При каких заболеваниях давит на уши изнутри — симптомы, причины, лечение
По современным медицинским статистическим данным, до 30% всего населения планеты жалуется на определенные проблемы со слухом. Чаще всего это жалобы на шумы в ушах, специфическое «тиканье», чувство заложенности или как что-то давит на уши изнутри. Иногда эти неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, головокружением и головными болями. Все это говорит о том, что больному необходимо срочно посетить медицинское учреждение.
Характерные симптомы, сопровождающие давление на уши изнутри
Давит уши изнутри — симптоматика
Такие симптомы могут возникать у людей разного возраста – от детей до глубоких стариков. Они никак не связаны с возрастными изменениями в организме (за исключением ряда заболеваний, вызванных возрастной дистрофией тканей и нарушением функционирования органов слуха, а также сосудистой системы человека).
Появившееся ощущение, что что-то давит на уши изнутри, чувство заложенности ушей, неприятное впечатление распирания и сильный дискомфорт не является четким симптомом какого-либо конкретного заболевания.
У этой проблемы может быть очень много разнообразных причин или даже группы причин, сочетание которых и привело к появлению такого заболевания.
Обычно пациент, приходя на прием к врачу, перечисляет характерный список симптомов, который может варьировать у разных больных:
- Чувство, что уши плотно закрыты, как будто закупорены толстым слоем ваты. Очень часто есть впечатление, что заложено только одно ухо, а второе функционирует нормально. Другие пациенты жалуются на заложенность обоих ушей, но при этом одно может болеть или быть «закупоренным» сильнее.
- Сильное давление, причем впечатление у больных такое, как будто сила прилагается изнутри. Есть чувство распирания, распухания головы, крайне неприятное ощущение, что на барабанные перепонки со стороны внутренней части давит какая-то сила. Это состояние может сопровождаться не только дискомфортом, но и болезненными ощущениями, подташниванием и головными болями разной интенсивности.
- Возникает гул, шум, тиканье и другие разнообразные звуки в голове, иногда незначительные, в некоторых случаях непереносимые. Это состояние очень раздражает и нервирует больного, вызывает расстройство сна и нормального поведения.
- Головные боли разной степени интенсивности, от слабого ощущения боли в виске или затылке, тупой разлитой боли до острых состояний, когда малейшее движение причиняет страдания.
- Головокружения, как связанные с движением, так и появляющиеся в состоянии покоя даже при незначительном изменении положения тела.
- Тошнота, постоянная или приступообразная, в основном не сопровождающаяся приступами рвоты.
- Непереносимость громких звуков.
- Тугоухость.
- Болезненное восприятие яркого света.
- Искажения звуков (аберрации).
- Фантомные звуки. Больному кажется, что он слышит, как звонят в дверь, звук закипающего чайника, стук крышки кастрюли при кипении, звук молотка, прочие однообразные монотонные звуки, которых на самом деле не существует.
Если симптомы существуют в комплексе и беспокоят больного уже не первый день, необходимо срочно пройти обследование, в первую очередь обратившись к отоларингологу. Однако ЛОР врач не всегда однозначно выявляет или характеризует заболевание, так как такие симптомы могут быть следствием неврологических, сосудистых и других поражений.
Причины появления давления на уши изнутри
По каким причины давит уши изнутри
Если больной чувствует постоянные боли и ему давит на уши изнутри, визит к врачу нельзя откладывать во избежание серьезных последствий для организма.
Немедленного обращения за медицинской помощью требуют такие состояния, сопровождающие давление и шум в ушах:
- Снижение или полная потеря слуха – на одном ухе или на обоих.
- Головокружения, сопровождающиеся нарушением координации движений.
- Головные боли, постоянные или в виде приступов.
- Боли в сердце, средостении, под лопаткой.
Сразу нужно отметить, что у всех этих симптомов может быть множество причин, поэтому однозначно назвать имеющееся у больного заболевание на основании лишь перечня его проявлений не сможет ни один врач.
Необходимо полноценное и тщательно выполненное обследование, так как все эти признаки могут соответствовать разным заболеваниям:
- Гипертензия (повышенное артериальное давление).
- Повышенное внутричерепное давление.
- Мигрени.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Отосклероз.
- Опухоль слухового нерва (невринома).
- Отит (воспаление среднего уха).
- Плотные серные пробки.
- Остеохондроз шейных позвонков с травматизацией сосудов и артерий.
Некоторые лекарственные препараты при длительном приеме обладают ототоксичным действием, например, антибиотик Гентамицин.
Слишком громкая музыка в наушниках или многочасовые беседы по мобильному телефону могут спровоцировать появление проблем со слухом, сопровождающихся шумами, звоном и чувством, что давит на уши изнутри.
Больше информации о заболеваниях ушей можно узнать из видео.
Наиболее часто проблемы с ушами и ощущением давления на барабанные перепонки напрямую связаны с двумя основными причинами: воспалительными процессами непосредственно в ухе (ушах) и поражениями сосудов. В первом случае чувство распирания и давления вызвано острым инфекционным процессом, чаще всего это отит с перфорацией барабанной перепонки. Скопившаяся жидкость и гнойные массы давят на тонкую и чувствительную перепонку, вызывая сильный дискомфорт, боль и впечатление высокого давления внутри уха.
Также с заболеваниями ушей могут быть связаны такие симптомы, как головокружение, нарушение координации движения и шаткая, неуверенная походка.
В ухе человека находится вестибулярный аппарат – своеобразный «пульт управления» его равновесием. При различных нарушениях, в том числе и воспалительного характера, возникают проблемы с равновесием, что часто проявляется приступами головокружения, сопровождающегося проблемами с походкой.
Что касается заболеваний сосудов, то их очень много и все они могут стать причиной появления чувства давления на уши. Чаще всего такое состояние провоцирует высокое давление – как артериальное, так и внутричерепное. Оба состояния обычно сопровождаются сильными головными болями, тяжестью в голове, помутнением сознания, падением зрения и слуха.
Еще один важный «источник» давления на уши – это мигрень:
- Это заболевание отличается тяжелыми затяжными головными болями, которые могут приходить приступообразно или же тянуться неделями, в сложных случаях – месяцами.
- Это очень изматывающее состояние, которое не снимается обычными обезболивающими.
- При мигренях часто больные жалуются на очень неприятные ощущения в ушах.
Еще одна распространенная в наше время причина шума в ушах – шейный остеохондроз. При смещении или нестабильности шейных позвонков пережимаются сосуды, питающие мозг и другие органы, что приводит к чувству тяжести, шуму, звону и давлению в ушах.
Что нужно делать, если давит на уши изнутри
Если вы ощущаете, что у вас давит на уши изнутри, появились другие стойкие симптомы, которые не проходят уже долгое время, вам необходимо пройти комплексное обследование. В первую очередь ваш путь лежит к ЛОР врачу, который проверит ваши уши на предмет отсутствия воспалений, травм барабанной перепонки, наличия разнообразных заболеваний. Также он установит, не являются ли причиной чувства шума и распирания в ушах банальные серные пробки, которые очень часто образуются при некоторых заболеваниях и неправильном уходе за наружным слуховым проходом.
Также врач проверит уровень вашего слуха, отправит на специальное исследование, которое называется аудиограмма. В том случае, если причина проблем будет установлена сразу, доктор назначит вам необходимое лечение, которое чаще всего будет состоять из нескольких этапов. Если поводом для появления шума и чувства давления в ушах стало воспаление, в первую очередь лечить нужно будет его как основную причину заболевания. Врач назначит список препаратов, который чаще всего будет включать обезболивающее средство, антибиотики, витамины и другие общеукрепляющие препараты.
Кроме медикаментозного лечения, будут назначены физиотерапевтические процедуры, которые ускорят выздоровление и освобождение от утомительного, раздражающего и болезненного давления в ушах.
Все процедуры необходимо неукоснительно выполнять, так как недолеченное заболевание перейдет в хроническую стадию, и шум может стать вашим постоянным спутником.
При заболеваниях, связанных с сосудами или опухолевыми образованиями, крайне важно выяснить настоящую природу давления в ушах. Так как причин у такого состояния очень много, возможно, придется пройти много разных видов обследований и анализов. Все их нужно сделать, так как вызывать такие состояния могут сразу несколько причин в комплексе.
- Измерять давление в разное время суток.
- Провести анализ внутричерепного давления.
- Сканирование головного мозга.
- УЗИ сосудов шеи и рентгеновское обследование позвоночника.
Такие исследования могут показать наличие проблем с сосудами головного мозга, изменение количества ликвора, разнообразные новообразования как в мозге, так и на слуховом нерве (невринома), смещение позвонков, травмирующее артерии и сосуды шеи, многие другие заболевания.
Собрав подробные данные о своем пациенте, опытный специалист сможет сделать вывод, что является причиной заболевания и возникновения шума, звона и давления в ушах.
После этого он подберет адекватное лечение, учитывая возраст пациента и имеющиеся у него другие проблемы со здоровьем. Выздоровление больного во многом будет зависеть от того, насколько верно и внимательно он будет выполнять предписания врача.
Давление в ушах: как чувствуется и как от него избавиться
У очень многих людей, к сожалению, наблюдаются проблемы со слухом. И чем старше человек становится, тем вероятность приобретения той или иной «ушной» патологии становится все реальнее. По данным медиков около 30% всего населения земли имеет какие-либо проблемы со слухом, и современная жизнь — в ее стрессами, быстрым ритмом, существованием в шумном городе — во многом этому способствует.
К числу самых распространенных жалоб, которые приходится выслушивать ЛОР-врачам и сурдологам, относится ощущение пациентом давления на уши изнутри. Именно этот вопрос и рассмотрим в статье: выясним, какие причины вызывают данный симптом, и какие способы терапии могут его устранить.
Частые причины
Узнаем, какие заболевания и патологии могут вызывать ощущения давления в ушах изнутри.
- Мигрень — самая часто встречающаяся и наиболее распространенная причина ощущения внутреннего давления в области ушей. Проявления мигрени крайне неприятны и, кроме того, еще и продолжительны. Повысившееся внутричерепное давление тоже может вызывать ощущение сдавливания в висках, у ушей.
- Отосклероз. Это заболевание характеризуется усиленным разрастанием губчатой костной ткани во внутреннем ухе. Это разрастание, если оно имеется, обязательно вызовет ощущение давления и распирания в слуховых органах.
- Атеросклероз сосудов, расположенных в мозге. Эта патология липидного обмена в кровеносных сосудах вполне может вызвать ощущение давления. Сосудистые заболевания, приводящие к появлению данного симптома, могут быть разными: кроме атеросклероза возможна аневризма и другие патологии. Практически все заболевания сосудов, расположенных в области шеи и головы, могут приводить к стойкому или периодическому ощущению сдавливания в висках. Так называемая, невринома, или опухоль слухового нерва, иногда тоже становится причиной описываемого симптома.
- При гипертензии (высоком внутричерепном давлении) само собой, что и в области ушей это давление будет ощущаться. Заболевания простудного характера, а также гайморит тоже вполне могут вызвать данный симптом.
- Отит среднего уха в острой или же хронической фазе тоже может привести к данной проблеме. Воспалительные процессы, возможно, и инфекционного характера могут быть одной из возможных причин появления данного симптома. Вызвать воспаление может отит или другие заболевания. Чаще всего, если причина именно такова, ощущение давления изнутри в области ушей возникнет уже на последней стадии заболевания, когда гнойный отит приведет к перфорации (разрыву) барабанной перепонки. В данном случае ощущение сдавливания будет сопровождаться еще и сильной болью в ушах.
- Остеохондроз позвонков шейного отдела. В данном случае ощущение давления возникает из-за микротравм кровеносных сосудов, к которым приводит остеохондроз.
Ощущение давления может иметь, кроме серьезных вышеперечисленных, и такую простую и банальную причину, как серная пробка в ухе. Устранить подобную причину проще всего, но лучше делать это под контролем специалиста. Здесь подробно описаны симптомы ушных пробок.
Прием некоторых лекарств тоже вполне может стать причиной появления ощущения распирания в ушах изнутри. К примеру, таким воздействием обладает антибиотик Гентамицин. В данном случае при появлении подобного симптома придется, скорее всего, лекарство сменить.
На видео- давит на уши изнутри:
Кроме вышеназванных причин ощущение сдавливания в области ушей изнутри могут вызывать и такие бытовые причины внешнего характера, как частое прослушивание громкой музыки, долгий телефонный разговор и т. п. факторы. Иногда громкие фоновые звуки могут послужить причиной возникновения ощущения давления изнутри на уши.
Как выглядит отит с перфорацией барабанной перепонки, и как необходимо лечить данное заболевание, поможет понять данная статья.
А вот что лучше Отипакс или Кандибиотик, и где необходимо их применять, рассказывается в данной статье.
Какие аналоги капель Отофа существуют в настоящее время, и какое у них названия, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/u/lechenie-u/otofa-ushnye-kapli-instrukciya-po-primeneniyu.html
В каком случае стоит применять капли в уши Данцил, и насколько они эффективны, рассказывается в данной статье.
Рекомендация: для нормального самочувствия, и чтобы барабанная перепонка не страдала, необходимо избегать прослушивания громкой музыки. Иногда даже единичное посещение рок-концерта может вызвать ощущение сдавливания в висках, что уж говорить о систематическом прослушивании подобной музыки.
Редкие причины
Кроме уже разобранных часто встречающихся причин данного явления, есть и другие — более редкие, но, тем не менее, тоже встречающиеся и вполне реальные. Что это за причины, узнаем.
- Анатомические патологии слуховых органов. Иногда врожденные аномалии органов слуха приводят со временем к появлению сдавливания в ушах изнутри.
- Такие заболевания, как аденоиды, разрастание полипов, различные виды опухолей приводят к увеличению деформированной мягкой ткани слизистой, которая давит на кровеносные сосуды, вызывая неприятный симптом. По ссылке описано лечение аденоидита.
- Иногда и перепады атмосферного давления могут сыграть злую шутку с метеозависимыми людьми, вызывая у них дискомфортное состояния внутреннего давления в области висков и ушей.
- Полет на самолете, занятие дайвингом, катание на каруселях и некоторые другие виды занятий могут привести к появлению, так называемого, аэроотита, одним из признаков которого является как раз ощущение сдавливания в ушах изнутри. Кстати, в данном случае можно избавиться от этого неприятного чувства достаточно просто: нужно лишь пососать леденец или пожевать жвачку.
- Евстахиит — воспаление слизистой одноименной трубы тоже может приводить к появлению данного симптома. Это, кстати, очень тревожный диагноз. Необходимо скорее принимать меры по лечению, так как в противном случае возможна полная потеря слуха. По ссылке подробно описано лечение евстахиита.
- При гипертоническом кризе происходит полное закладывание ушей, но проходящее при купировании угрозы инсульта.
- Попадание воды тоже может вызвать неприятный симптом в виде ощущения давления в ушах. Необходимо поэтому тщательно избавляться от попавшей воды после купания, а в бассейне плавать в резиновой шапочке.
На видео- почему давит на уши изнутри:
Симптомы
Чаще всего вместе с ощущением сдавливания в области ушей человек испытывает и другие, не менее неприятные симптомы, вызывающие сильный дискомфорт. Что это за симптомы, выясним.
Снижение уровня слухового восприятия часто соседствует с ощущением давления в ушах изнутри. Скорее всего, речь здесь идет о банальной серной пробке, но возможны и более серьезные причины. Точно это установит только врач при обследовании.
- Головная боль. Причем боль может быть разного характера (тупой или острой с пульсирующим шумом в ушах), и ощущаться в самых разных частях головы. Головная боль в данном случае может носить как периодический, так и практически фоновый характер.
- Головокружение. Этот неприятный симптом часто сопровождает ощущение сдавливания в висках. Головокружение может наблюдаться только при резком вставании, но может и ощущаться постоянно в менее выраженном виде.
- Нарушенная координация движений прямо вытекает из предыдущего симптома.
- Тошнота и даже рвота тоже могут присутствовать при давлении в ушах изнутри. Тошнота, кстати, может ощущаться и практически постоянно, а вот рвота — редко.
Резко негативная реакция на резкий свет, громкие звуки, непереносимость этих факторов.
Периодически человек слышит те звуки, которых на самом деле не было (фантомные). К примеру, он может слышать часовые ходики, которых в доме нет, несуществующие звонки в дверь или другие подобные звуки.
Часто возникает сопутствующий шум в ушах, гул, иногда — звон. Подобные звуки могут очень раздражать, а людей со слабой нервной системой – и выводить из себя.
Иногда могут возникать боли в сердце, под грудиной, в межреберном пространстве.
Лечение
Выясним, как и чем лечить боль в ухе и другие неприятные симптомы.
Первое, что следует сделать при возникновении давления изнутри в ушах, это отправиться на прием к врачу. Как мы уже установили, причины такого давления в ушах могут быть разными, поэтому и лечение, как понятно, нужно тоже разное. При устранении причины симптома, последний, как правило, проходит самостоятельно.
Вначале нужно побывать У ЛОР-специалиста, которые осмотрит уши на предмет воспалительных процессов, отитов, простудных инфекций и прочих факторов, влияющих на общее самочувствие. Наличие травм барабанной перепонки, ее возможная перфорация, различные патологии внутренних слуховых органов тоже могут быть выявлены на данной стадии. Может оказаться и так, что ощущение распирания в ушах вызвано банальной серной пробкой, которую врач тут же может и удалить. Вполне вероятно, что этот способ уже вернет нормальное самочувствие, и ощущение давления исчезнет.
ЛОР-врач проведет и специальное обследование — аудиограмму, которая поможет выявить имеющиеся проблемы со слуховым восприятием. После обследования и постановки точного диагноза врач назначает соответствующее этому диагнозу лечение.
Обычно комплексная терапия включает в себя:
- прием внутренних медикаментозных средств;
- капли в уши;
- антигистаминные препараты;
- обезболивающие;
- физиопроцедуры.
Лечение варьируется в зависимости от причины заболевания, и может включать в себя также прием антибиотиков, противовоспалительных средств, лекарств от насморка, витаминов и других препаратов. Если же причина достаточно серьезна, и ее невозможно устранить медикаментозно, может быть назначена соответствующая операция.
Необходимо точно выполнять все указания врача, чтобы не допустить развития хронического заболевания или какого-нибудь осложнения. Если же ЛОР-врачу не удалось выявить причину внутреннего давления в ушах, то придется пройти полное комплексное обследование организма: сдать необходимые анализы, и побывать у врачей других специализаций.
Возможно вам также будет интересно узнать о том, какова цена ушных капель Отинум, и в каком случае они используются, рассказывается в данной статье.
Какие детские ушные капли при отите стоит применять в первую очередь, и как именно это стоит делать. очень подробно рассказывается в данной статье.
Возможно вам также будет интересно узнать о том, какие капли при гнойном отите у детей стоит применять в первую очередь.
А вот какие капли при воспалении уха у взрослых используются в первую очередь, подробно рассказывается в данной статье.
Также будет интересно узнать о том, какие недорогие капли от боли в ушах самые популярные, и как они называются, поможет понять данная информация.
Виды обследований
Узнаем, какие варианты диагностики нужно будет пройти в том случае, если ЛОР-врач не смог сразу же установить причину давления изнутри в ушах.
- Анализ внутричерепного давления. Специальным способом этот показатель будет замерян.
- Сканирование головного мозга.
- Специальное обследование, включающее рентген позвоночника и УЗИ шейных сосудов. Это обследование выявит имеющиеся проблемы с сосудами, которые тоже часто становятся причиной сдавливания ушей изнутри.
Возможны и другие виды обследований, которые помогут врачу сделать вывод о здоровье пациента, и поставить точный диагноз.
Мы рассмотрели особенности давления на уши изнутри. Как вы видите, причин у данного симптома может быть несколько, и большинство из них довольно серьезны. Поэтому, заметив данный симптом, лучше сходить на осмотр к врачу, нежели запустить заболевание, и потерять драгоценное время. Врач расскажет, чем лечить, если закладывает уши. Квалифицированное лечение поможет устранить причину, вызвавшую ощущение давления, вернет хорошее самочувствие и здоровье.
Какие болезни характеризуются давлением на уши
Практически треть населения планеты имеет проблемы с органами слуха, а реалии современной жизни с её постоянными стрессами и неблагополучной экологией способствуют этому. Одной из частых жалоб, которые слышат лор-врачи от пациентов, это то, что у них давит на уши изнутри. Что становится провокатором тревожного симптома, и как от него избавиться?
Особенности состояния
Помимо чувства сдавливания пациенты перечисляют ряд других клинических признаков, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Распирать уши у каждого больного может по-разному:
- ощущение, словно оба уха закрыли ладонями или заткнули ватой. Иногда возникает заложенность с одной стороны;
- чувство мучительного сдавливания барабанной полости в сопровождении с тошнотой, ноющей, распирающей, пульсирующей болью в висках;
- наличие непрерывного шума, звона, посвистывания, гула в ушах, который мешает спать, не даёт работать, отдыхать, постоянно отвлекая от нормальной жизни;
- сдавленность в ушах, не дающая концентрироваться на одном предмете. При таком симптоме физически больно оставаться с открытыми глазами, и хочется быстрее их закрыть;
- наличие фантомных шумов, когда наблюдаются специфические звуки, монотонный стук, вибрация внутри черепа.
Причины
Если человек временами или постоянно испытывает давление в ушах, то причины расстройства могут скрываться в:
- Нарушенном кровообращении шейного отдела позвоночного столба. Пациент жалуется на дополнительные симптомы: головокружение, цефалгию, рассеянность, невнимательность.
- Воспалениях, протекающих в голове. Болезнетворные микроорганизмы провоцируют утолщение и деформацию тканей, что чревато ощущением чужеродного предмета в ушной полости или усиленного сдавливания.
- Серной пробке. При её образовании оказывается давление на барабанную перепонку, что приводит к раздражению нервных окончаний органа слуха. Выраженные симптомы появляются только при полном перекрытии слухового прохода. К ним относится ушной шум, боль, понижение слуха.
- Приёме некоторых лекарственных средств, вызывающих чувство распирания уха изнутри. Подобный эффект называют ототоксичностью.
- Воздействии громкой музыки, шума. Здесь происходит защитная реакция организма на внешние раздражители.
- Перемене атмосферного давления при авиаперелёте, погружении на глубину, подъёме или спуске в лифте/метро, подъёме на большую высоту – это наиболее безобидные факторы, вызывающие давящее чувство внутри черепной коробки.
Новообразования в слуховых органах, перепады кровяного давления, гайморит, с воспалением гайморовых пазух, синусит – это часть причин, по которым может давить на область ушей изнутри. Наиболее распространённые патологические факторы неприятного ощущения рассмотрены ниже.
Мигрень
Причин её возникновения никто не знает, однако связывают болезнь со спазмами сосудов головного мозга. После стресса, перегрева, перенапряжения, переедания человека мучает тупая или острая боль с одной стороны головы. Также наблюдается тошнота, свето- и шумобоязнь, слабость, нервозность, сонливость.
Атеросклероз мозговых сосудов
Опасное заболевание, приводящее к серьёзным нарушениям психофизического характера. Характеризуется откладыванием холестериновых бляшек и солей кальция на сосудистых стенках. Сопровождается:
- вялостью;
- бессонницей;
- головной болью, давящей изнутри;
- ушным шумом;
- ухудшением слуха и зрения;
- тремором конечностей.
Чем запущенней патологический процесс, тем сильнее проявляются его симптомы.
Остеохондроз шеи
Это хроническое, медленно развивающееся заболевание, при котором разрушаются позвонки, межпозвоночные диски и суставы. По мере прогрессирования болезни утрачивается эластичность и упругость межпозвонковых дисков, они расслаиваются, уплотняются, перестают амортизировать. Шейный остеохондроз сопровождается:
- приступами цефалгии;
- шумом, звоном в ушах;
- ухудшением памяти, слуха и зрения;
- мельканием чёрных точек перед глазами;
- онемением языка, рук, ног.
Это воспаление инфекционного генеза, локализующееся в полости среднего уха, которому подвержены как взрослые, так и дети. Первым признаком недуга является пульсирующая, непрекращающаяся боль в ухе, иррадиирущая в висок, шею, затылок. У больного ухудшается слух, появляется заложенность уха, посторонний шум. Нередко воспаление затрагивает расположенные рядом лор-органы, в результате чего начинается насморк, кашель. Больному трудно глотать, у него могут воспаляться лимфоузлы.
Евстахиева труба является связующим звеном между полостью среднего уха и глоткой. Её задача — выравнивать давление с обеих сторон барабанной перепонки. Если слуховая труба начинает отекать и опухать, эта функция утрачивается. Поэтому причины давления на уши чаще всего ищут в лор-заболеваниях.
Повышенное ВЧД
Постоянное давление, оказываемое на уши, может сигнализировать о внутричерепной гипертензии. К дополнительным симптомам болезни относятся:
- частые боли в голове (особенно по утрам);
- рвота, тошнота;
- усиленная потливость;
- тахикардия;
- нарушение зрения;
- отёчность диска зрительного нерва;
- повышенное кровяное давление;
- нервозность, раздражительность;
- снижение работоспособности;
- ухудшение подвижности суставов.
Отосклероз
Этот недуг характеризуется патологическим разрастанием костных волокон в результате нарушенного метаболизма в них. Процесс протекает в среднем ухе и может закончиться полной утратой слуха. Сопровождается:
- тугоухостью;
- ушным шумом;
- болью, давлением в ухе;
- приступами головокружения;
- неврастеническим синдромом.
Синдром позвоночной артерии
Недуг имеет другое название – шейная мигрень. Сопровождается острым болевым синдромом, степень выраженности которого настолько велика, что у пациента темнеет в глазах, шумит, звенит в ушах, случается обморок.
Возникает патология из-за затруднённого мозгового кровообращения, связанного с недостаточной проницаемостью кровеносных сосудов. Их травмирование заканчивается спазмами, сужающими стенки. Позвоночные артерии доставляют к мозгу кислород и другие питательные вещества. Их дефицит и приводит к тому, что у человека постоянно или периодически давит за ушами.
Диагностические мероприятия
Если постоянно или регулярно давит на уши изнутри, то нужно выяснить причины неприятного состояния. В этом помогут лабораторные и инструментальные методы обследования:
- общее тестирование крови и мочи;
- биохимия крови;
- исследование отделяемого из носового и ушного прохода;
- отофарингоскопия;
- аудиометрия;
- реоэнцефалография;
- УЗИ с допплером;
- магниторезонансная и компьютерная томография.
Важно пройти все назначенные врачом диагностические процедуры. Это поможет точно установить диагноз и определить соответствующее лечение.
Методы терапии
Выяснив, почему у пациента давит на уши, врач разрабатывает схему терапии. Всё зависит от истинных причин патологического процесса. При высоком кровяном давлении, из-за которого может сильно болеть голова и закладывать уши, помогает Каптоприл. Также применяются ноотропные средства, укрепляющие стенки кровеносных сосудов и нормализующие кровоциркуляцию: Вертизин, Дизирон.
Остеохондроз требует комплексного лечения с использованием мазей и кремов (Диклак гель, Клодифен, Диклофенак), противовоспалительных препаратов, Ноофена, улучшающего мозговое кровообращение, лекарств, укрепляющих сосуды, например, Гинкго Билоба. Когда причиной недомогания выступает гайморит, пациенту назначают процедуру очищения носовых проходов от скопившегося гноя, которая называется «кукушка». В тяжёлых случаях делается прокол перегородки носа или ставится катетер Ямик. В дополнение к лечению назначаются антибактериальные препараты, например, Зиннат, Амоксил, сосудорасширяющие капли, фитопрепараты.
Гнойный отит лечат антибиотиками как внутреннего, так и наружного применения. Больной пьёт таблетки, капает в уши лекарственные средства, принимает витамины. При атеросклеротических изменениях назначают приём разжижающих медикаментов (Аспирин), а также средства, снижающие риск тромбообразования (Вобензим). Мигренозные приступы излечить нельзя, зато их можно купировать обезболивающими препаратами. Важно принять таблетку в самом начале головной боли, иначе она не сможет помочь пациенту.
Как самостоятельно бороться с нарушением
Если человек знает, почему у него давит в одном или обоих ушах, и это состояние не связано с заболеваниями, то решить проблему можно в домашних условиях:
- хорошенько зевнуть, вдыхая максимальное количество кислорода;
- широко раскрыть рот (это помогает в самолёте, когда он идёт на взлёт или посадку);
- открыв рот, потянуть кончики ушей к низу;
- пожевать жевательную резинку или пососать леденец;
- после ныряния удалить скопившуюся влагу скрученной в трубочку салфеткой.
Если неизвестно, почему давит в ухе, при этом шум и звон в голове мешают повседневной жизни, доставляют существенный дискомфорт, не стоит откладывать поход к доктору. Особенно опасно, если возникает головокружение, цефалгия, нарушение координации движений, снижается слух, память, концентрация внимания. Это признаки серьёзных заболеваний, выявить которые лучше в самом начале. Запущенные патологические процессы, например, опухоль в ухе или головном мозге, угрожают не только здоровью, но и жизни человека.
По каким причинам может давить на уши и опасно ли это состояние
Ощущение давления на уши — одни из самых частых жалоб при посещении отоларинголога. Истоки плохого самочувствия кроются в происходящих патологических процессах, затрагивающих различные системы организма. Причем в большинстве случаев для определения причины потребуются дополнительные исследования, чтобы понять, почему давит на уши, и как решить эту проблему.
Давит на уши
Хотя почти все пациенты описывают жалобу обобщенным «давит на уши», для разных случаев симптомы патологии отличаются. У некоторых возникает ощущение, будто слуховой проход забит ватой, иные сообщают, что одно ухо закладывает, а второе их совершенно не беспокоит. Иногда появляется чувство, что с одной стороны заложило сильнее, чем с другой.
Самые распространенные жалобы такого характера: давит в ушах и отдает на голову, давит на уши и болит голова. Бывает чувство, будто голова распухает и её распирает, кажется, что барабанные перепонки что-то растягивает изнутри, давит на них. Большинство пациентов в таком состоянии страдают от боли, ощущения тошноты, шума в ушах, различных дополнительных звуков (тиканья, жужжания, звона). Человеку начинают слышаться так называемые фантомные звуки, например, свисток чайника или звонок телефона.
Дискомфортное состояние и болезненные ощущения делают пациента раздражительным, становятся причиной постоянного беспокойства, проблем со сном. Боли в голове могут быть едва заметными, локализующимися в области висков, затылка, или настолько сильными, что даже простые движения доставляют больному страдания. Кроме того, могут возникать головокружения, появляются сопутствующие симптомы: невозможность терпеть громкие звуки, неприятие сильного света, искажение слышимого.
Врач не может сразу определить, почему давит на уши, поскольку к развитию такой проблемы приводит множество патологий. Это как заболевания самого уха, так и другие нарушения в организме, или даже их совокупность. Часто подобные жалобы возникают на фоне гипертонии.
Почему при давлении в ушах болит голова
Как уже было сказано, если давит на уши, причины имеют различный характер. Ниже приведены основные патологии, провоцирующие такую симптоматику.
Артериальная гипертензия
Ощущение, что возникло давление в ушах — частая жалоба гипертоников или лиц, страдающих от других болезней, которым сопутствует артериальная гипертензия (например, кардиосклероз).
Здесь проблема сопровождается жалобами на боли сердца и головы, тошноту, появление перед глазами мелькающих точек. Лечением гипертонической проблемы занимается уже другой специалист — кардиолог. Своевременно назначенная терапия поможет добиться более низкого давления и облегчения общего состояния у больного.
Однако давление на уши развивается не только при гипертонии. Выявлено, что пониженное давление (гипотония), тоже периодически сопровождается таким состоянием.
Высокое ВЧД (внутричерепное давление)
Повышенное ВЧД появляется вследствие избыточного давления спинномозговой жидкости, локализованной в пространстве между мозгом и черепом, в полости спинномозгового канала. Распознать высокое внутричерепное давление можно по боли ушей и давящему чувству в них, расстройствам зрения, психологического состояния.
Мигрень
Мигрень во многих случаях является заболеванием, передающимся по наследству. Развивается она под влиянием провоцирующих факторов: вредные привычки, неправильное питание. Это заболевание имеет неврологическую природу и отличается внезапным приступом боли в голове. Локализуется боль в лобной доле, в области глаз, часто давит виски. Во время приступа мигрени закладывает уши, тошнит, иногда до рвоты, многократно возрастает чувствительность к звуку и свету.
Отосклероз
Иногда давит в ушах действительно из-за патологий в самом органе слуха. Одна из таких болезней – отосклероз, который сопровождается ухудшением слуха, стойким и прогрессирующим, а вызван изменением функционирования слуховых косточек, расположенных в среднем ухе. Отосклероз сопровождается гулом в голове, нарушенной координацией движений.
Невринома
Если есть ощущение давления на уши изнутри, гул, так может проявляться доброкачественное новообразование — невринома. Она растет в корешке слухового нерва и принимает форму шарика либо капсулы. Кроме органов слуха, невринома также поражает лицевые нервы и может проявиться в нарушении чувствительности ног или рук.
Особенность этого ушного заболевания в том, что оно может быть самостоятельной патологией или развиться на фоне другой болезни. Отит — это воспаление в среднем ухе и барабанной полости. Одновременно поражается слизистая оболочка слухового органа.
Синдром позвоночной артерии (СПА)
Эту болезнь еще можно встретить под альтернативным названием – шейная мигрень. Связано название с практически невыносимыми болями, которые испытывает человек при мигрени и при СПА. Синдром формируется из-за плохой пропускной способности сосудов. Когда они травмируются, происходит спазм, сужающий стенки. Это приводит к уменьшению количества крови, поступающей к мозгу, а вместе с ней и кислорода. Поэтому при СПА и давит в ушах.
Лечение проблемы
Чтобы определить, что происходит в ухе, и почему возникло ощущение давления, назначают такие исследования:
- аудиометрия (проверка остроты слуха, слуховой чуткости);
- определение ВЧД;
- отоскопия (диагностика ушей);
- анализ крови общий;
- тимпанометрия (исследование среднего уха);
- УЗИ сосудов шейного отдела;
- сканирование головного мозга;
- контроль артериального давления;
- рентген позвоночника;
- томография внутренних органов.
Если проблемы с ухом начались с воспаления, оно определяется как основная причина болезни, и лечение направляют именно на его устранение. Для этого обычно назначаются препараты таких групп:
- обезболивающие;
- антибиотики;
- витамины;
- антиспазматические средства;
- препараты общеукрепляющего действия.
Эффективными будут физиотерапевтические процедуры, снимающие давление. Рекомендации врача важно соблюдать в точности и до конца, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.
Регулярное измерение давления в разное время суток поможет установить, не лежит ли в основе проблемы артериальная гипертензия или гипотония.
УЗИ и сканирование способны обнаружить патологии, связанные с сосудами головного мозга, образования в мозге и в области слухового нерва, смещение позвонков, повреждающее артерии шейного отдела.
Кроме традиционного лечения, можно обращаться за помощью и к средствам народной медицины (травы, настойки), но только после консультации с лечащим врачом.
Заключение
Существует много причин, по которым может возникать ощущение давления на уши: от повышенного АД до нарушений в позвоночнике. Поэтому если уши беспокоят уже не один день, нужно обратиться к врачу, чтобы отыскать истинную причину проблемы и как можно скорее начать лечение. Если такое состояние игнорировать, заболевание может перерасти в хроническую форму, и избавиться от него будет гораздо сложнее.
Ощущения давления в ушах
Если давит на уши, то причин этого явления может быть много. Среди них и серьезные патологические процессы, которые могут привести к потере слуха. Поэтому при развитии подобного дискомфорта необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения курса лечения.
Внимание! Объявлен карантин в мире, карту заражения и смертности от вируса по планете, а также новую информацию о симптомах, можете узнать по ссылке Коронавирус COVID-19
Основные причины, вызывающие давления в ушах
Давящая боль в ушах может возникать в результате:
- приступов мигрени;
- повышения внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия);
- патологического роста кости в среднем ухе;
- новообразования слухового нерва;
- атеросклеротических изменений в сосудах мозга, вызванных нарушением жирового обмена;
- повышения артериального давления;
- гайморит;
- воспалительного процесса в среднем ухе;
- остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- закупорки слухового прохода серной пробкой.
Подобные проблемы могут быть вызваны бытовыми причинами. Длительное перенапряжение барабанной перепонки может привести к возникновению шума в ушах и ощущения внутреннего давления. Это может произойти, если долго слушать музыку или разговаривать по телефону. От этого могут возникать проблемы со слухом. Поэтому об этой части тела нужно заботиться. Важно помнить, что ушам не удается отдохнуть никогда, так как даже, когда человек спит, они реагируют на звуки.
Более редкие причины
Среди редко встречающихся причин, при которых беспокоит давящая боль, можно выделить несколько факторов.
Врожденные нарушения в строении органов слуха. Они постепенно могут вызвать чувство сдавливания.
Полипы и аденоиды постепенно разрастаются и давят на сосуды, что и вызывает неприятные симптомы.
Резкие перемены атмосферного давления негативно влияют на метеозависимых людей и могут привести к тому, что будет беспокоить ушное давление.
Аэроотит – это ощущение давления в ушах, которое возникает при полете на самолете, дайвинге, катании на каруселях. От этой проблемы спасает сосание леденца или жевание жвачки.
Евстахиит. Воспалительный процесс при евстахиите приводит к появлению сдавленности в ухе. Это заболевание может стать причиной глухоты, поэтому при первых его признаках нужно начать лечение.
Гипертонический криз. Одним из его симптомом является заложенность ушей.
Попадание воды в уши во время купания.
Неврологические нарушения. Вегетососудистая дистония может приводить к подобной симптоматике.
Ушное давление может возникать под влиянием некоторых лекарственных препаратов, среди побочных эффектов которых есть:
- головокружение;
- тошнота;
- негативное влияние на органы слуха.
Состояние нормализуется после завершения курса лечения.
Толщина барабанной перепонки очень небольшая, поэтому при давлении возникает боль и другие неприятные ощущения.
Основные симптомы
Ощущение, что давит на уши, может беспокоить людей любого возраста. Заложенность ушей, ощущение распирания не является четким симптомом определенной патологии. Поэтому в зависимости от причины, на приеме у врача, больные описывают свои симптомы.
Возникает ощущение, что уши сильно закупорены. Чаще всего заложенность появляется в одном ухе, а функции другого не нарушаются. У некоторых пациентов заложены оба уха, но в одном из них дискомфорт ощущается сильнее.
Сильное давление с внутренней стороны уха. Это сопровождается неприятным симптомом распирания головы. У больного возникает такое впечатление, как будто на барабанные перепонки кто-то давит с другой стороны. При этом не только давит на уши, но и болит голова, тошнит, беспокоит значительный дискомфорт в ушах.
В голове слышатся разные звуки. Пациент жалуется на шум, гул, тиканье и другие звуки. Это приводит к нервозности и раздражительности, нарушению процесса засыпания и ухудшению качества жизни.
Постоянно беспокоят головные боли. Они могут иметь разную интенсивность. Обычно ощущения локализуются в височной или затылочной области. Они могут быть слабыми или причиняют сильные боли при малейшем повороте головы.
- Кружится голова не только в процессе движения, но и во время отдыха.
- Постоянно или приступами появляется тошнота.
- Происходит снижение слуха.
- Тяжело переносить яркий свет.
Слуховые галлюцинации. Человеку все время кажется, что кто-то стучит, звонит в дверь, закипает чайник или слышатся другие звуки, которых на самом деле нет.
Если неприятные ощущения в ухе сопровождаются другими симптомами и беспокоят на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Лечением в зависимости от проблемы могут заниматься разные врачи, но сначала нужно пойти к отоларингологу.
Методы диагностики
На приеме у врача, пациент должен подробно описать свои симптомы. Это позволит сузить поиск возможного заболевания. Для постановки диагноза назначают лабораторные и инструментальные исследования, с помощью которых оценивают состояние организма, выявляют воспалительные процессы, инфекции, нарушения обмена веществ и другие проблемы.
Если давит на уши, и беспокоят другие симптомы, выяснение основной причины осуществляют с помощью:
- ультразвукового исследования сосудов шейного отдела для определения наличия нарушений кровообращения в головном мозге;
- биохимического анализа крови для определения уровня холестерина;
- магниторезонансной томографии;
- мониторинга артериального давления;
- измерения внутричерепного давления;
- рентгена позвоночника;
- компьютерной томографии с контрастным веществом для проверки состояния сосудов мозга.
После получения результатов этих процедур, специалист может назначить курс лечения с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Назначение лечения
Подобрать метод лечения без определения причины давящей боли нельзя. Как только проблема обнаружена, назначают лечение в соответствии с диагнозом. Если проблема вызвана гипертонией, атеросклерозом или остеохондрозом, то лечением занимается терапевт. При наличии гайморита, отита не обойтись без помощи отоларинголога.
Обычно при давлении в ушах назначают лечение несколькими группами медикаментов.
При высоком артериальном давлении для устранения неприятных ощущений в ушах назначают Каптоприл. Терапия может осуществляться и с помощью ноотропных препаратов для нормализации кровообращения в мозге.
При остеохондрозе назначают комплексное лечение с применением местных противовоспалительных средств для нанесения на плечевой пояс. Это Диклофенак или Кетопрофен. А также назначают средства для улучшения кровотока в головном мозге и укрепления сосудов. Могут использовать лекарства на основе экстрактов лекарственных растений.
Если проблемы были вызваны гайморитом, то сначала носовой проход очищают от гноя с помощью прокола. После этого назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Для устранения гнойных воспалений в ушах назначают антибиотики. Их принимают в виде капель, которые закапывают в слуховые отверстия.
Для устранения атеросклеротических изменений в сосудах используют кроворазжижающие средства, такие как аспирин и препараты для снижения риска тромбообразования.
Мигрень является неизлечимым заболеванием. Она будет периодически проявляться на протяжении всей жизни. Для купирования приступов можно использовать обезболивающие средства.
Подручные средства
Если давящее чувство в ушах не спровоцировано заболеваниями, то облегчить свое самочувствие можно и в домашних условиях. Для этого нужно:
- Широко открыть рот и вдохнуть больше воздуха.
- Открыть рот и легонько потянуть за мочки ушей.
- При появлении дискомфорта в лифтах или самолетах пожевать жвачку.
- После водных процедур устранить из ушей жидкость с помощью скрученной салфетки.
В случае отсутствия эффекта от этих действий необходима помощь специалиста.
При тошноте, головокружении, потемнении в глазах, необходимо срочно пройти обследование. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии новообразований в мозге, разрыве аневризмы, повышении давления внутри черепа. Эти состояния представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
Из-за чего бывает давление в ушах?
Человек воспринимает мир с помощью органов чувств, так что нарушения их функциональности очень мешает жить полной жизнью. При различных патологиях и заболеваниях человек может испытывать ощущение давления в ушах.
Порой такое чувство само проходит и не вызывает дискомфорта и опасений. Например, если транспортное средство сильно ускорилось, поезд заехал в туннель или же вы испытали перепады атмосферного давления при авиаперелете. Регулярное ушное давление, испытываемое человеком, является признаком опасных заболеваний. Узнаем об этом более детально: симптомы и причины данной патологии.
Уши – это не только орган слуха, но и орган вестибулярной системы
Почему в ушах ощущается давление?
Уши – это не только орган слуха, но и орган вестибулярной системы. Внутреннее ухо поддерживает баланс организма в пространстве. Данный орган в своей совокупности – тонкая и отлично налаженная система. Человек улавливает звуки и может распознавать их громкость, отдаленность и частоту.
Причин появления ощущения давления на уши изнутри несколько:
- Нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника и голове. В таком случае человек будет ощущать давление в обоих ушах, возможно также головокружение, головная боль, обмороки.
- Воспалительные процессы в голове. Инфекции могут вызвать утолщение и воспаление слизистых оболочек, что за собой повлечет чувство инородного тела в полости уха или же повышенного давления.
- Наличие в ушах серных пробок, воды, инородных предметов. У пациента будет наблюдаться снижение порога слышимости.
- Лечение некоторыми группами антибиотиков вызывает глухоту и чувство «распирающего» давления изнутри уха. Данный эффект называется ототоксичностью.
- Долгое прослушивание громкой музыки в наушниках или на концерте. Тогда давление в ушах и голове является защитной функцией организма.
Как мы видим, такое чувство может беспокоить человека по разным причинам, но основная задача специалистов – выявить их и убрать давление.
Гнойные отиты могут давать такой эффект
Заболевания, при которых человек ощущает давление изнутри в ушах
Различные болезни могут вызвать данную патологию. Но зачастую это:
- Гнойные отиты. Инфекционные и воспалительные заболевания уха сопровождаются увеличением размера слизистой оболочки среднего и внутреннего уха, появлением гноя и жидкости в полостях данного органа. Давящее чувство часто сменяется на резкую боль. Пациенты начинают плохо слышать.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это нарушения кровообращения в голове. В результате этого пациента беспокоят головные боли, шум в ушах, скованность мышечного корсета шеи.
- Головная боль. Речь идет о сильных мигренях и спазмах сосудов головного мозга. Болевые ощущения могут отдавать в челюсть, шею, уши.
- Гайморит, синусит. Евстахиева труба, которая соединяет носовую полость и уши, при данных заболеваниях воспаляется. Гной и выделения могут мигрировать в уши и скапливаться за барабанной перепонкой, вызывая чувство давления и дискомфорта. Часто больные жалуются на снижения остроты слуха и чувство заложенности не только носа, но и ушей.
- Атеросклероз характеризуется откладыванием холестерина и солей кальция на стенках сосудов. Атеросклероз головного мозга – опасное заболевание, в результате которого может возникнуть ишемический или геморрагический инсульт. Симптоматика также включает шум в ушах и чувство давления изнутри.
- Повышенное внутричерепное давление проявляется нарушениями в зрительном и слуховом восприятии. Пациента могут беспокоить снижение уровня слуха, чувство распирания в голове и ушах.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это нарушения кровообращения в голове
- Новообразования, локализующиеся в голове и ухе.
- Нарушения давления. При гипотонии больной может отмечать у себя головокружения, тошноту, давление и шум в ушах. Что характерно, при гипертонии данные признаки тоже присутствуют.
Диагностика
Прежде чем приступить к активной терапии патологии, нужно выявить первоначальную причину, которая повлекла за собой такое состояние. Пациент должен посетить терапевта, отоларинголога, невропатолога, кардиолога. А при необходимости хирурга и онколога.
Кроме опроса и осмотра вам будут назначены различные методики исследований:
- Общий анализ крови. Дает информацию о наличии в организме воспалительных реакций.
- Мазки со слизистых оболочек носа и горла на выявления возбудителя. Данное мероприятие проводится для лучшего подбора антибиотиков при гайморите, синусите.
- УЗИ с допплерографией сосудов шеи и головы. Позволяет найти отклонения в развитии и функциональности сосудов, питающих головной мозг. Также выявляются возможные атеросклеротические отложения. Просматривается ток крови в обоих направлениях.
- КТ и МРТ. Данные исследования могут назначаться, если предыдущие методики не информативны или не выявили каких-либо отклонений. Данные компьютерной томографии головы могут выявить даже самые маленькие опухоли, например, невриному (новообразование на слуховом нерве).
УЗИ с допплерографией сосудов шеи и головы
Лечение
В зависимости от причины, вызывающей давление в ушах, медицинскими специалистами будет назначено лечение:
- При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики широко спектра действия в виде:
- таблеток для приема внутрь («Ципрофлоксацин», «Аугментин», «Азитромицин», «Офлоксацин»);
- ушных капель («Тобрекс», «Офлоксацин», «Ципромед»).
- При нарушениях кровообращения назначаются спазмолитики, ноотропные препараты, средства, улучшающие кровоток и тонус сосудов.
- Приступы боли при мигрени купируются обезболивающими препаратами («Кеторол», «Имет», «Нурофен»).
- При гипертонии и повышенном внутричерепном давлении, прежде всего, нужно снизить уровень АД. Применяются мочегонные препараты, антигипертензивные средства разных групп.
- При гипотонии используются лекарства, повышающие тонус сосудов (настойка элеутерококка, женьшеня, лимонника).
- Если причиной стало новообразование, его удалением, как впрочем, и целесообразностью такого вмешательства, занимается онколог. Применима химиотерапия, радиоактивная хирургия, оперативное вмешательство.
- Если при воспалительных заболеваниях ушей и носа за барабанной перепонкой скопилось много гноя, то его могут удалить во время иссечения перепонки. Данная операция малоинвазивная, безболезненная и сразу поможет избавиться от давления в ушах.
Народные методики терапии зачастую не применяются при возникшем чувстве давления в ушах. Так как такая терапия опасна и малоэффективна. Любые методики вы должны согласовывать со своим лечащим врачом. Не стоит заниматься самолечением – нужно обращаться к специалистам.