Прогестерон

Прогестерон – это стероидный гормон, основной функцией которого является подготовка организма женщины к беременности. Он вырабатывается жёлтым телом яичников.

Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.

Синонимы русские

Синонимы английские

Метод исследования

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до сдачи крови, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 2 суток перед исследованием (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток до исследования.
Не курить в течение 3 часов до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Прогестерон является стероидным гормоном, чья основная функция состоит в подготовке организма женщины к беременности.

Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником данного гормона во время беременности.

Для чего используется исследование?

Для выявления причин бесплодия.
Чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.
Для диагностики внематочной или патологической беременности (вместе с тестом на хорионический гонадотропин).
Для контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности, если есть осложнения.
Чтобы определить эффективность инъекций прогестерона для сохранения беременности на ранних сроках.

Когда назначается исследование?

При выяснении, нормально ли протекает овуляция (иногда дважды в течение менструального цикла).
При стимулировании овуляции.
При симптомах внематочной беременности и угрозы выкидыша, таких как боли в животе и кровотечение.
При введении прогестерона во время беременности.
Периодически при беременности с повышенным риском ее прерывания для контроля за состоянием плода и плаценты.
Когда у небеременной пациентки маточные кровотечения.

Что означают результаты?

Фаза цикла

Референсные значения

Менструальная (1-6-й день)

Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)

Овуляторная (13-15-й день)

Лютеиновая (с 15-го дня до начала менструации)

Неделя беременности

Референсные значения

35,6 — 286,2 нмоль/л

81,2 — 284,3 нмоль/л

153,9 — 1343,55 нмоль/л

Интерпретация результатов анализа зависит от причины его выполнения, а также от особенностей менструальных циклов пациентки или её беременности. Уровень прогестерона обычно начинает возрастать, когда яйцеклетка выходит из яичника, далее повышается в течение нескольких дней, а затем либо продолжает расти с наступлением беременности, либо падает, давая сигнал к началу менструации.

Если концентрация прогестерона не меняется в течение каждого месяца, возможно, у пациентки не происходит овуляции либо нарушены менструальные циклы.

Когда уровень прогестерона не повышается должным образом на ранних сроках беременности, можно предположить внематочную либо патологическую беременность. Если серия анализов не показала его повышения со временем, то не исключено, что у пациентки проблемы с жизнеспособностью плода и плаценты.

Причины повышенного уровня прогестерона:

киста яичников,
патологическая беременность, а также пузырный занос или хорионкарцинома,
редкие формы опухолей яичников,
врождённая гиперплазия надпочечников.

Причины пониженного уровня прогестерона:

токсикоз на поздних сроках беременности,
пониженная функциональная активность яичников,
отсутствие менструаций,
внематочная беременность,
угроза выкидыша.

Что может влиять на результат?

Приём пищевых добавок и фармацевтических препаратов, меняющих концентрацию эстрадиола и прогестерона.

Важные замечания

Уровень прогестерона будет более высоким, если женщина беременна несколькими плодами (двойняшками, тройняшками), а не одним.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Прогестерон

Прогестерон является половым гормоном, который необходим для правильного функционирования менструального цикла, наступления и развития беременности.

По своей структуре прогестерон представляет собой эндогенный стероид, прогестаген. Именно прогестерон обладает максимальной биологической активностью и является важнейшим среди прогестинов.

Прогестерон синтезируется в течение всего менструального цикла яичниками, корой надпочечников, а также образуется на периферии из прегненолона. Основное количество прогестерона образуется желтым телом в течение лютеиновой фазы. Поэтому максимальный уровень гормона можно определить после овуляции, на 21-22 день нормального менструального цикла. Именно овуляция инициирует появление желтого тела, следствием чего становится значительное нарастание прогестерона в крови.

Основное действие прогестерона связано с его влиянием на подготовку организма к беременности. Именно за счет связи прогестерона с соответствующими рецепторами в матке, происходит специфическая трансформация эндометрия. Слизистая утолщается, васкуляризируется и максимально готовится к имплантации плодного яйца. Такой процесс подготовки к зачатию наблюдается ежемесячно. По мере угасания желтого тела, при условии не наступления зачатия, женский организм вступает в очередную фазу – отторжения эндометрия, или менструацию. Овуляция с последующим образованием необходимого уровня прогестерона являются важным условием регулярного менструального цикла. Ановуляция, а следовательно, недостаток прогестерона объясняют задержки менструации за счет недостаточной толщины эндометрия и иных механизмов. Важно отметить, что прогестерон необходим для поддержания равновесия между эстрогенами и прогестинами. Неконтролируемое прогестероном действие эстрогенов может приводить к чрезмерному влиянию на матку, вызывая аномальные кровотечения. Оценка подобных рисков легла в основу заместительной гормональной терапии для женщин с сохраненной маткой. Таким пациенткам предлагаются дотации эстрогенов исключительно при условии получения препаратов прогестерона в течение 12-14 дней. Подобное протективное действие прогестерона на ткань молочной железы легло в основу назначения местных форм прогестерона для лечения различных форм масталгии.

В случае наступления беременности, желтое тело длительно сохраняет свою активность, синтезируя достаточное количество прогестерона. С течением времени и в результате формирования хориона, а затем – плаценты, основным органом, образующим прогестерон, становится последняя. Влияние прогестерона на течение беременности крайне важно. Он не только сохраняет необходимую структуру эндометрия на ранних сроках гестации, но и обладает утеролитическим действием. За счет расслабления мускулатуры матки плодное яйцо без преград развивается в полости матки. Также прогестерон оказывает опосредованное влияние на иммунный ответ, защищая эмбрион от негативного влияния со стороны иммунной системы матери. Важно учитывать не только абсолютный уровень прогестерона, но и его рецепторные возможности. При недостаточной связи рецепторов к прогестерону с гормоном, его эффекты не могут достаточными. Таким образом, могут наблюдаться осложнения беременности – угроза прерывания, начавшийся выкидыш, преждевременные роды и иные патологические состояния. Поэтому при наличии соответствующих показаний препараты прогестерона могут быть использованы во время беременности.

К моменту родов уровень прогестерона снижается, что вместе с иными механизмами, инициирует роды. Прогестерон также участвует в формировании необходимых изменений молочной железы, приводящим к лактации.

Действие прогестерона не заканчивается влиянием на репродуктивную систему. Он также играет роль в поддержания нормального состояния кожи, нервной системы и мозга.

Показания для назначения исследования

Оценка факта прошедшей овуляции: именно уровень прогестерона указывает на образование или отсутствие желтого тела после овуляции. При этом абсолютно не важно, насколько хорошо функционирует желтого тело при овуляторном менструальном цикла. Учитывая, что прогестерон вырабатывается в пульсовом режиме, точно определить его абсолютные значения сложно. Концентрация прогестерона имеет диагностическое значение лишь для оценки овуляции.

Нарушениях менструального цикла
Аномальных маточных кровотечениях
Бесплодии в супружеской паре

Подготовка к анализу

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Анализ проводится на 22–23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Интерпретация результатов

Концентрация прогестерона ниже референса отражает отсутствие овуляции к моменту исследования гормона в крови.
Повышенные результаты обычно не имеют клинического значения. Выраженное превышение нормы может указывать на опухолевые заболевания, сопровождающиеся образованием прогестероном – текалютеиновые кисты, киста желтого тела, опухоли надпочечником, пузырный занос.
Сдать анализ на прогестерон: 15.119 Прогестерон

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, вне состояния беременности вырабатывается в яичнике желтым телом, во время беременности после 14-16 недельного срока – плацентой; в меньшем количестве образуется в коре надпочечников.

Прогестерон у женщин

Главный орган-мишень для прогестерона – матка. Концентрация гормона в крови возрастает после овуляции и падает к концу цикла.

Когда был обнаружен прогестерон?

Голландский врач и анатом Регнер де Грааф открыл желтое тело в 1672 году. Его функции (как органа, секретирующего гормоны) были открыты Луи-Огюстом Пренаном в 1898 году. Прогестерон был впервые выделен в 1929 году, и вскоре было обнаружено его гормональное действие. Очищение этого гормона было сделано между 1930 и 1934 годами. Название “прогестерон” было выбрано в 1935 году.

Значение прогестерона

Основные эффекты от действия гормона прогестерона на женский организм это: секреторная трансформация пролиферативно утолщенного эндометрия, образование густой и вязкой цервикальной слизи, снижение активности гладкой мускулатуры матки во время беременности, стимуляция роста молочных желез, антиэстрогенное действие, блокирует выделение молока молочной железой во время беременности.

Химическая формула прогестерона

Прогестерон у женщин воздействует на мозговые структуры (гипоталамус, гипофиз и др.), косвенно влияя на процесс познания окружающего мира, память, эмоции, сексуальное поведение и темперамент, температуру тела. Он также участвует в защите от потерь костной ткани и формировании фигуры женщины по тому или иному фенотипу.

Как вырабатывается прогестерон

Прогестерон (ПГ) вырабатывается яичниками во время овуляции. Его функция заключается в том, чтобы помочь подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки.

В первую фазу менструального цикла (фолликулярную) прогестерон продуцируется в очень незначительных количествах (0,3—2,2 нмоль/л). Затем секреция прогестерона начинает расти и составляет в овуляторную фазу 0,5-9,4 нмоль/л. Уровень прогестерона достигает максимума в середине лютеиновой фазы – 7,0-56,6 нмоль/л, что свидетельствует о том, что организм женщины готовится к беременности. Когда яйцеклетка высвобождается из яичника во время овуляции, остатки фолликула яичника (“желтое тело”) высвобождают прогестерон вместе с небольшим количеством эстрадиола. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело разрушается, уровень прогестерона падает, и начинается менструация.

Прогестерон при беременности

Если яйцеклетка оплодотворена, он стимулирует рост кровеносных сосудов, питающих эндометрий (слизистую оболочку матки). В то же время ПГ стимулирует железы в эндометрии выделять питательные вещества для питания развивающегося эмбриона. Во время беременности прогестерон вырабатывается на всем ее протяжении в постоянно увеличивающемся количестве. Если концентрация гормона у беременной женщины не будет увеличиваться, возрастает риск выкидыша. Причем в первом триместре гормон синтезируется в яичниках, а после 15-16 недели – в плаценте.

Уровень прогестерона во время нормально протекающей беременности составляет:

В первый триместр беременности (1 – 13 недели) – 8,9 – 468,4 нмоль/л;
Во второй триместр беременности (14 – 26 недели) – 71,5 – 303,1 нмоль/л;
В третий триместр беременности (с 27 недели и до родов) – 88,7 – 771,5 нмоль/л.

Во время первого триместра беременности снижение образования прогестерона яичниками свидетельствует о развитии угрозы самопроизвольного выкидыша или “замершей”.

К началу второго триместра, примерно с 17-18-ой недели, анализ на уровень прогестерона в крови женщины показывает, насколько хорошо функционирует плацента и есть ли угроза преждевременных родов или гибели внутриутробного плода.

Когда сдавать прогестерон

Показания к исследованию:

Диагностика нарушениий менструального цикла,
Аномальные маточные кровотечения,
Беременность (планирование и вынашивание),
Гормонозависимые гинекологические патологии,
Угроза самопроизвольного выкидыша,
Бесплодие (первичное и вторичное),
Подозрение на опухоль или кисту яичников.

У детей (обычно это у девочек подросткового возраста) анализ на прогестерон назначают при отклонениях в выработке половых гормонов и нарушениях полового созревания.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на прогестерон сдают натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Накануне явки на исследование необходимо избегать повышенных эмоциональных и физических нагрузок, любых видов половых контактов, приема алкогольных напитков, за 2-3 часа до визита в лабораторию не курить. Взятие крови проводится с 9.00 – 13.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом.

На какой день сдавать прогестерон

Нужно приходить для сдачи анализа крови на определения уровня прогестерона на 22 – 23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Если цикл более или менее 28 дней, то анализ назначают сдавать за 6-7 дней до предполагаемой даты начала менструации. В ряде случаев гинеколог рекомендует женщине сдать прогестерон и в 1 фазу цикла (на 5-7 день), и во вторую фазу цикла (на 24-26 дни) при 28-30 дневном менструальном цикле.

Сдать кровь на прогестерон женщины при при климаксе, в период беременности, а также дети и мужчины могут в любой день. Дети старше 7 лет подготавливаются к сдаче анализа также как и взрослые.

Норма прогестерона

Интерпретация результатов пациенток младше 18 лет зависит от стадии полового созревания. Для взрослых небеременных женщин норма анализа на прогестерон:

✔ фолликулярная фаза: ✔ лютеиновая фаза: 3.82 – 50.56 нмоль/л;
✔ постменопауза:

Уровень прогестерона в анализе крови у мальчиков и девочек до периода полового созревания одинаковый и составляет менее 1,1 нмоль/л. Со вступлением в подростковый период, началом формирования половой функции нормы этого гормона становятся различными.

Высокие уровни прогестерона имеют мало медицинских последствий, если они не являются постоянными, что может косвенно указывать на повышенный риск развития рака молочной железы. Низкий уровень прогестерона во время беременности часто провоцирует выкидыши и преждевременные роды. Беременным женщинам, подверженным риску преждевременных родов, важно контролировать уровень прогестерона по анализу крови и, в случае необходимости, принимать назначенные врачом препараты.

Расшифрока результатов

Повышение значений:

Беременность
Опухоли надпочечника
Гиперплазия надпочечника
Опухоли яичников
Лекарственные препараты

Понижение значений:

Недостаточность желтого тела
Угроза прерывания (у беременных)
Внематочная беременность (при явном несоответствии уровня прогестерона в анализах крови к сроку от начала зачатия.

Цена анализа на прогестерон

Если врач назначил сдать анализы на прогестерон и другие гормоны, можете обратиться в нашу клинику. В «Центре Женского Здоровья» взятие крови в любое удобное для вас время. Стоимость прогестерона 600 рублей, забор анализа крови из вены 450 рублей. Готовность результата – 1 рабочий день.

Если сдавать анализ крови на прогестерон в режиме «срочно», цена будет 1200 рублей (сдать кровь нужно утром с 10-00 до 12-00), стоимость услуг по взятию крови из вены не меняется. Результат будет готов в тот же день вечером. Стоимость на другие гормональные исследования смотрите на этой странице.

Где сдать прогестерон

Клиника «ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ».
Услуги лабораторной диагностики, более 1000 исследований на все случаи жизни. Точные результаты анализов по разумной цене.

Адрес: 121165, ЗАО, г. Москва, Кутузовский проспект, дом 33
в шаговой доступности от метро / МЦК “Кутузовская”.
☏ +7(495)797-7825 * Запись на анализы

Сдать кровь на прогестерон можно ежедневно, расписание работы процедурного кабинета:
пн-пт: 10:00 – 20:30; сб-вс: 10:00 – 17:30.

Прием врача эндокринолога-гинеколога по результатам анализа каждый день по записи (по телефону или онлайн на странице “Электронной регистратуры”).

Анализ крови на прогестерон

Прогестерон (прогестин, гестаген, Р4) относится к стероидной группе гормонов – прогестогенам. Вырабатывается половыми железами, небольшое количество – надпочечниками, у женщин – желтым телом, в период гестации – плацентой. Яичники секретируют гонадостероиды к которым относится прогестерон из группы прогестагенов. Немного его выделяют надпочечники, а во время беременности – желтое тело, далее – плацента.

Что такое прогестерон
Главные функции прогестерона
Показания к анализу на прогестерон

Подготовка к анализу
Расшифровка результатов анализа

Цена	720 руб.
Принимаем анализы	с 8:00 по 20:00, без выходных
Срок исполнения	1 рабочий день
Исследуемый материал	Сыворотка крови
Метод исследования	Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ

В репродуктивной системе, а именно, в ее регуляции, одно из ведущих мест занимает такой стероид, как гормон прогестерон.

Что такое прогестерон

Прогестерон — это гормон репродуктивной системы женского организма, синтез которого происходит циклически на протяжении овариально-менструального цикла. Местом его синтеза являются яичники женщины, а также плацента во время вынашивания ребенка.

Эффектами этого стероидного вещества в женском организме являются:

Секреторные преобразования эндометрия в лютеиновую фазу. Что это означает? За счет эстрогенов, которые синтезируются в первую фазу цикла, происходит активный рост слизистой оболочки матки. А прогестерон е обладает, наоборот, антипролиферативным эффектом. То есть, он тормозит рост эндометрия, но обеспечивает его секреторные преобразования (накопление гликогена в клетках для обеспечения трофической функции эмбриона при беременности).
Седативный эффект.
Расслабление гладкомышечной мускулатуры (в том числе и тела матки для сохранения беременности). а вот шейку матки прогестерон, наоборот, спазмирует, препятствуя развитию истмико-цервикальной недостаточности при беременности.
Преобразования в молочных железах для обеспечения лактации.

Причины повышенного уровня прогестерона:

Наличие беременности;
Гормонально активные опухоли яичников;
Хорионэпителиома;
Пузырный занос.

Причины снижения уровня гормона прогестерона в крови:

Недостаточность лютеиновой фазы;
Замершая (неразвивающаяся) беременность;
Прием комбинированных оральных контрацептивов.

Когда необходимо сдавать кровь на уровень прогестерона?

Так как прогестерон является гормоном, уровень которого зависит от фазы овариально-менструального цикла, поэтому и сдавать его необходимо в определенные дни. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, а также ее цикл в среднем составляет около 28 дней, то рекомендованным интервалом для сдачи крови на уровень прогестерона является 21-23 день овариально-менструального цикла.

Главные функции прогестерона

обеспечивает рост желез в слизистой оболочке матки во вторую половину менструального цикла;
отвечает за регулярность менструаций;
уменьшает эффекты эстрогена;
поддерживает либидо;
его дефицит плохо сказывается на внешнем виде женщины;
участвует в продуцировании других стероидов, как промежуточное ключевое звено;
уплотняет слизь цервикального канала, делая ее непроницаемой для сперматозоидов;
способствует наилучшей имплантации эмбриона за счет угнетения иммунной системы. Благодаря этому эмбрион не отторгается организмом матери, наступает беременность;
угнетает лактацию до начала родов, а снижение уровня прогестерона после рождения ребенка является сигналом для продукции пролактина;
в I триместре подавляет спонтанные маточные сокращения, расслабляет мышцы матки, защищает плодное яйцо от отторжения до периода полноценного формирования фета-плацентарного комплекса;
вероятно, снижение концентрации прогестерона служит поводом для начала родов;
является нейростероидом — влияет на функционирование мозга;
на уровне ЦНС помогает легче перенести вынашивание и роды.

Показания к анализу на прогестерон

Показания для назначения анализа крови на уровень прогестерона:

наличие у женщин нарушения овариально-менструального цикла;
поиски причин бесплодия;
наличие дисфункционального маточного кровотечения;
выявление недостаточности лютеиновой фазы как при подготовке к беременности, так и для устранения или профилактики истмико-цервикальной недостаточности во время вынашивания ребенка (укорочения шейки матки, которое может вести к прерыванию беременности/преждевременным родам);
невынашивание;
бесплодие;
нарушение эмбриогенеза;
отсутствие лактации;
контроль над течением беременности;
кровянистые выделения при беременности;
метроррагии неясной этиологии;
подозрение на заболевание половых и молочных желез, щитовидной железы, надпочечников;
определение овуляции;
подозрение на внематочную беременность;
осложнения в период гестации;
лечение на ранних сроках с использованием в схеме прогестерона;
контроль над состоянием плаценты, плода;

Исследование у женщин также проводится при подозрениях на кисту придатков, ожирении, метроррагии. У мужчин – если подозревается наличие аномалий развития тестикул, дисфункция надпочечников, снижение потенции.

Прогестерон при ЭКО

Когда женщина готовится к экстракорпоральному оплодотворению, в числе первых анализов ей назначают сдать кровь на прогестерон. А потом на форумах она видит, что уровень этого гормона вызывает жуткий ажиотаж среди всех, кто уже вошел в протокол или только собирается. Теперь и ей нужно разобраться: зачем нужен прогестерон.

Гормон прогестерон у женщин

Прогестерон – это гормон, вырабатываемый особой эндокринной железой, которая у небеременной женщины живет всего около 14 дней, а у беременной – еще 12-16 недель, а затем погибает. Эта железа – желтое тело. Ее основная функция – синтез прогестерона, а, погибая, она передает «эстафету» по синтезу данного гормона плаценте. На что же влияет прогестерон? Чем он так важен?

Этот гормон готовит организм к беременности и старается ее поддержать, действуя на ткани матки и на иммунную систему (подробнее – в следующем разделе). Он способствует развитию желез внутри молочных желез, но если женщина кормящая, то у нее при этом лактация тормозится. Гормон запасает подкожный жир, накапливает в печени гликоген – предшественник глюкозы, то есть готовит запасы на случай, если зачатие «состоится».

Как влияет прогестерон на подсадку при ЭКО

Шанс того, что эмбрион сможет имплантироваться, зависит от трех основных факторов:

качества эмбрионов;
состояния эндометрия;
тонуса мышечного слоя матки.

Качество эмбрионов на этом этапе уже не изменить, но на другие два фактора как раз и оказывает влияние прогестерон. Он:

снижает возбудимость матки и фаллопиевых труб;
вызывает такие изменения в эндометрии, которые будут способствовать имплантации эмбриона: прекращает деление клеток эндометрия и вызывает образование в нем секрета: он будет увеличивать просвет полости матки;
снижает тонус мышц матки и максимально устраняет возможность отдельных сокращений ее участков – чтобы эмбрион смог закрепиться в эндометрии.

Кроме того, прогестерон подавляет иммунную систему, чтобы она не отторгла эмбрион как чужеродное тело, он подавляет следующую овуляцию. Когда его концентрация снижается, женский организм получает сигнал, что пора рожать.

Следовательно, чтобы зародыш имплантировался нормально, в организме должен быть достаточный уровень этого важного гормона. Поэтому до подсадки очень важно определить именно концентрацию прогестерона и, если она составляет менее 8,7 нмоль/л, не идти в протокол, а заморозить эмбрионы до следующего цикла.

Уровень прогестерона после переноса эмбрионов

Врачи рекомендуют очень скрупулезно проверять прогестерон после переноса эмбрионов, делая это в день подсадки, потом на 3, 5, 7, 9 и 14 дни. Анализ важно повторять многократно, ведь даже если первые 2-3 проверки показали хороший результат, еще не значит, что имплантация уже состоялась (это может произойти до 10 суток включительно).

Чтобы получить максимально правдивые результаты, сдавать кровь нужно утром, после 8-10 часов голодания.

Прогестерон должен поддерживаться в пределах нормальных цифр, то есть – не ниже 38,15 нмоль/л (или 12 нг/мл – в других единицах измерения), но и не выше 57,8 нмоль/л (или 18,2 нг/мл).

Наиболее опасны ситуации, когда уровень гормона низкий: существует высокий риск выкидыша. Это должно быть немедленно откорректировано с помощью препаратов прогестерона – в виде уколов, таблеток или вагинального геля.

Менее опасно, но не очень хорошо, когда прогестерон повышен. Он вызывает патологические изменения в эндометрии, что тоже снижает вероятность имплантации.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин

Как узнать, что прогестерон низкий? На это указывают такие симптомы:

выделение крови из половых путей;
снижение температуры тела и базальной температуры;
раздражительность;
отеки;
головные боли;
метеоризм.

К сожалению, ставить себе диагноз только по наличию данных симптомов нельзя: они могут развиваться и при других состояниях. При возникновении таких признаков нужно срочно позвонить своему врачу, и, возможно сдать анализ крови для определения прогестерона.

Предимплантационная генетическая
дигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Прогестерон — норма у женщин, причины повышенного и пониженного прогестерона

Регулярность и продолжительность менструального цикла, работа репродуктивных органов зависит от уровня прогестерона в крови. Отклонение показателей приводит к развитию гинекологических патологий, бесплодию, невынашиванию беременности.

Прогестерон — что это, какие показатели считаются нормой

Этот стероидный гормон вырабатывается в яичниках желтым телом, надпочечниками, отвечает за регуляцию менструального цикла. При оплодотворении яйцеклетки прогестерон помогает поддерживать нормальное течение беременности. После 16 недели гестации гормон синтезируется плацентой.

Дополнительно гормон отвечает за рост молочных желез во время беременности, препятствует лактации до рождения ребенка и оплодотворению более чем одной яйцеклетки, укрепляет мышцы тазовой стенки перед родами.

способствует увеличению матки по мере роста плода;
частично подавляет иммунитет при наступлении беременности, что препятствует выкидышу;
усиливает кровообращение в матке;
участвует в развитие некоторых тканых структур эмбриона;
сгущает цервикальную слизь;
участвует в жировом обмене;
снижает перистальтику, что приводит к метеоризму перед месячными;
оказывает успокаивающее действие;
расслабляет сухожилия и связки.

Нормальные показатели для женщин репродуктивного возраста, во время беременности

Фаза цикла или срок беременности

После наступления менопаузы уровень прогестерона ниже 1 ммоль/л.

Прогестерон — женский половой гормон, но в небольшом количестве присутствует и в организме мужчин, вырабатывается в яичках. Норма — 0,35–0,63 ммоль/л. Отвечает за развитие сперматозоидов, укрепляет кости, регулирует синтез эстрогена, снижает риск развития рака простаты. Этот гормон необходим для нормальной работы нервной, сердечно-сосудистой системы.

Причины изменения показателей

Уровень прогестерона снижается при дисфункции яичников, интоксикации, вызванной бактериальными инфекциями, резком снижении или увеличении веса. Показатели уровня гормона низкие при аномальном строении органов репродуктивной системы, некоторых эндокринных и генетических патологиях.

Естественное снижение показателей происходит после 45 лет.

У беременных дефицит прогестерона может быть вызван стрессом, нехваткой витаминов и минералов, патологиями щитовидной железы, переношенной беременностью, нарушениями внутриутробного развития плода. При снижении прогестерона во время беременности появляются сильные боли в животе, кровянистые выделения, увеличивается риск выкидыша.

Причины повышения прогестерона:

болезни или злокачественные образования в яичниках;
дисфункция надпочечников;
почечная недостаточность, патологии печени;
аменорея;
пузырный занос;
киста желтого тела;
наследственный фактор;
хронический стресс;
курение, злоупотребление алкоголем.

Во время беременности высокие показатели прогестерона могут свидетельствовать в сбоях в работе надпочечников и почек, патологиях плаценты.

У мужчин повышение уровня прогестерона возникает при атрофии яичек, импотенции, бесплодии. Причины снижения значений — импотенция, гиперплазия простаты, опухоли головного мозга, эндокринные патологии.

Симптомы и последствия низкого уровня прогестерона

При снижении уровня прогестерона возникают обильные кровотечения во время менструации, возникают проблемы с зачатием, образуются камни в желчном пузыре. У женщин с низким уровнем прогестерона выпадают волосы, развивается эндометриоз, появляются угри, увеличивается риск рака матки. Во время беременности низкий уровень гормона приводит к выкидышу, преждевременным родам.

При низком уровне прогестерона наблюдаются следующие симптомы:

частые головные боли;
резкие перепады настроения;
длительные, нерегулярные месячные;
снижение полового влечения;
увеличение массы тела — при низком уровне прогестерона замедляется обмен веществ;
бесплодие;
миома матки — доброкачественные новообразования;
масталгия — болезненность молочных желез.

При высоком прогестероне часто беспокоят мигрени, депрессии, усиленный рост волос по всему телу, скачки артериального давления. Снижается работоспособность, возникают проблемы со зрением, появляются высыпания на коже, менструальный цикл нестабильный.

Как нормализовать показатели?

Для повышения уровня прогестерона применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Диета для повышения уровня прогестерона:

Продукты с высоким содержанием витаминов группы B. Это коричневый рис, просо, красное мясо и рыба, сыр, молоко, яйца, бобовые и листовые овощи.
Продукты с витамином C. Цитрусовые фрукты, болгарский перец, шиповник, киви, черная смородина, брокколи.
Продукты с цинком. Это мясо, моллюски, орехи, семена, бобовые овощи.
Продуты, которые снижают выработку эстрогена. Капуста, бананы, грецкие орехи.

Помимо питания, необходимо научиться управлять стрессом. Это поможет избежать выброса кортизола, которые подавляет синтез прогестерона.

Нормализовать психоэмоциональное состояние помогут медитации, йога, плаванье, длительные пешие прогулки. Дополнительно нужно отказаться от употребления напитков с кофеином, курения, следить за весом, избегать чрезмерных физических нагрузок и переутомления.

Для гормональной терапии используют натуральные и синтетические гормоны.

При высоком прогестероне назначают симптоматическое лечение для устранения основного заболевания. Злокачественные новообразования удаляют, проводят химиотерапию. При гормонозависимых доброкачественных опухолях проводят гормональную терапию.

Как правильно сдавать анализ на прогестерон?

При стабильном менструальном цикле в 28 дней сдавать анализ нужно на 22-23 день цикла. При задержке, сбоях провести обследование нужно несколько раз — через неделю после начала месячных, на 14 и 20 день. Это позволит отследить изменения в динамике.

Гинеколог назначает анализ на прогестерон в следующих случаях:

аменорея, сбитый менструальный цикл;
выраженный ПМС, сильная боль в молочных железах, нижней части живота;
обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения;
самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
отсутствие беременности в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции;
перенашивание беременности;
для оценки состояния плаценты во второй половине беременности.

Чтобы результаты были достоверными, кровь нужно сдавать натощак, последний прием пищи на 8 часов. За сутки до обследования необходимо отказаться от крепкого чая, кофе, острой и пряной пищи, алкоголя, курения.