Неврологическое развитие ребенка первого года жизни. Осмотр Фундаментальный

Не способность держать голову в 4 месяца

Новорожденные малыши не владеют навыками управления мышцами шеи и контроля над положением головы. На протяжении первого полугода жизни ребенок активно тренирует свои мышцы, чтобы развить в себе данные способности, и обычно к 6-месячному возрасту уже уверенно держит головку. В случае, если малыш плохо держит голову или даже не пробует ее поднять, родителям следует показать его специалистам. Записать вы можете в Калининграде к детскому неврологу клиники «Эдкарик» – врач проведет комплексное обследование, от результатов которого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Как развивается моторика ребенка в первые полгода жизни?

Способность поднимать и удерживать голову влияет на развитие мелкой и крупной моторики детей. Этот навык свидетельствует о том, что малыш начинает контролировать части своего тела. В положении лежа с поднятой головой происходит укрепление мышц шеи и плечевого пояса, а благодаря умению неподвижно держать голову и поднимать ее, смотреть по сторонам ребенок имеет возможность сидеть, стоять, переворачиваться и ползать.

Этапы развития моторики у здорового малыша выглядят следующим образом:

От момента рождения до 1 месяца. Новорожденный может поднимать голову в положении лежа на животе и поворачивать ее в стороны. Самостоятельно удержать ее он не может, в связи с чем родителям необходимо постоянно поддерживать ребенка за шею.
От 1 до 2 месяцев. Малыш может поднимать головку и удерживать ее в течение нескольких минут, лежа при этом на животике или спинке и опираясь на предплечья.
От 3 до 4 месяцев. На этом этапе моторика крохи активно развивается. Он способен контролировать движения головки, поднимать ее на 450, а также удерживать, лежа при этом на животе и опираясь на локти. Кроме того, малыш способен вытянуть ручки вперед.
Ребенок в возрасте от 4 до 5 месяцев приобретает способность поднимать грудь лежа на животике, опираясь на руки, при этом одна рука у него оказывается свободной для игры.

Здоровый четырехмесячный малыш обладает такими способностями:

может поднимать голову на 45-90 градусов, лежа при этом на животике;
лежа на спине, приподнимает головку и плечи;
заливисто смеется;
при потягивании за ручки сгибает их в локтевых суставах и подтягивается;
способен произносить отдельные слоги;
тянется за игрушками, пытается засунуть их в рот.

Если малыш плохо держит головку в возрастном периоде до 3 месяцев, не следует тревожиться прежде времени. Двигательная активность и темп развития моторики зависят от индивидуальных особенностей организма. Дети, родившиеся раньше срока, также постигают многие навыки позже своих ровесников. Детские неврологи в таких случаях советуют мамам как можно чаще выкладывать кроху на животик: находясь в такой позе, он будет поднимать голову, пытаясь разглядеть интересующие его объекты. Специальные гимнастические упражнения делать не стоит — достаточно выполнять те, что рекомендуются деткам в этом возрасте. Также слабость мышц шеи может быть связана с тем, что ребенок постоянно находится на руках у мамы, и ему нет необходимости напрягаться.

Четыре месяца считаются крайним сроком для формирования способности держать головку. В случае если к этому времени малыш не приобрел этот навык, необходимо проконсультироваться у невролога для исключения задержки психомоторного развития и патологии нервной системы.

Ребенок плохо держит голову: основные причины

На развитие моторных навыков в большой степени влияет центральная нервная система, в частности, отделы головного мозга, которые отвечают за равновесие, положение тела в пространстве, осанку. Однако мозг не сможет руководить движениями, если структура мышц не сформировалась на уровне, необходимом для удержания тела и выполнения движений. Продуктивная двигательная активность возможна лишь при гармоничном развитии всех систем и органов детского организма.

Некоторые дети, достигшие четырехмесячного возраста, или неуверенно держат голову, или вообще ее не поднимают. Неврологи выделяют несколько причин, из-за которых ребенок не может контролировать мышцы шеи:

Патология центральной нервной системы (головного и спинного мозга). Причиной этого могут быть родовые травмы, нейроинфекции, а также травмы, полученные после рождения.
Слабый тонус мышц шеи (гипотонус), при этом они постоянно находятся в расслабленном состоянии, и малыш не в состоянии их контролировать.
Преждевременные роды. Недоношенный ребенок имеет недостаточный вес, отстает в развитии от своих сверстников.

Иногда внимательные мамы замечают, что их малыши склоняют голову вправо или влево, а не держат вертикально. Причиной такого наклона может быть неправильное положение ребенка во время сна, при котором головка всегда повернута в одном направлении. Кроме того, дети с кривошеей также не способны удержать голову вертикально — при этой патологии она всегда наклонена под одним углом.

Малыш плохо держит головку: советы мамам

Установить причину слабости мышечного тонуса шеи может только специалист. Малыша осматривают специалисты разных профилей: педиатры, диетологи, неврологи, ортопеды. Ребенку назначают ряд обследований и по результатам диагностики назначают лечение.

Если мышечная слабость ребенка связана с его низким весом, специалист по грудному вскармливанию выяснит у мамы особенности режима кормления малыша и проведет необходимую коррекцию.

Устранение причин, обусловленных патологией центральной нервной системы, занимается детский невролог. Оздоровительные процедуры включают сеансы массажа и гимнастику, которые укрепляют мышцы малыша и восстанавливают мышечный тонус. Если тяжелых органических поражений нервной системы нет, массаж и детская гимнастика оказывают положительное действие на детский организм.

Первые 5-10 сеансов массажа следует проводить с профессиональным массажистом. Он подскажет маме, на какие группы мышц и с какой интенсивностью необходимо воздействовать, чтобы в дальнейшем она делала массаж своему чаду самостоятельно в домашних условиях.

Гармоничному развитию ребенка способствует специальная гимнастика, направленная на укрепление шейно-плечевого отдела. В комплекс упражнений можно добавить упражнения на фитболе. Рекомендуется уделять гимнастике ежедневно по 30-60 минут.

Если при обследовании ребенка у него не обнаружено серьезных проблем со здоровьем, для укрепления мышечного тонуса достаточно простых упражнений:

Плавание в бассейне со специальным кругом, который одевается ребенку на шею. Малыш при этом свободно двигается в воде, в результате чего укрепляются все мышцы тела.
Частое удержание ребенка в вертикальном положении. Он поворачивает голову со стороны в сторону, вследствие чего происходит быстрое укрепление мышц шеи.
Выкладывание малыша на живот несколько раз в течение дня. Интересуясь происходящим вокруг него, он будет поворачивать голову в стороны и постепенно научится ее поднимать.

При подозрении на кривошею ортопед назначает ребенку курс массажа и физиотерапевтические процедуры (парафинотерапия, грязелечение).

Детский невролог, который принимает в клинике «Эдкарик» в Калининграде поможет восстановить мышечный тонус маленького пациента. Кроме того, наши специалисты подскажут, как следует заниматься с ребенком с момента его рождения, чтобы он к 3 месяцам начал держать голову.

Неврологическое развитие ребенка первого года жизни. Осмотр “Фундаментальный”

Салмагамбетова Елена Гарриевна

Развитие ребенка первого года жизни происходит в определенных временных рамках. Ко второму месяцу жизни ваш ребенок хорошо держит голову, следит за предметом, гулит, улыбается; в 3-3,5 месяца – переворачивается на бочок; в 4,5-5 – осуществляет поворот со спины на живот, берет игрушки; в 7 месяцев – сидит, ползает с 8, в 10-11 – встает у опоры и начинает самостоятельно ходить до полутора лет.

В целом по общепринятым представлениям – отсутствие темповой задержки развития важный показатель здоровья. Но бывает и так, что при относительно неплохом психомоторном развитии возникают некоторые нарушения в общей гармонии движений, «дискомфорт», который настораживает внимательных родителей. Диапазон жалоб очень широк – от стойкого наклона головы в одну сторону с 1,5-2 месяца до значительной ассиметрии в движениях, нарушения походки после года. Конечно, грубые аномалии выявляются уже в роддоме. Например, врожденная мышечная кривошея, поражения нервов плечевого сплетения (ручка малыша «вялая», разогнута во всех суставах, приведена к туловищу), врожденная деформация стоп и т. п.

Многие другие заболевания нервно-двигательной системы, как правило, диагностируются на протяжении первого года жизни, обычно при тесном сотрудничестве невролога и ортопеда. Поэтому сейчас даже пытаются выделить нейроортопедию как самостоятельную область в медицине.

Раннее распознавание нейроортопедических проблем, нарушений в развитии костей и функций суставов очень существенно, так как по мере роста и развития ребенка проявление этих состояний может усиливаться и соответственно – больше лечебных мер потребуется, чтобы справиться с болезнью.

Первое обследование происходит, в среднем, от 1,5 до 3 месяцев. Этот осмотр «фундаментальный». Тщательно собираются сведения о течении беременности и родов, оцениваются жалобы, ребенок осматривается (не удивляйтесь, что сам осмотр занимает не так много времени – здесь длительность может утомить ребенка и угнетать его ответные реакции). Если возникают подозрения на нарушения в двигательной сфере, то при последующем осмотре (например, через 1 месяц) – самое главное, понять, усугубляются ли эти признаки. К тому же часто нам помогают и дополнительные инструментальные методы диагностики – УЗИ шейного отдела позвоночника и головного мозга, УЗИ тазобедренных суставов, рентгенография (по строгим показаниям), электронейромиографическое исследование (анализ активности мышечных и нервных волокон). Но еще раз повторяю, что многие аномалии формы тела и функций движения у маленького ребенка диагностируются четко и окончательно путем сравнения в динамике.

Остановимся на основных моментах: «на что обратить внимание?» (частый вопрос родителей). Очень трудно дать ответ в простой форме, но, чтобы было понятно, пусть звучит так:

положение туловища
объем движений
наличие асимметрии в двигательной сфере.

Приведу примеры.

Когда малыш лежит на спине – его голова предпочтительно повернута в одну сторону (вынужденное положение?) В норме – голова по отношению к средней линии туловища меняется попеременно, может быть слегка согнута к груди.

Плечики малыша симметричны с двух сторон. У ребенка до 3-х месяцев предплечия могут быть слегка согнуты, кисти сжаты в кулачок, это норма. Но если при подтягивании за ручки, можно чувствовать ослабление сгибания с 2-х сторон или снижение мышечной силы на одной стороне – это нормой уже не является.

Так же обращаем внимание на ножки ребенка – не согнуты ли они сильно в тазобедренных и коленных суставах, нет ли сильного сопротивления при переодевании, пеленании, или наоборот – отмечается вялость, слабость, «переразгибание».

Вот малыш начинает переворачиваться и постоянно на один бочек (как – будто щадит другую половину тела). Берет игрушки смелее и четче одной рукой (другая «отстает»). Особенно это хорошо заметно после 5,5 – 6 месяцев.

Многим известна «поза фехтовальщика» (зависимость мышечного тонуса от поворота головы) – разогнута одна ручка и приподнята ближе к лицу, одновременно другая согнута, разница в ногах слабее, но тоже есть. В норме этот рефлекс исчезает в период от 4 до 6 месяцев жизни. Длительная его сохранность выходит за рамки нормы.

Когда малыш лежит на животе – в 4 месяца верхняя часть туловища опирается на предплечья и раскрытые ладони, ножки разогнуты в тазобедренных и согнуты в коленных суставах. К 6-ти месяцам, ножки уже разогнуты полностью. При патологии эти временные рамки значительно нарушаются.

Если грудного ребенка ставить вертикально, поддерживая «подмышки», то в 4-5-6 месяцев ножки могут быть разогнуты, и ребенок «стоит» на кончиках пальцев. Но к концу 6-7 го месяца ребенок уже опирается на всю стопу. Если же имеется переразгибание нижних конечностей со значительным их приведением, способность «стоять» на кончиках пальцев после 8 месяцев сохраняется – это симптомы заболевания.

Ребенок сидит, но мы видим, что это требует большого напряжения мышц-разгибателей – нас настораживает такая поза.

Очень ярко выглядит реакция «готовность к прыжку» (или реакция «реакция парашютиста» – прочитала в одной немецкой методичке). Она же реакция опоры верхних конечностей.

Взрослый держит ребенка за бедра и дает возможность «падать» вперед верхней части туловища. Ребенок «падает» на вытянутые ручки, в большинстве случаев с раскрытыми ладошками. В норме, проверяя это к 10-11 месяцам.

Можно многое перечислять в деталях, но основное, что надо понимать – реакции удержания туловища, реакции равновесия, четкие, целенаправленные движения, должны формироваться в определенной последовательности.

И вот наступает главное достижение ребенка – он пошел! Не только окреп его скелет и мышцы, но и ум дозрел, появилась потребность расширить границы своего «кругозора». Когда он самостоятельно, без поддержки пройдет метров 20-30 – оцениваем походку и если все хорошо, не ограничиваем потребность ходить, бегать, лазать, не забывая о постоянном чутком контроле (профилактика травм).

В дальнейшем здоровому малышу осмотры невролога и ортопеда потребуются на более 1 раза в год.

Ему предстоит теперь осваивать сложные двигательные навыки, во многом сознательно учится красоте и ловкости движений.

Когда малыш научится держать головку?

Одной из первых побед новорожденного малыша становится способность держать свою голову. Чем старше становится ребенок, тем крепче его шейные мышцы и тогда, он начинает свои первые шаги к освоению навыка «держать голову». Организм крепчает, а желание осмотреть мир вокруг берет вверх, и кроха делает свои самые первые усилия оторвать голову от поверхности из положения лежа. Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову может зависеть от ряда параметров, среди которых в числе самых популярных выделяют его рост, вес и физическое состояние при рождении.

Этапы развития ребенка по месяцам

О каком-то одном дне или месяце, когда абсолютно все дети должны освоить это умение говорить нельзя, но в среднем доношенные дети без каких-либо отклонений развиваются следующими этапами:

1-2,5 месяца. В это время мышцы только начинают свою работу и первые усилия держать голову на весу длятся не больше пары секунд. Появляется интерес осмотреться вокруг;
2-3 месяца. В этот период большинство малышей уже держат голову из лежачего на животе положения 20-40 секунд;
2,5-4 месяца. Этот этап характеризуется вполне уверенным держанием головы, мышцы крепчают, и малыш, обретя уверенность, предпринимает первые успешные попытки стоять на локтях;
В 4+ месяца. К этому времени абсолютное большинство малышей уже хорошо научились держать голову самостоятельно и начинается дальнейший этап развития двигательной активности.

Когда лучше обратиться к врачу?

Если вашему ребенку уже больше 4 месяцев, и он совершенно не развил умение/не хочет/не пробует держать свою голову, то лучшим вариантом будет не ждать, а обратиться к грамотным специалистам. С этой проблемой не нужно пытаться справляться самостоятельно, только врач может установить точную причину такой задержки в созревании и назначить точно необходимую терапию. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее малыш окрепнет и продолжит своё развитие в нормальном темпе.

Причины, по которым ребенок может не держать голову

В основном освоение этого непростого навыка задерживается, если были тяжелые роды с осложнениями, недоношенность, плохой набор веса или наблюдается низкий тонус мышц и ребенок плохо держит голову.

Причины раннего держания головы

Часто родители начинают радоваться и хвалиться, когда ребенок держит голову, как им кажется, самостоятельно уже в первые пару недель жизни. Но, не стоит спешить, такой срок тоже не является нормой и может говорить о ряде серьезных нарушений, которые могут повлечь за собой дальнейшие проблемы. При этом лучше всего быстрее обратиться к грамотному педиатру и неврологу для дальнейшей диагностики и назначения нужной терапии.

Укрепляем мышцы шеи ребенка

Помочь грудничку быстрее упрочить мышечный тонус и поддержать попытки ребенка держать голову под силу каждой маме. Для этого есть несколько простых упражнений:

Выкладывание малютки на животик. Вашему ребенку уже больше 4-х недель? Тогда можете смело начинать выкладывать его на животик через 30 минут после кормления. Для того чтобы ему было легче, можно положить под грудь валик из небольшого полотенца. Играйте с малышом, пока он так лежит и постепенно увеличивайте время. Первое время кроха может нервничать, не настаивайте, но продолжайте пробовать снова и снова. Совсем скоро вы увидите первые результаты, когда ребенок держит голову, лежа на животе 1-2 секунды, увеличивая этот интервал с каждым разом. Старайтесь как можно больше бодрствования проводить в такой позиции;
У взрослого на ручках. Держите малыша на руках так, чтобы вы могли спокойно поддерживать его под попу и грудь. Обратите его внимание на себя, завлеките песенкой или сказкой. Он сосредоточит своё внимание на вас и будет непроизвольно удерживать голову. Кроме того, со временем кроха начнет пытаться осмотреться вокруг, что тоже очень полезно;
Плавание. Грудничковое плавание прекрасно укрепляет мышцы шейного отдела;

До какого возраста нужно поддерживать голову

С момента рождения ребенка и до того момента когда ребенок держит голову самостоятельно очень важно держать его, поддерживая за шею и голову рукой для надёжной фиксации. Если этим правилом пренебрегать, то может возникнуть риск повредить хрупкие и не натренированные еще шейные позвонки, а это часто приводит к угрозе нормальному развитию и здоровью.

Примерно к 4-м месяцам ребенок уже может сам достаточно хорошо удержать голову на весу и начинает осматриваться по сторонам, необходимость придерживать его исчезает. Однако, все равно важно проявлять осторожность, когда вы поднимаете ребенка и несете его на руках.

Удобные позиции на руках у взрослого

Есть несколько позиций, которые максимально безопасны и комфортны как для ребенка, так и для мамы:

Колыбелька. Голова ребенка кладется на локоть взрослого, спинка – на руку, а вторая рука при этом помогает поддерживать ягодицы и поясничный отдел;
Столбиком. Голова ребенка ложится на плечо взрослого, одна рука прижимает его к себе, вторая поддерживает нижнюю часть в области крестца; • Лицом к лицу. Затылок малыша находится на вашей ладони, а вторая рука помогает держать спину;
На коленях у взрослого. Положите ребенка вверх лицом к себе на колени, помогая держать руками его голову.
На животике. Живот и голова малыша располагаются на предплечье взрослого, а ноги и руки спокойно свисают с двух сторон;
К маме спиной. Отличная поза для развития интереса к миру вокруг. Одной рукой мама держит ребенка за грудь, опирая голову и спину о свою грудную клетку. А второй рукой держит его за ножки, сводя стопы вместе. В таком положении малыш не сидит и нет никакой нагрузки на его позвоночник.

Как правильно спать новорожденному малышу?

В первые пару месяцев, когда малыш еще не научился крутиться с бока на бок, мама имеет возможность регулировать его позу для сна. Лучшим решением будет менять её, периодически кладя ребенка спать на разные бока, спинку и животик. Важным моментом при этом является поворачивать его голову так же в разные стороны. Связано это с формированием формы черепа ребенка на протяжении всего первого года его жизни. Кроме того, правильно подобранные позы сна для новорожденного помогают ему лучше отдыхать, быстрее расти, набираться сил и легче адаптироваться к миру.

Самой безопасной и полезной считается поза «на спине». Она идеальна для правильного развития позвоночника и снижения риска СВДС. Положение «на боку» подходит младенцам, которые склонны к частым срыгиваниям. При этом под спину желательно положить валик, чтобы малыш случайно не перевернулся ночью. Поза «на животе» хороша для работы органов пищеварения: лучше отходят газы и быстрее проходят колики. Но, спать в этой позе рекомендуется только под присмотрами взрослых.

Время, во сколько месяцев ребенок держит голову может варьироваться, и однозначно у всякого малыша этапы развития будут проходить индивидуально. Но, в среднем к 4-м месяцам все крохи успешно осваивают этот навык. Если вдруг вашему малышу уже больше и у него совершенно неразвито это умение, то лучше показать кроху специалистам. А до этого времени маленькому человеку нужно только внимание и любовь окружающих его взрослых.

Когда малыш начинает держать головку самостоятельно?

Появление в доме новорожденного у родителей вызывает множество вопросов, связанных с его развитием и уходом. Поэтому и вопрос о том, как научить ребенка держать голову, волнует очень многих мам и пап. Они стараются узнать об этом как можно больше, чтобы помочь своему крохе укрепить мышцы маленького тельца.

В первые дни своего существования вне материнской утробы движения малыша вызваны рефлексами. Если не поддерживать его головку, она просто не сможет держаться самостоятельно и будет все время откидываться. Допускать этого нельзя, поэтому родители постоянно должны следить за работой мышц своей крохи до тех пор, пока он не научиться держать свою головку самостоятельно. В противном случае может произойти повреждение шейных позвонков, в результате чего появится патология. Например, это может быть искривление шеи.

Лежа на животе, учимся держать головку

Для того чтобы малыш учился сам держать голову, следует делать с ним упражнения, полезные для мышечной системы.

Уже в трехнедельном возрасте между кормлением грудничка нужно выкладывать на живот. Природные рефлексы заставят его напрягать мышцы шеи для того чтобы приподнять голову и положить ее на бок. Делать это можно после того как заживет ранка пупка. Сначала малыш проводит время, лежа на животе несколько минут. Постепенно время необходимо увеличивать. Хорошо это делать в перерывах между кормлением ребенка. Для стимуляции рекомендуется возле него положить безопасные игрушки и картинки.

Делайте своему ребенку легкий массаж в виде поглаживаний, укрепляя мускулатуру и повышая тонус мышц. Для этих целей можно нанять профессиональную массажистку или делать его самостоятельно, научившись у профессионалов и с помощью методических пособий.

В воде ребенок чувствует себя весьма уверено и привычно. Поэтому ванные процедуры для него – отличная физкультура. Приобретенный заранее круг поможет ему надежно удерживать головку.

Хорошо укрепляются мышцы с помощью покачивания малыша в разные стороны, во время нахождения его на животе. В результате проделывания таких простейших упражнений развивается координация движения, и укрепляются мышцы крохи.

Если ваш ребенок уже может держать голову самостоятельно около 5 секунд, специалисты советуют чаще брать его на руки в вертикальном положении, при этом пальцами нужно придерживать его за затылок. Отлично, если вы будете брать ребенка на руки и укладывать его на животике в горизонтальном положении. При этом следует одной рукой поддерживать его шею.

Чтобы головка не находилась постоянно на боку, нужно периодически перекладывать ребенка и он будет следить за окружающими его предметами и слева, и справа.

Во время сна позу ребенка необходимо менять.

Необходимо следить за весом и питанием ребенка. Он должен получать необходимые питательные вещества и витамины.

Не следует торопить ребенка. Очень важно быть терпеливыми и внимательными. Он нуждается в помощи родителей. Уже в двухнедельном возрасте ребенок будет пытаться самостоятельно поднимать голову, лежа на животе. Если вы заметите, что ваш ребенок уже в месячном возрасте легко удерживает голову без поддержки, это должно вас насторожить. Нужно посоветоваться с лечащим врачом, так как такое состояние не является нормальным. Возможно, у него повышенное внутричерепное давление.

Сам приподнимать голову в положении – лежа на животе, ребенок должен уметь уже в 6 недель. К 8-9 неделям новорожденные способны удерживать голову, находясь в вертикальном положении. При этом следует знать, длительное время в таком положении ребенок находиться не может, ввиду его еще слабых мышц.

Уверенно, находясь в вертикальном положении, малыш начитает держать головку к 4 месяцам. Находясь на животе, он сможет поднимать верхнюю часть туловища и голову. К полугоду ваш ребенок начнет поворачивать ее в разные стороны, наблюдая за своими любимыми игрушками или реагируя на звуки.

Упражнения

Для того чтобы малыш научился правильно держать головку, специалисты рекомендуют делать с ним определенные упражнения.

Малыша следует уложить на живот, а перед ним выставить яркие игрушки. С помощью ладони нужно осторожно приподнять головку малыша, чтобы он смог увидеть выставленные игрушки. На такое действие потребуется приблизительно около 5 секунд. После этого голову ребенка также осторожно опускают.

Когда вы убедитесь, что ребенок в состоянии удерживать голову, ладонь убирают, не забывая при этом подстраховать кроху. Первое и второе упражнения рекомендуется делать по 5 раз.

Как только малыш будет в состоянии сам держать головку, его нужно заинтересовать. Для этого его как можно чаще нужно укладывать его на животик, расставлять перед ним игрушки и разговаривать с ним. Не стоит забывать о том, что упражнения следует делать не ранее, чем через час после еды.

Ребенка укладывают животом на мяч. Ножки малыша должны располагаться к вам. Катайте его на мяче, удерживая самого ребенка за подмышечные области. Такое упражнение можно делать 10 раз.

Малыша укладывают спинкой на стол, а под его плечики и головку подставляют небольшую подушку. Поднимите малыша за плечи и удерживайте в таком положении несколько секунд. После этого нужно осторожно пустить его голову на подушку. Ребенок должен сам учиться приподнять головку вслед за плечиками. Упражнение можно делать 6-7 раз. Как только ребенок научиться сгибать руки в локтях, можно такое упражнение делать, используя его ручки.

Ребенок плохо держит голову

Если ваш малыш не научился хорошо держать голову к 5-6 месяцам, следует за консультацией обратиться к лечащему врачу. Это может быть связано с недостаточным количеством питательных веществ в организме ребенка или недоеданием. Также причиной может стать ослабленный тонус мышц, нарушение их функций, кривошея, послеродовая травма. Ребенок плохо держит голову из-за нерегулярного выкладывания его на живот. Это не дает ему возможности производить необходимые действия, развивая и укрепляя мышечную систему.

Для того чтобы научить держать голову малыша без поддержки специалисты рекомендуют родителям укреплять его мышцы шеи с помощью несложных упражнений, описанных выше. Заниматься со своим чадом следует регулярно, тогда не будет никаких проблем в его развитии.

Когда ребенок держит голову

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно? Этот вопрос беспокоит родителей деток от 1,5-2 месяцев. Правда не всегда этот вопрос об одном и том же. Кому-то хочется чтобы младенец начал держать голову лежа на животе, других мам беспокоит, что ребенок не держит голову при подтягивании его за ручки, а она висит, третьи хотят, чтобы ребенок уверенно держал голову в вертикальном положении, чтобы носить удобно было, ну и т.д. Так все же, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно?

Когда ребенок начинает поднимать голову

Для того, чтобы грудничок начал держать голову самостоятельно, необходимы следующие условия: этому не должно ничего препятствовать, для этого должно быть достаточно сил. И это самые главные условия. Теперь о том, что может препятствовать грудничку держать голову самостоятельно? Конечно же это гипертонус мышц шеи таких например, как ГКСМ при кривошее, разгибатели головы и шеи. Но чаще всего причиной является сниженный тонус или недостаток сил. Голова либо вовсе не поднимается, или малыш может её поднять ненадолго, и очень скоро она повисает или ложится на поверхность, на которой лежит ребенок.

Рассмотрим варианты специально для мам.

1. Когда ребенок держит голову самостоятельно лежа на животе?

Как правило в норме подъём головы из положения лёжа на животе начинает происходить в возрасте 2 месяцев плюс минус неделя. Сначала это кратковременные попытки удерживать поднятую головку, но постепенно новорожденный начинает держать голову уверенней, без раскачиваний и болтаний.

Также время удерживания головки потихоньку увеличивается. В этот период формируется шейный лордоз (физиологический изгиб позвоночника вперед). Ребенку нужно создавать условия для таких «тренировок» и не забывать выкладывать малыша по несколько раз в день на живот на умеренно жесткую поверхность (стол с тонким одеяльцем). Часто малыши запаздывают с поднятием головы и беспокойные мамы бьют тревогу, но бывает и так, что ждут «с моря погоды» месяцев до 4, это тоже не годится. Если ваш младенец и не думает о попытках поднять голову в 2 месяца, выкладывайте его на живот почаще и не стоит при первом недовольно звуке от малыша брать его на руки, пусть потрудится, покряхтит. Если в 3 месяца голова лежит и не поднимается, то надо звать массажиста и не раздумывать. А уж о более поздних сроках и говорить не стоит, массаж с упражнениями для шеи должен все исправить.

2. Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, подтягиваясь за ручки?

С этим вариантом чуть посложнее чем с предыдущим. Т.е. результатов добиваться сложнее и дольше и для специалиста, и для ребенка, а мамин массаж вообще неуместен. Но это так, если мы рассматриваем полное отсутствие напряжения сгибателей головы и шеи, и видимых попыток подтянуть голову вперед, вслед за руками. Напомню, это вариант, когда ребенок лежит на спине и при тракции (натяжении) за ручки туловище поднимается вслед за руками, а голова висит. В норме голова/шея должна быть в одну линию с туловищем или немного даже сгибаться вперед, стремясь подбородком к груди. Это умение ребенку нужно для того, чтобы уверенно держать голову в вертикальном положении, для переворотов на живот. Мышцы, которые осуществляют это удержание/сгибание головы нужны для того, чтобы тормозить переразгибание или падение головы назад, они стабилизируют её положение. В возрасте 3-х месяцев дети обычно уже должны подтягиваться за ручки удерживая голову, хотя бы на короткое время.

Укрепление сгибателей головы у новорожденных процесс непростой, требующий знаний, понимания, что и в какой последовательности делать, и т.д. Мамам можно делать в качестве домашнего задания с младенцем перевороты со спины на живот, т.к. в момент поворота малыша со спины на бочок эти мышцы частично включаются в процесс. А остальном, надо вызывать специалиста по детскому массажу.

Когда ребенок держит голову вертикально?

Вертикально дети начинают держать голову с 2,5-3 месяцев, но на начальных этапах страховка маминой рукой обязательна. Болтание, кивания головой у новорожденных в начале вертикализации туловища, обычное дело, и в этот период (2,5-3 месяца) малыша надо уберегать от резких, неловких кивов головой. Чтобы ребенок быстрее осваивал вертикальное положение головы, его стоит чаще носить на руках, давая голове возможность движений в небольших амплитудах, рука мамы должна страховать, а не держать голову младенца.
Норма. Когда дети держат голову сами?

Итак подытожим, когда ребенок должен держать голову самостоятельно. Лёжа на животе в 2 месяца, подтягиваясь за ручки в 3 месяца, вертикально в 2,5-3 месяца. Запаздывания в этих сроках до 2-х недель терпимо, но если более, лучше принимать меры, потому как умение/способность держать голову в разных положениях позволяет ребенку беспрепятственно развиваться дальше. Это один из важнейших шагов в развитии каждого младенца, и ждать до 5-6 месяцев, а потом ожидать от 10 дневного курса массажа наверстывания сразу всех пропущеных навыков не стоит. После появления каждого значительного умения должно пройти время, чтобы ребенок хорошо его освоил. У каждого движения есть свой нейронный путь от мышечных волокон до отдела мозга отвечающего за работу конкретного участка тела. Так вот в момент, когда ребенок впервые пытается поднять голову, это значит, что путь/цепь замкнулась и по ней пошли импульсы от мышцы к мозгу и обратно.

Но эта цепь еще очень тонкая и включает в себя мало работающих (пропускающих импульс) нервных волокон, и этот путь/цепь становится тем прочнее, чем больше он используется. Поэтому после того, как малыш начал делать новые движения, должно пройти время до следующих новых, и все это время малыш будет периодически повторять свои навыки. Так постепенно, пошагово запускается и дифференцируется вся нервная система новорожденного.

Что делать, если ребенок не держит голову?

1. Следовать рекомендациям, данным в этой статье.

2. Не ждать, а вызывать детского массажиста.

Упражнения для детей, которые не держат голову.

1. Перевороты со спины на живот способствуют укреплению всех мышц шеи.

2. Следить за игрушкой лёжа на животе. Если ребенок уже ненадолго поднимает голову лёжа на животе, то закрепить это умение можно показывая игрушку так, чтобы младенец следил за ней поворачивая голову вправо, влево. Игрушка двигается впереди ребенка полукругом.

3. Пассивные подъёмы головы. Лежащему на животе или на спине ребенку можно делать сгибание или подъем головы своими руками, пока малыш этого не делает ещё сам. Такое упражнение способствует запуску нужных мышц в работу.

4. Ползание рефлекторное на животе отталкиваясь ногами от опоры (ваших рук). Если малыш вообще не поднимает голову, то следует подкладывать ему под лицо мамину ладонь, чтобы не было болевых ощущений в шее.

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно и уверенно, это говорит о его готовности осваивать новые умения.

Статья написана для центра детского массажа Счастливый малыш, сайт happybabymassage.ru, копировать её запрещено!

Автор: массажист Алексей Владимирович Матросов.

6 Отзывов

Алена г. Харьков

Добрый вечер . Подскажите пожалуйста если можно ,ребёнку 2мес и три недели почти ,она держит голову когда у меня на руках , держит хорошо голову когда на животике , а вот когда брать её за ручки то голова висит. Оно пройдёт или что делать в таких случаях ?

массажист Алексей Матросов

Алена, здравствуйте! Для детей до 3 месяцев это нормально. Но для укрепления мышц шеи на будущее можете сейчас делать больше переворотов со спины на живот, раз по 10 в каждую сторону. Это укрепляет мышцы туловища и шеи в том числе.

Элвана

массажист Алексей Матросов

Элвана, здравствуйте! Ну а что тут можно сделать, конечно укреплять мышцы ребенку. В 5 месяцев голову дети держат уже хорошо. Делать нужно гимнастику с ребенком. Желательно конечно чтобы специалист это делал, т.к. самих Вас я не смогу научить в формате смс заниматься с ребенком гимнастикой. Да и потом, здесь очень важно определить, какие именно мышцы слабые, их ведь там много. Сами можете как минимум делать с ребенком перевороты со спины на живот, также лежа на животе имитация плавания и бокса.

Светлана

Здравствуйте. У меня дочь 5 месяцев. В положении лежа на животе опирается на локти, голову держит прямо поворачивает ао все стороны. При подтягивании за ручки с позиции лежа на спине, голову держит на рдной линии с позвоночником, нпзад не запрокидывпет. Переворачивается со спины на живот. А вот в вертикальном положении держит голову с наклоном в лево

массажист Алексей Матросов

Светлана, здравствуйте! Это привычный наклон головы, скорее всего с внутриутробного периода сохранился. Ребенок в утробе находился в позе с наклоном головы влево, мышц справа со временем растянулись, и на данный момент они слабее, и не достаточно притягивают на себя голову. Это наиболее вероятная версия. Также такое может быть при подвывихах шейных позвонков при рождении. Вам бы желательно поработать с опытным детским массажистом. Нужно укрепить латерофлексоры справа. Только не пытайтесь и не доверяйте ничего там вправлять, быть может только опытному остеопату, но сначала надо попробовать укрепить мышцы, возможно больше никаких манипуляций не понадобится

Когда малыш научится держать голову?

Новорожденный малыш сладко спит на прогулке в коляске, и трудно представить, что уже через год он будет хохотать, убегая от мамы на детской площадке. Физическое развитие ребенка до года идет семимильными шагами, хотя для родителей время тянется мучительно долго, особенно в первые месяцы жизни.

Когда появится осознанная улыбка? Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову? Тревогу родителей вполне можно понять, ведь эти первые навыки показывают, соответствует ли развитие малыша возрастным нормам, или требуется дополнительное внимание специалистов.

Надо понимать, что понятие норма достаточно условное: некоторые дети способны самостоятельно удерживать головку уже к 2 месяцам, другие овладевают навыком только к 4.

Когда ребенок держит голову в 2-3 недели, это также еще не повод радоваться. Бывают случаи, что ребенок активно развивается и слегка опережает сверстников. Но если роды прошли с осложнениями или беременность протекала не совсем гладко, это может быть признаком того, что мышцы шеи перенапряжены. Обязательно скажите своему неонатологу или педиатру об этом, возможно, потребуется наблюдение специалиста.

Почему некоторые малыши начинают держать головку позже?

Гестационный возраст, т.е. родился ли малыш в срок. Торопыжки, пожелавшие увидеть свет раньше срока, будут развиваться немного медленнее. Это обязательно надо учитывать, и не волноваться раньше времени, тем более что крохи отлично улавливают ваше настроение.
Состояние здоровья. Насколько легко проходили роды, была ли гипоксия у малыша или родовые травмы. Бывает так, что уже в первые дни жизни, ребенок успевает переболеть вирусной инфекцией и т.п. Организм занят восстановлением или борьбой с заболеванием, и физическое развитие может затянуться.
Вес оказывает большое влияние на становление двигательных навыков. Тяжелую головку очень трудно поднимать и удерживать маловесному крохе. Но и крепышу, родившемуся с весом выше 4 кг, это будет сделать непросто.
Темперамент. Педиатры отмечают, что врожденные особенности психики проявляются с самого раннего возраста. Флегматичные и меланхоличные дети научатся владеть своим телом чуть позже более активных сангвиников или холериков.
Влияние окружения. Чрезмерное желание придержать головку, вместо того чтобы подстраховывать ее, не дают малышу возможности приложить усилие, чтобы удержать её, а значит, мышцы не укрепляются. Кроме того, мамы иногда не выкладывают ребенка на животик. Это не всегда связано с забывчивостью или невнимательностью. Дело в том, что кроха может отчаянно протестовать, когда его кладут на животик.

Почему малышу не нравится лежать на животике?

Как только у ребенка заживет пупочная ранка в возрасте 2-2,5 недель, его начинают выкладывать на животик. При этом естественное любопытство побуждает кроху приподнимать головку, чтобы посмотреть, что находится вокруг него. Это упражнение необычайно важно для укрепления мышц шеи.

Если кроха заливается плачем каждый раз, когда его кладут на животик, причин может быть несколько.

Из-за несовершенной системы пищеварения, в кишечнике накапливаются газики, и они давят на его стенки. Распирающая боль усиливается из-за положения на животе, и бедняжка начинает плакать.

1. Существуют различные ветрогонные препараты для детей первого года жизни, и их прописывают педиатры. Однако маленькие гурманы часто отказываются их пить, даже если подмешать в молоко. Кроме того, медикаменты иногда вызывают аллергическую реакцию.

На помощь придут газоотводные трубочки Windi. Они помогают быстро, безболезненно и совершенно безопасно избавить малыша от неприятных ощущений в животе.

Как это работает. Малышу делают массаж животика по инструкции на упаковке изделия. Затем слегка прижимают ножки к животу и аккуратно вводят смазанный вазелином кончик трубочки в анус. Иногда газики тут же выходят, но порой надо продолжить круговые поглаживания животика и немного подождать. Не забудьте подложить пеленку, так как кроха может тут же покакать. Для некоторых детей, страдающих запорами, это чуть ли не единственный способ опорожнить кишечник.

Ректальные катетеры Windi сделаны из упругого материала. Они снабжены ограничителем, поэтому их легко и безопасно вставлять. Принцип действия основан на том, что они механически снимают спазм сфинктера, который мешает дефекации и отхождению газов. Трубочки одноразовые, их используют не чаще трех раз в день.

Когда ребенка ничего не беспокоит, он готов лежать на животике и старательно пытаться приподнимать головку.

2. Иногда малышам не нравится находиться в непривычном положении, ведь обычно они спят и лежат на спинке. Веселая компания родителей или братиков-сестричек отвлечет от некомфортных ощущений. Игры в «ку-ку», различные погремушки, песенки в скором времени превратят выкладывание на животик в любимое занятие.

3. Обратите внимание на поверхность, где лежит ребенок. Возможно, жесткое одеяльце колет щечку, или малышу не нравится ворсистый коврик. Некоторые ребятишки выражают протест, когда их кладут на животик голышом, если в комнате прохладно.

Что делать, если ребенок удерживает головку не ровно?

Если Вы заметили, что кроха склоняет голову в одну сторону или держит ее словно под углом, как можно быстрее обратитесь к специалисту. Это позволит исключить или выявить такие патологии как парезы мышц, кривошею. В раннем возрасте подобные состояния легко преодолеть с помощью массажа, гимнастики, физиопроцедур. Иногда может потребоваться ортопедический воротник.

В любом случае не стоит переживать заранее, может быть, Вашему ребенку просто так удобнее держать голову. Для гармоничного развития педиатр посоветует привлекать его внимание так, чтобы он поворачивал голову в разные стороны, подкладывать подушечку и т.п.

Как помочь ребенку быстрее научиться удерживать головку?

Помимо выкладывания на животик, укреплению мышц шеи способствует плавание. Бассейны для грудничкового плавания сегодня есть почти в каждом городе, более того, они нередко работают бесплатно при детских поликлиниках.

Как только заживет пупочная ранка можно перевести малыша во взрослую ванну дома. Проконсультируйтесь со специалистом, какие водные упражнения будут полезны именно Вашему ребенку, стоит ли ему пользоваться кругом для шеи или плавательным жилетом. Возможно, для него лучшим решением будет Ваша поддержка. Показывайте малышу яркие игрушки во время водных процедур с разных сторон, побуждая поворачивать за ними головку.

Еще одним вариантом для развития и укрепления всего тела и, в частности, шейного отдела будет гимнастика на фитболе.

У заботливых родителей всегда много поводов для переживаний, и после вопросов о том, когда ребенок начнет держать голову, возникнут другие: когда он сможет сидеть, стоять, говорить и так далее. Мы рекомендуем разделить эти тревоги с педиатром и не забывать наслаждаться бесценными минутами детства Вашего малыша.