Причины, симптомы и лечение цистита у мужчин

Цистит у мужчин

Цистит – распространенное женское заболевание. Встречается ли оно у мужчин? Как оно проявляется и какие симптомы для него характерны? Согласно регистрируемым данным мужчины не часто болеют циститом. Заболевание диагностируется лишь у 1% мужчин, возраст которых превышает 45 лет.

Для подтверждения цистита у мужчин используются следующие методы диагностики: берется общий анализ мочи и собирается моча для бакпосева, назначается УЗИ органов мочеполовой системы, проводится спиральная КТ, цистография. Лечение обязательно подразумевает прием антибиотиков, препаратов для симптоматического лечения, экстрактов и настоев лекарственных растений, также применяется физиотерапия.

Причины возникновения цистита у мужчин

Цистит у женщины возникает вследствие проникновения инфекции из внешней среды. У мужчин же инфекция попадает из предстательной железы или других органов мочеполовой системы. Молодому мужчине достаточно сложно заболеть циститом, для предупреждения болезни следует придерживаться правил личной гигиены. У людей старшего возраста заболевание возникает из-за распространения инфекции от уже имеющихся мочеполовых заболеваний, которые более характерны для зрелых мужчин.

Урологические заболевания, которые провоцируют сужение мочеиспускательного канала и застой мочи, могут вызвать развитие мужского цистита. К причинам, способствующим появлению цистита относятся: камни или инородные тела, которые выходят из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, а также аденома предстательной железы, опухоли, дивертикулы и прочие болезни.

В связи с физиологией мужского организма – удлиненной уретрой, цистит редко бывает изолированной инфекцией, строение организма препятствует попаданию возбудителей заболевания вовнутрь. Таким образом, цистит больше связан с уже имеющимся уретритом, простатитом, везикулитом. Аналогично женщинам, основными возбудителями болезни являются кишечная и синегнойная палочка, грибковая инфекция рода Кандида, стафилококк.

Цистит может возникнуть на фоне скрытых венерических и других инфекционных заболеваний, к которым относится гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и др.

Если инфекция, вызвавшая цистит, является нисходящей, то, скорее всего, заболевание вызвано туберкулезом почек или пиелонефритом.

Стоит обратить внимание на заболевание, возникшее на фоне туберкулеза. Очень часто туберкулезная этимология болезни носит не такой выраженный характер как обычно, мужчина при этом может испытывать малозаметные симптомы, субфебрильную температуру, слабость и некоторые симптомы цистита, а также признаки, которые более характерны для простатита, воспаление мочеиспускательного канала, пиелонефрита и др.

В последнее время случаи заражения туберкулезом в стране значительно участились. Около 90% взрослого населения страны инфицировано микробактерией, вызывающей туберкулез. Плохое питание, отсутствие физической активности, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации – главные причины ослабления иммунной системы. Слабый иммунитет может стать причиной выхода болезни из латентного состояния, при этом туберкулезом могут поражаться не только легкие, как принято считать, но и другие органы, в том числе простата, почки и яички. Проблема оседания туберкулеза в других органах человека состоит в том, что он маскируется под другие заболевания. Даже анализ на наличие палочки Коха в организме может быть ложноотрицательным. Такое случается из-за неправильно назначенного лечения, особенно при приеме больным фторхинолонов.

Острые заболевания, вызванные вирусами и инфекциями, такими как грипп, гайморит, отит, ангина, могут стать причиной заболевания. Заражение при этом происходит гематогенным способом, то есть через кровь. Кровеносная система транспортирует инфекцию в мочевой пузырь, где она и локализуется. Поэтому цистит может развиться как следствие любых других воспалений в организме больного.

Еще одной причиной цистита является введение катетера в уретру при проведении обследования, например, цистоскопии.

Ведение нездорового образа жизни, чрезмерное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и все что снижает иммунитет – может стать причиной заболевания циститом.

Развитие болезни может привести к хирургическому вмешательству на органах брюшной полости и при злокачественных новообразованиях в мочеиспускательном канале и предстательной железе.

Симптомы и признаки мужского цистита, характерные при острой и хронической формах болезни

Для острого цистита характерны частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество мочи минимально, около 15 мл, иногда позывы сопровождаются недержанием мочи.

Наличие болей, жжения и резей при мочеиспускании считается основным симптомом цистита. При этом боли могут быть как очень сильными, практически невыносимыми, так и вполне терпимыми. Боли возникают вначале мочеиспускания, и в конце. Также бывает затруднительно опорожнить мочевой пузырь, несмотря на то, что позывы есть. Между посещениями туалета мужчину обычно мучают ноющие боли в паху, половом члене, области лобка.

Острый цистит может сопровождаться интоксикацией организма, повышенной температурой, сильной потливостью, ознобом, упадком сил, головными болями. При тяжелом течении болезни рекомендуется проводить госпитализацию пациента.

Тяжелый острый цистит часто приобретает гангренозную и геморрагическую форму. В этом случае моча у мужчин становится мутной, с примесями крови и слизи, имеет неприятный запах, а ее количество снижается до минимального и не превышает 400 мл в день.

Хронический цистит имеет менее выраженные симптомы. Боли обычно умеренные, частые позывы не наблюдаются, кровавых примесей в моче нет, только слизистые. Несмотря на это болезнь легко распознать, ведь течение болезни проходит волнообразно и имеет как ремиссии, так и обострения.

Методы лечения цистита у мужчин

Если у больного присутствуют описанные выше симптомы, то ему срочно необходимо обратиться к урологу и пройти обследование. Уролог прописывает лечение лишь после проведения диагностических процедур, манипуляции и сбора анамнеза болезни.

• Взятие урогенитального мазка для выявления скрытых инфекций – ИППП.
• Сдача мочи на бакпосев, который выявляет наличие в ней инфекций, чувствительных к антимикробным препаратам.
• Сдача общего анализа мочи. Он указывает на наличие воспаления в организме больного повышенным уровнем лейкоцитов, слизистых примесей и эритроцитов. Проверка на кислую реакцию мочи, позволяет выявить туберкулез.
• При подозрении на хронический цистит назначается цистоскопия, определяющая наличие инородных тел, камней и опухолей. Также проводится биопсия.
• В некоторых случаях появляется необходимость в проведении цистоуретрографии и урофлоуметрии, для выявления органической обструкции, которая возникает у мужчин при цистите.

Лечение острых форм цистита, сопровождающегося сильными болями, которые не купируются обезболивающими препаратами, осуществляется после госпитализации больного. При этом проводится полная диагностика пациента, позволяющая определить возбудитель болезни и сопутствующее заболевание, которое стало причиной развития цистита.

Цистит у мужчин: причины и лечение

Цистит – воспаление мочевого пузыря, возникающее в результате попадания в орган болезнетворных бактерий. У представителей мужского пола оно чаще встречается после 45 лет, нередко является осложнением иных урологических заболеваний, сопровождающихся застойными процессами в мочевом пузыре. Чтобы не запустить мужской цистит, симптомы которого мы рассмотрим в этой статье, ознакомимся с причинами возникновения болезни и ее лечением. Это позволит сразу обратиться к урологу-андрологу, вовремя начать лечение, а значит не допустить развития хронической формы заболевания.

Опасность мужского цистита

Женщины иногда могут самостоятельно лечить легкое протекание воспалительного процесса в мочевом пузыре. Однако при появлении любых признаков мужского цистита необходимо посетить врача. Опасность такого состояния заключается в том, что существенно увеличивается риск распространения воспаления на иные органы (почки, предстательную железу). В худшем случае даже возможно заражение крови. Потому при возникновении специфических симптомов этой болезни мужчинам обязательно нужно обратиться к урологу.

Внимание! Несвоевременное лечение мужского цистита может привести к развитию парацистита (поражению околопузырной клетчатки), склерозу стенок мочевого пузыря, пиелонефриту.

Симптомы заболевания

Мужчины намного реже (в сравнении с женщинами) страдают инфекциями органов мочеполовой системы. Потому многие сомневаются, бывает ли мужской цистит. В любом случае стоит ознакомиться с основными симптомами острой стадии болезни у представителей сильной половины:

• боль при мочеиспускании;
• моча выделяется небольшими порциями: мутная, с кровью, гноем;
• затрудненные, частые и ложные позывы (включительно ночью),
• жжение, резь над лобком;
• боль в половом члене;
• интоксикация организма: слабость, быстрая утомляемость, озноб, отсутствие аппетита;
• недержание мочи;
• боли в мошонке.

Обыкновенно жалобы сохраняются на протяжении двух недель. Затем (в случае отсутствия лечения мужского инфекционного цистита) болезнь зачастую переходит в хроническую форму, когда симптомы выражены слабо.

Болевые ощущения при циститах иногда похожи на боль при мочекаменной болезни. Последняя также носит режущий характер, отдает в промежность, головку полового члена у мужчин. Происходит это, потому что конкремент в мочевом пузыре перекрывает вход в уретру, прерывая процесс мочеиспускания. При изменении положения тела камень, как правило, сдвигается, отток мочи возобновляется. Для инфекций органов мочеполовой системы последнее не характерно.

Причины развития цистита

Воспаление мочевого пузыря у представителей сильной половины человечества может появиться в любом возрасте. Основные причины возникновения мужского цистита такие:

• переохлаждение тазовой области;
• травмирование слизистой мочевого пузыря;
• малоподвижный образ жизни;
• острая, жирная пища;
• урологические проблемы;
• наличие очагов инфекций, хронических болезней в организме;
• незащищенный секс;
• стрессы;
• несоблюдение правил гигиены.

Важно! Главная причина воспаления мочевого пузыря – промерзание ног, области таза. Нельзя сидеть на очень холодных поверхностях, носить тонкое белье, легкую обувь в зимний период года.

Лечение при мужском цистите

При обнаружении признаков воспаления органов мочевыводящей системы в первую очередь назначаются антибиотики. Приписывает их только специалист после тщательного обследования, сдачи необходимых анализов. Последние обязательно включают бактериальный посев мочи, по результатам которого определяется возбудитель, его чувствительность к противомикробным препаратам.

Как лечить мужской цистит:

• соблюдать постельный режим;
• принимать назначенные врачом лекарственные средства;
• пить много жидкости (до 3 л в сутки);
• придерживаться строгой диеты (исключить соленое, кислое).

В остром периоде болезни, помимо бактериальных препаратов, назначают спазмолитики, противовоспалительные средства, мочегонные травы (толокнянку, почечный чай, полевой хвощ, лист брусники). При выраженных болевых ощущениях рекомендуются лекарства для снятия спазма мускулатуры мочевого пузыря. Их возможно применять в виде таблеток, свечей.

Как правило, вылечить мужской цистит помогают свежеприготовленные клюквенные, черничные, брусничные морсы. Однако при использовании аптечных лекарственных средств ожидаемое выздоровление происходит быстрее, эффективнее. Вдобавок облегчить состояние после затрудненного мочеиспускания помогут теплые ванночки с травами, обмывание половых органов специальным содовым раствором.

Иногда больному назначают промывание воспаленного органа, которое проводится специальным антисептическим раствором. Такая процедура помогает быстрее избавиться от болезнетворных бактерий внутри органа.

Связь цистита и простатита

Оба заболевания могут протекать в острой и хронической форме. Причем острый и хронический простатит и цистит имеют похожие симптомы, что осложняет постановку диагноза. Прежде чем разобраться, как можно отличить цистит от простатита, следует понимать, почему нарушается мочеиспускание при этих заболеваниях. И в одном, и в другом случае причиной становится спазм мочевого пузыря. При цистите он обусловлен повышением тонуса мускулатуры воспаленного органа, а при простатите – сдавлением шейки мочевого пузыря увеличенной и отекшей предстательной железы. Оба заболевания способны сильно ухудшить качество жизни мужчины, поэтому должны быть обнаружены и вылечены своевременно. Из-за специфики проявлений этих болезней их легко перепутать, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу же отправится к урологу при появлении боли и нарушения мочеиспускания.

Несмотря на тот факт, что воспаление стенок мочевого пузыря у представителей сильного пола встречается достаточно редко, им лучше заранее ознакомиться с основными симптомами мужского цистита и его причинами. Это позволит своевременно обратиться к урологу, не допустить перехода острой стадии болезни в хроническую. А поскольку это заболевание может продолжительное время протекать абсолютно бессимптомно, то мужчинам рекомендуется периодически проходить профосмотры, сдавать анализ мочи. Хронический простатит может нести более серьезные проблемы, нежели цистит, поэтому не стоит затягивать.

Цистит у мужчин – определение, особенности протекания

Воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря, называется циститом. Цистит диагностируется и у мужчин, и у женщин, но представители сильного пола болеют им редко. Это связано с особенностями анатомического строения мочевыделительной системы: мочеиспускательный канал у мужчин гораздо длиннее и изогнутее и поэтому инфекционным агентам достаточно трудно проникнуть в мочевой пузырь. А вот у женщин уретра широкая и короткая – «ворота» для инфекции, поэтому цистит и имеет определенную частоту диагностики у пациентов разного пола.

Цистит у мужчин чаще всего диагностируется в возрасте 45 лет и старше: сказывается наличие внутренних хронических патологий и снижение общего иммунитета. У женщин цистит развиться может в любом возрасте – это одно из отличий течения патологии у пациентов разного пола. Острый цистит всегда начинается с выраженных симптомов – некоторые из них специфические, которые дают возможность поставить предварительный диагноз без тщательного обследования. У мужчин цистит крайне редко трансформируется в хроническую форму течения, но исключения бывают: например, если пациент не прошел медикаментозное лечение и не соблюдает рекомендации врачей.

Причины развития воспаления мочевого пузыря у мужчин

В урологии рассматриваются две большие группы причин развития цистита у мужчин – инфекционная и неинфекционная. К первой относятся:

• нарушение функциональности мочевыделительной системы, которое привело к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи;
• в уретре находится препятствие для выхода мочи – это может быть камень при мочекаменной болезни или инородное тело;
• у мужчины ранее были диагностированыаденома простаты, простатит, уретрит или везикулит – внутренние патологии способствуют развитию воспаления в стенках мочевого пузыря;
• у мужчины имеется скрытая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) – симптомы и признаки основного заболевания отсутствуют;
• любое заболевание верхних дыхательных путей инфекционного или вирусного происхождения – грипп, тонзиллит, гайморит, проникают инфекционные агенты в мочевой пузырь по кровотоку;
• внедрение инфекционных агентов в мочеиспускательный канал при неправильном проведении медицинских манипуляций – например, во время цистоскопии или установки катетера;
• ранее у мужчины выявлено злокачественное новообразование с локализацией в предстательной железе или уретре;
• туберкулез почек – заболевание часто протекает бессимптомно, цистит у мужчин может быть единственным проявлением патологии.

Цистит у мужчин, как и у женщин, может развиться и по неинфекционным причинам:

• аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
• некорректная работа нервной системы и общего иммунитета;
• химический ожог после введенного в уретру лекарственного препарата;
• лучевая терапия, направленная на нижнюю часть живота и лобок.

Провоцирующими факторами цистита могут стать постоянные стрессы, частые переохлаждения, длительное течение сахарного диабета, травма позвоночника в анамнезе. В таком случае цистит у мужчин развивается на фоне сильного ослабления общего иммунитета.

Симптомы и признаки цистита у мужчин

Цистит у мужчин всегда начинается остро и первичные его симптомы специфические, как и у женщин подходящие для предварительной диагностики:

• Частые позывы в туалет, независимо от количества употребляемой жидкости. Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество мочи, у мужчины остается чувство наполненности мочевого пузыря.
• Боль во время мочеиспускания, усиливающаяся в самом начале процесса и в конце. У мужчины появляется потребность сильно напрягать мышцы живота, могут присутствовать резь и жжение. Вне мочеиспускания появляется боль в паху, промежности и внизу живота.
• Моча становится мутной, может иметь кровяные «ниточки» и белесые включения. Это свидетельствует о том, что цистит у мужчины протекает в тяжелой форме.

К общим признакам воспалительного процесса в мочевом пузыре у мужчины относятся:

• Повышение общей температуры тела. Показатели не превышают субфебрильных значений (37 -38 градусов), может беспокоить легкий озноб.
• Слабость, быстрая утомляемость. Даже незначительные физические нагрузки у мужчины вызывают чувство усталости, может появиться сонливость в дневное время.
• Потеря аппетита, неприятный привкус во рту, периодическая тошнота.

Общие признаки цистита свидетельствуют об интоксикации (отравлении) организма, которая происходит на фоне неполноценного выхода мочи. Если острый цистит у мужчин остается без лечения, то он трансформируется в хроническую форму течения, для которой характерно:

• слабая выраженность симптомов и признаков цистита;
• периодические обострения;
• снижение полового влечения;
• появление гнилостного запаха у мочи.

Любые нарушения работы мочевыделительной системы – повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение цистита должно назначаться врачом и только после обследования.

Диагностика и лечение цистита у мужчин

Цистит у мужчин имеет специфические симптомы и признаки, диагностика не представляет сложностей – течение патологии такое же, как и у женщин. Но врач обязательно назначит глубокое обследование пациенту, потому что необходимо выявить причину заболевания. В рамках диагностики могут проводиться:

• бактериальный посев мочи – у мужчины выявляют возбудителя патологии, определяют его чувствительность к препаратам;
• мазок из уретры – помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем;
• общий анализ мочи – подтверждается цистит, при повышенной кислотности могут назначить обследования на выявление/отрицание туберкулеза почек;
• цистоскопия – целесообразна, если цистит у мужчин протекает в хронической форме, помогает выявить наличие в мочеиспускательном канале камней или инородных тел; почек.

Лечение цистита у мужчин терапевтическое, назначения делаются в индивидуальном порядке:

• Прием антибактериальных препаратов. Эффективен, если цистит у мужчин имеет бактериальную этиологию, длится 7 дней. Чаще всего назначают средства из групп фторхинолонов, нитрофуранов и цефалоспоринов.
• Средства из категории растительных. Важно у мужчины стабилизировать и нормализовать процесс мочеиспускания и поэтому ему необходимо принимать отвары/настои с хвощом, брусникой и толокнянкой в составе. Эти лекарственные травы обладают мочегонным и противовоспалительным свойствами. Фитотерапия используется длительное время, никогда не является основой лечения цистита.
• Обезболивающие препараты. Если у мужчин цистит протекает с выраженным болевым синдромом, то нужно максимально быстро устранить его. Такой симптом вносит существенный дискомфорт в жизнь, а облегчить состояние помогут стандартные анестетики и спазмолитики.

Если цистит у мужчин протекает остро и с выраженными признаками, симптомами, то им показана госпитализация. Но чаще всего лечение воспаления мочевого пузыря у мужчины проводится в амбулаторных условиях, но под контролем врача. К общим рекомендация в отношении лечения цистита у мужчин относятся:

• постельный режим – вред принесут даже незначительные физические нагрузки;
• обильное питье – у мужчины нужно как можно быстрее нормализовать процесс опорожнение мочевого пузыря;
• прием жаропонижающих средств – только при повышенной температуре тела и ознобе, лихорадке;
• диета с исключением соленых, кислых, острых и жареных блюд, алкоголя.

После окончания курса лечения необходимо пройти контрольное обследование – цистит у мужчин коварен и исчезновение его симптомов, признаков не всегда свидетельствует о выздоровлении. Неоконченное лечение может привести к тому, что цистит у мужчин осложняется пиелонефритом, органическими изменениями в мочевом пузыре, ослаблением сфинктера мочевого пузыря (недержание мочи).

Цистит у мужчин, при своевременном лечении, не представляет опасности для их здоровья и жизни. Острая форма протекает без каких-либо последствий – лечение цистита обеспечивает стабильную работу мочевыделительной и репродуктивной систем у мужчины.

Филиалы и отделения, в которых лечат цистит у мужчин

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Третье урологическое отделение, Маслов Сергей Александрович – заведующий отделением, к.м.н. врач-уролог.

Цистит. Симптомы у мужчин

Легенда о том, что заболевание цистит, касается только женщин, в корне неверна. Цистит у мужчин – явление не менее распространённое, чем у представительниц слабого пола.

Записаться на прием

Общие сведения о мужской болезни

Цистит у мужчин – болезнь инфекционного характера. Распространенность этого заболевания у мужчин гораздо меньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что бактериям, вызывающим болезнь, сложнее попасть в мужской организм. Мужская уретра длиннее, поэтому инфекция добирается до внутренних органов мужчин не так часто, как у женщин.

Цистит – заболевание, которое поражает мочеполовую систему независимо от пола человека. Особенности протекания и симптомы болезни у представителей разного пола несколько отличаются, хотя есть и общие признаки.
Цистит у мужчин – процесс воспаления органов мочевыводящей системы. При этой болезни поражается слизистая ткань мочевого пузыря, в результате чего мужчина испытывает дискомфорт и не может жить полноценной жизнью.

Проявления анормальной деятельности мочевого пузыря: болезненные и частые мочеиспускания, появление слизи и крови в моче, многократные позывы к ночному посещению туалета. Пациент не сразу может обратиться к врачу, это опасно своими последствиями, т.к. цистит может стать хроническим и привести к другим осложнениям.
Чтобы не запускать болезнь – постарайтесь своевременно обратиться в ЦМ «Глобал клиник» к опытным специалистам.

Классификация цистита

Существует несколько признаков, положенных в основу классификации болезни.

По способам проявления

По способам проявления существует два вида цистита:

Цистит острого типа у мужчин может возникать:

• впервые;
• не чаще одного случая в год;
• с периодичностью 2 и более раз в 365 дней.

Для возникновения острого цистита складываются неблагоприятные факторы в виде бесконтрольного приема некоторых медицинских препаратов, термохимического воздействия на мужчину.
Инфекция, попадающая в организм мужчин, также может вызвать определенные симптомы, характерные для цистита острой стадии.

Хроническую форму болезни можно подразделить на такие подвиды:

• Латентный (симптомы цистита у мужчин в этом случае сглажены). Периодичность возникновения заболевания – больше двух случаев в год, болезнь протекает стабильно или с редкими периодами обострений.
• Персистирующий. Процесс воспаления и развития цистита диагностируется дважды за год и чаще.
• Интерстициальный. Это самая тяжелая форма развития болезни. Цистит прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.

По этиологии возникновения

Врачи выделяют по данному признаку такие формы цистита у мужчин – первичный и вторичный.
Первичный цистит никак не связан с другими патологиями мужчины. Это самостоятельное заболевание.
Вторичная форма может быть следствием проблем в мочеполовой системе и других органах пациента. Мужчинам с аденомой простаты, с болезнями позвоночного столба, с аномалией развития мочевого пузыря, с попаданием инородных фрагментов следует быть готовыми к такого рода заболеванию.

По локализации воспаления

Шеечная, диффузная, тригонитная, очаговая форма цистита — такой диагноз ставится в зависимости от места расположения очага болезни.
Для каждого типа болезни характерно наличие своих симптомов: при шеечном цистите не держится моча, пациент часто «бегает» в туалет; диффузная форма характеризуется обширностью распространения воспаления; при тригоните в моче появляются сгустки крови и гноя.

Причины цистита у мужчин

Цистит чаще всего провоцируют различные инфекции, проникающие в мужской организм. Мочевой пузырь, в который попали кишечная, синегнойная, туберкулезная палочки, стафилококки, гонококки, начинает давать сбои, возникает воспаление разной этиологии и локализации.
Для появления цистита у мужчин существует много неблагоприятных моментов:

• слабая иммунная система;
• мощное радиационное облучение мужчины;
• аллергия;
• длительное и сильное переохлаждение;
• наличие инфекций;
• травмы в области мочевого пузыря.

Не лучшим образом действуют на мужчину частые стрессы, чрезмерное увлечение работой, курением, алкоголем, беспорядочная сексуальная жизнь.
Мужчин, перенесших непрофессиональное оперативное вмешательство в области уретры, мочевого пузыря, стоит предостеречь о возможных нехороших последствиях.
Довериться врачам-профессионалам из ЦМ «Глобал клиник» — первый шаг к успешному решению проблемы.

Симптомы мужского цистита

Для цистита у мужчин наиболее характерно:

• Учащенное (нередко с трудностями и болями) мочеиспускание.
• Изменение запаха мочи.
• Присутствие в моче гноя, кровянистых выделений.
• Жжение и зуд при мочеиспускании.

Специфические симптомы могут сопровождаться общими негативными признаками: слабостью, снижением способности к выполнению привычной работы, болезненными проявлениями в области паха, мошонки, мочевого пузыря, повышением температуры тела.
Мужчина с циститом становится нервным, раздражительным, уязвимым для других болезней – наличие этих симптомов индивидуально.
Интенсивность признаков заболевания растет вместе с запущенностью и прогрессированием цистита.

Диагностика

Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Современные методы постановки диагноза применяют медицинские специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Врач, который ведет прием, внимательно выслушивает жалобы пациента, составляя анамнез болезни. После этого пациента попросят сделать анализ мочи. Метод Нечипоренко и посев на бактерии – эффективные способы диагностики.

Скорость и беспрепятственность процесса прохождения мочи по уретре и другим органам выделительной системы может определить метод урофлоуметрии.
Применение эндоскопа в цитоскопии делает возможным осмотр мочевого пузыря изнутри. Этот метод дает точную картину возможных патологий органа.

Мужскую разновидность цистита можно диагностировать при помощи УЗИ простаты с выявлением количества остаточной мочи. Применение ультразвука для обследования мочевого пузыря затрудняется из-за переполненности этого органа.
Исследование крови на общий анализ также назначают пациентам для выявления причин заболевания.

Лечение

Лечение сводится к целому комплексу эффективных мер, следовать которым нужно обязательно.

Медикаменты

Основные препараты, дающие отпор циститу, — антибиотики. Больного могут положить в стационар или эти лекарства он будет принимать амбулаторно. Все зависит от того, как далеко зашел процесс развития болезни.
Конкретные препараты антибиотиков определяет врач после определения причины и характера заболевания, изучения лабораторных анализов.
Квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник» примут все меры, чтобы лечение было максимально результативным.
Лекарства против инфекций пропишут врачи, если причина заболевания именно в этом. При сильных болях порекомендуют эффективные обезболивающие препараты.

Фитотерапия

Отвары из трав, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием, дополнят медикаментозное лечение. При цистите заваривают толокнянку, брусничный лист, полевой хвощ.
Они помогут быстрее снять воспаление, «изгнать» из мочевого пузыря остаточную мочу, нормализовать процесс мочеиспускания.
Применение фитотерапевтических препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом и применять их в комплексе с медикаментами.

Физиотерапия

Данная методика не подходит для пациентов с обострением болезни. Болезнь в хронической форме или после снятия ее острого периода можно купировать дополнительными физиотерапевтическими способами:

• электрофорез;
• использование лечебных грязей;
• лечение магнитами;
• УВЧ и др.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, поэтому пациентам не следует пренебрегать простыми советами по профилактике этой болезни:

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.

МКБ-10

Общие сведения

Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.

Причины

Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.

• Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
• Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии – E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
• Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
• Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций – катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Классификация

По этиофакторам выделяют первичные и вторичные процессы.

1. Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
2. Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.

По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Симптомы цистита у мужчин

Острый цистит

Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.

Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

Хронический цистит

Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:

• парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
• пиелонефрит
• склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.

Диагностика

Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.

• Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
• Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии – уродинамическое обследование.
• Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
• Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
• Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.

КТ-урография. Выраженное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря (красная стрелка) за счет хронического цистита, состояние после эпицистостомии, установки надлобкового катетера (синяя стрелка).

Лечение цистита у мужчин

В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:

• Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже – пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
• Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
• Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.

При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин – причины, симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря или цистит обычно возникает в результате восходящего распространения бактерий из более отдаленной части мочевыделительной системы – уретры. Микробы оседают в мочевом пузыре, а затем могут распространиться на почки, вызывая дальнейшие осложнения.

В целом, женщины более склонны к инфекциям мочевыводящих путей из-за разницы в анатомической структуре уретры, которая короче, чем у мужчин. Поэтому женщины с большей вероятностью будут иметь неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

У мужчин воспаление мочевого пузыря вызывает более сложную клиническую картину, поскольку часто поражает простату и требует более длительной медикаментозной терапии.

Причины воспаления мочевого пузыря у мужчин

Острое воспаление мочевого пузыря возникает у мужчин в возрасте от 15 до 50 лет с частотой от 5 до 8 случаев на 10 000 мужчин. Этиология воспаления мочевого пузыря заключается в проникновении патогенных бактерий в стерильное пространство мочевыделительной системы.

Бактерии расположены рядом с уретрой. Существуют ситуации и факторы, которые способствуют беспрепятственному их проникновению в уретру и мочевой пузырь:

• частые незащищенные половые контакты с несколькими партнерами;
• диабет – ослабленный иммунитет способствует развитию воспаления мочевого пузыря, бактерии получают пользу от «более сладкой» среды для роста;
• использование спермицидов в качестве противозачаточных средств;
• необрезанные мужчины;
• незащищенный анальный половой акт;
• камни в почках, которые блокируют выход мочи.

Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин

• боль или жжение при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию, но без удовлетворительного мочеиспускания;
• внезапная потребность в мочеиспускании;
• кровь в моче;
• дискомфорт внизу живота.

Обратитесь к урологу, если вы узнаете какие-либо из этих симптомов, и особенно если у вас есть:

• высокая температура;
• боль в тазу или анальной области;
• боль в поясничной области;
• озноб;
• тошнота, рвота.

Эти симптомы являются неотложными. Возможно, что воспаление уже распространилось из мочевого пузыря на почки и простату.

Осложнения воспаления мочевого пузыря:

• острый пиелонефрит почек;
• острый простатит;
• сепсис;
• почечная недостаточность;
• абсцесс простаты – скопление гноя.

Диагностика воспаления мочевого пузыря

Врач, основываясь на описании клинической картины, заподозрит инфекцию мочевыводящих путей и назначит антибактериальную терапию. Для подтверждения необходимо будет сделать посев мочи, то есть микроскопический анализ мочи. На основании результата анализа можно будет продолжить или изменить ранее начатую антибактериальную терапию.

Если будет подозрение на распространение воспаления на простату, желательно сделать пальцевое ректальное исследование.

Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин

Лечение антибиотиками — это основной тип терапии, потому что чаще всего возбудителями цистита являются бактерии. Очень важно следовать указаниям врача и проводить лечение полностью, чтобы не возникло осложнений. При инфекциях мочевыводящих путей назначают нитрофурантоин, триметоприм, сульфаметоксазол или фосфомицин. В случае осложнений можно использовать внутривенные антибиотики.

Рекомендации

Симптомы должны начать исчезать через день или два после начала терапии. Также рекомендуется пить много жидкости, чтобы больше мочиться и воздержаться от половых сношений во время приема антибиотиков.

Некоторые рекомендуют использовать препараты клюквы для лечения или предотвращения воспаления мочевыводящих путей. Но нет надежных медицинских исследований, подтверждающих, правильно ли это. Поэтому лучше всего следовать рекомендациям врача и принимать антибиотики.

Если у мужчины частые инфекции мочевого пузыря, было бы неплохо поговорить с врачом, чтобы выяснить причину и предотвратить повторение заболевания. В таких случаях могут быть анатомические аномалии или камни в почках, мочевом пузыре или уретре, способствующие скрытию бактерий.