Эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит – это заболевание воспалительного характера. Оно поражает слизистую желудка, вызывает образование на ней эрозий разного размера. Эти образования не проникают глубоко в стенки желудка и после заживления не оставляют следов.
Именно глубина проникновения в стенку желудка отличает эрозивный гастрит от язвы. Последнее заболевание способно поражать не только внутреннюю поверхность, но и более глубокие ткани и даже мышечный слой.
Эрозивный гастрит опасен осложнениями. Как показывает статистика, пятая часть желудочных кровотечений связана именно с эрозиями на слизистой. Поэтому в современной гастроэнтерологии все чаще эту форму заболевания именуют как «геморрагическая гастропатия или гастрит» и «папулезная гастропатия».
Эрозивный гастрит – распространенная патология. Четверть обследований по поводу изжоги, боли в животе, тошноте заканчивается постановкой этого диагноза. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание может развиться в любом возрасте. Правда, у маленьких детей диагноз ставят гораздо реже.
Проведенные исследования показывают, что в последние годы участилась случаи диагностики эрозивного гастрита. По данным некоторых исследований, частота заболеваний возросла в десять раз. Ученые связывают это с ростом количества стрессов, нарушением режима и качества питания. Так же это может быть связано с совершенствованием методов диагностики. При проведении профилактических осмотров болезнь удается установить на начальной стадии даже при отсутствии жалоб.
Причины эрозивного гастрита
В подавляющем большинстве случаев развитие заболевания вызывает Helicobacter pylori. Однако, медики склонны полагать, что одного наличия бактерии в желудке недостаточно. Для появления болезни необходимо сочетание нескольких факторов.
Бактерия Helicobacter pylori была выделена в 1981 году. Она устойчива к кислотной среде и способна выделять ферменты, ослабляющие защитную среду стенок желудка. Размножаясь, этот микроорганизм вызывает местное воспаление и формирование эрозий. Helicobacter pylori довольно устойчив к антибактериальным препаратам, что затрудняет лечение.
Как показывают исследования, в мире более 70% населения планеты инфицировано Helicobacter pylori. На данный момент, это самая распространенная инфекция. Однако, в силу разны причин в большинстве случае наличие бактерии в организме не вызывает развитие заболевания и инфицированность протекает незаметно.
Кроме наличия в желудке болезнетворных микроорганизмов развитие эрозивного гастрита могут спровоцировать и иные причины:
- сильные стрессы
- хроническое психическое напряжение
- регулярный прием алкоголя
- нарушение режима питания с длительными периодами голодания
- прием острой и соленой пищи
- курение по утрам до завтрака
- прием некоторых лекарственных препаратов
- болезни печени и поджелудочной железы
- хронические болезни ЖКТ
- сахарный диабет
- вредные условия труда
- заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок
Сочетание инфицированности болезнетворным микроорганизмами с провоцирующими факторами снижает защитную функцию организма. Происходит выброс желчи, повышенная выработка пепсина и кислоты. Это значительно ухудшает способность эпителия к регенерации, производству защитной слизи и ведет к появлению дефектов слизистой желудка и формированию эрозивного гастрита.
Классификация форм эрозивного гастрита
- Первичные эрозии (не имеют связь с ранее выявленной патологией) и вторичные (результат прогрессирования, имеющийся болезни).
- Злокачественные (появляются при наличии онкологического процесса) и доброкачественные (могут иметь одиночный или множественный характер).
- Незрелые (молодые образования) и зрелые (имеют участки некротизации ткани).
По виду и форме образований на слизистой выделяют следующие виды:
- поверхностные (маленькие, плоской формы и с выделенным краем);
- полные (приподняты над поверхностью слизистой);
- полиповидные (могут иметь диаметр до полутора сантиметров, долго не заживают и постоянно обостряются).
Симптомы эрозивного гастрита
Больные, страдающие эрозивным гастритом, могут предъявлять много разнообразных жалоб, как специфического, так и неспецифического характера:
- появление тошноты и редкие эпизоды рвоты
- снижение аппетита или его полное отсутствие
- повышенное газообразование
- изжога
- отрыжка
- болевые ощущения в эпигастрии на пустой желудок или спустя полтора часа после еды
- резкое похудение
- стул черного цвета из-за наличия кровотечения
- рвота черно-коричневой массой
Так же больные могут жаловаться на повышенную сонливость и утомляемость, снижение переносимости привычных нагрузок, появление отдышки и тахикардии. Такие симптомы могут говорить о наличии скрытого кровотечения.
Перечисленные выше симптомы патологии говорят о том, что заболевание может иметь симптомы желудочного кровотечения и наличия дефектов слизистой.
Как ставят диагноз эрозивного гастрита?
Эрозивный гастрит имеет симптомы, схожие с иными болезнями ЖКТ. Поэтому для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование. Чаще всего врачи рекомендуют следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- анализ крови общий для уточнения наличия анемии;
- определение скрытой крови в кале;
- взятие участка слизистой на цитологию и гистологию;
- ПЦР для диагностики инфицированности Helicobacter pylori;
- фиброгастроскопия (ФГДС) с проведением биопсии воспаленной области;
- рентгенография с контрастом.
Лечение эрозивного гастрита
Для лечения патологии обычно выбирают консервативную тактику. Очень редко требуется хирургическое вмешательство.
Основа успешного лечения: это диета и регулярный прием лекарственных препаратов. Обычно врачи назначают комплекс таблеток для уничтожения Helicobacter pylori, снятие симптомов заболевания и стимуляцию заживления слизистой.
Так как Helicobacter pylori – устойчивый к воздействию антибиотиков микроорганизм, для его уничтожения выбирают сочетание трех или четырех препаратов. Лечение непростое и занимает довольно много времени.
При наличии кровотечения кроме приема лекарств врач может рекомендовать термо- или электрокоагуляцию слизистой, воздействие лазером, наложение скоб или эндоскопическое прошивание.
Во время лечения патологии больному стоит придерживаться дробной схемы питания. В день должно быть не менее 5 приемов пищи маленькими порциями. Чтобы снизить вероятность механического повреждения слизистой во время заживления, стоит употреблять перетертую пищу или приготовленную с помощью пара. Так же необходимо исключить прием слишком горячих или холодных блюд, отказаться от употребления соленых, жареных, жирных и острых продуктов. Недопустимы газировки, крепкий кофе, чай и алкогольные напитки.
Осложнения
Эрозивный гастрит хорошо поддается терапии. Однако, если диагноз не был поставлен вовремя, и не было начато лечение заболевания, возможно появление следующих осложнений:
- кровотечения в желудке;
- переход эрозий в язву;
- развитие раковой опухоли на месте эрозий.
Профилактика
Предотвратить появление болезни можно, соблюдая меры личной гигиены, поддерживая режим питания, отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков. При работе на вредном производстве стоит соблюдать меры предосторожности. При диагностике заболеваний, проводить своевременное их лечение. Так же стоит избегать стрессовых ситуаций.
Эрозивный гастрит желудка
Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.
Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.
Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.
Причины
Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:
- неправильное питание: слишком грубая, острая или горячая пища
- продолжительные нервные расстройства, стрессовые ситуации
- травмы головы, ожоги, потери крови
- некоторые лекарственные препараты (могут нарушить защитные свойства стенок желудка)
- употребление крепких алкогольных напитков
- заболевания пищеварительной системы, в частности, печени
- сахарный диабет
- попадание в желудок ядовитых веществ (например, при работе на вредном производстве)
Симптомы
Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:
- острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак
- сгустки крови в рвотных массах
- темный, напоминающий деготь кал
Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.
Осложнения
Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.
На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.
Что можете сделать Вы
При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.
Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.
Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.
Что может сделать врач: диагностика
Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.
Что может сделать врач: лечение
Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.
Профилактика
Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:
- пища должна быть оптимальной температуры: не слишком горячая, не слишком холодная
- тщательно пережевывайте пищу, не глотайте твердые или крупные куски
- старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями
- ограничьте употребление алкоголя, постарайтесь избавиться от никотиновой зависимости
Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Эрозивный антральный гастрит: медикаментозное лечение
Эрозивным гастритом называется заболевание, при котором наблюдается поражение слизистой оболочки желудка. На ней может наблюдаться одна или несколько эрозий. Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, при появлении которой необходимо сразу же начинать ее лечение.
Причины болезни
Эрозивный антральный гастрит появляется из-за влияния бактерии хеликобактер пилори.
Наиболее часто эрозивный гастрит диагностируется на фоне негативного влияния бактерии хеликобактер пилори. Местом локализации болезни наиболее часто является антральная часть желудка.
Достаточно часто наблюдается одиночные повреждения слизистой оболочки. Также может наблюдаться образование больших зон некроза.
На его фоне повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к появлению кровотечения. Новообразования на слизистой оболочке желудка может появляться на фоне:
- Курения;
- Рака;
- Ожогов;
- Стрессовых ситуаций.
Патологический процесс достаточно часто развивается на фоне заболеваний пищеварительной системы хронического характера. Эрозивный гастрит наблюдается на фоне приема некоторых медикаментов. К ним относят гормоны, противовоспалительные средства, цитостатики. Достаточно часто заболевание диагностируется на фоне алкоголизма или одноразового приема спиртных напитков большом количестве.
Причины появления эрозивного гастрита достаточно разнообразные. Они в большинстве случаев зависят от неправильного образа жизни человека.
Симптоматика патологии
Изжога — симптом эрозивного гастрита.
Эрозивный гастрит сопровождается ярко выраженными симптомами. В большинстве случаев пациенты жалуются на появление ощущения тяжести в области эпигастрия.
При появлении данного заболевания у некоторых пациентов наблюдается изжога. Изо рта больных, как правило, неприятно пахнет. Заболевание может сопровождаться метеоризмом и изжогой.
Достаточно частым симптомом эрозивного гастрита является вздутие в животе. Болезненность желудка при появлении данного заболевания носит циклический характер. Данное заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой.
У больных возникает расстройство желудка в виде поноса или запора. Работоспособность кишечника значительно ухудшается. При появлении патологического состояния консистенция кала изменяется. В каловых или рвотных массах больного может наблюдаться кровь.
У большинства пациентов при эрозивном гастрите наблюдается отрыжка, которая имеет кислый запах. Болезнь может сопровождаться болевым абдоминальным или диспептическим синдромом. В области эпигастрия может наблюдаться периодическое появление голодных болей. Молодые люди жалуются на появление тупых и ноющих болей. В большинстве случаев у пациента теряется аппетит.
Симптомы эрозивного гастрита появляются практически сразу же после поражения слизистой оболочки желудка. При возникновении первых признаков пациентам рекомендуется обратиться к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит действенное лечение.
Особенности медикаментозного лечения
Маалокс поможет лечить эрозивный гастрит.
Выбор метода терапии эрозивного гастрита напрямую зависит от причин его появления. При поражении желудка хеликобактер пилори лечение проводится с применением антибиотиков.
Наиболее часто больным рекомендуется принимать Амоксициллин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Прием лекарственных средств производится достаточно длительный период.
Если терапия заболевания будет прервана, то это приведет к повторному размножению патогенных микроорганизмов.
В период лечения заболевания необходимо регулировать кислотность желудка. На данном этапе лечения осуществляется защита слизистой оболочки от агрессивного воздействия на нее желудочного сока. Для того чтобы вылечить эрозивный антральный гастрит, необходим прием антацидов и блокаторов кислой среды.
В большинстве случаев осуществляется прием Маалокса, Альмагеля, Ренни, Низатидина и т.д. Каждое лекарственное средство характеризуется наличием собственного механизма действия. Именно поэтому при возникновении необходимости в замене медикамента рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором.
Если состояние больного критическое, то ему необходимо принимать внутрь жидкие антациды. Высокий эффект воздействия в данном случае наблюдается у Фамотидина, Ранитидина, Циметидина. Если возникает необходимость, то лечение проводится с применением кровозамещающих растворов.
Если человек принимает антацидные медикаментозные средства, то это приводит к подавлению действия желудочного сока. Для того чтобы в пищеварительном тракте лучше усваивалась еда, необходимо проводить прием дополнительных ферментов.
С помощью Мезима, Фестала, Дигестала стимулируется секреторная функция. Если у пациента наблюдаются спазмы или болевой синдром, то это требует приема спазмолитических лекарственных средств. В большинстве случаев больным делают назначение Паправерина и Но-шпы.
Лечение больного должно быть направлено на то, чтобы восстановить целостность слизистых оболочек. Именно поэтому пациентам делают назначение медикаментозных средств, действие которых направлено на усиление снабжения кислородом поврежденных тканей. Наиболее часто осуществляется применение Иберогаста или Трентала.
Медикаментозное лечение эрозивного гастрита является высокоэффективным только при условии правильного подбора препаратов. Именно поэтому данную процедуру рекомендуется доверить высококвалифицированному доктору.
Особенности питания больного
Мезим стимулирует секреторную функцию.
В период протекания эрозивного гастрита пациентам необходимо в обязательном порядке придерживаться диетического питания.
В этот период контролируется количество употребляемой пищи. Пациента рекомендуется кушать часто, но порции должны быть максимально мелкими. Больным рекомендуется тщательное пережевывание пищи.
Больным необходимо принимать пищу, которая имеет оптимальную температуру. Это объясняется тем, что холодная еда переваривается продолжительный период. В результате этого в чрезмерном количестве вырабатывается кислота, которая имеет негативное влияние на стенки желудка. Чрезмерно горячие блюда раздражают больные стенки желудка.
Еду пациентам рекомендуется употреблять в тушеном или вареном виде. Лучше всего отдавать предпочтение жидким кашеобразным блюдам. Категорически запрещается употребление жареных и консервированных продуктов. Больному необходимо отказаться от копченостей, пряностей и солений. Специалисты запрещают употребление в пищу сладостей, бобовых, кукурузной крупы и разнообразной выпечки.
Из рациона питания пациента делают исключение жирных сортов мяса и рыбы, а также мороженного и шоколада. Не стоит осуществлять включение в рацион питания насыщенных овощных и мясных бульонов. От крепкого чая, кофе и спиртных напитков больному также рекомендуется отказаться.
При употреблении молока значительно повышается образование количества газов. Именно поэтому его в обязательном порядке исключают из рациона. Категорически запрещается питье свежевыжатых соков, особенно из цитрусовых.
Лучше всего, чтобы рацион питания больного состоял из легких овощных супов на основе постного мяса. Среди каш специалисты рекомендуют отдавать предпочтение перловке, гречке, овсянке. Можно приготовить для больного картофельное пюре.
Добавлять в него масло категорически запрещено. Рацион питания больного должен обязательно состоять из кисломолочных продуктов – сметаны, творога, кефира. Больным при эрозивном гастрите разрешается употребление рыбы, которую готовят методом варки. В меню больного также рекомендуется включить яйца.
На завтрак пациенту можно дать блюда из творога, которые запекаются в духовке. Также можно выпить какао. Второй завтрак может состоять из вчерашней несдобной булочки и некрепкого сладкого чая. В обед больного можно покормить жидким блюдом на мясном бульоне, овощами с рыбой, фруктового отвара и компота.
Полдник больного должен состоять из сухариков или сдобного печенья и киселя. На ужин больному можно запечь овощи с мясом. Запивать блюдо рекомендуется фруктовым отваром. Второй ужин может состоять из ряженки, кефира или йогурта.
Эрозивный антральный гастрит является достаточно опасным заболеванием, при котором диагностируется нарушение работоспособности пищеварительной системы. Появление заболевания наблюдается на фоне воздействия разнообразных негативных факторов.
Оно сопровождается дополнительными симптомами. При появлении первых признаков болезни необходимо начинать ее лечение. В большинстве случаев с этой целью осуществляется применение медикаментозной терапии.
Эрозия желудка – профилактика и лечение
Эрозия слизистой желудка – это дефект величиной в несколько миллиметров, который может быть причиной дискомфорта и болей в брюшной полости. Часто обнаруживаются множественные эрозии, тогда речь идет об эрозивном гастрите. 1
Дефекты слизистой возникают в результате нарушения баланса факторов защиты и факторов агрессии слизистой оболочки желудка. 2 К факторам защиты относятся слизь и простагландины – вещества, которые выделяются на поверхности желудка естественным образом и защищают его. Действие агрессивных факторов может спровоцировать нарушение баланса и образование дефектов слизистых. 2
Возможные причины эрозий стенок желудка:
стресс
(кратковременный
или длительный)
тяжелые
хронические
заболевания,
прием некоторых
лекарств.
Поддерживают воспаление и ухудшают заживление бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – их наличие часто осложняет течение болезни. Также могут негативно влиять алкоголь и курение, прием острой, маринованной, слишком холодной или горячей еды 1 .
Эрозии могут протекать без каких-либо симптомов. 1 Это особенно характерно для единичных, внезапно возникших дефектов слизистой.
Симптомами эрозии могут быть любые проявления дискомфорта со стороны желудка. Их характер неспецифический, поэтому определить болезнь только по симптомам затруднительно. Человека могут беспокоить:
- изжога,
- отрыжка,
- ощущение тяжести в животе,
- боли – преимущественно натощак или ночью.
Виды эрозивных гастритов:
Острые. Это дефекты слизистой оболочки, которые проходят в течение 4 недель.
Хронические. Эрозивный гастрит при отсутствии лечения эрозий желудка может перейти в затяжную форму, когда старые дефекты слизистой постепенно заживают, но появляются новые. Болезнь длится от 4 недель до нескольких лет.
При появлении дискомфорта или других симптомов со стороны желудка необходимо обратиться к врачу, который проведет все необходимые обследования и назначит анализы.
Фиброгастроскопия – методика, которая позволяет увидеть поверхность слизистой оболочки желудка и обнаружить ее дефекты. При необходимости в процессе обследования может быть проведена биопсия – получение небольшого кусочка слизистой с ее дальнейшим микроскопическим исследованием.
Лечение эрозии желудка назначает врач на основании данных обследования, с учетом показаний и противопоказаний к медицинским препаратам. Самолечение может привести к ухудшению состояния.
- Диета. При эрозивном гастрите рекомендуется щадящая диета. Исключается прием слишком горячей, острой, раздражающей пищи, а также алкогольные и газированные напитки. Жареные и маринованные блюда также ограничиваются. Рацион можно разнообразить кашами, тушеными и отварными овощами, фруктами с низким содержанием кислоты (бананы, запеченные яблоки), суфле и запеканками, а также супами.
- Коррекция образа жизни. Важно отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. Питание должно быть регулярным, дробным (4-5 раз в день).
- Лекарства от эрозии желудка. При эрозиях врачом могут применяться препараты-гастропротекторы, которые оказывают защитное и антибактериальное действие, например, висмута трикалия дицитрат. Одним из препаратов, содержащих данный активный компонент, является Улькавис ® . Попадая в кислую среду желудка, он взаимодействует с белковым субстратом и создает защитную пленку на поверхности эрозий и язв. Кроме того, он повышает устойчивость слизистой желудка к пепсину, соляной и желчным кислотам, а также ферментам. 3
Профилактика.
Предотвратить появление эрозий слизистой желудка помогает сбалансированное, полноценное питание. Также важно отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем. Позитивные эмоции и разумный режим дня помогут снизить стресс, который также является фактором риска развития эрозий.
Список литературы:
1. «Эрозивный гастрит». Материалы лекций Г.А. Соловьевой, к.м.н., кафедра госпитальной терапии №2 Национального медицинского университета им. Богомольца.
2. Ю.В. Васильев. «Нестероидная гастропатия». Медицинский журнал «Лечащий врач». #07/04.
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Улькавис ® .
Эрозивный гастрит — симптомы, лечение, диета при эрозивном гастрите
Эрозивный гастрит — один из видов гастрита, при котором на воспаленной слизистой оболочке желудка образуются единичные или множественные эрозивные дефекты. Заболевание относится к наиболее часто развивающимся патологиям желудочно-кишечного тракта. Эрозивный гастрит может протекать в острой и хронической форме.
Эрозивный гастрит часто развивается на фоне обычного гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:
- неправильное питание, увлечение острой, жирной или горячей пищей;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств;
- стрессовые ситуации;
- алкогольная интоксикация, прием наркотиков;
- заражение паразитами;
- заболевания органов пищеварительной системы, почечная недостаточность;
- влияние вредных химических веществ (например, при работе на их производстве).
Заболевание развивается постепенно, острая форма нередко переходит в хроническую. Эрозивным гастритом чаще болеют мужчины. Вторичный эрозивный гастрит может развиваться на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, уремия, патологии сердечно-сосудистой системы, болезнь Крона.
При эрозивном гастрите у пациентов отмечают ухудшение общего самочувствия. К наиболее характерным признакам болезни относятся:
- боль в животе, возникающая после приема пищи;
- расстройства стула, тошнота, изжога;
- повышенное газообразование;
- вздутие живота, отрыжка;
- сухость и неприятный привкус во рту;
- потеря веса.
Одним из наиболее опасных симптомов болезни является кровотечение из эрозированной слизистой оболочки. В рвотных массах пациента обнаруживается кровь, элементы крови также содержатся в кале. Желудочное кровотечение характерно для эрозивного гастрита, вызванного сильным стрессом.
Хронический эрозивный гастрит часто имеет вялое течение, с периодическими обострениями, которые носят сезонный характер. Пациента беспокоят вздутие живота, чувство дискомфорта после приема пищи, общая слабость. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, пациенту требуется лечение у гастроэнтеролога.
При отсутствии лечения эрозивный гастрит осложняется повторяющимися кровотечениями, анемией, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, раком желудка. Плохое усвоение пищи как следствие заболевания ведет к авитаминозу и сильному истощению.
Диагностика и лечение
Эрозивный гастрит имеет схожие симптомы с другими заболеваниями пищеварительной системы, поэтому важна точная диагностика. Пациенту назначают общий и биохимический анализы крови и исследование кала на скрытую кровь. Это поможет определить наличие кровотечения.
Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативным является эзофагогастродуонедоскопия (ЭГДС) с биопсией для визуализации эрозий. При подозрении на кровотечение ЭГДС проводится сразу после поступления пациента в стационар. Дополнительно назначается проведение рентгенографии желудка. Пациенту могут быть рекомендованы консультации инфекциониста, гематолога, гепатолога.
Лечение гастрита предусматривает прием лекарственных препаратов и соблюдение специальной диеты. Медикаментозная терапия включает следующие группы средств:
- антибактериальные, противогрибковые или антипаразитарные препараты — назначаются по показаниям;
- средства, угнетающие секрецию желудочного сока;
- ингибиторы протоновой помпы — замедляют выделение кислоты и ускоряют заживление пораженных тканей;
- гастропротекторы — защищают поврежденную слизистую желудка и способствуют ее восстановлению;
- спазмолитики — для снятия болевого синдрома;
- противорвотные средства;
- солевые растворы для внутривенного введения — необходимы для устранения признаков обезвоживания.
Все виды лекарственных препаратов и схему их приема назначает врач. Самолечение может быть опасным, поэтому недопустимо.
После приема лекарств воспаление слизистых тканей уменьшается, но это не означает, что болезнь побеждена. Дальнейшая стабилизация состояния пациента требует соблюдения диеты и выполнения профилактических мер.
Правила питания при эрозивном гастрите
В ходе лечения очень важно соблюдать правила сбалансированной диеты. Пищу необходимо принимать не менее 5-6 раз в сутки, следить за тем, чтобы организм не испытывал чувства голода. Отсутствие пищи в желудке будет увеличивать отрицательное влияние кислоты на слизистые.
Помимо основных приемов еды (завтрака, обеда и ужина) необходимо организовать небольшие перекусы в течение дня. Питаться лучше в определенные часы. Четкий график способствует нормализации выделения желудочного сока. Пища не должна быть чрезмерно калорийной.
При остром течении заболевания у пациента обычно нет аппетита из-за сильных болей и тошноты. В первые дни показано теплое питье (воды или чая). После снятия острого болевого синдрома в меню включают жидкую неострую пищу, в том числе нежирные супы, рыбу, приготовленную на пару, яйца всмятку, желе, кисели, молочные каши.
Диетическое меню должно соблюдаться в ходе всего периода лечения и восстановления. В список разрешенных продуктов входят:
- подсушенный хлеб, хлебцы;
- овсяная, рисова, манная, гречневая каши;
- запеченные яблоки и груши, кисели или желе их этих фруктов;
- отварное или приготовленное на пару нежирное мясо (курятина, индейка);
- нежирные молочные продукты;
- яйца всмятку;
- некрепкий чай, минеральная вода без газа.
При гастрите важен запрет не на продукты, а на способ их приготовления. Например, не запрещено есть мясо или рыбу, если употреблять их в отварном виде или готовить на пару. Но не рекомендовано есть те же продукты в жареном виде, с большим количеством специй. Нельзя также включать в меню жареные яйца.
При гастрите не рекомендованы:
- свежий хлеб и сдобная выпечка;
- перловая и пшенная крупы;
- свежие овощи и бобовые;
- кислые фрукты и ягоды;
- копчености и маринады;
- все специи и приправы;
- шоколад, сладости;
- грибы;
- крепкий чай или кофе, газированная вода, алкогольные напитки.
Длительность соблюдения диеты зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Даже при стабилизации состояния не следует пренебрегать главными правилами — исключением жареных и острых блюд, а также частым приемом пищи, исключающим ощущение голода. Всю пищу необходимо тщательно пережевывать, она должна быть умеренно теплой температуры.
Все блюда нужно принимать дробными, небольшими порциями, поскольку пораженному желудку сложно переваривать большое количество еды одновременно.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении острая форма эрозивного гастрита имеет благоприятный прогноз. В противном случае неизбежен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Обычно требуется госпитализация пациента.
Профилактика заболевания — это соблюдение правил диетического питания, отказ от употребления алкоголя и курения, здоровый образ жизни, устранение стрессовых ситуаций.
Лечение эрозивного гастрита
Эрозивный гастрит – одна из разновидностей воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, при котором на ней образуются поверхностные эрозии, что сопровождается нарушением секреторной, инкреторной, моторной и эвакуаторной функций органа. Лечением острых и хронических патологий желудочно-кишечного тракта занимается врач-гастроэнтеролог. Отделение гастроэнтерологии в клинике Елены Малышевой в Ижевске специализируется на оказании консультативной, диагностической и лечебно-профилактической помощи пациентам с заболеваниями пищеварительной системы, в том числе и эрозивного гастрита.
Симптомы эрозивного гастрита
Патологические процессы в желудке, в зависимости от глубины повреждения, длительности существования, распространенности, обуславливают развитие различных клинических проявлений. Основными симптомами поражения желудка при эрозивном гастрите являются чувство дискомфорта в левом подреберье, а затем и возникновение боли различной интенсивности, связанной с приемом пищи.
Симптомы, появляющиеся у больных по мере прогрессирования болезни:
- боли в эпигастральной области – в верхней части живота под мечевидным отростком;
- тяжесть в желудке;
- изжога, отрыжка кислым, тухлым;
- неприятный запах изо рта;
- тошнота, рвота с примесью крови;
- неустойчивый стул: чередование поносов и запоров;
- изменение цвета испражнений – черный кал;
- метеоризм;
- сухая бледная кожа;
- тусклые, ломкие волосы;
- головокружения;
- потеря веса.
Диагностирование
Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза. В клинике Ардэниум к диагностике каждого пациента подходят индивидуально и назначают только необходимые методы исследования, которые способны выявить характерные признаки заболевания с целью постановки точного диагноза. Существуют:
- Физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, перкуссия;
- Фиброгастродуоденоскопия – визуальное исследование слизистой желудка и начального отдела 12-перстной кишки с помощью оптико-волоконной техники;
- УЗИ органов брюшной полости, участвующих в процессе пищеварения: печени, поджелудочной железы;
- Биопсия – гистологическое исследование биологических образцов, взятых со стенок желудка;
- Клинические и биохимические анализы крови;
- Определение рН желудочного сока;
- Анализ кала на скрытую кровь.
Лечение эрозивного гастрита желудка
Лечение эрозивного гастрита многоплановое, направлено на устранение причин, которые явились провоцирующим фактором развития заболевания. Оно включает в себя медикаментозные способы, диетотерапию. Индивидуально для каждого больного, учитывая результаты обследования, клиническую картину, фоновые заболевания, врач составляет схему лечения и подбирает лекарственные средства.
- облегчение состояния больного;
- быстрое восстановление целостности слизистой желудка;v
- нормализация функциональной активности органа;
- предупреждение развития осложнений;
- коррекция экстрагастральных нарушений (анемия, кишечные нарушения).
- Симптомы эрозивного гастрита определяют и лечение, и дальнейший прогноз болезни.
Преимущества лечения в клинике Ардэниум
Медицинский центр Ардэниум оборудован высококлассной аппаратурой, исследование на которой обеспечивает достоверную диагностику. В клинике прием проводят опытные специалисты, обладающие первой и высшей квалификационной категорией, что подтверждает их высокий профессионализм.
Врачи совершенствуют свои знания на курсах повышения квалификации, принимают активное участие в научно-практических конференциях и семинарах. В сложных случаях пациентов консультируют врачи, имеющие научные степени кандидатов и докторов наук. В медицинском центре Ардэниум с успехом используются как классические, хорошо зарекомендовавшие себя, методики диагностики и лечения, так и современные инновационные технологии.
При появлении первых признаков неблагополучия в желудке (чувство тяжести после еды, отрыжки) не следует тянуть с визитом ко врачу. Обращение к специалисту поможет вовремя определить причины патологии, правильно лечить и предотвратить осложнения, при хроническом течении болезни – увеличить период ремиссии.
Запись к гастроэнтерологу клиники Ардэниум производится как по телефону (3412) 52-50-50, так и при заполнении специальной онлайн-формы.
Цены на услуги
Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что возможно несоответствие цен в представленном прайс-листе с фактическими ценами в связи с техническими погрешностями.