозного расширения вен в вульве, акушер-гинеколог заметит его во время планового осмотра.

Лечение варикоза у беременных

Чаще всего хирургическое вмешательство и минимальные инвазивные процедуры для лечения варикозного расширения вен во время беременности не назначаются. Это связано с высоким риском осложнений и рецидивов [3]. Кроме того, очень ограничено назначение лекарственных препаратов – флеботоников, противовоспалительных, антиагрегатов.

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

• Дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной.
• Правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см).
• Компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

• Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
• Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
• Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
• Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
• Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
• Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса [ 4 ] .

Варикоз после родов

Самое главное волнение будущих мам – пройдет ли варикоз после беременности? Обычно варикозное расширение вен проходит через 3 месяца после рождения ребенка. Если изменения не исчезают через 3 месяца, нужно обратиться к флебологу.

Впервые возникшие при вынашивании малыша проявления варикоза обычно проходят практически без лечения. Однако, чем тяжелее изменения, тем больше вероятность того, что они останутся после родов и потребуют лечения. Варикозное расширение вен во влагалище или вульве почти всегда проходит естественным путем после родов.

Каковы осложнения варикозного расширения вен

Варикозная болезнь вен может привести к серьезным осложнениям. Повышен риск развития опасных состояний: тромбов и венозных язв.

Существует два основных типа тромбов. Поверхностные венозные тромбы образуются в подкожных венах. Они обычно не мигрируют в легкие. Опасны тромбозы глубоких вен. Образующиеся в них тромбы могут отрываться и попадать в легочные сосуды. Важно немедленно обратиться к врачу, если:

• варикозные вены становятся твердыми, похожими на веревку;
• окружающие ткани горячие, болезненные или отекшие;
• есть заметные изменения в цвете вен;
• на коже появляются язвы;
• появляется болезненная, сильная опухоль в одной ноге.

В этих случаях флеболог определит тактику лечения, включая малоинвазивные оперативные методы, чтобы устранить воспаление, риск опасных для жизни осложнений.

Источники:

1. Маризоева М.М. Течение беременности у женщин с варикозной болезнью / М.М. Маризоева [и др.] // Вестник Авиценны. – 2017. – №2. – С. 142-146.
2. Ottley C. HEREDITY AND VARICOSE VEINS. Br Med J. 1934;1(3820):528. doi:10.1136/bmj.1.3820.528 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2444750/?page=1
3. Varicose Veins in the Legs: The Diagnosis and Management of Varicose Veins. NICE Clinical Guidelines, No. 168. National Clinical Guideline Centre (UK). London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2013 Jul.
4. American Pregnancy Association, Treating Varicose Veins Naturally During Pregnancy. http :// americanpregnancy . org / naturally / treating – varicose – veins – naturally – during – pregnancy /.

Заведующая отделением флебологии в клинике доктора Груздева. Сосудистый хирург, флеболог высшей категории. Стаж работы по специальности – более 19 лет. Член ассоциации флебологов России.

Венозные узлы, сосудистые звездочки, сеточки… Одни врачи все эти симптомы считают проявлениями одной болезни, другие полагают, что заболевания разные. Кто из них прав? И как легче избавиться от этой напасти?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей.

Что нельзя при варикозе нижних конечностей, какие продукты, манипуляции и нагрузки попадают под запрет и почему.

Отек часто бывает единственной причиной, по которой больной обращается к врачу. Внешне отеки схожи, но они могут быть проявлением самых разных заболеваний, каждое из которых требует своего особенного лечения.