Таблетки для разжижения крови без “Аспирина”: список эффективных препаратов

Препараты для разжижения крови после 40-50-60 лет, последнего поколения

Препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов, в медицине используют для разжижения и снижения вязкости крови. Они помогают не только снизить нагрузку на сердце, но и предупредить многие осложнения. Для получения от медикаментов только терапевтической пользы не стоит использовать их самостоятельно, так как многие средства могут провоцировать осложнения.

Зачем нужно разжижать кровь

В норме кровь человека более чем на 80% состоит из жидкой среды, в которой также присутствуют эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. В результате множества предрасполагающих факторов происходит уменьшение количества жидкой среды или плазмы. А также увеличение количества клеток, особенно тромбоцитов.

Наиболее частой причиной сгущения считаются возрастные изменения в организме человека. У всех пациентов старше 50 лет отмечается та или иная степень сгущения. Помимо этого, увеличение вязкости может быть связано с приемом коагулянтов, недостаточным употреблением жидкости, патологиями почек.

В некоторых случаях малоподвижный образ жизни приводит к развитию патологии. Важно также учитывать наследственную предрасположенность, поскольку у таких пациентов сгущение диагностируется гораздо чаще.

Подобное нарушение считается опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента, поскольку происходит сразу несколько процессов:

1. Увеличивается нагрузка на сердце.
2. Повышается вероятность инфаркта миокарда по причине учащения сердечного ритма и изнашивания мышцы. Помимо этого, риск развития инсульта также повышается в несколько раз.
3. Ухудшается работа мочевыделительной системы человека.
4. Снижается количество токсинов, которые выводятся организмом.
5. Повышается вероятность образования тромбов, закупорки магистральных сосудов.
6. Значительно увеличивается риск внезапного летального исхода в результате закупорки одного из наиболее важных сосудов в организме.

Именно поэтому специалисты довольно часто назначают средства для разжижения крови, что позволяет исключить многие осложнения и улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы.

При сгущении крови человек может не сразу заметить симптомы нарушения. Однако повышенная утомляемость, головная боль, сонливость может служить признаком заболевания. Позже присоединяются другие проявления в виде ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности, а также заболеваний сосудов, например, варикозного расширения вен.

Классификация препаратов

Препарат для разжижения крови может обладать различными свойствами, что зависит от группы, к которой он относится. Утвержденная специалистами классификация делит медикаменты на несколько разновидностей.

Особенности

Действие антикоагулянтов — препаратов для разжижения крови

Антикоагулянты врачи также делят на средства прямого действия и препараты непрямого действия. Первые обычно производятся на основе Гепарина или его производных, помогают тормозить выработку тромбина и фибрина, что предупреждает образование кровяных сгустков.

Дополнительно медикаменты прямого действия уменьшают проницаемость сосудистой стенки и снимают спазм сосудов, что благотворно отражается на работе сердца.

Антикоагулянты непрямого действия оказывают косвенное влияние на процесс свертывания крови, помогают предупредить склеивание клеток и выработку факторов свертываемости. Они могут быть изготовлены на основе фениндиона, а также кумарина. Последние относятся к медикаментам растительного происхождения, но оказывают довольно выраженный терапевтический эффект.

Отдельно специалисты выделяют препараты нового поколения. Они считаются относительно безопасными, хорошо выполняют свою задачу и могут применяться длительно не только для лечения, но и для профилактики некоторых заболеваний.

Помимо этого, существуют комбинированные средства, которые содержат, например, гепарин и дополнительный компонент, используемый при производстве антикоагулянтов другой группы.

Топ-10 препаратов

На аптечных полках сегодня можно найти множество средств с различной ценой, схемой приема и эффективностью. Но специалисты выделяют несколько медикаментов, которые применяются чаще всего и оказывают выраженное действие.

Аспикард

Препарат для разжижения крови, который содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве основного активного компонента. Средство относится к антиагрегантам, предупреждает склеивание тромбоцитов и образование тромбов на стенках сосудов.

Помимо этого, лекарство помогает снять воспаление и боль при различных патологиях сосудов нижних конечностей. Благодаря этому, его можно использовать при варикозном расширении вен, флебите и тромбофлебите с целью облегчения состояния пациента и предотвращения осложнений.

Медикамент доступен в таблетированной форме, считается очень эффективным. В каждой таблетке 100 мг активного компонента. Принимать лекарство необходимо только по назначению врача при необходимости сделать кровь менее вязкой.

Суточная дозировка составляет 100 мг, принимать ее необходимо на протяжении 4 недель сразу после употребления пищи. Лучше не принимать натощак. При необходимости дозировка повышается до 300 мг в день, если минимальное количество средства не приносит терапевтического результата.

Противопоказаны таблетки при язвенной болезни, гастрите в стадии обострения, гемолитической анемии. Не используют их при склонности к кровотечениям, в период лактации и беременности, в возрасте до 14 лет. Цена средства – 200-250 руб.

Тромбо АСС

Медикамент, оказывающий терапевтическое действие за счет содержания ацетилсалициловой кислоты. Выпускается в форме таблеток, дозировка которых составляет 50 мг активного компонента. Медикамент эффективен и доступен, поскольку его стоимость составляет всего 60-80 руб.

Препарат предупреждает склеивание тромбоцитов, поскольку относится к группе антиагрегантов. Дополнительно таблетки помогают снизить температуру тела, устранить признаки воспаления. Назначается с целью разжижения крови, а также при ревматоидном артрите, стенокардии и для профилактики инсульта.

Суточная дозировка составляет 50-100 мг, что зависит от степени выраженности симптомов и сопутствующих отклонений. Принимают лекарство на протяжении 2-4 недель.

Средство сильнодействующее, но имеет длинный список противопоказаний:

1. Любые воспалительные патологии желудка или кишечника в стадии обострения.
2. Склонность к внутренним кровотечениям.
3. Возраст до 18 лет.
4. Период грудного вскармливания и беременности.
5. Непереносимость компонентов состава.
6. Наличие полипов в носовых ходах.
7. Бронхиальная астма, вызванная действием нестероидных противовоспалительных препаратов.

С осторожностью назначают медикамент при подагре, патологиях крови, печеночной и почечной недостаточности.

Персантин

Антиагрегант на основе дипиридамола. Доступен в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций. Препарат считается сильнодействующим, назначается только специалистом с целью разжижения крови и предотвращения осложнений. Благодаря наличию активного компонента происходит предупреждение прикрепления тромбов к стенкам сосудов, а также улучшение кровообращения, снижение нагрузки на сердце.

Внутрь следует принимать по ¼ таблетки 1 раз в сутки на протяжении 7 дней. Раствор вводится внутривенно медленно по 0,1 мл в сутки, курс длится от 3 до 7 дней. Дозировка корректируется специалистом с учетом состояния пациента и сопутствующих отклонений.

Медикамент не назначают в период беременности и грудного вскармливания, при аллергии на его составляющие и пациентам в возрасте до 14 лет. Цена лекарства составляет примерно 1200 руб.

Эгитромб

Препарат, который часто используется для разжижения и снижения вязкости крови. В качестве активного компонента в средстве выступает вещество клопидогрел, которое оказывает антиагрегантное действие, предупреждая склеивание тромбоцитов.

Препарат доступен в форме таблеток дозировкой 75 мг. Принимать их необходимо 1 раз в сутки по 1 штуке, длительность курса – от 7 до 20 дней. При необходимости дозировка увеличивается в 2-4 раза, если пациент находится в тяжелом состоянии.

Средство противопоказано в следующих случаях:

1. Возраст до 18 лет.
2. Период беременности и лактации.
3. Кровотечения любого происхождения.
4. Непереносимость основного компонента.
5. Печеночная недостаточность.

Цена лекарства – от 800 руб.

Курантил

Средство на основе дипиридамола, оказывающее антиагрегантное действие за счет замедления процесса образования факторов свертываемости, склеивания тромбоцитов. Медикамент доступен в форме драже и таблеток для приема внутрь, которые содержат 25 или 75 мг активного компонента.

Лекарство сильнодействующее, принимать его необходимо внутрь по 1-3 таблетки (драже) дозировкой 25 мг. При использовании средства с дозой 75 мг суточная норма составляет 1 штуку. Длительность курса – от 2 до 5 недель.

Лекарство противопоказано при беременности и лактации, любых кровотечениях, в возрасте до 12 лет. Средство не используют при инфаркте и нестабильной стенокардии, а также при осложненной гипертонической болезни. К противопоказаниям относится коллапс, патологии почек и печени. Цена средства – от 600 руб.

Кардиомагнил

Один из наиболее популярных препаратов для снижения вязкости крови в таблетированной форме. Содержит не только ацетилсалициловую кислоту, но и гидроксид магния. Назначается многим пациентам с патологиями сердца и сосудов. Оказывает действие за счет замедления процессов образования фибрина, что помогает предотвратить формирование сгустков.

В сутки пациенту назначают от 1 до 2 таблеток, длительность курса – 2-4 недели. Препарат не используют при заболеваниях желудка и кишечника, в период лактации и беременности. Не назначают его пациентам до 18 лет, а также при бронхиальной астме и в период лечения цитостатиками. Цена лекарства составляет примерно 200 руб.

Ацекардол

Препарат для разжижения крови в форме таблеток для приема внутрь. Оказывает воздействие за счет содержания ацетилсалициловой кислоты. Помогает предотвратить образование сгустков, снижает нагрузку на сердце. Каждая таблетка может содержать 50 или 100 мг активного вещества.

Суточная норма для пациента составляет 50-100 мг в зависимости от состояния, но иногда дозу повышают до 200-300 мг. Длительность использования лекарства – 2-5 недель. Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты, патологиях печени и почек, геморрагическом диатезе. Его не используют в период лактации и беременности, а также для лечения пациентов младше 18 лет.

Не стоит назначать лекарство пациентам, в анамнезе которых внутренние кровотечения в результате прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае возможно развитие осложнений, вплоть до летального исхода. Цена средства – от 50 руб.

Аспинат

Лекарство на основе ацетилсалициловой кислоты. Помогает разжижать кровь, делает ее менее вязкой, что позволяет предупредить образование тромбов и прикрепление их к стенкам сосудов. Благодаря этому происходит снижение нагрузки на миокард и уменьшение риска развития тяжелых заболеваний.

Препарат доступен в таблетированной форме. Принимать его следует по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель. Средство дополнительно оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Не стоит применять лекарство в следующих случаях:

1. Дефицит витамина К.
2. Аневризма аорты.
3. Непереносимость компонентов состава.
4. Период лактации и беременности.
5. Любые поражения желудка и кишечника в стадии обострения.
6. Склонность к кровотечениям.
7. Снижение концентрации тромбоцитов в крови.
8. Повышенная чувствительность к средствам из группы нестероидных противовоспалительных.

Препарат рекомендовано использовать только по назначению врача. Цена его составляет примерно 200-300 руб.

Фраксипарин

Препарат для разжижения крови на основе надропарина кальция. Относится к антикоагулянтам прямого действия, помогает значительно замедлить процесс склеивания тромбоцитов, что предупреждает образование кровяных сгустков.

Средство доступно в виде раствора для подкожного введения в одноразовых стеклянных шприцах. В одном шприце может быть 0,3, 0,6 или 0,8 мл раствора. Вводят его обычно в кожу живота или наружной стороны плеча 1 раз в сутки. Длительность курса редко превышает 5 дней. Средство считается сильнодействующим, используется только по назначению врача и в условиях стационара.

Категорически противопоказано использовать Фраксипарин при кровотечениях любого происхождения, в возрасте до 18 лет, в период беременности и лактации. Не используют раствор при инфекционном эндокардите, кровоизлиянии в мозг, аллергии на компоненты состава.

Стоит отметить, что самостоятельное применение лекарства может провоцировать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Цена 1 шприца составляет примерно 2000-5000 руб. в зависимости от его объема.

Клексан

Один из наиболее популярных и доступных препаратов в форме раствора для подкожного введения. В качестве основного компонента в составе присутствует вещество эноксапарин натрия.

Оно помогает предотвратить образование тромбов и делать кровь менее вязкой. Используется раствор только в условиях стационара, вводится в кожу живота или наружной стороны плеча. При этом состояние больного постоянно контролируется специалистом, а показатели крови определяются в лабораторных условиях.

В одноразовом стеклянном шприце может быть 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 или 1 мл лекарства. Дозировка определяется в зависимости от состояния больного, но обычно не вводится более 1 шприца в сутки. Длительность курса составляет 3-7 дней в зависимости от степени запущенности заболевания. Как правило, раствор используют в качестве экстренного метода терапии при остром инфаркте и других заболеваниях.

Не используют лекарство при непереносимости его компонентов, склонности к кровотечениям, геморрагическом инсульте. Противопоказан раствор беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам с искусственными клапанами в сердце лекарство также не назначают. Медикамент относится к группе сильнодействующих, поэтому может провоцировать тяжелые побочные эффекты.

Цена 1 шприца составляет приблизительно 400 руб. Стоимость во многом зависит от объема шприца, а также региона распространения.

Препарат, используемый для уменьшения вязкости крови, а также экстренного разжижения, считается наиболее оптимальным вариантом лечения многих пациентов с патологиями сердца и сосудов. При правильном использовании медикамента можно предотвратить осложнения и улучшить состояние больного.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о методах разжижения крови

Разжижение крови и профилактика атеросклероза:

Лекарства для разжижения крови без Аспирина

Ацетилсалициловая кислота — хороший антикоагулянт, но ее частый прием вреден для организма. Поэтому на замену разработали препараты для разжижения крови без «Аспирина», которые действуют мягче, но не менее эффективно. Их прием устраняет вязкость крови, которая становится причиной появления тромбов, закупорки сосудов, что приводит к летальному исходу.

Действие «Аспирина»

Ацетилсалициловая кислота известна, как жаропонижающее, противовоспалительное вещество и анальгетик. Ее кроверазжижающие свойства обусловлены способностью подавлять синтез ферментов, повышающих уровень тромбоксанов — веществ, свертываемость крови, повышающих давление и сужающих сосуды. Тем самым «Аспирин» уменьшает склеивание тромбоцитов и снижает риск появления тромбов. Но его частный прием влечет проявление серьезных побочных эффектов. «Аспирин» негативно влияет на слизистые оболочки ЖКТ, провоцирует появление эрозий и язв, желудочных кровотечений и диспепсии.

Можно ли разжижать кровь без «Аспирина»?

Вместо лекарственных препаратов, полезно включать в рацион больше клюквы, имбиря и чеснока.

Добиться антикоагулянтного эффекта можно и без использования медикаментов. Советуют принимать в пищу соки, но только свежие, не консервированные. Подходят овощные, фруктовые и смешанные — все они полезны и содержат в себе витамины и элементы, регулирующие работу организма. Водный раствор соды подходит не каждому пациенту, поскольку тоже имеет негативный эффект на желудок, но в качестве кратковременного лечения. Вместо «Аспирина» употребляют яблочный уксус, столовую ложку которого разводят в стакане воды. Этот метод лечения относительно безвредный, однако необходимо делать двухнедельные перерывы. Масло льняных семян выводит из организма холестерин и уменьшает риск появления атеросклероза и тромбоза. Его рекомендуют пить натощак по 1 столовой ложке.

Препараты, не содержащие «Аспирин»

На замену ацетилсалициловой кислоте изобрели безопасные средства, разжижающие кровь. Их выбор врач осуществляет на основе диагноза и состояния здоровья, времени года и образа жизни пациента. Все препараты антитромбозного действия условно делятся на следующие группы:

Антикоагулянты

Это препараты без «Аспирина», которые влияют на ферментную сторону процесса и делятся на вещества прямого действия, разрушающие тромбин, и непрямого, угнетающие продуцирование протромбина в клетках печени. Их отличие заключается в скорости эффекта. Назначаются при варикозе, инфарктах, инсультах, тромбофлебитах и в качестве профилактики появления сгустков. К природным антикоагулянтам относят слюну пиявки, гепарин и варфарин.

Антиагреганты

В группе этих медикаментов входят лекарства для разжижения крови. Но их формула создана так, чтобы минимизировать вред для желудка и кишечника. Они работаю уже в процессе свертывания крови, препятствуют склеиванию тромбоцитов и эритроцитов, выполняют дезагрегацию, то есть, расслоение склеенных элементов крови. Поэтому людям с проблемами кислотности желудка и язвами в списке антиагрегантов следует выбирать те средства, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты или других агрессивных веществ.

Существуют таблетки для разжижения крови без «Аспирина», принадлежащие к группе антиагрегантов, включая «Трентал», «Тиклопидин», «Курантил».

Список препаратов без “Аспирина” для разжижения крови

Наиболее эффективными антикоагулянтами считаются следующие:

• «Варфарин». Пить разрешается только после консультации с врачом и по строгому графику из-за возможного кровотечения. Усилить действие способны «Пропафенон», «Левамизол», «Метолазон».
• «Фенилин». Изготовлен на основе кумарина, действует на сосуды мягко и быстро выводится из организма, аналог «Варфарина».
• «Гепарин». Применяется при тромбоэмболических заболеваниях.

К группе антиагрегантов принадлежит известный «Кардиомагнил», а также «Аспирин Кардио», «Аспекард» и другие. Менее агрессивным действием отличаются следующие препараты:

• «Курантил». Медикамент нового поколения без ацетилсалициловой кислоты в составе используется для профилактики тромбоза и улучшения кровообращения головного мозга.
• «Эскузан». Применяется для лечения варикоза и предупреждения тромбоза вен нижних конечностей. Из-за присутствия в составе растительных экстрактов не вызывает тяжелых побочных эффектов.
• «Тиклопидин». Заменитель «Аспирина» для разжижения крови, используется в профилактике рецидива инсультов.

Все кроворазжижающие медикаменты, включая даже наиболее агрессивные, доступны в аптеке без рецепта врача. Но желательно согласовывать их прием только после консультации и прохождения анализов, поскольку неправильно рассчитанная дозировка и график употребления способны обернуться кровотечением и привести к летальному исходу.

Обзор самых популярных препаратов для разжижения крови

Дата публикации статьи: 09.10.2018

Дата обновления статьи: 24.10.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Реологические свойства крови влияют на качество кровообращения, питание тканей и работу сердечно-сосудистой системы. Одним из важных показателей является вязкость крови, которая в норме должна равняться 4,5-5,0.

Сгущение основной жидкости организма затрудняет ее движение по сосудам, усложняет процесс обмена веществ и со временем приводит к серьезным последствиям.

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты) предупреждают ее чрезмерную свертываемость, обеспечивают хорошую текучесть. Применяются они только по назначению врача и после прохождения определенных анализов.

Кому их назначают и в каких случаях?

Считается, что с возрастом кровь имеет свойство сгущаться. На это влияют различные факторы, в том числе и уменьшение объема выпиваемой жидкости.

Препараты, разжижающие кровь, кардиологи рекомендуют принимать всем людям после 50 лет. Некоторые пациенты, у которых диагностировали заболевания сердечно-сосудистой системы, могут нуждаться в лекарствах, препятствующих тромбообразованию, и в более раннем возрасте, например, в 30 или 40 лет.

В норме кровь человека состоит на 80% из жидкой среды. Загустевание крови приводит к замедлению ее движения, затрудненному поступлению полезных веществ и кислорода в ткани, ухудшению выведения шлаков и токсинов из внутренних органов.

Следствием наличия проблем с кровообращением может быть появление следующих симптомов:

• быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• появление признаков варикозного расширения вен;
• ухудшение памяти;
• замедление аналитических и умственных способностей;
• ухудшение общего самочувствия.

Сначала подобные проявления выражены не сильно, поэтому человек может не придавать им большого значения. Но со временем, плохое кровообращение приводит к более серьезным проблемам и ухудшению функционирования многих органов.

Повышенная вязкость крови способствует развитию тромбозов и сужению просвета сосудов. В свою очередь, это может стать причиной развития ишемии в определенной области и ухудшения работы целого органа.

Таким образом, кроверазжижающие препараты рекомендуется принимать как для профилактики, так и для лечения следующих состояний:

• тромбоз;
• прогрессирующая стенокардия;
• тромбофилия;
• инфаркт;
• инсульт;
• послеоперационные осложнения.

Отдельно стоит рассмотреть беременных женщин, им в период вынашивания ребенка могут назначаться уколы в живот (обычно это – Гепарин, Клексан, Фраксипарин). Все дело в том, что когда организм готовится к родам и предстоящей связанной с ними кровопотере, свертываемость крови – увеличивается. В основном это проходит незаметно для женщины, однако у некоторых из них, из-за наличия патологий, это может приводить к серьезным последствиям. В таких случаях и колят уколы, иногда ставятся капельницы.

Кратко о механизме свертывания крови и действии препаратов

Процесс свертывания крови состоит из нескольких этапов и достаточно сложен.

Для общего понимания мы разберем лишь основные моменты:

• Под действием фермента тромбокиназы и различных факторов свертывания белок крови протромбин превращается в тромбин. На этом этапе наблюдается повышенная активность тромбоцитов, на поверхности которых находятся специальные комплексы, которые называют внутренними факторами свертывания.
• Происходит увеличение концентрации кальция в крови и трансформация растворимого белка крови в нерастворимую форму фибрин.
• Затем формируются волокна физиологического тромба, который прочно прилипает к стенке сосуда или закупоривает место повреждения.

Препараты, которые способствуют разжижению крови от тромбов, можно разделить на две группы:

Первая группа тормозит процесс свертывания на этапе выработки фибрина. Они предотвращают переход фибрина в нерастворимую форму. Бесспорным преимуществом медикаментов этой группы является отсутствие отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, потому что они не содержат аспирин. Этот фактор важен в клинической практике, потому что все кроворазжижающие препараты требуют длительного приема.

Антиагреганты тормозят склеивание тромбоцитов между собой и предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенке сосуда, не давая образоваться тромбу. Большинство представителей антиагрегантов содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Известная всем ацетилсалициловая кислота, действительно обладает выраженным кроворазжижающим эффектом, если ее принимать в малых дозах. Но при длительном приеме аспирин оказывает повреждающее действие на слизистую желудка, провоцируя гастрит или язвенную болезнь.

Определять, что у пациента густая кровь и назначать конкретное лекарственное средство должен только врач. Заниматься самолечением в области кардиологии категорически не рекомендуется. Несмотря на это, некоторые фармацевтические компании предлагают несколько безрецептурных средств, которые могут приниматься для профилактики инсультов и снижения вязкости крови больными самостоятельно.

Антикоагулянты прямого действия

Сюда относятся средства на основе Гепарина или его производных. Их фармакологический эффект проявляется благодаря способности ингибировать работу основных факторов, участвующих в процессе свертывания, а также тормозить образование нерастворимых форм тромботических белков – тромбина и фибрина.

Гепарин считается стандартным антикоагулянтом и дополнительно:

• замедляет процесс слипания и активизации тромбоцитов;
• уменьшает проницаемость сосудов;
• снимает спазм сосудистой стенки, который также является одним из механизмов остановки кровотечения и процесса свертывания.

Гепарин доступен в аптеках в различных формах выпуска. Для лечения серьезных системных нарушений лекарство используют инъекционно. В форме инъекции можно делать внутривенные уколы, внутримышечные и подкожные. Подобные манипуляции выполняет медицинский работник, когда пациент находится на стационарном лечении.

Список названий инъекционных антикоагулянтов на основе производных гепарина:

Местное нанесение гепарина оказывает менее выраженный эффект и характеризуется неглубоким проникновением в ткани.

Препараты, снижающие вязкость, которые производятся на основе гепарина:

Средства для местного применения часто назначается для снятия усталости в ногах при варикозе, а также для уменьшения болезненности при геморрое.

Прямые ингибиторы тромбина

Сюда относятся препараты, которые останавливают процесс свертывания за счет прямой блокировки тромбина. Механизм действия можно сравнить с ферментом гирудином, который природно вырабатывают пиявки. Благодаря этому свое применение в медицине нашел синтетический гирудин — бивалирудин и его природные аналоги – лепирудин, дезирудин.

Перечень подобных средств не очень широк. Наиболее популярным представителем является Арикстра, на основе фондапаринукса и гидроцитрат натрия. Последний обладает антикоагулянтами свойствами, однако используется только в лабораторных условиях для консервации крови.

Антикоагулянты непрямого действия

Эти препараты влияют на вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови. Они уменьшают количество белков или факторов свертывания, что косвенно влияет на процесс тромбообразования.

Среди них можно выделить следующие подгруппы:

• Препараты на основе фениндиона. Представитель — Фенилин. Доступен в таблетках, предназначен для регулярного приема, максимальный эффект наблюдается приблизительно через сутки. Не рекомендуется принимать его одновременно с некоторыми сахароснижающими средствами.
• Производные кумарина. Сюда относятся средства растительного происхождения и синтетические аналоги природного кумарина. Представители: Варфарин, аценокумарол, Синкумар, Неодикумарин. Кумариновые антикоагулянты проявляют достаточно сильный кроворазжижающий эффект, поэтому схема лечения и дозировки должны назначаться только врачом.

Фармакологический эффект развивается в течение суток после приема этих препаратов.

Схема лечения предполагает регулярное применение в одно и то же время. Усиление кроворазжижающего действия наблюдается при одновременном приеме с препаратами от подагры (Аллопуринол), антибиотиками (Цефуроксим, Норфлоксацин, Азитромицин и другие), гормональными средствами (Тестостерон, Тамоксифен) и другими. В комбинированной терапии может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов.

Что такое МНО?

Международное нормализованное отношение – это показатель, который необходимо определить перед началом применения схемы, которая включает Варфарин. После применения медикаментов повторные измерения этого показателя позволяют оценить эффективность терапии. Значение высчитывается как соотношение протромбинового времени конкретного больного к стандартному показателю. Чем выше полученный результат, тем хуже состояние пациента. Нормой считается 1,0 или незначительное отклонение от единицы.

Во время терапии Варфарином стараются добиться соотношения равного 2. Обычно это удается в течение 10 дней лечения. После этого показатель контролируется каждые 2 недели.

Антикоагулянты нового поколения

Варфарин, как один из типичных представителей антикоагулянтов, является достаточно сложным в подборе доз. Для правильной поддерживающей терапии необходимо постоянно измерять МНО и учитывать индивидуальную чувствительность пациента к этому действующему веществу. Фармацевтические компании предложили более современные средства, понижающие вязкость крови.

Выделяют три основных препарата:

• Ксарелто. Очень хороший препарат с минимальным риском кровотечений. Является одним из наиболее безопасных, не требует контроля МНО. Предназначен для длительного приема.
• Апиксабан (Эликвис). Этот разжижитель используется при тромбозах вен, а также эмболии легочной артерии. После недельного лечения начальной дозировкой препарат нужно пить в поддерживающих количествах пожизненно.
• Прадакса. Часто назначается врачами при терапии ишемических инсультов. Может использоваться в качестве профилактического средства при некоторых операционных вмешательствах и протезировании.

Медикаменты последнего поколения дают возможность изменять схему терапии и переходить с одного средства на другое. Начинать лечение новым препаратом после Варфарина необходимо после отмены последнего и получения результата МНО меньше 2,0. При обратном переходе Варфарин добавляют к современному средству, а затем отменяют ненужное лекарство.

Процесс свертывания крови предполагает этап склеивания тромбоцитов, что приводит к образованию первичного сгустка и закупорке раны. Антиагреганты проявляют свойства, которые ингибируют процесс склеивания, чем предупреждают образование тромба и не допускают стадию ферментативного свертывания крови.

В медицинской практике все антиагреганты делят на две подгруппы:

• аспириносодержащие и их аналоги;
• медикаменты, не содержащие Аспирин.

Лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты занимают наиболее широкий сегмент группы антиагрегантов. Они выпускаются под разными торговыми названиями и доступны пациентам по очень разной цене.

Наиболее популярными среди них являются:

Основная группа таких лекарств – НПВС, однако при приеме в дозах ниже 300 мг таблетки проявляют противосвертывающее действие.

Следует отметить, что при пероральном приеме, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, хорошо всасываются в желудке, а их фармакологическое действие развивается через 20 минут. При этом противовоспалительные средства обладают ульцерогенным действием, что делает их опасными для желудочной слизистой при постоянном приеме. Врачи стараются назначать таблетки, защищенные оболочкой, для профилактики гастрита и дуоденита.

На фармацевтическом рынке широко распространены и комбинированные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они содержат вспомогательный компонент – магния гидроксид, защищающий слизистую желудка от неблагоприятного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Лучшими из них считаются:

Агренокс – еще одно комбинированное средство. Помимо аспирина оно содержит второй антиагрегант – дипиридамол, усиливающий лечебный эффект.

Препараты без аспирина

Наиболее популярные препараты этого ряда:

• Дипиридамол. Эффект приблизительно сравним с ацетилсалициловой кислотой, однако дополнительно дипиридамол проявляет коронарорасширяющее действие. Лекарство не очень удобно в применении, так как его нужно пить 3 раза в день. Преимуществом является отсутствие ульцерогенного эффекта. Чаще назначается при стенокардии и инфаркте.
• Тиклопидин. Активность этого действующего вещества в несколько раз превышает стандартный Аспирин. Фармакотерапевтический эффект развивается только через несколько дней приема. Всасывание также происходит быстро и полно. Предназначен для длительного применения. Пациентам пожилого возраста поддерживающую дозу часто уменьшают вдвое, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
• Клопидогрел. Один из наиболее популярных антиагрегантов, у которого редко проявляются побочные действия. По силе эффекта превосходит Аспирин.
• Пентоксифиллин (Трентал). Используется в качестве препарата для разжижения крови и не только. Кроме улучшения реологических свойств крови способствует вазодилатации и лучшему насыщению миокарда кислородом. Такие свойства помогают наладить метаболизм в тканях и нормализовать кровообращение. Назначается при ангиопатиях, атеросклерозе, приступах бронхиальной астмы, микроангиопатии при сахарном диабете.

Препараты, наиболее безопасные для желудка

Средства на основе НПВС могут негативно влиять на состояние желудочной слизистой.

При наличии проблем в области гастроэнтерологии пациентам будет лучше заменить эти лекарства другими.

В этом случае, курс лечения при язве желудка или гастрите может включать:

Также отдельно стоит отметить Кардиомагнил, ТромбоАСС, Аспекард, Аспирин Кардио – это средства, в состав которых входит минимальное количество аспирина, поэтому они практически не оказывают ульцерогенного действия (не вызывают проблем с желудком и кишечником).

Биологические добавки предназначены больше для профилактики инсультов и тромбозов, чем для лечения уже имеющихся патологий. Принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы. Быстрого и выраженного эффекта после приема подобных средств пациентам ждать также не стоит, разжижить кровь они просто не способны.

Предупредить образование тромбов помогут:

• Флавопектин.
• АД норма – назначается также при гипертонии для снижения давления.
• Фукус Литораль – дополнительно повышает эластичность стенок сосудов и укрепляет их.
• Сосновая пыльца.

Что можно применять при беременности?

Решение о приеме кроворазжижающих препараты беременными женщинами принимает только врач. Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин и Клексан) не проходят через плацентарный барьер, а уколы Варфарина очень опасны для плода.

Для этой категории пациенток допускается использование гепарина, уколов Клексана, назначение Курантила. Лекарственная форма (ампулы или таблетки) подбирается с учетом состояния пациентки. Перед планируемой датой родов кроворазжижающие средства постепенно отменяют, чтобы уменьшить риск обширного кровотечения.

В период первого триместра кроворазжижающие средства применять не рекомендуется, так как этот период очень важен для развития всех органов малыша.

Лекарства для лечения тромбофлебита и варикоза

При тромбофлебите и варикозе, кроме кроворазжижающих средств, необходимо применять препараты для укрепления стенок сосудов и снижения воспалительного процесса.

Разжижение крови в этом случае является одним из механизмов избавления от основной патологии.

Таким пациентам назначаются венотоники (Детралекс, капсулы Троксевазин, Флебодиа) и противовоспалительные средства, щадящие желудок.

Препараты, применяемые при заболеваниях сердца

Кроворазжижающие средства часто входят в состав комплексной терапии при различных сердечных заболеваниях.

Например, сердечная недостаточность лечится сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами и антикоагулянтами, аритмия – бета-блокаторами, непрямыми антикоагулянтами, антиангинальными средствами.

Назначаться могут Варфарин, Синкумар, Арикстра, Кардиомагнил.

Абсолютные противопоказания и побочные эффекты

Кроворазжижающие препараты не назначают пациентам с:

• склонностью к кровотечениям;
• язвенной болезнью;
• тяжелыми нарушениями в работе печени;
• геморрагическим диатезом.

Некоторые состояния (беременность и другие) являются относительными противопоказаниями и зависят от конкретного лекарства.

Из побочных эффектов препаратов этой группы следует выделить:

• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
• кровоточивость;
• аллергические реакции;
• головная боль, лихорадка.
• нарушение чувствительности, остеопороз.

Людям старше 60 лет даже при отсутствии проблем в области кардиологии рекомендуется принимать средства, способствующие разжижению крови.

Их назначение можно попросить у врача, который поможет подобрать наиболее эффективное и современное лекарство.

Регулярный длительный прием в минимальных дозах обеспечит качественный кровоток и в несколько раз уменьшит вероятность развития смертельно опасных состояний.

Таблетки для разжижения крови: обзор препаратов с аспирином и без него, лекарства старого и нового поколения

Из статьи вы узнаете особенности применения кроворазжижающих препаратов, показаниях и противопоказаниях к использованию, побочных эффектах, профилактике, возможных осложнениях.

Зачем нужно разжижать кровь

Многие не отдают себе отчета в том, что при нарушении нормального поступления жидкости в организм, вязкость крови меняется, что ведет к развитию многочисленных патологий:

• гипертоническая болезнь;
• ишемия мозга или миокарда;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• атеросклеротическая болезнь;
• варикоз;
• тромбоз, тромбофлебит.

Каждое заболевание может стать причиной смерти человека. Поэтому вязкость крови нужно контролировать. Кровь – саморегулирующаяся система, в кровотоке постоянно циркулируют множество факторов, которые следят за вязкостью биологической жидкости, поддерживают ее оптимальный рабочий баланс.

С возрастом свертываемость крови становится больше, механизмы этого процесса до конца не изучены, но риск тромбообразования растет, увеличивая шансы человека на инсульт, инфаркт миокарда, периферическую закупорку сосудов.

Подобные сосудистые катастрофы не проходят бесследно: без своевременной помощи исходом становится инвалидность или летальный исход. Неудивительно, что препараты для разжижения крови занимают лидирующие позиции в лечении таких патологий.

Препараты, влияющие на систему свертывания крови

Любое медикаментозное средство назначается врачом. Предшествует этому полное клинико-лабораторного обследования пациента. Во время терапии противосвертывающими медикаментами дополнительно проводится постоянный контроль показателей свертываемости крови.

Необходимо понимать, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами профилактики тромбообразования, не растворяют уже сформировавшиеся тромбы, но снижают вязкость крови, предупреждая развитие тромбоза и тромбоэмболии.

При использовании антитромботических лекарств имеет значение возраст больного и общее состояние его здоровья, сопутствующая патология и индивидуальная переносимость медикаментов. Все препараты, препятствующие тромбообразованию, делят на две большие группы, отличающиеся друг от друга мягкостью действия:

• антиагреганты – влияют на систему свертываемости крови, препятствуя слипанию форменных элементов, предупреждают приступ стенокардии;
• антикоагулянты – угнетают активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов на разных этапах тромбообразования, могут быть прямыми (применяются при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований) и непрямыми (предупреждают инфаркт или инсульт).

Антиагреганты и антикоагулянты назначаются врачами для профилактики и лечения заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови. Однако показания для использования противотромботических средств разнятся из-за точки приложения действия медикаментов.

Антиагреганты

Препараты группы антиагрегантов влияют на слипание тромбообразующих элементов, не затрагивая всю систему факторов свертываемости крови, поэтому и действуют неагрессивно, непродолжительно. Риском их применения является развитие кровотечений из-за высокой ломкости сосудов, изменения проницаемости артерий и вен. Есть несколько подгрупп, в основе такого деления лежит наличие в составе препаратов аспирина.

Показания к применению

Лекарственные средства группы антиагрегантов назначаются первыми при развитии патологических состояний на фоне меняющейся вязкости крови. К сожалению, не всегда достаточно эффективны. Показаны при:

• ИБС во всех формах;
• коронарной недостаточности любого генеза;
• наследственной предрасположенности к тромбообразованию для предотвращения патологических изменений внутренних органов;

Используются медикаменты против тромбоза и в целях профилактики заболеваний сердца, сосудов, атеросклеротической болезни.

На основе аспирина

Это наиболее популярные противосвертывающие средства, проверенные временем. Действуют быстро, применимы для профилактики и лечения сердечно-сосудистой патологии. Непременным условием является точность дозировки препаратов. Механизм действия заключается в блокировке тромбоксана-2, ответственного за слипание форменных элементов.

Аспирин

Аспирин эффективен, длительность действия минимальна, но имеет множество побочных негативных явлений. Целесообразно использовать аспирин в остром периоде для первой помощи. Средство устаревает, но не теряет популярности из-за своей дешевизны. Цена – 4 рубля.

Тромбо АСС

Таблетки Тромбо АСС на основе аспирина, также разжижают кровь, но негативных эффектов вдвое меньше. Благодаря этому точная дозировка препарата становится простой. Результат достигается сразу после приема, мягкость воздействия делает средство приоритетным при длительном курсовом лечении (контроль крови обязателен). Стоимость – 40 рублей.

Аспирин Кардио

Аспирин Кардио – это та же ацетилсалициловая кислота, но с тройной дозой активного вещества. Рекомендовано для курсовой терапии, но короткими курсами из-за риска развития кровотечения. Минимум побочных эффектов при профилактике инфаркта и инсульта, ишемии и коронарной недостаточности. Цена – 80 рублей.

Аспикор

Противотромботическое средство Аспикор с концентрацией активного вещества на уровне классического аспирина, сравнительно безопасное, идеально для длительного приема, хорошо сочетается с другими препаратами. Механизм действия – ингибирование ферментов, стимулирующих слипание форменных элементов, частично – фибрина. Риски осложнений минимизированы. Цена – 108 рублей.

Без аспирина

Препараты группы кроворазжижающих средств создавались как альтернатива аспирину для минимизации побочных эффектов. Механизм действия разный, но полной безопасности достигнуть не удалось.

Тиклопидин (Аклотин, Тикло, Тиклид)

Тиклопидин – первый в альтернативной группе кроворазжижающих медикаментов. Также препятствует слипанию форменных элементов крови, но одновременно увеличивает необходимое время для свертывания крови. Среди побочных эффектов можно отметить диспепсию. Цена – 2 200 рублей.

Клопидогрел (Плавикс)

Клопидогрел намного безопаснее Тиклопидина и его аналогов. Рекомендован препарат при коронарной недостаточности, предупреждает развитие инфаркта, инсульта. Стоимость – 185 рублей.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – препарат для разжижения крови, универсал, проверенный временем. Обладает комбинированным действием: препятствует слипанию тромбоцитов, расширяет сосуды, восстанавливая микроциркуляцию. Выпускается в таблетках и растворе. Минимум побочных эффектов при высокой эффективности. Цена таблеток – 30 рублей.

Курантил

Курантил менее эффективен, чем Аспирин и его аналоги, но демонстрирует мягкое действие, практически безопасен, поэтому единственный назначается даже беременным женщинам, кормящим мамам. Цена – 586 рублей.

Прасугрел (Эффиент)

Препарат Прасугрел нового поколения средств, разжижающих кровь, имеет избирательную направленность – предподготовка к оперативному вмешательству на сердце и сосуды. Стоимость – 3 574 рубля.

Антикоагулянты

Антикоагулянты – это более мощная по своему действию группа препаратов. Назначаются при неэффективности антиагрегантов или в случае тяжелого состояния пациента, требующего экстренного вмешательства. Выделяют две основных группы антикоагулянтов: прямые и непрямые.

Показания к применению

Применение средств группы антикоагулянтов возможно по абсолютным или относительным показаниям (в дополнение или на смену антиагрегантам). К абсолютным относят:

• острые состояния – ТЭЛА;
• ишемический инсульт;
• тромбоз глубоких вен нижних конечностей с риском гангрены;
• тотальном тромбообразовании в организме на фоне густой крови;
• в профилактических целях при неэффективности антиагрегантов.

К относительным показаниям (с точным подбором дозы препарата) можно отнести:

• облитерирующий эндартериит;
• стенокардию;
• нарушение ритма сердца;
• варикоз.

Прямые

Прямые антикоагулянты – это препараты, разжижающие кровь путем влияния на тромбин, вмешиваются в процесс свертываемости фундаментально, поэтому опасны при некорректном использовании. Активное действующее вещество всех средств группы – гепарин.

Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса. Гепарин – препарат выбора при экстренных действиях. Выпускается инъекционно и в виде мази.

Более современные представители – Фрагмин, Клексан – низкомолекулярные гепарины с наночастицами. Действуют быстрее, длительнее. Наиболее востребованы после оперативных вмешательств для профилактики тромбозов. В исключительных случаях с минимальной дозировкой назначаются беременным.

Непрямые

Препараты группы антикоагулянтов не влияют на систему свертываемости крови напрямую, действуют опосредованно, через печень, блокируя ферментную активность билиарной системы. Эффект более мощный, но и более опасный. Используются только по жизненным показаниям.

Основное средство непрямых антикоагулянтов – Варфарин, применим для длительного лечения тромбозов под контролем реологических свойств крови, используется в профилактике инсультов, инфарктов, их рецидивов. Часто вызывает кровотечения, требует осторожности в подборе дозы, не сочетается с другими медикаментами группы. Стоимость – 73 рубля.

Эффективные средства без возрастных ограничений

Рекомендуя препараты для нормализации вязкости крови, врачи часто учитывают возрастной фактор, поскольку со временем тенденция к сгущению биологической жидкости растет. Но есть целый ряд лекарственных средств, которые используются независимо от возраста.

Наиболее результативными кроверазжижающими препаратами для терапии или профилактики заболеваний сердца и сосудов у пациентов любой возрастной категории считаются: Аспирин, Варфарин, Трентал, Аспекард, Прадакса, Ксарелто, Кардиомагнил.

Лекарства для разжижения крови после 40-50 лет, у пожилых людей

Часто для профилактики тромбоза в этом возрасте назначают препараты, которые предотвращают развитие тромбозов, а также заболеваний сердца и сосудов. Еще не так давно на пике популярности был Аспирин. Сегодня есть много аналогов нового поколения лекарственных средств с минимумом побочных эффектов:

• Эксанта (Мелагатран) – прямой ингибитор альфа-тромбина. Цена 747 рублей.
• Аспирин-Кардио – усиленная доза обычной ацетилсалициловой кислоты, препятствует агрегации сгустка крови. Стоимость – 70 рублей.
• Тромбитал – подавляет синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах. Цена – 93 рубля.
• Агрегаль (Клопидогрел) – препятствует слипанию форменных элементов крови. Стоимость – 463 рубля
• Кардиомагнил – на основе аспирина с облаткой, препятствующей раздражению ЖКТ. Цена – 105 рублей.

Все средства позволяют поддерживать вязкость кровяной жидкости в норме в течение целого года при курсовом приеме.

Что можно беременным

Самостоятельный прием кроворазжижающих таблеток во время беременности запрещен. Чаще всего врачами назначается Курантил. Препарат способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока, предотвращает формирование тромбов.

Стационарно используются гепарины нового поколения. Однако всегда нужно помнить, что риск кровотечения с выкидышем, преждевременными родами исключить нельзя. Без строгого лабораторного тестирования назначение запрещено.

Это профилактическая мера. Они не заменяют лекарства, но используются для предупреждения возможного тромбообразования, когда необходимости в лечении пока просто нет. Комбинировать их ни с антиагрегантами, ни с антикоагулянтами нельзя. К числу таких средств, разжижающих кровь, относятся:

Противопоказания

Все кроворазжижающие средства, имеет существенные ограничения к приему. Но различия по группам несущественны. Общими противопоказаниями считаются:

• наследственная предрасположенность к кровотечению;
• инсульт;
• эрозивные процессы в ЖКТ;
• ХПН;
• беременность;
• лактация;
• сенсибилизация организма;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• полипоз слизистых;
• подагра;
• возраст до 18.

Самоназначение и самолечение – исключено.

Осложнения

Негативных последствий при использовании антиагрегантов и антикоагулянтов много. Самое опасное осложнение – кровотечение. Кроме того, могут быть:

• абдоминальные боли;
• диспепсия;
• подташнивание;
• изменение состава крови;
• кожные сыпи;
• зуд;
• алопеция;
• песок, камни в почках;
• нефрит;
• застойные явления в печени и билиарной системе;
• потеря периферической чувствительности;
• предобмороки;
• вертиго;
• гематомы на коже.

Профилактика побочных эффектов

Снизить негативные последствия приема препаратов, разжижающих кровь, по силам каждому. Для этого нужно выполнить простой алгоритм действий:

• пройти полное клинико-лабораторное обследование перед началом терапии;
• контролировать основные показатели свертывающей системы крови во время лечения;
• начинать курс приема таблеток с минимальных доз, постепенно увеличивая их по мере необходимости;
• коррелировать дозу с функциональным состоянием почек и печени;
• алкоголь – под запретом;
• лекарственное взаимодействие обсуждается с врачом;
• ежедневная тонометрия и пульсометрия;
• не менять препарат, назначенный врачом самостоятельно.

При выполнении правил осложнений можно избежать.

Таблетки для разжижения крови без аспирина

Когда нужно предотвратить образование тромбов, врачи назначают препараты нескольких групп. Лучшие средства для разжижения крови – таблетки, содержащие аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Лекарства имеют много побочных эффектов. Есть препараты, где аспирин отсутствует. Их применяют для лечения тромбозов и профилактики сгущения крови.

Чем опасен аспирин

Средства с ацетилсалициловой кислотой имеют серьезные побочные действия. Аспирин разрушает слизистую желудка, приводит к образованию язв.

При сильном кровотечении заболевание иногда заканчивается летальным исходом.

Лекарство может вызвать нарушение развития плода при беременности. Использование таких средств увеличивает риск кровоизлияния в мозг.

Противопоказания для применения аспирина:

• Обострение эрозивно-язвенных болезней пищеварительного тракта.
• Бронхиальная астма, появившаяся на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
• Гиперчувствительность к АСК.
• Первый и третий триместры беременности, период лактации.

Чем разжижать кровь, кроме аспирина

Есть таблетки, которые не содержат в составе АСК. Кроверазжижающие препараты последнего поколения включают лекарства двух групп. Это антиагреганты, которые не дают слипаться тромбоцитам, замедляют закупорку просвета сосудов. Антикоагулянты, мешающие образованию сгустков. Таблетки снижают уровень плохого холестерина в крови. Они повышают проницаемость артерий.

Лучшие антиагреганты

Разжижающие кровь препараты, которые не содержат аспирин, менее опасны. Хотя антиагреганты нового поколения имеют нежелательные последствия, но не такого масштабного действия, как АСК.

Их назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и терапии при первичном тромбоцитарном гемостазе.

Длительное применение антиагрегантов запрещено из-за высокого риска кровотечений. Назначение и прием таблеток проходит под контролем доктора.

Курантил

Этим препаратом врачи стараются заменить аспирин для разжижения крови. Антиагрегантное действие таблеток связано с эффектом расширения сосудов. Средство противопоказано при инфаркте миокарда в обостренной форме, стенозе, тяжелой гипотонии и непереносимости компонентов. Его назначают для профилактики ишемии сердца, сосудистой недостаточности, тромбозов. Побочные действия – редко головокружение, понос, рвота. Цена в аптеке – 650 руб. за 120 штук.

Плавикс

Одни из лучших таблеток для разжижения крови без аспирина препятствуют склеиванию тромбоцитов. При длительном применении их соединение подавляют на 60%.

Препарат назначают при дефиците кровоснабжения миокарда, для уменьшения осложнений после инфаркта и инсульта.

Противопоказания к приему таблеток – острое кровотечение, печеночная недостаточность, лактация и беременность. Побочные эффекты – боли в животе, аллергия, диарея. Цена за 28 таблеток – 800 руб.

Плетакс

Активное вещество лекарства расширяет бедренные артерии. В меньшей степени оно действует на сосуды брыжейки и позвоночника. Препарат назначают для лечения перемежающейся хромоты, которая вызвана поражением артерий. Таблетки для разжижения крови устраняют боли, возникающие во время ходьбы. Препарат запрещен при сердечной, почечной или печеночной недостаточности. При передозировке возможны диарея, головная боль. Стоимость – 970 руб. за 30 штук.

Трентал

Средство расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию крови. Под воздействием таблеток увеличивается приток кислорода к тканям миокарда.

Показание к приему препарата – нарушение кровообращения.

Лекарство назначают при обморожении тканей, варикозе, трофических язвах или гангрене. При передозировке иногда возникают аритмия и бессонница, тревожность, тошнота. Цена при дозировке 100 мг – 650 руб./60 таблеток.

Антикоагулянты нового поколения

Современные препараты для разжижения крови отличает универсальность. Их назначают при заболеваниях с высоким риском образования тромбов в сосудах. Эта группа лекарств имеет меньше противопоказаний. Антикоагулянты нового поколения назначают для лечения пожилых людей, больных с нарушением работы почек. Некоторые кроверазжижающие лекарства можно давать детям.

Ксарелто

Прямой антикоагулят останавливает образование тромбов в сосудах. Лекарство имеет низкий риск осложнений. Препарат используют для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен, легочной эмболии, инсульта.

Средство не назначают детям, взрослым при гепатитах, циррозе печени, кровотечениях.

Побочные действия – анемия, тошнота. Цена за упаковку 28 штук – 3100 руб.

Прадакса

Действующее вещество лекарства угнетает фермент тромбин. Оно отвечает за создание сгустков крови. Вещество снижает активность уже имеющихся тромбов. Препарат прописывают для профилактики инсульта, системных и венозных тромбоэмболий.

Средство эффективно при фибрилляции предсердий.

Лекарство противопоказано, когда есть аллергия на активное вещество, нарушения работы почек, печени или склонность к желудочным кровотечениям. Цена – 1900 руб./30 капсул.

Вессел Дуэ Ф

Действующее вещество – натуральный компонент. Он выделен из слизистой тонкого кишечника свиньи, нормализует текучесть крови. Препарат назначают при нарушениях мозгового кровоснабжения, тромбозе вен, сосудистой деменции. Лекарство эффективно при лечении тромбоцитопении. Средство нельзя применять при геморрагическом диатезе, болезнях с низкой свертываемостью крови. Цена за 60 штук – 2900 рублей.

Эликвис

Кроворазжижающее лекарство предотвращает образование тромбов в сосудах. Лабораторные показатели свертываемости становятся лучше даже при небольшой дозировке. Препарат не назначают при обострении язвы, онкологии, когда есть риск кровотечений. Средняя цена за 20 таблеток – 900 рублей.

Недорогие кроверазжижающие таблетки без аспирина

Нередко лекарства нового поколения, в составе которых нет АСК, имеют высокую стоимость. Эффективные средства без аспирина – Варфарин и Фенилин. Недорогие препараты для разжижения крови относятся к группе антикоагулянтов.

Фенилин

Таблетки используют для терапии и профилактика инфарктов миокарда, тромбозов и эмболических инсультов. Пероральный прием лекарства замедляет свертываемость крови, быстро улучшает лабораторные показатели.

Средство предотвращает образование тромбов после операций.

Передозировка вызывает диарею, тошноту, аллергию. Лекарство продают в аптеке без рецепта. Цена за 20 таблеток – 70 руб.

Варфарин

Активное вещество блокирует в печени витамин К, уменьшает концентрацию факторов свертывания крови, которые от него зависят. Таблетки назначают для лечения, профилактики эмболии сосудов, тромбозов.

Недостаток препарата – несовместимость со многими лекарствами.

Противопоказания – поражение почек, геморрагический синдром. Побочные эффекты – кровоточивость, рвота, боли в животе. Таблетки отпускают по рецептам, цена – 55 руб./60 штук.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Таблетки разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию

Эритроцитоз – состояние, характеризующееся ростом количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Изменение этих показателей вызывает её загущение, что плохо отражается на состоянии здоровья. При подтверждении патологии к приёму назначаются разжижающие кровь препараты.

Лекарственные средства этой группы многочисленны. Перед началом лечения требуется проведение всестороннего обследования пациента.

Чем опасна густая кровь

Увеличение вязкости по отношению к физиологической норме становится причиной замедления скорости прохождения крови, что приводит к увеличению нагрузки на миокард. Сердце сокращается в усиленном режиме.

Дополнительно отмечается нарушение микроциркуляции в органах и тканях. Медленное продвижение крови по сосудам создаёт идеальные условия для формирования тромбов и появления атеросклеротических бляшек.

По мере прогрессирования патологии холестериновые отложения становятся причиной сужения просветов кровеносных русел и последующего поражения интимы сосудов (внутреннего слоя артерии или вены). Снижение показателей эластичности и нарушение их способности к растяжению также усиливает нагрузку на сердце.

Круг замыкается: густая кровь становится причиной атеросклероза, который, в свою очередь, поднимает показатели вязкости.

Увеличение силы сокращений миокарда приводит к его истощению и формированию сердечной недостаточности. В дальнейшем происходит ухудшение микроциркуляции, развивается ишемия (кислородное голодание) всех органов и тканей. В результате патологических изменений повышается вероятность инфарктов, инсультов.

Симптомы и диагностика

Специфические признаки заболевания отсутствуют. Косвенными состояниями, указывающими на рост гематокрита, выступают:

• Постоянная жажда.
• Сухость кожи и слизистых оболочек.
• Слабость мышц, сильная усталость.
• Необъяснимое усиление ритма сердца.
• Покалывание за грудиной.
• Холодные конечности.

Дети при повышении показателей густоты крови становятся плаксивыми и постоянно хотят спать.

Для диагностирования патологии назначаются исследования:

• ОАК, биохимический анализ.
• Определение гематокрита.
• Коагулограмма.
• Липидный профиль.

Для подтверждения состояния, потребуется повторное обследование. Это позволит отследить изменение показателей в динамике.

Дополнительными исследованиями при подозрении на развитие эритроцитоза становятся:

• Определение качества насыщенности артериальной крови кислородом.
• Количество эритропоэтина.

При необходимости – по показаниям – назначаются:

• Забор биоптата костного мозга.
• УЗИ брюшной полости, малого таза.
• ЭКГ.
• ЭХО-КГ.
• Исследование гормонального профиля.

Причины загустения

Факторы, способствующие развитию эритроцитоза:

• Дефицит ферментов – состояние характеризуется нехваткой пищеварительных энзимов, что нарушает процессы расщепления еды. В кровь проникают продукты распада. Происходит её закисление. Итог – склеивание эритроцитов, кислородное голодание тканей организма.
• Плохое качество питьевой воды.
• Нарушение в работе печени – нехватка витаминов и минеральных веществ снижает фильтрационные функции органа. Это приводит к изменению химического состава плазмы и росту показателей гематокрита.
• Обезвоживание – состояние развивается на фоне повышенных физических нагрузок, недостаточного потребления жидкости, сильном поносе или рвоте, приёма мочегонных средств.
• Усиленная работа селезёнки.

Отклонение всё чаще диагностируется у молодых людей. Объясняется это плохой экологической ситуацией и высоким содержанием в составе продуктов химических составляющих.

Показание к применению разжижающих кровь препаратов

Начинать лечение медикаментами, уменьшающими вязкость, можно только по назначению врача. Предварительно нужно пройти лабораторные исследования, поскольку появления определённой симптоматики – не повод для приёма антикоагулянтов.

При диагностировании показателей гематокрита свыше 0,55 лечение является обязательным.

Список препаратов, разжижающих кровь

Наиболее часто к приёму назначаются следующие средства с кроворазжижающим эффектом:

• Гепарин. Активный действующий компонент препарата является аналогом вещества, вводимого в ранку пиявкой при укусе.
• Варфарин. Непрямой антикоагулянт. Используется при сосудистых эмболиях, тромбозах. В терапевтической схеме может сочетаться с аспирином. Имеет множество противопоказаний.
• Дабигатран (заменитель Варфарина).
• Трентал. Выпускается в форме таблеток и растворов для инфузий. Основное показание – устранение проблем кровообращения, сопровождающие сахарный диабет, гангрены, варикозные патологии.
• Аспекард. Активное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Не используется во время беременности, диагностированной гемофилии, при проблемах с почками или печенью.
• Ривароксабан. Выпускается в таблетированной форме. Противопоказан при лекарственной аллергии, в период гестации и грудного вскармливания.
• Эскузан. Нормализует процесс венозного кровообращения, укрепляет стенки сосудов.
• Фенилин. Относится к препаратам, обладающим мгновенным эффектом. Используется редко. Только в случае крайней необходимости. Имеет множество противопоказаний.
• Кардиомагнил. Позволяет контролировать уровень вязкости крови.

Лекарства подходят для пациентов всех возрастных категорий. Но самостоятельный приём – без прохождения предварительного обследования – недопустим. Самолечение становится причиной развития серьёзных побочных эффектов.

Внимания заслуживают люди, перешагнувшие рубеж в 40–50 лет. В этом возрасте приём препаратов, обеспечивающих разжижение крови, чаще – необходимость. После 55 лет не исключено формирование тромбозов, а также болезней сердечно-сосудистой системы.

Если раньше в этих целях назначался Аспирин, то сегодня список медикаментов значительно расширился. У пациентов зрелого возраста используются:

• Варфарин.
• Гепарин.
• Эксанта.
• Аспирин-Кардио.
• Клопидогрел.
• Кардиомагнил.
• Агрегаль.

Современные средства, разжижающие кровь, принимаются курсом. Благодаря накопительному эффекту показатели гематокрита остаются нормальными на протяжении длительного времени. Иногда до 1 года.

Одним из осложнений беременности становится развитие варикоза. При отсутствии терапии не исключено формирование тромбофлебита – состояния, при котором происходит поражение глубокорасположенных вен. Применение средств с кроворазжижающим эффектом возможно только по назначению врача. Чаще всего лечение проводится при помощи препарата Курантил. Его действие направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшению общего кровотока. Кроме того, лекарство предупреждает развитие процессов тромбообразования.

Если женщина госпитализирована, то в условиях стационара используется другой медикамент – Гепарин. Он не проникает в кровоток плода, но значительно повышает вероятность начала преждевременной родовой деятельности. Именно поэтому средство должно использоваться только под контролем доктора.

В группе недорогих препаратов себя хорошо зарекомендовали:

• Ацекардол.
• Тромбо АСС.
• Аспирин-Кардио.
• Кардиомагнил.

При выборе средства необходимо учитывать уже имеющиеся заболевания.

При диагностировании варикоза в некоторых случаях назначается приём антикоагулянтов в формате инъекций, например, Клексан или Фраксипарин. Нужный эффект обеспечат таблетки Куранила или Дипиридамола.

При выявлении мерцательной аритмии используется Варфарин. При ишемии сердца и стойком повышении артериального давления применяется Кардиомагнил.

Наиболее безопасные для желудка кроворазжижающие средства (без аспирина):

• Курантил – снижает показатели гематокрита и разрешён к применению как профилактический препарат, препятствующий развитию варикоза и атеросклероза.
• Гинкго Билоба.
• Варфарин.
• Гепарин.

Существует также группа инъекционных препаратов (Урокиназа, Стрептокиназа). Используются в условиях стационаров или бригадой медиков скорой помощи. Для самостоятельного применения они запрещены.

Урокиназа

Назначается в экстренных случаях, например, при развитии инфаркта и инсульта (острые периоды). Рекомендовано для купирования сердечных болей, при приступе стенокардии. Противопоказание:

• Беременность.
• Индивидуальная реакция.
• Кровотечения.
• Забор биоптата.
• Пункция.
• Оперативное вмешательство в недавнем анамнезе.
• Послеродовой период.
• Онкология.
• Язвенные болезни.
• Черепно-мозговые травмы.

Стрептокиназа

Выпускается в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Используется в период острого инфаркта миокарда, инсульта. Противопоказания:

• Аневризмы.
• Заболевания ЖКТ.
• Беременность.
• Аборты.
• Рождение ребёнка.
• Панкреатит.
• Онкология.
• Сепсис.
• Туберкулёз.

Народные средства

В качестве альтернативы медикаментам из группы коагулянтов рассматривают лекарственные травы. Отвары и настой улучшают показатели биохимии плазмы крови, снижают её вязкость.

Некоторые травы содержат в составе особые вещества – кумарин, сапониты эсцина и салицилаты – оказывают противотромбозный эффект. Необходимый результат позволяет получить курсовой приём отваров и настоев следующих трав и растений:

• Белая ива.
• Донник лекарственный.
• Корень диоскореи кавказской.
• Лещина.
• Каштан конский.
• Медуница.
• Гинкго билоба.

Для стабилизации показателей густоты крови стоит пересмотреть привычный рацион. В меню рекомендуется включать продукты, препятствующие тромбообразованию, снижающие уровень холестерина и укрепляющие стенки сосудов. Это морская рыба, ламинария. Они содержат большой процент полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, таурина – веществ, являющихся мощными антиоксидантами и улучшающими общий кровоток. Кроме того, рацион должен состоять из следующих продуктов:

• Томаты (свежие).
• Куркума.
• Капуста.
• Репчатый лук.
• Перец кайенский.
• Морковь.
• Масла растительного происхождения.
• Семечки подсолнечника.

Кровь станет более жидкой, если человек будет ежедневно получать 14 мк витамина Е. Много токоферола содержат фрукты:

• Персик, апельсин, мандарин.
• Арбуз, авокадо, киви.
• Слива, черешня, абрикос.
• Крыжовник, малина.

Хороший результат даёт использование мёда. Объясняется это сходностью состава продукта с минеральной структурой плазмы, что позволяет его компонентам усваиваться организмом на 95%. Мёд принимать по следующей схеме (в граммах):

• Утром и вечером – по 30.
• Днём – 40.

Сладость содействует повышению уровня гемоглобина при одновременном снижении количества плохого холестерина.

Заключение врача

Эритроцитоз – серьёзная патология, угрожающая жизни человека. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья и при появлении нехарактерной симптоматики обращаться за медицинской помощью.