Что показывает томография мозга

Что показывает МРТ головного мозга, показания и противопоказания

МР-томография головного мозга – это новый, высокоточный метод диагностики, основанный на получении послойных срезов главного органа центральной нервной системы человека с последующим преобразованием их в объемное изображение на мониторе подключенного к томографу компьютера.

Магнитно-резонансная томография подходит для обнаружения широкого круга заболеваний головного мозга. Также МРТ применяется в профилактических целях, так как помогает диагностировать болезни на начальных стадиях, когда симптомы еще не дают о себе знать.

Что покажет томография головного мозга

Действие МРТ основывается на эффекте ядерно-магнитного резонанса. Электромагнитные волны, проходя сквозь тело человека, воздействуют на атомы водорода, изменяя частоту их колебаний. Выделяемая в этом процессе ядрами энергия улавливается томографом, а затем преобразуется в изображение на компьютере, что позволяет получить детальную картину анатомических структур мозга под разными плоскостями – корональной, поперечной и сагиттальной. Изображение диагностируемой области формируется путем совмещения множества послойных срезов толщиной 1-3 мм, что дает возможность обнаружить малейшие отклонения и патологии.

Внешний вид томографа Philips Intera 1,5Т

При проведении магнитно-резонансной томографии мозга толщина среза может устанавливаться на значениях 1-3 мм, что позволяет с высокой точностью исследовать такие мельчайшие структуры, как гипофиз и зрительные нервы.

Преимущества МРТ

К преимуществам магнитно-резонансная томографии можно отнести:

• быстроту проведения процедуры и получение результатов;
• высокую точность;
• получение объемного изображения органов;
• безопасность для пациента;
• возможность проведения на поздних сроках беременности и в период кормления грудью;
• раннюю диагностику заболеваний.

При проведении МР томографии, в отличие от рентгенографии, не применяется вредное излучение. Магнитные волны, создаваемые томографом,­­ ­­­абсолютно безопасны для человека. МР-диагностику можно проходить так часто, как это необходимо.

Противопоказания к проведению МРТ

Несмотря на высокую безопасность, МРТ также имеет ряд противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

• наличие в теле имплантатов, штифтов, скоб из магнитного металла;
• наличие кардиостимулятора, нейростимулятора;
• вес, превышающий технические характеристики томографа;
• первый триместр беременности;
• неспособность сохранять неподвижность вследствие неврологических или психиатрических заболеваний.

Относительными противопоказаниями считаются:

• второй и третий триместр беременности;
• детский возраст до 5 лет;
• боязнь находиться в замкнутом пространстве.

Если при проведении процедуры используются контрастные вещества, противопоказаниями могут служить:

• почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• аллергия на применяемые для контрастирования препараты.

При наличии объективных ограничений к проведению магнитно-резонансной томографии, пациенту могут быть назначены другие виды диагностики, не имеющие указанных выше ограничений.

МРТ и КТ, что эффективнее для диагностики головного мозга

КТ, так же как и МРТ, является высокоточным диагностическим методом, позволяющим получить объемное изображение внутренних органов.

Однако, для диагностики заболеваний локализованных в полости черепа, чаще применяется МРТ, так как данная методика позволяет получить более качественные изображения мягких тканей. Тогда как КТ лучше зарекомендовала себя для диагностики костей черепа, сосудов мозга, кровоизлияний в полости черепа, а также в случаях, когда МРТ не может быть проведена по ряду причин.

При подозрении на наличие опухолей, локализованных в веществе головного мозга и его глубоких структурах, МРТ имеет ряд преимуществ и показывает:

• точные границы, размер, локализацию опухоли;
• помогает произвести предварительную оценку злокачественности новообразования;
• позволяет выявить опухоли, располагающиеся на границе с костной тканью и плохо визуализируемые другими методами диагностики.

Решение о выборе того или другого метода осуществляется лечащим врачом исходя из анамнеза больного.

Что показывает МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография помогает увидеть:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• области некроза нервной ткани;
• очаги кровоизлияний;
• заболевания сосудов;
• воспалительные процессы тканей мозга;
• дистрофические изменения;
• черепно-мозговые травмы.

За счет своей высокой точности, МР-диагностика способна выявить даже малейшие патологические изменения в структурах мозга.

Какие заболевания выявляет МРТ головного мозга

МРТ используют для выявления следующих заболеваний:

• ишемический, геморрагический инсульт;
• тромбозы и аневризмы сосудов;
• новообразования;
• кисты;
• болезнь Альцгеймера;
• эпилепсия;
• атеросклероз;
• рассеянный склероз;
• воспалительные заболевания: менингит, энцефалит;
• абсцессы;
• кровоизлияния;
• болезнь Паркинсона;
• кисты, аденомы гипофиза.

Применение контрастного вещества

При осуществлении МР-диагностики может применяться контрастирование, позволяющее детальнее визуализировать глубинные структуры мозга, определить четкие границы кровоизлияний, новообразований, склеротических изменений.

Для контрастирования применяются препараты, содержащие химический элемент гадолиний. Введение лекарственного средства осуществляется внутривенно непосредственно перед исследованием. Разносясь кровотоком по организму, частицы контрастного вещества оседают в патологически измененных структурах, окрашивая их.

Контрастирование может применяется в случаях:

• Подозрения на наличие новообразований. Контрастное вещество оседает в опухолевых тканях, что помогает с высокой точностью определить границы и размеры образования, а также сделать предварительные выводы о природе опухоли. Доброкачественные опухоли обычно имеют правильные размеры и четкие границы, тогда как злокачественные прорастают в окружающие ткани и имеют неправильную форму с неровными краями.
• Исследования гипофиза. Гипофиз имеет очень малые размеры и находится глубоко в структурах мозга. Контрастирование позволяет не только четко увидеть сам орган, но и выявить наличие патологий и новообразований.
• Диагностики демиелинизирующих заболеваний. Контрастирование помогает четче выявить границы и общий объем поражения мозговой ткани.

МРТ головного мозга с контрастом

Контраст может применяться для диагностики любых патологий головного мозга, т.к. позволяет получить намного более четкую картину, чем МРТ без контраста.

Контрастные препараты безвредны для организма и выводятся через почки. Противопоказанием для применения контраста могут служить почечная недостаточность и ранее наблюдаемые аллергические реакции.

МРТ головного мозга: как подготовиться

При проведения МР-диагностики без контраста специальная подготовка не потребуется.

Процедуру с применением контрастирования лучше проводить натощак, накануне необходимо соблюдать рациональную диету, отказавшись от употребления чрезмерно жирной пищи и алкоголя. После исследования лучше увеличить потребление жидкости, чтобы ускорить выведение препарата из организма.

Как проходит процедура

МР исследование является полностью безболезненным. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые металлические вещи. Пациент ложится на кушетку томографа, которая помещается внутрь аппарата.

Процедура МРТ головного мозга

Перед проведением процедуры необходимо знать следующее:

• магнитно-резонансные томографы с высоким разрешением (высокопольные) создают достаточно высокий уровень шума. В нашем центре пациентам выдаются наушники, чтобы снизить дискомфорт от этих звуков;
• врач, проводящий исследование, всегда остается на связи с пациентом, у пациента есть сигнальная кнопка;
• пациент должен сохранять абсолютно неподвижное положение на протяжении всей процедуры, чтобы избежать появления двигательных артефактов.

Длительность МРТ головного мозга обычно составляет около 15 минут. Если планируется применение контрастного вещества, исследование будет проходить немного дольше – около 30 минут.

Расшифровка МРТ головного мозга

Получить результат исследования можно сразу же по завершении процедуры.

Врачу потребуется около 15-30 минут на расшифровку полученных результатов. Запись снимков возможна как на диск (он предоставляется бесплатно), так и на пленку или флешку, по желанию пациента.

Пациенту выдадут диск, а также заключение врача, где подробно будут расписаны анатомические особенности исследуемой области и возможные патологические изменения.

Полученное заключение необходимо предоставить лечащему врачу для определения дальнейшего плана лечения.

Как побороть страх перед процедурой

Волноваться перед проведением МРТ нет необходимости – исследование проходит абсолютно безболезненно и безопасно. Врач-радиолог остается на связи с пациентом на протяжении всей процедуры и, при необходимости, ответит на любые возникающие вопросы.

Если пациент испытывает сильное волнение, то, перед проведением исследования, можно принять успокоительные.

МРТ является современным видом диагностики, позволяющим с высокой точностью выявить любые патологические изменения в головном мозге даже на начальных стадиях их возникновения. Магнитно-резонансная томография практически не имеет противопоказаний, является безболезненной и безопасной методикой, применяемой для диагностирования широкого спектра заболеваний.

КТ головного мозга

КТ головного мозга является информативным и распространенным методом исследования. Доступность, безболезненность, точность и быстрый результат являются несомненными преимуществами компьютерной томографии. С помощью КТ получают объемное изображение головного мозга с возможностью послойного изучения органа. Контрастное усиление повышает диагностическую информативность метода.

Компьютерная томография сосудов головного мозга и шеи является частью комплексного обследования головы. КТ-ангиография позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и оценить характер кровотока. После проведения исследования с внутривенным контрастным усилением производится анализ полученных данных с применением специальных алгоритмов реконструкции изображений.

Юсуповская больница проводит все виды компьютерной томографии головного мозга. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим производить диагностику в кратчайшие сроки.

array(6) < ["ID"]=>string(5) “26490” [“WIDTH”]=> int(1024) [“HEIGHT”]=> int(682) [“SRC”]=> string(62) “/upload/sprint.editor/a00/5b3cbdc16f152d23e71a69edcaae36eb.JPG” [“ORIGIN_SRC”]=> string(62) “/upload/sprint.editor/a00/5b3cbdc16f152d23e71a69edcaae36eb.JPG” [“DESCRIPTION”]=> string(0) “” >

Суть метода

Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа. Томография используется в различных областях медицины.

Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества. Применение контраста на основании йода во время КТ ангиографии сосудов головного мозга позволяет точно и достоверно визуализировать структуру и расположение сосудов, выявлять новообразования, определять их размер и характер. Методика особенно эффективна для определения прединсультных состояний.

С помощью КТ ангиографии артериальных сосудов врачи выявляют признаки органических заболеваний головного мозга. Они объединены в следующие 5 основных групп:

1. изменения в положении сосудов;
2. изменения в количестве сосудов;
3. изменения формы и ширины просвета сосудов;
4. изменения в циркуляции контрастного вещества по сосудистому руслу головного мозга;
5. выхождение контрастного вещества за пределы стенок мозговых сосудов.

При различных заболеваниях головного мозга основным является какой-то один ангиографический симптом, выявленный во время КТ ангиографии. Чаще одновременно определяется несколько ангиографических признаков, которые сочетаются между собой в различных комбинациях.

Преимущества

Компьютерная томография имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами исследования головного мозга и сосудов. К основным из них относятся:

• безболезненность. Некоторый дискомфорт может возникнуть только после введения контрастного вещества. Об этом необходимо сообщить врачу;
• точность. Послойное изучение головного мозга позволяет обнаружить начальные изменения в его строении. Контрастное усиление повышает информативность метода;
• быстрота исследования. Проведение процедуры занимает в среднем один час. В течение часа после диагностики на руки выдаются результаты;
• возможность проведения у лиц, страдающих клаустрофобией.

Что показывает КТ

В зависимости от причины исследования, проводится диагностика с использованием контрастного вещества или без него. Компьютерная томография головы и шеи назначается для выявления следующих состояний:

• кровотечений;
• инсультов и кровоизлияний;
• переломов основания черепа;
• гематом и травм;
• воспалительного процесса;
• патологий развития тканей;
• наличия инородных тел в исследуемой области;
• новообразований в области головы и шеи.

КТ головы и сосудов при опухолях головного мозга

Диагностика новообразований головного мозга с помощью компьютерной томографии головы основывается на оценке косвенных и прямых признаков патологического процесса. Различают следующие КТ-признаки опухолей мозга: участки патологических обызвествлений, изменения плотности мозгового вещества (области пониженной или повышенной плотности), разнородные изменения плотности.

Врачи во время КТ головного мозга оценивают следующие косвенные признаки наличия объёмного образования:

• смещение срединных структур мозга и сосудистого сплетения;
• отёк мозга по периферии и вблизи патологического процесса;
• блокада путей тока спинномозговой жидкости в совокупности с окклюзионной гидроцефалией;
• изменение размеров, смещение или сдавление желудочков мозга.

Степень выраженности косвенных признаков зависит от величины, гистологического строения, места локализации образования и выраженности отёка.

С помощью компьютерной томографии рентгенологи выявляют и метастазы злокачественной опухоли в головной мозг. Метастатические очаги усиленно накапливают контрастный препарат.

Показания

Компьютерная томография головы несет определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому сканирование рекомендуется проводить не чаще 3 раз в год при экстренных показаниях. Промежуток между исследованиями не должен быть менее 4 недель. В профилактических целях специалисты не рекомендуют проходить обследование, так как возрастает рентгеновская нагрузка на организм.

Основными показаниями для КТ головы и шеи являются:

• головокружения и шум в ушах, причины которых не установлены;
• аномалии развития костных структур головы, сосудов;
• подозрение на развитие грыжи в шейном отделе позвоночника;
• травмы шеи и головы;
• подозрение на опухоли головы и шеи;
• головные боли;
• выявление расширения сосудов шеи и головы;
• признаки недостаточности мозгового кровообращения
• аневризмы сосудов;
• артериальный тромбоз.

КТ ангиография выполняется при церебральном атеросклерозе, головных болях, нарушении памяти и внимания, бессоннице и других симптомах, которые позволяют заподозрить сосудистую патологию головного мозга. Исследование показано пациентам, страдающим васкулитами. КТ сосудов головного мозга назначают пациентам, страдающим эпилепсией, приступами мигрени, а также при резком нарушении зрения или потере сознания.

КТ-ангиография головного мозга является необходимым методом обследования пациентов, страдающей вегетососудистой дистонией, вертебробазилярной недостаточностью, аневризмой мозговых сосудов. В случае ишемического инсульта с помощью компьютерной ангиографии определяют пути коллатерального кровотока и оценивают уровень закрытия просвета артерии тромбом или эмболом. КТ-ангиография сосудов головного мозга имеет большое значение при подготовке пациента к оперативным вмешательствам.

Компьютерная томография также выполняется при противопоказаниях у пациента к магнитно-резонансной ангиографии, в случаях, когда ранее проведенные альтернативные обследования дали сомнительный результат. КТ сосудов головного мозга в большинстве случаев выполняют с контрастом. Он проникает в мельчайшие сосуды и капилляры. Благодаря этому, врач имеет возможность обнаружить минимальные отклонения от нормы.

При обращении к специалистам Юсуповской больницы с перечисленной симптоматикой, пациенты получают консультацию об объеме диагностических мероприятий для выявления причин патологии, а затем направляются на диагностику.

array(6) < ["ID"]=>string(5) “26491” [“WIDTH”]=> int(1024) [“HEIGHT”]=> int(682) [“SRC”]=> string(62) “/upload/sprint.editor/016/f765dd14939c21144e1a6d7938b2149c.jpg” [“ORIGIN_SRC”]=> string(62) “/upload/sprint.editor/016/f765dd14939c21144e1a6d7938b2149c.jpg” [“DESCRIPTION”]=> string(0) “” >

Противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность, компьютерная томография и ангиография сосудов головного мозга имеют некоторые противопоказания. К ним относятся:

• беременность. Так как метод исследования основан на использовании рентгеновских лучей, существует вероятность негативного воздействия на плод. Проведение КТ головного мозга у беременной женщины оправдано только в случаях угрозы для ее жизни;
• ожирение, при котором вес достигает выше 200 кг;
• психические заболевания. Во время проведения КТ необходимо находиться в неподвижном состоянии. Психические заболевания, сопровождающиеся неадекватными реакциями, затрудняют диагностику;
• индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества, главным образом йода;
• наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Это связано с необходимостью выведения контрастного вещества. В случаях недостаточности функции печени или почек экскреция затрудняется.

Не рекомендуется КТ головы и шеи детям, кроме исключительных случаев. Индивидуально решается и вопрос о возможности выполнения КТ ангиографии головного мозга пациентам с эндокринными заболеваниями.

Подготовка

Для проведения компьютерной томографии головного мозга не требуется специальной подготовки. В случае необходимости использования контрастного вещества, последний прием пищи должен быть за 5 часов до исследования. Перед компьютерной томографией головного мозга рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости отмены приема лекарственных средств на время исследования.

Ход исследования

Процедура выполнения компьютерной томографии головного мозга состоит из следующих этапов:

1. Пациента укладывают на транспортер.
2. Голова фиксируется с помощью специальных устройств для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования.
3. После запуска томографа производится серия снимков, с помощью которых формируется объемное изображение головного мозга.
4. Компьютерная томография является безболезненным методом диагностики. Во время исследования пациент слышит только щелчки. Этот фактор устраняется с помощью берушей.
5. При необходимости контрастного усиления в организм вводится специальное вещество. Оно окрашивает сосуды, что позволяет провести более точную диагностику головного мозга. Контрастное вещество может вызвать появление металлического привкуса во рту, тошноту или головную боль. Об этом необходимо сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

В среднем проведение КТ головного мозга составляет от 30 минут до часа. Длительность исследования зависит от вида диагностики и общего состояния пациента. Расшифровка результатов происходит сразу после процедуры. Она занимает около 1-1,5 часов в зависимости от сложности томографии.

Расшифровка результатов

После проведения томографии врач оценивает полученные послойные изображения. Учитываются наличие или отсутствие новообразований, участков кровоизлияния или ишемии, оцениваются структуры головного мозга. Компьютерная томография считается нормальной, если отсутствуют признаки патологических новообразований, структуры мозга соответствуют возрасту, нет участков скопления жидкости, а также нарушений целостности костной ткани.

Любые отклонения от нормы фиксируются в заключении и требуют дальнейшей консультации специалиста. Врачи Юсуповской больницы занимаются расшифровкой всех видов компьютерной томографии головного мозга. Новейшее оборудование позволяет с высокой точностью определить даже начальные изменения в органе.

Стоимость

Стоимость КТ головы и шеи варьируется в зависимости от квалификации специалиста, используемого оборудования и других факторов, к числу которых относится введение контрастного вещества. В Юсуповской больнице пациентам доступен широкий спектр диагностических услуг, а также имеется возможность пройти сканирование с контрастом.

Что показывает МРТ головы

МР-томография головы – это безболезненное обследование без повреждения целостности кожных покровов больного, которое позволяет заглянуть врачу в любой интересующий отдел головы. То, что показывает МРТ головы, помогает поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Суть МРТ головы: атомы водорода поглощают энергию в сильном магнитном поле, а затем ее отдают. Датчики улавливают эти сигналы. В зависимости от концентрации атомов водорода, то есть молекул воды, ткани имеют на снимках различное окрашивание от черного до белого.

Ценность МРТ вещества головного мозга в том, что можно видеть любые анатомические структуры:

• Кости черепа.
• Мозговые оболочки.
• Серое вещество мозга кора, ядра черепно-мозговых нервов, белое вещество чувствительные, двигательные и смешанные проводящие пути.
• Ствол мозга, мозжечок.
• Ликвор, каналы и полости, по которым циркулирует спинномозговая жидкость.
• Гипофиз.

По снимкам оценивают их размеры, плотность, однородность, симметричность, расположение, строение. Все отклонения от нормы фиксируют в заключении. С помощью МРТ головного мозга диагностируют патологии:

• Воспалительные изменения: менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты.
• Врожденные аномалии развития мозга, орбит, костей черепа, органа слуха.
• Последствия травм: переломы костей черепа, ушиб головного мозга, отек.
• Объемные образования: опухоли доброкачественной или злокачественной природы (метастазы, кисты, паразитарные кисты, абсцессы).
• Болезни с дегенерацией нервных клеток Альцгеймера.
• Демиелинизирующие заболевания например, рассеянный склероз.
• Эпилепсия или судорожный синдром.
• Нарушения мозгового кровообращения инсульты, кроме острейшего периода (до 6 часов изменений МРТ не покажет), дисциркуляторная энцефалопатия (длительное ухудшение кровоснабжения и питания мозга).
• У детей последствия родовой травмы, внутриутробной гипоксии, интоксикации, инфекции. Можно обнаружить гидроцефалию и причины внутричерепной гипертензии.

Перечень, какие заболевания выявляет МРТ головы, можно продолжать до бесконечности.

Офтальмолог назначит МРТ при заболеваниях глаза, отоларинголог – при проблемах с околоносовыми пазухами, снижении слуха, расстройствах равновесия. Эндокринолог отправит на МРТ головы для выявления заболеваний гипофиза.

Невозможно оперировать без знания точного расположения структур внутри головы. Даже при нормальном строении органы имеют особенности и варианты у разных людей, поэтому перед операцией нейрохирург, онколог обязательно проверят, что скажет МРТ головы. Невролог направит для обследования на МРТ головного мозга, что поможет определить причины таких жалоб:

• Частые головные боли непонятного происхождения.
• Проблемы со зрением, слухом, особенно быстро развивающиеся.
• Головокружения, тошнота, приступы рвоты, повторные эпизоды потери сознания, шум в ушах, шаткость походки.
• Нарушения чувствительности или двигательных функций, глотания, речи, рефлексов.
• Расстройства памяти, внимания, поведения, психические отклонения.
• Частые носовые кровотечения.

Иногда требуется комплексное обследование головы и позвоночника, шеи, например, при шейном остеохондрозе. В таком случае можно проверить и выявить болезни сразу двух анатомических областей.

Что входит в магнитно-резонансную томографию головы?

Магнитно-резонансная томография головы позволяет оценить состояние всех органов и тканей:

• Головной мозг: обследуют кору больших полушарий, средний мозг, мозжечок, ствол мозга (продолговатый отдел и мост). Особое внимание уделяют области турецкого седла, где исследуют гипофиз, мостомозжечковые углы, где расположены ядра черепных нервов.
• Мозговые оболочки твёрдая, паутинная, мягкая. Синусы между листками твердой оболочки, в которых собирается венозная кровь.
• Ликворопроводящая система: желудочки мозга от первого до четвертого, цистерны.
• Содержимое глазницы глазное яблоко, мышцы, сосуды, нервы, жировая клетчатка.
• Околоносовые пазухи, сосцевидный отросток, структуры среднего, внутреннего уха, нервы.

Врач, который дает направление больному на исследование, должен указать предварительный диагноз. Специалист функциональной диагностики смотрит полностью все отделы головы, но самым пристальным образом исследует место, где подозревается патология.

Виды МРТ головного мозга

Врач выбирает метод исследования, исходя из предполагаемой патологии и того, какие есть МРТ головы:

• Обзорная МРТ. На ней видны признаки воспаления, отек, склероз, смещение структур мозга, последствия травм ушиб, некроз, кровоизлияние (за исключением первых 6 часов).
• Контрастная МРТ показывает опухоли, любые изменения сосудов, дегенеративные болезни мозга (Альцгеймера, рассеянный склероз), признаки шизофрении.
• Магнитно-резонансная ангиография. Существует две разновидности этого исследования с контрастом и без него. При этом виде исследования визуализируются сосуды головного мозга. Они похожи на веточку дерева с разветвлениями от крупных ветвей до самых мелких. Если есть изменения артерий, вен, их определяют по расширению, сужению просвета, извитости или обрыву тени при закупорке. При подозрении на кровоизлияние контраст не используют. Артериография определяет патологию артерий, венография соответственно вен. Ангиография включает полное обследование всех сосудов головы.

МР-ангиография артерий головного мозга

МР-сигнал от тока крови по ПМА, СМА и ЗМА, ВСА, основной артерии не изменен.

Асимметрия позвоночных артерий (S>D).

Получают изображения головы в 3 плоскостях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. При необходимости добавляют сканирование в косых плоскостях. Врач выставляет нужную толщину срезов. Чем меньше она, тем мельче по размеру патологические очаги можно обнаружить. При подозрении на опухоли выбирают мощный томограф, тонкие срезы и усиливают контрастность за счет введения препаратов гадолиния.

У томографа предусмотрено множество режимов сканирования – Т 1, Т 2 взвешенные, ДВИ, FLAIR, STIR. Они отражают структуры статические либо в движении. Чем больше содержится молекул воды, тем темнее цвет ткани (для Т1 взвешенных снимков). И наоборот, чем плотнее ткань, тем светлее она на снимках. Так, если в сравнении с нормой в каком-то месте есть более темный очаг, это будет свидетельствовать об отеке или выходе жидкости из сосудистого русла. Светлое пятно говорит об уплотнении тканей – склеротический, опухолевый процесс. Для Т2 режима закономерность обратная.

а — Т1-взвешенное изображение: ликвор гипоинтенсивный (темный)

б — Т2-взвешенное изображение: ликвор гиперинтенсивный (светлый)

Оценивать движущие ткани нужно при исследовании тока крови в голове, ликвора, скорости диффузии в тканях.

Функциональное МРТ. Они направлено на определение активности мозга и показывает наличие повреждений в определенных функциональных зонах речевых, слуховых, двигательных, обонятельных, отвечающих за память. Выполнение заданий и тестов приводит к активизации корковых центров и притоку крови в эти места.

Любой вид МРТ не проводится:

• До 14 недель беременности.
• При наличии металлических предметов, имплантированных в организм, которые нельзя извлечь. Исключения составляют титановые протезы зубов, суставов.
• Если пациент находится в возбужденном состоянии, алкогольном опьянении.
• Не соответствует требованиям томографа по весу или объему самой широкой части тела.

При обзорной томографии специальная подготовка не проводится. Важно снять все предметы из металла и не брать с собой электронные устройства. Четкость снимков напрямую зависит от отсутствия движений пациента во время исследования.

Внутри томографа включена связь с врачом. Можно разговаривать, при появлении симптомов ухудшения самочувствия нужно сказать доктору. Чаще всего дискомфорт имеет психологические причины – замкнутое пространство, шум, долгое нахождение в одной позе. Уменьшить тревожность можно, если принять легкое успокоительное средство перед исследованием.

Проведение МРТ головного мозга с контрастом

Контрастное исследование предпочтительно при подозрении на опухоли или уже установленном диагнозе, если больного проверяли раньше другими методами. Контраст, введенный в кровь, попадает в мозг и делает более заметными патологические очаги на фоне здоровых тканей. По скорости и характеру накопления контрастного вещества, границам очага врач может отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Без внутривенного контрастирования С внутривенным контрастированием

Любая патология, связанная с сосудистой системой, также лучше выявляется после введения контрастного вещества. Можно увидеть:

• Атеросклеротические изменения артерий, стенозы врожденные и приобретенные любого происхождения.
• Сдавление сосудов извне опухолью, кистой, рубцовой тканью.
• Аневризмы выпячивания истонченной стенки, которые имеют высокий риск разрыва и могут привести к смерти пациента.
• Артерио-венозные мальформации патологические шунты, через которые смешиваются артериальная и венозная кровь. Из-за этого ухудшается снабжение участка мозга кислородом.
• Гемангиомы доброкачественные, гемангиосаркомы злокачественные сосудистые опухоли.

Подготовка к процедуре контрастного исследования имеет особенности:

• Нужно воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до процедуры.
• Не назначают беременным женщинам.
• Больным с нарушением выделительной функции проводят анализ на определение скорости клубочковой фильтрации, проверяют уровень креатинина. При плохих результатах от исследования лучше отказаться.

Расшифровка снимков мозга

Врач лучевой диагностики расшифровывает полученные снимки. Заключение пишет, сравнивая каждую структуру мозга с нормой. Для правильного понимания, что происходит внутри головы, важно иметь результаты более ранних исследований или других методов. Это позволяет отследить динамику патологических процессов. Кроме снимков и заключения больной может получить информацию на диске.

Что лучше: МРТ или КТ

Оба диагностические исследования дают ценную информацию врачу. Содержимое головы изучают в виде серии снимков или трехмерного изображения. КТ основана на ионизирующем излучении (рентгеновском), поэтому ее не назначают беременным и маленьким детям. На снимках, полученных при компьютерной томографии, хорошо видны кости, отложения солей кальция на месте воспаления или опухоли, свежие очаги кровоизлияния (до 6 часов). В некоторых больницах нет магнитных томографов, назначают проведение КТ с контрастом. КТ станет методом выбора, если пациент имеет травмы черепа, симптоматику свежего геморрагического инсульта, при паразитарных кистах в мозге, очагах обызвествления.

КТ головного мозга МРТ головного мозга

В остальных случаях более информативной будет МРТ. Особенно ценная МРТ при болезнях мозжечка, стволовых структур мозга, при ишемическом инсульте, разрушении миелиновой оболочки нервов, психических болезнях. При отсутствии аппарата диагностику проводят теми методами, которые доступны, – УЗИ, рентген, КТ, ангиография, ЭЭГ, РЭГ.

Безопасность и большие диагностические возможности метода делают МРТ востребованной во многих отраслях медицины. Снимки МРТ головы облегчают диагностику для врача, а больному часто спасают жизнь и дают шанс на полное восстановление функций мозга.

Что покажет МРТ головы

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. Томография дает детальную информацию обо всех структурах в зоне сканирования– костной ткани и мягких тканей. Поэтому на сегодняшний день МРТ головы – это один из точных видов диагностики, которая безболезненно, безопасно и без хирургических вмешательств в организм пациента позволяет провести наиболее детальную диагностику заболеваний головного мозга.

Что такое МРТ головы?

В основе метода лежит принцип магнитно-ядерного резонанса, при котором ответные сигналы от протонов водорода в клетках при воздействии на них магнитного поля и радиочастотных импульсов преобразуются в трехмерные изображения. Современные томографы позволяют делать обследования с шагом сканирования буквально в несколько миллиметров. Такой подход дает возможность врачам визуализировать ткани в самых мельчайших подробностях в различных проекциях и обнаруживать в них патологические процессы даже на самых ранних стадиях формирования. Магнитное поле не подвергает человека облучению, поэтому томография считается абсолютно безопасной и для детей, и для беременных и кормящих женщин и может проводиться неоднократно без негативных последствий для здоровья человека. Врачи особенно ценят МРТ за высокую информативность, безопасность, безболезненность, простоту проведения, практически полное отсутствие побочных явлений и восстановительного периода.

Виды МРТ головы

В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной томографии головы есть возможность обследовать следующие анатомические участки:

Показания

МРТ головы обычно назначается врачом-неврологом, но допустимо и проведение обследования по собственному желанию пациента. Основными показаниями для данной процедуры служат: жалобы на частые головные боли, головокружения, обмороки, судорожный синдром, признаки нарушения мозгового кровообращения, подозрение на опухоль головного мозга, нарушения памяти, речи, зрения и слуха, снижение чувствительности и ограничение движений в конечностях. Также МРТ головы назначают при воспалительных процессах, травмах, патологиях сосудов и нервов. У детей дополнительными причинами проведения МРТ обследования являются задержка в психомоторном и речевом развитии, частые и резкие смены поведения, обмороки, носовые и ушные кровотечения.

Что покажет МРТ головы?

Протокол МРТ головы может включать в себя нативную бесконтактную МРТ головы, МРТ головы с контрастированием и МРТ головы в ангиорежиме или МР-ангиографию головного мозга. МРТ сканирование позволяет диагностировать широкий список патологий и заболеваний нервной и сосудистой системы. К ним относятся:

• врожденные аномалии развития головного мозга и черепа;
• гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках мозга;
• воспалительные заболевания мозга и его оболочек – энцефалит, менингит;
• доброкачественные новообразования – кисты;
• злокачественные опухоли и их метастазы – глиомы, глиобластомы, менингиомы;
• дистрофические и дегенеративные заболевания – рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера;
• травматические повреждения костей черепа и вещества головного мозга;
• острые и хронические нарушения мозгового кровообращения – ишемические и геморрагические инсульты;
• болезни гипофиза – аденома;
• заболевания внутреннего уха;
• заболевания органов зрения;
• патологии придаточных пазух носа.

Основная цель обследования МРТ головы – исключение органических изменений вещества головного мозга. По серии томограмм врач будет оценивать:

• развитие коры и белого вещества головного мозга;
• изменения очагового и диффузного характера в веществе мозга;
• строение боковых желудочков мозга;
• качество борозд в области лобных, теменных долей;
• наличие образований в области мосто-мозжечковых углов;
• строение внутренних слуховых проходов;
• качество тканей орбит;
• ход зрительного нерва;
• деформации цистерны и миндалины мозжечка.

МРТ головы с контрастированием

В некоторых клинических ситуациях проводится МРТ головы с контрастом – это еще более информативная методика, которая применяется чаще всего для диагностики онкопатологий. Исследование предполагает введение в вену пациента контрастного вещества на основе солей гадолиния, которое распространяется по сосудам организма и усиливает сигналы от тканей. Опухолевые образования очень хорошо накапливают контраст, за счет чего и поддаются четкой визуализации и изучению.

Контрастирование	Цена
Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента до 60 кг	от 2000 руб.
Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента от 60 до 75 кг	от 3500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества – вес пациента выше 75 кг	от 5500 руб.

Подготовка

Для проведения процедуры МРТ головы от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Томографию можно сделать в любое удобное время, включая ночные часы. Если же планируется МРТ с контрастированием, то лучше прийти натощак с целью лучшей переносимости лекарственного препарата. Непосредственно перед процедурой пациента попросят снять с себя все металлические предметы и оставить электронные устройства снаружи МРТ кабинета.

Как делают МРТ головы?

Томография начинается с того, что обследуемого укладывают на кушетку в положении лежа на спине, фиксируют ему голову и затем перемещают его в сканирующую зону томографа, где он находится в течение всего исследования. Обычно томографическое обследование длится от 15 минут до полутора часов в зависимости от протокола сканирования. После проведения серии снимков пациента выдвигают обратно, и процедура считается завершенной. Расшифровка результатов МРТ головы занимает некоторое время, поэтому пациенту либо предложат подождать, либо попросят прийти на следующий день.

Противопоказания

Ограничением для прохождения МРТ обследования головы могут стать следующие состояния и причины:

• наличие в теле пациента металлических предметов – осколков, имплантов, протезов, сосудистых клипс;
• наличие у пациента в теле электронных устройств (слуховые аппараты, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы), которые несовместимы с магнитным полем;
• почечная недостаточность при МРТ с контрастом;
• неврологические и психические расстройства;
• беременность ранних сроков – до 12 недель;
• избыточный вес пациента более 150 кг.

Наличие зубных имплантов и коронок не является противопоказанием к МРТ головы, но может ухудшить видимость в зоне обследования.

Исследование	Цена	Цена МРТ 3ТЛ	Скидки
МРТ головного мозга	от 2400 руб.	от 5000 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ сосудов головного мозга / МР артериография	от 2400 руб.	от 7000 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ гипофиза	от 2400 руб.	от 5000 руб.	Ночью
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга	от 4800 руб.	от 10000 руб.	бесплатный прием невролога
МРТ глазных орбит и зрительного нерва	от 3200 руб.	от 7000 руб.	Ночью
МРТ придаточных пазух носа	от 2050 руб.	от 7000 руб.	Ночью
МРТ внутреннего уха и слухового нерва	от 3200 руб.	от 7000 руб.	Ночью
МР-венография / МРТ вен головы и шеи	от 3200 руб.	от 7000 руб.	–
МРТ головного мозга и шеи	от 4800 руб.	от 8000 руб.	–
МРТ черепных нервов	от 3200 руб.	от 7000 руб.	–

МРТ или КТ головы – что лучше?

И МРТ головы, и КТ головы – это высокоэффективные методики обследования. Разница между ними в том, что при МРТ исследовании используется эффект ядерного магнитного резонанса, который не несет лучевую нагрузку на организм. При компьютерной томографии головы используются рентгеновские лучи. На КТ снимках лучше видна костная структура черепа. Эту диагностику чаще всего используют в ситуации черепно-мозговых травм. При магнитно-резонансной томографии головы более качественную оценку можно дать мягким тканям мозга. Она чаще всего используется для диагностики состояния вещества головного мозга, гипофиза, мозговых оболочек. Во многом МРТ и КТ головы являются дополняющими друг друга методами исследования.

С точки зрения противопоказаний две методики имеют свои плюсы и минусы. Так, МР-диагностику не станут проводить людям, имеющим металлические компоненты в организме (необходимо иметь паспорт изделия). Могут возникнуть сложности с людьми, имеющими клаустрофобию, и пациентами, которые не могут контролировать телодвижения, поскольку требуется полная неподвижность во время всего исследования, длительность которого может достигать 20 минут.

КТ головы противопоказана беременным и маленьким детям из-за уровня облучения, доходящего до 3 мЗв за одно сканирование. Зато она выгодно отличается от МР-сканирования своей скоростью. За какие-то 2-3 минуты врач получит полные данные об анатомических особенностях черепа и головного мозга обследуемого.

При выборе, какой метод лучше МРТ или КТ головы, правильнее опираться на решение лечащего врача. В случае, если пациент принимает самостоятельное решение о диагностике с профилактической точки зрения, то лучше начинать свой диагностический путь с безвредной МРТ головы из-за отсутствия Rg-излучения.

Что лучше: КТ или МРТ головного мозга – чем они отличаются – МЕДСИ

Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.

Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.

Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.

Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.

Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.

В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?

Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.

Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.

Основные показания для проведения КТ

Исследование назначают в таких случаях:

• Пациент получил травму
• Постоянные головные боли после удара
• Патологическое изменение костной ткани головы
• Диагностировано сотрясение мозга
• Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния
• Мозговые структуры сместились
• Есть вероятность наличия инородного тела

Основные показания для проведения МРТ

Такое исследование назначают в следующих случаях:

• Подозрение на опухоль
• Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
• Пациент перенес инсульт
• Потеряны слух или зрение
• Травмы, гематомы и отеки
• Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
• Невозможность проведения КТ

Также МРТ назначают, чтобы оценить:

• Правильность лечения
• Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
• Пред- и послеоперационное состояние

Ребенку рекомендуют томографию, если:

• У него были патологии при внутриутробном развитии
• Он отстает от сверстников по различным показателям
• Ребенок страдает от судорог, головокружений, потери сознания
• Он заикается или имеет другие проблемы с речью

Противопоказания

Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:

• При беременности пациентки
• При большой массе тела (более 130 кг) больного

С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.

Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:

• Аллергия на йод
• Сахарный диабет
• Эндокринные заболевания
• Проблемы с работой печени и почек

МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:

• Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем
• Сердечные клапаны и водители ритма
• Металлические клипсы на сосудах при аневризме
• Слуховые аппараты
• Несъемные зубные протезы из стали и подобных материалов

Исследование применяется с ограничениями, когда:

• Пациентка находится в первом триместре беременности
• Больной страдает боязнью замкнутого пространства
• У пациента есть коронки, брекеты

Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.

Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.

Преимущества каждого вида томографии

Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.

Преимущества КТ

Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.

Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.

При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.

Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.

Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.

Преимущества МРТ

томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:

• Аксиальная (горизонтальная проекция)
• Фронтальная (прямая проекция)
• Сагиттальная (боковая проекция)

МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.

Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.

МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.

Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.

Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.

Технические параметры

МРТ дает чрезвычайно четкое изображение (за исключением костей) в виде проекций с разных ракурсов; КТ же предоставляет картинку менее четкую, но структура костей видна хорошо, а изображение представлено на мониторе в виде .

Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.

КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.

Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.

Что покажет МРТ головного мозга

МРТ головного мозга – это хорошо апробированный и надежный метод диагностики, который основывается на свойствах магнитного поля и отличается повышенной информативностью и точностью. Суть метода заключается в том, что под воздействием радиомагнитных импульсов в органах человека возникают ответные волновые сигналы, которые с помощью компьютера томографа преобразовываются в изображения в нескольких плоскостях. Основной задачей магнитно-резонансной диагностики является постановка точного диагноза, а также контроль динамики после назначенного лечения или операционного вмешательства.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что показывает МРТ головного мозга

Диагностика головы — задача не из легких. Количество методов, которые дают возможность обследовать головной мозг, очень ограничено. Например, УЗИ эффективно для диагностики только у новорожденных, пока не закрылся родничок. В дальнейшем эффективность исследования существенно снижается из-за толстых костей черепа. Здесь на помощь специалистам приходит магнитно-резонансная томография. МРТ головного мозга – абсолютно безвредный метод обследования, позволяющий точно оценить состояние его структур.

Врачи дают назначение на проведение МРТ исследований головы по следующим показаниям:

• Повторяющиеся головные боли, головокружения
• Потеря обоняния, нарушения зрения
• Слабость, потеря памяти, концентрации, спутанность сознания
• Подозрение на наличие опухоли
• Инсульт
• Прогрессирование болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.

МРТ исследование позволяет обследовать не только само серое вещество мозга, но и артерии и вены головного мозга, которые образуют плотную сеть. Нарушение кровоснабжения может привести к массовой гибели нейронов и к необратимым негативным последствиям для здоровья человека. Благодаря МР-ангиографии диагностируют:

• Патологии развития сосудов
• Наличие аневризм, стенозов
• Атеросклеротические нарушения, тромбоз
• Причины мигрени.

Особое место в томографической практике занимает обследование гипофиза. Гипофиз исследуют при наличии:

• Подозрения на болезнь Иценко-Кушинга (нарушение выработки гормона АКТГ)
• Ожирения пациента
• Результатов анализов, которые указывают на изменение секреции гормонов.

Также МРТ исследование головы дает возможность обследовать пазухи носа, глазных орбит, мышцы лица и височно-нижнечелюстные суставы.

Опухоль головного мозга на МРТ	Инсульт на МРТ	Рассеянный склероз на МРТ

МРТ головного мозга с контрастом

При бесконтрастной МРТ головного мозга получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности.

Однако в некоторых ситуациях обследования нативным способом недостаточно. Для улучшения качества изображения столь важного для человека органа дополнительно используется контрастные вещества на основе гадолиния. Контрастное вещество, как правило, вводится для того, чтобы более детально и углубленно диагностировать патологию, усилить визуализацию и четкость изображений. Именно введение контрастного вещества позволяет диагностировать

новообразование любого размера и определять, какого вида опухоль – злокачественная или доброкачественная. Сама МРТ головного мозга с контрастом покажет как природу опухоли, так и ее размеры и место, где она находится.

Основным показанием к проведению МРТ головы с контрастом является исследования по программе онкопоиск. Оно почти никогда не проводится без контрастирования. Также почти всегда используют МРТ с контрастом для оценки состояния гипофиза, мозгового придатка, который секретирует биологически активные вещества, влияющие на гормональный фон человека. Решение о необходимости контрастирования принимает лечащий врач, или в ходе исследования диагност может рекомендовать добавить контрастное вещество, если увидит в этом необходимость.

Подготовка

Специальная подготовка перед МРТ головного мозга не предполагается. Нужно просто приготовиться к тому, что перед началом процедуры Вас попросят снять с себя все металлосодержащие изделия, поэтому, по возможности, следует одеться в удобную одежду без металлических аксессуаров. Также необходимо предупредить врача о наличии в организме кардиостимуляторов, сосудистых клипс, имплантатов, стентов, шунтов на сердце, пирсинга, протезов, поскольку это может быть противопоказанием к МРТ исследованию. Во время процедуры нужно будет лежать неподвижно: если для человека это затруднительно из-за боли, можно принять обезболивающие препараты. При наличии клаустрофобии рекомендуется воспользоваться седативными препаратами и по возможности проходить МРТ обследование на томографе открытого типа. При проведении МРТ головного мозга с контрастом не следует принимать пищу за несколько часов до процедуры.

Сколько стоит магнитно-резонансная томография головного мозга

Вид обследования (Что входит)	Цена	Цена МРТ 3 Тл	Акции и скидки
МРТ головного мозга	от 2100 руб.	от 5200 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография артерий головного мозга)	от 2100 руб.	от 5200 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ головного мозга с контрастом	от 5000 руб.	от 8200 руб.
МРТ гипофиза (зоны турецкого седла, гипофиза, эпифиза)	от 2100 руб.	от 5200 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ гипофиза с контрастом	от 5000 руб.	от 8200 руб.
МРТ глазных орбит (глазниц, глазного яблока, зрительного и глазодвигательного нерва, слезных каналов)	от 3200 руб.	от 7700 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ пазух носа (носа, верхнечелюстной / гайморовой пазухи, лобной пазухи, решётчатого лабиринта, клиновидной пазухи)	от 2050 руб.	от 5200 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ уха (внутреннего уха, слуховых нервов)	от 3200 руб.	от 7700 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ вен / МР венография	от 3200 руб.	от 7700 руб.	Ночью (23.00-07.00)
МРТ черепно-мозговых нервов	от 3200 руб.	от 7700 руб.	Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного вещества	от 2500 руб.	от 2500 руб.

Что входит в стоимость

• Подготовка пациента
• Диагностика на томографе
• Расшифровка данных (томограмм)
• Оформление письменного заключения
• Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
• Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.
• Варианты оборудования, установленного в наших центрах: компьютерные томографы 16 срезов, 32 срезов, 64 срезов, 124 срезов, 160 срезов, магнитно-резонансные томографы открытого типа 0.4Т, полуоткрытого типа 1.5Т, закрытого типа 1.5Т, полузакрытого типа 1.5Т закрытого типа 3.0Т

Стоимость МРТ головного мозга определяют несколько факторов: статус медицинского учреждения – государственная или частная клиника; время проведения – днем или ночью; цена контрастного вещества, исходя из массы тела пациента; параметры томографа – срезовая мощность; дополнительные услуги (запись результатов на цифровые носители, седативные препараты). Самый точный и информативный способ сделать МРТ головного мозга – это пройти диагностику на сверхвысокопольном томографе 3 Тесла. Однако цена томографии головы на 3 Тесла будет достаточно высокой, поскольку для ее осуществления требуется дорогостоящий томографический аппарат. Самую недорогую стоимость диагностики на МРТ предложат медицинские центры, оборудованные экономичными открытыми томографами.

Как делают томографию головного мозга

Перед проведением МР-сканирования в первую очередь пациентов интересует безопасность процедуры. Суть МРТ диагностики заключается в том, что магнитное поле, проходя сквозь ткани, заставляет атомы водорода генерировать ответный импульс. Его запись компьютер визуализирует в виде среза исследуемой части на экране. Магнитное поле не причиняет никакого вреда организму человека, поэтому томография показана детям любого возраста и беременным женщинам.

Иногда для усиления эффекта визуализации и локализации новообразований и сосудов врачи используют контраст. Контрастирование можно использовать при ангиографии сосудов мозга для выявления опухоли гипофиза. Контрастное вещество гипоаллергенно и легко выводится естественным путем.

По конструкции томографы бывают закрытыми и открытыми. Аппараты закрытого типа обладают большей индукцией, поэтому дают более детальное изображение. Открытому аппарату для исследования высокая индуктивность не требуется. Его основным преимуществом является отсутствие ощущения замкнутого пространства, и его часто выбирают пациенты с клаустрофобией, дети, беременные женщины, полные люди.

Результат

Обычно через 30 – 40 минут после проведения МРТ головного мозга врач выдает результаты обследования в виде диска со снимками с детальной расшифровкой всех показателей и письменным заключением. Также по результатам исследования будет выдана рекомендация о консультации у профильного специалиста в зависимости от поставленного диагноза. При выполнении МРТ процедуры ночью выдача результатов может несколько затянуться – до 24 часов. Как правило, в такой ситуации пациенту предлагают либо выслать заключение на почту, либо забрать его на следующий рабочий день.

Пример расшифровки снимков МРТ головного мозга

На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур, взвешенных по Т2 и Т1 в трех плоскостях.

Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не расширены, индекс передних рогов 0,25, минимально асимметричны (D

Субкортикально определяются единичные, преимущественно правосторонние, очаги глиоза в лобных и теменных долях диаметром до 7 мм без перифокального отека, вероятнее всего сосудистого генеза.

В проекции базальных ядер и зрительных бугров определяются единичные щелевидные ликворные кисты без перифокального глиоза (пространства Вирхова-Робена).

Субарахноидальные пространства неравномерно выражены вдоль боговых щелей, в лобных и теменных долях, интенсивность МР-сигнала от них и прилежащей мозговой ткани не изменена. Высота извилин не снижена, борозды не расширены.

Хиазма интактная. Гипофиз не увеличен.

Цистерны основания не деформированы. Внутренние слуховые проходы симметричные, не расширены.

Определяется расширение диплое лобной кости, как проявление гиперостоза. Прилежащая мозговая ткань интактна. Выраженные пахионовы грануляции в затылочной кости.

Краниовертебральная область не изменена. Мозолистое тело и мозжечок не изменены. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.

Околоносовые пазухи воздушны, с невыраженным отеком слизистой в верхнечелюстных пазухах и клетках решетчатого лабиринта.

Прямых МР-данных за наличие объёмного процесса, ОНМК, его последствий и демиелинизацию не получено.

Заключение: МР-признаки церебральной микроангиопатии.

Противопоказания

МРТ мозга имеет медицинские ограничения к проведению: наличие в теле инородных несъемных железосодержащих элементов и электронных девайсов (ушные имплантаты, кардиостимуляторы, клипсы на сосудах). Дело в том, что магнитное поле томографа очень сильное и легко выводит из строя любую электронную аппаратуру. Кроме того, металл имеет свойство нагреваться и сдвигаться под действием волн, что становится причиной ожогов и внутренних кровотечений.

Следует заметить, что из-за своих малых размеров и ненамагничивающихся свойств зубные брекеты и коронки не входят в число противопоказаний.

Дополнительные противопоказания связаны с применением контраста. Сюда входят: почечная недостаточность, беременность и лактация.