Как лечить сколиоз 2 степени?

Сколиоз 2 степени

Сколиоз – это патология позвоночного столба, при которой происходит его искривление в сторону. Деформация может появиться в области шеи, груди и поясницы.

Большая распространённость заболевания обусловлена многочасовой работой за компьютером. Сколиоз – это не только косметический дефект. Заболевание влияет на функционирование жизненно важных органов. Начальная стадия никак себя не проявляет. А вот при сколиозе 2 степени уже видны наглядные признаки патологии.

Что это такое?

При сколиозе позвоночный столб может отклоняться в правую или левую сторону. Наряду с этим происходит ротация (поворот) позвонков. Патология имеет склонность к прогрессированию. В конечном итоге она приводит к деформации грудной клетки и утрате работоспособности. Искривление позвоночника вызывает нарушение в работе дыхательных путей, сбои со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы.

В зависимости от угла отклонения хребта от основной оси выделяют четыре степени тяжести сколиоза. Для второй стадии этот показатель варьируется в пределах 11–25 градусов.

В большинстве случаев искривление возникает в период активного роста ребенка. Мышцы, поддерживающие позвоночник, могут просто не успевать за стремительным развитием скелета.

Сколиоз второй степени нужно уметь отличать от искривления осанки. Сделать это сможет специалист. Нарушение осанки является функциональным нарушением и легко исправляется при помощи правильно подобранных физических упражнений, чего не скажешь о сколиозе.

Диагностирование второй стадии сколиоза является индикатором развития серьезной патологии. При деформации 3 и 4 степени происходят необратимые изменения в позвоночнике.

Причины возникновения

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование первой стадии. Исключением являются врожденные дефекты, вызванные неправильной закладкой и развитием позвоночных дисков и связок еще в утробе матери. Если причиной деформации стало недоразвитие костно-мышечного аппарата во время внутриутробного развития, такой сколиоз называют диспластическим. И также сюда можно отнести сколиозы, вызванные младенческими патологиями, например, рахитом, ДЦП, полиомиелитом.

Приобретенный дефект позвоночника обычно развивается у подростков – в период активного роста. Среди провоцирующих факторов патологии можно выделить:

• малоподвижный образ жизни или, наоборот, интенсивные физические упражнения;
• слабость мышц спины;
• сколиотический тип осанки;
• несбалансированное питание;
• дефицит кальция и фосфора;
• наследственный фактор;
• нарушение обменных процессов;
• инфекции позвоночника;
• переломы, вывихи позвоночника;
• ношение тяжестей на одном плече;
• поднятие непосильных тяжестей;
• занятие акробатикой художественной гимнастикой, тяжелой атлетикой;
• неправильная рабочая поза за столом.

Сколиоз – это полиэтиологическое заболевание. Это значит, что оно имеет множество предпосылок к своему развитию. При диагностировании обычно сколиоз приписывают к идиопатической группе, подразумевая под этим, что истинную причину развития недуга установить невозможно.

Предпосылок к развитию сколиоза у детей может быть очень много

Симптомы

Проявления сколиоза у взрослых напрямую зависят от степени тяжести деформации. На начальных этапах заболевание протекает скрыто. На второй стадии происходит нарастание нарушений опорно-двигательного аппарата:

• боли в спине;
• быстрая усталость;
• сутулость;
• головные боли, головокружение;
• скованность движений;
• неодинаковое расположение лопаток;
• появление плотного мышечного валика;
• вдавление в районе грудной клетки;
• выступание рёберных дуг;
• при наклоне туловища виднеется горб;
• одна рука кажется длиннее другой;
• нарушение походки;
• снижение двигательной активности;
• апатичность;
• снижение чувствительности, онемение конечностей.

СПРАВКА! В обычной жизни деформации, вызванные сколиозом 2 степени, незаметны. Их маскируют одежда и движение.

Во время осмотра специалист обращает внимание на так называемый «треугольник талии». Пациент должен опустить вдоль тела руки. Треугольником считается свободное пространство между рукой и талией. При сколиозе второй степени присутствует асимметрия.

В случае искривления грудного отдела уровень плеч и лопаток относительно пола будет разным. Опытный специалист обращает внимание и на симметричность ягодичных складок. Этот симптом особенно нагляден у детей.

Но самое важное, на что стоит обратить внимание при осмотре – это наличие выраженной торсии (вращение) позвонка. Она приводит к появлению мышечного валика и реберного горба.

Разновидности

В зависимости от формы искривления заболевание делится на три основных формы:

• С-образный (одна дуга искривления, которая направлена в правую или левую сторону). Наиболее распространённый тип искривления. Считается менее опасным. Симптомы с образного сколиоза появляются не сразу.
• S-образный (две дуги искривления, имеющие разностороннюю направленность). Во второй дуге изменения слабо выражены, на данном этапе в этом отделе позвоночника патологический процесс начинает только зарождаться. При s-образном сколиозе наблюдается незначительная асимметрия линии лопаток, которая наиболее выражена при наклоне вперед.
• Z-образный (три дуги искривления) сколиоз. Исправить деформацию можно только хирургическим путем. Серединная дуга расположена в одну сторону, а две другие – в противоположную.

В зависимости от места локализации сколиоз бывает:

• Шейно-грудной. Деформация затрагивает наиболее подвижные первые пять позвонков.
• Грудной. Искривление формируется на уровне 7–8 позвонка.
• Поясничный. Обычно присутствует левосторонняя деформация, хотя не исключена и правосторонняя. Медленно прогрессирует.
• Грудопоясничный. Дуга искривления затрагивает 10–11 позвонок. Тяжело поддается лечению. Визуализируется небольшая сутулость и значительное искривление позвоночного столба. При наклоне вперед можно наблюдать заметное выпячивание грудной клетки – реберный горб. Даже небольшие физические нагрузки вызывают болевые ощущения. Происходит смещение внутренних органов.

Отдельно стоит отметить, кифосколиоз, который включает в себя одновременно две патологии. Наблюдается искривление позвоночного столба в боковые стороны и чрезмерная сутулость. Для второй степени кифосколиоза деформация в переднезаднем направлении достигает 65°, а позвонки смещаются с внутренней оси. Наряду с этим происходит незначительное их смещение в боковую сторону.

При кифосолиозе формируется горб. Со временем образование увеличивается в размерах и приобретает выпуклую форму. Это приносит дискомфорт пациенту. Появляются жалобы на одышку, жжение в спине, болевые ощущения. При поражении неврологической системы пациенты чувствуют онемение в конечностях и потерю чувствительности.

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов сколиоза 2 степени возможно развитие следующих осложнений:

• кривошея;
• остеохондроз;
• сдавливание спинного мозга;
• протрузия межпозвоночных дисков;
• артрит, артроз;
• снижение памяти;
• артериальная гипертензия;
• одышка;
• опущение почек;
• смещение сердца и легких;
• перекос костей таза.

Прогрессирующий сколиоз негативно сказывается на работе внутренних органов

Прогрессирующий сколиоз вызывает изменение фигуры. Заболевание может провоцировать тяжелое протекание беременности и родов.

При переходе заболевания в третью стадию развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Нередко нарушается работа пищеварительного тракта и мочеполовой системы.

Лечебная тактика

Можно ли вылечить сколиоз 2 степени? Этот вопрос задают все пациенты, у которых было диагностировано искривление позвоночника. Сколиоз второй степени возможно исправить, но на это может уйти год при условии ответственного подхода к лечению и изменения образа жизни.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при осложненном течении недуга. При сколиозе второй степени важно не только исправить искривление, но и закрепить результат, чтобы позвонки не заняли привычное патологическое положение. Для этого применяются курсы массажа, физиотерапии, ЛФК.

Основными задачами терапии при искривлении позвонков являются:

• предупреждение прогрессирования деформации;
• купирование клинических симптомов;
• укрепление мышц спины;
• борьба с факторами риска.

СПРАВКА! При отсутствии осложнений лечение сколиоза может проводиться в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Массаж является незаменимым методом лечения сколиоза. Он помогает снять напряжение и растянуть мышцы спины. Для лечения болезней позвоночного столба применяется также мануальная терапия. Во время процедуры происходит вытяжение позвоночника с помощью воздействия на больные участки.

Лечить у подростка сколиоз можно при помощи лечебной физкультуры. Она благотворно воздействует на общее состояние. Для лечения сколиоза второй степени существуют специально разработанные упражнения, которые прямо воздействуют на позвоночник, способствуя его растяжению. ЛФК хорошо тренирует связки, суставы, мышечный каркас.

К вспомогательным методам лечения относится ношение корсета. Обычно такие корректирующие приспособления назначают детям и подросткам школьного возраста, так как их позвоночник еще не до конца сформирован.

Плавание

Плавание при сколиозе – это эффективный способ остановить прогрессирование патологии. Водные процедуры разгружают позвоночник, улучшают координацию, увеличивают силу в руках и ногах.

При сколиозе следует придерживаться составленной врачом программы. Пациент должен постоянно находиться под контролем специалиста. Не стоит перегружать свой организм. Нагрузку следует вводить поэтапно. Важно следить за своим дыханием, оно не должно сбиваться.

При сколиозе противопоказаны упражнения, при которых нужно выгибаться, вращаться, напрягаться. Водные процедуры не должны вызывать болевых ощущений.

Тренировки в воде исправляют деформацию и укрепляют мышцы спины

Избавиться от сколиоза второй степени помогут асимметричные движения в воде и стиль брасс. Рекомендуется кувыркаться вперед и назад. Рассмотрим пример одной из возможных тренировок:

• Разомнитесь и выполните дыхательную гимнастику.
• Выполните подготовительные упражнения, например, сделайте заплыв брассом.
• Начните со специальных упражнений для коррекции осанки.
• Снова идет заплыв стилем брасс.
• Выполните технику длинного скольжения. На воду ложитесь ровно.
• Уделите внимание асимметричным упражнениям, подобранным врачом.
• Выполните упражнения для развития мышц и силы конечностей. Можно использовать утяжелители.
• Сделайте заплыв в ускоренном темпе.
• Завершите тренировку произвольными плавательными движениями, нормализующими дыхание.

Лечебное плаванье имеет некоторые ограничения. Оно противопоказано в следующих случаях:

• острые респираторные заболевания;
• открытые раны;
• патологическая подвижность позвонков;
• туберкулез;
• венерические заболевания;
• офтальмологические патологии;
• инфекционные дерматиты;
• мочекаменная болезнь;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии.

Лечебная гимнастика

ЛФК подчиняется ряду правил. Если их не соблюдать, можно серьезно навредить своему здоровью. Запомните основополагающие принципы:

• Перед выполнением любого упражнения следует выполнить разминку. Она поможет подготовить связки, мышцы и суставы.
• Избегайте резких движений.
• Прыжки и акробатические элементы противопоказаны.
• Выполняйте упражнения без утяжеления.
• Проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать оптимальный конкретно для вас комплекс.
• В упражнениях не должны присутствовать скручивания, растяжки.
• При появлении дискомфортных ощущений следует прекратить занятия и обратиться к специалисту.

Базовый комплекс гимнастики при сколиозе 2 степени предназначен для усиления мышечного скелета, связок и устранения дефектов осанки. Рассмотрим эффективные упражнения, которые рекомендованы при деформации позвоночного столба:

• Лягте на спине и разогните колени. Шеей тянитесь кверху, а ступнями ног – вниз. После того как вы максимально вытянулись, задержитесь в таком положении на десять секунд.
• В таком же положении поднимите ноги вверх. Выполняйте вращательные движения, похожие на кручение педалей велосипеда. Старайтесь держать ноги низко над полом.
• Упражнение «ножницы». Выполняется в положении лежа на спине. Руки можно положить за голову или вдоль туловища. Выполняйте махи ногами по горизонтали, потом – по вертикали. Ноги должны перекрещиваться. Чем ниже они будут над полом, тем эффективнее.
• В положении лежа на спине имитируйте плавание стилем брасса. Положите руки ладонями вниз, голову – на ладони. Выгибайте поясницу, одновременно с этим подымая голову, ноги и руки. Далее поочередно разводите по сторонам верхние и нижние конечности.
• В самом конце гимнастики сделайте приседания. Делайте их перед зеркалом, чтобы вы могли контролировать качество выполнения упражнения. Держите невысокий темп. Делайте полные приседания. Между присестами рекомендуется небольшой отдых.

Корректор осанки

Самостоятельно подирать корсет для спины непозволительно. Это может еще больше усугубить ситуацию.

В зависимости от места локализации патологического процесса и функциональности изделия выделяют несколько видов корректоров:

• Реклинаторы. Выпускаются в виде жилета. Изделие постепенно отводит плечи назад. Чаще всего назначаются детям и подросткам, которые не могут контролировать осанку.
• Ортопедические корректоры. Выпускаются в виде пояса. Бывают грудные и грудопоясничные изделия.
• Электронные и магнитные. Это небольшие конструкции, которые крепятся к различным частям тела. Если человек начинает сутулиться, прибор включает напоминание о том, что нужно выпрямиться.

При выборе корректора осанки главную роль играет размер и правильно замеренные параметры

Подводное вытяжение

Это лечебная процедура, во время которой на спину воздействует минеральная вода и груз. Это помогает улучшить кровоток, питание межпозвоночных хрящевых прокладок, расслабить мышцы, увеличить пространство между позвонками.

После подводного вытяжения нервные окончания и кровеносные сосуды освобождаются от сдавливания. Под воздействием теплой воды расслабляются спазмированные мышцы.

Подводная тракция бывает горизонтальной и вертикальной. В первом случае пациента помещают в ванную или бассейн. Далее специальный щит опускают под воду под определенным углом. Это зависит от степени выраженности искривления.

Для проведения вертикальной тракции используется глубокий бассейн. Пациента фиксируют ремнями у специальной стойки, а затем опускают в воду по подбородок. В некоторых случаях к ногам крепят груз. Дозировать силу вытяжение при горизонтальном вытяжении тяжело. Горизонтальный способ считается более безопасным. И также проводится так называемая аутотракция. Вытяжение позвоночного столба происходит за счет усилий самого пациента.

В зависимости от особенности патологии, применяется пресная, минеральная или морская вода. С целью улучшения кровообращения и расширения сосудов применяются ванны с сероводородом или скипидаром.

Водяная тракция – это серьезная процедура, к которой необходимо готовиться. Для купирования боли и воспаления перед сеансом следует принимать назначенные врачом препараты и посещать физиотерапевтические процедуры.

Силу вытяжения нужно увеличивать постепенно. Первые сеансы проводят с весом собственного тела пациента, а затем постепенно добавляют отягощения.

Несмотря на высокие показатели безопасности, процедура имеет некоторые ограничения. Если их игнорировать, можно серьезно себе навредить. Подводное вытяжение противопоказано в следующих случаях:

• патологическая подвижность позвонков;
• острая боль;
• сжатие спинного мозга;
• остеопороз;
• преклонный возраст;
• ожирение;
• дерматит;
• инфекционные патологии;
• склонность к кровотечениям;
• травмы позвоночника;
• тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственного средства во многом зависит от клинических симптомов и специфического развития патологических изменений в позвоночнике. Большим спросом при деформации хребта пользуются нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты купируют боль и воспаление.

Еще одной популярной группой лекарственных средств при искривлении позвоночного столба являются миорелаксанты. Медикаменты способствуют снижению тонуса скелетных мышц. Главной целью их назначения является устранение спазма и возвращение подвижности позвоночного столба.

Стоит также отметить кальцийсодержащие средства. Они крайне необходимы при развитии остеопороза или дефиците минерализации костной ткани. Кальций обеспечивает питание нервных клеток, а также участвует в проведении импульсов.

Специфической профилактики сколиоза не существует. Все же предупредить боковое искривление позвоночного столба помогут следующие советы:

• правильно распределяйте нагрузку на руки и ноги;
• делайте зарядку по утрам;
• полноценно питайтесь;
• спите не менее восьми часов в день;
• своевременно лечите заболевания опорно-двигательного аппарата;
• принимайте витамины;
• сознательно контролируйте осанку.

Самое главное

Сколиоз 2 степени – это стойкое (фиксированное) боковое искривление позвоночника. Деформация является результатов прогрессирования первой стадии. На этом этапе клинически признаки патологии становятся более выраженными. Излечить деформацию можно с помощью традиционных методик, не прибегая к хирургическому вмешательству. Специалисты применяют комплексный подход, включающий в себя массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, использование корректоров осанки.

Как лечить сколиоз 2 степени?

Сколиоз 2 степени у ребенка может диагностироваться в любом возрасте. Иногда случается, что у новорожденного малыша наблюдают ассиметричное развитие таза, нижних конечностей, и ставят диагноз – сколиоз 2 степени. Но чаще всего эта степень сколиоза является прогрессированием сколиоза 1 степени у ребенка, вовремя не замеченного и не скорректированного вовремя – такие диагнозы чаще всего появляются у детей школьного возраста.

Особенности развития сколиоза 2 степени у детей и подростков

• Сколиоз 2 степени гораздо более заметен внешне, чем 1 степени – даже без специальных навыков родители могут увидеть у ребенка асимметрию спины, таза, конечностей, плеч (если, конечно, ребенок не тучный).

• Чем раньше появился сколиоз 2 степени у ребенка, тем больше вероятность, что это заболевание будет прогрессировать дальше. Поэтому при первых признаках заболевания ребенок должен получить всестороннюю квалифицированную медицинскую помощь и в дальнейшем наблюдаться у врача-ортопеда.

• Почему сколиоз 2 степени так быстро прогрессирует, если возник у ребенка в раннем возрасте? Потому что данное заболевание затрагивает позвоночник. В связи с ростом ребенка деформация позвоночника только усиливается, причем процесс этот происходит очень быстро.

• Если заболевание возникло у ребенка в дошкольном возрасте и развивалось в сторону ухудшения, то когда позвоночник уже утратил гибкость, которую имеет позвоночник здорового ребенка, восстановить все его функции и гибкость в дальнейшем будет очень сложно.

• Сколиоз 2 степени, характеризующийся, как известно, искривлением позвоночника в том или ином сегменте с ротацией позвонков на вершине искривления, влечет за собой ещё одну большую проблему для детского здоровья, а именно – искривление грудной клетки. В свою очередь, неправильное развитие костно-мышечного корсета грудной клетки влияет на внутренние органы ребенка – у него появляются патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

• Диагностированный в более позднем возрасте подростка и молодого человека, а именно – в 18 и старше лет, сколиоз 2 степени уже не имеет таких деформирующих последствий, потому что к этому возрасту скелет полностью сформировался, рост костей завершен.

Симптомы сколиоза 2 степени у детей и подростков – как определить заболевание?

Необходимо иметь в виду, что у ребенка признаки сколиоза даже 2 степени менее заметны в движении, поэтому диагностика заболевания должна выполняться в условиях стандартного осмотра, для выявления очевидных симптомов искривления позвоночника и других деформаций скелета.

Симптомы 2 степени сколиоза у ребенка:
1. Разная высота стояния углов лопаток, плеч, перекос костей таза.
2. Треугольники между талией и опущенными вниз руками ребенка несимметричные.
3. Несимметричность ямок ромба Михаэлиса.
4. Значительная, видимая невооруженным глазом, торсия тел позвонков на вершине искривления, с образованием реберного горба и мышечного валика.

Современные методы лечения сколиоза 2 степени у детей и подростков

На сегодняшний день медицина имеет многочисленные доказательства того, что сколиоз 1 и 2 степени у детей и подростков, даже при быстром прогрессировании заболевания, возможно полностью исправить. Это осуществимо, конечно, при своевременной медицинской консультации врача-ортопеда, всестороннем обследовании ребенка, назначении, и самое главное – правильном выполнении комплексного лечения.

Условия лечения ребенка со сколиозом 2 степени:
• Первоначально врач должен точно выявить причину заболевания и воздействовать на неё.
• Для определения точного угла искривления позвоночника, а также торсии позвонков, ребенку назначают рентгенологическое обследование.
• В большинстве случаев лечение сколиоза 2 степени выполняется амбулаторно, и в домашних условиях. В некоторых случаях, однако, ребенку могут назначить лечение в стационаре.
• Лечение сколиоза 2 степени является консервативным мероприятием.

Методы, входящие в консервативное лечение сколиоза 2 степени у пациентов детского возраста:
1. Лечебная гимнастика – направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление симметрии тела.
2. Плавание и специальная гимнастика в воде – только под наблюдением опытного инструктора.
3. Рефлексотерапия.
4. Позиционная терапия.
5. Ношение корригирующего корсета, который изготавливается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей строения тела и степени искривления позвоночника, деформации грудной клетки. Современные корсеты для пациентов разрабатываются при помощи специальных компьютерных программ.

6. Физиотерапия.
7. Специальная дыхательная гимнастика.
8. Курсы лечебного массажа спины, который должен выполнять специалист.

Что предполагает оперативное лечение прогрессирующих форм сколиоза у детей и подростков?

При быстром прогрессировании этого заболевания, возникновении нарушений функции внутренних органов, при отсутствии эффекта от методов консервативной терапии в отношении данной патологии, пациенту детского возраста может быть назначено оперативное лечение.

Цель оперативного лечения – коррекция деформации позвоночника путем установки металлоконструкции, которая будет фиксировать деформированный отдел позвоночника в стабильном положении. Выбор метода операции и хирургического подхода, а также стабилизирующей системы для сегмента позвоночника, осуществляется хирургом индивидуально для каждого пациента.

Последние новости

Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.

Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.

В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.

28 февраля 2018 Подробнее

г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»

Сколиоз 2 степени причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Сколиоз 2 степени определяют при искривлении позвоночника во фронтальной плоскости от 11 до 25 градусов. Клинически проявляется асимметричными контурами шеи и треугольниками талии, образованием мышечного валика в поясничном отделе, выпячиванием — в грудном отделе. Кривизна позвоночника не пропадает в любом положении тела.

Заболевание широко распространено в детской ортопедии, особенно часто возникает в возрасте 4-6 и 10-14 лет, когда происходит активный рост и развитие организма. Больные сколиотической болезнью нуждаются в наблюдении и комплексном лечении у ортопеда, с назначением консервативной терапии.

Причины

Сколиоз 2 степени возникает вследствие отсутствия лечения болезни в раннем периоде. В 80% всех случаев установить происхождение сколиотической болезни невозможно, тогда ставят диагноз идиопатический сколиоз 2 степени. В числе оставшихся 20% рассматривают следующие провоцирующие факторы:

• ожирение;
• неадекватные физические нагрузки;
• тяжёлый труд;
• вынужденное пребывание в одном положении;
• наследственность;
• аномалии развития позвоночника;
• ампутацию нижних конечностей;
• нарушение осанки;
• метаболические расстройства;
• дефицит определенных веществ в организме;
• заболевания соединительной ткани;
• травмы позвоночника и спинного мозга;
• нервно-мышечные заболевания;
• нарушение формирование рёбер;
• ревматизм;
• опухоли спинного и головного мозга.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени клинически определяют по кривизне позвоночника, не исчезающей после выпрямления. При деформации позвоночника может появиться одна боковая дуга искривления (С-образный сколиоз), две кривизны (S-образный), три дуги искривления (Z-образный).

Другие признаки сколиоза 2 степени:

• разные треугольники талии с левой и правой стороны;
• половина таза на стороне деформации опущена;
• лопатки расположены на разном расстоянии от позвоночника, а их углы — на разной горизонтальной линии;
• разная высота надплечий;
• асимметрия контуров шеи и ягодичных складок;
• изменение положения позвонков: ротация (вращение) и торсия (скручивание).

Классификацию сколиоза второй степени проводят по разным признакам:

• по времени возникновения: инфантильный (появившийся в промежутке 0-3 года жизни), ювенильный (развившийся между 4-6 годами), подростковый (возникший в возрасте 10-14 лет);
• по месту расположения искривления позвоночника: шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный, пояснично-крестцовый;
• по течению: прогрессирующий и непрогрессирующий;
• по стороне локализации деформации: правосторонний и левосторонний.

Методы диагностики

Диагноз сколиоз 2 степени может быть установлен при внешнем осмотре и данных рентгенографии. При обращении больного с жалобами на косметический дефект, возникший вследствие деформации позвоночника и грудной клетки, боль в спине врач проводит общее клиническое обследование. Из разговора с пациентом уточняет время появления и динамику изменения жалоб, изучает медицинскую документацию, расспрашивает о бытовых условиях, образе жизни.

В положении стоя, сидя, лёжа оценивает осанку, обращает внимание на высоту надплечий, расположение лопаток, асимметрию таза и кожных складок, наличие реберного горба, выпирающих передних рёберных дуг. Также проводит осмотр области живота, поясницы, таза, грудной клетки. С помощью сколиозометра определяет степень искривления позвоночника в градусах.

Избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой, позволяет рентгенография позвоночника. Для получения детальной картины деформации снимки делают в двух проекциях: стоя и лёжа. Для более детального обследования позвоночника может быть выполнена компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

При возникновении симптомов со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной системы по показаниям выполняют УЗИ брюшной полости, миелографию, электрокардиографию, исследуют показатели внешнего дыхания.

Для диагностики сколиоза 2 степени специалисты клиник ЦМРТ используют методы физикального и аппаратного обследования, как:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением сколиоза 2 степени занимаются врачи-вертебрологи и ортопеды, в ряде случаев в сотрудничестве с неврологами, кардиологами, пульмонологами, травматологами, эндокринологами, инфекционистами.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение сколиоза 2 степени

При своевременном обращении за врачебной помощью сколиоз 2 степени поддается лечению. Тактику терапии выстраивают с учетом конкретной клинической картины, причин и течения болезни, локализации и типа деформации, наличия осложнений. В первую очередь, необходимо выявить и устранить причину сколиоза, если это возможно. Всем пациентам рекомендован умеренный двигательный режим, здоровый образ жизни, полезная пища. Основной упор делают на общеукрепляющие мероприятия, физиотерапевтические процедуры, корсетотерапию. Операции проводят крайне редко.

Из медикаментов назначают нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики в таблетках. Они временно избавляют от боли, сдерживают воспаление, восстанавливают подвижность в пораженном сегменте. Если сколиотические изменения сопровождаются невыносимой болью, вводят анестетики с глюкокортикостероидами внутривенно, внутримышечно или непосредственно в ткани позвоночника.

Главная роль при коррекции и профилактике сколиотических деформаций 2 степени отведена оздоровительной физкультуре. Регулярное выполнение физических упражнений оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, повышает выносливость мышц, укрепляет мышечный корсет, улучшает кровообращение, восстанавливает двигательную активность.

Другим важным направлением в лечение сколиоза 2 степени является плавание и гидрокинезотерапия (оздоровительная гимнастика в воде). Во время плавания происходит укрепление мышц позвоночника и всего скелета, естественная разгрузка позвоночника, развиваются благоприятные условия для нормального развития и роста тел позвонков.

К общеукрепляющим и оздоровительным мероприятиям при угле искривления более 15 градусов добавляют корсетотерапию. Ношение ортопедического корсета необходимо, чтобы зафиксировать позвонки в определенном положении, тем самым замедлив прогрессирование деформации. Корсет будет бесполезен, если рост организма завершен.

В схему консервативной терапии по показаниям включают массаж, физиотерапевтические процедуры, как:

• магнитотерапия;
• электромиостимуляция мышц;
• лазеротерапия;
• УВЧ;
• электрофорез;
• амплипульстерапия;
• аппликации озокеритом, парафином;
• водо- и грязелечение;
• мануальная терапия.

Лечение сколиоза 2 степени в клиниках ЦМРТ предусматривает назначение разных терапевтических методов:

Симптомы и лечение сколиоза 2 степени

Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника в правую или в левую сторону относительно своей оси, ведущее к усилению его физиологических изгибов и скручиванию позвонков. Существует несколько степеней искривления позвоночного столба, и именно сколиоз 2 степени диагностируется чаще остальных. Дело в том, что именно на этой стадии развития болезни появляются первые признаки нарушения осанки, которые человек может заметить самостоятельно.

Для сколиоза 2 степи характерна кривизна позвоночника, которая не исчезает при смене положения тела. При этом одна сторона таза будет опущена, а треугольник талии и контуры шеи ассиметричны. В грудном отделе формируется выпячивание, а в области поясницы образуется валик из мышечных волокон. Угол отклонения при сколиозе 2 степени составляет 11-25 °C.

Причины сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени может являться результатом прогрессирования заболевания из его начальной стадии. То есть из первой степени, при которой угол искривления составляет менее 10 °C, патология переходит во вторую степень.

При врожденных аномалиях развития опорно-двигательного аппарата, мышечной или костной ткани, сколиоз 2 степени может быть первичной патологией. То есть, ему не будет предшествовать первая степень искривления.

Сколиоз 2 степени приобретенного типа чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, когда наблюдаются этапы активного роста организма. В этом плане опасность представляют возрастные периоды с 4 до 6 лет и с 10 до 14 лет. Хотя заболевание может манифестировать и у взрослого человека.

Причины формирования и прогрессирования сколиоза 2 степени следующие:

Слабый мышечный аппарат спины. При этом ребенку трудно удерживать правильную осанку, тем самым он облегчает себе процесс сидения наклоном тела в одну или другую сторону, что влечет неравномерную нагрузку на грудные и поясничные позвонки.

Ведение малоподвижного образа жизни.

Неправильно устроенное рабочее место или место для учебы. В этом плане опасность представляет даже неправильное рассаживание школьников, без учета их роста. Если раньше такой сколиоз называли «школьным», то сейчас от этого термина отказываются. Дело в том, что все большее количество детей поступают в образовательные учреждения с уже имеющимися боковыми искривлениями позвоночника.

Ношение тяжестей в одной руке, ношение тяжелых портфелей ребенком, держание его за одну руку во время прогулки – все это может отразиться на состоянии несформировавшегося позвоночного столба и стать причиной развития сколиоза.

Длительное неправильное положение позвоночника, которое сохраняет ребенок, способствует формированию устойчивого навыка установки тела. Это является предпосылкой для дальнейшего развития сколиоза. Иногда навык формируется на фоне отсутствия функциональных и структурных нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата, а иногда его патологические изменения уже имеются. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Нерациональное и слишком частое выполнение однотипных физических упражнений, либо погрешности в физическом воспитании могут являться основной для формирования сколиоза.

Иные факторы риска по развитию приобретенного сколиоза 2 степени: нарушения слуха и зрения, заболевания внутренних органов, плохая освещенность рабочего места, пользование мебелью, несоответствующей возрасту ребенка.

Астеническое телосложение ребенка также может стать предпосылкой для развития грубых нарушений в позвоночнике.

К приобретенным сколиозам относят рахитические искривления позвоночника, которые формируются на фоне рахита. Группа рахитических сколиозов считается наиболее часто диагностируемой. Сколиоз такого типа выявляют в 50% случаев. Развитие заболевания обусловлено нарушениями, которые наступают в зоне обызвествления апофизов тел позвонков, что приводит к остеопорозу. Физическая кривизна грудного отдела усиливается под влиянием физических нагрузок. Чаще всего формируется искривление позвоночника с выпуклостью влево. Выявляют заболевание к 2-3 годам, сомнений в правильности диагноза не остается, если у ребенка имеются иные признаки рахита.

Статический сколиоз возникает при нарушениях в положении тазовых костей. К подобной деформации позвоночного столба приводит разная длина нижних конечностей, ампутация ноги, травмы костей, врожденный вывих бедра. В этом случае искривление позвоночного столба является результатом включения компенсаторных возможностей организма.

Иногда заболевание имеет неврогенную основу. К неврогенным сколиозам может приводить перенесенный полиомиелит, сирингомиелия, ДЦП, различные виды миопатии, нейрофиброматоз и пр.

Редким видом сколиоза считается истерическая форма болезни, при которой искривление позвоночника имеет психологическую природу.

Рефлекторный сколиоз развивается на фоне болевого синдрома, при котором человек принимает неправильное положение тела, чтобы облегчить свое состояние.

По мере взросления человека увеличение деформации позвоночного столба прекращается. То есть сколиоз не будет прогрессировать, когда остановится рост ребенка, что происходит к 15-17 годам. Однако исключением из этого правила становится паралитический сколиоз, который может прогрессировать на протяжении всей жизни человека. Он является следствием поражения спинного мозга при полиомиелите. Прогрессирование болезни обуславливается асимметрией роста позвоночника, статическими нагрузками, нарушениями гормонально-обменных процессов и иными патологическими факторами.

Также сколиоз 2 степени может быть следствием врожденных аномалий развития. К таковым относят:

Причины его развития:

Сращение позвонков друг с другом, расщепление тел позвонков, бабочковидные позвонки, клиновидные позвонки.

Наличие дополнительных недоразвитых позвонков.

Сращения ребер друг с другом.

Смешанные аномалии развития: синдром Клиппеля-Фейля, деформация Шпренгеля.

Недоразвитие отростков позвонков или их дужек, спондилолиз, спондилолистез.

Причины его развития:

Сакрализация и люмбализация: полная или частичная.

Незаращение дужек поясничных позвонков.

Наличие недоразвитого последнего поясничного, либо первого крестцового позвонка.

Несмотря на обилие перечисленных причин, которые способны приводить к формированию сколиоза 2 степени, в 80% случаев этиологический фактор остается невыясненным. Тогда врачи говорят об идиопатическом сколиозе. Специалисты сходятся во мнении, что идиопатическое искривление позвоночника является так называемой болезнью роста. Чаще всего идиопатический сколиоз диагностируют у девочек в возрасте 10-12 лет.

Симптомы сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени – это искривление позвоночника, при котором угол деформации составляет 11-25 °C.

Симптомы 2 степени сколиоза позвоночника следующие:

Выраженная сутулость человека, которая заметна невооруженным взглядом. При этом позвоночный столб чаще всего имеет S-образную форму. Асимметрия линий лопаток, таза и плеч будет видна невооруженным взглядом.

Если человек стоит ровно, то одна рука будет казаться ниже другой.

Если больного попросить нагнуться вперед, то на его спине будет проступать реберный горб.

В области поясницы имеется валик из напряженных мышц.

В спине возникают боли, которые усиливаются на фоне физических усилий, либо после длительного пребывания в статической позе.

Мышцы спины быстрее утомляются, даже при незначительных нагрузках.

Хотя сколиоз 2 степени можно заметить даже не специалисту, часто родители просто не придают значения осанке ребенка. Поэтому следует внимательнее относиться к его жалобам на периодически возникающие боли в спине, на сутулость во время ходьбы и статических поз. Тем более, не следует игнорировать плановые посещения ортопеда. Если заболевание останется незамеченным, то оно будет неуклонно прогрессировать.

Клинические показатели сколиоза 2 степени по В. Д. Чаклину:

Искривление позвоночника выраженное, не исчезает после его разгрузки.

У больного сформирована небольшая компенсаторная дуга.

Имеется небольшой реберный горб.

Угол сколиотической дуги составляет 11-30 °C.

Виды сколиоза 2 степени

В зависимости от формы искривления позвоночника, сколиоз 2 степени может быть С-образным с одной дугой выпячивания, S-образным, когда имеются две дуги искривления и Z-образным, при котором у больного три дуги искривления. Самой распространенной диагностируемой формой является именно S-образный сколиоз 2 степени.

В зависимости от того, где именно располагается искривление, различают:

Шейно-грудной сколиоз 2 степени. В этом случае деформации подвергаются 4-5 позвонки.

Грудной сколиоз 2 степени. При грудном сколиозе патологическим изменениям подвержены 7-8 позвонки. Левая или правая лопатка будут приподняты вверх, что зависит от того, в какую именно сторону направлена сколиотическая дуга. Параллельно страдают органы, располагающиеся в грудной клетке: сердце и легкие. Возможны незначительные нарушения в работе желудка, усиление потливости ладоней, онемение рук (при условии пережатия нервных волокон), слабое ухудшение чувствительности верхних конечностей.

Поясничный сколиоз 2 степени.Поясничный сколиоз чаще всего имеет угол отклонения, направленный в левую сторону. Заболевание хотя и медленно, но неуклонно прогрессирует. Основным симптомом нарушения в строении позвоночного столба выступает поясничная боль, которая усиливается как после физической нагрузки, так и на фоне длительного времяпрепровождения в статической позе.

Пояснично-грудной сколиоз 2 степени. В этом случае дуга искривления проходит по 10-11 позвонку. Этот вид сколиоза вызывает сложности в плане лечения, чаще остальных приводит к развитию остеохондроза, протрузии дисков, формированию межпозвоночной грыжи.

Осложнения и последствия сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени представляет опасность тем, что он может прогрессировать. Из-за искривления позвоночного столба наблюдается мышечный дисбаланс. С одной стороны они будут натянуты, а с другой стороны расслаблены.

Если сколиоз формируется в поясничном отделе, то это будет способствовать смещению позвоночника в сторону почки (правой или левой), что негативным образом отражается на функционировании мочевыделительной системы. Если искривление локализовано в грудном отделе, то страдают такие органы, как: сердце, легкие, желудок и печень. Даже незначительное их смещение и сдавление может привести к развитию серьезных заболеваний.

Сильнее остальных органов нарушается работа легких. Одно из них будет дышать не в полную силу. Это влечет за собой гипоксию всего организма, что проявляется головными болями, усилением потливости, головокружениями, быстрой утомляемостью. Люди со сколиозом 2 степени входят в группу риска по бронхиальной астме, пневмонии и патологиям сердечно-сосудистой системы.

Кроме нарушения функции дыхания, сколиоз 2 степени может стать предпосылкой для формирования остеохондроза, грыжи позвоночника, артрита и артроза суставов. Патологическое искривление основы опорно-двигательного аппарата организма не может существовать самостоятельно, поэтому страдает вся костно-суставная система в целом.

Лечение сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени требует незамедлительного начала лечения. Если игнорировать заболевание, то оно будет неуклонно прогрессировать. Не зря врачи называют сколиоз «раком ортопедии».

В 30% случаев заболевание неуклонно прогрессирует год за годом.

В 9% случаев ситуация усугубляется с каждым месяцем. При этом угол искривления увеличивается на 15 °C по Коббу.

В 1% случаев сколиоз прогрессирует каждую неделю. За год угол искривления по Коббу может в этом случае увеличиваться более чем на 30 °C.

Лечение сколиоза 2 степени сводится к консервативным мероприятиям.

Базовая схема ведения пациентов:

Подбор комплекса лечебной гимнастики.

Прохождение физиологического лечения.

Ношение ортопедического корсета.

Вытяжение позвоночника с применением специального оборудования.

Как правило, больным со 2 степенью сколиоза не показано проведение оперативного вмешательства. Тем не менее, оно может быть назначено, если отсутствует эффект от проводимой терапии, либо заболевание прогрессирует с высокой скоростью.

Лечебная физкультура при сколиозе 2 степени призвана укрепить мышечный каркас спины, что позволит поддерживать позвоночный столб в нормальном для него положении. При подборе ЛФК обязательно нужно учитывать степень деформации позвоночника и грудной клетки, и направлять усилия на их корректировку. Если заниматься регулярно, то это позволит не только исправить имеющиеся нарушения, но и сделать осанку правильной, повысить здоровье в целом.

Лечебной физкультурой следует заниматься под врачебным наблюдением. Доктор подбирает упражнения в индивидуальном порядке. Самостоятельное лечение сколиоза недопустимо, в противном случае, можно лишь усугубить течение болезни.

Больным со сколиозом второй степени могут быть рекомендованы следующие упражнения:

Ходьба на месте, с контролем осанки.

Упражнения на полу:

Стоя на четвереньках выгибать спину, пытаясь коснуться подбородком груди.

Лежа на животе, поднимать голову вверх, с прогибом спины в позвоночнике. В таком положении нужно выдержать несколько секунд, после чего вернуться обратно.

Лежа на спине, попеременно подтягивать ноги к животу и возвращать их обратно.

Лежа на животе, попеременно отводить ноги в стороны.

Лежа на спине, выполнять ногами упражнение «ножницы».

Завершить комплекс нужно правильно. Для этого следует сцепить руки за спиной, встать на пятки и походить на протяжении минуты. Затем руки поднимают над головой, ходят по комнате на носочках еще на протяжении минуты.

В ходе выполнения гимнастических упражнений возможно использование различного спортивного инвентаря. Это могут быть шведские стенки, гантели, палки, резинки и пр.

В последние несколько лет специалисты указывают на важнейшую роль плавания в лечении сколиоза. Этот вид физической активности позволяет укрепить все мышечные структуры, но при этом не нагружает позвоночник. Хорошо, если имеется возможность заниматься под контролем профессионального тренера.

Эффективность спортивных упражнений можно повысить благодаря курсовому посещению кабинета массажиста. Массаж при сколиозе 2 степени показан 1 раз в полгода. Его может выполнять только специалист, который имеет медицинское образование. Самостоятельное массирование спины больного со сколиозом недопустимо.

Массаж помогает укрепить мышцы и сухожилия спины, позволяет скорректировать осанку, улучшает кровоснабжение тканей позвоночного столба.

Что касается физиотерапевтического лечения, то больного могут направить на электрофорез, магнитотерапию, электростимуляцию, грязевые обертывания.

Ношение корсета показано только тем пациентам, у которых стадия активного роста позвоночного столба не завершена до настоящего момента времени. Иногда врач рекомендует надевать поддерживающее устройство только на период ночного отдыха, а иногда его следует носить в течение дня. После завершения роста корсет не используют.

Профилактика сколиоза 2 степени

Профилактика сколиоза сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

Необходимо должное внимание уделять правильной осанке ребенка во время занятий, соответствию его роста и размера парты.

Для предупреждения формирования навыка неправильной позы, детей следует периодически пересаживать за другие парты, менять освещение рабочего места.

Нужно обращать внимание на то, как ребенок носит ранец.

Предупреждение развития паралитического сколиоза на фоне полиомиелита сводится к приданию правильного положения тела больного в постели, когда заболевание находится в острой стадии. Обязательно ребенок должен заниматься лечебной гимнастикой, носить ортопедический корсет в период восстановления.

Спать необходимо на жестком матрасе, который соответствует возрасту человека.

Людям, находящимся в группе риска по развитию сколиоза, следует отказаться от занятий тяжелой атлетикой, боксом, коньками, борьбой, от езды на велосипеде. Рекомендовано плавание и хождение на лыжах.

При необходимости коррекции длины нижних конечностей, больному подбирают специальную обувь, либо стельки, призванные устранить имеющийся дисбаланс.

Двигательная активность должна быть адекватной. Обязательно нужно проводить как можно больше времени на свежем воздухе, заниматься туризмом, танцами, больше ходить пешком.

Важно соблюдать режим труда и отдыха. Если человек на протяжении длительного времени пребывал в статическом положении, оно обязательно должно сменяться физической нагрузкой и наоборот. Каждые 30-40 минут в работе следует делать перерывы.

Людям, которым уже выставлен диагноз сколиоз 2 степени, показано регулярное наблюдение у ортопеда (не реже 2 раз в год), ежедневные занятия ЛФК, посещение бассейна, курсы массажа – 1 раз в полгода.

Сколиоз 2 степени хорошо поддается лечению, при условии, что ребенок еще находится в стадии активного роста. Так, лучше остальных корректируется младенческий и ранний детский сколиоз. Наиболее благоприятным будет прогноз в том случае, если ребенок не достиг возраста 3 лет. В целом, от заболевания можно полностью избавиться до тех пор, пока возраст больного не превысил 11 лет. В дальнейшем шансы на полноценное выздоровление низки. Взрослые с помощью консервативного лечения добиться успеха не смогут. Однако если оно проводится по всем правилам, то это позволяет уменьшить болезненные ощущения, улучшить внешний вид и значительно повысить качество жизни.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Как лечить сколиоз 2 степени? Советы врача вертебролога-ортопеда

Фундаментом развития сколиоза являются нарушения физиологических изгибов позвоночника.

Это и способствует формированию патологии.

Данное заболевание довольно часто развивается в раннем возрасте.

К сожалению, большинство детей находится в группе риска.

Поэтому в пубертатный период нужно обязательно проходить обследования опорно-двигательного аппарата.

Но и взрослые не менее подвержены появлению сколиоза. Узнать о том, как и когда развивается заболевание можно из данной статьи.

Особенности сколиоза 2 степени

Эта патология заключается в искривлении позвоночника влево или вправо. Есть и другая особенность заболевания, которая заключается в торсионном вращении позвоночного столба вокруг оси. Это способствует серьёзным изменениям структуры внутренних органов и ухудшению их функционирования.

Искривления позвоночного столба классифицируются по форме, степени и месту образования. Все они отличаются уровнем запущенности и внешними симптомами.

При сколиозе искривление позвоночника уже заметно невооруженным глазом

Сколиоз 2 степени подразделяется на определённые формы:

• C- образный сколиоз. Отличается одной дугой искривления.
• S-образный сколиоз. Присутствуют две дуги.
• Z-образное искривление, которое захватывает весь позвоночник (3 дуги).

Распространённость сколиоза зависит в основном от возраста и пола. По данным скрининга, проведённого в регионах России, около 20 процентов девочек и мальчиков в возрасте 5 лет уже имеют это заболевание. К 17 годам уже около 50%. Данная статистика доказывает, что у половины всех школьников присутствует структуральный сколиоз.

Факторы риска, причины и последствия

Предпосылками к развитию заболевания могут быть врождённые причины и приобретённые. Врождённая аномалия диагностируется при рождении, она обусловлена неправильным развитием рёберных костей и самого позвоночника.

Приобретённые причины возникают из-за следующих факторов:

• Малоподвижный образ жизни.
• Кривая осанка.
• Недолеченные болезни в детстве.
• Травмирование позвоночника.

Существуют и другие факторы риска возникновения сколиоза в любом возрасте:

• Врождённые аномалии костей.
• Асимметрия нижних конечностей.
• Новообразования в позвоночнике.
• Дистрофия мышц позвоночного столба.
• Остеомиелит.
• Воспалительные процессы в скелетных мышцах.

Искривление позвоночника не только влияет на внешний вид человека, но и оказывает негативное действие на внутренние органы.

Могут возникнуть потенциальные патологии:

• Межрёберная невралгия. Возникает, когда рёбра сдвигаются и пережимают кровеносные сосуды.
• Слабеют мышцы в области живота и в грудном отделе.
• Ухудшается кровообращение, а следовательно, и чувствительность, так как сдавливаются межпозвоночные сосуды.

Сколиоз 2 степени не относится к запущенной болезни, но всё-таки следует знать, что при прогрессировании заболевания могут возникнуть нарушения внутренних органов.

Отсутствие лечения грозит неприятными последствиями:

• Сдавливание приводит к сбою функционирования одного из лёгких.
• Плохое кровообращение приводит к скачкам давления и вызывает головные боли, сопровождающиеся головокружением.
• Внутренние органы смещаются, а это усиливает проявление хронических болезней, и вызывает воспалительные процессы.
• В совсем запущенных ситуациях наблюдается онемение некоторых участков тела.

Чтобы этого не произошло, нужно своевременно начать корректирующее лечение.

Симптомы и методы диагностики

Это заболевание нередко протекает бессимптомно. Болезнь проявляется болью в месте локализации патологии после чрезмерных физических нагрузок и усталости. Нарушения выявляются, если посмотреть на ровно стоящего человека с опущенными руками. Сразу будет видна несимметричность в области спины.

Необходимо обратить внимание на следующие отклонения:

1. Одно плечо приподнято. Это свидетельствует о 2 степени грудного сколиоза.
2. Несовпадение линий между углами лопаток. Один из углов будет торчать.
3. При наклоне человека вперёд видно, что лопатка аномально возвышена, а позвоночник уходит в сторону.
4. Появление несимметричных складок на ягодицах.

При сколиозе 2 степени анатомия спины становится несимметричной

Имеются и специфические симптомы:

• При 2 степени сколиоза поясничного отдела заметно выступают рёберные дуги и мышечные ткани поясницы.
• Наблюдается вдавливание спины на уровне груди.

Данная симптоматика указывает на скручивание позвонков вокруг оси. Такое их положение считается опасным, так как возможно смещение внутренних органов, что нарушит их нормальное функционирование. Со временем, это может закончиться инвалидностью.

Диагностика

Для успешного лечения, естественно, необходима точная диагностика. Чтобы выявить эту патологию, врач обязан внимательно осмотреть пациента и попросить его медленно наклониться вперёд. Это позволит сравнить обе половины тела. Если чётко видно, что позвоночный столб искривлён, то это явно сколиоз 2 степени. Но диагноз нужно обязательно подтвердить, а для этого назначаются дополнительные исследования.

Кроме этих методик может проводиться УЗД и ЭКГ, так как при 2 степени сколиоза нередко развиваются и другие патологии внутренних органов.

Видео: “Все о грудном отделе позвоночника”

Лечение

Деформацию позвоночного столба, которая достигла второй степени, уже вылечить невозможно. Даже у юного пациента, когда позвоночник имеет ещё Прежде чем начать лечить сколиоз нужно выяснить причину его возникновения компенсаторную способность. Искривление уже значительное и затронуло структуру позвонков.

Одновременно деформируются и межпозвонковые диски, что нарушает метаболизм и нормальное кровообращение. Рёбра также начинают искривляться, нарушая функциональность мышечных масс. Человек со сколиозом в этой стадии теряет гибкость, движения затрудняются.

Основной задачей лечения является не абсолютное выздоровление и полное устранение искривления, а остановка прогрессирования заболевания. Эта задача сложная, требующая длительной терапии и терпения пациента. Лечение усложнится, если у больного имеются врождённые аномалии.

К терапии 2 степени сколиоза нужен индивидуальный подход. Кроме степени деформации, врач обязан учитывать анатомические особенности больного. В терапии должны присутствовать разные лечебные направления, то есть она должна быть комплексной.

Важно! Перед лечением сколиоза, прежде всего, следует определить причину деформации.

Медикаментозное лечение

Из лекарственных препаратов, особенно для пожилых людей, предпочтительно использование хондропроткторов (Хондроитин и Терафлекс), которые содержат вещества, восстанавливающие межпозвонковые диски. Они также способны сохранить их регенерацию.

Не исключаются средства общеукрепляющего воздействия (элеутерококк и жень-шень), повышающие сопротивляемость к неблагоприятным факторам. Нелишними будут и поливитаминные составы (Компливит).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается при 3 или 4 степени заболевания. Если вторая степень, то применяются более безопасные способы. Но если болезнь быстро прогрессирует и её развитие не остановить, операцию могут назначить.

Если решение на хирургическое вмешательство принято, то следует заранее позаботиться о полноценной реабилитации после операции. Необходимо также подготовить пациента к некоторым ограничениям, с которыми ему придётся столкнуться.

ЛФК и массаж

При данном заболевании наибольший эффект приносит лечебная гимнастика. Она укрепляет мышечный каркас, нормализует кровоснабжение и питание позвоночника. Крепкие мышцы остановят деформирование позвоночника и дальнейшее развитие болезни. Для сколиоза 2 степени упражнения подбираются строго индивидуально. Даже при занятиях в группе, пациент делает только свои упражнения.

Внимание! Плавание при 2 степени сколиоза неэффективно. Даже в воде, движения уже неправильные.

Количество повторение зависит от состояния больного.

Эффективность ЛФК значительно увеличится, если проводить регулярно сеансы массажа. Его обычно назначают спустя несколько месяцев занятий гимнастикой. За это время в мышцах накопится усталость, а массаж их расслабит.

Но следует помнить, что такие лечебные манипуляции, должен делать только специалист. Массаж особенно полезен при грудном и поясничном сколиозе 2 степени.

Что касается самостоятельного лечения, то нужно отметить, что народных средств не существует. Имеется в виду использование лечебных трав. Они могут использоваться только для симптоматического лечения (снятие боли и расслабление).

Профилактика

Как известно, любой заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно соблюдать простые правила:

• Нужно с детства следить за правильной осанкой, так как ребёнок наиболее подвержен развитию этой патологии.
• Необходимо равномерно распределять нагрузку на верхние конечности. Нежелательно носить тяжести одной рукой, это грозит сколиозом грудного отдела.
• Не следует игнорировать физические упражнения, дозированные нагрузки положительно влияют на гармоничное развитие позвоночного столба.

Специальной диеты не существует, но рацион питания играет не последнюю роль. В меню обязаны присутствовать продукты:

• Креветки и морская капуста.
• Любое мясо, которое является источником белка.
• Творог, сыр и нежирный кефир.
• Каши из всех круп.
• Орехи, фасоль.
• Свежие овощи и фрукты, богатые витаминами.

Вообще-то, есть можно почти всё, главное, чтобы меню не было скудным.

Прогноз

Ворую стадию искривления позвоночника можно вылечить с помощью упражнений ЛФК Вторая стадия заболевания очень трудно поддаётся консервативному лечению.

Но смягчить проблему можно лечебной физкультурой, выполнением специальной дыхательной гимнастики и ношением корректирующего корсета.

Процесс борьбы со сколиозом довольно длительный. Он зависит от адекватного комплекса и частоты занятий.

Не всегда удаётся исправить позвоночный столб, но чтобы состояние не ухудшилось, его необходимо поддерживать в ровном положении регулярными упражнениями.

Кстати, сколиоз 2 степени освобождает от службы в армии, но нужно иметь документы, подтверждающие диагноз.

Заключение

Сколиоз очень распространённая патология позвоночника в современном обществе. Она опасна прогрессирующим развитием, а её зарождение происходит уже в детском возрасте. Болезнь практически не лечится, но предотвратить или остановить её вполне возможно.

Своевременно принятые меры в начальной стадии патологии, могут, если не устранить полностью заболевание, то хотя бы воспрепятствовать дальнейшему развитию. Постоянное наблюдение за осанкой, специальные физические упражнения и полноценное питание помогут в борьбе с тяжёлым заболеванием.

: симптомы и лечения
• О профилактике детского сколиоза можно узнать здесь
• Узнайте можно ли заниматься спортом при искривлении спины на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/zanyatie-sportom-pri-skolioze.html

Тест: проверь себя?

Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи о сколиозе 2 степени

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит. Другие авторы

Я видела людей с такой патологией, у подруги у дочери 1 степень, покажу ей какие последствия могут быть, пусть уже наконец-то займется ребенком, а то она думает, что все само собой пройдет.

У меня сколиоз 2 степени диагностировали в 40 лет. Сказали из-за малоподвижного сидячего образа жизни. Каждый день выполняю дома гимнастику, слежу за своей осанкой и хожу на массаж. Всё это мне назначили, чтобы не допустить ухудшение и переход его в более тяжёлую стадию. Мне помогает и вам советую.

Сколиоз 2 степени: симптомы, диагностика и лечение

Сколиоз второй степени развивается как результат прогрессирования искривления позвоночника в боковой проекции и уже проявляет себя характерными внешними признаками, которые легко определяет специалист на осмотре в клинике доктора Бобыря.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Если обратиться к количественным характеристикам, то сколиоз 2 степени представляет собой искривление линии позвоночника во фронтальной проекции от вертикальной оси позвоночника в диапазоне угла от 10 до 250.

Особенности сколиоза 2 степени в различном возрасте

В зависимости от возраста, в котором заболевание диагностируется уже на второй стадии, существует вероятность тех или иных осложнений, резкого прогрессирования и других проблем:

• Ранний возраст до 8-10 лет. Если сколиоз 2 степени обнаружен в этот период, очень высока вероятность его быстрого перехода в 3 степень. В то же время позвоночник маленького ребенка еще достаточно пластичен и намного легче поддается коррекции и лечению.
• Возраст 10-15 лет. Обнаружение сколиоза 2 степени в этом возрасте свидетельствует о том, что происходит быстрое прогрессирование заболевания, а поскольку рост позвоночника в этот период активно продолжается, то деформация будет только усиливаться. Потеря гибкости позвоночника, характерная для детей младшего возраста, приводит к тому, что исправление деформации проходит намного сложнее и длительнее.

К искривлению позвоночника в этом возрасте присоединяется и другая проблема – деформация грудной клетки, которая выражается выпячиванием ребер и образованию реберного горба. Эта деформация в свою очередь вызывает проблемы с легкими, затрудняя процесс дыхания из-за их сдавливания.

• Возраст 18 лет и более. В этот период обнаружение сколиоза 2 степени уже не так страшно, как в детском и подростковом – позвоночник уже вырос и стабилизировался, поэтому прогрессирование 2 стадии в 3-ю уже маловероятен. В то же время для коррекции искривления понадобится намного больше времени и усилий, при этом полное излечение невозможно.

Признаки и симптомы сколиоза 2 степени

В повседневной жизни на глаз выявить визуальные признаки сколиоза второй степени очень затруднительно – они не сильно заметны и маскируются под одеждой или в движении тела. В большинстве случаев определить эту стадию может только врач на специальном осмотре.

Специалисты рекомендуют наибольшее внимание позвоночнику и осанке уделять у детей, водить их на регулярные осмотры, чтобы вовремя диагностировать искривление позвоночника, лечение которого на начальной стадии проходит намного быстрее, легче и успешнее.

Во время приема ребенка (как и взрослого) раздевают до белья и ставят ровно, чтобы вес тела равномерно распределялся на ноги, а руки были свободно опущены.

В процессе осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:

• Треугольники талии – пространство между каждой рукой, свободно опущенной вдоль тела, и талией. Сколиоз 2 степени с 90% вероятностью покажет их асимметрию.
• Уровень плеч и лопаток относительно пола – при грудном сколиозе 2 степени он будет разным в зависимости от того, на какую сторону выражается деформация позвоночника. Но этот признак характерен и для некоторых других заболеваний позвоночника, поэтому он не является решающим симптомом.
• Уровень лопаточных костей относительно друг друга – при прогрессировании сколиоза одна из лопаток заметно выступает над другой от плоскости спины.
• Симметричность ягодичных складок – при сколиозе второй степени в поясничной зоне у детей этот признак часто выражен очень явно, хоть и необязательно.
• Наличие существенной торсии (вращения или ротации позвонка вокруг продольной плоскости позвоночника), которая является самой характерной деформацией при сколиозе и ведет к появлению внешних изменений (реберному горбу и мышечному валику).

Диагностика сколиоза 2 степени

Обнаружить сколиоз второй стадии возможно уже на визуальном осмотре у специалиста, для более четкого диагноза и уточнения локализации и угла искривления, асимметричных изменений других костей врач назначит рентгенографию позвоночника.

Также необходимо определить какой именно тип искривления присутствует – фиксированный или нефиксированный. При увеличении нагрузки на позвоночник во втором случае сколиоз усилится, а вот фиксированный тип практически не даст каких-либо явно выраженных изменений.

Проведение теста на торсию – основание для назначения рентгенографии, и выполнить его можно даже в домашних условиях. Он представляет собой пробу с наклоном – пациент плавно наклоняется вперед, округляя поочередно разные отделы позвоночника (шейный, грудной, затем поясничный). Врач или родственник в это время наблюдает за симметричностью правой и левой сторон тела, уделяя особое внимание воображаемой линии, которую можно повести от мышц-разгибателей поясницы по задней поверхности ребер грудного отдела.

Если наличествует торсия, то с одной стороны будут сильнее выступать ребра на уровне грудного отдела или заметнее выделяться мышца на уровне поясничного. Еще одно заметное следствие торсии – западание ребер с одной стороны грудной клетки.

лечение сколиоза 2 степени

Адекватное лечение позвоночника на этой стадии заболевания может провести только специалист после всех необходимых обследований, разрабатывая индивидуальный комплекс мероприятий для каждого пациента. В его основу ложатся разнообразные методы физиотерапии, которые проходят под надзором врача.

Методы лечения сколиоза 2 степени могут использоваться по отдельности, но наибольший эффект дают в комплексе. К ним относятся:

• Физическая реабилитация или ЛФК – разнообразные упражнения, которые выполняются на тренажерах и без их участия.
• Лечебный корректирующий массаж.
• Мануальная терапия.
• Ношение индивидуально подогнанных корректирующих корсетов.
• Электростимуляция мышц в движении и другие аппаратные методики.

В своей основе методы лечения направлены на стабилизацию позвоночника (остановки или значительного замедления процесса деформации), балансировку мышц. Последние при правильном выполнении упражнений сами останавливают прогресс болезни и начинают постепенно выравнивание позвоночника в нужное физиологичное положение.

Относительно мануальной терапии специалисты пока расходятся во мнениях, считая, что методика с одной стороны дает хороший краткосрочный эффект, в то же время в длительном периоде может вызвать резкий прогресс из-за невозможности зафиксировать результат лечения. Над этой проблемой в настоящее время серьезно работают врачи, мануальные терапевты в исследовательских центрах.

Хирургическое лечение сколиоза на втором этапе не рассматривается, так как для этого пока нет показаний – серьезных нарушений работы внутренних органов.

Из домашних методов профилактики появления или обострения сколиоза можно назвать общую физическую подготовку, домашнюю гимнастику (найти комплексы специальных упражнений в Интернете несложно, есть они и на нашем сайте), плавание.

Необходимо следить также за симметричность нагрузок, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания, особенно актуален этот момент для школьников – родители должны приобретать для них только ранцы, желательно с ортопедическими спинками и другими профилактическими признаками.

Центр лечения позвоночника доктора Бобыря приглашает всех желающий пройти углубленное обследование для выявления проблем со спиной, а также сопутствующих им вторичных заболеваний или нарушений работы организма. Наша клиника предлагает услуги опытных высококвалифицированных врачей и полный лечебный комплекс по приемлемым ценам.