Причины болей в животе при беременности
С одной стороны, боль в животе во время беременности может быть предупреждающим симптомом и требовать срочных диагностических исследований, а с другой, она бывает естественным признаком изменений, происходящих в организме женщины во время беременности, или предвестником родов.
Боль в животе — один из симптомов, о которых чаще всего сообщают беременные женщины. При анализе этого недуга следует обращать особое внимание на характеристики боли в животе во время беременности, такие как ее локализация, характер, интенсивность, сопутствующие симптомы и факторы, усугубляющие или облегчающие симптомы.
Боль в животе при беременности
Боль в животе во время беременности — это в первую очередь предупреждающий симптом, который вызывает рефлекторные, вегетативные, моторные и эмоциональные реакции. Субъективно и индивидуально она ощущается как любая другая боль. Боль в животе у беременных нередко вызывается запором
Боль в животе при беременности может иметь разные причины. Частыми причинами, особенно хронических недугов, являются двигательные нарушения и функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые нередко встречаются у беременных. Многие будущие матери борются с проблемой запоров. Они появляются с самого начала беременности и часто длятся до ее завершения. Запоры являются результатом удлинения желудочно-кишечного тракта под влиянием прогестерона и расслабления мышц тазового дна.
Как справиться с болью в животе, вызванной запором? Гинекологи рекомендуют придерживаться диеты, богатой натуральными волокнами, и потреблять много жидкости, особенно негазированной минеральной воды. Необходимо исключить из меню трудноперевариваемые, жирные, сильно острые блюда и ограничить потребление белого хлеба, картофеля или макарон. Стоит подкрепляться фармакологическими препаратами растительного происхождения, цель которых — стимулировать перистальтику кишечника и смягчить остатки пищи.
Что может означать при беременности боль в животе справа
Боль, расположенная в верхнем квадранте живота, в области правого подреберья, может быть признаком болезней желчевыводящих путей. Заболевание, характеризующееся болями в животе с правой стороны, — это внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ).
Причины внутрипеченочного холестаза до конца не изучены. Однако его непосредственной причиной является повышение уровня эстрогена и прогестерона у беременных, он наблюдается обычно в третьем триместре. Причем чаще диагностируется при многоплодной беременности. Внутрипеченочный холестаз беременных — серьезное осложнение. Его следует вылечить, как только плод созреет, чтобы предотвратить внутриутробную смерть.
Боль в правой части живота может быть симптомом аппендицита
Боль в правой части живота во время беременности, которая через несколько часов особенно локализуется в нижних квадрантах живота, около правой подвздошной ямки, может указывать на аппендицит. Боль постоянная и сопровождается такими симптомами, как отсутствие аппетита, тошнота, рвота, задержка газов и стула, повышение температуры тела и болезненность живота.
Это заболевание считается наиболее частым неакушерским показанием к неотложным операциям у беременных. По оценкам, на его долю приходится 25% таких хирургических вмешательств. Возможно выполнение лапароскопической аппендэктомии. Часто необходима антибактериальная терапия и даже прерывание беременности путем кесарева сечения. Заболеваемость аппендицитом при беременности составляет от 1:500 до 1:2000 и не различается в зависимости от стадии. Исследования показывают, что у будущей мамы меняется положение аппендикса.
Боль внизу живота при беременности — воспаление мочевого пузыря
Боль внизу живота при беременности, в надлобковой области может возникать при таких заболеваниях мочеполовой системы, как цистит. Беременность обычно откладывает постановку диагноза, потому что такие симптомы, как поллакиурия, неотложные позывы, боль в животе и внизу живота, также наблюдаются при нормальной беременности. Антимикробное лечение длится 3–7 дней. Рекомендуются те же лекарства, что и при бессимптомной бактериурии.
Боль внизу живота при беременности во 2 и 3 триместрах — острый пиелонефрит
Боль внизу живота при беременности во 2 и 3 триместрах может свидетельствовать об остром пиелонефрите. По статистическим данным, это состояние чаще встречается у беременных. По оценкам, от него страдают 2% будущих мам. Терапия мало чем отличается от лечения небеременных женщин. Обычно она занимает 7-10 дней. Острый пиелонефрит развивается на рубеже 2–3 триместра беременности. Ему способствуют затрудненный отток мочи и изменения мочевыводящих путей у беременных. Характерными симптомами заболевания являются: боль внизу живота, повышение температуры тела, боли в поясничной области, озноб, тошнота, головная боль и рвота.
Причины болей в животе при беременности слева
Боль, расположенная в левой стороне живота в нижнем квадрате, может указывать на внематочную беременность. В последние годы заболеваемость имеет тенденцию к увеличению — составляет 1,5–2%. Каждый случай внематочной беременности — это состояние, опасное для жизни беременной. Его симптомы: сильная боль в животе, кровотечение из половых путей, опухоль в области придатков, болезненность брюшной стенки и жидкость в дугласовом пространстве.
Колики в животе при беременности, когда начинать беспокоиться?
Чем занят мозг человека? Это дом, семья, работа, прочие бытовые и личные проблемы. А центром жизни беременной девушки становится ее животик. Ведь там живет и развивается будущий карапуз. И любые проблемы, недомогания, колики в животе при беременности и прочие неприятные ощущения в этой области сразу же выходят на первый план.
Не обращать внимания на подобные симптомы неразумно. Они могут свидетельствовать о различных патологических процессах, которые оказывают негативное действие и на будущего ребенка, и на жизнь и здоровье будущей мамы.
Колика – что это такое? Медицинская справка
Колика – это болевой приступ в области живота. Врачи разделяют несколько видов это патологии, каждый их которых имеет свои отличительные признаки. Основным симптомом колики является боль. Она может быть разной – колющей, схваткообразной, острой, беспокоящей, умеренной. Эта неприятная симптоматика возникает спонтанно, но может беспокоить человека постоянно. Колики не выбирают пол и возраст пациента. Первое знакомство с этой патологией начинается еще в младенчестве.
Откуда можно ждать неприятностей?

При появлении колик во время беременности нужно немедленно обратится к врачу.
Ожидание малыша сопровождается повышенной нагрузкой на все системы организма. Виды колики у беременных женщин:
- Гормональные – при перестройке организма на обслуживание беременности
- При имплантации эмбриона в полости матки
- Почечные
- Печеночные
- В паху и во влагалище
- Физиологические процессы, связанные с увеличением размеров матки
Какова бы ни была причина развития колик – это повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Гормональные колики у беременных женщин

Гормональные колики возникают в связи с расслаблением мускулатуры кишечника.
После зачатия организм женщины начинает продуцировать гормоны, направленные на поддержание беременности. Это хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол, эстрадиол. Они вносят некоторую сумятицу во все системы организма, но колики эти вещества не вызывают.
Виноват в неприятных ощущениях прогестерон. Этот гормон вырабатывается в организме женщины постоянно. Во вне беременном состоянии он отвечает за нормальное протекание менструации. Когда же произошло зачатие его задача – не допустить прерывания беременности.
Для этого организму приходится производить его в больших, чем обычно объемах. Побочное действие прогестерона – расслабление мускулатуры кишечника. Это вызывает застой, запоры и колики у беременной женщины.
Почечная колика и беременность
Почечная колика возникает при закупорке мочеточников различными конкрементами – камнями или песком. Во время беременности нагрузка на мочевыделительную систему возрастает, иммунитет падает. Это может спровоцировать движение камней или песка. Симптоматика почечной колики:
- Схваткообразная боль области поясницы
- При движении песка и мелких камней болезненность ощущается и в животе по ходу мочеточника
- Рвота
- Незначительное повышение температуры
- Боли при мочеиспускании
При подозрении на почечную колику беременной женщине показана срочная госпитализация. Установить правильный диагноз помогут общий анализы мочи, анализ по методике Нечипоренко, общий анализ крови, УЗИ почек. Лечение зависит от размеров конкрементов.
Чаще всего – это консервативные методы – используются спазмолитики, противовоспалительные препараты, травяные сборы. Показано обильное питье. В тяжелых случаях при значительных размерах камней показано хирургическое вмешательство.
Печеночная колика у беременных

Печеночная колика у беременных возникает в связи с камнями в желчном пузыре.
Камни в желчном пузыре могут не беспокоить пациентку многие годы. Пока не наступает беременность. Ситуация та же, что и при мочекаменной болезни – увеличивается нагрузка на печень, вырабатывается большее количество желчи и камни начинают двигаться. Основная симптоматика:
- Резкая схваткообразная боль справа под ребрами. Иногда может распространяться на весь живот и напоминает схватки.
- Боль может радировать по спине и по ходу желчного протока.
- Рефлекторная рвота, не приносящая облегчения.
- Тахикардия, но без повышения артериального давления.
- В крови не повышается уровень лейкоцитов. Появление лейкоцитоза свидетельствует о воспалительном процессе.
- Боль нарастает резко в течение 1 минуты – 1 часа. Длительность приступа до 6 часов. Затем спонтанно прекращается до следующего приступа.
- Может наблюдаться пожелтение кожи и зуд.
- Моча приобретает неприятный оттенок пива.
Лечение беременной женщины с печеночной коликой должно проводиться только в условиях стационара. Для купирования приступа используются инфузионные спазмолитики.
Важно! Печеночная колика может быть признаком серьезных патологий – холецистит, холангит – вплоть до летального исхода! Поэтому только госпитализация, никакого домашнего или народного лечения!
Кишечная колика у беременной женщины

Кишечная колика у беременной женщины возникает в связи с заболеванием пищеварительного тракта.
Кишечная колика – это симптом, а не самостоятельная патология. Но не стоит от него отмахиваться, так как иногда для лечения требуется хирургическое вмешательство. Почему развивается кишечная колика? Причины разнообразны:
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Употребление некачественной пищи.
- Употребление продуктов, которые вызывают бродильные процессы – маринады, квашеные овощи, сдоба.
- Несбалансированная диета. Беременность накладывает определенные ограничения на рацион женщины. Кулинарные излишества и растущая матка способны вызвать неприятный симптом.
- Бактериальные инфекции.
- Отравление тяжелыми металлами.
- Паразиты.
- Кишечная непроходимость.
- Боли и спазмы в животе
- Расстройства дефекации – и диарея, и запор
- Тошнота
- Общая слабость
Важно обратиться к врачу и пройти обследование, так как лечение зависит от причины развития колики.
Колики области малого таза у беременных

Колика у беременной женщины может быть признаком такого заболевания как грыжа.
Неприятные ощущения в паховой области могут быть признаком следующих заболеваний:
- Грыжа – набухание в области паха. Это связано с ослаблением мышечной и соединительной ткани. Петли кишечника проходят через паховую область и при неблагоприятных условиях образуется грыжа.
- Инфекционные процессы в малом тазу – аднексит, проктит, эндометрит, циститы. Часто в этом случае происходит увеличение лимфоузлов в паху.
- Остеохондроз – дегенеративные процессы в позвоночнике. Диагноз устанавливается методом исключения. Если отсутствуют признаки кишечной, почечной или печеночной колики, грыжи или инфекции, тонуса матки, то ставится диагноз остеохондроз.
- Повышенный тонус матки – мышцы органа начинают хаотически сокращаться, выталкивая плод. Это состояние развивается из-за стрессов, гормональных сбоев, перегрузок, при многоводии и больших размеров плода в любой период беременности. Женщина ощущает тяжесть, боли в нижней части живота.
Все эти состояния требуют консультации у гинеколога и прочих узких специалистов, так как могут спровоцировать гибель плода и прочие проблемы со здоровьем у женщины. Народными методами эти патологии не лечатся.
Колики во влагалище у беременных девушек

Для избежания колик во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога.
Жалобы на покалывание во влагалище у беременных женщин встречаются редко, но на этот симптом стоит обратить внимание. Колики в области гениталий вызывают следующие состояния:
- На 5–8 день беременности подобные ощущение вызывает гормональная перестройка организма и попытки имплантации будущего карапуза. Если боли слабые и редкие, то беспокоиться не о чем.
- Газообразование – следить за питанием. Правильное питание в период ожидания карапуза снизит вероятность появления колики.
- Гипертонус матки – это состояние может развиться в любом триместре беременности и сопровождать все 40 акушерских недель. Требует консультации врача. Если спазмы сопровождаются кровотечением, даже незначительным, то следует срочно обратиться в профильное медицинское учреждение.
- Скорые роды – колики, возникающие на 37 неделе беременности, свидетельствуют о подготовке организма к волнующему событию. Обязательно сообщите гинекологу о собственных ощущениях.
Колики в области гениталий, если они не сопровождаются прочей симптоматикой, не являются поводом для беспокойства. Но в любом случае беременная женщина должна сообщить об этой неприятном признаке лечащему врачу.
Профилактические мероприятия
Снизить вероятность развития колик во время беременности помогут следующие советы:
- Выполнять рекомендации врача
- Следить за питанием
- Регулярно посещать гинеколога
- Полноценно отдыхать
- Грамотно лечить заболевания мочевыделительной и пищеварительной систе
При беременности лучше перебдеть, чем потом кусать локти. При возникновении неприятной симптоматики сразу же обращайтесь к врачу и пройдите курс лечения.
Боли внизу живота при беременности

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.
Характер болей в разные периоды беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.
Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.
Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.
На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.
Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.
Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.
К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.
Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.
Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Отсутствие болей в животе
Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.
Возможные причины болей в животе при беременности
Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.
Пищевые отравления
Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:
- сильная тошнота;
- обильное слюноотделение;
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры;
- спазмы в области кишечника.
Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).
Гормональная перестройка
Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.
Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.
При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.
Натяжение мышц и связок
Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.
На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.
Боли при заболеваниях внутренних органов
Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.
При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.
Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.
Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.
Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.
Диагностика при болях живота у беременных
Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.
Как лечить боли в животе при беременности
На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.
Колит низ живота во время беременности
Во время беременности большинство женщин прислушивается к каждому изменению в своем организме, переживая за беременность, руководствуясь правилом “лучше перестраховаться”. Это, с одной стороны, правильно, так как в таком случае все остается под контролем, но с другой стороны, излишняя настороженность, держащая нервы на пределе, может привести по любому пустяку к панике, которая, в свою очередь, ни к чему хорошему не приведет.
Внесем некоторую ясность в такое клиническое проявление как боли внизу живота.
Наличие болезненности в области живота не всегда говорит о проблемах, связанных с беременностью.
Для начала следует уяснить, что в организме нет “свободного места“, все органы расположены в плотном соседстве друг с другом. А при беременности матка, имеющая, в норме, двину до 5-7 см, при беременности увеличивается до 32 см только по высоте, сдвигая и тесня все рядом лежащие органы.
В этой связи любые изменения в ощущениях в области живота принято разделять на два вида:
– Акушерские. Это такие ощущения, которые связаны непосредственно с протекающей беременностью;
– Неакушерские. Ощущения, которые проявляются вне зависимости от наличия беременности и, даже, пола.
1. Дискомфортная болезненность внизу живота в первом триместре беременности. Скорее это можно отнести не к боли, а к дискомфорту. В этот период происходит подготовка связочного аппарата матки к развитию беременности, а так же постепенное растяжение связок. Наиболее часто такие проявления встречаются у тех женщин, которые имели болезненные месячные.
Также болезненные ощущения могут давать мышцы живота, которые в период увеличения срока беременности, испытывают все большую нагрузку.

2. Тянущие боли внизу живота. Имеют резкую отличительную черту в ощущениях. Подобное проявление при беременности говорит о возможной угрозе прерывания нормально текущей беременности. Тянущие боли могут дополнять кровянистые выделения из половых путейалогоцвета – цвета свежей крови, либо коричневого или грязно-красного цвета. Алые выделения говорят о начавшейся отслойке плаценты. Коричневый цвет говорит о том, что отслойка плаценты на каком-то участке уже произошла ранее, но, при сократившейся матке, произошло опорожнение полости с выходом содержимого наружу.
3. Схваткообразные боли внизу живота. Наблюдаются так же при угрозе прерывания беременности.
4. Режущие боли в области придатков. На самых ранних сроках, после подтверждения беременности тестом, но до прохождения УЗИ органов малого таза, нет определенной информации о месте развития беременности. Режущие боли справа или слева в проекции придатков матки может говорить о развитии внематочной, трубной, беременности. Боли в области проекции придатков, как правило, дополняются болями, отдающими в область заднего прохода, нижние конечности.
5. Распирающие боли на позднем сроке. При подготовке к родам происходит расхождение костей таза, что вызывает болезненные ощущения внизу живота, в области крестца и лона.
6. Болезненность по ходу кишечника. В период увеличения матки происходит смещение и кишечника, что приводит к нарушению перистальтики, застойным явлениям и, как следствие, болезненности.
7. Режущая боль в области лона. Данная болезненность может встречаться при “реакции мочевого пузыря”. Происходит это за счет нарушения прохождения нервных импульсов от спинного и головного мозга. При этом реагирует орган, наиболее близко расположенный к растущей матке.

Боли при неакушерских патологиях.
1. Аппендицит. При беременности встречается довольно редко, но имеет место быть. Диагностика усложнена смещением червеобразного отростка растущей маткой. Острая болезненность наблюдается в области пупка, в правой подвздошной области, в правом подреберье. Боли дополняются повышением температуры, тошнотой, рвотой.Из-за воспалительного процесса, в смещенном кишечнике резко нарушатся перистальтика, что приводит к запорам.
2. Мочекаменная болезнь. Проявляется в виде почечной колики. При этом боли носят резкий, кинжальный характер, локализуются в области поясницы. Характерная иррадиация болей по ходу мочеточников в область паха. Боли могут сопровождаться нарушением стула, рвотой, тошнотой.
3. Цистит. Проявляется режущими болями в области лона, учащением и болезненностью при мочеиспускании. При циститах полноценное мочеиспускание нарушено, моча выходит небольшими порциями при этом наблюдается ощущение наполненности мочевого пузыря.
4. Холецистит. При воспалительном процессе желчного пузыря боли локализуются в правом подреберье. Боли при хроническом процессе носят тупой, ноющий характер, при остром процессе – схваткообразные. Картину дополняет чувство горечи во рту, чувство тяжести, отрыжкой, изжогой.
5. Гастрит. С современным течением ритма жизни гастрит – болезнь большинства. При беременности проявление гастрита может усилиться в виде болей в области желудка, чувством тяжести в желудке, тошнотой.
6. Панкреатит. Воспалительные процессы поджелудочной железы проявляются режущими болями в области желудка. К болям присоединяются плохое самочувствие, вялость, снижение артериального давления, рвота, нарушением стула.
7. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Вызывается снижением иммунной защитой и снижением перистальтики кишечника. Проявляется тупыми постоянными болями в области пупка, дополненные жидким стулом, повышением температуры, увеличением тонуса кишечника.
8. Пищевые инфекции. При токсикоинфекциях наблюдаются боли тянущего, режущего характера, локализующиеся в области пупка, по ходу кишечника. Жидкий стул, повышение температуры, вялость тошнота и рвота подтверждают клинику.
– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Почему возникают боли внизу живота при беременности?

Беременная женщина может ощущать болезненность и дискомфорт в области живота. Болевые ощущения могут иметь как физиологический характер, так и свидетельствовать о развитии патологических процессов.
Физиологические причины
Боли физиологического характера варьируют в зависимости от срока беременности.
Первый триместр
В начале беременности происходит растяжение и смещение матки, размягчаются близлежащие ткани. В результате появляются тянущие или колющие боли в нижней части живота, напоминающие менструальные. Боли могут вызывать и гормональные перестройки, происходящие в организме.
Второй триместр
В этот период усиливается давление на тазовые кости и связки, что сопровождается резкими кратковременными болями при физических нагрузках, смене положения, кашле, чихании. У некоторых женщин болевые ощущения возникают при шевелении плода.
Третий триместр
Усиленный рост плода провоцирует интенсивное растягивание стенок матки. При этом орган оказывает давление на кишечник, нарушая пищеварение. В результате тревожат тупые боли, покалывания, распирания в левой части живота, запор, метеоризм, дисбактериоз. В конце второго триместра возможны тренировочные схватки, проявляющиеся быстропроходящими потягиваниями внизу живота.
Патологические причины
Не всегда болевые ощущения безобидны. В некоторых случаях они являются результатом опасных осложнений.
Все боли патологического характера, которые возникают внизу живота у беременной женщины, разделяют на 2 группы: акушерские и неакушерские.
Акушерские боли
Причинами акушерских болей становятся:
Характерный признак – отсутствие блуждающего характера болевых ощущений. Тянущие или ноющие боли (могут иметь схваткообразный характер) возникают внизу живота и в пояснице, нередко сопровождаются кровянистыми выделениями разных оттенков. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить самопроизвольный аборт.
Схваткообразные или резкие боли локализуются с одной стороны живота, могут иррадиировать в надключичную область, подреберье, в нижние конечности, в анальный проход. Они часто сопровождаются тошнотой, кровотечением, возможен обморок. Подобное положение требует немедленной медицинской помощи, так как представляет угрозу для здоровья и жизни женщины.
При замершей беременности начинает самостоятельно отторгаться плодное яйцо, что провоцирует тянущие боли и кровянистые выделения.
В случае преждевременной отслойки плаценты болевые ощущения могут сопровождаться метеоризмом, побледнением кожи, головокружениями, рвотой, кровотечениями, общей слабостью.
Неакушерские боли
К неакушерским причинам принадлежат:
Воспалительные процессы в органах малого таза вызывают ноющие или тянущие боли разной интенсивности.
- Патологии пищеварительной системы
Довольно часто тянущие болевые ощущения появляются при сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. Они могут быть вызваны отравлением, погрешностями в питании, давлением матки на кишечник.
Чаще всего встречается аппендицит. При этом болевые ощущения локализуются в правой подвздошной области. К ним присоединяются тошнота, рвота, поднимается температура тела. В таких случаях требуется срочная операция. Она не оказывает вреда будущему ребенку.
Часто беременные женщины страдают от цистита, симптомы которого сходны с угрозой выкидыша. Патология сопровождается ноющими или тянущими болями в нижней части живота, болезненностью и резями при мочеиспускании. Моча может иметь кровянистые включения.
Самостоятельно выяснить причину боли невозможно. Поэтому при появлении любого дискомфорта в области живота следует проконсультироваться с гинекологом, что позволит избежать опасных осложнений.
Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.
Второй триместр беременности: особенности состояния, что нужно знать женщине
Второй триместр принято считать самым прекрасным периодом беременности. Он начинается с 14-й недели и подходит к концу на 27-й. Организм будущей мамы адаптируется к новому положению: тошнота по утрам уже отступает, гормональный фон стабилизируется, и, как следствие, настроение становится лучше.
![]()
Как правило, живот во втором триместре заметно увеличивается, а грудь выглядит более объемной. Малыш активно развивается. Его называют уже не эмбрионом, а плодом. Все системы его организма настраиваются на предстоящую работу и еще более интенсивное развитие.
Симптомы второго триместра беременности
В этот период матка активно увеличивается в размерах. Если на 13-й неделе она только начинает выходить из полости малого таза, то к 27-й занимает до 70 % брюшной полости. Это и становится одной из самых частых причин дискомфорта будущей мамы: ее органы не привыкли к такому соседству.
Во многом самочувствие женщины во втором триместре зависит от образа жизни. Правильное сбалансированное питание позволяет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. И хотя органы ЖКТ начинают сдвигаться под воздействием увеличенной матки, ее размеры недостаточно велики для того, чтобы вызывать запоры, тошноту и диарею.
Постепенно уменьшается влияние прогестерона: проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Дело в том, что гормональный фон стабилизируется, плод и матка еще не достигли таких размеров, чтобы вызывать сдавление, а значит, количество мочеиспусканий должно прийти в норму. Если частые позывы в туалет сохраняются во втором триместре, следует пройти обследование и исключить воспаление мочевого пузыря – цистит.
С 13-й недели увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины. В этот период очень высок риск анемии, поэтому самое время поддержать уровень железа в организме, например, при помощи комплекса Прегнотон Мама.
Нарастающий объем жидкости провоцирует снижение артериального давления. К концу 27-й недели организм адаптируется, цифры на тонометре возвращаются к привычным значениям.
Рост матки может спровоцировать появление незначительных болевых ощущений в области поясницы и нижней части живота. Это связано с натяжением связок, которые поддерживают матку. Увеличение молочных желез может вызывать незначительный дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Ближе к середине триместра у женщины смещается центр тяжести, поэтому может теряться координация в движениях, особенно при подъеме и спуске по лестнице, при наклонах.
Как правило, сон становится более беспокойным. Ведь теперь нужно спать на боку. Решить проблему помогают подушки для беременных.
Что должно насторожить будущую маму?
Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.
Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:
- Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
- Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
- Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.
При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.
Обследования во втором триместре беременности
На втором триместре беременности также следует пройти некоторые исследования, чтобы исключить патологию плода и вовремя начать лечение при необходимости. Особенности второго триместра беременности определяют перечень необходимых исследований и консультаций.
На сроке 14–20 недель обязательно проводится скрининговое исследование на предмет хромосомных патологий. По их результатам оценивается риск рождения ребенка со следующими заболеваниями:
- синдром Дауна;
- синдром Эдвардса;
- трисомия и т. д.
Обязательным является и УЗИ-исследование. Оно позволяет оценить гармоничность развития плода. Дополнительно врач оценивает частоту сердечных сокращений будущего малыша, его положение, длину пуповины.
Также проводят общий и биохимический анализы крови. Первый позволяет оценить уровень гемоглобина матери, так как анемия в период беременности не редкость. При проведении биохимии особенно важные следующие показатели:
- альфа-фетопротеин (АФП);
- ХГЧ;
- свободный эстриол.
Что делать во втором триместре беременности, если есть отклонения в анализах, обязательно подскажет врач акушер-гинеколог.
Рекомендации для второго триместра беременности
Большинство рекомендаций носят универсальный характер для всех триместров, например, отказ от вредных привычек, сон на протяжении 8-9 часов и полноценное питание. Но есть несколько важных советов, которые касаются именно второго триместра.
- Следует спать только на боку и использовать специальную подушку для беременных.
- С 24-й недели желательно начать носить бандаж, это поможет снизить нагрузку на позвоночный столб.
- Избегайте контактов с заболевшими, простуженными. Если второй триместр приходится на «сезон простуд», постарайтесь меньше бывать в местах скопления людей.
- Принимайте витаминно-минеральные комплексы, даже если вы не делали этого раньше. Именно сейчас в несколько возрастает потребность в витаминах и минералах, особенно в железе, а также в омега-3 ПНЖК, которые нужны для формирования и правильного развития мозга, нервной и иммунной систем ребенка.
- Перейдите на правильное питание. Второй триместр – время активного роста плода, сейчас неуместны диеты, голодания. Но важно и не увлекаться фастфудом, следить, чтобы в меню было достаточно белков и сезонных овощей и фруктов.
Витамины и минералы во втором триместре беременности
Что нужно знать о втором триместре беременности? В этот период плод активно растет и развивается, его организм начинает функционировать самостоятельно. Микронутриентов в пище уже не хватает для двух организмов. Поэтому женщинам в этот период настоятельно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Они помогают обеспечить ребенка необходимыми для роста и развития веществами, а маме — сохранить свое здоровье. Ведь при нехватке каких-либо полезных веществ, они будут «извлекаться» из организма беременной и отдаваться малышу.
Хорошим выбором будет комплекс Прегнон Мама, который учитывает потребности в витаминах и минералах во время беременности. Кроме того, в его состав входит 200 мг омега-3. Особенность комплекса – легкоусвояемые формы полезных веществ. Например, железо содержится в липосомной форме, которая всасывается в несколько раз лучше, чем другие виды железа и потому более эффективна для предупреждения анемии. А фолиевая кислота содержится в форме метилфолата.
Чего стоит избегать в середине беременности?
Во втором триместре беременности особенности состояния женщины предполагают некоторые ограничения и более осторожное поведение в бытовых вопросах.
- Не принимайте лекарственные препараты без назначения лечащего врача.
- Не носите тесную, давящую одежду.
- Ни в коем случае не поднимайте вес более 3 кг.
- Если вы занимаетесь силовыми или командными видами спорта, от тренировок придется отказаться. Можно перейти к более щадящим и спокойным занятиям, например, плаванию, пилатесу и т.д.
Именно во втором триместре женщина свыкается со своей новой ролью, «знакомится» с малышом, когда он шевелится, привязывается к нему. Это период светлых чувств и неподдельных эмоций. Сделайте все зависящее от вас, чтобы ваш будущий малыш развивался правильно и родился здоровым!





