Варикоз и тромбофлебит – в чем разница, фото
- Проктология
- Вапоризация
- Дезартеризация
- Лазерные технологии.
- Лигирование
- Обследование врача проктолога
- Подготовка к обследованию врача – проктолога
- Ректороманоскопия
- Геморрой.
- Анальные трещины.
- Анальные бахромки.
- Папиломы.
- Парапроктит.
- Свищ заднего прохода.
- Анальные сосочки.
- Геморрой при беременности и после родов
- Тромбоз геморроидального узла.
- Анестезия (седация).
- Обследование врача – уролога.
- Урологические комплексные программы обследований
- Эректильная дисфункция (импотенция).
- Преждевременное семяизвержение.
- Простатит.
- Аденома простаты.
- Половые кондиломы.
- Скрытые инфекции.
- Хламидиоз и цитомегаловирус.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Мужское бесплодие (андрология).
- Мочекаменная болезнь.
- Варикоцеле.
- Фимоз.
- Цистит.
- Водянка яичка.
- Лазерные технологии.
- Обследование врача акушера – гинеколога.
- Прием врача акушера-гинеколога.
- Гистероскопия
- Планирование и ведение беременности
- Женское бесплодие.
- Кольпоскопия.
- Недержание мочи.
- Эрозия шейки матки.
- Биопсия шейки матки.
- Дисплазия шейки матки.
- Эндометриоз.
- Импланон (контрацепция).
- Климакс.
- Скрытые инфекции.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ).
- Кисты и кистомы.
- Криодеструкция.
- Обследование врача – дерматовенеролога.
- Псориаз.
- Венерические болезни.
- Экзема.
- Угревая сыпь (акне).
- Герпес.
- Лазерное лечение акне, сосудистых образований, капилярной сетки, гемангиом, винных пятен, папиллом.
- Лабиопластика
- Гименопаслтика
- Плазмолифтинг
- Лазерное омоложение влагалища
- Операционное отделение.
- Оперативная проктология
- Оперативная гинекология.
- Оперативная урология.
- Эндовазальная лазерная облитерация.
- Склеротерапия.
- Варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз.
- Варикозное расширение вен.
- Трофические язвы, хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия.
- ЭКГ сердца
- Инфаркт миокарда.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Ортопедия
- Травматология
- Реконструктивная хирургия
- Ортопедическая вертебрология
- Заболевания поджелудочной железы.
- Обследование врача – гастроэнтеролога.
- Гастрит желудка
- Язва
- Панкреатит.
- Обследование врача – эндокринолога.
- Эндокринные заболевания.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Эндоскопия
- Подготовка к эндоскопическому обследованию
- Колоноскопия – обследование кишечника
- ФГДС – гастроскопия
- Диета и меню перед колоноскопией.
- Гематология. Изосерология. Исследование мочи. Микроскопия. Исследования кала. Иммунокап.
- Аллергология.
- Коагулогические исследования. Гормоны. Онкомаркеры. Кардиомаркеры.
- Биохимия. Витамины. Иммуноглобулины. Антитела к вирусам.
- Бактериальные антитела. Инфекции. Авидность.
- ПЦР, Генетика, Цитология, Антитела, Бактериология
- Узи сердца
- Узи артерий и вен
- Узи по беременности
- Узи почек
- Узи брюшной полости
- Узи щитовидной железы
- Узи малого таза
- Узи молочных желез
- Узи предстательной железы
- Определение отцовства
- Определение материнства
- Определение пола ребенка
- Идентификационный тест
- Определение отцовства на ранних сроках беременности
- Узи сердца
- Суточное ЭКГ
- Суточное АД
- Велоэргометрия
Деликатное
здоровьеОбщие
направленияДиагностика
-10% на лазерное лечение варикоза
Заболевания вен нижних конечностей: варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз.
К заболеваниям вен нижних конечностей, помимо варикозного расширения вен, относится довольно много болезней.
Причины заболеваний вен нижних конечностей могут быть разные. Однако все заболевания появляются как следствие неправильного питания, неправильного образа жизни, вредных привычек, тяжелых условий труда, гормональных нарушений или наследственности.
Симптоматика заболеваний вен схожа.
Установление верного диагноза очень важно. Лечение каждого заболевания вен нижних конечностей имеет ряд принципиальных отличий.
Среди заболеваний вен нижних конечностей врачи – флебологи называют варикоз, флебит, тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, хроническая венозная недостаточность, тромбоэмболия и др.
Варикоз – это варикозное расширение вен. Чаще всего варикоз поражает нижние конечности. Варикозное расширение вен представляет собой поражение венозных стенок. При развитии варикоза происходит поражение стенок вен, они истончаются и расширяются из-за нарушенного кровотока. Варикоз приводит к понижению тонуса венозных стенок и недостаточности клапанов. В результате патологических процессов венозный отток затрудняется, просвет в венах увеличивается. Клапаны же подвергаются деформации, их стенки становятся толще и короче.
Причинами развития варикоза, как правило, становится наследственность, избыточная масса тела, сильное длительное напряжение ног, гиподинамия или малоподвижный образ жизни, сидячий образ жизни, у женщин беременность и родовой процесс, нарушение гормонального фона, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), длительный прием медикаментов и гормональных препаратов.
Варикозное расширение вен можно узнать по следующим симптомам, которые характерны для всех заболеваний вен нижних конечностей:
- отеки ног, усиливающиеся в вечернее время;
- тяжесть в ногах;
- распирающие ощущения в икрах;
- выпирающие вены.
При активной деятельности или во время сна симптоматика становится менее явной.
Тем не менее, болезнь развивается, и симптоматика становится более яркой: появляется боль, жар в нижних конечностях, судороги. На коже появляются телеангиоэктазии.
Врач – флеболог Онли Клиник проводит флебологическое обследование: осматривает пациента и назначает диагностические мероприятия, включающие дуплексное сканирование и контрастную венографию.
Лечение, которое назначает врач – флеболог Онли Клиник, зависит от результатов флебологического обследования.
Как правило, флебологическое лечение варикоза в Нижнем Новгороде включает в себя использование медикаментозных препаратов, средств народной медицины, лечебную физкультуру, ношение компрессионного белья и хирургические методы.
Медикаментозное лечение варикоза в Онли Клиник подразумевает применение препаратов, укрепляющих сосудистые стенки и разжижающих кровь, например флеботоники, антикоагулянты, венотоники, нестероидные противовоспалительные средства.
Также врачи – флебологи Онли Клиник рекомендуют использовать местные препараты (мази) для снятия болевого и отечного синдромов.
На 3 и 4 стадиях варикозного расширения вен единственным эффективным способом лечения является хирургическая операция.
К хирургическим операциям для лечения варикозного расширения вен, применяемых в Онли Клиник, относятся:
- склеротерапия – это когда воспаленная вена рассасывается с помощью специального препарата склерозанта;
- лазеротерапия – это процедуры по выключению больной вены из кровотока с использованием луча лазера;
- классическая флебэктомия – это удаление вены под наркозом.
Флебит – это воспалительный процесс стенок вен. Флебит обычно развивается на фоне варикозного расширения нижних конечностей. Воспалительный процесс приводит к нарушению кровотока и возникновению тромбов. Невылеченный флебит может привести к более опасному заболеванию — тромбофлебиту.
Симптомы развития флебита – это болевой синдром; покраснение кожи; повышение температуры; общая слабость; отеки.
Флебит может переходить в хроническую форму. В хронической форме симптоматика флебита то стихает, переходя в ремиссию, то резко обостряется.
Лечение флебита, как правило, довольно длительное и состоит из нескольких стадий и должно быть комплексным.
В начальной стадии флебита госпитализация не требуется.
Если болезнь запущенна, то больного флебитом обязательно госпитализируют.
Находясь в больнице, пациент проходит ряд процедур. Больному назначается постельный режим, при этом ноги больного должны находиться в состоянии покоя и на некотором возвышении.
Доктор – флеболог для лечения флебита назначает препараты, которые укрепляют стенки вен и снижающие густоту крови и устраняют воспаление.
После снятия острой фазы заболевания и обострения, больному назначается ношение компрессионного белья и бинтование ног эластичным бинтом.
В обязательном порядке, с целью повторного рецидива флебита врач – флеболог назначает диету и прием медикаментов, для снижения холестерина в крови.
Тромбофлебит развивается как осложнение варикозного расширения вен. Тромбофлебит характеризуется воспалительным процессом на стенках вен и образованием тромбов.
Наиболее распространенный участок локализации заболевания — нижние конечности (от нижней части ягодиц до нижней части голени).
Причинами тромбофлебита могут быть лишний вес тела, беременность, травмы, какой – либо вирус, наследственность, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, сахарный диабет, перегрев.
Обычно тромбофлебит развивается на фоне невылеченного флебита.
Тромбофлебит можно распознать по следующим симптомам. Это сильный болевой синдром в области икроножных мышц, общее недомогание, высокая температура тела, покраснение участков кожи, кожные уплотнения, слабость в нижних конечностях, ощущение холода в пальцах стоп, прихрамывание при ходьбе.
Тромбофлебит может развиваться стремительно: неожиданно и резко может повышаться температура тела до 38 – 39 градусов. В области вен наблюдаются сильные боли и покраснения кожи.
Обычно, эта острая фаза тромбофлебита продолжается в течение 10-30 дней.
После этого заболевание тромбофлебит переходит в хроническую форму.
Лечение тромбофлебита в Нижнем Новгороде необходимо начать как можно раньше, при первых симптомах.
Для избавления от тромбофлебита в современной частной медицинской клинике, как правило, назначают медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
Лекарства больной тромбофлебитом принимает амбулаторно, если тромб не вышел за пределы голени. Если заболевание вызвано травмой венозной стенки, применяются антикоагулянты или спиртовой компресс. Также больному врач – флеболог в Онли Клиник назначает противовоспалительные препараты.
Обычно в курс лечения тромбофлебита флебологи включают такие медикаменты: флеботоники (Детралекс, Веносмин); ангиопротекторы (производные рутина); нестероидные противовоспалительные средства (Синметон, Диклофенак, Мелоксикам); антикоагулянты (Варфарин, Синкумар).
К хирургическому лечению тромбофлебита приходится прибегать, если болезнь распространилась на глубокие вены, а также при опасности осложнений.
Оперативные методы лечения тромбофлебита это перевязка патологических сосудов; тромбэктомия (удаление тромба); флебэктомия (удаление пораженных патологическим процессом вен).
Тромбоз диагностируют врачи – флебологи, если происходит нарушение внутренней поверхности венозной стенки глубоких вен.
Причинами развития тромбоза врачи – флебологи называют инфекцию, химическое или механическое повреждение вен, а также аллергическую реакцию.
Опасность тромбоза очень сильно увеличивается, если имеет место быть высокая свертываемость крови или застойные явления в венах нижних конечностей из-за низкой физической активности или длительного пребывания на ногах.
ВАЖНО! Гиподинамия – основной фактор, приводящий к тромбозу!
Когда человек в течение многих часов находится в сидячей позе с согнутыми ногами, в глубоких венах застаивается кровь, что провоцирует развитие тромбоза.
Причины закупорки сосудов: повышенная вязкость крови из-за недостатка жидкости в организме, а также в результате нарушения метаболизма или воздействия злокачественной опухоли, застой крови в ногах, возникший вследствие гиподинамии, варикозного расширения вен или воспалительного заболевания, патологии кровеносной системы (тромбофлебит, эритремия), генетический фактор, инфекционные болезни (сепсис, аллергии), воспаление легких, ожирение, сахарный диабет.
На начальной стадии симптомы тромбоза обычно выражены слабо. Однако со временем появляется все больше признаков тромбоза, среди которых: отеки нижних конечностей, образования в виде сосудистых звездочек, изменение цвета кожи на ногах, судороги, особенно беспокоящие в ночное время, болевой синдром в области бедра, голени и ступни (боль утихает при горизонтальном расположении конечности), венозная недостаточность, повышенная температура тела.
В острой стадии тромбоз протекает бурно: венозный отток полностью или частично останавливается; бедра и голени увеличиваются в размерах; подкожные вены ощутимо расширяются; возникает цианоз; температура тела повышается до 38 градусов.
Выбор тактики лечения тромбоза в Центре Современной Медицины Онли Клиник зависит от стадии болезни, общего состояния здоровья пациента, локализации патологии.
Главная задача при лечении тромбоза — это остановить распространение тромбоза, а также предотвратить легочную эмболию (то есть закупорку артерий легких). Лечение осуществляется только в условиях стационара.
Больному тромбозом назначается строгий постельный режим и прием лекарственных препаратов, в числе которых антикоагулянты, тромболитические и фибринолитические препараты, а также дезагреганты.
Хирургическая операция по удалению тромбоза проводится в случае угрозы для жизни больного.
Методы лечения при тромбозе глубоких вен:
Лекарственная терапия: прием медикаментозных препаратов назначается таким образом, чтобы снизить проявление симптомов и нормализовать кровоток. Как правило, врач – флеболог прописывает коагулянты (Кумадина, Гепарина, Варфарина) для снижения густоты крови и предотвращения тромбирования в сосудах и венах ног, а также уменьшения отеков.
Также для устранения тромбоза необходим прием тромболитических средств (Трипсин, Химотрипсин) и флеботоников.
Хирургическое лечение тромбоза показано при опасности отрыва тромба.
Оперативное вмешательство противопоказано на стадии обострения заболевания и при некоторых сердечно-сосудистых патологиях.
Полезно для предотвращения развития тромбоза применение средств народной медицины. Врачи – флебологи рекомендуют использование травных настоек и ванночек для окунания ног на основе крапивы, конского каштана, аптечной ромашки.
Также больному тромбозом врачи – флебологи Онли Клиник могут рекомендовать умеренные нагрузки, в том числе ходьбу и лечебную гимнастику.
Если диагностируется тромбоз, больному категорически запрещаются виды деятельности с высокой нагрузкой на стопы, а также тепловые процедуры (сауна, баня, горячие ванны).
Консультативный прием по проблемам варикозного расширения вен, тромбоза или флебита в Онли Клиник стоит 1200 руб.
Обследование у врача – флеболога, включая УЗИ вен нижних конечностей, – 2100 руб.
Геморрой или Рак? Как отличить и может ли перейти в онкологию?
Часто на прием к нашим специалистам-проктологам приходят не только люди среднего и старшего возраста, но и молодежь. Здоровое, работоспособное население, сталкиваясь с диагнозом, часто беспокоится: может ли геморрой перейти в онкологию?
Геморрой: суть заболевания
Геморроидальными узлами называются деформированные стенки вен. Их расположение – прямая кишка. Риск образования геморроидальных узлов увеличивается, если имеется склонность к варикозному расширению вен нижних конечностей.
- Если нет оттока крови из вен малого таза, образуются застойные явления, которые под давлением растягивают стенки сосудов – образуются геморроидальные карманы, которые для пациента выглядят как шишки или узлы.
- Второй фактор, провоцирующий появление геморроидальных узлов – нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцирующие рост внутрибрюшного давления. На развитие геморроя также влияют понос или запор, заставляющие прилагать усилия при дефекации.
Статистика обращений пациентов показывает, что геморрою подвержены лица возрастом 35+ и молодежь. Пациентов-мужчин в несколько раз больше, чем женщин. Беременность и роды часто приводят к развитию геморроидальных узлов у женщин. Также геморрой и проблемы с венами прослеживаются в семейном анамнезе. Мужчины, попадая на прием к проктологу, указывают на гиподинамию, наличие вредных привычек, злоупотребление тяжелой пищей, провоцирующей запоры.
Развитие онкологии прямой кишки
Причинами развития злокачественного новообразования ректума выступают хронические анальные трещины, воспалительные процессы ЖКТ, продолжительный контакт с асбестом, папилломавирусы, полипоз кишечника. Кроме этого, к появлению онкологии приводит значительное преобладание мясных блюд в рационе. Новообразование формируется из эпителия ректума и может прорастать в стенку, либо увеличиваться, выпячиваясь в просвет канала.
Группой риска в случае рака прямой кишки являются мужчины возрастом 50+. Заболевание характеризуется медленным развитием. Пройдет до 18-24 месяцев, чтобы новообразование стало выпячиваться внутрь ректального канала. Еще примерно около двух лет потребуется на образование метастазов. При раке ректума поражаются печень, легкие, лимфатические узлы, прилегающие ткани и органы.
Опасность запущенного геморроя
Для пациентов с геморроидальной болезнью перспектива летального исхода не страшна. Само по себе заболевание не смертельно. Геморрой вполне способен испортить качество жизни человека и если вы регулярно откладываете посещение врача-проктолога, не соблюдаете рекомендации, то запросто можете пострадать от осложнений.
Самые неприятные последствия запущенной проблемы геморроя – серьезные кровотечения, выпадение узлов из ректального канала с последующим ущемлением, незаживающие анальные трещины.
Человек испытывает дискомфорт при посещении туалета, не может спокойно сидеть, напряжение приводит к увеличению и выпадению шишек, которые травмируются при соприкосновении с бельем.
Опасность осложнений геморроя
Реальная угроза кроется в осложнениях геморроя, которые распространяются на соседние ткани и органы – а вот уже они запросто могут повысить риск летального исхода, если пациент своевременно не обратится за помощью.
- Тромбоз геморроидальных узлов;
- анемия из-за регулярных сильных кровопотерь;
- омертвение ущемленных участков вен с геморроидальными кавернами;
- гангрена органов малого таза;
- воспалительные процессы ректума – проктит;
- парапроктит – воспалительный процесс в малом тазу переходит в гнойную форму;
- воспалительные процессы в криптах – криптит;
- ректальные свищи.
В любом из перечисленных случаев самолечение проблему не решит. Только врач-проктолог может оценить масштаб поражения и назначить лечение. Нужно также помнить, что есть заболевания со схожей клинической картиной и без детального осмотра поставить верный диагноз очень сложно.
Стоимость, цена осмотра у врача проктолога
Комплексное проктологическое обследование
2000 руб.
- Осмотр пациента
- Пальцевое обследование прямой кишки
- Аноскопия
- Видеоректороманоскопия
Может ли геморроидальная болезнь стать первопричиной рака ректума
Специалистами опровергается прямая трансформация геморроидальных узлов в злокачественные опухоли. Но, если под симптоматикой «геморроя», пациент пропустил образование полипов, то в этом случае перерождение новообразований в онкологию имеет высокие шансы. Зачастую в онкологию перерождается диффузный полипоз ректума.
К предраковым состояниям также относят:
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- опухоли на ворсистом эпителии прямой кишки.
Кроме того, проктологи не отвергают комбинированный вариант заболеваний, когда злокачественные образования появляются параллельно развитию геморроидальных узлов. Геморрой не является полностью исключающим фактором. Если у пациента происходит развитие геморроя, необходимо регулярное наблюдение за симптоматикой и оперативное помещение врача при малейшем подозрении на онкологию.
Замаскированные симптомы: отличительные признаки рака ректума от геморроя
Протекание геморроидальной болезни имеет похожие симптомы с появлением злокачественных образованиях в прямой кишке. Однако, существует ряд деталей, позволяющих различить симптоматику онкологии и геморроя.
Геморрой и рак: отличия симптоматики
- Вид каловых масс. При геморрое каловые массы выглядят без изменений, а вот растущая опухоль окажет влияние на форму – они станут лентовидными и тонкими.
- Пациенты с геморроидальной болезнью могут сознательно перестать принимать пищу, если опасаются болезненной дефекации. Но это единственный симптом, который схож с раковой интоксикацией. Других симптомов быть не должно. Боли в животе, потеря веса, болезненно-бледные кожные покровы, повышенная температура тела – указывают уже не на геморрой, а на возможное развитие онкологии.
- При геморрое больной обнаруживает следы алой крови на белье, туалетной бумаге, полосами на каловых массах. Ректальное кровотечение из геморроидальных узлов наблюдается сразу после посещения туалета или в процессе. В случае онкологии кровь темная, ее можно увидеть внутри калового комка, либо она обнаруживается при анализе на скрытую кровь.
- Еще один симптом – выделение слизи из заднего прохода. Если у пациента геморроидальная болезнь, слизь будет обнаруживаться в процессе опорожнения кишечника. Если у заболевания поздняя стадия – слизь можно обнаружить на белье и в течение дня. В случае ракового заболевания слизистые выделения могут содержать кровянистые следы, гной и даже частицы опухоли, которые будут наблюдаться непосредственно перед опорожнением кишечника. Выделения могут неприятно пахнуть.
Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, есть весомая причина записаться на консультацию к врачу проктологу. Телефон Центра Проктологии в Ростове: (863) 227-72-72 .
Геморрой не развивается в онкологию. Однако в запущенной форме способен стать причиной инвалидности или спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые спровоцируют смертельный исход.
Зачем мучиться догадками? Простое решение – визит к проктологу
Страх узнать опасный диагноз может парализовать пациента, толкнуть на нерациональные поступки. Один из таких вариантов – отрицание проблемы. Ожидание может затянуться и к специалисту человек попадет уже с осложнениями, что существенно повысит стоимость лечения и сложность требуемых процедур и исследований. Нужно помнить: независимо от того, подтвердится ли геморрой или онкология – лечить заболевания проще на начальном этапе.
Если даже выяснится, что у вас «безобидный» геморрой, он может стать причиной серьезных осложнений, затрагивающих рядом расположенные ткани и органы. Важно минимизировать ущерб для организма.
Лучше пройти исследование и обнаружить незначительную причину, чем отказаться, оставшись в неведении. Зная точный диагноз, вы контролируете болезнь, игнорируя информацию – оказываетесь беззащитными перед недугом.
Наши специалисты проктологи готовы оказать помощь и провести обследование на современном оборудовании. Терапия и хирургическое лечение будут соответствовать всем современным стандартам. Помните: вы достойны высокого качества жизни. Проктолог поможет вернуть комфорт, уверенность в себе и хорошее самочувствие.
Как уменьшить риск развития тромбоза при варикозе?
Одни узнали о патологии сосудов от друзей, родственников или через СМИ, а другие сами стали её жертвами. По оценкам учёных среди взрослых от варикоза страдает каждый пятый.
Изменённые вены не только ухудшают качество жизни, но и увеличивают риск других заболеваний. Например, тромбоза варикозных вен.
Поэтому полезно знать, как эти патологии связаны, и как с ними бороться. В первую очередь необходимо разобраться в механизме развития варикоза и тромбоза. Поговорим о каждой болезни отдельно.
Почему появляется варикоз?
Сначала короткая справка о кровообращении в венах.
В них кровь зачастую движется строго вверх — противоположно силе тяжести. В итоге часть кровотока стекает вниз, накапливается и непрерывно давит на венозные стенки.
Природа защитила сосуды от избыточной нагрузки клапанной системой. Речь идёт о мембранах внутри вен. Они работают как ворота — открываются в сторону сердца, но не пропускают вниз стекающую кровь. При нарушении работы клапанов может развиться сначала варикозное расширение вен, а потом и тромбоз.
Риск появления изменённых сосудов увеличивают следующие факторы:
Ткани любых органов постоянно изнашиваются из-за старения. Они хуже справляются с нагрузками. Поэтому у людей старше 60-ти лет в венах чаще скапливается кровь, и возникает варикоз.
Эластичность стенок сосудов зависит от уровня гормонов. Приём противозачаточных нарушает его. Изменённые вены нередко возникают у людей, которые регулярно принимают оральные контрацептивы.
Хотя варикозом болеют даже дети родителей с полностью здоровыми сосудами, статистика показывает, что генетика и риск патологии связаны. Вероятность появления изменённых вен зависит от здоровья отца и матери. Например, когда один родитель страдает варикозным расширением, то риск развития болезни у детей достигает 60%. Если болеют мать и отец, то угроза возрастает до 90%.
Многие знают, что избыточный вес увеличивает риск патологий сердца. Не менее опасен он и для сосудов. Поскольку объём крови в теле зависит от веса, то по венам людей с лишними килограммами циркулирует слишком много крови. Например, при массе в 100 кг количество крови превышает семь литров.
Клапанная система порой не справляется с такими нагрузками, отчего она ослабевает или травмируется. В результате появляются изменённые сосуды.
Долгая неподвижность вредит венам. Когда мышцы ног не работают, кровообращение в сосудах замедляется, а кровь чаще скапливается. Так что люди с сидячей или стоячей работой нередко заболевают варикозом.
Будущие матери часто приобретают изменённые вены сразу по нескольким причинам — на них влияет увеличение веса и гормональный дисбаланс. Кроме того, кровообращение порой нарушается из-за ребёнка. За несколько месяцев перед родами малыш уже большой и часто пережимает соседние вены. Их просвет уменьшается. Чтобы доставить кровь к сердцу, давление в сосудах повышается. Это часто повреждает их стенки.
Чем больше факторов риска влияют на пациента, тем выше вероятность варикозного расширения вен.
При нарушении работы клапанов появляются следующие симптомы:
- Усталость
- Сосудистые звёздочки
- Зуд в сосудах
- Тяжесть в ногах
- Отёки
- Чувство жжения
- Потемнение или бледность кожи
- Боль при ходьбе
Признаки болезни постепенно ухудшаются. Сосуды с ослабленными клапанами изменяются и становятся похожими на скрученные толстые шнуры под кожей.
Без лечения варикоз может вызвать осложнения:
- Кровотечение
- Эмболию лёгких
- Трофические язвы
Хотя эти проблемы со здоровьем редко встречаются у пациентов с изменёнными венами, чем дольше патология развивается, тем выше риск.
Поэтому врачи рекомендуют начать лечение при первых симптомах болезни.
Чем опасен тромбоз?
Так называется патология, при которой в сосудах формируются сгустки крови. В результате там ухудшается кровообращение.
Главные симптомы тромбоза:
- Боль в икрах
- Покраснение, потемнение или бледность кожи
- Жар в ноге
- Отёки
Иногда болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет её диагностику.
Тромбоз возникает, когда в венах нарушается кровообращение или кровь становится слишком густой.
На это влияют следующие факторы риска:
- Генетические заболевания свёртываемости крови
При таких патологиях тромбы образуются чаще. Однако сами по себе они почти никогда не провоцируют развитие тромбоза.
Организм реагирует на любые повреждения. Свёртываемость крови увеличивается, чтобы ускорить заживление, но это также повышает вероятность тромбоза.
- Долгий постельный режим или паралич
В неподвижных ногах ухудшается кровообращение, отчего в сосудах чаще формируются тромбы.
Эти средства усиливают свёртываемость крови.
При плохой работе сердца кровообращение нарушается, а риск образования тромбов возрастает.
Когда женщины вынашивают ребёнка, в венах ног увеличивается давление, которое может повредить стенки сосудов и спровоцировать рост сгустков крови.
Хотя симптомы тромбоза не опасны сами по себе, болезнь нередко вызывает опасное осложнение — эмболию лёгких. Сгустки крови отрываются от стенок сосудов и проникают в кровоток. Дальше они могут попасть в любой важный орган. Когда тромбы застревают в лёгких, у пациентов часто останавливается дыхание и без срочной медицинской помощи они погибают.
Чем отличается тромбоз от варикоза?
Тромбоз и варикоз — это не одно и то же.
Да, у этих болезней много общего. Они поражают вены нижних конечностей и нарушают кровообращение в них. Также у тромбоза и варикоза несколько одинаковых факторов риска.
Впрочем, эти патологии влияют на разные элементы венозной системы и потому для их лечения доктора применяют непохожие методы.
У многих пациентов тромбы формируются при варикозе.
Почему развивается тромбоз при варикозной болезни?
В основном в этом виноват застой крови.
Работа клапанной системы нарушается, а вены расширяются, из-за чего кровь нередко скапливается в сосудах. Это создаёт оптимальные условия для формирования тромбов.
Кроме того, сильное давление порой повреждает венозные стенки. В ответ на такие микротравмы увеличивается свёртываемость крови, что повышает риск тромбоза.
Поскольку при варикозе ноги часто болят, то многие пациенты редко выходят из дома. То есть мало двигаются. Это также провоцирует образование плотных сгустков крови.
Как видите, тромбы формируются в изменённых сосудах сразу из-за нескольких особенностей варикозного расширения вен. Так что лечение варикоза помогает уменьшить вероятность тромбоза.
Как устранить варикозный тромбоз нижних конечностей
Перед назначением терапии врач обязательно собирает о пациенте следующие сведения:
- Общее состояние здоровья
- Реакция на препараты и методы лечения
- Возраст и история болезней
Эта информация помогает доктору выбрать эффективный и безопасный вариант борьбы с тромбами.
Обычно он применяет следующие средства:
Так называются кроверазжижающие препараты против тромбоза при варикозе, которые снижают свёртываемость крови. Их назначают в таблетках или в виде инъекций.
Антикоагулянты не разрушают существующие тромбы, но предотвращают образование новых сгустков крови. Превышение дозировки этих средств опасно. Из-за этого может возникнуть сильное кровотечение.
Такие препараты применяются для быстрого уничтожения тромбов. Их назначают при тяжёлых случаях тромбоза и лёгочной эмболии, когда существует угроза для жизни пациента.
Иногда в вену больного вставляют специальный фильтр. Он задерживает сгустки крови, попавшие в кровоток, и не позволяет им проникнуть в сосуды лёгких. То есть это приспособление не лечит тромбоз. Оно просто защищает от опасных осложнений, пока человек не выздоровеет.
Также необходимо лечить и варикоз. Если кровообращение в изменённых венах не улучшается, то в будущем там нередко возникают новые сгустки крови. Впрочем, существуют меры, которые помогут предотвратить повторение болезни.
Профилактика тромбоза при варикозе
Уменьшить риск патологии легко.
Для этого не требуются изматывающие тренировки или диеты, заставляющие мечтать о нормальной еде. Мы приготовили для Вас пять распространённых врачебных советов:
- Ведите активный образ жизни
- Бросьте курить
- Разминайте ноги во время долгих поездок
- Избавьтесь от лишнего веса
- Не забывайте принимать лекарства при диабете и высоком давлении крови
Даже ежедневные прогулки по 30 минут помогут уменьшить риск тромбоза. Да, отказаться от сигарет сложнее. Но если побороть эту вредную привычку, то станет гораздо легче выполнять остальные рекомендации доктора.
Хотя борьба с тромбозом при варикозном расширении вен нижних конечностей освобождает человека от боли и других симптомов, она не восстанавливает изменённые сосуды. Их всё ещё нужно лечить. Например, в нашем медицинском центре.
В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза
Людям зачастую сложно выбрать медицинское учреждение, где их быстро освободят от варикозных вен. Одни клиники оснащены самым современным оборудованием. В других работают опытные врачи.
Так какой из вариантов лучше?
Выбирать не обязательно, ведь в нашем центре флебологии есть и то и другое.
Многие наши сотрудники лечат патологии сосудов уже больше 20-ти лет. Это лучшие флебологи Харькова и Киева. Они боролись с самыми разными формами варикоза и потому легко выберут эффективную терапию для любого пациента.
Во время лечения наши доктора применяют УЗ навигацию General Electric Logiq E, которая гарантирует точное воздействие на изменённые вены. Ткани рядом с ними не травмируются.
Обратитесь в клинику «Институт Вен» и устраните варикоз любой тяжести без шрамов и боли.
От варикоза до тромбоза — всего шаг: 5 важных вопросов о причинах и опасности расширения вен
Сегодня трудно встретить человека, который никогда не чувствовал тяжесть в ногах или не замечал россыпь сосудистых звездочек на теле. Но, как правило, никто не задумывается, к каким серьезным последствиям могут привести это привычные для многих симптомы. Например, к образованию тромба, который в любой момент может оторваться от стенки сосуда и привести к печальному исходу.
Поэтому в октябре во всем мире отмечается День тромбоза, чтобы еще раз напомнить людям, насколько коварным и опасным может быть это заболевание.
Согласно последним медицинским исследованиям, у взрослых пациентов с варикозным расширением вен в пять раз чаще развивается тромбоз глубоких вен. Хирург-флеболог клиники лазерной хирургии «Варикоза нет»Грант Амбарян ответил на самые популярные вопросы о лечении и профилактике варикоза и о том, как не допустить появления тромбоза.
Чем опасен варикоз?
Варикозное расширение вен — это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки и увеличением просвета вен. Из-за варикоза повышается риск формирования тромбов, появляются заболевания кожи — зуд, жжение, экземы и даже венозные язвы, то есть болезненные глубокие дефекты кожи и жировой клетчатки. Могут даже возникнуть кровотечения, потому что расширенная истонченная стенка сосуда легко повреждается.
— Если вовремя не начать лечение, произойдут необратимые последствия, вплоть до летального исхода, — говорит доктор Амбарян.
Фото: «Варикоза нет»
Почему появляется варикоз?
Главные причины — это малоподвижный образ жизни или, наоборот, тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер.
— Водители и офисные сотрудники много времени проводят в положении сидя, а грузчики, парикмахеры, продавцы, заводчане, наоборот, целый день работают на ногах. И то, и другое плохо влияет на здоровье сосудов, — рассказывает Грант Амбарян. — Кроме того, варикоз чаще встречается у женщин, отчасти в этом виноваты высокие каблуки и тяжелые сумки. Ну и, конечно, всегда стоит учитывать вредные привычки — курение, алкоголь, неправильное питание.
Поэтому очень важно регулярно выполнять физические упражнения без поднятия тяжестей, отказаться от жирных и копченых блюд, фастфуда, чрезмерного количества сладостей, газировки, крепкого чая и кофе, алкоголя. Не стоит носить слишком обтягивающую одежду и неудобную обувь на высоком каблуке. Во время отдыха в горизонтальном положении ноги надо держать чуть выше туловища. И, конечно, избавиться от лишнего веса и всех пагубных пристрастий, прежде всего к табаку.
Как понять, что начался варикоз?
Если в конце дня появляются ощущение тяжести в ногах, гудение, покалывание, онемение, жжение, возникают отеки, даже просто след от резинки носков — это уже говорит о нарушении обмена жидкости между тканями и сосудами. Сосудистые звездочки, изменение цвета некоторых участков кожи, заметные очертания крупных голубых вен, судороги, которые возникают в дневное время при ходьбе или во время отдыха, — всё это причины незамедлительного визита к врачу. А в профилактических целях флеболога нужно посещать раз в год.
Фото: ru. depositphotos.com
Что будет, если не лечить варикоз?
Большинство людей, имеющих вышеперечисленные симптомы, не придают им особого значения.
— При появлении варикозно-измененных вен на ногах больные считают, что это можно вылечить в любой момент, и откладывают визит к врачу, — говорит доктор Амбарян. — Это очень большое заблуждение, так как варикозная болезнь и ее последствия приводят к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Например, может развиться венозный тромбоз. В 80% случаев это происходит постепенно и скрытно.
Часто болезнь диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни. Так, одна пациентка клиники «Варикоза нет» приехала на обследование, когда у нее уже была запущенная стадия варикоза. Долгие годы она его игнорировала. Врачи провели обследование, сделали УЗИ и заметили тромб. Пациентку на скорой отправили в больницу, где тромб вовремя удалили. Если бы женщина и дальше тянула с обращением, всё могло кончиться плачевно.
Как сейчас диагностируют и лечат варикоз?
Золотой стандарт диагностики варикоза — ультразвуковое исследование, доплерография и ангиография. Эти методы показывают скорость кровотока и помогают определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этого достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз.
На данный момент, есть три способа лечения варикозной болезни. Консервативный метод подходит для пациентов с начальными стадиями заболевания: он не обращает вспять патологический процесс, но помогает частично устранить симптомы болезни. Малоинвазивное лечение — склеротерапия и чрескожная лазерная коагуляция — используется при первой и второй стадиях варикозной болезни. Эти методы находятся на границе между хирургическим и лекарственным видами лечения.
Наиболее эффективные амбулаторные методики лечения варикозного расширения вен на средних и поздних стадиях — комбинированная флебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция большой или малой подкожных вен.
— Конечно, до оперативного вмешательства ситуацию лучше не доводить, поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и вовремя обследоваться, — подытожил Грант Амбарян.
Тромбоз и тромбофлебит – отличия
Тромбоз и тромбофлебит – распространенные венозные заболевания, которые могут вызывать серьезные осложнения. С тромбозом ног сталкивается до 20% людей и в половине случаев заболевание возникает на фоне варикозной болезни вен. Около 70% заболевших – женщины.
Что такое тромбофлебит и тромбоз?
Тромбофлебит – это заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов и формируется кровяной сгусток – тромб. Чаще всего болезнь поражает поверхностные сосуды, подкожные вены и их притоки. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей встречается реже и составляет до 10% от всех диагностированных случаев. Патологические изменения происходят в венах голени и бедра.
Основными причинами тромбофлебита являются:
- запущенное варикозное расширение вен;
- нарушение кровообращения при низкой двигательной активности;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- механическое повреждение сосудов при внутривенных вливаниях или инъекциях;
- наследственная предрасположенность;
- опухолевое поражение сосудистых стенок;
- прием гормональных и мочегонных средств.
Риск развития тромбофлебита ног повышается в период беременности и после родов.
Тромбоз – заболевание, при котором из-за образования тромба нарушается проходимость вен. Патология развивается на фоне повышения свертываемости крови, что приводит к снижению скорости кровотока. Причинами тромбоза вен являются:
- застои крови при варикозе, снижении физической активности;
- воспалительные процессы в стенках сосудов;
- патологические изменения в системе кровообращения при онкологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.
Повышенный риск образования тромбов связан с возрастными изменениями, которым подвержены люди старше 40 лет. Особое внимание на здоровье вен стоит обратить тем, кто много ведет малоподвижный образ жизни.
Признаки тромбофлебита
Тромбофлебит сопровождается болью в районе пораженного участка, которая усиливается при касании и ходьбе. Больные отмечают покраснение и уплотнение кожи, устойчивый отек ног. Острый тромбофлебит проявляется повышением температуры до 39 °C и ознобом, сопровождается увеличением лимфоузлов.
Какие основные симптомы тромбоза?
Тромбоз глубоких вен (ТГВ):
- боль в ноге – это основной симптом тромбоза глубоких вен;
- отек конечности если вы обратили внимание на то, что одна из ваших косточек внезапно отекла, то это может быть ранним симптомом ТГВ;
- появление красных полос на коже;
- тахикардия;
- боль в груди;
- нехватка воздуха;
- кровохарканье;
- боль в животе;
- рвота.
О симптомах тромбоза
Признаки тромбоза схожи с симптомами тромбофлебита. Больных беспокоит боль, усиливающаяся при ходьбе, стоянии на месте и прикосновении к пораженному участку. Возникает отек конечности, который сопровождается чувством распирания и тяжести. Под кожей заметен ярко выраженный венозный рисунок. Температура пораженной конечности немного выше, чем здоровой. Кожные покровы вокруг воспаленного участка становятся бледными со специфическим блеском, может появиться синюшность.
Тромбоз не всегда имеет четкую симптоматику. В ряде случаев болезнь не проявляет себя выраженными признаками.
Острый тромбоз сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, лихорадкой и ознобом. Подобные изменения требуют срочного обращения к врачу для диагностики и лечения заболевания. Отрыв тромба и его попадание в глубокие вены может привести к опасным осложнениям.
Чем отличается тромбофлебит от варикоза?
У тромбофлебита и варикоза схожая симптоматика, но разная природа. При варикозной болезни сосуды постоянно расширены, а их стенки истончаются. Болезнь приводит к нарушению кровотока и формированию узлов в сосудах. При тромбофлебите стенки вены воспаляются и образуется тромб. Закупорка просвета сосуда вызывает нарушение кровообращения и набухание пораженного сосуда.
Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?
При подозрении на воспаление стенок сосудов необходимо обратиться к флебологу, который поставит диагноз и назначит лечение. На дому можно лечить только легкие формы заболевания, при которых в воспалительный процесс вовлечены поверхностные сосуды. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей требует обязательной госпитализации из-за риска эмболии.
Пациенту назначаются противовоспалительные средства и препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты). В процессе их приема необходимо регулярно сдавать анализы для контроля показателей крови. Медикаментозное лечение направлено на предотвращение формирования новых тромбов. Для наружного применения используются препараты на основе гепарина, который способствует рассасыванию тромбов.
При амбулаторном лечении пациенту необходимо соблюдать постельный режим. В положении лежа ноги должны быть приподняты вверх. Для разжижения крови рекомендуется обильное питье.
Тромбоз – лечение народными средствами
Возможность лечения тромбоза народными средствами необходимо обсудить с лечащим врачом. Пациентам со склонностью к образованию тромбов необходимо устранить причины отека ног. Регулярная физическая активность препятствует застойным явлениям в сосудах. Наиболее полезными при варикозной болезни и венозной недостаточности являются прогулки, езда на велосипеде, плавание.
Следует избегать перегрева и длительного нахождения на солнце. Для снятия напряжения с больных сосудов нужно поднимать ноги вверх, чтобы они находились выше уровня сердца с опорой по всей длине голени.
Сколько живут с тромбозом глубоких вен?
Тромбоз глубоких вен представляет угрозу для жизни только при развитии осложнений. Самыми серьезными из них являются эмболия легочной артерии и переход болезни в гнойную форму, приводящую к флегмоне (острая подкожная инфекция, вызванная распространением гноя), гангренозным поражениям. Обращение к врачу при появлении первых признаков венозной патологии, своевременная диагностика и лечение позволяют избежать осложнений, способных привести к летальному исходу.
Острые тромбозы и тромбофлебиты могут повторяться. В первую очередь это касается людей, у которых сидячая работа или деятельность, связанная с продолжительными поездками. Курение, недостаток жидкости в организме, прием препаратов, которые увеличивают свертываемость крови, также способствуют формированию тромбов.
В группе повышенного риска находятся пациенты с варикозным расширением вен. Если поставлен диагноз – тромбоз, необходимо регулярно наблюдаться у врача, соблюдать его рекомендации. Продолжительность и качество жизни при венозных заболеваниях напрямую зависит от образа жизни пациента. Сочетание медикаментозной терапии и умеренной физической нагрузки препятствует формированию сгустков крови.
В рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов, которые помогают разжижать кровь и предупреждают образование тромбов. Природными антикоагулянтами являются чеснок и киви, также они способствуют разжижению крови. А плоды цитрусовых и красный виноград помогают укреплять стенки кровеносных сосудов.
Лечение тромбофлебита глубоких вен
Методы лечения тромбофлебита глубоких вен зависят от характера заболевания. Если воспаление не представляет угрозы для жизни, назначается медикаментозная терапия. Она заключается в приеме нестероидных противовоспалительных и венотонизирующих лекарств, применении наружных средств. В период лечения рекомендовано ношение специальных компрессионных чулок.
Хирургическая операция необходима при угрозе гнойных осложнений с появлением абсцессов в районе пораженной вены или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), если воспаление переходит с голени на бедро. При ТЭЛА происходит закупорка артерии тромбом. В 9-11% случаев тромбоэмболия приводит к летальному исходу.
Еще одно серьезное осложнение воспалительного заболевания вен – хроническая венозная недостаточность. Нарушение проходимости вен вызывает боли, спазмы в ногах, появление язв на коже.
Лечение тромбоза
К консервативным методам терапии тромбоза относят ношение компрессионных чулок, прием препаратов, разжижающих кровь и способствующих рассасыванию кровяных сгустков. При гнойных осложнениях, риске закупорки легочной артерии или сосудов, снабжающих кровью отделы кишечника, показано хирургическое лечение.
Тромбоз и тромбофлебит – заболевания, которые успешно лечатся современной медициной. Забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу помогут выявить заболевания сосудов на ранней стадии и избежать опасных осложнений.
Венозный тромбоз: какие могут быть осложнения?
Тромбом называется сгусток крови, который образуется внутри кровеносного сосуда или в полости сердца. Происходит в связи с активацией системы коагуляции (свертываемости) и, чаще всего, по причине травмы сосуда. При гормональных и прочих нарушениях может развиться гиперкоагуляция, когда в организме пациента происходит патологическое образование сгустков.
Тромбоз – это патология, вызванная образованием сгустков внутри просвета вен в различных областях организма. Чаще всего от данного заболевания страдают нижние конечности.
Рассматриваемое заболевание в медицине принято подразделять на патологию глубоких вен (ТГВ) и поверхностных. В 50 случаях из 100тыс жителей планеты тромбоэмболия легочной артерии приводит к летальному исходу.
Патогенез
Само по себе образование тромба не является опасным для жизни. Это естественное явление в организме, когда при механическом повреждении сосуда запускаются механизмы для остановки кровотечения.
Проблема возникает тогда, когда в организме пациента система коагуляции начинает работать чрезмерно, а противосвёртывающая недостаточно активно. В норме между этими процессами должен сохраняться баланс. Нарушение равновесия приводит к рассматриваемой патологии.
Для понимания механизма формирования тромба следует разобраться в функционировании кровеносной системы человека.
В теле млекопитающего существует два отдела кровообращения – венозный и артериальный. Артериальная кровь богата кислородом и полезными веществами, которая в процессе циркуляции транспортируется до органов и тканей, а затем попадает в вены, становясь венозной. Воротной отдел собирает биологическую жидкость с непарных органов брюшной полости (селезенка, желудок, кишечник, поджелудочная железа) и переносит ее в печень для очистки от продуктов распада, образующихся при синтезе и метаболизме, после чего очищенная кровь направляется в сердце (его правое предсердие).
Движение крови осуществляется за счет сокращения диафрагмы и мускулатуры тела. Так, при сокращении мышц сердца образуется положительное давление в артериях, а в венозной – отрицательное в связи с присасывающим действием правого отдела органа.
Возникновению рефлюкса крови препятствуют полулунные клапаны, располагающиеся в стенках вен. Венозный рефлюкс (движение крови не в сердце) является следствием повреждения клапанного аппарата.
Одной из основных причин дисфункции венозных клапанов является варикозное расширение вен. Варикоз – собирательный термин, характеризующий болезненные состояния стенок крупных сосудов. При данном заболевании наблюдается нарушение тканей стенок, образуются венозные карманы. Помимо этого, нарушается электрический потенциал стенки. Вместо того, чтобы отталкивать тромбоциты, они начинают прилипать и скапливаться. В результате образуется тромбоцитарная пробка.
Далее запускается процесс коагуляции, состоящий из трех этапов.
Первая стадия – это образование тромбопластин на месте повреждения сосуда. В связи с этим запускается процесс образования протромбина, из которого образуется фермент тромбин.
Далее в механизм вступает белок фибриноген. При взаимодействии с тромбином из растворимого белка он синтезируется в фибрин – нерастворимый белок. Нити фибрина проникают в тромбоцитарную пробку, упрочняя ее и связывая между собою компоненты.
Таким образом, получается зрелый тромб, закрывающий повреждение сосудистой стенки.
Тромбоз: причины развития
Тромбоз: причины развития
Для определения причин развития патологии в медицине принято брать за основу «триаду Вирхова».
Так, одной из основных причин является стаз – застой крови, ему особенно подвержен малый таз и нижние конечности (в частности голень). При снижении скорости кровотока тромбоциты и белки скапливаются и склеиваются межу собой. При нормальном кровообращении скорость движения крови не позволяет этому происходить. Факторами, провоцирующими приостановку оттока, являются:
- сердечная недостаточность и другие сердечно-сосудистые заболевания;
- генетика;
- варикоз;
- нарушение коагуляции;
- ожирение;
- тромбофлебит (воспаление);
- сдавливание, например, при ношении слишком узкой одежды;
- прием гормональных препаратов;
- гиподинамия;
- курение;
- осложнения после родов;
- осложнения после хирургического вмешательства;
- переутомление и чрезмерная физическая нагрузка.
Второй причиной является гиперкоагуляция. При травмах белки иммунной системы и тромбоциты выступают на поверхность поврежденного сосуда и закрывают его, активируя процесс заживления. В нормальных условиях кровь не должна сворачиваться, находясь внутри сосуда или артерии. Нарушение данного процесса называется тромбофилией или гиперкоагуляцией. Факторами развития патологии являются:
- генетика;
- аномальное строение вен;
- онкология;
- медикаментозная терапия;
- осложнения после травмы или хирургического вмешательства;
- беременность;
- установка венозного катетера (интервенционный);
- прием гормональных препаратов;
- инфекции;
- малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
- болезненное состояние пациента, при котором он находится в лежачем положении длительный период;
- частые путешествия самолетом;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- ВИЧ/СПИД;
- систематические нарушения ЖКТ;
- нефрологический синдром;
- наличие в анамнезе ТГВ или легочная эмболия.
Третьей причиной является нарушение сосудистой стенки. В норме эндотелий (внутренняя поверхность сосуда) гладкий. При наличии патологии он становится шершавым и движущиеся в процессе кровотока тромбоциты цепляются за его поверхность, образуя тромб. Основными причинами патологических изменений сосудов могут быть:
- онкология;
- физические повреждения;
- артериит;
- флебит;
- эндокардит;
- инфекционные заболевания;
- негнойный воспалительный процесс иммунной этиологии.
При наличии варикоза риск образования тромбоза значительно повышается, так как при рассматриваемой болезни увеличивается диаметр просвета вен по причине клапанной недостаточности. Вследствие этого, замедляется кровоток, что становится благоприятной средой для образования сгустков. В дальнейшем, при малейшем триггере, будь то операция, травма, сильный стресс, тромб может оторваться от сосудистой стенки и попасть в кровоток. Так как при варикозе венозная стенка становится извитой (визуально видно, что вена имеет зигзага-образную форму), то движение крови из плавного (ламинарного) становится вихревым (турбулентным).
Может является следствием нарушения гемостаза – процесса, при котором сохраняется баланс между свертываемостью крови в местах повреждения и растворением образовавшихся сгустков после выполнения их функции.
Симптомы
Тромбоэмболический характер патологии вызывает осложнения, представляющие опасность для жизни, поэтому важно знать симптоматику болезни и уметь провести дифференциальный анализ состояния.
ТГВ характеризуется наличием отека ниже места закупорки сосуда. Дерма на этом участке приобретает синюшный или красный оттенок. Больной чувствует боль и распирание в конечности (нога, рука). Возможно локальное повышение температуры. Наблюдаются недомогание и общая слабость.
При тромбозе поверхностных вен наблюдаются:
- гиперемия (полоса покраснения) пораженного участка вены;
- жгучая боль тромбированных участков;
- местное повышение температуры;
- характерный признак интоксикации: озноб, недомогание, температура до 38С 0 ;
- болезненный тяж при пальпации;
- гиперестезия (гиперчувствительность) кожных покровов.
Косвенным симптомом может служить периоральный синдром – покраснение участков дермы на лице и вокруг губ. Гормональные нарушения, как указывалось выше, являются сопутствующей проблемой начала развития патологии.
Классификация заболевания
Патологический процесс бывает поверхностным (тромбофлебит) или глубоким. Каждый тип имеет свои особенности и разновидности.
Классический признак поверхностного тромбофлебита – наличие узлов и синюшности вен в пораженном участке. Развивается, преимущественно, в верхних и нижних конечностях. Женщина подвержена заболеванию в большей степени ввиду ношения каблуков и узкой одежды, в послеродовой период, в связи с длительным стоянием на ногах или в положении сидя, когда есть грудной ребенок и т.д.
Фактор, провоцирующий развитие тромбофлебита верхних конечностей связан с систематическим или длительным повреждением стенок сосудов. Так, причинами могут быть:
- самостоятельные инъекции наркотического вещества;
- клинический наркоз;
- хирургия (послеоперационный период);
- когда устанавливается канал для поступления медикаментов напрямую в кровь (установка катетера);
- последствие травмы.
ТГВ может возникнуть спонтанно. Визуально патологию не видно и диагностика других заболеваний, требующих проведение исследований с применением ультразвука, например, может выявить проблему внезапно.
Часто диагностируется после переломов, при тяжелых соматических болезнях (например, онкология), может являться результатом глубоких травм. Разновидностями ТГВ являются: тромбоз вен голени, патология подколенной вены, илеофеморальный флеботромбоз (подвздошный бедренный сегмент), перианальный венозный.
В зависимости от участка может быть артериальным или венозным.
Артериальный подразделяется на: мезентериальный, внутричерепной (местом патологии является головной мозг), кардиологический, печеночный, бедренный и т.д.
Венозный подразделяется на: болезнь центральной вены сетчатки глаз, церебральный (поражается кавернозный синус), гнойный (септический), мужских половых органов (мошонки, вызывающий опущение яичка), селезеночный, нарушение функционирования вены параметрия, и другие венозные поражения, носящие эмбологенный характер.
По скорости протекания может быть острым (резкая блокада сосуда) или хроническим, когда процессы протекают длительный период и ткани успевают приспособиться.
Перианальный венозный тромбоз
Скопление крови и образование тромба в области ануса вызывает резкую боль и ухудшает качество жизни. Пациентам приходится придерживаться строгой диеты и многих ограничений, особенно, если заболевание носит хронический характер.
Пациенты полагают, что болевой симптом в деликатном месте – это постыдно и достаточно его купировать приемом обезболивающего либо местным анестетиком. Однако это не так. Осложнениями являются:
- кровотечение – помимо тромбоза данное состояние может сигнализировать о развитии онкологии анального канала или прямой кишки;
- инфицирование – опасно развитием абсцесса, может развиться сепсис, парапроктит, свищ;
- рубцевание – вместо нормальных тканей происходит замещение на соединительные, что затрудняет опорожнение кишечника.
Гинекология и акушерство выделяют постродовой перианальный тромбоз, который возникает в перинатальный период, когда организм женщины подвержен сильным нагрузкам на все системы.
Если оставить разрешение проблемы на самотек, то болезнь приобретает хроническую форму. Тромбы уплотняются и вызывают образование узелков (геморрой). Для снятия болевых ощущений в острой фазе используется консервативный метод, заключающийся в применении противовоспалительного, обезболивающего и другого препарата, соответствующего ситуации. В комплексе с медикаментозной терапией может быть назначено физиолечение. В сложных ситуациях решить проблему не хирургическим методом не представляется возможным.
Венозный тромбоз: диагностика
Венозный тромбоз: диагностика
Для диагностики и лечения любой патологии существует определенный протокол, согласно которому лечащий врач разрабатывает комплексный осмотр пациента, если картина не ясна – направляет на лабораторные и инструментальные исследования.
Современные технологии развиты на достаточно высоком уровне, поэтому при выборе медицинского заведения следует удостовериться, что клиника имеет требуемое оборудование и врачи имеют понятие, как с ним обращаться. Нужный уровень знаний подтверждается аттестатами, сертификатами и дипломами. Верная диагностика имеет крайне важное значение, так как многие заболевания имеют схожее проявление. Задача специалиста в том, чтобы дифференцировать их, предоставлять пациенту полный отчет о течение патологии и проведенных требуемых мер, нужен ли оперативный метод терапии и т.д.
В случае подозрения врачом назначаются первичные анализы:
- коагулограмма;
- общий анализ крови и мочи;
- определение наличия иммунодефицита, гепатита;
- ультразвуковой метод (дуплексное или триплексное сканирование);
- антиография;
- электрокардиограмма;
- рентгенография легких.
По результатам полученных данных пациенту могут быть выписаны направления на прохождение более специфических анализов, например, эзофагогастродуоденоскопия, толстокишечная эндоскопия и т.д.
Лечение и реабилитация
Медикаментозное лечение поверхностного проявления болезни и ТГВ отличаются.
При поверхностном назначаются антикоагулянты, противовоспалительные средства, препарат на гепариновой основе, полуспиртовые компрессы, ношение компрессионного белья. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача (сердечно-сосудистого хирурга или хирурга). В случае ухудшения состояния больного госпитализируют в стационар.
При ТГВ могут быть назначены прямые и непрямые антикоагулянты. При необходимости их могут объединять. Отличительной особенностью данных групп препаратов является то, что прямые назначаются в острой стадии заболевания, а непрямые принимаются до четырех месяцев. По причине длительного приема могут представлять опасность, например, вызывая кровотечения в ЖКТ. Поэтому следует принимать данные препараты с особо осторожностью и в случае развития побочного эффекта, немедленно обращаться в хирургический стационар.
Хирургическое лечение тромбофлебита заключается в перевязке пораженного участка с целью предотвращения распространения заболевания. При ТГВ могут быть проведены:
- тромбэктомия – удаление сгустка;
- установка кава-фильтров;
- тромболизис – введение тромборастворяющего препарата напрямую.
В определенных случаях может потребоваться комплексное проведение вышеперечисленных методик.
Так как образ жизни и вредные привычки имеют прямую взаимосвязь с нарушением кровотока, то рекомендация по реабилитационному периоду будет заключаться в проведении умеренных физических нагрузок, приеме назначенных медикаментов и посещении процедур, ношении компрессионного белья, контроле массы тела и питания.
Профилактика
Профилактические мероприятия делятся на первичные и вторичные. Первичные направлены на предотвращение патологии, а вторичные на предотвращение его повторного развития.
К методам борьбы развития патологии относятся отказ от курения и алкоголя, ежечасные перерывы на гимнастику при долгом нахождении в сидячем положении или в положении стоя, потреблении достаточного количества жидкости.
Для предотвращения развития застоя крови и прочих патологий кровотока достаточно проходить в день не менее 5 километров в день.
Вопросы
Что такое венозный тромбоз?
Это образование сгустков крови внутри артерий и вен, вызванный нарушениями кровообращения или работы системы коагуляции и антикоагуляции.
Чем опасно?
Оторвавшийся тромб может перекрыть доступ кислорода к органу и стать причиной инсульта, инфаркта, легочной тромбоэмболии, некроза тканей, смерти пациента, инвалидности и т.д.
Что нельзя делать при тромбозе?
При рассматриваемом заболевании нельзя поднимать тяжести, курить и употреблять алкоголь, испытывать сильные эмоциональные нагрузки, заниматься тяжелыми видами спорта, носить каблуки и узкую одежду.
Симптомы, при которых нужно срочно звонить в скорую
При остром протекании возникает резкая боль в конечности, сопровождающаяся чувством распирания и жжения, дерма над участком приобретает багровый оттенок, на поверхности выступает сосудистая сетка.
Первая помощь при тромбозе
Первым действием является звонок диспетчеру скорой помощи и объяснение ситуации. Далее больного укладывают на твердую поверхность (ноги приподнимать не нужно. ). При самостоятельной транспортировке необходимо исключить тряску, так как она может спровоцировать отрыв тромба.
Профилактика развития
Профилактика заключается во ведении активного образа жизни с умеренными нагрузками. Важно избегать долгого сидения или статического стояния на ногах.
Когда требуется госпитализация
Госпитализация требуется при симптоме тромбоэмболии легочной артерии, остром тромбозе, неэффективности медикаментозной терапии, подозрении на ТГВ. При обращении пациентов направляют в отделение сосудистой хирургии.
Список препаратов:
Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.
Загрузка...