Служба в армии с протезом тазобедренного сустава

Служба в армии с протезом тазобедренного сустава

Причиной гонартроза могут стать травмы колен и повреждение мениска, воспалительные процессы, ожирение, чрезмерные нагрузки или резкие движения во время выполнения физических упражнений. Высокий риск появления заболевания у пациентов, перенесших операцию по удалению мениска: в таких случаях болезнь развивается у 9 пациентов из 10.

Согласно Расписанию болезней, для освобождения от призыва необходимо, чтобы после истончения или удаления менискового хряща гонартроз перешел в деформирующую форму. При этом неважно, на какой стадии находится недуг: прогрессирующей или это артроз 1 степени.

Призывника, у которого истончен мениск коленного сустава, в армию не возьмут, если ширина суставной щели менее 4 мм. Если это значение выше – юноша не избежит армейской жизни.

Совет Службы Помощи Призывникам:

Чтобы получить освобождение от армии по артрозу, необходимо правильно подготовиться к призыву и собрать пакет медицинских документов. При этом заключение лечащего врача в этих документах должно полностью соответствовать формулировкам Расписания болезней. Если документы отсутствуют и молодой человек не обращался к врачам в течение длительного времени, военно-врачебная комиссия может отказать в направлении на дополнительное обследование и принять решение о призыве.

Если молодой человек перед началом призыва прооперировал коленный сустав, то армия для него будет перенесена, как минимум, на полгода. После операции юноша имеет право на отсрочку на 6 месяцев. Для её получения призывнику понадобятся медицинские документы, подтверждающие факт обращения за медицинской помощью.

Артроз голеностопа, берут ли в армию?

Сустав голеностопа относится к большим (крупным), поэтому условия освобождения от армии будут схожи с освобождением по гонартрозу. В этой ситуации обратите внимание на наличие деформации и ширину суставной щели. Если ширина не превышает 4 мм, то у вас есть право на освобождение от воинской обязанности.

Чтобы подтвердить диагноз в военкомате, требуется предоставить военно-врачебной комиссии заключение врача (ортопеда или хирурга) и рентгеновские снимки голеностопа.

Коксартроз и армия

Как и при других видах артроза, освидетельствование будет проходить по 65 статье Расписания болезней. При деформирующем артрозе непризывная категория «В» ставится, если ширина суставной щели составляет 2-4 миллиметров. Если заболевание приобрело выраженный характер и сопровождается деформацией оси конечности более 5 градусов, а ширина суставной щели составляет менее 2 мм, врачи поставят призывнику категорию «Д».

Категория годности при артрозе таранного сустава

Артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава обычно развивается у молодых людей с плоскостопием, но появление аномалии может быть вызвано и другими причинами. К ним относят травмы стопы, воспаления и врожденные отклонения. Симптомы заболевания похожи на проявления других видов артроза. Пораженный участок воспалятся и отекает, больной чувствует сильную боль при сгибании ноги или ходьбе.

Военно-врачебная комиссия проверяет, как соотносятся артроз таранно-ладьевидного сустава и армия по 68 статье Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и артрозом сустава.

Наличие артроза таранно-пяточно-ладьевидного сустава в таких случаях подтверждается при помощи компьютерной томографии и рентгенографии.

C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.

Поражения крупных суставов и армия

Это — редкие (менее 3х раз в год) вывихи крупных суставов (например плечевого сустава), возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовиитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей; остеомиелит с редкими (раз в 2 — 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров ( остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3х и более лет); деформирующий артроз в одном из крупных суставов с болевым синдромом; гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы, обуви или снаряжения; стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным или умеренным ограничением объёма движений.

Рассмотрим данную статью более подробно.

Первым подпунктом при умеренных нарушениях функций согласно ст. 65 – это выраженная нестабильность плечевого и коленного сустава. Вывихи плечевого сустава могут быть: одно- и многоплоскостные, – причинами которых чаще всего являются тяжелые физические нагрузки. Например, в молодом возрасте встречаются у спортсменов, у лиц, страдающих ожирением, у рабочих с тяжёлой нагрузкой на позвоночник и суставы. Также вывихи возникают из-за резких движений, наследственной предрасположенности к проблемам с суставами. Для освидетельствования по данному заболеванию нужно собрать определённую доказательную базу – медицинские показатели. Это особенно важно, так как у призывника вероятность выхода сустава из строя в военной жизни крайне велика.

Если призывник несколько раз в год обращается в травматологию с вывихом сустава, то для получения категории “В” достаточно предоставить результаты более трёх случаев обращения с данным заболеванием. А при вывихе коленного сустава нужно подтвердить степень повреждения. Для получения данной категории годности вывих коленного сустава должен быть 2 или 3 степени:

1. Исследования сустава показывают разницу между большой берцовой и бедренной поверхностью 5-10 мм; сильно повреждена крестообразная связка – с такой травмой присваивают 2 степень коленного вывиха.
2. Патология вывиха с тяжёлыми последствиями: разницу между большой берцовой и бедренной поверхностью составляет уже 10 мм и сопровождается разрывом крестообразной связки (передней, задней или же обе одновременно).

Призывник должен будет предоставить результаты рентгена в боковой проекции (как наиболее результативного исследования).

Рецидивы вывихов развиваются в результате недостаточного периода покоя повреждённого сустава. Наблюдаются случаи, когда к вывиху могут привести и незначительные (ничтожные) физические нагрузки (усилия) на плечо, какое-то конкретное движения в суставе. Влияющими факторами могут быть и неравномерный рост костей, развитие острых артритов, хронических ревматоидных полиартритов, остеомиелитов.

Нестабильность надколенника встречается гораздо реже остальных видов вывихов, преимущественно из-за анатомических особенностей строения колена. Вывих сопровождается разрывом суставной сумки и связок. Вывих надколенника и его последствия хорошо определяется на рентгенограмме.

Полноценно служить с такими заболеваниями призывник не сможет, поэтому подтвердив регулярную нестабильность суставов, ему присваивают категорию годности «В» и выдают военный билет без прохождения службы по призыву.

Следующий пункт подразумевает освобождение или отсрочку от армии при наличии деформирующего артроза в любом из крупных суставов организма. Боли при артрозе на начальном этапе могут носить переносимый характер – усиливаться при ходьбе и движении, уменьшаться при снижении двигательной активности. С развитием заболевания боль уже носит постоянный характер. Артроз опасен постепенным разрушением хряща с последующим вовлечением разрушения кости.

Первичными симптомами болезни у призывника могут быть:

• утренняя скованность в колене;
• редкие боли;
• наличие подвывихов;
• щелканье при определенных движениях в суставе;
• заклинивания сустава в определенном положении.

Пропуская лечение болезни вовремя на ранних стадиях, заболевание перетекает в более тяжелое, при котором повреждается сустав в целом и его окружающие ткани. Подтверждение заболевания должно быть основано хроническом течении болезни с неэффективным лечением (частые обострения, прохождение лечения в стационаре).

Следуя предписаниям Расписания болезней, категория годности «В» может применяться в случаях повторяющихся вывихов – то есть при высокой вероятности травмы у военнослужащего. Однако, наши специалисты могут обратить внимание и на осложнения в результате даже одного вывиха:

• повреждение плечевого сплетения
• ишемии стопы и голени
• повреждение седалищного нерва
• снижение чувствительности ног
• некроз суставного конца кости
• деформирующий артроз
• кисты, отёк тканей
• разрушение суставных концов костей
• анкилоз суставов

То есть цель врача — выявить все сопутствующие повреждения, любые несоответствующие норме изменения в суставе и системе капсульно-связочного аппарата. Для диагностики заболеваний по ст. 65 у призывника проводят изучение истории болезни, направляют на рентген сустава в разных проекциях, артрографию, томографию.

К этому же подпункту относят снижение до полного ограничения пассивных движений в любом из крупных суставов организма. Определяется, как невозможность полностью согнуть/разогнуть конечность. Снижается возможность использования силы – теряется сила в руках и ногах (атрофия мышц с уменьшением размеров), наблюдается постоянная слабость в конечностях. Определить степень контрактуры поможет врач, специалист по подготовке призывников к прохождению военно-призывной комиссии.

Пункт «В» статьи 65 подразумевает незначительные нарушения в крупных суставах организма. При освидетельствовании учитывают наличие нечастых вывихов (до 3 раз в год) суставов, надколенника или ключицы. Остеомиелит должен быть подтверждён нечастыми обострениями (один на два-три года), а также должно быть присутствие ограничения движения конечностей (контрактуры).

На определение степени растяжимости соединительной ткани влияют особенности самого человека, именно поэтому при обследовании врач сначала определяет индивидуальную предрасположенность к заболеванию, насколько легко суставы подвижны. И, конечно, это делает измерения сугубо индивидуальными. Специалисты «ПризываНет.ру» напоминают призывникам об особенностях медицинских исследований. Степень поражения тканей сустава мы определяем по результатам МРТ, а поражения костных структур – по рентгено-снимкам. Если вы хотите комплексную диагностику для подготовки к прохождению военно-медицинской комиссии, то обратитесь к нашим специалистам: врачам и юристам. Бесплатная онлайн-консультация доступна для любого желающего.

Артроз суставов – берут ли в армию?

В медицинской практике артроз подразделяют на несколько видов. Призывник со значительным поражением суставов должен обратить вниманием на статью 65 Расписания болезней, в которой рассматриваются заболевания, разрушающие сустав, – это остеоартроз (коксартроз, гонартроз).

Если заболевание “остеоартроз” развивается в коленном суставе, то такое заболевание называется гонартроз. Диагноз “коксартроз” ставят призывнику с деформирующим поражением артроза тазобедренного сустава.

Деформирующий артроз, иначе называется как остеоартроз, характеризуется износом суставного хряща, развивается после травмы, иногда и на фоне воспалительного процесса. В сочетании с типичными симптомами заболевания у призывника могут обнаружить и дисплазию соединительной ткани. Диагностика заболеваний суставов у призывников может включать самые разные мед.исследования, а именно: электромиографию, реовазографию, подографию и радионуклидное сканирование. Но чаще всего применяют рентгенографию. Для определения тяжести заболевания врач может использовать классификацию Косинской.

Не призывают в армию с гонартрозом и остеоартрозом 2 и более степени , при этом необходимо подтвердить сужение суставной щели с развитием гнойно-инфекционных процессов (остеомиелит).

С дисплазией суставов не берут в армию , если она сопровождается необратимыми процессами крупных суставов, призывник имеет право на получение военного билета по состоянию здоровья. Врач ВВК может также обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний, например, плоскостопие, и некоторых других, в совокупности которые делают прохождение военной службы невозможным.

Артроз и военная служба: в каких случаях не берут в армию

Артроз или остеоартроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Это дегенеративно-дистрофическая патология, при которой разрушается хрящевая основа сустава, происходит деформация самой кости и дегенерация окружающих тканей – недуг поражает связочный аппарат, мениски, суставную сумку. Наиболее часто страдают суставы поясничного и шейного отдела позвоночника, стопы, кисти, но самыми тяжелыми с точки зрения клинических проявлений считаются патологии «больших» суставов: голеностопного, коленного, тазобедренного и плечевого.

Артрозы – это широкая группа патологий с различной этиологией, но имеющих похожий патогенез и клинические проявления. Данное заболевание приводит к существенному ухудшению качества жизни больных и является одной из основных причин потери трудоспособности. Например, в США от остеоартрозов страдает около 7% населения. Не менее остро данная проблема стоит и в нашей стране.

Особенно часто болеют люди пожилого возраста, хотя с каждым годом этот недуг «молодеет». Поэтому нередко возникает вопрос, берут ли в армию призывников с артрозом? На него трудно ответить односложно, ибо заболевание очень «многолико». Оно имеет множество форм, несколько степеней и стадий, патологии разных суставов имеют свои особенности – поэтому решение о призыве в каждом случае принимается индивидуально.

Что такое артроз

Этиология этого заболевания не совсем понятна и на сегодняшний день. Считается, что патология может развиваться под действием наследственных, метаболических или травматических факторов. В суставе нарушаются нормальные процессы образования хрящевых клеток хондроцитов, в результате чего хрящ истончается, теряет свои свойства, становится непрочным. Естественно, это сразу же негативно отражается на головке кости, формирующей сустав. Меняется структура и плотность костной ткани, появляются остеофиты – патологические наросты, ограничивающие подвижность сустава.

Существуют факторы риска, значительно повышающие вероятность развития патологии:

• пол: мужчины болеют в несколько раз реже женщин;
• возраст: более 60% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет;
• избыточный вес тела;
• чрезмерные нагрузки на суставы: от патологии чаще страдают профессиональные спортсмены или люди, занимающиеся тяжелой физической работой.
• перенесенные операции;
• дисплазия;
• воспалительные процессы;
• перенесенные травмы сустава;
• наследственная предрасположенность.

Различают первичный и вторичный артроз. Если установить причину заболевания не удается, то такую патологию называют идиопатическим или первичным артрозом. Обычно он не сопровождается отклонениями в работе других систем организма. У вторичного остеоартроза имеет выраженная причина: нарушение метаболизма, травматическое воздействие, дегенеративное или аутоиммунное заболевание, воспалительный процесс.

Главным симптомом артроза является боль в суставе, которая усиливается при любом движении или нагрузке и уменьшается в состоянии покоя. По мере развития патологии болевые ощущения приобретают постоянный характер и появляются даже в ночное время. Уменьшается подвижность сустава, при любом движении возникает характерный «сухой» хруст, указывающий на сильную деформацию сочленения. Кроме общих признаков, у каждого вида артроза есть собственные специфические признаки: например, при коксартрозе ощущаются боли в паху, колене, пояснице и ягодицах. Заболевание может быть односторонним и двусторонним.

Существует четыре стадии недуга – они определяются с помощью рентгенологических методов и зачастую не соответствуют выраженности внешних симптомов. Кроме того, различают три степени развития заболевания, каждая из которых имеет особенности. Наиболее тяжелой считается третья степень артроза, обычно она сопровождается полной потерей трудоспособности.

Методы лечения артроза можно разделить на немедикаментозные, медикаментозные и хирургические. На начальных стадиях заболевания весьма эффективны хондропротекторы, которые улучшают структуру хрящевой ткани, а также витаминные комплексы. Для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, больным назначают специальные физические упражнения, физиопроцедуры, массаж, криотерапию. Тяжелые стадии артроза обычно требуют оперативного вмешательства – в этих случаях проводится эндопротезирование. Сегодня достаточно успешно и массово проводятся операции по замене тазобедренного и коленного сустава.

Остеоартроз – тяжелое заболевание с хроническим течением, требующее длительного и комплексного лечения. Причем чем раньше оно будет начато, тем выше шансы остановить деструктивные изменения. Поэтому забудьте народные методы и при появлении боли в суставе немедленно обращайтесь к врачу.

Армия и артроз: берут ли больных на срочную службу

Заболевания суставов проходят по 65 статье Расписания болезней. Главное внимание уделяется степени и характеру патологии, изношенности хрящевой пластины, сужению щели сустава, наличию сопутствующих заболеваний (плоскостопие, остеохондроз, искривление позвоночника), усугубляющих состояние больного.

При артрозе первой степени в армию призывнику, скорее всего, идти придется. Хотя, если у молодого человека на лицо явные признаки ухудшения болезни, то он может получить отсрочку для дополнительного обследования или лечения.

С артрозом второй степени обычно не берут в армию, но у призывника могут возникнуть проблемы из-за того, что часто врачи не отличают его от более легкой первой степени. Чтобы получить «непризывную» категорию «В», патология должна быть значительно выражена: с деформацией сустава и шириной суставной щели не более 4 мм.

При артрозе третьей степени происходит практически полное разрушение сустава – с такой патологией вопрос о службе в вооруженных силах просто не стоит. При этом локализация недуга не имеет значения.

Гонартроз и призыв в армию

Возьмут ли в армию с артрозом коленного сустава? Этот вопрос часто задают, ибо гонартроз – очень распространенное заболевание. Обычно данный недуг поражает пожилых женщин, но встречается он и у молодых мужчин – в этом случае причиной болезни обычно являются травмы. Повышает риск появления заболевания избыточный вес или воспалительные процессы. Гонартроз практически всегда развивается после операций по удалению мениска.

Клиническая картина данного заболевания в целом сходна с другими видами артрозов. 1-я степень болезни сопровождается болями в колене, которые усиливаются при ходьбе или других нагрузках. При 2-й степени появляется хруст в суставе, боль усиливается, колено увеличивается в размере и деформируется. 3-я степень гонартроза, по сути, превращает больного в инвалида, фактически обездвиживая конечность – без костыля или палки он уже не может передвигаться.

Врачи в военкомате не слишком обращают внимание на степень заболевания, их больше интересуют внешние проявления патологии. Призывник с артрозом коленного сустава в армию может не пойти, если недуг перешел в деформирующую стадию. Если ширина суставной щели будет больше 4 мм, то в армию с гонартрозом возьмут.

После операции по удалению мениска молодой человек обычно получает отсрочку на полгода. Затем он проходит повторное освидетельствование, которое и решает его дальнейшую судьбу.

Артроз голеностопа и срочная служба

Травмы голеностопа могут привести к развитию артроза таранно-ладьевидного сочленения. Еще одной распространенной причиной данного заболевания является избыточный вес. Также артроз может быть следствием врожденных патологий, например, дисплазии. Недуг обычно развивается уже в старшем возрасте, однако встречается он и у молодых людей.

Симптомы заболевания мало отличаются от клинической картины, характерной для остеоартрозов других локализаций: боли при ходьбе, отек стопы, скованность в движении. Обычно артроз первой степени слабо проявляет себя – обнаружить патологические изменения сустава можно только с помощью рентгена.

Как показывает практика, артроз таранно-ладьевидного сочленения и армия – абсолютно совместимые понятия. Условия освидетельствования данного заболевания во многом напоминают алгоритм действий при гонартрозе. Комиссия уделяет наибольшее внимание степени деформации сустава и ширине суставной щели. Если она больше 4 мм, то призывник, скорее всего, отправится в армию. Для подтверждения диагноза военнообязанный должен представить заключение ортопеда или хирурга, а также рентгеновские фото сустава. Данное заболевание проходит по 68 статье РБ.

Поражения тазобедренного сустава: берут ли в армию

Коксартроз – это тяжелое поражение тазобедренного сустава, которое приводит к атрофии мышц, нарушению подвижности нижних конечностей и инвалидности. Единожды возникнув, заболевание сопровождает человека всю оставшуюся жизнь, существенно ухудшая ее качество.

Причины появления первичного коксартроза неизвестны. Считается, что расположенность к патологии обусловлена генетически, вероятно, что риск развития недуга повышают чрезмерные физические нагрузки, а также избыточный вес. Вторичная форма заболевания обычно возникает после перенесенных инфекций, на фоне серьезных нарушений обмена веществ или посттравматических изменений в суставе. Так как коксартроз чаще всего поражает людей старше сорока лет, то считается, что важную роль в патогенезе недуга играют возрастные изменения.

Первичный коксартроз нередко сопровождается поражением коленного сустава и позвоночного столба. Заболевание может быть, как односторонним, так и двухсторонним.

Симптоматика коксартроза зависит от причины и степени патологии, а также от индивидуальных особенностей пациента. На начальном этапе проявления могут быть практически не заметны, но с развитием заболевания жизнь человека превращается в настоящий ад. Вот основные признаки и симптомы коксартроза:

• Болезненные ощущения в покое и во время движения. При коксартрозе боль может ощущаться не только в самом суставе, но и распространяться в область живота, промежности, лобка и поясницы;
• Пораженный сустав становится чувствительным к прикосновениям;
• Чувство «жесткости» сустава, которое особенно заметно после пробуждения в утренние часы. Это осложняет передвижение;
• Ограниченность движения и утрата гибкости. На поздних стадиях артроза диапазон возможных движений значительно уменьшается;
• Появление во время движения хруста и других неестественных звуков;
• Деформация сустава и уменьшение длины конечности;
• Усталость и мышечная слабость;
• Снижение, а затем и полная потеря трудоспособности.

Артроз тазобедренного сустава – хроническое заболевание, которое развивается годами, а иногда и десятилетиями. Поэтому тяжелые формы недуга достаточно редко диагностируются у молодых людей призывного возраста. Освидетельствование болезни проводится по 65 статье РБ.

Молодые люди с первой степенью артроза практически всегда отправляются служить. Вторая степень может быть основанием для получения «непризывной» категории «В», а третья – это практически гарантированный «белый» билет. Однако медицинская комиссия больше внимания обращает на проявления заболевания, чем на его степени. Освобождение от армии обычно получают призывники с деформирующим артрозом и значительным сужением суставной щели. Последний фактор во многом определяет категорию годности, которую получит молодой человек – если она менее 2 мм, то призывнику присвоят категорию «Д».

Артрозы плечевого и локтевого суставов

Артроз плечевого сустава – довольно редкое заболевание, от которого обычно страдают люди старшего возраста. У молодежи данная болезнь чаще всего является следствием травм или чрезмерных физических нагрузок. Даже обычный вывих плеча повышает риск развития патологии. Клиническая картина артроза плечевого сустава в целом похожа на другие заболевания этой группы. Кроме болевых ощущений и неестественных звуков при движении, для артроза плеча характерно уменьшение «мобильности» конечности. Это важный признак, который используется при определении годности призывника к военной службе.

Данное заболевание также проходит по 65 статье РБ. Призывник может получить категорию «В» при выполнении двух условий: при уменьшении ширины суставной щели до 2-4 мм и существенном снижении подвижности сустава. Причем в Расписании болезней четко указаны градусы нормальной амплитуды для сгибания, разгибания и сведения.

Артроз локтевого сустава встречается еще реже, потому что он не несет серьезной нагрузки. Это заболевание может стать основанием для освобождения от призыва, если оно находится в деформирующей стадии с серьезным сужением суставной щели.

Спондилоартроз и срочная служба

Спондилоартроз – это тяжелое хроническое заболевание, при котором происходит разрушение суставов позвоночника. Нередко оно сопровождается остеохондрозом и межпозвонковой грыжей. Чаще всего патология поражает шейный (унковертебральный артроз) или поясничный отдел позвоночника. Спондилоартроз обычно диагностируется у людей преклонного возраста, но встречается и у молодежи.

Клиническая картина заболевания зависит от его локализации, общим симптомом для всех форм недуга являются болевые ощущения. К ним добавляются неврологические проявления, специфичные для патологий разных отделов позвоночника. Например, при спондилоартрозе шейного отдела больные жалуются на частые головокружения, шум в ушах, нарушения координации. Патология грудных позвонков провоцирует онемение в конечностях, а локализация патологии в пояснице – боли в ногах, ягодицах и дискомфорт при длительном нахождении в одной позе.

Причинами развития заболевания являются аномалии в строении позвонков, приобретенные или врожденные, нарушения метаболизма, искривления позвоночника, травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник, плоскостопие, лишний вес.

На вопрос, берут ли в армию со спондилоартрозом, тяжело ответить односложно. Данное заболевание обычно идет в комплексе с другими патологиями позвоночника: остеохондрозом, спондилезом, искривлениями позвоночного столба. Врачи на медицинской комиссии оценивают общее состояние больного и степень нарушения функций позвоночника. Они могут быть значительными, умеренными и незначительными. При определении состояния больного учитывается вся совокупность клинических и рентгенологических признаков. Например, болевой синдром при физических нагрузках подтверждается многократными обращениями в медицинские учреждения, которые отражены в соответствующих документах.

При незначительных нарушениях функций позвоночника молодой человек может получить категории «В» или «Б», при умеренных – ему положена «непризывная» категория «В», при сильных – он признается полностью негодным к военной службе и получает категорию «Д». Чтобы получить освобождение от службы, призывнику необходимо серьезно подготовиться к прохождению комиссии. Он должен собрать пакет документов, подтверждающих его недуг. Причем необходимо, чтобы заключения в медицинской карте соответствовали формулировкам, принятым в Расписании болезней, иначе они могут быть не приняты во внимание. Если же до начала призывной комиссии молодой человек не обращался с жалобами на заболевания опорно-двигательного аппарата, то велика вероятность, что он отправиться служить в армию.

Берут ли в армию с артрозом суставов

Считается, что артрозом болеют только пожилые люди, однако заболевание часто фиксируется и у молодых людей, у которых недуг развивается на фоне наследственного фактора, инфекционных воспалительных патологий или вследствие занятия определенным видом спорта. Вопросы о том, берут ли в армию с артрозом суставов, и имеет ли значение степень деформации или локализация пораженного сустава, интересует призывников, у которых имеются соответствующие проблемы.

Артроз повреждает и разрушает ткани суставов. Выделяют 3 стадии развития артроза. Для начальной стадии заболевания характерны отечность, слабая боль, а ощутимые изменения, нарушения в работе и внешнем виде сустава отсутствуют.

Патология развивается постепенно:

• первая стадия характеризуется изменением хрящевых тканей, хрящ со временем теряет пластичность, повышается трение между суставными поверхностями. На поверхности хрящей образуются трещины, что вызывает отек коленного сочленения. Болевые ощущения быстро проходят;
• вторая стадия выявляется деформационными процессами. Происходит сужение суставной щели, и сустав становится менее подвижным. Ходьба становится затрудненной, боль усиливается, хруст слышен даже со стороны;
• третья фаза развития артроза характеризуется истончением хряща, в результате чего кости начинают тесно соприкасаться друг с другом. Боль усиливается, болевой синдром беспокоит и в состоянии покоя. Запущенность патологии может привести к инвалидности.

На решение военно-медицинской комиссии влияют параметры состояния пораженного сустава, а также наличие сопутствующих болезней костей и связок. Заболевание регулируется в соответствии со статьями 65, 68 и 85 Расписания болезней.

Для того чтобы получить освобождение от армии, гражданин призывного возраста должен пройти медицинскую комиссию в военкомате. Руководством для присвоения категории годности является специальный документ — Расписание болезней, где по пунктам разложены все диагнозы, при которых призывник освобождается от службы.

При артрозе могут быть присвоены разные категории годности:

1. Артроз первой степени. При таком диагнозе в основном берут на срочную службу с условием, что величина суставной щели превышает величину в 4 мм, отрицательная динамика отсутствует, и клиническая картина невыраженная.
2. Артроз второй степени. В большинстве случаев больному артрозом такой сложности присваивается категория В. Он зачисляется в запас и может быть призван при объявлении военного положения в государстве.
3. Артроз третьей степени. Поскольку на этой фазе патологии хрящ значительно разрушен, на костях имеются специфические наросты-остеофиты, а ширина суставной щели меньше 2 мм, юноша освобождается от службы в рядах ВС и попадает под категорию Г.

При деформирующем артрозе одного или нескольких крупных суставов, когда ширина суставной щели при этом составляет максимум 4 мм, призывнику присваивается категория В, которая в мирное время является непризывной.

Берут ли в армию с артрозом тазобедренного сустава

При артрозе тазобедренного сустава патология прогрессирует довольно медленно, на протяжении нескольких лет и молодой человек призывается на службу. Исключение составляют случаи, когда суставная щель имеет размер 0,2-0,4 см. На основании этого показателя призывнику присваивается категория годности В (ограничено годен к службе). В случае, когда суставной просвет сужен до 0,2 см, призывник получает категорию Д и освобождается от службы в армии.

Берут ли в армию с артрозом голеностопного сустава

Голеностопный сустав относится к разряду крупных. При ширине суставной щели менее 4 мм призывнику могут присвоить категорию В, если артроз 1 степени. При более сложных вариантах, или когда обнаруживаются сопутствующие патологии, у юноши имеется шанс получить категорию Д.

Берут ли в армию с гонартрозом?

Гонартроз появляется вследствие повреждения меникса, воспалительных процессов, лишнего веса, чрезмерных нагрузок или резких движений при спортивных тренировках. В группу риска входят пациенты, перенесшие операцию по удалению меникса.

При деформирующем гонартрозе (как первой степени, так и в осложненном виде) призывнику предоставляется освобождение от армии по категории Д.

Если заболевание коленного сустава приводит к истончению меникса, и при этом ширина щели менее 0,44 см, юноша также освобождается от службы в ВС. После операции дают отсрочку на 6 месяцев согласно статье 85 Расписания болезней. Для получения отсрочки требуется представление документов, подтверждающих факт получения медицинской помощи по назначению. По истечению срока отсрочки необходимо пройти повторную комиссию в военкомате.

Коксартроз и армия

При коксартрозе фиксируется деформирующее поражение тазобедренного сустава. Патология сопровождается сильными болями, изменением походки. Процесс имеет прогрессирующий характер и со временем у больного появляются тяжелые деформации опорно-двигательного аппарата, что несовместимо со службой в армии.

Освидетельствование проходит по ст. 65 Расписания болезней. Непризывная категория В присваивается, если ширина щели не более 2-4 мм.

Если патология осложнена деформацией оси конечности более чем на 5 градусов, а ширина щели достигает менее 2 мм, призывнику присваивается категория Д.

Артроз таранно-ладьевидного сустава

Патология в основном фиксируется у юношей с плоскостопием. К другим причинам развития заболевания относятся травмы стопы, врожденные аномалии и воспалительные процессы. Пораженный участок воспаляется и отекает, появляется болевой синдром, боли усиливаются при сгибании ноги или в период ходьбы.

Освидетельствование заболевания проводится по статье 68 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости, сопровождающейся снижением выступа Белера до 10 градусов и артрозом суставов, При обнаружении такого анатомического нарушения призывнику присваивается категория Г (временное освобождение от службы в армии). Диагноз артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава подтверждается путем прохождения КТ и рентгенографии.

Артроз лучезапястного сустава и армия

В основном данный вид артроза возникает как осложнение после вывиха или перелома костей запястья.

Выявляется патология хрустом в суставе и болями, возникающими при конкретных движениях или при крайних положениях сгибания – разгибания сустава. В покое боли могут появляться после продолжительной нагрузки на болевой сустав.

Освидетельствование патологии проводится согласно статье 65 (пункт б). Непризывную категорию В присваивают при наличии ширины суставной щели от 2 до 4 мм и выраженном болевом синдроме.

Видео: Берут ли в армию с артрозом?

Как доказать диагноз

В военкомат призывник должен представить медицинские документы и историю болезни, в которой должны быть зафиксированы его жалобы и периодические исследования у специалиста, а также заключение лечащего врача.

Для подтверждения диагноза артроз суставов призывник должен пройти такие лабораторные обследования, как анализ крови и мочи. Информативными являются следующие способы исследования:

• гониометрия. Позволяет определить амплитуду подвижности суставов;
• лучевая диагностика. Сюда входят рентгенологическое исследование, артрография, КТ, МРТ, УЗИ суставов, радионуклеидные способы.

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Для постановления решения медкомиссия обращает внимание на степень артроза и наличие сопутствующих недугов, в частности плоскостопии, кифоза. В большинстве случаев причинами освобождения от службы считаются артроз коленных суставов и суставов средней зоны стопы, а также плоскостопие 3 стадии развития.

На вердикт военно-медицинской экспертизы также влияет тяжесть и симптоматика выявления недуга. Патология во второй и третьей стадиях выявляется сильными болями, затруднением движений и изношенностью суставов. Особому вниманию удостаивается наличие деформации суставов (артроз 2 и 3 степени), степень изношенности хряща. Важным параметром является состояние суставной щели. При его сильном сужении призывник освобождается от службы в армии.

Для постановления решения медкомиссия военкомата принимает в качестве основания медицинские документы, представленные призывником, и заключение лечащего врача. Непризывная категория присваивается согласно документу Расписание болезней. При необходимости комиссия может дать направление на повторное исследование.

При артрозе суставов призывник в большинстве случаев получает непризывную категорию. Важно представить в военкомат полный перечень нужных медицинских документов, что позволит быстро и грамотно оформить освобождение от срочной службы.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о совместимости артроза суставов и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Алина

«У сына после аварии появился артроз лучезапястного сустава. Во время медицинской комиссии в военкомате ему не предложили сделать конкретные движения, при которых появляется сильная боль, и не дали освобождение от армии. Пришлось пересмотреть решение медкомиссии на суде».

Александр

«У меня в диагнозе был артроз тазобедренного сустава второй степени. Такой диагноз требует покоя и несовместим со службой в армии. Присвоили категорию В с зачислением в запас».

Как продлить срок службы эндопротеза тазобедренного сустава: советы и статистика износа

Эндопротезирование тазобедренного сустава – операция достаточно серьезная, требующая вложений и сил на подготовку и реабилитацию. Поэтому естественно, что пациенты в первую очередь интересуются сроком службы будущего имплантата.

Неравномерный износ вертлужного компонента.

Ни один врач не ответит, сколько конкретно будет «жить» та или иная модель. Можно говорить только о расчетном сроке. Но, зная некоторые детали о пациенте и изучив его анамнез, можно спрогнозировать более точное время. Срок службы эндопротеза тазобедренного сустава также зависит от того, насколько скрупулезно соблюдал прооперированный человек указания врача в реабилитационный период и после него.

Раскол керамической головки.

Материалы изготовления

При подборе эндопротеза для каждого пациента хирург учитывает его индивидуальные особенности: образ жизни, спорт, возраст, вес, состояние костной ткани. В зависимости от этого выбирается тот или иной материал имплантата или их сочетание: металл, полиэтилен или керамика.

Для молодых и активных оптимально подойдут высокопрочные протезы с узлом трения (головка и ацетабулярная чаша) керамика-керамика или металл-металл. При таких сочетаниях вкладыш либо не требуется, либо он небольшой толщины, что позволяет использовать крупные головки, значительно увеличивающие диапазон движения бедра.

Монокерамические подороже, но их прочностные характеристики выше, чем у металлических, темп износа 0,0001 мм в год. А также микрочастицы, вырабатывающиеся в минимальном количестве в процессе трения, не вызывают аллергии или негативного воздействия на органы.

Раньше керамических протезов остерегались из-за высокой вероятности раскола, но с появлением последних поколений керамики Biolox forte и Biolox delta, выпускаемой немецким заводом CeramTec, такие опасения напрасны. Ведущие производители преобладающую часть керамических компонентов изготавливают именно из этого материала.

С 1960-го года в хирургической практике популярно по причине высокой износостойкости и приемлемой стоимости эндопротезирование парами трения металл-полиэтилен: металлическая головка и вкладка ацетабулярной чаши из высокомолекулярного полиэтилена («поперечносвязанного»).

Керамические головки значительно тверже, устойчивее к царапинам и более гладкие, чем металлические, поэтому узел трения керамика-полиэтилен служит вдвое дольше вышеупомянутого варианта металл-полиэтилен.

У полиэтилена, дополнительно стабилизированного витамином Е, существенно повышается износостойкость – до 99%. Имплантаты вертлужных впадин, изготовленные из такого материала, изнашиваются всего на 0,01 мм в год.

Остеопороз как причина ненадежной фиксации протеза

Срок службы эндопротеза в большой степени определяется прочностью его фиксации в полости кости. Для этого необходима плотная костная ткань, с которой у большинства пациентов проблемы из-за различных болезней типа остеопороза.

Остеопороз – это потеря механической прочности и нарушение структуры всей костной ткани вследствие дисбаланса в процессе обновления клеток. Из-за повышенной хрупкости костей при остеопорозе часты переломы, в том числе и шейки бедра.

В норме у человека в возрасте 30-50 лет количество разрушенных клеток кости замещается равным объемом новых. После 50-ти лет теряется примерно 1% костных клеток в год. После 65-ти возникает старческий остеопороз, связанный с естественным ослаблением и износом скелета.

Особенно трудно приходится женщинам – в первый год после наступления климакса потеря составляет 10%, далее 2-3%. Это связано с изменением гормонального фона, поэтому в некоторых странах популярна гормонозаместительная терапия, позволяющая избежать потерь мышечной и костной массы.

Но недуг может начать развиваться задолго до положенного срока по следующим причинам:

• курение;
• злоупотребление кофе и алкоголем;
• преобладание в рационе мяса;
• недостаток кальция и витамина D3;
• на фоне ревматоидногоартрита;
• малоподвижный образ жизни.

Если у пациента остеопороз, то при протезировании шейки бедра возможен перелом кости, трещины или перфорации. Тогда в ход идут дополнительные приспособления фиксации: винты и пластины. Но они также могут ломаться из-за медленного послеоперационного заживления, не имея естественной поддержки в виде плотной костной ткани. В ходе эксплуатации имплантата винты иногда меняют свое положение, что вызывает разного рода травмы и необходимость проведения ревизионной операции. Так что говорить о длительном сроке службы тазобедренного эндопротеза при наличии у пациента остеопороза не приходится.

Что нельзя делать после операции

Постоперационный период играет ключевую роль для продолжительности срока службы протеза тбс. Очень важно постоянно следить за прооперированным бедром, соблюдая его правильное положение:

• спать первые дни только на спине, сохраняя полуотведенное положение ноги;
• поворачиваться на здоровый бок можно, но только слегка отведя протезированную ногу. Для страховки лучше подложить под нее валик или подушку;
• постоянно спать на здоровом боку допустимо не ранее, чем через 2 недели;
• первую неделю не двигать больным бедром с большой амплитудой, не совершать резких и вращательных движений;
• ни при каких обстоятельствах не сгибать бедро под углом менее 90 градусов (стулья должны быть высокими или подложить подушку);
• нельзя скрещивать ноги или закладывать одну на другую;
• очень важно регулярно выполнять специальные упражнения.

Через три месяца по рентгенограмме врач оценит состояние сустава.

Как уменьшить износ

Основные правила для продления срока службы эндопротеза тазобедренного сустава:

1. Следует избегать различных инфекций, простудных заболеваний, поскольку это может вызвать воспаление в области протезированного сустава.
2. Нельзя набирать лишний вес после эндопротезирования.
3. Исключить подъем и перенос тяжестей, а также резкие движения и прыжки на прооперированной ноге.
4. Не допускать сгибания бедра менее, чем на 90 градусов, иначе возможен вывих.
5. Не подниматься быстро по лестницам, особенно по крутым.
6. Принимать профилактические меры против остеопороза: активный образ жизни, например, ходьба на лыжах или плавание, употреблять рыбу, молочные продукты, овощи, витаминные добавки при необходимости.

Соблюдая несложные правила, с которыми подробно ознакомит лечащий врач, следя за собой в плане веса и регулярно выполняя специальный комплекс упражнений, можно существенно продлить срок службы даже не слишком дорогого тазобедренного протеза. А игнорируя все это − попасть на ревизионную операцию гораздо раньше срока даже с самым прочным имплантатом (чаще по причине вывиха).

Ревизионная операция

В среднем современный тазобедренный протез служит не меньше 15 лет, а большинство из них (70%) спокойно «доживают» до 20-25 лет. Но все же приходит время, когда дальнейшее ношение имплантата становится не комфортным, появляются боли, которые многие терпят до предела. Этого делать ни в коем случае нельзя. Чем раньше будет проведено оперативное вмешательство, тем удачнее пройдет установка нового протеза. Тем более случается, что в замене нуждается не вся система, а какой-либо один компонент.

Берут ли в армию с артрозом?

«Беpут ли в армию c артрозом?» — многих молодых людей призывного возраста беспокоит такой вопрос. Диагноз «остеоартроз» среди молодых людей – нечастое явление, поскольку недуг суставов поражает главным образом людей после 40 лет, но особенно, после 60 лет 70% страдают артрозом. Однако молодежь также может иметь остеоартроз. Основной причиной его возникновения среди подростков и призывного возраста юношей являются полученные травмы и дисплазия суставов.

Группа риска

Молодой человек, призывник, подлежащий прохождению воинской службы, может иметь артроз или склонность к возникновению недуга, если он:

• Были тяжелые травмы, переломы костей, подвывихи, сильные растяжения связочного аппарата;
• Занимается профессионально спортом (тяжелая атлетика, прыжки, футбол, хоккей и др.);
• Перенес воспалительные процессы в организме, давшие осложнения;
• Имеет дисплазию суставов, т.е. с рождения имеются какие-то отклонения в строении, физиологии, структуре суставов.

Если какие-то из перечисленных пунктов совпадают, то призывнику следует пройти обследование у рентгенолога, который сделает рентгеновские снимки, позволяющие определить картину. На снимках при наличии артроза могут быть видны костные разрастания по краям суставов (так называемые остеофиты), ещё одним главным признаком артроза является сужение межсуставной щели. Также врач (рентгенолог, ревматолог, травматолог) может выявить на основании обследования деформации суставов. В таком случае высчитываются углы отклонения от нормального положения кости.

Артроз и армия: совместимы ли?

Для вынесения вердикта медицинского эксперта в военкомате нужны соответствующие заключения врачей после тщательного обследования. Заочно сказать, годен ли к армии молодой человек с артрозом, трудно. Здесь многое зависит от сопутствующих болезней (например, степени плоскостопия, кифоза и др.недугов), характера и тяжести самого артроза суставов. Медицинская комиссия должна обратить внимание на степень сужения суставной щели, на костные деформации, степень изношенности хрящевой ткани.

Таким образом, однозначного ответа нет, что с артрозом не беpyт в армию. Заглянем в Расписание болезней, являющейся частью Положения о военно-врачебной экспертизе. Этот документ определяет список заболеваний, которые могут дать отсрочку или будут поводом для списания с воинского учета. Расписание болезней статья 68 дает определение стадиям артроза, которые могут освободить от службы в армии:

• Остеоартроз 1 степени: наличие остеофитов не более 1 мм от края суставной щели; сужение её на менее чем 50%;
• Остеоартроз 2 степени: остеофиты разрастаются более чем на 1 мм от края суставной щели; сужение её более чем 50%; имеется субхондральный остеосклероз и деформации концов сочленяющихся костей;
• Остеоартроз 3 степени: остеофиты сильно выражены; рентгеновский снимок не выявляет суставную щель; сильная деформация и субхондральный остеосклероз суставных концoв сочленяющихся костей.

К воинской службе не берут лиц, имеющих артроз в суставах среднего отдела стопы и плоскостопие 3 степени, выражающееся сильными болями, экзостозами, имеющее поперечный или продольный характер деформаций. А вот если плоскостопие и артроз первой степени, то парню придется служить, чаще всего ставят категорию B.

Артроз коленного сустава может стать поводом для списания от армии, если врачи выявят на рентгеновских снимках сильное сужение суставной щели. Диагноз «артроз второй степени» позволяет не брать в армию призывника, но военкоматы зачастую ставят пометку в личном деле «годен», поскольку точно определить степень артроза очень сложно, нет должных нормативно-правовых определений, что именно считать артрозом той или иной степени.

Заключение

Призывнику придется собрать все документы, справки, рентгеновские снимки, заключения врачей, чтобы ещё доказать военной комиссии о своей непригодности к армейской службе. Во внимание будут браться многие факторы, решающие судьбу молодого человека. При большом букете болезней, к которым добавляется и артроз, армия может «не светить» призывнику. Таким образом, значение будет иметь тяжесть заболевания, симптомы недуга, мешающие нормальной службе.