Что такое краевые костные разрастания тел позвонков
Краевые остеофиты тел позвонков представляют собой патологические разрастания костной ткани, которые сигнализируют о начавшемся процессе разрушения хрящевых структур. Дегенеративно-дистрофическая патология приводит к нарушению функционального состояния позвоночника, появлению болевых ощущений. Следствием является снижение качества жизни человека.
Что такое краевые остеофиты позвонков
Остеофиты появляются из-за трения позвонков друг о друга при снижении высоты хряща
Остеофиты или краевые костные заострения представляют собой патологические нарастания на краях тел позвонков, которые в большей степени подвержены нагрузке. В зависимости от локализации на теле позвонков выделяются следующие виды остеофитов:
- передние;
- задние;
- переднебоковые;
- заднебоковые.
Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков могут приводить к сдавливанию спинного мозга. Образования могут локализоваться в различных отделах позвоночника, включая шею, поясницу. Клиническая картина патологического процесса зависит от месторасположения и размеров остеофитов. Она включает несколько основных симптомов:
- Боль, появляющаяся непосредственно в области разрастания.
- Иррадиация дискомфорта, представляющая собой отраженную боль в руку, ногу, крестец и являющаяся следствием ущемления спинномозгового корешка.
- Синдром вертебральной артерии – комплекс симптомов развивается при формировании остеофитов в шейном отделе позвоночника, которое приводит к сдавливанию позвоночной артерии, проходящей в канале, образованном отверстиями поперечных отростков позвонков. При этом уменьшается поступление крови к головному мозгу, что сопровождается периодической головной болью, головокружением, шумом в ушах, ухудшением зрения, памяти, снижением трудоспособности.
- Онемение кожи, снижение мышечной силы, которые локализуются на участках тела, иннервируемых ущемленными спинномозговыми корешками.
Клинические признаки остеофитов обычно усиливаются после длительного пребывания тела человека в одном положении. На основании клинической картины можно заподозрить развитие заболевания. Если поражен грудной отдел позвоночника, патологический процесс может длительно протекать бессимптомно. По мере прогрессирования и увеличения образований в размерах возможно появление болевых ощущений в области, где близко расположен угол лопатки.
В наибольшей степени клиническая картина выражена при развитии патологического процесса в поясничном отделе позвоночника.
Причины образования остеофитов
Остеофиты могут появляться из-за воспалительных процессов, например, артрите
Остеофиты или краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков являются полиэтиологическим патологическим состоянием. Их появление может быть спровоцировано большим количеством различных причин.
- Наследственная предрасположенность, реализующаяся на генетическом уровне.
- Дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника, которая сопровождается развитием остеохондроза, формированием протрузии или грыжи межпозвоночного диска, изменением анатомического соотношения структур хребта.
- Перенесенные травмы, к которым относятся ушибы тканей, растяжение, разрыв связок или сухожилий, переломы костных оснований. При этом повышается риск смещения позвонков с последующим формированием остеофитов.
- Врожденные или приобретенные искривления позвоночника, к которым относятся сколиоз, лордоз, кифоз.
- Систематические повышенные нагрузки на позвоночник, при которых костные разрастания являются компенсаторной реакцией.
Знание причинных факторов развития патологического процесса дает возможность провести эффективное лечение. На основе этиологии можно разработать профилактические мероприятия, связанные с недопущением или ограничением воздействия соответствующих этиологических факторов.
Методы диагностики
Остеофиты на снимке КТ — видны деформированные позвонки
На основании клинической картины врач может заподозрить наличие остеофитов. Для достоверной постановки диагноза необходимо сделать визуализацию структур позвоночника при помощи следующих методик:
- Рентгенография – просвечивание тканей определенного участка тела рентгеновскими лучами в прямой и боковой проекции. Методика дает возможность выявить грубые изменения, большие остеофиты.
- Компьютерная томография – рентгенологическое послойное сканирование тканей. Методика включает цифровое построение изображения, поэтому отличается высокой разрешающей способностью и дает возможность визуализировать минимальные изменения. Компьютерная томография применяется для диагностики маленьких остеофитов, контур которых отчетливо видно на снимках.
- Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, при котором визуализация осуществляется за счет физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле.
Для оценки функционального состояния организма дополнительно назначаются клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов проведенного обследования устанавливается диагноз и подбирается соответствующее лечение.
Лечение и профилактика
Если остеофиты крупные и мешают двигаться, их удаляют хирургическим путем
Лечение остеофитов комплексное. Радикальные методики подразумевают хирургическое удаление проблемных тканей. Для этого используются современные малотравматичные методики. В зависимости от локализации и степени тяжести изменений выделяются следующие виды операции:
- Фасектэктомия – полное удаление фасетчатого сустава с наростами.
- Ламинэктомия – полное или частичное удаление пластины.
- Ламинотомия – хирург делает специальное отверстие, которое способствует профилактике сдавливания волокон спинного мозга.
- Фораминотомия – увеличение расстояния между позвонками, что способствует освобождению ущемленного спинномозгового корешка.
При наличии противопоказаний к выполнению хирургической операции можно лечить остеофиты консервативно. Для этого используются медикаментозные средства различных групп: нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витамины группы В. Одновременно назначаются другие направления, которые включают физиотерапевтические процедуры, массаж, выполнение упражнений лечебной физкультуры.
После основного курса терапии при необходимости устанавливается индивидуальная программа реабилитации. Раннее начало консервативного лечения, проведение оперативного вмешательства дают возможность получить хороший прогноз в отношении здоровья и качества жизни пациента.
Краевые остеофиты тел позвонков: что это такое
Образование остеофитов на позвонках приводит к серьезным проблемам со здоровьем, и при отсутствии лечения на ранней стадии может стать причиной инвалидности. Несмотря на то, что данная патология диагностируется преимущественно у пожилых, нельзя исключить риск ее развития и в молодом возрасте. Что же представляют собой краевые остеофиты тел позвонков, чем они опасны и можно ли их вылечить?
Характеристика заболевания
Остеофитами называют костные наросты в виде утолщений различного размера и формы, которые образуются на позвонках и суставах. Сначала они имеют хрящевую структуру, которая постепенно переходит в состояние мягкой губчатой кости, а затем уплотняется и отвердевает. Этот процесс довольно длительный, поэтому формирование наростов долгое время происходит бессимптомно и выявить изменения можно только с помощью МРТ или рентгена. Остеофиты позвонков классифицируются по месту расположения.
Вид остеофитов | Характеристики |
---|---|
Передние | Формируются на переднем крае позвонков, оказывают воздействие на грудную клетку, изредка проявляются внезапными болями при движении корпуса. |
Задние | Образуются преимущественно в области шеи, на задней части позвонков. Они сдавливают кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к сильному болевому синдрому. |
Переднебоковые | Образуются там, где межпозвоночные диски испытывают наибольшее давление. Характеризуются горизонтальным расположением и крючкообразной формой, могут срастаться краями. |
Заднебоковые | Обычно формируются в шейном отделе, направлены внутрь позвоночного столба и могут оказывать давление на спинной мозг. |
Разрастание краевых остеофитов провоцирует развитие спондилеза – хронического заболевания дегенеративного характера. Все изменения, которые возникают при спондилезе, необратимы, так что чем раньше выявлена болезнь, тем легче справиться с ее проявлениями.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Причины развития остеофитов
Формирование наростов происходит в результате изнашивания межпозвоночных дисков и трения позвонков друг о друга. Постоянное раздражение костной ткани по краям позвонков провоцирует появление микротрещин, и остеофиты выступают своеобразной защитой организма от дальнейшего повреждения. Разрастаясь, они снижают подвижность позвонков, а значит, трение и раздражение костей уменьшается.
Главной причиной такого состояния является естественная изношенность организма, то есть старость, вот почему подавляющее большинство пациентов относятся к возрастной группе старше 50 лет. У более молодых людей появление костных наростов обусловлено другими причинами:
- избыточным весом, неправильным питанием;
- генетической предрасположенностью;
- травмами спины;
- физическими перегрузками позвоночника;
- онкозаболеваниями;
- сколиозом и остеохондрозом позвоночника;
- эндокринными и неврологическими нарушениями.
Проявления болезни
Из-за медленного развития патологии многие даже не подозревают о проблемах с позвоночником и обращаются к врачу слишком поздно. Первые проявления легко спутать с усталостью и перенапряжением спинных мышц, тем более что выражены они очень слабо и возникают лишь периодически. Так происходит, пока остеофиты находятся в начальной стадии формирования: по внешнему краю позвонков образуются небольшие бугорки из хрящевой ткани, которые немного выходят за пределы костных тел и никак не воздействуют на мышечные и нервные волокна. В дальнейшем, когда бугорки уплотняются, обретают характерную форму и увеличиваются в размерах, симптомы становятся более выраженными и специфическими, так что определить заболевание гораздо проще. К основным проявлениям относятся:
- мышечное напряжение в спине;
- тянущая тупая боль в позвоночнике, отдающая в голову, шею, конечности (в зависимости от локализации остеофитов);
- снижение подвижности позвоночника;
- нарушение чувствительности рук и ног, отдельных участков спины.
Боль и скованность являются общими и самыми распространенными симптомами спондилеза, но не всякая боль – симптом спондилеза
Когда остеофиты разрастаются еще сильнее, они сдавливают мышечные волокна, задевают нервные корешки через отверстия в позвоночном канале, нарушают кровоснабжение спинного мозга. Отдельные отростки соседних позвонков могут соединяться между собой, обездвиживая этот участок позвоночника. Проявляется такое состояние следующими симптомами:
- больной ощущает постоянное головокружение;
- наблюдаются резкие мышечные спазмы;
- при ходьбе и наклонах корпуса возникает тупая боль в пояснице и шее;
- в руках и ногах все чаще ощущается слабость, легкое покалывание, онемение;
- отмечается ухудшение зрения и звон в ушах, усиленная потливость, нарушение дыхания.
Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеофиты на позвоночнике, как их вылечить раз и навсегда, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Если поясница подвержена спондилезу, вы можете чувствовать «пронзающую» или «острую» боль, которая проходит по нервам в ноги
Стоит заметить, что при локализации в грудном отделе развитие остеофитов дольше протекает бессимптомно, чем в шейном или поясничном. Нередко больные замечают ухудшение лишь после того, как позвонки утрачивают подвижность, что значительно осложняет лечение болезни.
Симптомы развития остеофитов в разных отделах позвоночного столба
Остеофиты позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Остеофиты позвоночника или спондилез – костные разрастания, сигнализирующие о дегенеративных изменениях в отделах позвоночника. Нередко они диагностируются у людей старше 60 лет.
Разрастания костной ткани сопровождаются болевым синдромом и могут вызывать неврологические нарушения. В редких случаях они приводят к сковыванию движений, человеку становится сложно повернуть голову.
Симптомы остеофитов позвоночника
Если остеофиты образовались в шейном отделе позвоночника, то они вызывают следующие симптомы:
- боль в затылке, отдающая в руки;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ограничение подвижности при повороте головы;
- частичная потеря зрения;
- тошнота и рвота.
При таком недуге вены и артерии сильно сдавливаются, что приводит к повышению внутричерепного давления.
Для костных наростов в поясничном отделе позвоночника характерно появление нескольких симптомов:
- ноющий болевой синдром в нижней части спины при ходьбе или длительном пребывании в положении стоя;
- боль в пояснице, отдающая в бедро;
- онемение конечностей;
- ощущение покалывания в ногах и руках.
В редких случаях остеофиты приводят к дисфункции органов пищеварения и мочевого пузыря.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Февраля 2022 года
Содержание статьи
Причины
Остеофиты позвоночника возникают вследствие таких причин:
- аномальное развитие межпозвонковых дисков;
- сколиоз;
- постоянное напряжение спины при занятиях спортом или подъеме тяжестей;
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность;
- травмы позвоночника;
- эндокринные заболевания;
- плоскостопие;
- наличие избыточного веса;
- фасеточный синдром;
- нарушение обменных процессов;
- малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения;
- неврологические заболевания.
Стремительное разрастание остеофитов приводит к изнашиванию межпозвоночного диска, повышения нагрузки на связки и суставы и накоплению в них извести.
Виды остеофитов
Врачи выделяют 4 вида остеофитов:
- массивные – возникают на фоне доброкачественных или злокачественных новообразований в хряще или кости, имеют форму шпоры или козырька на рентген-снимках;
- дегенеративно-дистрофические – причиной таких наростов считается деформирующий артроз, приводящий к ограничению движений суставов.
- посттравматические – последствия травм и различных повреждений костной структуры;
- периостальные – появляются при остром или хроническом воспалении в надкостнице.
По местам локализации костные наросты бывают передними, задними, переднебоковыми и заднебоковыми. Передние остеофиты редко провоцируют боли и образуются на передней части позвонка. Задние остеофиты сопровождаются острым болевым синдромом, поскольку сдавлены нервные окончания. Переднебоковые внешне по форме напоминают птиц. Возникают в тех участках позвонков, где происходит наибольшее давление. Заднебоковые остеофиты образуются в шейном отделе позвоночника.
Диагностика
При запущенном заболевании врач может выявить остеофиты при пальпации. Если остеофиты небольшого размера, то пациенту назначают рентгенографию, МРТ или компьютерную томографию. Они демонстрируют изменения в костной ткани позвонков, состояние спинного мозга и нервных корешков.
Для диагностики остеофитов позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Остеофиты относятся к патологиям опорно-двигательного аппарата. Их лечит ортопед. Он ставит диагноз, назначает и контролирует лечение. Если разрастание костной ткани сопровождается сильными болями, обратитесь к неврологу.
Скульский Сергей Константинович
Ключкина Екатерина Николаевна
Хачатрян Игорь Самвелович
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Тремаскин Аркадий Федорович
Ефремов Михаил Михайлович
Ульянова Дарья Геннадьевна
Шантырь Виктор Викторович
Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич
Бурулёв Артём Леонидович
Коников Виктор Валерьевич
Шайдулин Роман Вадимович
Саргсян Арцрун Оганесович
Ливанов Александр Владимирович
Соловьев Игорь Валерьевич
Кученков Александр Викторович
Аракелян Севак Левонович
Лечение остеофитов позвоночника
Спондилез относится к опасным патологиям, быстро прогрессирует и часто вызывает осложнения. При остеофитах позвоночника больной должен носить ортопедический воротник или корсет.
В запущенных случаях потребуется оперативное лечение. К наиболее современным и эффективным хирургическим методикам относятся:
- фасектомия – хирург полностью удаляет фасеточный сустав с наростом;
- фораминотомия – в ходе операции увеличивают расстояние между позвонками с целью уменьшить давление на нервы;
- ламинэктомия – частичное или полное иссечение пластины;
- ламинотомия – врач делает небольшое отверстие в костной пластине, защищающей позвоночный канал.
При остеофитах в шейном отделе позвоночника необходимо длительно принимать обезболивающие препараты, мышечные релаксанты и противовоспалительные средства. Они помогают избавиться от боли и спазмов. Также врач назначает витамины группы B и никотиновую кислоту для формирования костной ткани. Для уменьшения мышечного напряжения полезно использовать минеральные комплексы, содержащие кальций, магний и фосфор. При нарушенном кровообращении следует наносить на пораженные участки согревающие мази.
Больному рекомендуется ограничить физическую активность до исчезновения боли и воспаления. Далее следует регулярно выполнять умеренные упражнения лечебной физкультуры, постепенно увеличивая нагрузку. Хорошо себя зарекомендовала в борьбе с болезнью мануальная терапия. Для уменьшения мышечного спазма полезно делать массаж. При выявлении воспалительного процесса и отека в области фасеточных суставов потребуются инъекции стероидов.
Для лечения остеофитов позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:
Остеофиты позвоночника
Многие пациенты, получив информацию о наличии остеофитов, начинают связывать наличие болей в спине с остеофитами в позвоночнике. Тем не менее, костные разрастания (остеофиты) сами по себе являются только признаком дегенерации в позвоночнике и наличие остеофитов не обязательно означает, что они являются фактической причиной болей в спине.
В принципе, остеофиты – это рентгенологический маркер дегенеративных изменений в позвоночнике, и их появление означает только инволюционные изменения в позвоночнике. В возрасте старше 60 лет остеофиты(костные шпоры) в позвоночнике встречаются достаточно часто.
Причины
Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника. По мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, ведет к избыточному росту костных образований. Это способствует образованию остеофитов.
Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.
Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике, включают в себя:
- Врожденные особенности
- Питание
- Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
- Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.
Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.
Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.
Симптомы
Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:
- Тупая боль в шее или пояснице при стоянии и ходьбе , иногда головные боли
- Боль в пояснице и иррадиацией в заднюю часть бедра
Симптомы, обусловленные остеофитами усиливаются при физических нагрузках и уменьшаются после отдыха. Кроме того, симптомы могут уменьшаться после наклона туловища вперед и сгибании в талии. При компрессии остеофитами нервов могут появиться следующие симптомы:
- Боль в одной или обеих руках или ногах
- Прогрессирующая слабость в одной или обеих руках или ногах
В очень редких случаях могут быть нарушения функции кишечника и мочевого пузыря. Но такие симптомы могут быть связаны не только с остеофитами, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника, инфекции позвоночника. Кроме того, многие симптомы при остеофитах аналогичны таковым при ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, СКВ), а также похожи на симптомы при компрессии грыжей диска нервных корешков. В связи с тем, что симптомы при остеофитах схожи с другими медицинскими состояниями, необходимо полноценное обследование для выяснения точного диагноза.
Диагностика
Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:
ЭНМГ позволяет определить нарушение проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения нервных волокон. Рентгенография нередко назначается в первую очередь для диагностики остеофитов и позволяет визуализировать остеофиты в позвоночнике. Кроме того рентгенография позволяет обнаружить и другие изменения в костных тканях позвонков.
Компьютерная томография (КТ) или МРТ может предоставить более подробную информацию об изменениях в структурах позвоночника как в костных, так и мягкотканных, и обнаружить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.
Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.
Лечение
Существует широкий спектр возможных вариантов лечения остеофитов, сопровождающихся симптоматикой.
У большинства пациентов с мягкой или умеренной компрессией нервов и раздражением от остеофитов возможно консервативное лечение.
Медикаментозное лечение, например противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты, в течение нескольких недель.
Покой в течение короткого промежутка времени, который позволяет уменьшить воспалительные явления в суставах.
ЛФК. После уменьшения болевой симптоматики подключаются физические упражнения с постепенным увеличением объемов нагрузки.
Мануальная терапия и массаж позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечный спазм.
Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны при воспалительных процессах в фасеточных суставах, позволяя уменьшить воспаление, отек, и, таким образом, улучшить симптоматику.
Физиотерапия. В настоящее время существуют физиотерапевтические методы лечения (например, ХИЛТ – терапия или УВТ) которые позволяют добиваться хороших результатов лечения.
В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективно или же есть выраженная компрессия корешков или спинного мозга, необходимо решать вопрос об оперативном лечении.
Задача хирургических методов лечения это провести декомпрессию нервных структур. Удаление остеофитов позволяет избавиться в большинстве случаев от симптоматики. Но иногда бывает так, что неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и в таких случаях имеет место длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах. Или: Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и тогда наиболее вероятен длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.).
Исследования показали, что возраст не является основным фактором, определяющим возможность проведения оперативного лечения остеофитов. Тем не менее, заболевания, часто связанные с возрастом, такие, как гипертоническая болезнь, диабет, заболевания сердца могут увеличивать риск хирургических операций и замедлять восстановительные процессы, и, следовательно, должны приниматься во внимание при принятии решения об оперативном лечении.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Остеофиты позвоночника
Остеофиты — патологическое разрастание костной ткани или перерождение ткани связок, образующее заостренные шипы или наросты по краям сегментов позвоночника. Развитию патологии способствуют возрастные дегенеративные изменения, постоянные нагрузки, излишняя масса тела и малоподвижный образ жизни. В качестве последствий больному человеку грозят неврологические осложнения, возникновение сильных болей, потеря подвижности и инвалидность. Для лечения используют консервативный и хирургический методы. Рассмотрим, что это такое остеофиты или краевые костные разрастания тел позвонков, возможно ли приостановить процесс и какое лечение эффективно.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 19 Мая 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины образования остеофитов
Медиками выявлен ряд причин, влияющих на развития остеофитов:
- генетическая предрасположенность, врожденные и приобретенные искривления позвоночного столба
- аутоиммунные, воспалительные, метаболические и эндокринные заболевания, отражающиеся на функциях позвоночника
- возрастные дегенеративно-дистрофические нарушения костной и хрящевой ткани
- травмы позвоночника, особенно отрыв продольной связки от ряда смежных позвонков
- чрезмерная нагрузка на суставы при ожирении, профессиональной, спортивной деятельности
- наличие опухолевого процесса с метастазированием и без
На образования остеофитов влияют недостаток витаминов и недостаточное питание, стрессы, вредные привычки, гормональные сбои, малоподвижный образ жизни и плохая экология. Риск увеличивается с возрастом, поэтому с 40 лет необходимо проходить ежегодные обследования.
Симптомы
Патология дает общие и различающиеся в зависимости от локализации симптомы.
Остеофиты шейного отдела позвоночника — головокружение и головные боли, звон в ушах, иррадиация боли в плечи, руки.
Остеофиты грудного отдела позвоночника — усиление боли при чихании, глубоких вдохах или кашле.
Остеофиты поясничного отдела позвоночника — иррадиация боли в ягодицы, стопы, нарушение мочеиспускания.
К общей симптоматике относят:
- боли в области локализации, усиливающиеся при нагрузках, движении, поворотах
- потерю подвижности
- прогрессирующую слабость конечностей
При разрастании костной ткани происходит сдавливание спинного мозга и сосудов, нарушение нервной проводимости и питания поврежденных областей, возникают осложнения неврологического характера.
Классификация и виды
Остеофиты классифицируют по локализации, генезу, структуре и форме наростов. По области образования выделяют следующие виды: передние, задние, переднебоковые (клювовидные) и заднебоковые. Последние опасны при локализации в шейном отделе — при разрастании или дорсальном выпячивании диска воздействуют на спинной мозг и нервные окончания.
В зависимости от причины возникновения, различают следующие виды:
- Периостальные отростки, возникающие после воспаления надкостницы.
- Посттравматические
- Дегенеративно-дистрофические
- Массивные – образующиеся в результате опухоли костной ткани
- Краевые остеофиты чаще возникают при постоянном напряжении определенных групп мышц, клювовидные — как компенсаторная реакция при ряде заболеваний, вызывающих нестабильность тел позвонков.
Как диагностировать
Диагностика заключена в проведении детального и неврологического осмотра для оценки чувствительности нервных корешков, выявления компрессии.
Аппаратная диагностика включает:
- рентгенографию — первоначальный этап выявления остеофитов
- электронейромиографию (ЭНМГ) делают для определения состояния периферической нервной системы
- МРТ для детализации костных структур, хрящевой и прилегающей мышечной ткани, нервных волокон и кровеносных сосудов
- КТ покажет текстуру и плотность костной ткани, состояние отростков позвонков, любые повреждения, опухоли и патологические изменения
Комплексное обследование поможет составить полную клиническую картину и выработать адекватные меры лечения.
Реабилитация позвоночника: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”
Скачайте подробную программу реабилитации
К какому врачу обратиться
Патологию лечит врач-ортопед или вертебролог. После диагностики может понадобиться консультация невролога. Реабилитацию проводят физиотерапевт и тренер ЛФК.
Самарин Олег Владимирович
Кудреватых Анастасия Владимировна
Булацкий Сергей Олегович
Коновалова Галина Николаевна
Агумава Нино Мажараевна
Карева Татьяна Николаевна
Телеев Марат Султанбекович
Бодань Станислав Михайлович
Степанов Владимир Владимирович
Ахмедов Казали Мурадович
Чарин Юрий Константинович
Репрынцева Светлана Николаевна
Дихнич Олег Анатольевич
Линкоров Юрий Анатольевич
Дорофеева Мария Сергеевна
Исмаилова Эльвира Тагировна
Сомов Евгений Вадимович
Амагова Тамила Магомедовна
Гайдук Александр Александрович
Ян Анжела Александровна
Шишкин Александр Вячеславович
Аверюшкин Андрей Владимирович
Лысикова Татьяна Геннадьевна
Кузнецова Елена Николаевна
Филиппенко Антон Олегович
Сулейманов Курбан Аббас-Оглы
Сабхи Азиз Абдалаевич
Рашидов Эседула Небиюллаевич
Как лечить остеофиты
Медикаментозную терапию применяют на начальной стадии патологии. Имеющиеся наросты невозможно убрать, лечение остеофитов позвоночника направлено на устранение причины патологии, купирование боли и воспалительного процесса, остановку прогрессирования болезни.
Постельный режим требуется в остром периоде, далее пациенту показаны умеренные физические упражнения под контролем инструктора ЛФК.Применяют нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты, миорелаксанты, средства местного применения — мази Диклофенак, Сабельник, Хондроксид, Вольтарен. Обязателен прием витаминных комплексов.
На стадии ремиссии целесообразны физиопроцедуры и лечебная физкультура, массаж.
При тяжелых формах назначают оперативное вмешательство для удаления шиповидных наростов, поврежденных суставов или увеличения межпозвонковых расстояний для устранения сдавливания нервных окончаний, частичное или полное иссечение пластинок. После операции длительный восстановительный период, но хирургический метод не дает полной гарантии стойкой ремиссии.
Поэтому при подозрениях на патологию важно своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение, помогающее противостоять разрастанию остеофитов.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Комплекс реабилитации Aidflex MFTR
Многофункциональный тренажер и методика комплексной реабилитации и тренировки.
Реабилитация после лечения
Реабилитация направлена на прохождение курса физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и выполнения упражнений по индивидуально составленной программе на тренажере Aidflex MFTR. Комплекс мероприятий помогает облегчить состояние пациента, остановить рост остеофитов, устранить болезненность и поддержать суставы.
Последствия
При отсутствии лечения образование остеофитов грозит неврологическими осложнениями, полной потерей подвижности позвоночника, ухудшением качества жизни и инвалидностью.
Профилактика
Снижению риска образования остеофитов позвоночника способствуют:
- ежедневные умеренные физические нагрузки (при уже диагностированной патологии чрезмерные нагрузки могут привести к перелому)
- правильная организация рабочего места и периодические разминки при сидячей работе
- своевременное лечение инфекционных болезней
- контроль за возникновением повышенного веса тела
- снижение вероятности травм позвоночника
Лечение и реабилитация после остеофитов позвоночника в клиниках ЦМРТ
При обнаружении первых настораживающих симптомов остеофитов грудного, шейного или поясничного отделов позвоночника лечение начинают как можно быстрее. Требуется немедленно записаться к врачу. Пациенту проведут осмотр, необходимые диагностические мероприятия, что поможет определить подвижность и состояние сегментов позвоночника всех отделов. После определения вида остеофитов, составляют программу лечения.
В клиниках ЦМРТ работают высокопрофессиональные врачи, занимающиеся диагностикой, лечением и дальнейшей реабилитацией пациентов с заболеваниями позвоночника. Применяют современные методики терапии, направленные на получение эффективного результата. Комплексная терапия помогает устранить болевой синдром и восстановить подвижность. Своевременно предпринятое лечение — это полноценная жизнь без боли. Визит к врачу затягивать нельзя, потому что прогрессирование болезни грозит инвалидностью.
Источники
Остеоартроз: факторы риска, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Автор: Е. Л. Трисветова, 2007 г.
Костные разрастания тел позвонков
Разрастание позвонков является защитной или компенсаторной реакцией организма, стремящегося сохранить максимальную целостность важнейшей структурной части опорно-двигательного аппарата.
Костные разрастания позвонков могут выявляться у людей разного возраста. Молодые пациенты в основном страдают от остеофитов, сформировавшихся после травматического воздействия. Это могут быть удары, ранения, трещины тел позвонков и их остистых отростков. Искривление позвоночника часто провоцирует образование крючкообразных наростов на задних, боковых и передних поверхностях тел позвонков.
Разрастания тел позвонков у пожилых людей в основном связаны с остеопорозом и геронтологическими изменениями в организме. Это может быть дегенерация хрящевой ткани, смыкание тел позвонков и катастрофическом снижении высоты межпозвоночных дисков и т.д. В более молодом возрасте (40 – 55 лет) остеофиты сопровождают ряд серьезных заболеваний позвоночного столба, таких как спондилез, спондилоартроз, остеохондроз, дорсопатия, грыжа, протрузия и т.д.
Проводить дифференциальную диагностику и разрабатывать эффективный курс лечения может только опытный врач вертебролог. Этот специалист сможет исключить другие вероятные патологии и расскажет о том, как правильно проводить терапию и реабилитацию для восстановления физиологической структуры тел позвонков и предотвращения дальнейшего прогрессирования патологии.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к врачу вертебрологу или неврологу прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии врач вертебролог бесплатно принимает всех, впервые обратившихся за помощью пациентов. В ходе консультации будет проведено полноценное обследование. После постановки точного диагноза доктор разработает индивидуальный план терапии.
Запишитесь на прием к вертебрологу прямо сейчас – для этого достаточно заполнить специальную форму, расположенную внизу этой страницы, или позвонить по указанному номеру телефона.
Причины разрастания позвонков
Краевые разрастания позвонков появляются в силу действия патологических факторов. Любые костные разрастания тел позвонков появляются не случайно. Это защитная реакция на механическое нарушение целостности ткани тела позвонка, межпозвоночного сустава (унковертебрального, фасеточного или дугоотростчатого). Если на поверхности тела позвонка появляются сколы и трещины, то они заполняются отложениями солей кальция. Так начинается процесс разрастания остеофита. При дальнейшей травматизации площадь костного нароста постепенно увеличивается. С течением времени может произойти полное срастание соседних тел позвонков или деформация межпозвоночных суставов. Позвоночный столб при этом полностью или частично утратит свою подвижность.
Основные причины, по которым развиваются краевые костные разрастания позвонков – это:
- наследственная генетическая предрасположенность к дисплазии хрящевой и костной ткани в организме человека;
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- протрузия (снижение высоты межпозвоночного диска), экструзия (его разрыв) или грыжа (выпячивание пульпозного ядра);
- деформация позвоночго столба в виде искривления, нарушения осанки, смещения тел позвонков и межпозвоночных дисков);
- растяжения и разрывы позвоночных связок и сухожилий с формированием грубых рубцовых деформаций;
- переломы тел позвонков, трещины их остистых отростков;
- неправильное распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу за счет деформации и разрушения крупных суставов нижних конечностей (коленного, тазобедренного или подвздошно-крестцового).
Особую опасность для здоровья позвоночго столба представляют болезни соединительной ткани, такие как ревматизм, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и т.д. У пациентов с подобными изменениями регистрируется постоянный воспалительный процесс в хрящевых и соединительных тканях. В результате этого формируются контрактуры и костные разрастания.
К факторам риска развития костных наростов на телах позвонков можно отнести:
- возраст пациента (старше 40-ка лет);
- наличие избыточной массы тела – она создает повышенную нагрузку на тела позвонков;
- тяжелый физический труд и подъем тяжестей при занятиях спортом;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
- опухолевые и инфекционные процессы в области позвоночника.
Все возможные причины и факторы риска следует исключать до начала проведения лечения. Это позволит быстро восстановить целостность позвонков и исключить риск развития рецидива патологи в будущем.
Виды краевых разрастаний тел позвонков
Краевые разрастания тел позвонков могут быть передними, боковыми и задними. Они также подразделяются на виды в зависимости от локализации и типа костной мозоли.
Краевые костные разрастания тел позвонков часто образуются в поясничном отделе позвоночника в виду высокой амортизационной нагрузки на него. Они начинают формироваться в сравнительно молодом возрасте, создавая дискомфорт после физической нагрузки и ограничивая подвижность и гибкость позвоночго столба.
Крючкообразные краевые передние разрастания тел позвонков характерны для шейного отдела позвоночника. Если происходит постепенная дегенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то тела позвонков начинают сталкиваться друг с другом. На их поверхностях образуются трещины. Зачастую страдают межпозвонковые суставы. Для того, чтобы их защитить от разрушения, организм запускает механизм отложения солей кальция на крайних частях позвонков.
Достаточно редко встречаются разрастания тел позвонков в области грудного отдела. Но здесь в большей степени разрастанию подвержены суставные поверхности, входящие в реберно-позвоночное сочленение костей. При подобном типе разрастания часто травмируются окружающие мягкие ткани, страдает дыхательная функция легких.
Симптомы разрастания шейных позвонков
Разрастание шейных позвонков может начинаться в молодом возрасте. В группу риска входят люди, занятые сидячим трудом. В основном это офисные сотрудники, которые при работе за компьютером или с документацией вынуждены длительно время удерживать в статическом напряжении мышцы шеи и воротниковой зоны.
При этом нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, происходит дегенерация и трансформация межпозвоночных дисков. В качестве компенсаторной реакции развивается клювовидное разрастание позвонков, оно дает специфические клинические признаки.
Если не лечить клювовидные разрастания тел позвонков, то может начаться процесс поглощения тел позвонков и их сращение между собой. Это приведет к утрате подвижности шейного отдела позвоночника и нарушению проходимости задних позвоночных артерий.
Клинические симптомы поражения данного отдела позвоночника следующие:
- периодически возникающие острые, режущие, рвущие, колющие боли, которые усиливаются при совершении любых движений;
- хруст, щелчки и другие посторонние звуки при наклонах и поворотах головы;
- ограничение подвижности и ощущение скованности в утренние часы;
- напряжение мышц в области костных разрастаний;
- болезненность пальпации.
На рентгенографическом снимке видны костные разрастания.
Краевые костные разрастания тел позвонков грудного отдела
В большинстве случаев краевые костные разрастания грудных позвонков появляются на фоне сколиоза или травматического воздействия. Например, после падения на спину на твёрдую поверхность могут возникнуть краевые костные разрастания тел позвонков грудного отдела в области остистых отростков. Они ограничивают подвижность в этом отделе, создают препятствия для полноценного расширение грудной клетки при совершении вдоха.
Основные клинические проявления данной патологии:
- неясные периодические боли в грудном отделе позвоночника;
- нарушение осанки;
- болезненная пальпация остистых отростков позвонков;
- дыхательная недостаточность, сопровождающаяся головокружениями, ощущением невозможности совершить полноценный вдох;
- боль по ходу межреберных мышц.
При переднем расположении краевых разрастаний может травмироваться костный мозг. Это дает выраженные неврологические проявления патологии: онемение отдельных участков тела, парезы и параличи мышц, ощущение бегающих мурашек и т.д.
Краевые костные разрастания тел позвонков поясничного отдела
Массивные краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков часто диагностируются в поясничном отделе, поскольку на него оказывается значительная амортизационная и физическая нагрузка. Краевые костные разрастания тел позвонков поясничного отдела дают следующую клиническую картину:
- болевые ощущения в области расположения остеофита, они могут усиливаться при движениях и под воздействием давления со стороны;
- иррадиация боли в крестец, нижние конечности;
- онемение нижних конечностей;
- нарушение функции внутренних органов брюшной полости (запоры, диареи, задержка мочеиспускания или синдром гиперактивности мочевого пузыря);
- нарушение подвижности и ощущение скованности движений;
- хруст и щелчки при совершении движений в поясничном отделе.
Для диагностики необходимо обратиться на прием к вертебрологу. Доктор уже в ходе первичного осмотра сможет поставить точный диагноз. Он порекомендует сделать рентгенографический снимок, провести КТ и МРТ обследование. По результатам этих снимков можно будет установить локализацию костного разрастания и потенциальную причину их появления.
Как лечить костные разрастания
Лечение спондилезных разрастаний тел позвонков необходимо начинать с устранения той причины, которая их спровоцировала. Без этого все лечение может оказаться совершенно бесполезным. Передние костные разрастания тел позвонков можно лечить консервативным и хирургическим путем.
В официальной медицине используется хирургический способ восстановления позвонков. В мануальной терапии применяются методики, которые позволяют запустить инволюцию костных наростов и восстановить нормальное строение ткани.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения костных разрастаний позвонков применяется лазерное воздействие, рефлексотерапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и многие другие способы воздействия.
Начинается лечение всегда с тщательной дифференциальной диагностики Доктор проводит специальные тесты и мануальные исследования. После того, как установлена причина разрастаний, она устраняется с помощью лечебных мероприятий. Затем разрабатывается индивидуальный курс терапии, который позволяет восстановить подвижность позвоночного стола и устранить все патологические разрастания.
Если вам необходима квалифицированная помощь при болях в спине, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии.