Как помочь женщине, у которой найдены кисты яичников?
Яичники – это два маленьких органа, расположенных по бокам от матки. Каждый месяц они производят яйцеклетку и женские половые гормоны. В любом возрасте в яичниках могут возникать полости, наполненные жидкостью – это кисты яичников. Они имеют плотную стенку, которую выстилают клетки, образующие жидкость. За счет размножения этих клеток и накопления жидкости, кисты растут и могут достигать гигантских размеров. Однако, большинство кист яичников у молодых женщин временны и безвредны. Они образуются в результате неправильной работы яичников на месте фолликулов, имеют небольшую величину и могут исчезать самостоятельно или под воздействием гормонального лечения. В тоже время в яичниках могут возникать кистомы, представляющие собой доброкачественные опухоли яичников. Они растут неуклонно, представляют опасность для здоровья и требуют безотлагательного хирургического лечения.
Какие виды кист яичников бывают?
Как мы сказали в начале, наиболее часто у женщин, имеющих менструации, находят функциональные (фолликулярные) кисты. Они возникают на месте не успевших вовремя исчезнуть нормальных образований яичников – фолликулов. В фолликуле скапливается жидкость или кровь (кровоизлияние) и, таким образом, образуется киста. В функциональных кистах отсутствует опухолевый рост. Поэтому они бывают небольших размеров (до 5 см). Обычно, не требуют лечения и исчезают самостоятельно или под воздействием гормонального лечения в течение 1-2 менструальных циклов.
Другие виды кист – это доброкачественные опухоли яичников (кистомы). Среди многих их разновидностей наиболее часто встречаются следующие:
- Цистаденомы – кисты, образовавшиеся из разросшихся поверхностных клеток яичника. Бывают одиночными и множественными. Достигают больших размеров. Внутри них – прозрачная жидкость или слизь.
- Эндометриоидные кисты, возникающие при появлении в яичниках очагов эндометриоза – заболевания, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) появляется и разрастается в нетипичных местах. Очаги эндометриоза ведут себя так же, как и нормально расположенный эндометрий. Поэтому во время месячных эти очаги разрушаются и кровоточат. Кровь, излившаяся в яичники, сгущается и становится темно-коричневой («шоколадные кисты»). Эндометриоидные кисты могут вырастать до 10-15 см, нередко полностью разрушая ткань яичников и проявляют себя болями внизу живота, усиливающимися во время менструации.
- Дермоидная киста – опухоль, появившаяся вследствие «ошибки природы» при формировании организма пациентки в тот период, когда она была лишь эмбрионом в утробе матери. Такая киста растет и развивается одновременно с пациенткой. К моменту ее обнаружения она содержит в себе несколько зрелых тканей. Например, жировую ткань, кожу, волосы и даже зубы.
- Поликистоз яичников – это заболевание, при котором оба яичника пациентки увеличены и бугристы за счет накопления в них множества недозревших фолликулов. Поликистоз часто путают с кистами и кистомами яичников, хотя эти заболевания не имеют ничего общего.
- Существуют и другие, более редкие, виды опухолей яичников.
Как проявляют себя кистомы яичников?
В данном разделе мы будем говорить именно об опухолях яичников – кистомах. В первые месяцы своего роста кистомы яичников никак себя не проявляют. Длительное время женщина является носительницей новообразования, не подозревая об этом.
Увеличиваясь, кистомы яичников дают о себе знать тупыми, ноющими болями внизу живота и в пояснице. При сдавлении кишечника и мочевого пузыря растущей кистомой появляются запоры или частое мочеиспускание.
Опухоль значительных размеров увеличивает объем живота и вызывает чувство тяжести. В ряде случаев кистомы яичников сопровождаются бесплодием и различными нарушениями менструального цикла.
К чему могут привести кистомы яичников?
Самым серьезным последствием длительного существования кистом яичников является возникновение в них злокачественного роста. Поскольку, уловить момент зарождения злокачественного роста трудно, при обнаружении опухоли яичника необходимо ее срочное удаление.
Иногда, кистома располагается на ножке, которая может перекручиваться при физическом напряжении. Питающие опухоль сосуды сдавливаются. У женщины внезапно появляются сильные боли в животе, тошнота, рвота, повышается температура. Ей необходима неотложная операция, без которой киста омертвевает и может возникнуть перитонит (тяжелое воспаление брюшной полости).
Нередко появление внезапных болей связано с кровоизлиянием в полость кистомы или с разрывом её капсулы.
Как можно точно узнать, есть ли кистома яичника?
Обычно кисты и кистомы яичников находят во время профилактических осмотров у гинеколога. Естественно, что это довольно крупные кисты. Однако сегодня новообразования яичников можно обнаружить уже вскоре после их зарождения с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).
Всем пациенткам «Медицинской компании ИДК», уже при первой встрече, врач выполняет ультразвуковое исследование органов малого таза. Поэтому он может выявить любые образования в яичниках, размерами более 10 мм. Более того, при этом исследовании врач видит структуру образования и может предположить его характер. При подозрении на наличие опухоли яичника, врач может назначить пациентке ряд дополнительных исследований, таких как – анализ крови на онкомаркеры СА-125, СА 19-9, НЕ 4 и др. (повышенный уровень показывает вероятность злокачественного роста опухоли), фиброгастроскопию- исследование желудка при помощи эндоскопа, ирригоскопию – исследование кишечника при помощи рентгена, УЗИ молочных желез, биопсию эндометрия – исследование слизистой оболочки полости матки.
Почему в клинической больнице Святителя Луки для лечения кистом яичников используются лапароскопические операции?
Несмотря на то, что способ лечения всех доброкачественных кист яичников один и тот же – хирургическое удаление их, объем предстоящей операции зависит от многих обстоятельств. Например, от вида кистом, их размера, возраста женщины, ее планов на рождение детей в будущем. В одних случаях, достаточно удалить кистому, сохранив при этом ткань яичника. В других случаях, врачу приходится вместе с кистомой удалять яичник, а при злокачественном перерождении удаляется опухоль вместе с маткой и обоими яичниками. Лапароскопические вмешательства, выполняемые специалистами клинической больницы Святителя Луки, не только имеют равные лечебные возможности по сравнению с обычными хирургическими операциями, но и являются минимально травматичными.
Данные операции осуществляются через 2-3 маленьких прокола брюшной стенки в области пупка и паховых областях. От обычной операции лапароскопию отличает то, что в брюшную полость вводится углекислый газ, затем — через маленькие проколы вводятся трубочки (троакары). Специальная видеокамера позволяет получить цветное и увеличенное во много раз изображение органов. Через троакары в брюшную полость вводятся специальные инструменты, которыми и проводится операция. Лапароскопия выполняется под наркозом и пациент не ощущает боли.
Во время операции хирург осматривает кистому и решает вопрос об объёме операции. В большинстве случаев удается удалить опухоль без повреждения оставшегося яичника.
При обнаружении признаков злокачественного роста хирург отправляет удаленную опухоль на срочное гистологическое исследование. Только после получения гистологического диагноза опухоли яичника может встать вопрос об открытой операции с удалением обоих яичников и матки. Если диагноз злокачественной опухоли не подтверждается, то объем операции ограничивается удалением самой кистомы или яичника с кистомой, если здоровой ткани яичника вокруг неё не осталось.
Таким образом, кисты яичников – это образования яичников, которые в большинстве случаев могут самостоятельно проходить под воздействием гормонального лечения. Если в течение 1-3 менструльных циклов киста не проходит, то данное образование яичника считается кистомой — доброкачественной опухолью, которая подлежит оперативному лечению. Регулярное посещение врача гинеколога и выполнение ультразвукового исследования органов малого таза позволяет диагностировать кистому яичников на ранних стадиях развития. Лапароскопические операции, выполняемые без скальпеля и разрезов, позволяют в большинстве случаев сохранить яичник и избавляют пациентку от болей после операции и развития спаечного процесса. Пребывание в стационаре сокращается до минимума (1 день). Возвращение к нормальной жизнедеятельности происходит значительно быстрее (за 1-2 недели). У пациенток отсутствуют послеоперационные рубцы и связанные с ними косметические дефекты.
Лечение кисты яичника без операции
Любая, даже небольшая, операция — это страшно. На каждом этапе хирургического вмешательства, от наркоза до наложения швов, могут возникнуть серьёзные осложнения. Именно поэтому консервативное лечение кисты яичника является методом выбора в терапии некоторых видов опухолей придатков.
В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием
Высокотехнологичная
помощь БЕСПЛАТНО
в рамках ОМС!
Более 10000 женщин
проходит у нас обследование
ежегодно
Для вас работают врачи
высшей категории, кандидаты
и доктора наук
Применяем уникальные
малоинвазивные органосохраняющие
методы лечения
Использование камеры с высоким разрешением позволяет очень точно увидеть границы кисты и удалить кисту исключительно в пределах здоровой ткани яичника. Что позволяет сохранить овариальный запас.
Консервативное лечение:
Если у врача имеются шансы избавить человека от болезни без применения хирургических методов, то специалист всегда будет применять консервативные схемы лечения. Суть этих методик — использование комплекса лечебных факторов без применения операции.
Существует много разных видов кистозных опухолей в яичниках (например муцинозная цистаденома, различные гормонопродуцирующие опухоли и т.д.). Большая часть из них требует хирургического лечения. Однако имеются варианты, при которых вполне обоснованно и достаточно эффективно можно применять консервативные методики. Основными условиями для этого являются:
- возраст (до 40 лет);
- вид кистозного образования;
- размер опухоли;
- высокая степень уверенности в доброкачественности опухолевидного образования;
- быстрый положительный эффект от лечения.
Виды лечения без операции
Основными причинами возникновения кистозных образований в придатках являются:
- гормональные нарушения, возникающие в любом возрасте;
- хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
- осложнения беременности и родов.
В соответствии с причинными факторами врач будет применять следующие виды консервативной терапии.
Яичник — гормонозависимый орган, поэтому независимо от причины при образовании кисты всегда будут эндокринные нарушения. Это проявится разнообразными изменениями менструального цикла (нерегулярные месячные, скудные или обильные менструальные кровопотери, межменструальные кровянистые выделения).
Чаще всего необходима коррекция циклического ритма, для чего врач будет использовать гормональные препараты (двухфазные препараты, используемые для оральной контрацепции и помогающие нормализовать гормональный фон в организме). В некоторых случаях оптимально применять лекарственные средства, влияющие только на одну фазу менструального цикла. В частности, отличный эффект при наличии кисты у женщин, готовящихся к беременности, оказывает медикаментозная форма естественного прогестерона (дюфастон).
При подозрении на воспалительный процесс врач назначит комплекс противомикробных и противовоспалительных препаратов, с помощью которых можно избавиться не только от хронической инфекции, но и убрать негативное влияние воспаления на работу придатков. В схему 1-го этапа лечения входят антибиотик, антимикробный препарат и противовоспалительное средство. На 2-м этапе надо оказать воздействие на защитные силы организма и помочь гормональной функции яичников.
Методы физического воздействия (электрофорез, фонофорез) применяются только в комплексе с медикаментозной терапией. И только при полной уверенности в отсутствии злокачественной опухоли.
Когда возможно лечение кисты без операции
Вариантов кистозных образований, при которых можно смело обойтись без операции, несколько, однако даже в этих случаях все лечебные мероприятия проводятся под постоянным контролем врача. При отсутствии эффекта или при увеличении опухоли потребуется хирургическое вмешательство.
Наиболее частый вариант доброкачественного образования, лечение которого консервативными методами даёт прекрасный результат. К основным признакам фолликулярной кисты относятся:
- отсутствие жалоб или минимальные проявления в виде тянущих болей или нарушения менструаций;
- небольшой размер;
- округлое и однокамерное образование;
- увеличение размеров перед менструацией и значительное уменьшение вплоть до исчезновения сразу после месячных;
- быстрый положительный эффект при использовании консервативной терапии.
На месте выхода яйцеклетки из яичника всегда возникает маленькое анатомическое образование, называемое жёлтым телом. Его основная роль — выработка гормона прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности, если произошло зачатие. В случае отсутствия беременности происходит регресс и исчезновение жёлтого тела. Иногда происходит формирование кисты жёлтого тела, признаками которой будут:
- малый размер;
- отсутствие симптомов;
- самостоятельное исчезновение после менструации.
При повторном возникновении кисты может потребоваться консервативное лечение.
Гормональные изменения при беременности могут стать причиной образования двусторонних кист яичников. Зачастую эти опухоли имеют большие размеры, но на фоне вынашивания плода не требуют хирургического вмешательства, а по окончании беременности самопроизвольно исчезают. Если этого не происходит, то необходимо хирургическое лечение.
В гинекологической практике существует правило: любое образование в яичниках требует оперативного вмешательства. Это объясняется просто: ни одно обследование не даст 100 % гарантии, что обнаруженная киста в яичнике не является злокачественной опухолью. Поэтому все остальные виды кистозных образований (эпителиальная, паровариальная, эндометриоидная, дермоидная и другие) подлежат обязательному удалению.
Нельзя использовать консервативное лечение кисты яичника в следующих ситуациях:
- возраст старше 40-45 лет;
- большой размер;
- отсутствие диагностических возможностей для точного выявления вида опухоли;
- любое, даже минимальное подозрение на онкологический процесс;
- отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.
При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.
Все методы лечения предоставляются по разумным ценам и обеспечивают качество высшего класса! Мы заботимся о вашем здоровье!
Осложнения
Основная проблема консервативного лечения кисты яичника — риск потерять время и пропустить злокачественную опухоль на том этапе развития, когда хирургическое лечение может обеспечить полное излечение от болезни. Кроме этого, нужно опасаться следующих осложнений, которые возможны на фоне консервативной терапии:
- перекрута опухоли с возникновением сильных болей в животе;
- разрыва кисты;
- нагноения кистозного образования.
Все эти ситуации требуют экстренного хирургического вмешательства и длительного послеоперационного лечения. В будущем все эти проблемы обязательно скажутся на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода. Зачастую именно операции на придатках становятся одним из основных факторов бесплодия.
Преимущества лечения без операции
Основное и неоспоримое достоинство любой консервативной методики — возможность избежать операции и сохранить целостность репродуктивных органов. Особенно это важно для молодых женщин, которые хотят в ближайшее время выносить и родить ребенка.
Второе преимущество — отсутствие риска грозных осложнений, обусловленных общим обезболиванием и хирургическим вмешательством. Ещё одно правило, о котором помнят все врачи: самая лучшая операция та, которая не сделана. Поэтому опытный врач при обнаружении кисты яичника в каждом конкретном случае, взвесив все «за» и «против», предложит пациентке оптимальный вариант лечения.
В большинстве случаев врач будет применять консервативные методики не более 3 месяцев, а затем при отсутствии эффекта предложит пациентке хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант — оперативная лапароскопия, с помощью которой через маленький разрез кожи живота можно полностью удалить кисту яичника.
Руководитель Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, д.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения
- Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
- Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Сочетание таких патологий, как полипоз эндометрия и кисты в яичниках, не редкость. Лечение должно при этом проходить комплексно и направляться на устранение обоих недугов….
Для того, чтобы не пропустить образование и развитие кистозных опухолей в придатках нужно осуществлять ежегодный профилактический гинекологический осмотр. Только врач может достоверно оценить результаты обследований….
Киста яичника опасна своими осложнениями. А массаж в свою очередь приводит к сильнейшему воздействию на брюшную стенку и тазовую полость, из-за чего может возникнуть разрыв кистозного образования….
Очень важным показателем ультразвуковой диагностики, указывающим на причину развития патологии и возможные варианты лечения, является однородность содержимого полости кисты….
Небольшой процент из всех опухолевидных образований, возникающих в придатках, являются те, которые способны к выработке активных веществ — гормонов.
Хирургический подход к лечению кист на яичнике применяется только тогда, когда они более 5 см или склонны к развитию осложняющих патологий, таких как перекрут ножки или разрыв образования….
Кисты в области придатков чаще всего обнаруживаются у женщин в детородном возрасте, большинство из которых после удаления подозрительного образования планирует беременность….
Для проведения полноценной диагностики образования в области придатков врачу недостаточно будет результатов только ультразвукового исследования, понадобятся также и клинические анализы крови….
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Киста яичника
Киста яичника представляет собой полость, наполненную содержимым. Это доброкачественное заболевание бывает врожденным или приобретенным. Кистозные образования выявляются у женщин разных возрастных групп, и даже девочек, не живущих половой жизнью.
Часто болезнь протекает бессимптомно, не вызывая дискомфорта, обнаруживаясь при УЗ- обследовании.
Что такое киста
Более чем у трети женщин всех возрастов, формируются новообразования в яичниках, а именно кисты. Кистой яичника называется новообразование, расположенное на стенке органа и заполненное жидкостью. В большинстве случаев женщина даже не подозревает о том, что в ее организме наступили какие-либо нарушения.
Кисты могут быть опасными и безопасными. Безопасные (функциональные — мелкие, не имеющие включений патологических клеток) исчезают со временем и практически никак не влияют на жизнь женщины. Остальные виды новообразований опасны для здоровья, их необходимо удалять хирургическим путем. Если вы откладываете лечение кисты яичника, помните о возможных осложнениях: развитии злокачественной опухоли, нагноении и разрыве кисты с последующим перитонитом.
Причины возникновения
Основная причина образования кист — гормональные изменения в организме, связанные с эндокринными заболеваниями, дисфункцией яичников и прочими изменениями, например, возрастными.
Отмечено, что кисты часто возникают после абортов, стрессов и других травматических факторов. ВСе причины возникновения кист до сих пор точно не изучены, но известно, что их провоцируют:
- воспалительные процессы в яичниках;
- половые инфекции;
- эндометриоз яичников – болезнь при которой клетки матки (эндометрия) попадают в яичниковую ткань;
- врожденные аномалии развития половой системы;
- прерывания беременности, особенно приведенные методом хирургического выскабливания;
- лишний вес;
- болезни обмена веществ;
- дисбаланс половых гормонов.
Симптомы кисты яичника
Небольшие кисты могут вообще не давать никаких симптомов, тогда обнаружить их можно при плановом обследовании либо при диагностике другого заболевания. Если киста большая или мешает, могут появиться следующие признаки.
- нерегулярный менструальный цикл;
- напряжение в передней брюшной стенке;
- резкие боли в области матки и яичников (если произошел перекрут ножки кисты или ее спонтанный разрыв).
Приобретенные кисты яичников
- Фолликулярные – возникают, если фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит наружу. Во время УЗИ могут наблюдаться на обоих яичниках. Иногда таких образований бывает несколько.
- Эндометриоидные кисты – проявления эндометриоза яичников. Образуются из маточных клеток эндометрия, попавших в яичник. Эти клеточные структуры реагируют на гормональные изменения, вызванные менструальным циклом — перед началом критических дней увеличиваются, а потом начинают кровоточить. Вытекать выделяющейся крови некуда, поэтому она образует кисты, которые из-за свернувшегося темного кровянистого содержимого называют «шоколадными».
- Кисты желтого тела возникают при гормональных сбоях. После выхода фолликула желтое тело какое-то время вырабатывает прогестерон, необходимый для протекания беременности. Но, если зачатие не наступило, это образование должно рассосаться. Иногда этого не происходит и в яичнике формируется кистозное образование. Иногда образование достигает больших размеров и начинает кровоточить.
- Кисты при поликистозе бывают множественными. Поликистозный овариальный синдром связан с обменом веществ, поэтому у женщин наблюдается бесплодие, выкидыши, сердечно-сосудистые заболевания , сахарный диабет и даже психические заболевания.
Врожденные кисты яичников
- Дермоидные , образованные из эмбриональной железистой ткани, Эти образования могут содержать волосы, жир, зубы, хрящевую, костную ткань. Дермоидные кисты могут достигать размера 25 см. Хотя злокачественное перерождение кисты встречается только в 1-2 процентах случаев, крупное новообразование давит на соседние органы, вызывая боль и нарушение функций;
- Параовариальные кисты , возникающие из эмбриональной ткани, расположены рядом с яичниками. Причина их появления – нарушение внутриутробного формирования внутренних половых органов девочки. Параовариальные кисты растут очень медленно, но могут достигать огромных размеров (до 30 см).
Диагностика кист
Для того чтобы гинеколог мог определить наличие у пациентки кисты, он, в первую очередь, проводит осмотр и направляет ее на ультразвуковое исследование органов малого таза . Если УЗИ не дало точных результатов, далее проводятся следующие процедуры:
- ; и онкомаркеры ; , в том числе внематочной .
Дополнительные исследования, проводимые для диагностики осложнений, связанных с формированием кисты яичника:
- , проводится для того, чтобы узнать, не теряет ли пациентка кровь в течение дня (помимо дней менструации);
- пункция заднего свода влагалища, определяется, не было ли кровоизлияния а брюшной области;
- лапароскопическое исследование.
Чем опасна киста яичников
Кисты яичника увеличиваясь в размере, мешая работе соседних органов. Нарушая работу полового аппарата, они часто становятся причиной бесплодия. Иногда кисты перерождаются в рак.
Самое грозное осложнение этих образований – разрыв оболочки, при котором кистозное содержимое вытекает внутрь живота. Женщину приходятся экстренно оперировать, удаляя капсулу новообразования, зачастую с частью яичника. Не менее опасен и перекрут кист, имеющих «ножку». Происходит нарушение кровотока, сопровождающееся омертвением тканей. Без лечения такое осложнение заканчивается фатально.
Чтобы не подвергать опасности жизнь и здоровье, нужно вовремя выявлять и лечить кисты яичников.
Как выглядят при ультразвуковом обследовании нормальные яичники
В норме при УЗ-осмотре оба яичника имеют практически одинаковый размер:
- длину– 30-41 мм;
- ширину – 20-31 мм;
- толщину – 14-22 мм;
- объем — около 12 куб.мл.
Из-за созревающих фолликулов поверхность органа выглядит бугристой. Поскольку яичник хорошо снабжается кровью, в его тканях находится множество кровеносных сосудов.
Обычно в двух яичниках созревает не менее 12 клеток. Среди них выделяется доминантный фолликул размером 10-22 мм, из которого в середине цикла выйдет яйцеклетка. Если овуляция уже прошла, внутри яичника видно желтое тело, выделяющее гормоны, необходимые для имплантации и развития зародыша. Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается.
Как выглядят яичники при наличии кист
Ультразвуковое обследование позволяет не только выявить кистозные образования, но и определить их тип. Иногда для этого приходится делать несколько УЗ- обследований в разные периоды менструального цикла:
- Дермоидная киста имеет достаточно плотное содержимое, поэтому выглядит светлее других. Внутри обнаруживаются участки неоднородной структуры. Стенки образования довольно толстые – 7-12 мм. Поскольку киста растет очень медленно, при повторном УЗИ в любой день менструального цикла изменений ее размера и структуры не обнаруживается.
- Параовариальная киста находится снаружи неизмененного яичника. Как правило, бывает однокамерной. Ее размеры и внешний вид не изменяются в зависимости от дня менструального цикла.
- Эндометриоидная киста имеет ровную четкую форму. Толщина стенок 2-9 мм. Внутри находятся структуры, имеющие высокую плотность и напоминающие пчелиные соты. Поэтому на экране киста выглядит, как темное образование, разделённое светлыми участками. Яйцеклетки в таком органе не созревают, но другой здоровый яичник работает нормально. Перед критическими днями размер кисты увеличивается. Параллельно может наблюдаться увеличение матки.
- Фолликулярная киста яичника имеет тонкие стенки и ровный темный цвет. Встречается часто – на долю этих новообразований приходится до 20% случаев опухолей яичников. В большинстве случаев, постепенно уменьшается в размерах, что видно на повторном УЗИ. Иногда фолликулярные кисты не рассасываются, обнаруживаясь даже у женщин с давно угасшей менструальной функцией.
- Киста жёлтого тела по внешнему виду схожа с фолликулярной. Чтобы их дифференцировать, проводят УЗИ с доплером. На обследовании вокруг кистозного образования виден яркий круг, называемый врачами «огненным кольцом». Внутри самого кистозного образования кровотока нет.
Что делать при обнаружении кисты в яичнике
Обнаружение во время УЗИ кисты яичника – не повод для паники. Образования небольших размеров часто удаётся вылечить назначением гормональных препаратов и витаминов группы А,, В, С. К. Под действием лекарственных средств размер новообразования уменьшается за несколько менструальных циклов.
Небольшие не беспокоящие и не растущие врожденные кисты лучше не трогать. Нужно только посещать врача и делать УЗИ для контроля новообразования. Чтобы исключить злокачественное перерождение, надо периодически сдавать кровь на онкомаркеры.
При планировании беременности от кисты лучше избавиться, т.к. она может начать расти или лопнуть в тот период, когда оперативное вмешательство проводить небезопасно. После правильно проведенной операции кисты не рецидивируют. Но женщины, склонные к появлению таких образований, должны наблюдаться у гинеколога.
Особенности лечения кисты яичника
На то, какой метод лечения изберет врач, влияют следующие факторы: возраст женщины, параметры кисты яичника, общее состояние здоровья пациентки, сопутствующие заболевания. Лечение кисты вначале может быть гормональным, далее лапароскопическим.
Функциональные кисты лечат при помощи гормональной терапии и, если метод не принес результатов, пациентку отправляют на операцию, которая может проводиться как лапароскопическим, так и лапаротомическим способом. Если же наличие кисты опасно для жизни и здоровья, женщину экстренно оперируют.
Растущие дермоидные, параовариальные и эндометриоидные кисты удаляют лапароскопическим способом через небольшие разрезы в передней брюшной стенке. Современные методы позволяют убрать кисты с сохранением яичника, что важно для женщин, планирующих в дальнейшем иметь детей.
После проведения оперативного вмешательства, гинеколог назначает курс лечения, чтобы восстановить правильную работу репродуктивной системы женщины. В дополнение к медикаментозным лекарствам, нередко назначаются гирудотерапия (интравагинально), прием гомеопатических препаратов. Если у пациентки имеется лишний вес, к процессу лечения привлекают диетолога и эндокринолога.
В случае, когда пациентка планирует рождение детей, операция по удалению кисты никак не может повлиять на вероятность зачатия. В крайних случаях операции проводят даже в период беременности. Иногда это не влияет на развитие плода, но, в редких случаях, существует необходимость в прерывании беременности, так как угроза жизни и здоровью матери крайне велика.
Где диагностировать и вылечить кисту яичника в СПБ
Провериться на наличие кист и вылечить их, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. У нас можно пройти экспертное УЗИ яичников и других органов малого таза на новом аппарате всего за 1000 рублей.
«Кисту яичника не всегда нужно лечить!» Гинеколог о заболевании и о том, как его предупредить
Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.
Константин Агабеков,
врач акушер-гинеколог высшей категории,
заведующий гинекологическим отделением 6-й городской клинической больницы Минска
В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»
— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,
В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.
Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).
Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора
— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.
Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.
— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.
Кисту не всегда необходимо лечить
Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.
Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.
Об анализах и обследованиях
— Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.
Обязательным является анализ анамнеза заболевания, жалоб и менструальной функции, гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование и обследование на онкомаркеры.
— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.
Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.
— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?
— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.
Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.
Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.
Киста и беременность
В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.
— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.
— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.
Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.
Киста яичника – симптомы и лечение
Что такое киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 20 лет.
Над статьей доктора Климанов А. Ю. работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Киста яичника (греч. «kystis» — мешок, пузырь) — одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых непролиферирующих образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым. Кистозные образования различны по этиологии, морфологии, клинической картине заболевания, а также тактике их лечения.
Киста может возникать в левом и правом яичниках, локализация на течение заболевания не влияет.
По данным различных авторов, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивалась с подобной проблемой. Часто встречаются кисты яичников и у девочек в возрасте 12-15 лет (55,8% случаев). [1]
Условно можно выделить две группы: функциональные кисты (фолликулярные, текалютеиновые, кисты желтого тела) и истинные (кистомы — серозные, муцинозные, эндометриодные, тератомы и редкие).
Чем отличается киста от кистомы
Кистома — устаревший термин. Сейчас применяют термин цистаденома — доброкачественная опухоль яичника кистозного строения. Рост кист яичника обусловлен увеличением и накоплением жидкостного содержимого в полости, что и отличает их от кистом.
Причины кисты яичника
Факторы риска:
- гормональные дисфункции;
- ранний возраст менархе;
- нарушение менструального цикла;
- стимуляция овуляции при подготовке к программе ЭКО, заболевания яичников воспалительного характера (сальпингоофориты и офориты);
- гипотериоз;
- метаболический синдром;
- хирургические вмешательства (операции и аборты).
Также к факторам риска возникновения кист яичников можно отнести наследственную предрасположенность, тяжелые и вредные условия труда, психоэмоциональное перенапряжение, нарушение питания (строгие монодиеты). Однако в большинстве случаев причины появления кист яичников неизвестны.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы кисты яичника
Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:
- сбой менструального цикла;
- болевые ощущения при половом акте;
- лабильность настроения (предменструальный синдром) [2] .
Тошнота, увеличение окружности живота, боли при мочеиспускании для кисты яичника не характерны.
Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от трёх до восьми см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через два месяца наступает спонтанное разрешение кисты.
Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.
Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.
Патогенез кисты яичника
На данный момент патогенетические аспекты кист яичников вызывают много споров. Функциональные кисты яичника — это гормонозависимые образования, которые развиваются из граафовых пузырьков под воздействием на яичники стимуляции гонадотропина (также при ранней активации гипоталамо-гипофизарной системы) или на фоне воспалительных заболеваний, в кистозно-атрезирующем фолликуле происходит накопление жидкости.
Механизм появления лютеиновых кист сопряжен и с увеличением выработки гонадотропного гормона, однако это не является основным фактором; воспалительные процессы в яичниках затрудняют отток жидкости в связи с тем, что нарушаются функции лимфатической и кровеносной систем. Помимо этого, наличие у пациенток в анамнезе заболеваний, передаваемых половым путем, также увеличивает вероятность возникновения кист яичников. [3] [4]
Классификация и стадии развития кисты яичника
Функциональные кисты
К ним относятся:
- Фолликулярная киста возникает в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
- Киста жёлтого тела образуется из не подвергшегося инволюции жёлтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеет утолщённые стенки.
Геморрагические кисты
Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты жёлтого тела и кровоизлиянием внутрь их.
Геморрагические кисты подразделяют на следующие виды:
- Эндометриоидные кисты формируются в результате разрастания эндометрия в яичнике. Стенки таких кист имеют неравномерную васкуляризацию, а также очаги кровоизлияний, [5] содержимое эндометриоидных кист имеет характерный “шоколадный” оттенок.
- Дермоидные кисты — полости с полужидким содержимым, в составе которой заключены компоненты эмбриональных зародышевых листов, соединительнотканные производные: волосы, кожа, в некоторых случаях зачатки зубов. Такие кисты не склонны к быстрому росту.
Истинные кисты
Истинные кисты — эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные
- Муцинозная — относится к доброкачественным эпителиальным опухолям. Такие кисты могут достигать значительных размеров и иметь не одну камеру. Содержимое кисты представлено секретом эпителия — муцином. Полости муцинозных кист имеют неровную поверхность.
- Серозная — также относится к группе доброкачественных эпителиальных опухолей; капсульная поверхность выстлана серозным эпителием.
- Герминогенная опухоль происходит из первичных половых клеток, часто достигает довольно крупных размеров, в 5 % случаев является злокачественной [6] .
Классификация на гормональные и не гормональные кисты яичника не используется.
Поликистоз яичников
Поликистоз яичников — это генетически детерминированное заболевание, не имеющее отношения к теме кист и цистаденом.
Осложнения кисты яичника
Наиболее частыми последствиями заболевания являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация. [7] Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.
Чем опасна киста яичника
Апоплексия яичника — состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность. [8] При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание. [9] В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста.
Ножка, на которой располагается киста, соединяет её с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.
Если лопнула киста
Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Это последствие кисты яичника требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.
Диагностика кисты яичника
Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.
Как выглядят при ультразвуковом обследовании нормальные яичники:
Как выглядят яичники при наличии кист:
При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.
Безусловно, проведение ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками позволит не только выявить локализацию кисты, но и определить ее структуру, размеры, характер жидкостного содержимого, определить тактику лечения пациентки. Особенностью фолликулярных кист при ультразвуковом исследовании является тонкостенная капсула с отсутствием сосочков внутренней стороны капсулы. [10] Диагностировать кистозные образования у беременных женщин значительно труднее, ввиду увеличения размеров матки на соответствующих сроках беременности, поэтому ультразвуковое исследование стоит проводить с ЦДК и доплерометрией [11] .
При выявлении кист у пациенток пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические заболевания, с целью лечения применяется пункционная биопсия [12] .
Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с другими образованиями придатков и матки: гидросальпинксом, тубовариальным воспалительным образованием, миомой на ножке. В сложных случаях дифференциальной диагностики кист яичников с злокачественными образованиями имеет смысл проведение магнитно-резонансной томографии [13] . Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.
Анализы
Методы лабораторной диагностики для выявления кист не требуются. При подозрении на злокачественный процесс может быть назначен анализ крови на онкомаркеры СА125 и НЕ-4.
Лечение кисты яичника
Что делать при обнаружении кисты в яичнике
Консервативное лечение. В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. [15]
Медикаментозное лечение. При неосложнённом характере кист препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. [14]
Оперативное вмешательство. Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным — апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.
Как лечить кисту яичника — это во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках. [16]
У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии — радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.
Лечение лапароскопией. Основным методом лечения цистаденом является лапароскопия при которой через проколы передней брюшной стенки под контролем видеокамеры выполняется удаление образований в яичниках.
Киста яичника при беременности
Если киста во время беременности не вызывает болевых ощущений, то её не лечат.
Удаление кисты яичника при беременности
При быстром росте, подозрении на злокачественный процесс или не устраняемом болевом синдроме выполняется хирургическое лечение с сохранением беременности. На ранних сроках беременности возможно применение лапароскопии.
Реабилитация
После удаления цистаденом реабилитация не требуется. При лапароскопии пациентку выписывают на следующий день после операции.
Можно ли забеременеть при кисте яичника
Функциональна киста может стать препятствием для половой жизни. При цистаденоме трудности с зачатием возможны за счёт смещения и механического сдавления ткани яичника и нарушения анатомии малого таза.
Лечение народными методами
Эффективность и безопасность популярных народных средств для лечения кисты яичника, например корня лопуха, мумие, сока алоэ и прочих, не доказана.
Прогноз. Профилактика
Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.
При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам. [17]
Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов. [18]
Киста яичника. А стоит ли бояться?
С различными видами кист яичников сталкиваются до 50% женщин детородного возраста. В некоторых случаях это относительно безопасные для женского организма образования, а в некоторых — прямая угроза здоровью и жизни женщины. Но стоит ли паниковать, если во время УЗИ или планового осмотра врач обнаружил кисту?
Паниковать определенно не стоит, потому что современная медицина позволяет справляться с любыми видами кист и возвращать женщине половое здоровье. Но отнестись к сложившейся ситуации нужно со всей серьезностью. Без гинеколога тут не обойтись. На протяжении всего лечения гинеколог должен наблюдать пациентку, оценивая динамику развития болезни и корректируя лечение.
Типы кист яичника и виды лечения
Существуют функциональные и органические кисты яичников. Первые поддаются медикаментозному лечению, вторые удаляются исключительно хирургическим путем.
Функциональные кисты:
- Фолликулярная киста. Это доброкачественное однокамерное новообразование, заполненное жидкостью, которое может достигать от 2 до 10 см в диаметре.
- Лютеиновая киста (киста желтого тела). Аналогична фолликулярной кисте по внешнему виду и размеру.
Причины развития: гормональные нарушения, серьезные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, воспалительные процессы в органах малого таза
Опасность: разрыв кисты, перекрут ножки кисты
Тип лечения: наблюдение в течение менструальных циклов, консервативное лечение препаратами дидрогестерона и оральными контрацептивами. Функциональные кисты полностью исчезают в течение 2–3 месяцев при соблюдении рекомендаций гинеколога. Если кисты не уменьшаются за 60–90 дней, их удаляют хирургически.
Органические кисты:
Эндометриоидная киста. Однокамерное новообразование, заполненное менструальной кровью. В размерах может достигать от 5 до 20 см. Часто вырастают с двух сторон и увеличиваются от одной менструации к другой.
Причины развития: эндометриоз яичников
Опасность: развитие бесплодия, спаечный процесс в органах малого таза, риск озлокачествления
Дермоидная киста. Новообразование размером до 15 см, наполненное слизью, жиром и другими тканями.
Причины развития: сбои в регуляции эмбриональных клеток
Опасность: воспаление кисты, следствием которого может стать перитонит
Параовариальная киста. Однокамерная опухоль с тонкими стенками большого размера — 13–30 см. Вырастает не в яичнике, а рядом с ним из связок между яичниками и маткой.
Причины развития: сбои в работе щитовидной железы, сильный перегрев, частые аборты, частые воспалительные процессы в органах малого таза, некорректный прием гормональных препаратов
Опасность: нагноение и разрыв капсулы кисты
Муцинозная киста. Одно- или многокамерное образование, содержимое которого представлено густой слизью. Может достигать очень больших размеров — от 20 см и более.
Причины развития: хроническое воспаление яичников, дисфункция яичников, генетическая предрасположенность, серьезные гормональные сбои в период менопаузы
Опасность: перекрут ножки кисты и, как следствие, некроз тканей
Цистаденома (серозная цистаденома, истинная киста). Доброкачественное 1-,2- или 3- камерное образование диаметром до 15 см, наполненное желтой жидкостью.
Причины развития: ЗППП, патологическое изменения гормонального фона, наследственность, раннее половое созревание
Опасность: разрыв яичника, нарушение работы ближайших органов, рецидивы, озлокачествление
Органические кисты нельзя вылечить гормональными препаратами, они удаляются эндоскопически или лапароскопически. И чем быстрее будет проведена операция, тем меньший ущерб здоровью женщины нанесет киста. Очень часто именно они являются причиной бесплодия у женщин.
Симптомы кисты яичника
- Частые боли внизу живота. Ноющие и тянущие боли, которые усиливаются при физической активности или после полового акта.
- Увеличение объема живота в нижней части.
- Ощущение инородного тела в области яичников.
- Нарушение цикла — задержки менструаций, аменорея
- Болезненные менструации.
- Маточные (не менструальные) кровотечения.
- Тошнота, слабость, головокружение.
- Проблемы со стулом.
- Последствия для женского организма
Невылеченная киста яичника может привести к тяжелым последствиям, таким как бесплодие и озлокачествление опухоли. Гормональные сбои в организме женщины провоцируют гинекологические заболевания, которые поддаются только длительному и тщательно спланированному врачом лечению.
В некоторых случаях разросшаяся киста нарушает работу внутренних органов — мочевого пузыря и кишечника, вызывая их заболевания.
Особую опасность представляет перекрут ножки кисты и ее разрыв, вследствие чего женщине требуется экстренная операция. Когда киста разрывается, ее содержимое попадает в брюшную полость и может вызвать перитонит, а в случае перекрута ножки кисты развивается некроз тканей, а это требует удаления вместе с кистой самого яичника.
Профилактика
Самой лучшей профилактикой развития кист яичников являются периодические осмотры у гинеколога и прохождение трансвагинального УЗИ для оценки состояния всех органов женской половой системы. Раз в полгода каждой женщине необходимо посещать гинеколога, чтобы избежать развития не только кист, но и других заболеваний, в том числе и онкологических.
Своевременное обращение к врачу помогает выявить заболевание на самых ранних стадиях и сразу же начать лечение.
Кроме этого женщине стоит избегать чрезмерных стрессовых и спортивных нагрузок, которые выводят из строя гормональную систему и могут запустить процесс развития кист яичников. Берегите свое здоровье, и в случае появления неприятных симптомов, доверьтесь специалисту.
Гинекологи МЦ «Здоровье» готовы помочь пациенткам с любыми проблемами в области поддержания женского здоровья. Киста яичника любого вида — это не приговор. Наши специалисты проведут полное обследование, определят тип кисты и назначат соответствующее лечение в кратчайшие сроки.