Ухудшение качества спермы

Плохая спермограмма. Ваши вопросы урологу-андрологу

Отправляя запрос, я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие www.estetmedicina.ru на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.

Задать вопрос онлайн

Отправляя запрос, я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие www.estetmedicina.ru на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.

Заказать обратный звонок

Отправляя запрос, я принимаю условия Пользовательского соглашения и даю своё согласие www.estetmedicina.ru на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.

Мы собрали часто задаваемые вопросы на тему мужского репродуктивного здоровья от наших читателей и побеседовали с Андреем Лычагиным, уролог-андролог, врач клиники «Я здорова!»

андрей сергеевич лычагин уролог

– Андрей Сергеевич, можно ли вылечить простатит? Каков протокол лечения?

Можно, но нужно сначала разобраться, какой простатит: острый или хронический. Для хронического простатита как такового протокола лечения не существует. Все подбирается индивидуально. Никогда не занимайтесь самолечением.

– Какие меры необходимо принять при астенотератозооспермии?

Астенотератозооспермия — снижение подвижности и качества сперматозоидов. Первое, что нужно сделать — обратиться к доктору. Если это первичная спермограмма, необходимо сдать второй раз через две недели, и с этими анализами придти на прием. Важно: сдавать спермограмму в специализированных центрах или клиниках ЭКО.

MAR-тест

– МАR-тест 95 %. Какой способ лечения?

При иммунологической форме бесплодия способ лечения — ЭКО. При положительном МАR-тесте более 50% вопрос решается в сторону ЭКО. При пограничных значениях (30-40%) сначала выявляют иммунные проблемы.

– Вопрос по спермограмме: морфология 3%, ДНК-фрагментация 20%. Может быть причиной невынашивания беременности?

Именно фрагментация (разрывы) ДНК сперматозоида может приводить к замершей беременности. Так называемый, мужской фактор. Пограничное значение — 15%. Когда ДНК-фрагментация выше, мы категорически не рекомендуем ни планировать беременность, ни вступать в программу ЭКО. Надо сначала снижать фрагментацию.

Задать вопрос урологу-андрологу:

Аденома предстательной железы

– Можно ли полностью вылечить простатит или аденому? Или только поддерживать?

Аденома предстательной железы проявляется у всех взрослых мужчин рано или поздно. У некоторых она бывает в очень позднем возрасте, а кто-то до этого просто не доживает. Она образуется от неправильной работы предстательной железы, а также при уменьшении сексуальной активности мужчины. Главное при простатите и аденоме — профилактика: здоровый образ жизни, регулярная половая жизнь, борьба с инфекциями. Простатит легко возникает, если у человека есть хронические очаги инфекции: кариозные зубы, аденоиды и т.д.

– Когда необходимо делать операцию при аденоме предстательной железы?

Операцию необходимо делать тогда, когда есть нарушения уродинамики: проблемы отхождения мочи, частые позывы, затрудненное мочеиспускание, и когда не эффективна лекарственная терапия.

– Через какое время после лечения гиперпролактинемии восстанавливается фертильность у мужчин?

При гиперпролактинемии нужно снижать уровень пролактина, так как он влияет на репродуктивную функцию.

Морфология сперматозоидов

– Влияет ли на морфологию сперматозоида эшерихия коли?

Любая кокковая палочка, которая находится в эякуляте, негативно влияет на качество сперматозоидов. Ее надо лечить. Только под контролем БАК-посева.

– Насколько опасен поликистоз почек и как с ним правильно жить в 62 года?

Читайте также:
Норма давления в 37 лет у женщин

Обычно с поликистозом почек пациенты встают на учет к урологу в поликлинике. По показателям крови контролируют — сохранять или убирать почку.

Химио-лучевая терапия

– Есть ли шанс восстановить сперматогенез при диагнозе азооспермия, если в анамнезе химио-лучевая терапия, нашли микрокальцинаты и картина хронического простатита? Гормоны в пределах нормы.

Здесь основное нарушение — токсическое влияние химио- и лучевой терапии на канальцы яичек, отчего появилась азооспермия. Обычно при таких обстоятельствах резко повышается уровень гормонов ФСГ, что тормозит выработку сперматозоидов. Если после химио-лучевой терапии в течение пяти лет не появились сперматозоиды, то надо обратиться к врачу и рассмотреть возможность получения сперматозоида путем биопсии яичка.

– Муж не может похудеть — явно выраженный «пивной живот». Что делать?

Если у него «пивной живот», значит у него есть метаболический синдром. Это проблемы как в углеводном обмене, так и с гормонами. Я рекомендую обратиться к терапевту, сдать биохимический анализ на углеводные нарушения, а также анализ на половые гормоны. Похудением мужчин занимается либо врач-андролог, который разбирается в эндокринологии, либо эндокринолог.

– После курса ХГЧ-клостилбегита появились высыпания на спине и груди. Не проходят уже несколько месяцев.

Это произошло скорее всего из-за слишком высоких доз назначенных препаратов. Когда слишком высокий тестостерон, побочным проявлением может быть акне. Наверняка вы наблюдали в тренажерных залах, что мужчины, которые употребляют анаболические стероиды, имеют прыщи на спине и лице.

– Можно ли улучшить показатели морфологии или сразу идти на ЭКО?

В нашей клинике, если пациент идет на ЭКО, он всегда проходит врача-андролога. Потому что мы готовим мужчину к проведению ЭКО.

– Как лечить кандидоз у мужчин? Появляется раз в полгода.

Если это кандидоз, нужно выявить этот грибок. Для этого есть анализы — БАК-посев. Обычно кандидоз лечится совместно в паре.

Задать вопрос урологу-андрологу:

– Показатели подвижности сперматозоидов у моего мужа всего 2%. Можно ли увеличить их качество с помощью физических упражнений?

Да, показатели спермограммы — это зеркало здоровья мужчины. Поэтому если есть нарушения, обязательно заниматься спортом, ходьбой, правильное питание.

Азооспермия

– Можно ли вылечить азооспермию?

Азооспермия — это когда отсутствуют сперматозоиды в эякуляте. Здесь нужно разобраться из-за чего эта проблема. Может быть генетический фактор, нарушение половых гормонов, травмы яичка, которые привели к обструкции. Поэтому только после выяснения причин назначаем терапию. Единственный вид азооспермии, который не лечится — генетическая, либо запущенные гормональные нарушения.

– При первичном бесплодии секреторной азооспермии нужна ли эмпирическая стимуляция?

Даже если мы понимаем, что при биопсии яичка можем получить сперматозоиды, мы подготавливаем мужчину.

– За сколько до приема врача нужно сдать спермограмму?

В нашей клинике «Я здорова!» можно сдать спермограмму за час. Анализ у нас делают быстро. Также из эякулята мы можем взять дополнительные анализы.

– Расскажите, что показывает МАR-тест? Каково его значение при азооспермии?

МАR-тест при азооспермии не делают, потому что это невозможно. МАR-тест — это оценка иммунологического бесплодия, то есть когда сперматозоиды облеплены иммунными клетками. Тогда у них нарушается оплодотворяющая способность, они не могут проникнуть в яйцеклетку. Если вам сделали МАR-тест при азооспермии, вас просто обманули.

– Мой муж пять лет употреблял «травку». Может ли это быть препятствием к зачатию?

Канабис негативно влияет на качество спермы: ухудшает морфологию. Но сперма обновляется примерно каждые три месяца. Поэтому после паузы год-два или если употребление прекратилось, можно восстановиться.

Читайте также:
Правильное измерение базальной температуры

Мало сперматозоидов

– Четыре миллиона сперматозоидов в общем объеме эякулята. Можно ли это исправить или только ЭКО?

Четыре миллиона — это тяжелая патология. В норме должно быть больше 39 миллионов. Значит есть нарушения: либо секреторные, либо преграды. Нужно обследоваться.

– После операции на варикоцеле зачатие произошло через два года. Через четыре года после рождения ребенка ухудшились показатели спермограммы. Показана ли в этом случае повторная операция?

Операция показана в том случае, если есть рецидив варикоцеле. Если вам сделали УЗИ и врач диагностировал, что присутствует ретроградный кровоток, нарушение кровоснабжения — тогда да. Но показатели могли ухудшиться и по другим причинам.

– У мужа азооспермия. Тестостерон — 54, ФСГ — 24, АМГ — 6, ингибин – 67. Кариотип без патологий. Наш уролог говорит, что надеяться на биопсию не стоит. Какие еще анализы сдать?

Самая острая причина здесь — высокий ФСГ и низкий ингибин. Шансы получения сперматозоидов даже при биопсии не велики. Я рекомендую делать микрохирургическую биопсию яичка, когда у андролога во время операции присутствует оптика, чтобы максимально провести ревизию яичка и найти канальцы, в которых наверняка есть сперматозоиды.

– Как вы относитесь к гирудотерапии?

Я сторонник традиционной медицины. Гирудотерапию в области урологии я не признаю.

Варикоцеле

– Поставили диагноз варикоцеле второй степени. Нужно ли делать операцию? Можно ли зачать без нее?

Пограничный возраст, когда делают операцию — 37 лет. Вначале рекомендую сделать анализ спермы на фрагментацию ДНК сперматозоида.

– Сколько живут сперматозоиды?

Сперматозоиды живут от 2 до 4 дней. Иногда до 5 дней. После полового акта до момента оплодотворения сперматозоид двигается по женским половым путям иногда несколько дней. Поэтому я говорю: не надо заниматься высчитыванием дней и тщательно высчитывать овуляцию. Надо просто жить раз в три дня регулярной половой жизнью.

– Что нужно проверить мужу, чтобы быть уверенным, что проблема не в нем. Нормозооспермия, гормоны в норме, инфекций нет.

Как повысить качество спермы: рекомендации урологов

Picture

Репродуктивная функция пары оценивается не только по состоянию здоровья женщины. Ровно в половине случаев причина неудач в зачатии – в недостаточном качестве спермы. Репродуктолог назначит обследование для обоих партнеров, на основании чего даст рекомендации по улучшению биоматериалов.

Обследование в репродуктологии

Мужчинам, испытывающим проблемы в зачатии, врач назначает обширное исследование. Оно исключает патологии, влияющие на качество и количество сперматозоидов в эякуляте:

  • гормональные дисфункции;
  • преждевременное семяизвержение; ;
  • врожденные аномалии репродуктивных органов;
  • воспаления мочеиспускательной системы, простатит;
  • новообразования;
  • острые воспалительные состояния.

Повлиять на качество спермы и привести к мужскому бесплодию могут ЗППП: гарднерелла, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирусные инфекции.

Факторы, влияющие на качество спермы

Как определить качество спермы методами лабораторной диагностики:

  • MAR-тест – основной метод определения иммунного бесплодия;
  • фрагментация ДНК – оценка ДНК-спиралей;
  • биохимия спермы – дает общую клиническую картину состояния сперматозоидов;
  • ЭМИС – для оценки функциональных патологий.

На начальных этапах обследования врач может назначить общую спермограмму для оценки количества, подвижности сперматозоидов, соотношения в составе эякулята. Дополнительным инструментом диагностики станет УЗИ мошонки, предстательной железы, мочеиспускательной системы.

Как улучшить качество спермы: лучшие методы

Чтобы повлиять на мужскую фертильность, важно действовать сразу по всем факторам, влияющим на качество и количество сперматозоидов:

  • Качество спермы от стресса снижается, потому нужно избегать сильных стрессовых состояний.
  • Ухудшение качества спермы провоцирует хроническое недосыпание, низкая физическая активность, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Рацион питания нужно скорректировать для получения максимума полезных компонентов.
  • Отказаться от алкоголя, курения, наркотиков, фаст-фуда и слишком жирной, жареной пищи.
Читайте также:
Высыпания на члене: какие бывают и от чего появляются.

По решению врача будут назначены препараты и витамины для улучшения качества спермы, дополнительные процедуры.

Продукты для повышения качества спермы

На качественные показатели положительно влияют такие вещества в рационе будущего отца:

  • омега-3 жирные кислоты;
  • кальций;
  • цинк;
  • бета-каротин;
  • витамины D, C, E.

Самостоятельно назначать себе пищевые добавки и препараты не стоит – их избыток приводит к нарушениям половой функции.

Продукты для повышения качества спермы

Большое количество этих веществ содержится в продуктах:

  • бобовые;
  • жирная морская рыба;
  • морковь;
  • тыква;
  • персики;
  • абрикосы;
  • свежая зелень;
  • овсянка;
  • гречка;
  • курица, индейка.

Если есть проблемы с весом, рекомендуется снижение массы тела до нормальных показателей. Красное мясо отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов, потому в период планирования ребенка стоит дополнить рацион птицей и рыбой.

Воздержание и качество спермы

По рекомендации ВОЗ, длительность воздержания не должна превышать 4-х дней. Качество сперматозоидов с 5 дня ухудшается, его будет недостаточно для зачатия здорового ребенка. Воздержание меньше 2-х дней не рекомендуется – объема эякулята может не хватить для зачатия вне окна фертильности у женщины.

Воздержание и качество спермы

Комплексные рекомендации

Несколько советов, которые помогут улучшить качество спермы для зачатия:

  • предупреждать и проводить профилактику заболеваний – качество спермы после коронавируса, вирусных и острых респираторных заболеваний заметно хуже;
  • избегать синтетического, сдавливающего белья, не пропускающего влагу – нижнее белье только из натурального материала, свободное;
  • не злоупотреблять долгими горячими ваннами, сауной, баней;
  • отказаться от интенсивных физических тренировок в пользу ежедневной нормальной активности: плавание, прогулки.

В клинике Dr. AkNer проводится полное комплексное обследование репродуктивной функции у мужчин, тест на анализ спермы и успешно излечиваются обнаруженные отклонения. Обращайтесь к квалифицированным врачам с многолетним опытом лечения урологических заболеваний – мы способствуем счастливому отцовству!

Что значит плохая спермограмма?

Иногда по результатам такого анализа доктор сообщает неутешительную весть – спермограмма плохая. Сразу возникают вопросы: что делать, как исправить ситуацию, и получится ли вообще зачать ребеночка? Для начала нужно разобраться, что в целом представляет собой плохая спермограмма.

Если говорить простым языком, это значит, что сперма мужчины непригодна для оплодотворения яйцеклетки женщины и зачатия ребенка. Причин тому может быть много – от уменьшенного объема эякулята до низкой подвижности сперматозоидов и др.

В целом, даже если есть нарушения в морфологии, мужчина может иметь детей. Однако шансов на успешное и скорое зачатие у него намного меньше. Стоит разобраться в основных показателях спермограммы и узнать, насколько существенно отклонение от нормы.

Физические и морфологические характеристики спермограммы

К числу физических показателей относятся:

  • объем семенной жидкости – нормальный показатель составляет 1,5 мл и более после 3–5 дней воздержания, а если эякулята будет меньше, падает и вероятность зачатия;
  • время разжижения – в норме составляет не больше часа, в противном случае есть проблемы с простатой;
  • вязкость – определяется длина нити, образуемая спермой при поднятии палочкой, этот показатель в норме должен быть до 2 см;
  • кислотность – в норме pH не менее 7,2, но показатель этот дает мало информации, поскольку сильно зависит от образа жизни мужчины, питания, нагрузок и пр.;
  • цвет и запах – почти не имеют значения, но иногда указывают на воспалительные процессы.
Читайте также:
Массаж живота при коликах у новорожденных

После того как лаборант изучил физические показатели, он начинает оценку под микроскопом. Тут появляются сведения о морфологических характеристиках спермы. Специалист определяет:

  • Концентрацию сперматозоидов – нормально, когда в 1 мл спермы их не меньше 15 млн.
  • Общее содержание спермиев – не меньше 40 млн.
  • Процент живых сперматозоидов – от 58%.
  • Наличие лейкоцитов – до 1 млн в миллилитре эякулята, иначе это свидетельствует о воспалении.
  • Наличие макрофагов, эритроцитов и амилоидных телец – в норме их нет вовсе.
  • Наличие агглютинации и агрегации – склеивания сперматозоидов, в норме этого не должно быть.

Все результаты тщательно фиксируются, а данные указываются в результате лабораторных исследований. Определяется любое отклонение от нормы, после чего доктор начинает искать его причину и способ устранения.

Если вы столкнулись с плохой спермограммой, значит, в вашей жизни есть некоторые факторы, ухудшающие показатели спермы. Стоит рассмотреть их, чтобы знать, что придется поменять.

Из-за чего ухудшается качество спермы?

Привести к плохим результатам анализов способны:

  • хронические болезни органов репродукции, инфекции;
  • варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и семенного канатика;
  • опухоли и проблемы в эндокринной сфере;
  • проблемы с функционированием яичек;
  • нехватка клеток Лейдига – отвечают за выработку тестостерона в яичках;
  • крипторхизм – когда яичко не опустилось в мошонку;
  • болезни головного мозга или проблемы на хромосомном уровне;
  • вредные привычки – наркотики, курение, алкоголь;
  • постоянные стрессы и тяжелая работа, перегрузки организма;
  • воздействие высоких температур, радиации, рентгена, солей тяжелых металлов (приводят к отравлению);
  • недоедание и авитаминоз;
  • слишком частые или слишком редкие сексуальные контакты.

Причин, по которым можно столкнуться с проблемами при зачатии, очень много. Если показатели спермы стали хуже, к примеру, из-за болезни, доктор назначит вам лечение, вы выздоровеете, и показатели улучшатся.

Но бывает и так, что в целом все в порядке, а результаты анализов плохие. Если причина не в заболеваниях, то понадобится поменять свой образ жизни и некоторое время следовать врачебным указаниям. Ведь сегодня каждый из нас сталкивается со стрессами, вместо полноценной еды перекусывает на ходу и страдает от нехватки физической активности. Все это имеет колоссальное значение, если речь об улучшении показателей спермограммы.

Что делать, чтобы улучшилась спермограмма?

На улучшение качества спермы может понадобиться около 72–74 дней – этот промежуток времени нужен, чтобы произошло созревание сперматозоидов. Важно неукоснительно следовать рекомендациям врача:

  • Придерживайтесь здорового образа жизни – откажитесь от алкоголя, сократите количество сигарет, если не можете бросить вредную привычку. Больше времени проводите на свежем воздухе, а также принимайте прохладный душ, избегайте саун и горячих ванн.
  • Улучшите кровообращение в малом тазу – для этого больше двигайтесь и меньше сидите. Гуляйте, плавайте, выходите на пробежки.
  • Не переедайте и не голодайте – очень важно сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать мясо, печень, молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Особенно полезны бананы, курага, киви, цитрусовые.
  • Откажитесь от продуктов с искусственными добавками типа красителей и подсластителей.
  • Секс должен быть регулярным – не режа раза в 2–3 дня. Если реже – активность сперматозоидов снизится, а если чаще – уменьшится количество активных сперматозоидов.
  • Не допускайте перехода болезней в хроническую стадию, лечитесь вовремя.
  • Откажитесь от сдавливающего нижнего белья из синтетики.
  • Минимизируйте стрессы и высокие физические нагрузки.
  • Избегайте приема лекарств, а если это невозможно – сообщите доктору об этом.
Читайте также:
Образования на коже

Совокупность перечисленных действий позволит значительно улучшить показатели спермограммы. Самое главное – не нарушать рекомендации и хорошо заботиться о своем здоровье. От того, насколько ответственно вы подошли к соблюдению врачебных рекомендаций, зависит, как скоро вы испытаете счастье быть родителем здорового ребеночка.

Качество спермограммы и методы ее улучшения

Медицинская статистика гласит, что 40% бесплодных пар не могут зачать ребенка из-за проблем с мужским здоровьем.

В частности, это жизнеспособность, подвижность, активность мужских семенных клеток. Поэтому если пара бесплодна, медики обязательно советуют обследоваться мужчине. Основным методом диагностики является спермограмма, иначе – анализ спермы.

Сперматозоиды – мужские половые клетки, которые сильно подвержены воздействию негативных факторов. На качество спермограммы могут повлиять как заболевания, так и характер питания, образ жизни и т.п.

Факторы, влияющие на качество спермограммы

Мужской фактор бесплодия играет роль в 40-48% случаев. Поэтому для постановки точного диагноза и выяснения причины патологии необходима обязательная проверка качества спермограммы, так как результаты будут оказывать непосредственное влияние на методы и эффективность лечения.

Качество спермограммы зависит от множества внутренних и внешних факторов, на некоторые можно повлиять самостоятельно, другие можно устранить только при помощи квалифицированных специалистов.

  • Стресс;
  • Ожирение: патология вызывает гормональные расстройства и снижает фертильность;
  • Вредные привычки;
  • Перегревание яичек (тесное белье, горячие процедуры и т.п.): научно доказано, что высокая температура негативно сказывается на сперматогенезе и параметрах клеток;
  • Лекарственные препараты;
  • Частота половой жизни: частые половые контакты и длительное воздержание негативно отражается на качестве спермограммы и фертильности спермы.
  • Аутоиммунные процессы;
  • Патология мочеполовой системы (простатит, ИППП, гепатит, свинка и другие): качество спермограммы может значительно снизиться при различных инфекционно-воспалительных процессах;
  • Травмы;
  • Патология семявыводящих путей.

Подготовка к сдаче спермограммы

Сегодня сдать спермограмму не считается чем-то из ряда вон выходящим, хотя мужчина не всегда легко решается на такую процедуру. Подсознательно он опасается, что результаты спермограммы выявят какие-либо проблемы в интимной сфере. А к этому мужчины относятся очень трепетно. Однако желание иметь в семье детей пересиливает все психологические комплексы.

Исследование можно сделать по направлению врача либо по собственному желанию, обратившись в специальный центр. Мужчина должен подготовиться к анализу следующим образом:

– воздерживаться от половых отношений;

– не употреблять алкоголь;

– снизить потребление чая, кофе, табака;

– избегать принятия лекарств;

– не перегреваться, не посещать баню, сауну, горячую ванну.

Все правила надо соблюдать в течение 3-7 дней перед тем, как сдавать анализ под названием спермограмма. Хорошая подготовка – залог правильного исследования.

Во время самой процедуры мужчина собирает семенную жидкость в специальный контейнер и передает специалисту медицинского учреждения, который отправляет семя на анализ.

Норма и отклонения спермограммы

Время исследования занимает не больше часа. Поэтому в ближайшие сутки мужчина получает результат. Теперь можно сравнить показатели спермограммы с нормами. Хорошо, если помощь окажет квалифицированный специалист, то есть медицинский работник. Однако это можно сделать и самому. Когда пройдена спермограмма, нормы несложно найти в интернете в виде специальных таблиц.

Как понять, плохая спермограмма или хорошая? В нормативных таблицах указаны обычно:

1. Физические параметры спермы:

2. Микроскопические параметры спермы:

– количество семенных клеток;

– содержание других клеток и еще ряд параметров.

Судя по итогам спермограммы, можно сделать вывод, почему не получается зачать ребенка. О проблемах со стороны мужчины могут свидетельствовать такие показатели:

Читайте также:
Кишечная колика лечение

– низкая подвижность сперматозоидов;

– недостаточное их количество;

Однако это не значит, что теперь бесплодие становится приговором мужчине.

Оценка качества спермограммы и ее параметры

Объем эякулята – важная характеристика. Семенная жидкость необходима для защиты сперматозоидов от разрушения (она защелачивает среду влагалища), а для успешного оплодотворения активные сперматозоиды должны успеть проникнуть в полость матки. В норме объем эякулята должен составлять 3-5 мл. Если показатель меньше 2 мл (олигоспермия), то это может говорить о гипофункции яичек и половых желез и стать причиной мужского бесплодия.

Время разжижения эякулята – это параметр изучается путем определения вязкости спермы. В норме эякулят разжижается за 10-40 минут, если процесс затягивается, то это может свидетельствовать о патологии простаты.

Кислотность спермы может указывать на начальные нарушения репродуктивной и половой функции. В норме уровень pH равен 7,2-8,0.

Количество сперматозоидов – этот параметр оказывает непосредственное влияние на качество спермограммы. В норме должно содержаться примерно 20-120 млн/мл.

Подвижность спермиев не менее важна, чем их концентрация. Половые гаметы делятся на 4 категории: А – быстрое прямолинейное движение, В – медленное прямолинейное движение, С – круговое движение, D – полная неподвижность. В норме в эякуляте присутствуют спермии всех категорий, при высоком качестве спермограммы А+В должно быть более 50%, либо А более 25%.

Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) – это признак нарушения иммунной системы, влияющий на фертильность спермы.

Агрегация спермиев – склеивание за счет компонентов эякулята, на фертильность не влияет.

Антиспермальные антитела – антитела, выработанные против сперматозоидов. Они обездвиживают их, препятствуют оплодотворению. Эти антитела могут образовываться как в мужском, так и в женском организме.

Все параметры спермограммы меняются с течением времени, поэтому на качество спермограммы можно воздействовать различными способами. К тому же для увеличения объективности полученных данных рекомендуется двукратная сдача анализа с интервалом 2 недели.

Улучшить спермограмму возможно

Вопрос, которым должен задаться человек, если у него плохая спермограмма: что делать? Улучшить качество спермограммы можно только после получения адекватной расшифровки результатов анализа. Не все параметры спермограммы влияют на фертильность, хотя большое число негативных данных может в целом отрицательно отразиться на возможности оплодотворения. Перед тем, как приступить к улучшению качества спермограммы, необходимо определить причину развития патологии, а также степень повреждений. В некоторых случаях улучшить качество спермограммы можно самостоятельно, соблюдая ряд рекомендаций. Но в других ситуациях необходимо обратиться за квалифицированной помощью специалиста для назначения терапевтических мероприятий.

Существуют определенные правила, которые помогут улучшить показатели такого исследования как спермограмма. Лечение зачастую даже может не понадобиться, достаточно наладить нормальный образ жизни.

– избегать алкоголя: крепкие спиртные напитки и пиво увеличивают уровень женских гормонов эстрогенов, что снижает качество спермы;

– меньше курить либо совсем распрощаться с этой привычкой, ухудшающей состояние семенной жидкости;

– наладить правильное питание: медики уверены, что добиться улучшения спермограммы можно порой только этим изменением, снизив количество вредных жиров и углеводов, обогатив рацион белком, овощами и фруктами, рыбой, молочными продуктами;

– снизить употребление продуктов с эстрогенной активностью – бобовые, различные виды капусты;

– нормализация веса также ведет за собой улучшение качества спермограммы.

Понятно, что очень многое зависит от супруги мужчины, которому была назначена спермограмма. Как улучшить качество спермограммы – этот вопрос женщину волнует обычно не меньше, чем мужчину. Поэтому наладить питание, двигательную активность, жизнь без стрессов супруги могут общими усилиями. Тем более что от женщины чаще всего в большей степени зависит и рацион питания в семье.

Читайте также:
Застой желчи в желчном пузыре

Продукты питания для улучшения качества спермограммы:

  • Чеснок: содержит витамин В6, селен, аллицин – положительно влияет на кровоток половой системы, защищает сперматозоиды от повреждений, повышает либидо, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный фон;
  • Орехи: включают цинк, влияющий на концентрацию тестостерона;
  • Бананы: состоят из витаминов А, В1, С, магния и белков, все эти компоненты стимулируют формирование спермы и регулируют гормональную активность;
  • Авокадо: вит. Е, фолиевая кислота, В6 – увеличивают подвижность спермиев, регулируют функцию половых желез, повышают либидо;
  • Спаржа: включает витамин С, повышает жизнеспособность и активность сперматозоидов, увеличивает объем спермы;
  • Помидоры: содержат ликопен, влияющий на многие параметры спермограммы;
  • Яблоки: улучшают качество спермограммы и повышают количество спермы;
  • Тыквенные семечки: содержат цинк, омега -3 жирные кислоты – влияют на сексуальную функцию, количество спермы, уровень тестостерона;
  • Устрицы: источник цинка;
  • Гранат: увеличивает либидо, количество спермы.

Специальные вещества для улучшения качества спермограммы

Однако нередко только улучшением образа жизни проблемы не решить. Помогут специальные препараты.

Проверенным средством для улучшения качества спермы является маточное молочко. Специалисты советуют из всех видов выбрать именно трутневое. Употребляют препарат по половине чайной ложки по утрам натощак, рассасывая под языком. Хранится в холодном месте.

Цинк и другие микроэлементы, улучшающие семенную жидкость мужчин, содержатся в семечках тыквы, фасоли, хлебе грубого помола. Безусловно полезен мед. Из зелени хорошо влияют на решение данной проблемы петрушка, сельдерей, кинза.

Специальные препараты для улучшения спермограммы после получения результатов назначит врач. По назначению медика мужчина может получать гормональную терапию. Это увеличит выработку мужских гормонов и нормализует сперму.

Хорошо также провести курс приема биологически активных добавок, содержащих цинк и витамин Е. Все это способствует улучшению спермограммы и достижению поставленной цели – зачатию ребенка.

Для записи на консультацию по вопросам ЭКО запишитесь к репродуктологу «Центра ЭКО» в Волгограде по номеру , мы на связи круглосуточно.

Плохая спермограмма: причины, методы лечения, последствия

Спермограмма представляет собой исследование эякулята с целью определения фертильности мужчины и выявления заболеваний репродуктивной сферы. Сперма проверяется на соответствие физико-химических и морфологических характеристик нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в редакции от 2010 года. Плохая морфология сперматозоидов определяется исследованием по строгим критериям Крюгера.

Если полученные результаты не укладываются в референсные значения, врачи объявляют о «плохой» спермограмме. Иными словами, сперма считается непригодной или условно пригодной для оплодотворения яйцеклетки.

Показатели спермограммы: нормы и отклонения

Отклонения могут быть критичными, при которых оплодотворение затруднено или невозможно естественным способом, и некритичными, поддающимися коррекции. В большинстве случаев небольшие отклонения от нормы не являются серьезной причиной для беспокойства.

К критичным отклонениям относятся:

  • пиоспермия, лейкоспермия — диагностируется при повышенном количестве лейкоцитов. Присутствие лейкоцитов в сперме говорит о воспалительном процессе. Инфекционные заболевания лежат в основе мужского бесплодия в 15 % случаев. Сложнее всего поддается коррекции лейкоспермия, вызванная хроническими заболеваниями;
  • олигозооспермия — малое количество сперматозоидов;
  • тератозооспермия, или плохая морфология спермограммы, — в сперме присутствует большое количество морфологически неправильных сперматозоидов;
  • астенозооспермия — в образце недостаточное количество подвижных половых клеток;
  • азооспермия — в представленном материале сперматозоиды не обнаружены. В основе патологии могут лежать разные причины. Одни из них связаны с непроходимостью семявыносящих путей (обструктивная азооспермия). Этот диагноз можно устранить хирургическими методами. Необструктивная форма связана с нарушениями сперматогенеза и требует дополнительных исследований для установления причины. В зависимости от факторов, лежащих в основе нарушения, назначают стимуляцию сперматогееза, гормональную терапию, вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).
Читайте также:
Фибрилляция предсердий

Даже если по результатам спермограммы поставлен один из этих диагнозов, отчаиваться не нужно. Современная медицина располагает методиками, позволяющими обеспечить оплодотворение в самых, казалось бы, безнадежных случаях. В любом случае необходимо обсудить с врачом тактику и стратегию лечения и тщательно выполнять его указания.

Из некритичных отклонений следует отметить:

  • изменение вязкости эякулята;
  • повышенную или пониженную кислотность. Изменения могут быть вызваны протекающими в организме воспалительными или инфекционными процессами;
  • большое количество незрелых круглых клеток. Чаще всего это указывает на значительную половую активность — сперматозоиды просто не успевают сформироваться;
  • большое время разжижения спермы.

Чаще всего плохая спермограмма с подобными отклонениями не повлечет за собой каких-либо фатальных последствий для течения беременности и здоровья будущего малыша. Тем не менее за такой спермой следует наблюдать в динамике. Обычно андролог рекомендует дополнительные исследования и повторную сдачу анализа после окончания курса лечения.

Из-за чего ухудшается качество спермы

Возможные причины плохой морфологии спермограммы:

  • генетические заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • нарушения гормонального фона;
  • онкопатологии;
  • хронический стресс;
  • травмы;
  • осложненная экологическая обстановка;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • воздействие радиации;
  • вибрационные нагрузки;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, табакокурение, применение наркотических и сильнодействующих веществ.

Как улучшить показатели спермограммы

Что делать в случае, если результаты обследования неудовлетворительны? При плохой морфологии спермограммы необходимо проводить комплексные лечебные мероприятия по четырем основным направлениям:

  • диагностика и лечение основного заболевания, которое повлияло на ухудшение качества спермы;
  • составление сбалансированного рациона питания;
  • медикаментозная терапия, направленная на улучшение качества семенной жидкости;
  • ведение здорового активного образа жизни.

Терапевтические направления

При нарушении процесса сперматогенеза проводят следующие терапевтические мероприятия в зависимости от этиологии основного заболевания:

  • при варикоцеле единственным методом лечения является хирургическое вмешательство;
  • для лечении водянки яичка прибегают к склерозированию сосудов;
  • дисбаланс работы эндокринной системы устраняется посредством гормональной терапии;
  • лечение половых инфекций производится в зависимости от возбудителя при помощи антибактериальных препаратов;
  • для устранения обструкции семявыносящих каналов используются хирургические методы;
  • для улучшения морфологических показателей спермы хорошие результаты дает применение витаминов и БАДов.

Роль правильного питания

Процесс сперматогенеза напрямую зависит от общего состояния организма мужчины. Не последнюю роль в этом играет правильное питание. При плохих показателях спермограммы следует особое внимание уделять рациону, включив в него на ежедневной основе полезные и питательные продукты, богатые витаминами, макро- и микроэлементами, необходимыми для нормализации процесса сперматогенеза.

  1. Витамином Е и аскорбиновой кислотой богаты овощи, фрукты, зелень.
  2. Цинк содержится в жирных морепродуктах, красном мясе, овощах, шоколаде и орехах.
  3. Для пополнения запасов фолиевой кислоты следует обогатить свой рацион бананами, дынями, абрикосами, бобовыми — фасолью, горохом, чечевицей, а также грибами и печенью.
  4. Коэнзим Q10 содержится в сардинах, сое, курином мясе и яйцах, цельнозерновых продуктах.
  5. L-карнитин присутствует в диетическим мясе — баранине, крольчатине, мясе птицы, а также печени трески, молоке и сельди.
  6. Для поддержания уровня аргинина нужно регулярно употреблять в пищу кедровые орехи, арахис и соевые продукты.

В то же время следует ограничить, а лучше полностью исключить копченые, соленые и жирные блюда, сладкие, в том числе газированные, и кофеиносодержащие напитки, алкоголь и блюда быстрого приготовления.

Читайте также:
Какая норма сахара в моче у беременной

Лекарственная терапия

Для улучшения процесса сперматогенеза врач может назначить общеукрепляющие витаминные комплексы и БАДы, а также лекарственные препараты, содержащие:

  • фолиевую кислоту;
  • йод;
  • янтарную кислоту, действие которой направлено на повышение стрессоустойчивости и иммунитета, улучшение работоспособности и снижение усталости;
  • цинк — для повышения уровня тестостерона;
  • витамин D;
  • селен.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и принимать медицинские препараты без согласования со своим лечащим врачом.

Образ жизни и профилактика

Трудно поверить, но для лечения плохой спермограммы порой достаточно пересмотреть свой образ жизни, и тогда с течением времени ситуация значительно улучшится без применения кардинальных мер. Вот несколько рекомендаций, которые следует соблюдать:

  • избегать физических и эмоциональных перегрузок;
  • поддерживать оптимальный вес тела;
  • нормализовать режим сна;
  • включить в распорядок дня умеренную физическую активность;
  • носить просторное нижнее белье из натуральных тканей;
  • не допускать перегрева и переохлаждения;
  • поддерживать умеренную сексуальную активность.

Можно ли забеременеть при плохой спермограмме

Если отклонения в спермограмме не относятся к разряду критических или вызваны временными причинами, вероятность зачатия достаточно высока.

В случае тяжелых патологических состояний может быть рекомендовано применение ВРТ. Так, методы ИКСИ и ЭКО при плохой морфологии спермограммы могут дать шанс зачать генетически собственного ребенка.

Что влияет на качество спермы

Сперма образуется в организме мужчины в течение всей его жизни, начиная с момента полового созревания. Сам процесс занимает примерно 72 дня, а жизнеспособность сперматозоидов в организме женщины и их способность к оплодотворению сохраняется около двух суток. В момент эякуляции выброс спермы происходит на скорость 10-20 метров в секунду.

Еще в 1970-е годы концентрация сперматозоидов 40 миллионов на миллилитр считалась причиной бесплодия. В 1990-е годы Всемирная Организация Здравоохранения установила минимальный порог в 20 миллионов. А недавнее исследование британских ученых показало, что с 1938 года среднее содержание сперматозоидов снизилось на 42%. Теперь для врачей важнее не количество, а качество.

  • концентрация сперматозоидов не менее 20 миллионов на миллилитр.
  • объем спермы не менее 2 миллилитров.
  • как минимум 75% сперматозоидов должны быть живыми.
  • как минимум 30% клеток должны быть нормальной формы.
  • как минимум 25% сперматозоидов должны быстро двигаться.
  • как минимум 50% должны двигаться вообще.

Для мужчин есть две новости: плохая и хорошая. Плохая состоит в том, что на качество спермы влияет практически все, хорошая – все поправимо.

В отличие от яйцеклеток, которые закладываются в организме женщины еще до ее рождения, сперма созревает постоянно. Большинство ученых сходятся во мнении, что достаточно изменить образ жизни хотя бы на два три месяца, чтобы улучшить фертильность спермы и обзавестись здоровым потомством.

8 ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА КАЧЕСТВО

Как уже было сказано, на сперму влияет практически все. Наиболее распространенными факторами обычно называют алкоголь, курение, употребление наркотических средств. Марихуана, кокаин и героин могут снизить концентрацию сперматозоидов до 50%, а длительное употребление может стать причиной бесплодия.

Еще одним веществом, влияющим на качество спермы, врачи называют анаболические стероиды, которые снижают подвижность и жизнеспособность клеток.

Заболевания, передающиеся половым путем, также являются очень частой причиной бесплодия. К примеру, хламидиоз мужчины снижает шансы зачатия на 33%. Важно понимать, что половые инфекции чаще всего протекают у мужчин бессимптомно, поэтому регулярное обследование поможет вовремя обнаружить заболевание и предотвратить возможные проблемы.

Американские специалисты пока не сошлись во мнении, насколько серьезно влияние загрязнения воздуха. Ученые из Университета штата Юта пришли к выводу, что загрязненный воздух снижает скорость движения сперматозоидов. С другой стороны, результаты показали, что поводов для серьезного беспокойства пока нет, так как скорость движения сперматозоидов снизилась несущественно. Нельзя, впрочем, забывать о том, что критерии загрязнения воздуха в США и в России отличаются и кто знает, каков был бы результат исследования в Москве.

Довольно распространено мнение, что высокая температура влияет на фертильность, однако специалисты из медицинского центра города Портланд, штат Орегон, считают что горячая ванна или сауна не приведут к серьезным последствиям, если не использовать их слишком часто. Тем не менее, более длительный перегрев действительно может оказать негативный эффект. Врачи не рекомендуют мужчинам работать с ноутбуком на коленях, носить тесное плотное белье, а также выбирать профессии связанные с длительным перегревом, например металлургическое производство. Долгое пребывание в сидячем положении, особенно это касается вождения автомобиля, также приводит к перегреву.

Джеффри Миллер из Университета Нью-Мексико недавно обнаружил, что показатели интеллекта имеют прямую связь с качеством спермы. К такому выводу он пришел совершенно случайно, когда изучал состояние здоровья ветеранов вьетнамской войны. В ходе исследования собирали данные по различным физическим и психологическим показателям, и в том числе проводился анализ спермы. Тесты показали, что интеллектуально развитые мужчины показали столь же хорошие результаты и в исследованиях их спермы.

Не стоит забывать про питание. Недостаток витамина С, цинка, а также витаминов В12 и Е может повлияет на активность сперматозоидов.

7. Избыточный вес

До сих пор нет единой точки зрения о влиянии избыточного веса на фертильность. Летом 2008 года специалисты Университета Абердина подтвердили, что у мужчин с высоким индексом массы тела в сперме содержится больше аномальных сперматозоидов. Тем не менее, на активность и концентрацию сперматозоидов лишние килограммы никак не влияют. К этим же выводам пришли недавно и ученые из Дании. Они сообщили, что хотя избыточный вес приводит к снижению концентрации половых гормонов, показатели спермы не меняются.

Хотя ученые всегда ратуют за здоровый образ жизни, определенные виды физической нагрузки отрицательно влияют на сперму. Езда на горном велосипеде, например, сопровождается постоянными мелкими травмами яичек, что влечет за собой снижение подвижности сперматозоидов.

9. Мобильные телефоны

Очень волнует ученых влияние мобильных телефонов. Специалисты клиники Кливленда недавно провели несколько исследований в этой области. В ходе одного эксперимента они поставили образцы спермы 32 мужчин рядом с мобильными телефонами в режиме разговора. После часа такого воздействия жизнеспособность сперматозоидов существенно снизилась. Другое исследование тех же ученых показало, что использование мобильного телефона более четырех часов в день сильно ухудшает качество спермы. И хотя специалисты настаивают на большем числе исследований в этой области, они не рекомендуют носить мобильный телефон в переднем кармане брюк и советую чаще использовать hands-free гарнитуры. На это исследование сразу отреагировала Американская ассоциация почтовой торговли, объявив что общение по обычной почте никак не влияет на качество спермы.

Так что, дорогие мужчины, когда ваша вторая половина решит обзаводиться потомством, требуйте выделить из семейного бюджета сумму на трехмесячный отпуск на горнолыжном курорте в Альпах. Свежий воздух, спорт, холод и голубиная почта ваши верные друзья.

Ссылка на основную публикацию