Психические сексуальные расстройства у женщин

Лечение сексуальных расстройств в Москве

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Сексуальные расстройства включают в себя целый спектр заболеваний, причиной которых становятся физиологические и психологические проблемы. Такие отклонения значительно снижают качество жизни и приводят к вторичным психическим нарушениям. Чаще всего изменения в интимной сфере встречаются у представителей сильного пола и нередко перверзии и девиации напрямую связаны с пережитой психотравмой в детском возрасте. Лечение сексуальных расстройств в Москве успешно проводится в клинике доктора Исаева. Наиболее оптимистичный прогноз при данных заболеваниях наблюдается при отсутствии соматической и тяжелой психической патологии.

Причины сексуальных расстройств

После обнаружения расстройства сексуальной сферы врач обязательно должен выяснить этиопатогенез заболевания. В зависимости от причины и проявления выбирается методика оказания помощи. Чаще всего в основе проблемы находятся сразу несколько факторов, провоцирующих появление отклонения. По статистике у пациентов с сексуальными нарушениями причинами их становятся:

• инцест и изнасилование в детстве;
• менталитет, воспитания и вероисповедание;
• внушение родителями строгих моральных принципов;
• соматические нарушения;
• психические отклонения;
• конфликтная ситуация с партнером;
• возрастное угасание.

Постоянные страхи, самообвинение, неспособность заводить и поддерживать разговоры на интимные темы с партнером становятся самыми частыми причинами сексуального расстройства. Поэтому так важно обратиться к опытному специалисту, так как отсутствие решения проблемы приведет к развитию депрессии, невроза и других психопатических состояний.

Практически любое нарушение со стороны психики может приводить к проблемам в интимной жизни человека. Но чаще всего такое отклонение наблюдается при следующих болезнях:

; ; ; ;
• синдром хронической усталости; ; ; .

Психологические особенности сексуальных расстройств

Практически все проблемы интимной жизни или напрямую связаны с ненормальным состоянием психики человека, или влекут за собой ее нарушения. Дисфункции сексуального характера могут быть обусловлены страхом, ориентацией исключительно на половой контакт, фрустрациями в прежнем интимном опыте, негативным отношением к сексу в результате неправильного воспитания, прошлых событий или по рациональным причинам.

Поэтому требуется выявление причины и лечение сексуальных расстройств, так как они приводят к развитию вторичных невротических состояний, которые также служат в качестве дополнительных ограничений в интимной сфере. И патологический круг замыкается. Интимофобия, сексофобия, синдром тревожного ожидания вынуждают человека прибегать к психологической защите в виде активно- или пассивно-оборонительной реакции.

Активно-оборонительная защита проявляется импотенцией, в упреках своего партнера в сексуальной несостоятельности, утрате привлекательности. Человек начинает идеализировать своих «бывших», активно ищет любые причины для оправдания своей проблемы. В некоторых случаях активная форма переходит в агрессию и аутоагрессию.

Пассивно-оборонительная форма заключается в уходе от интимной жизни под различными предлогами. Это может быть усталость, болезнь, нарушение сна, возраст и многие другие причины. При этом важность секса полностью отрицается, а недовольство партнера игнорируется. Происходит попытка заменить секс помощью материального или делового плана, дружеской поддержкой. Нередко в этом случае отмечается сесуальная аверсия (отвращение к интимным отношениям) и у самого партнера.

Виды сексуальных расстройств

Все дисфункции интимного характера могут быть врожденными и приобретенными, ситуационными или постоянными, психогенными или обусловленными патологиями соматики. Иногда они провоцируются приемом лекарственных средств или вредными привычками, неконтролируемым использованием психоактивных веществ.

Лечение сексуальных расстройств необходимо по многим причинам. Интимные отношения являются важной составляющей человеческой жизни. Это не просто способ продолжения себя в потомстве или развлечение. Телесная близость людей восполняет полноту впечатлений от общения, а ее отсутствие является сильным стрессом. На данное время не существует определенной классификации этого рода заболеваний, но для удобства установления диагноза и выбора метода помощи специалисты делят сексуальные расстройства на следующие типы:

• дисфункции;
• болевые нарушения;
• парафилии (перверзии);
• извращения.

Выделяют следующие формы отклонений сексуального влечения, связанные с нарушением психики:

• эксгибиционизм (обнажение половых органов на людях);
• садомазохизм (получение удовольствия через боль и унижение);
• фроттеризм (трение половыми органами об людей в толпе или транспорте);
• некрофилия (влечение к трупам);
• педофилия (возбуждение от маленьких детей);
• зоофилия (секс с животными);
• вуайеризм (возбуждение при подглядывании);
• асфиксиофилия (удовольствие при удушении);
• фетишизм (предметы одежды и обуви вызывают возбуждение и разрядку).

Симптомы сексуальных расстройств

Прежде чем начинать лечение сексуальных расстройств в Москве, специалисты клиники доктора Исаева беседуют с пациентом, его родственниками и близкими людьми с целью выяснения основных проявлений патологического состояния. В норме у мужчин, а иногда и у женщин могут возникать проблемы с либидо и эрекцией, это происходит в результате стресса или болезни. Но после полноценного отдыха все восстанавливается. А вот истинная дисфункция половой сферы проявляется такими симптомами:

• длительное притупление или исчезновение влечения;
• отсутствие оргазма при половом акте;
• стойкое нарушение эрекции;
• преждевременное семяизвержение;
• боль при проведении полового акта.

В первую очередь следует подумать о психическом характере нарушения, если отмечаются такие особенности:

• зацикленность на определенном способе получения удовольствия,
• ненормальное поведение,
• нежелание проводить половой акт обычным способом,
• признаки сексуального расстройства.

У мужчин

Лечение сексуальных расстройств у мужчин осуществляется чаще, так как они более характерны именно для сильного пола. Обычно встречаются такие отклонения:

• импотенция (нарушение эрекции);
• преждевременное семяизвержение (выход семени сразу после или без полового акта);
• эякуляторная недостаточность (отсутствие семяизвержения при нормальном половом акте);
• болезненность при соитии (боли в паховой области, яичках, члене во время коитуса).

Для мужчин также характерны нарушения, которые связаны с гиперсексуальностью:

• сатириазис (постоянная готовность вступить в интимную связь с незнакомыми женщинами);
• донжуанство (постоянная смена половых партнерш).

Девиации сексуального характера, которые лечит обычно врач психиатр:

• эксгибиционизм;
• фетишизм;
• вуайеризм;
• педофилия;
• уранизм;
• кандаулезизм (возбуждение от показа своей партнерши в голом виде другим мужчинам);
• партенофилия (влечение к девственницам).

У женщин

У женщин, также как и мужчин, встречаются обычные расстройства или патологические девиации. Они имеют меньшую выраженность и развиваются не так часто. Так как слабый пол обладает высокой эмоциональностью, то стрессы могут сильно влиять на гормональный фон и интимную сферу. Тем не менее, лечение сексуальных расстройств в этом случае также необходимо, поскольку заболевание оказывает влияние на качество жизни. У дам дисфункции обычно бывают такими:

(отсутствие оргазма);
• фригидность (равнодушное отношение к интимной близости);
• сексуальная аверсия (отвращение к партнеру); (спазм мышц во время проведения полового акта);
• сухость влагалища.

Из аддикций, когда становится необходима психиатрическая помощь, у женщин следует отметить:

• мессализм (постоянная смена партнеров без появления привязанности);
• аутоэротизм (ощущение влечения к самой себе);
• нимфомания (отсутствие удовольствия от процесса при постоянной смене половых партнеров).

Последствия сексуальных расстройств

Если не проводить лечение сексуальных расстройств, независимо от половой принадлежности человека, то это может повлечь за собой тяжелые последствия. При сексуальной аддикции возникает:

• чувство пустоты и ненужности;
• ощущения себя нездоровым, не таким как все;
• снижение самооценки, развитие депрессии;
• нарушения гормонального фона.

При частой и беспорядочной смене партнеров возрастает вероятность заражения тяжелыми и смертельными болезнями. Среди них: ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит, сифилис, генитальный герпес и другие заболевания, передающиеся при проведении незащищенного полового акта.

Несмотря на то, что патологические аддикции признаются расстройствами психического характера, они попадают под уголовные статьи. Это относится к растлению и совращению малолетних, тягу к трупам, маниакальные проявления с нанесением вреда партнеру.

Лечение сексуальных расстройств у мужчин

Лечение сексуальных расстройств в Москве у мужчин проводится в клинике доктора Исаева с учетом этиологии и патогенезе заболевания. При этом ведущие специалисты лечебного заведения после полного обследования намечают путь оказания полноценной помощи при возникшей проблеме.

Для улучшения половой функции врачи используют такие группы препаратов:

• гормоны;
• витамины и микроэлементы;
• адаптогены;
• стимуляторы;
• средства для улучшения периферического кровообращения (сосудистые);
• альфа-адреноблокаторы;
• спазмолитики.

Мужские половые гормоны используются в качестве заместительной терапии или с целью стимуляции выработки собственных активных веществ. Оказание помощи включает в себя применение витаминных препараты и биодобавок. Их следует принимать не менее 1-2 месяцев для получения положительного результата.

После использования витаминов и гормонов назначаются адаптогены. Они помогают отрегулировать работу гипофиза и выделение адреналина. Это позволяет повысить общий тонус организма, выносливость и сопротивляемость. Они оптимизируют адаптационные механизмы в организме, и благоприятно сказываются на деятельности нервной, сердечно-сосудистой систем, увеличивают скорость процессов обмена. Не применяются при ускоренной эякуляции. Сосудистые средства позволяют улучшить приток крови к половому члену во время возбуждения за счет снятия спазма и расширения сосудов.

Лечение сексуальных расстройств у мужчин включает в себя выбор правильного питания с содержанием всех необходимых веществ для нормальной работы организма и половой функции. Во время терапии рекомендуется поддерживать ритм половой активности со своей партнершей, который является оптимальным для данной пары.

При наличии психогенных отклонений на первом этапе рекомендуется прием небольших доз седативных средств. Они помогают снять влияние стресса и снимают гипервозбуждение. При необходимости проводится лечение депрессии с помощью трициклических соединений или лечение невроза с использованием антифобических средств и транквилизаторов. В некоторых случаях приходится прибегать к применению нейролептиков коротким курсом.

Методы психотерапии подбираются в индивидуальном порядке. При этом учитывается причина развития проблемы, особенности взаимоотношений в семье. Специалист проводит беседы с каждым из партнеров по отдельности и вместе. Используются также групповые занятия, включающие мужей в одной группе и жен в другой. Все способы воздействие заключаются в том, чтобы внедрить на подсознательном уровне правильные понятие, которые позволят нормализовать половую жизнь мужчины.

Лечение сексуальных расстройств у женщин

Лечение сексуальных расстройств у женщин выбирается в зависимости от их причины и типа проявления. Чаще всего легкие нарушения хорошо поддаются воздействию антидепрессантов и психотерапии. Поскольку у ингибиторов серотонина есть побочные эффекты в виде снижения либидо, то для улучшения настроения врач подбирает препараты с другим действием, которые не оказывают влияние на сексуальную функцию.

Для женщины важно, чтобы ее партнер вызывал доверие, уважение, эмоционально близким. В противном случае даже при отсутствии других причин у нее могут возникать расстройства. Поэтому немаловажную роль специалисты клиники доктора Исаева уделяют работе с ее партнером. Они также обучают свою пациентку умению находить правильные слова для объяснения мужчине своих потребностей.

Дамам детородного возраста часто требуется грамотный и профессиональный подбор надежных средств для предупреждения нежелательной беременности и проведения бесед по правильной профилактике заболеваний, передающихся половым путем. Это особенно важно для лечения мнительных особ, страдающих избыточными страхами, которые мешают им получать удовольствие от половой близости.

Если в основе отклонений лежит гормональный дисбаланс, то в этом случае применяются препараты с эстрогеном и другими активными веществами. Применение тестостерона как средства для усиления либидо находится в данный момент на стадии изучения. Врачи используют его в малых дозах во время терапии при условии отсутствия других факторов, влияющих на угасание полового влечения.

В европейских странах и самых современных отечественных клиниках проводится обязательное исследование гормонального баланса. Лечение сексуальных расстройств в Москве в клинике доктора Исаева осуществляется только после определения уровня гормонов таких категорий больных женского пола:

• после 50 лет в период менопаузы;
• от 40 до 50 лет при снижении активности надпочечников;
• после оперативного вмешательства и наступления искусственного климакса;
• после применения препаратов с медикаментозно индуцированной менопаузой;
• в любом возрасте при нарушении работы надпочечников и гипофиза.

Лечение сексуальных расстройств в Москве

Лечение сексуальных расстройств у мужчин и женщин должно быть комплексным. Для этого используется прием медикаментов и психотерапия. Так как дисфункция половой сферы часто сопровождается воспалительными и хроническими заболеваниями органов малого таза, то для оказания помощи их следует пролечить у гинеколога и уролога. После устранения причины патологии назначаются общеукрепляющие и восстанавливающие средства.

Медикаментозная терапия

Из медикаментов применяются при сексуальных расстройствах такие группы лекарственных веществ:

• гормоны (для замещения их нехватки в организме);
• антидепрессанты и транквилизаторы (лечение страха);
• антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства (при воспалении);
• адаптогены (при снижении либидо, астении и импотенции);
• седативные (при наличии преждевременной эякуляции и сильной тревожности);
• сосудистые препараты (для нормализации кровотока в половых органах);
• нейролептики (лечение шизофрении и других тяжелых психических отклонений).

Психотерапия

Лечение сексуальных расстройств в Москве в клинике доктора Исаева проводится не только с помощью приема медикаментов. При наличии проблем на уровне подсознания, которые мешают вести полноценную жизнь, требуется помощь психотерапевта. Такой подход к лечению почти всегда дает положительный результат.

Исходя из симптоматики и этиопатогенеза заболевания, врачом побираются способы воздействия на подсознание пациента. Это может быть рациональная терапия, введение в гипнотический транс или когнитивно-поведенческая методика. Одновременно проводятся отдельные и совместные беседы с партнером. Семейная психотерапия преследует цель нормализации отношений, снятия табу, выхода пары на откровенный диалог с указанием своих интимных потребностей. Важно выработать у человека сильную мотивацию на излечение, только в этом случае помощь будет максимально эффективной.

Лечение сексуальных расстройств при наличии тяжелой психической патологии проводится другими методами. В этом случае может понадобиться непосредственное лечение биполярного расстройства, шизофрении или запущенной формы эпилепсии с помещение больного в психиатрическое отделение.

Вопросы и ответы

Как предупредить развитие сексуального расстройства?

Профилактика сексуальных расстройств делится на первичную и вторичную. Первичное предупреждение патологии заключается в правильном воспитании ребенка, развитии его гендерной идентичности и устранение негативного влияния социальных и психологических факторов. Для взрослых профилактика проблемы требует соблюдения половой гигиены и своевременного обращения к специалисту при выявлении малейших признаков отклонения.

Каковы самые частые причины проблем интимной жизни?

Как показывает опыт, этиология нарушения обычно базируется сразу на нескольких причинах и факторах. Для их выявления требуется опытный врач сексолог или психотерапевт. Чаще всего имеют место психо-физиологические проблемы, решать которые нужно комплексно.

Сексуальные отклонения

Сексуальные отклонения всегда оставались актуальным вопросом для психиатров. Подобные патологии всегда становились проблемой не столько для врачей, сколько для пациентов и окружающих их людей. Сексуальные отклонения могут наблюдаться как в слабо выраженной форме, заключающейся в некоторой тягой к извращениям, так и в извращённых сексуальных проявлениях, приносящих массу проблем окружающим.

Такие проблемы всегда вызывали резонанс, поэтому человека с подобными патологиями нужно лечить. Другой вопрос, что далеко не все люди готовы рассказывать об этом и, тем более, лечиться. Зачастую врачи-психиатры сталкиваются с тем, что пациенты категорически отказываются признавать своё поведение неадекватным и склонны игнорировать все рекомендации специалистов.

В клинике «Спасение» работают лучшие специалисты, способные найти подход к каждому из пациентов. У нас практикуются различные методы лечения.

Лечение сексуальных отклонений

Изучение и лечение сексуальных отклонений впервые началось ещё в XIX веке. Книга «Половая психопатия» считается первой научной монографией, посвящённой сексуальным девиациям. Позже Зигмунд Фрейд, опираясь на более ранние исследования, ввёл классификацию развития либидо у человека

Согласно исследованиям Фрейда, существует пять фаз развития эрогенных зон:

• Оральная. Развиватся во младенчестве и способствует выработке оральных рецепторов
• Анальная. Развивается в возрасте от 1 до 3 лет
• Фаза гендерной самоидентификации
• Латентная фаза – период социализации
• Пубертатный период

Отклонение в развитии на определённой фазе во многом способствует развитию сексуальных девиаций.

Причины сексуальные отклонения

Точные причины сексуальных отклонений врачам по сей день неизвестны. В особенности, это касается тяжёлых извращений, в особенности – некрофилии, некросадизме. Пациент не способен получать полноценное сексуальное удовлетворение от половых отношений и может получать удовольствие лишь от извращённых сексуальных манипуляций.

Теория о генетическом наследовании болезней пока не нашла чёткого подтверждения. Известно лишь о наследовании тяги к гомосексуальным отношениям в результате получения полиморфных генов от матери. Прочие же патологии считаются приобретёнными заболеваниями.

Основные причины возникновения парафилии следующие:

• Нарушения развития плода. Связаны с перенесёнными матерью в период беременности болезнями и травмами
• Последствия послеродовой травмы
• Гипотериоз или гипетериоз
• Нарушение гормонального баланса
• Последствия употребления наркотических веществ
• Психические отклонения
• Последствия психологической травмы

Виды сексуальных отклонений

Сексуальные отклонения делятся по нескольким категориям и обозначены в МКБ-10. Периодически виды сексуальных отклонений пополняются после открытия новых видов извращений.

Наиболее распространёнными, которым подвержены представители обоих полов, являются:

• Эксгибиционизм. Получение удовлетворения от демонстрации окружающим половых органов и прилюдного обнажения
• Фроттеризм. Имитация полового акта путём трения о тело другого человека телом или половыми органами, за счёт чего достигается сексуальная разрядка
• Геронтофилия. У пациентов вызывают возбуждение люди пожилого возраста, более молодые же не интересуют
• Копрофилия. Стремление получать удовольствие от сексуальных манипуляций с каловыми массами
• Зоофилия. Половое влечение к животным
• Фетишизм. Возбуждение достигается от определённого предмета одежды или любого другого, ассоциирующегося у пациента с возбуждающим образом. Без него удовольствия от полового акта достичь не удаётся
• Садизм. Пациент не получает удовольствие от обычного полового акта без причинения боли партнёру. Характеризуется тягой к доминации путём распространённых садистских развлечений, либо удушению. Данная категория пациентов чаще остальных склонна к преступлениям на сексуальной почве
• Мазохизм. Стремление получать страдания и боль

Все вышеперечисленные сексуальные отклонения, так или иначе, являются патологией, которую необходимо лечить всеми возможными средствами. Всего существует несколько подгрупп для сексуальных девиаций.

Психические сексуальные отклонения

Тяжёлые формы извращения называются психические сексуальные отклонения. К ним относятся следующие формы девиации:

• Некрофилия. Стремление совершить половой акт с умершим человеком
• Некросадизм. Пациент получает удовольствие не столько от полового акта с трупом, сколько от последующих манипуляций, связанных с расчленением тела и поеданием кусков мяса или органов. Изредка среди некросадистов встречаются вампиры
• Зоосадизм. Особая форма зоофилии. Выражается в стремлении не только совершать половой акт с животными, но и последующим живодёрством и расчленением туш
• Педофилия. Одна из самых распространённых и трудноизлечимых сексуальных патологий. Выражена в сексуальном влечении по отношению к детям. Целью может быть как совершение полового акта, так и фетишизм

Такие болезни сложнее всего поддаются лечению. Нередко врачи идут на радикальные меры, предлагая пациентам химическую кастрацию. Однако это дорогостоящая и сложная процедура, дающая лишь временный эффект.

В клинике «Спасение» работают со всеми видами сексуальных отклонений.

Психологические сексуальные отклонения

К данной категории относятся перверсии, носящие характер постоянный, но не опасный для пациента и окружающих. Из всего перечисленного под определение «психологические сексуальные отклонения»:

Также встречаются и некоторые другие виды психологических сексуальных отклонений. Здесь играет роль сам символ. У пациента с сексуальной перверсией наблюдается наличие определённого возбуждающего образа. Это может быть стиль одежды, сами её предметы, или тип внешности партнёра.

Как правило, у пациента это следствие перенесённых в детстве ощущений от того, что он когда-либо испытал от секса, либо увидел своими глазами, что отпечаталось в его памяти, как возбуждающий образ.

Фетишизм или мазохизм могут носить характер периодический и могут в довольно размытой форме встречаться у многих пациентов. Пристрастия могут носить характер лёгкий, незаметный. Например, пациенты прибегают к подобного рода занятиям с целью разнообразить сексуальную жизнь.

Список сексуальных отклонений

Помимо занесённых в МКБ-10 перверсий, существуют и другие виды сексуальной девиации. Список сексуальных отклонений время от времени пополняется. Среди них встречаются и не совсем типичные:

• Дендрофилия. Половое удовлетворение пациентом достигается путём трения и прикосновений половыми органами о стволы деревьев
• Клизмофилия. Оргазм достигается путём введения разных жидкостей генитальным, либо анальным путём
• Меринтофилия. Одна из разновидностей фетиша. Для получения полного удовлетворения пациенту обязательно, чтобы его предварительно обмотали бинтами или повязками, как мумию
• Аксиллизм. Заключается в стремлении к сексуальным манипуляциям с подмышками партнёра
• Плюшефилия. Пациент стремится совершить половой акт с игрушками

Многие отклонения встречаются достаточно редко, потому о них мало что известно. Тем не менее, если для человека недостаточно обычного полового контакта для получения полного сексуального удовлетворения, это повод обратиться к врачу.

Сексуальные отклонения у мужчин

Следует отметить, что сексуальные отклонения у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Список сексуальных перверсий, характерных для мужчин, включает в себя шесть пунктов.

Под определение «мужские сексуальные отклонения», попадают следующие патологии:

• Гомосексуализм. Иногда перетекает в бисексуальность. Заключается во влечении пациента к представителям своего пола. В последнем случае характерны «перескоки» с мужчин на женщин и обратно. Поскольку многие гомосексуалисты переходили на бисексуальные отношения, среди врачей не сложилось единого мнения о том, является такое состояние нормой, или нет
• Фетиш, выраженный в трансвестизме. Мужчина любит переодеваться в женские одежды, от чего получает возбуждение, а также использовать женский образ во время полового акта. Встречается как среди гетеро, так и гомосексуальных мужчин
• Вуайрезим. Выражается в стремлении наблюдать за сексуальными отношениями других людей. Для таких людей характерно чрезмерное увлечение порнографией
• Морфофилия. Выражается в сексуальном влечении к женщинам с высокой степенью ожирения
• Макрогинофилия. Выражается в сексуальном влечении к очень высоким женщинам
• Пигмалионизм. Для пациента характерно стремление к сексуальному контакту с куклами и скульптурами

Сексуальные отклонения у женщин

У женщин сексуальные отклонения встречаются реже, чем у мужчин. Женские отклонения в сексуальном плане включают в себя следующие патологии:

• Лесбиянство. Женский гомосексуализм. Выражается в стремлении женщин к сексуальным отношениям с представительницами своего пола
• Женский мазохизм. Стремление к определённого рода извращениям, связанным с доминированием партнёра в виде связывания, порки, применения специальных зажимов
• Нимфомания. Выражается в постоянном желании половых отношений, в том числе и с незнакомыми людьми
• Женский аутоэротизм. Возникает на почве частой мастурбации, или достижения оргазма с помощью струи горячей воды. Нередко приводит к тому, что женщине становится сложно получать удовольствие от обычного полового акта

Лечение сексуальных отклонений

Лечение сексуальных отклонений возможно только если сам пациент признаёт у себя наличие таковых. Некоторые из них, такие, как педофилия, садизм и другие перверсии преследуются по закону.

Чаще всего, сексуальные отклонения несут больше психологический вред для самого пациента. Нередко сам он страдает от невозможности получать полноценное сексуальное удовлетворение от обычного полового акта. Многие спиваются, подсаживаются на наркотики и получают на нервной почве все остальные патологии, в том числе и импотенцию.

Такая ситуация требует срочного медицинского вмешательства. В клинике «Спасение» практикуются все наиболее действенные методы лечения девиаций.

Профилактика сексуальных отклонений

В большинстве случаев, сексуальные отклонения являются следствием перенесённых психологических травм. Поэтому профилактика невозможна. Врач может помочь избежать рецидива.

Для этого используется метод когнитивно-поведенческой психотерапии. Врач помогает пациенту разобраться в причинах недуга и преодолеть психологический барьер для последующего выздоровления.

Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту. В нашей клинике вы получите своевременную медицинскую помощь на любой стадии развития болезней.

Клиника гарантирует полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

• пансионат;
• дом престарелых;
• лежачий хоспис;
• профессиональные сиделки;
• санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

• проводится первичный осмотр;
• выясняются причины психического расстройства;
• ставится предварительный диагноз;
• снимается острый приступ или похмельный синдром;
• в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Женские сексуальные расстройства: подробно о самых волнующих вопросах

Клиника Dr. AkNer: профилактика и лечение женских сексуальных расстройств. Причины и симптомы, когда нужно обратиться к специалисту. Запись на прием онлайн.

Сексуальные расстройства среди женщин распространены в гораздо большей степени, чем принято думать. Многие из них просто не замечают признаки таких нарушений или не знают, что это симптомы расстройств. Но даже при обнаружении у себя сексуальных проблем женщины не решаются обратиться к специалисту ввиду деликатности вопроса или просто по незнанию, к какому специалисту стоит записаться на консультацию. На самом деле при правильном подходе сексуальные расстройства у женщин поддаются успешной коррекции.

Причины женских сексуальных расстройств

Расстройство сексуального поведения у женщин может возникать по разным причинам. На их половую жизнь влияют многие факторы: воспитание, собственные моральные представления, семейные ценности и установки. Важную роль в развитии расстройств также играет страх:

• перед беременностью;
• болью;
• заболеваниями, передающимися половым путем;
• попасть в зависимости от мужчины.

Не меньшее значение в появлении сексуальных проблем имеют обиды или чувство вины из-за сексуального неудовлетворения. Еще к причинам относятся:

• систематически практикуемый прерванный половой акт;
• неправильное поведение мужа (партнера) при половом акте;
• негативный опыт в сексе, который ведет за собой чувство вины, стыда и сниженную самооценку;
• эмоциональное, физическое или сексуальное насилие в детстве;
• сильные стрессовые ситуации.

Также причинами сексуальных расстройств могут выступать медицинские факторы:

• гиперпролактинемия;
• хирургическое удаление яичников;
• гипотиреоз;
• атрофический вагинит;
• хроническая усталость;
• депрессия и прочие психические расстройства.

Как проявляются женские сексуальные расстройства

В качестве преобладающих форм женских сексуальных расстройств называют:

• Снижение либидо (влечения). Проявляется в снижении желания или потере интереса к половой жизни.
• Фригидность, или половая холодность. Означает отсутствие или потерю полового влечения.
• Аноргазмия (проблемы с оргазмом). Заключается в задержке или ненаступлении оргазма при нормальном половом акте.
• Диспареуния (болезненность при половом акте). Женщина ощущает дискомфорт или боль в области наружных половых органов или органах малого таза.

Виды сексуальных расстройств

В отдельную группу относят мнимые сексуальные расстройства. Они проявляются в жалобах на сексуальную жизнь при отсутствии отклонений для ее реализации. Чаще всего они связаны с тревожной мнительностью, из-за чего происходит неправильная оценка женщиной изменений своих сексуальных проявлений, при которых она не учитывает возрастные и конституциональные особенности.

Какие еще бывают сексуальные расстройства:

• Генитальные. У женщины сохраняется субъективное возбуждение, наступающее при экстрагенитальной стимуляции, например, при просмотре эротических роликов. В то же время возбуждение, которое должно возникнуть непосредственно при половом акте, отсутствует. Это особенно часто наблюдается в период после наступления климакса или при отсутствии разнообразия в сексуальной жизни.
• Комбинированные. При такой форме расстройств возбуждение не наступает ни при какой стимуляции. При этом сама женщина не осознает всю проблему до конца.
• Субъективные. Женщине знакомо нормальное сексуальное возбуждение, но оно либо проявляется очень слабо, или вовсе отсутствует при любом типе стимуляции.

Как справиться с сексуальными расстройствами

Очень важное значение в случае с сексуальными расстройствами имеет опрос пациентки. Специалисту необходимо выявить причину и предпосылки к возникновению проблем. Это может быть негативный сексуальный опыт, детские травмы и пр. Не последнюю роль в диагностике играют следующие факторы:

• Изучение анамнеза, в частности, наличие беременностей, венерические заболевания, прием наркотиков и пр.
• Анализ атмосферы между партнерами: напряжение в отношениях, наличие и частоты конфликтных ситуаций.
• Анализ половой жизни: количество сексуальных контактов, наличие разногласий и ограничений у партнеров и пр.
• Способы сексуального возбуждения: различные виды стимуляции, включая эротические фильмы, сексуальные игры.
• Наличие или отсутствие оргазма, происходит ли он при сексуальной стимуляции, если ли ощущение удовлетворения после половых актов.

Поскольку причиной иногда выступает гинекологическое заболевание, женщину направляют на общий осмотр со взятием мазка на микрофлору и венерические заболевания. Дополнительно назначаются анализы на гормональный фон.

Лечение сексуальных расстройств

Методы лечения сексуальных расстройств подбираются в зависимости от причины их возникновения. Чаще всего терапия носит комплексный характер и включает:

• Прием медикаментов: антидепрессантов, препаратов тадалафила и силденафила, гормональные препараты (при нарушении гормонального фона).
• Налаживание отношений между партнерами. Важно сформировать доверие и понимание, в чем партнерами помогает грамотный сексолог.
• Психотерапию. К ней прибегают, если причиной расстройств выступают психологические проблемы.

В клинике Dr. AkNer практикуются индивидуальные программы лечения и профилактики сексуальных расстройств. Мы с особым вниманием подходим к рассмотрению каждого случая, проводим диагностику психолого-сексологических особенностей женщины и точно выявляем причину появившихся проблем. На основании диагностики сексолог подбирает грамотное лечение, а также объясняет, как развить адекватные оргастически навыки, обучает специальным упражнениям. В результате женщина может полностью раскрыть свою сексуальность.

Для получения консультации и записи на прием пишите нам в онлайн-форме на сайте или звоните по контактным номерам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44. Мы поможем решить любую деликатную проблему, сохранив конфиденциальность.

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Женские расстройства сексуального возбуждения

Женщины часто занимаются сексом не ради достижения оргазма – высшей точки наслаждения, а по другим причинам – чтобы получить психологическое удовлетворение, чтобы улучшить свое самочувствие, чтобы привлечь мужчину. Также существует разница в партнерских отношениях – если они продолжаются длительный период, то женщина нечасто испытывает желание половой близости, однако с каждым новым партнером сексуальное влечение увеличивается.

Женщины часто занимаются сексом не ради достижения оргазма – высшей точки наслаждения, а по другим причинам – чтобы получить психологическое удовлетворение, чтобы улучшить свое самочувствие, чтобы привлечь мужчину. Также существует разница в партнерских отношениях – если они продолжаются длительный период, то женщина нечасто испытывает желание половой близости, однако с каждым новым партнером сексуальное влечение увеличивается. В физиологических процессах половой реакции большую роль играет гормональный фон, регуляция со стороны ЦНС, физическая активация и оргазм. В особенности влияние оказывает присутствие андрогенов и эстрогенов. В постклимактерический период андрогены яичниками вырабатываются на прежнем уровне, тогда как надпочечники начинают продуцировать данный гормон уже менее интенсивно. Также во время климакса снижается уровень эстрогена, что влияет на либидо. При возбуждении у женщин активизируются области головного мозга, которые отвечают за проявление эмоций, кровоснабжение гениталий, познание. В процессе также принимают участие нейротрансмиттеры, оказывающие действие на некоторые рецепторы. В частности, в процессе возбуждения участвуют серотонин, норадреналин, дофамин. Далее наступает генитальное возбуждение, которое является рефлекторной реакцией – выделяется смазка, к половым органам приливает кровь. На пике возбуждения возникает оргазм, для которого характерно быстрое сокращение мышц тазового дна. В процессе оргазма происходит высвобождение пролактина, антидиуретического гормона и окситоцина, что сказывается ощущением приятной усталости, удовлетворения и расслабления. К сожалению, многим женщинам данное чувство остается незнакомым вследствие различных психологических и физиологических причин.

Причины расстройств сексуального возбуждения у женщин

1. Основной причиной остается нарушение психосексуального развития женщины – в частности, негативный опыт в сексе, после чего формируется чувство вины, стыда и сниженная самооценка.

1. Также имеет значение, была ли травматизация в детском периоде – эмоционального, физического или интимного характера. Если девочка получила психофизическую травму в детстве, во взрослом возрасте она учится скрывать эмоции, что приводит к скованности в сексе, невозможности достичь оргазма.

1. Стрессовая ситуация – например, потеря любимых, близких людей в детстве и подростковом периоде. В дальнейшем женщина может испытывать сложности с половым влечением, из-за подсознательного страха потерять любимого человека.

• сниженная половая привлекательность постоянного партнера (причины разные – ненадлежащее поведение, повышенное внимание к нему со стороны других женщин);
• стрессовые ситуации (проблемы на работе, сложная финансовая ситуация, культурные ограничения);
• страх беременности, венерических заболеваний, эректильная дисфункция у партнера.

• хроническая усталость на фоне других патологий;
• гиперпролактинемия;
• гипотиреоз;
• удаление яичников хирургическим путем;
• атрофический вагинит;
• психиатрические расстройства (депрессия).

Формы расстройств сексуального возбуждения у женщин

• врожденными;
• приобретенными;
• тяжелыми;
• умеренными.

• генитальные. В данном случае субъективное возбуждение, которое наступает при экстрагенитальной стимуляции (при просмотре эротических роликов) остается в норме. При этом субъективное возбуждение, которое должно наступить при половом акте, прилив крови к гениталиям при сексе отсутствует. Такие расстройства в особенности характерны для женщин в постклимактерическом периоде, а также у женщин при отсутствии разнообразия в сексуальной жизни.

• комбинированные. Что касается комбинированных нарушений, то субъективная активация возбуждения на любую стимуляцию или отсутствует, или остается крайне низкой. При этом женщина не может до конца осознать проблему.

• субъективные. Нарушения проявляются субъективной активацией на любые виды сексуального возбуждения – при танцах, поцелуях, просмотре эротических фильмов, стимуляции половых органов. Пациентки с представленными расстройствами в ответ на внешнюю стимуляцию или не реагируют, или реакция прослеживается очень слабо. При этом женщина знакома с нормальным сексуальным возбуждением.

Как проводится диагностика при расстройствах сексуального возбуждения у женщин?

1. Проводится опрос пациентки. Выясняются все проблемные моменты – например, негативный сексуальный опыт, отрицательный имидж легкомысленной женщины, проблемы детства.
2. Проводится общий осмотр. При этом у пациентки берутся на анализ мазки, посев, анализы на венерические заболевания и различные патологии.
3. Назначается тест на определение гормонального статуса.

1. Изучение медицинской карты и истории болезней. В частности – наличие или отсутствие беременностей, прием наркотических препаратов, венерические заболевания.
2. Атмосфера между партнерами. В частности, исследуется, насколько напряженная обстановка в отношениях между мужчиной и женщиной, как они между собой взаимодействуют, часто ли случаются ссоры, конфликтные ситуации.
3. Сексуальный контекст. Изучается, есть ли у партнера сексуальная дисфункция, насколько у пары часто случается секс, есть ли разногласия по поводу сексуальных контактов, какие-то ограничения.
4. Методы сексуального возбуждения. Применяются ли в паре для возбуждения книги, сексуальные игры, эротические фильмы и музыка, различные виды стимуляции – физическая, генитальная стимуляция.
5. Факторы торможения сексуального возбуждения. В частности, стрессовые ситуации, отрицательный сексуальный опыт в прошлом, усталость, сексуальная самооценка, страхи, связанные с сексом, угроза нежелательной беременности.
6. Вопросы оргазма. Присутствуют или отсутствуют, насколько партнеры беспокоятся по этому поводу, случается ли оргазм при сексуальной стимуляции.
7. Ощущения после половых актов. Испытывают ли партнеры после секса удовлетворение, или нет.
8. Диспареуния. Если она есть у женщины, то изучается ее форма – влагалищная, интроитальная. А также момент, когда она возникает – при введении полового члена, при эякуляции партнера, после полового акта.
9. Личностные качества. В частности, изучается, насколько женщина способна доверять, ее уровень самообладания, насколько она подавляет гнев, как контролирует себя, ее цели и желания.

Лечение расстройств сексуального возбуждения у женщин

Лечение проводится соответственно выявленному типу расстройства, с учетом вызвавших его причин. Всегда назначается комплексная терапия. В частности, назначается медикаментозное лечение, которое может заключаться в приеме ряда антидепрессантов. Это связано с тем, что в результате сексуального расстройства формируются негативные психологические симптомы – апатия, неуверенность в себе, эмоциональная холодность и другое. В таких случаях назначаются препараты бупропиона, миртазапина, венлафаксина. Также могут назначаться препараты тадалафила, варденафила, силденафила. Немалое значение для формирования нормальной сексуальной реакции имеют взаимоотношения между партнерами. Отсутствие доверия, уважения, непонимание способны привести к усугублению ситуации, полному отсутствию сексуального желания. Женский организм устроен таким образом, что для полноценной сексуальной реакции ей необходимо чувствовать эмоциональную привязанность и близость к партнеру, его поддержку и доверие. Также значение имеет стимуляция гениталий перед сексом. Полноценные рекомендации можно получить на приеме у сексолога. В частности, специалист проконсультирует на предмет эрогенных и чувственных зон на теле мужчины и женщины, поможет подобрать наиболее интересные позы и даст полезные советы. В случае, если сексуальные проблемы привели к психологическим расстройствам, назначается психотерапия. Это может быть когнитивно-поведенческая, поддерживающая, семейная, телесно-ориентированная и другие виды психотерапии. В случае, если расстройство сексуального возбуждения было вызвано гормональными причинами или другими физиологическими патологиями, назначается медикаментозная терапия. Если в организме не хватает эстрогенов, назначаются искусственные аналоги. В случае отсутствия должного эффекта назначаются ингибиторы фосфодиэстеразы.

Сексуальные расстройства у женщин. Психологический аспект.

«Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовлетворения» – это не строки из слезливого дамского романа. Это – официальные диагнозы из МКБ-10 Классификации психических и поведенческих расстройств. Но, наши женщины – очень терпеливые, и поэтому в большинстве своем, сталкиваясь с такими явлениями, как фригидность, страх секса, отсутствие оргазма и другие сексуальные расстройства, они склонны считать себя «неполноценными» и поэтому за профессиональной помощью к сексологу просто не обращаются. А зря.

В этой статье я обобщила свой многолетний опыт и, предлагая ее вашему вниманию, милые дамы, хочу донести до вас одну очень здравую мысль: сексуальные расстройства психогенной природы – это то, что лечится, поэтому, не лишайте себя удовольствия полноценной сексуальной жизни!

Прежде всего, хочу заметить, что одними «таблетками» здесь не обойтись, потому что причина – в самих себе.

Известное выражение о том, что «все мы родом из детства» очень четко объясняет то, что происходит с человеком в течение жизни.

В первые 6-7 лет жизни ребенка формируется так называемый жизненный сценарий. Это – некий свод норм, правил, установок, убеждений, которые ребенок, как губка впитывает из окружающего мира. И дальше, в процессе жизни, идет, «следование» этому сценарию, и события, которые сопровождают человека, подтверждают этот сценарий.

Например, отец оставил семью, когда девочка была очень маленькой. Мать ее пытается как-то устроить свою личную жизнь, но всё неудачно. Почему-то попадаются «не те мужчины». Мать, будучи обиженной на все мужское население, «заражает» дочь этой обидой, формируя, сама того не желая, патологические установки типа «мужикам верить нельзя», «все равно тебя бросят», и т.п. И девочка, выйдя во взрослую жизнь с такими убеждениями, с психологией «брошенки», честно бессознательно начинает «притягивать» выбирать именно тех, недостойных, мужчин, подтверждая тем самым свои сценарные установки, воспринятые от матери.

Самое неприятное в этом то, что подобные «грабли», на которые наступает наша девочка, способствуют подтверждению распространенного стереотипа о том, что «все мужики одинаковые».

В равной степени то, о чем я говорю, относится не только к женщинам, но и к мужчинам. Но, об этом я расскажу в другой статье, а сейчас у нас «дамская» тематика.

Симптомы сексуальных расстройств, как и любые другие телесные «знаки», несут важную информацию. И поэтому, важно прежде всего, разобраться в себе, в своих отношениях с мужчинами, с близкими, с миром, с собой, чтобы, поменяв что-то в своей жизни, навсегда избавиться от неприятных ощущений.

Итак, по моим наблюдениям, психологическими причинами сексуальных расстройств у женщин являются следующие:

1. Страх потери контроля. Как правило, мои пациентки обозначают это словами «не могу расслабиться в постели». В основе этого очень часто лежит недоверие к мужчине. Не последнюю роль здесь играют сценарные установки типа «всем мужикам только одного и надо», «поматросит и бросит», «будь умной, не теряй голову!», «до свадьбы – ни-ни!», и проч. Очень часто здесь фигурирует страх порабощения: если ты потеряешь контроль, проявишь свои чувства и покажешь Ему, что тебе хорошо, то Он почувствует свою власть над тобой, поработит тебя, будет тобой пользоваться, и ты будешь находиться под Его влиянием! В конечном итоге Он потеряет к тебе интерес и бросит. Так, или примерно так, мамы-тёти-бабушки, желая для девочки «добра», делают все с точностью до наоборот. Самое удивительное, что на прием ко мне женщины приходят либо уже давно замужем и будучи давно порабощенными, или в статусе одинокой. В этом случае психотерапевтическая работа направлена на нейтрализацию недоверия, страха и негативных установок, полученных девочкой в детстве, на формирование здоровых партнерских отношений с любимым.

2. Перфекционизм. Явный или скрытый. Установки, примерно, такие: он – Мужчина Моей Мечты, и я должна быть идеальной для Него. Я ДОЛЖНА соответствовать Его уровню, оправдывать Его ожидания. Какое там проявление чувств во время секса?! А вдруг Он увидит мой целлюлит, жировые складки? А вдруг во время секса я хрюкну? Пукну. Вдруг я ему не понравлюсь и не оправдаю его ожиданий об Идеальной Женщине?! Или по каким-то другим критериям я не буду Леди Совершенством для Него? В общем, этот пункт подтверждает распространенную установку о том, что «принцессы не какают». Психотерапевтическая работа в это случае направлена на нейтрализацию страха несоответствия чужим ожиданиям, принятие себя такой, какая есть, повышение самооценки.

3. Неспособность сказать «нет» нелюбимому мужу/мужчине. Здесь же рядом находятся застарелые или относительно свежие обиды на мужа. Когда в семье или в паре существует запрет на проявление чувств, запрет на проявление недовольства, заминание проблем, по типу «ладно, проехали», очень часто у женщин возникают сложности с тем, чтобы отказать в сексуальной близости «обидчику». И поэтому, это делает за них тело. Получается очень удобно: я бы рада, но тело не хочет! Больно, неприятно, я ничего не чувствую с тобой, и проч. Здесь может присутствовать и еще один психологический механизм – наказать обидчика, если не можешь ему словесно противостоять. Кроме того, это – великолепный способ для манипулирования мужчиной через чувство вины по принципу: ты не удовлетворяешь меня, значит, ты плохой (виноват, неспособен, и т.п.). Сколько подарков-выгод – бриллиантов – шуб – цветов и т.д. получено женщинами по этому механизму? Великое множество! Психотерапевтическая работа здесь направлена на улучшение качества коммуникаций в паре, на способность проговаривать (а не замалчивать!) свои чувства, на умение договариваться с партнером, а не обвинять его; коммуникативно грамотно, бесконфликтно, отстаивать свою точку зрения, способность говорить «нет» словами, а не только с помощью симптомов сексуального расстройства.

Следующие причины связаны с детскими травмами, поэтому, психотерапевтическое лечение фригидности и других сексуальных проблем идет на более глубоком уровне.

4. Среди причин сексуальных расстройств женщин значительное место занимают психотравмирующие эпизоды, пережитые в детстве или ранней юности. К ним относятся сексуальное насилие или развратные действия. Результатом этих психологических травм может стать страх перед сексом, вагинизм, фригидность, отвращение к половому акту и другие расстройства.

5. Случайно увиденный в раннем детстве секс у родителей или тайком просмотренный порнофильм, когда в неокрепшем сознании формируется глубокое убеждение типа «раз мама (или тётя из фильма) так громко стонет и всхлипывает, значит, это ужасно больно!» Так появляется страх секса. Редкая девочка отважится обсудить это со своей мамой, ведь неизвестно, как мама отреагирует! Остаются старшие подруги. Легко представить, как они могут «просветить» девочку и какие последствия это будет иметь, когда она вырастет!

6. Вынесенное из детства твердое убеждение о том, что секс – это «стыдно, грязно, плохо, греховно». Как правило, дети в определенном возрасте проявляют вполне естественный интерес к своим и чужим гениталиям. Это проявляется и в игре «в больничку», и в «показывании глупостей» в детском саду, и пр. – продолжите список сами. И если в тот момент, когда ребенок исследует свое тело «под трусиками», или занимается мастурбацией, его внезапно застают родители, которые начинают его ругать, стыдить, высмеивать, наказывать, то это самое худшее, что они могут сделать для своего чада! У девочки формируется чувство вины, стыда, страха, связанные с конкретной областью тела, а если она еще при этом испытала что-то похожее на сексуальное возбуждение или другие приятные ощущения, то здесь возникает жесткий запрет на физическое удовольствие по механизму «если мне будет приятно, значит, я плохая (расстрою маму-папу, меня за это накажут, опозорят)». Вполне понятно, что эта ситуация – прямая дорога к фригидности во взрослом возрасте.

7. Низкая самооценка, запрет на женственность и сексуальность. Перефразируя известного политика, скажу: все мамы-папы-бабы-деды хотят «как лучше», а получается «как всегда».

Представьте картину: маленькая девочка, желая быть «красивой, как мама», влезает в мамины туфли на каблуках, яркой помадой рисует губы на пол-лица, и, стоя перед зеркалом, любуется собой, пританцовывает, радуется, какая она красивая! Проходящих мимо маму-папу-бабу-деду это может вогнать в первобытный ужас: вертихвостка растет! Несложно понять, что все дальнейшие усилия родственничков направляются на то, чтобы девочка росла не «красивой», а «умной». Для этого девочку убеждают, что «хорошие девочки так не делают, а делают только плохие», и у ребенка формируется еще один запрет: быть красивой, нравиться себе – плохо. Во многих семьях по сей день витает призрак из коллективного прошлого, когда «в СССР секса не было».

Очень часто во многих семьях применяются такие садистские методы «воспитания», как критика внешности девочки, ее физических данных, насмешки и унижения («у тебя ни рожи, ни кожи», «ты уродина», «твоими коленками только юбки рвать», «с таким носом кому ты нужна?!», «ты жирная», «твоя сестра – милашка, в кого ты такая уродилась?» и т.п.). Самое ужасное, что, формируя негативную самооценку у девочки, ее близкие искренне желают ей добра! «Пусть лучше книжки читает, учится, работает, рано ей еще на парней заглядываться, губы красить, еще в подоле принесет, дуреха», и пр. И никому из них невдомек, что таким образом они создают для девочки очень большие психологические проблемы в будущем, и не только сексуальные!

Грустная картина получилась. Но, не всё так фатально! Да, женские сексуальные расстройства не просто мешают жить. Разрушаются семьи. Женское одиночество заставляет ненавидеть выходные и долгие зимние вечера. Депрессии. Женский алкоголизм. Гинекологические заболевания, бесплодие. Трагедии. Разочарование. Суицидальные мысли.

Но – это лечится! Сценарий – это не диагноз! Сценарный анализ – это не хирургическое вмешательство. Да, здесь требуется серьезная, порой длительная работа с психотерапевтом, сексологом, но результат того стоит!

Сексуальные расстройства у женщин

Сексуальные расстройства у женщин имеют свою специфику.

Наиболее частые нарушения сексуальные дисфункции:

; ;
• повышенной возбудимостью;
• болезненными ощущениями при половом акте,
• асексуальностью
• вагинизм

Многие женщины и девушки, имея сексуальные расстройства, зачастую не придают внимания этой проблеме. Это объясняется особенностями воспитания, при котором сексуальной жизни не придается внимания, «это необходимо только для продолжения рода». Многие женщины с неудовлетворённостью от своего сексуального опыта воспринимают это как норму. И если в семье с девочкой-подростком подобная мама обсуждает вопросы секса, то неосознанно заранее готовит свою дочь такой «норме». Кроме этого у таких женщин нередко сформировано болезненное отношение к менструальному циклу. Это переживается как неизбежные «страдания и мучения».

Поэтому часто нарушения носят хронический характер. При этом, практически во всех случаях пациентки имеют более чем одно расстройство. Например, отсутствие возбуждения приводит к невозможности достижения оргазма, вызывает болезненные ощущения во время интимного акта. А затем формируется негативное отношение к сексу, конфликты в отношениях, постоянной раздражительности.

Причины сексуальной дисфункции у женщин

В большинстве случаев причиной расстройств сексуального характера у женщин выступают психологические факторы. Однако это очень многомерный фактор, которые требует детализации, а именно:

• особенности психосексуального развития
• отношение к сексу в семье.
• наличие или отсутствие мастурбации
• первый сексуальный опыт
• уровень взаимопонимания и доверия с партнером

Кроме этого можно выделить отдельные причины:

• Гормональные изменения
• Общесоматические заболевания
• Гинекологические заболевания

Например, отрицательный опыт половых отношений в прошлом может привести к занижению самооценки, чувству вины или страху перед половым контактом

Механизмы торможения сексуального возбуждения

• Нервно-психическое возбуждение

Отрицательный сексуальный опыт, опасения последствий, боязнь потерять контроль над ситуацией, физическая усталость, депрессия.

• Заниженная самооценка

Неуверенность в своей привлекательности, боязнь неудовлетворения партнера.

• Личностные установки

Формирование отношений с представителями противоположного пола в семье, потеря партнера, пережитое сексуальное насилие, психологические травмы, религиозные или псевдоморальные ограничения.

• Прошлый сексуальный опыт

Принудительный секс в прошлом в сочетании с оскорблениями, негативные высказывания партнера.

• Персональные факторы

Неспособность эмоционального расслабления, неумение доверять, навязчивое желание контроля.

Причинами расстройства сексуального здоровья может послужить снижение привлекательности партнера, например, в результате изменения его поведения, привыкания, недопонимания. К другим причинам, способным вызвать сексуальную дисфункцию, можно отнести банальную на первый взгляд усталость, беспокойство за близких людей или работу. Хронические переживания негативно сказываются на сексуальном желании, притупляют его. Несмотря на бытующее мнение, что легковозбудимые люди не страдают сексуальными расстройствами, специалисты констатируют, что именно эта категория пациенток чаще всего становятся жертвами психосоматических сексуальных расстройств.

Диагностика сексуальных расстройств у женщин

Специалисты-сексологи психоневрологического института имени Бехтерева проводят выявление и лечение проблем сексуального характера у женщин. Для установления диагноза и выявления причин дисфункции врач проводит сбор анамнеза. В обязательном порядке пациентка получает консультацию узких специалистов: гинеколога, эндокринолога. Прием сексолога проходит в форме опроса, направленного на выяснение проблем пациентки и причин, предшествующих развитию расстройства. Проблемные ситуации, например, негативный сексуальный опыт, проясненные при первичной беседе, более полно определяются при последующих визитах. Специалист обязательно рассматривает расстройство на фоне общего физического и психологического состояния, применения лекарственных препаратов, в том числе психотропных, ЗППП, способов контрацепции.

Важным фактором правильного диагностирования сексуального расстройства выступают взаимоотношения в паре. Специалист может попросить партнеров посетить консультацию совместно. Естественно, лечение проводится анонимно.

Лечение сексуальных расстройств у женщин

Успешность лечения напрямую зависит от психологического настроя и желания пациентки, профессионализма врача, правильности подобранной методики. Большинство сексуальных расстройств у женщин, при отсутствии физиологических факторов, лечится воздействием на психоэмоциональную сферу. При работе с пациентками специалисты психоневрологического института имени Бехтерева используют следующие стратегии:

• Сексуальный ликбез: пациентке даются знания о физиологических особенностях мужчины и женщины, сексуальных функциях и циклах. Эта информация помогает понять своё тело, избавиться от комплексов, чувства неловкости и страхов. В ходе консультационных бесед женщина узнает о физиологических изменениях, которые претерпевает ее организм по мере старения, об их влиянии на интимную сторону жизни.
• Лечение сексуальных расстройств не обходится без стимуляции. Изменение техники секса, выявление эрогенных зон, позволяют решить проблемы подавленного влечения, отсутствия возбуждения.
• Избавление от болезненных ощущений во время близости. Специалист определяет причину болей, обучает сексуальным умениям контроля глубины проникновения. Если боли носят психосоматический характер, то при ликвидации психологической зажатости дискомфортные отношения проходят в большинстве случаев сами собой.
• Для лечения половой дисфункции привлекаются психологи и психиатры. Психологические тренинги позволяют скорректировать сексуальные нарушения.

Описанные методы лечении сексуальных расстройств сочетаются с гештальт и арт терапией, личностно-ориентированной терапии.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .