Овуляция и беременность
Овуляция — особенное событие. Оно означает, что у женщины начался период, в который она может дать новую жизнь. Как вычислить дату овуляции? Какие дни наиболее благоприятны для того, чтобы забеременеть? Через сколько времени после овуляции происходит зачатие? Отвечаем на вопросы будущих мам.
Как происходит овуляция и оплодотворение?
В первой фазе менструального цикла в одном из яичников начинается созревание фолликула. Этот небольшой пузырек состоит из яйцеклетки, заключенной в «скорлупу» соединительной ткани. Фолликул вырастает с 1 мм до 12–16 мм 1 , а затем лопается, выпуская яйцеклетку в фаллопиеву трубу. Именно этот момент называется овуляцией.
Что происходит после овуляции? Яйцеклетка становится доступной для оплодотворения. Чтобы это случилось, в фаллопиевой трубе должно оказаться достаточное количество сперматозоидов. Вопреки распространенному мнению, победителем станет не самый проворный из них. Яйцеклетка окружена особой оболочкой под названием «лучистый венец» 2 (звучит очень красиво, не правда ли?). Сначала многие бойцы погибнут, пытаясь разрушить защитную оболочку, и только потом один удачливый проникнет внутрь и оплодотворит яйцеклетку.
Когда наступает беременность? Сразу после овуляции?
Период, в который женщина может забеременеть, длится совсем недолго: яйцеклетка живет всего около 24 часов 3 . Это дает нам ответ на вопрос, через сколько времени после овуляции происходит зачатие — в любой момент этого короткого периода. В частности, оплодотворение может случиться почти сразу, если сперматозоиды пробрались в фаллопиеву трубу еще до выхода яйцеклетки из фолликула.
Некоторые женщины рассказывают, что забеременели не в день овуляции, а раньше или позже. Это невозможно в принципе, и они ошибаются — просто фактическая дата этого события может не совпадать с расчетной. Нормально, если овуляция случилась на день-два раньше или позже плана, а при некоторых условиях (изменение гормонального фона, стресс и другие) она может выйти и за эти рамки.
Так как же вычислить овуляцию?
Беременность начинается после овуляции и оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Дело за малым — понять, когда случится это важное событие. Возьмите календарь и посмотрите на наш рисунок. С его помощью вы сможете рассчитать примерную дату овуляции. Но помните, это лишь прогноз, и именно поэтому мы нарисовали вокруг центрального дня области высокой, средней и низкой вероятности беременности.
Не пытайтесь попасть с зачатием точно в овуляцию. Лучше накрыть весь период высокой вероятности «очередью». Начните заниматься сексом для беременности за 4 дня до планируемой даты и делайте это через день: 4-й день до, 2-й день до, день овуляции, 2-й день после, 4-й день после. Так ваши шансы на успех значительно возрастут.
Примерный календарный план менструального цикла. Приведены расчеты для циклов с продолжительностью от 25 до 31 дня.
Идеальная продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Во многих статьях о зачатии и овуляции все рассуждения строятся вокруг этого случая «из учебника». Действительно, он очень удобен — овуляция в нем происходит на 14-й день, деля цикл на две равные половинки. Жизнь отличается от идеала: длительность цикла у разных женщин варьируется, но обычно находится в диапазоне от 25 до 31 дня 4 .
Скорее всего, вы найдете свой случай на этом рисунке, но, если ваш цикл короче или длиннее, в этом нет ничего странного — нормой считается продолжительность от 21 до 35 дней 5 . Вычислить день овуляции поможет следующее знание: с изменением длины цикла обычно уменьшается или вырастает его первая часть, а вторая остается неизменной и всегда составляет около двух недель. Отложите 14 дней назад от планируемого первого дня месячных — получите примерный день овуляции.
С точки зрения зачатия менструальный цикл можно разделить на следующие фазы (показаны на рисунке):
Менструация. Секс в этот период может привести к зачатию только при очень необычном стечении обстоятельств. Пока расслабьтесь — благоприятные дни впереди.
От окончания месячных до 6-го дня до планируемой овуляции. Вероятность зачатия в это время минимальна. Скорее всего, яйцеклетка не только не вышла из яичника, но даже еще не созрела.
От 5 до 3 дней до расчетной даты овуляции. Вероятность забеременеть повышается, и для этого есть две причины. Во-первых, реальный день овуляции не всегда совпадает с расчетным. Во-вторых, сперматозоиды умеют ждать. Большинство из них в течение пары часов погибнет во влагалище — его кислая среда хорошо борется не только с бактериями. Однако те, которые смогут проникнуть в матку, способны прожить до трех, иногда до пяти суток 6 .
Планируемый день овуляции плюс-минус два дня. В этот период женщина наиболее фертильна. Учитывая продолжительность жизни яйцеклетки и сперматозоидов, секс в эти дни с высокой вероятностью приводит к беременности. Конечно, если нет каких-то факторов, способных этому помешать.
От 3 до 4 дней после расчетной даты овуляции. Вероятность забеременеть снижается, но еще остается. Вы же помните, что вычисление дня овуляции — не очень точная наука? Так что все может быть.
С 5-го дня после планируемой овуляции и до конца цикла. Не рассчитывайте всерьез, что сможете зачать в эти дни, занимайтесь сексом просто ради удовольствия. Если вы пробовали забеременеть в фертильные дни, возможно, зачатие уже произошло!
Какие ощущения должны быть после овуляции?
В течение менструального цикла есть лишь один период, в который женщина чувствует происходящие в ее организме изменения. Это сама менструация, и ощущения от нее вам прекрасно знакомы. Все остальные фазы цикла проходят «бессимптомно».
Ответ на вопрос, как понять, что овуляция прошла успешно, прозаичен: никак. У организма женщины просто нет механизма, который сообщил бы мозгу об этом. Так что, если вы проснулись с уверенностью, что сегодня тот самый день, — это просто игры разума, который резвился во сне с желанной вам мыслью о радости материнства. Хотя, совпадения тоже случаются 🙂
Когда появятся признаки беременности после овуляции и зачатия?
Надежные — еще нескоро. Обычный тест на беременность покажет две заветные полоски только после задержки, тест с повышенной чувствительностью или лабораторный анализ — на 3–4 дня раньше. Окончательного подтверждения с помощью УЗИ придется подождать еще пару недель.
Не ждите симптомов беременности сразу после овуляции. Пока оплодотворенная яйцеклетка неспешно добирается из фаллопиевой трубы до места назначения, почти никаких изменений в организме не происходит. Первые признаки беременности появятся только через 6–10 дней после овуляции, когда эмбрион прикрепится к стенке матки 7 . И они будут почти незаметными:
Изменение базальной температуры. Если все это время вы измеряли базальную температуру, вы заметите на графике небольшое падение, а затем подъем на новый, более высокий уровень.
Имплантационное кровотечение. В процессе прикрепления эмбриона к стенке матки повреждается эндометрий — ее внутренняя слизистая оболочка. При этом будущая мама может заметить незначительные кровянистые выделения.
Боли или спазмы внизу живота. Вместе с кровотечением могут прийти легкие болевые ощущения. Поэтому женщины нередко списывают эти первые признаки беременности на рано наступившие месячные.
Почему не произошло зачатие после овуляции?
Вы старались забеременеть, но ровно в срок у вас начались следующие месячные. Почему это случилось? Точно ответить на этот вопрос сможет только ваш доктор, но мы перечислим некоторые вероятные причины.
Ановуляторный цикл. Некоторые менструальные циклы проходят без овуляции, и это совершенно нормально 8 . Они называются ановуляторными и нужны организму, чтобы он мог немного отдохнуть от постоянной подготовки к беременности. В течение года у женщины происходят 1–2 ановуляторных цикла.
Гинекологические заболевания. Иногда зачатия после овуляции не происходит потому, что у женщины есть гинекологические заболевания. Воспаление яичников, непроходимость маточных труб и некоторые другие состояния могут значительно снизить вероятность беременности, а при определенных условиях — даже сделать зачатие невозможным. Гинеколог может выявить такие заболевания и назначить лечение.
Иммунные или аутоиммунные реакции. Сперматозоиды — очень необычные клетки. В них содержится лишь половина хромосомного набора, и с точки зрения иммунной системы они выглядят мутантами. Все настолько плохо, что природе даже пришлось собрать их в специальные охлаждаемые мешочки и вывесить за пределы тела мужчины. В некоторых случаях иммунные механизмы женщины могут расправиться со сперматозоидами в момент прохождения шейки матки 9 . Случаются и аутоиммунные реакции, когда их уничтожает организм мужчины. Если врач посчитает, что причина безуспешных попыток зачатия может быть в этом, он назначит анализы и будущей маме, и будущему папе.
Низкое качество спермы. После полового акта сперматозоидам предстоит преодолеть чемпионскую полосу препятствий — выжить в агрессивной среде влагалища, прорваться сквозь цервикальную слизь в шейке матки, добраться до нужной фаллопиевой трубы, разрушить защиту яйцеклетки. Если сперматозоиды будущего папы не очень активные, они могут сойти с дистанции до зачатия. Чтобы исключить эту причину, необходимо сделать спермограмму.
Когда происходит зачатие после овуляции, будущие родители воспринимают это как должное. Если же беременность не наступила, они нередко начинают паниковать и с ужасом думают о том, что никогда не услышат в своем доме звенящий детский смех и легкие шаги крохотных ножек. Гоните неконструктивные мысли прочь — многие пары смогли зачать далеко не с первого раза. Попробуйте в следующем месяце еще раз. Мы верим, у вас все обязательно получится!
ПА за 2 дня до овуляции. Кто родится? (Для зачатия!)
Если половой акт состоялся за два дня до овуляции и оплодотворение успешно произошло – скорее всего, у вас будет девочка. Дело в том, что сперматозоиды, носящие мужскую Y-хромосому, в большинстве случаев не доживают до овуляции двух дней. Всё из-за того, что они:
- менее живучие (до 24–36 часов);
- хотя более активные и подвижные, быстрее добираются до яйцеклетки.
В статье поговорим о том, можно ли забеременеть за два дня до овуляции и какова вероятность успеха. А также, какие способы лучше всего подойдут для планирования девочки?
Шансы на зачатие за 2 дня до овуляции?
Оговорюсь сразу, оплодотворение может произойти только после выхода яйцеклетки из фолликула (овуляция). Даже если ПА случился до этого момента, сперматозоиды способны жить до трёх суток, реже до семи. Поэтому выражение: «забеременеть за … дня до овуляции» означает не саму дату зачатия, а дату интимной близости.
Во время планирования ребёнка мне было очень важно узнать, когда же лучше заняться любовью, чтобы получить максимальные шансы на беременность. А для этого нужно было узнать вероятность оплодотворения, если ПА произошёл в разные дни до и после овуляции. И вот что я нашла: 23,7% всех беременностей случилось именно после ПА за 2 дня до выхода яйцеклетки.
Статистика зачатий(!) Каждая четвёртая будущая мама забеременела после ПА за двое суток до овуляции. Но для самого оплодотворения даже у абсолютно здоровой пары может уйти год (ВОЗ даёт целых 12 месяцев женщинам до 35 лет, 6 месяцев – 35+).
Для того чтобы забеременеть совсем необязательно определять овуляцию
Когда я пыталась зачать, рекомендация моего гинеколога была такой:
Ели всё хорошо с овуляцией, трубами и спермой – забеременеть можно и без определения овуляции. Нужна регулярная половая жизнь каждые 2–3 дня в течение всего цикла, кроме менструальных дней. Это делается для того, чтобы ежедневно в матке и трубах оставались живые сперматозоиды.
Средняя продолжительность жизни сперматозоидов трое суток (к концу этого периода остаётся больше тех, что содержат Х-хромосому).
И если придерживаться рекомендованного временного интервала, то вы наверняка попадёте в один из следующих дней:
- ПА за 2 дня до овуляции даёт начало 23,7% всех беременностей;
- за день до овуляции – 25,5%;
- день выхода яйцеклетки – 21,2%;
- на следующий день после неё – 10,30%.
Полную информацию о вероятности забеременеть в разные дни до и после овуляции читайте в этой статье.
Когда повторить ПА, чтобы увеличить свои шансы на зачатие?
Открытый половой акт за 2-4 дня до овуляции родится девочка, в день овуляции – скорее всего будет мальчик
- Если вам неважно, какого пола будет ребёнок, повторите ПА через 1 день, то есть в день овуляции, а затем, на следующий день после неё. Таким образом увеличиваются шансы на благополучное зачатие (23,7+21,2+10,3 – после ПА в указанные дни происходят 55% всех беременностей).
- Если вы хотите девочку, тогда не стоит больше заниматься любовью в ближайшие пять дней. В случае планирования мальчика действуйте по верхней схеме.
Почему не рекомендуется ежедневное планирование?
Если мужчина каждый день теряет порцию семени, общая оплодотворяющая способность оставшейся спермы снижается в несколько раз.
Кроме того, уровень возбуждения может быть меньшим, тогда самого семени получится меньше.
Вот почему перед спермограммой рекомендуется воздержаться от эякуляции 3-4 дня. К этому периоду количество активных спермиев максимальное.
Какие есть способы планирования девочки
Даты ПА по отношению ко дню овуляции – это доказанный метод планирования пола ребёнка. Ваша задача жить открытой половой жизнью за 2, 3 и 4 дня до выхода яйцеклетки. После этого, то есть за день, в день и на следующий день после овуляции – предохраняться.
Вот три проверенных способа обнаружить благоприятный период для ПА
Фолликулометрия – дорогой, но самый надёжный способ определить «временной коридор» для зачатия девчонки. После окончания менструации каждые двое суток УЗИст смотрит состояние фолликулов (требуется минимум три посещения), ежедневно они вырастают примерно 2 мм. Врач установит:
- какого размера доминантный фолликул;
- как он увеличился за два дня и определит вашу индивидуальную скорость роста.
На основании этих данных доктор назовёт предположительную дату овуляции примерно за два-три дня до неё. Это лучший период для планирования. В этой статье о фолликулометрии подробнее.
Тест на овуляцию, определяющий скачок ЛГ + эстрогена. Он улавливает не только дни максимальной фертильности (максимальный ЛГ обычно бывает за 6–36 часов до овуляции), но и период высокой фертильности (эстроген начинает расти раньше и достигает определённого уровня за 3–4 дня до выхода овоцита).
К примеру, электронный тест Clearblue Digital Advanced отобразит мигающий смайлик в благоприятный период для планирования девочки. Рекомендую активное планирование в дни, когда мигает смайлик.
Clearblue ADVANCED DIGITAL покажет лучшее время для планирования девочки Краткая инструкция:
1. Вскрыть упаковку и вставить тест-кассету в многоразовый блок до щелчка (по направлению стрелок друг к другу).
2. Дождаться пока загорится значок готовности теста.
3. Погрузить в мочу на 15 сек., или поднести под струю на 3 сек.
4. Оценить результат через 1–5 минут. Пустой круг – отрицательный тест, мигающий смайлик – лучший день для планирования девочки, смайлик – воздержаться от открытого контакта.
Тест, основанный на рисунке высохшей слюны (или цервикальной слизи). Для этого варианта расчёта нужен тест-микроскоп.
Способ тестирования такой:
- через 1 час после еды или питья (а лучше утром натощак) нужно нанести чуть-чуть слюны на линзу микроскопа или предметное стекло, если оно входит в состав теста;
- оставить высохнуть на 30 минут (без фена или батареи);
- посмотреть в окуляр против света.
В зависимости от количества эстрогена в биоматериале, при высыхании получится разный рисунок. Зёрна или песчинки при малом количестве гормона, кристаллы в виде листа папоротника при высокой концентрации.
Эффект папоротника. Так кристаллизуется слюна в разные фазы цикла. Этот метод поможет спланировать пол ребенка
Необходимо в течение одного цикла ежедневно наблюдать за рисунком слюны и запомнить, какие будут кристаллики за 3–4 дня до овуляции (в этот день будут такие признаки). И в следующем цикле, как только заметите характерные кристаллы – можно активно планировать.
Подробнее метод описан в этом материале.
Что обязательно поможет наступлению беременности
Вы сможете во много раз увеличить свои шансы благополучную имплантацию, если не будете внутренне напрягаться по поводу планирования. Предавать огромное значение происходящему.
Внутреннее напряжение – вызывает стресс. Он способен угнетать выработку гормонов и нарушать работу всех систем организма. ПА состоялся и фертильный период прошёл – возможно, сейчас уже оплодотворённая яйцеклетка где-то внутри фаллопиевой трубы движется к своему назначению.
Чтобы помочь ей добраться до цели и имплантироваться, прибегните к помощи и поддержке своего организма, каждой клеточки и системы.
Для уменьшения уровня напряжения – повторяйте позитивные аффирмации. Поймите и поверьте в то, что вы забеременеете в любом случае, и это произойдёт в самый удачный для вас момент.
После занятия любовью за двое суток до овуляции вам всего лишь нужно стать счастливой и позитивной. Это самый верный способ добиться цели – скорее стать мамой. А затем останется только спокойно прислушиваться к своему организму в поисках первых признаков беременности.
Тайны зачатия и ранней беременности (Часть 2)
Теперь вернемся к вопросу созревания женских половых клеток, чтобы знать, когда же женщина может забеременеть, а когда нет. Месячный цикл, то есть период от первого дня менструации (всегда от первого дня) до первого дня следующей менструации, делится на две фазы, разграниченные днем созревания яйцеклетки и днями менструации: на эстрогеновую (первая фаза, фаза пролиферации) и прогестероновую (лютеиновая, вторая фаза, фаза секреции), зависящие от выработки определенных женских гормонов – эстрогенов и прогестерона. Вторая фаза всегда более стабильна и длится обычно 14-15 дней. Эта стабильность связана с тем, что яйцеклетка в это время созрела, и дальше, если она не была оплодотворена и беременность не произошла, то женский организм быстро готовится к новому циклу, освобождая матку от старой выстилки (эндометрия) путем ее отторжения в виде менструации. Поэтому, когда некоторые врачи ставят диагноз недостаточности прогестероновой фазы, то это часто весьма ошибочный диагноз, выставленный всего лишь по одному результату анализа крови. И «жуют» многие женщины прогестерон, он же дюфастон, он же утрожестан, он же другие названия, веря в то, что именно этот препарат поможет им забеременеть.
Вы должны понимать, что вторая фаза полностью зависит от качества первой фазы. Первая фаза может быть весьма короткой, и наоборот, длительной, поэтому месячный цикл в норме может быть от 14 до 40 дней, хотя чаще всего мы говорим о нормальных циклах в 21-35 дней. Классических циклов «тютелька в тютельку», когда женщина менструирует каждые28 дней, в реальной жизни не бывает, так как существует слишком много факторов, влияющих на продолжительность цикла. Нормой считаются колебания цикла в 7 дней в обе стороны, или другими словами, менструации могут начаться на неделю раньше или позже по сравнению с предыдущим циклом. Многие женщины хватаются за голову и сразу же в панике бегут к врачу, если у них менструация была с задержкой в 2-3 дня, или, наоборот, началась чуть раньше.
Таким образом, в первой фазе происходит созревание яйцеклетки, которая находится в яичнике в специальном пузырьке (фолликуле). Обычно рост начинают несколько фолликулов в обоих яичниках, но после 7-8-го дня цикла только один (реже два) фолликул растет дальше, чтобы между 13-16 днем (в среднем, на 14-й день) лопнуть, что и называется овуляцией.
Часто женщины ошибочно думают, что яичники работают поочередно. Многие врачи зачастую тоже имеют весьма ошибочное представление о работе женской репродуктивной системы. Всегда работают два яичника, и рост фолликулов с началом менструации происходит сразу в обоих яичниках. И только приблизительно на 7 день цикла (обычно это 3-й день после завершения менструации) в одном из яичников начинает доминировать рост фолликула, который завершится овуляцией. Но яичники так и продолжают работать, как и работали, потому что им необходимо избавиться от тех фолликулов, которые начали рост, но не стали доминирующими.
При овуляции зрелая яйцеклетка – женская половая клетка, готовая к оплодотворению, выходит за пределы яичника и оказывается в брюшной полости, однако она тут же «всасывается» в маточную трубу, один конец которой имеет воронку со специальными отростками. Яйцеклетка способна к оплодотворению всего 12-24 часа, а дальше она просто гибнет и рассасывается, если не произошло зачатия ребенка. Так что, семейные пары, планирующие беременность, должны понимать, что время, когда может произойти зачатие ребенка, весьма ограничено. Если учесть, что яйцеклетка стареет с момента овуляции, а некоторые могут начать старение и до овуляции, то окно успешного зачатия очень и очень узкое.
Направляясь в ампулярную часть маточной трубы (самую широкую), женская половая клетка именно здесь встречается с мужскими половыми клетками (сперматозоидами), которые начинают активно атаковать яйцеклетку, сами погибая при этом, однако не без цели – так как их содержимое разжижает толстую стенку яйцеклетки. И вот, наконец, одному «счастливчику» удается проникнуть вовнутрь яйцеклетки, которая практически его поглощает. Сперматозоид чаще всего теряет в процессе зачатия свой хвостик.
Таким образом, утверждение о том, что для зачатия ребенка достаточно одного сперматозоида, не совсем точное. В природных условиях должны быть миллионы активно подвижных сперматозоидов, которые играют очень важную роль в зачатии, но вот непосредственно оплодотворяет яйцеклетку всего лишь один сперматозоид.
Дальше оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе к матке, проходя при этом несколько делений – так возникает зародыш. Процесс этого передвижения занимает от 4 до 6 дней. Приблизительно через 30 часов после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, происходит ее первое деление, от которого во многом будет зависеть протекание и всей беременности. Ученые, занимающиеся вопросами репродуктивных технологий, позволяющих создавать эмбрионы искусственно, выяснили, что если самое первое деление произошло некачественно, неравномерно, то плодное яйцо может быть некачественным, что приведет к его плохой имплантации, а значит, такая беременность в большинстве случаев закончится ее естественным (природным) прерыванием.
Клетки, которые возникают при делении оплодотворенной яйцеклетки, называются бластомерами, а сам эмбрион в таком состоянии – зиготой. Сначала деление происходит без роста этих клеток, то есть размеры эмбриона сохраняются те же. Когда эмбрион достиг 16-клеточного строения, происходит дифференциация его клеток и их увеличение в размерах. На этом этапе деления эмбрион называется морулой, и в таком состоянии он входит в полость матки. Деление продолжается и как только появляется жидкость внутри морулы, эмбрион называется бластоцистом. Бластоцист содержит примитивные ворсины – хорион (отсюда и название гормона – «хорионический гонадотропин»), с помощью которых в матке начинается процесс имплантации.
Что происходит в женском организме, пока оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе? Идет подготовка матки к приему плодного яйца. Если в первую фазу внутренняя выстилка матки, которая называется эндометрием, нарастает (клетки делятся и растут), то во второй половине цикла, после овуляции, они насыщаются питательными веществами – эта фаза называется также фазой секреции, в то время как первая фаза цикла называется фазой пролиферации. Толщина эндометрия хотя и играет определенную роль в прикреплении плодного яйца в матке, но куда большую роль играет качество эндометрия, что достигается именно во вторую фазу цикла благодаря росту уровня прогестерона. Многие женщины бегают на бесконечные УЗИ для измерения толщины эндометрия. В норме у большинства женщин репродуктивного возраста эндометрий имеет толщину 5-8 мм (средние показатели).
А теперь продолжим наше путешествие по женскому организму не в направлении движения оплодотворенной яйцеклетки, а поговорим о гормонах беременности, а точнее, о тех веществах, которые могут появляться в крови и других жидкостях женщины с появлением беременности. Очень часто женщины спрашивают меня, какой у них шанс забеременеть в течение одного месячного цикла? Этот вопрос связан с другим: как можно узнать, что женщина беременна?
Итак, я напомню вам, что яйцеклетка созревает в первой половине цикла, но пока она внутри фолликула, оплодотворение невозможно. Однако всегда важно помнить, что сперматозоиды могут находиться в маточных трубах до 7 дней и сохранять оплодотворяющую способность до 5 дней. Это означает, что чем ближе половой акт к моменту овуляции, тем больший шанс возникновения беременности. А так как никто не знает, когда именно наступит овуляция – то есть момент (не период времени!) выхода яйцеклетки, то при серьезном планировании своей беременности спекулировать точным определением этого момента не стоит.
Если говорить о шансе возникновения беременности у здоровой женщины молодого репродуктивного возраста (20-26 лет), то в нескольких медицинских источниках вы найдете цифру – 22% в месяц. Как определялся этот процент? Насколько он правдивый? Что подразумевается под этим шансом?
Чтобы понять, какой именно шанс забеременеть и родить ребенка в срок имеется у любой здоровой женщины, поговорим, как может быть диагностирована беременность на ранних сроках. Конечно, многие из вас сразу упомянут тесты на беременность. Совершенно верно, этими тестами можно определить беременность, когда уже произошла имплантация, и уровень гормона беременности в моче достиг тех показателей, когда тесты могут «поймать» этот подъем гормонального уровня. Но до этого момента разве нет беременности? Как ее можно все же определить?
Начнем со всем известного гормона беременности (и не только беременности) – прогестерона. Откуда у женщины прогестерон? Он вырабатывается яичниками, особенно тем участком, где произошла овуляция. Фолликул лопнул, яйцеклетка вышла, и объем лопнувшего фолликула быстро заполняется кровью (что на УЗИ может выглядеть как кровотечение в яичнике и что шокирует некоторых врачей, и они направляют такую женщину на срочную операцию), и пока яйцеклетка путешествует по маточной трубе, происходит формирование двух основных видов клеток в лопнувшем фолликуле, который становится желтым телом. Одни клетки начинают интенсивно вырабатывать прогестерон для того, чтобы, пока яйцеклетка путешествует, матка успела подготовиться к ее принятию. Другие же клетки вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены) и в весьма незначительном количестве мужские половые гормоны (андрогены). И вот благодаря росту уровня прогестерона, эндометрий матки становится «сочным», рыхлым, наполненным большим количеством веществ, важных для имплантации плодного яйца.
Период внедрения и прикрепления плодного яйца врачи называют окном имплантации. Вне этого окна прикрепление плодного яйца невозможно! Если под влиянием наружных и внутренних факторов этот период укорачивается, или стадийность изменений в эндометрии нарушается, то имплантация тоже может нарушиться и закончиться выкидышем.
Пик уровня прогестерона в крови достигается приблизительно на 5-7 день после овуляции, и в этом проявляется удивительная рациональность женской природы. Добравшись до полости матки на 4-6 день после овуляции и зачатия (это третья неделя беременности), плодное яйцо (бластоцист) находится в ней от одних до трех суток в «подвешенном состоянии», то есть, будучи не прикрепленным еще к стенке матки. Получается, что беременность уже есть, но, с другой стороны, ее еще нет, потому что плодное яйцо может быть удалено маткой до его имплантации, и женщина об этом не будет знать. Это не настолько страшно и ужасно, как некоторым может показаться. Чаще всего удаляются неполноценные плодные яйца, которые не могут прикрепиться к стенке матки.
За эти 2-3 дня нахождения в «подвешенном состоянии» плодное яйцо выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы матери, потому что оно является инородным телом для ее организма. Прогестерон же в свою очередь подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на инородное тело, расслабляет матку, позволяя плодному яйцу имплантироваться. Таким образом, начинается процесс имплантации, или внедрения-прикрепления плодного яйца к одной из стенок матки.
Рост уровня прогестерона приводит также и к тому, что в эндометрии появляются специальные формирования – пиноподы, которые чем-то напоминают щупальца (пальцы). Они появляются между 19 и 21 днем менструального цикла и существуют всего 2-3 дня (при 28-дневном цикле). Их появление приводит к тому, что матка уменьшается в размерах, как бы сжимается за счет этих выступов вовнутрь, а сама полость тоже уменьшается в размерах, приближая стенки матки к плавающему в ней плодному яйцу – природа уменьшает дистанцию между маткой и плодным яйцом для успешного его прикрепления. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.
Важно понимать, что максимальное повышение прогестерона наблюдается не на 21-22 день менструального цикла, а на 5-7 день после овуляции. Уловили разницу? При 28-дневном цикле это будет 21-й день, а при циклах короче или длиннее 28 дней пик повышения прогестерона будет выпадать на другие дни менструального цикла. Те врачи, которые не понимают или не знают специфику колебания уровней гормонов у женщин, посылают своих пациенток на сдачу крови для определения гормонального фона в определенные дни цикла, и если уровень прогестерона ниже того, который они ожидают получить на 21-й день, тут же ставится диагноз недостаточности прогестероновой фазы и назначается лечение в виде прогестерона, что крайне неправильно и может иметь немало побочных эффектов для всей женской репродуктивной системы. Ведь прогестерон подавляет овуляцию! Если его принимать до овуляции, то беременности не ждите.
Ранние признаки беременности — Др. Елена Березовская
Др. Елена Березовская — Гипоксия на ранних сроках беременности
Колебания ХГЧ и норма по УЗИ — стоит ли беспокоится. Др. Елена Березовская
Как забеременеть, если не получается? Гинеколог о мифах и действенных способах
«Спасибо, доктор, это и “ваш” ребенок тоже», — нередко пишут пациентки врачу-гинекологу Дмитрию Трофимчику в личные сообщения. О том, как ускорить зачатие и что, наоборот мешает этому процессу, — в нашем интервью.
Дмитрий Трофимчик,
врач акушер-гинеколог высшей категории 1 Городской клинической больницы и медицинского центра «Лодэ»,
ведущий собственных курсов по подготовке к родам и планированию беременности,
автор блога @ginekolog_trofimchik
К беременности люди подходят более осознанно, чем раньше
— Особенность нашего времени и планируемого родительства в том, что сместился возраст будущих мама и пап. Сегодня средний возраст минчанки, которая рожает впервые, — почти 29. Первенцы в белорусских семьях с каждым годом появляются все позже и позже. Такая тенденция характерна для стран Запада, где первого ребёнка рожают в возрасте около 35 лет. Видимо, и мы движемся в этом направлении.
Второй момент, но уже положительный: люди приходят к решению стать родителями сознательно и обоюдно. Ответственно планируют беременность и рождение будущего малыша. Около 80% слушателей курсов доктора приходят парами.
Чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам
Доктор объясняет, думаете, почему врачи так ратуют за возраст? Дело в том, что чем моложе женщина, тем лучше ее организм готов к родам. Это законы биологии. Но мы, люди, существа больше социальные, чем биологические, поэтому при планировании рождения детей вопросы биологии уходят уже на второй план.
— Мать-природа умна, в 20-25 первый раз забеременеть легче, чем в 30-35. Это объективная реальность. С другой стороны, нам в помощь возможности современной диагностики , которые позволяют быстро и эффективно выявлять причины того, почему беременность не наступает.
О причинах бесплодия
Часто причиной невозможности забеременеть является эндометриоз (состояние, при котором клетки эндометрия попадают не туда, где должны быть и начинают там расти, — прим. ред). Этот диагноз среди гинекологов считается практически «эпидемией XXI века». Количество заболевших увеличивается с каждым годом. Сейчас в мире сотни миллионов женщин с официально подтвержденным диагнозом — «эндометриоз».
Среди гинекологов есть гипотеза, что развитие этого заболевания — ответ природы на то, что женщины рожают сейчас всего 1-2 ребенка, а количество менстуальных циклов за жизнь достигает 400-500. В то время как раньше в семьях было много детей, женщины беременели, рожали, кормили грудью, и потом снова повторялся этот цикл, и, соответственно, количество циклов за жизнь не достигало и 100.
В мусульманских странах и странах Африки, где приветствуется иметь много детей в семье —эндометриоз почти не встречается.
В топе причин бесплодия еще и хронические инфекции и ИППП. Инфекции ведут к спаечному процессу и непроходимости маточных труб.
Могут мешать и хронические заболевания, которые не относятся к акушерской части (экстрагенитальные патологии). Например , заболевания сердца, сосудов, печени, почек, эндокринные патологии и др.
С возрастом, у женщины чаще выявляются и гинекологические проблемы — миома матки, кисты яичников, заболевания шейки, патологии эндометрия. Значительно снижают шанс самостоятельно забеременеть и неоднократные оперативные вмешательства на яичниках.
Имеет значение экология и питание. По этим пунктам у докторов есть вопросы к пациенткам.
Для беременности важен психологический настрой
— Думаю, если на государственном уровне примут решение о том, что первое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) будет бесплатным, рождаемость в стране должна повыситься.
Сейчас эта процедура в медицине стала практически рядовой. Раньше при слове ЭКО пациентки вздрагивали, сейчас — даже пульс не учащается. Процедура уверенно входит в нашу жизнь.
— Для успешной беременности немаловажен и психологический настрой. В моем доме были соседи, обоим по 42 года. Они уже отчаялись иметь собственных детей, решили взять из детдома. И как только решение было принято, ситуация отпущена из головы, женщина забеременела.
Сегодня около 10% пар страдают идиопатическим бесплодием, т.е. когда причина ненаступления беременности неизвестна.
— Таким парам я пытаюсь донести, что нужно отпустить ситуацию, немного забыть, что нужна беременность, просто жить. Часто именно после такого простого решения беременность наступает.
О мифах
Врач объясняет: несмотря на то, что на дворе XXI век, люди до сих пор верят в мифы. Например, что пол будущего ребенка можно спланировать. Кто-то уверен, что все зависит от дня цикла, лунного календаря, группы крови. Однако это не могут сделать даже врачи, которые занимаются ЭКО.
— Если бы такое было возможно, услуга была бы очень востребованной. Но это был бы крах для человеческой цивилизации. Пока пол ребенка контролирует природа, мальчиков и девочек рождается приблизительно одинаковое количество.
При планировании ребенка нужно помнить, что регулярная половая жизнь — это половой акт 2-3 раза в неделю, а не обязательно каждый день. Другая крайность — партнёр месяц живёт дома, а следующий месяц работает отдалённо. И уж точно не стоит после пары месяцев попыток забеременеть читать информацию на разных форумах и ставить себе несуществующие диагнозы.
— Некоторые убеждены, что день овуляции — наилучший для оплодотворения. Это не совсем так. Самое правильное время — за 1,5-2 дня до нее. Процесс оплодотворения в организме невозможно проконтролировать. Срок жизни яйцеклетки в среднем — 48 часов. А сперматозоида — около 5 суток. Но зато можно проконтролировать наступление овуляции, отслеживая ее с помощью тестов на овуляцию или узи-дигностики.
Сразу после овуляции и яйцеклетка не того качества, и сперматозоиды — «подуставшие».
Тем же парам, кто не может забеременеть, рекомендую начать отслеживать овуляцию. Можно с помощью тестов или УЗИ.
За сколько дней до наступления овуляции можно забеременеть: вероятность зачатия за 2, 4, 5 и 6 суток
Гормональный дисбаланс, недостаточная активность сперматозоидов – далеко не все препятствия, возникающие на пути к желанной беременности. После множества безуспешных попыток зачать ребенка некоторые женщины впадают в отчаяние. Однако в большинстве ситуаций от проблемы легко избавиться, причем без применения специальной терапии. Чтобы максимально повысить шансы на возникновение беременности, рекомендуется точно рассчитать время овуляции, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит в маточную трубу. Через 12 часов с начала овуляции наступает самый благоприятный для зачатия, фертильный период.
Что такое овуляция?
Репродуктивная система здоровой женщины функционирует без сбоев, проходя через одни и те же процессы от цикла к циклу. Длительность менструального периода зависит от особенностей организма, но у большинства девушек не выходит за установленные нормы (23-35 суток). Менструальный цикл начинается с первого дня месячных и состоит из двух фаз, на границе которых происходит овуляция. В процессе зарождения новой жизни ключевая роль отводится матке, в которой развивается плод, и яичникам, отвечающим за формирование фолликула, созревание яйцеклетки.
С первого дня цикла, железа, расположенная в основании головного мозга (гипофиз), начинает продуцировать фолликулостимулирующий гормон. Под влиянием ФСГ яичники вырабатывают ооциты. В каждом наполненном жидкостью пузырьке (фолликуле) находится незрелая яйцеклетка.
Под воздействием ФСГ выработка эстрогена повышается, одновременно с созреванием 6-10 фолликулов. Эфто происходит до тех пор, пока не определится доминант, достигший наибольшего размера. После этого остальные пузырьки прекращают развитие, исчезают.
Как только доминирующий фолликул достигает диаметра 24 мм, концентрация эстрогена становится максимальной, происходит выброс лютеинообразующего гормона и пузырь лопается. Готовая к оплодотворению яйцеклетка оказывается в брюшной полости и проходит в маточную трубу для последующей встречи со сперматозоидом.
На месте лопнувшего фолликула образуется временная железа (желтое тело), которая начинает продуцировать гормон прогестерон, необходимый для нормального течения беременности. Если зачатия не случилось, через 40 часов яйцеклетка погибает, а желтое тело рассасывается.
Итак, овуляцией называется процесс, при котором созревшая для оплодотворения яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула и попадает в маточную трубу. Фертильный период начинается на стыке 1 и 2 фазы цикла. Если на протяжении 12 часов овуляция случилась в обоих яичниках одновременно, у женщины может родиться двойня.
Нередко женщины интересуются: может ли наступить беременность, прежде чем начнется овуляция? За сколько суток до выхода яйцеклетки можно забеременеть? На эти вопросы невозможно дать однозначный ответ, ведь многое зависит от особенностей женского организма, активности мужского генетического материала.
Возможно ли забеременеть до наступления овуляции?
Специалисты уверяют, что оплодотворение может произойти в любой день менструального периода. Как правило, это случается в следующих случаях:
- За один цикл происходит две овуляции. При этом одна из них может быть прямо перед менструацией.
- Если сексуальные отношения нерегулярны, развиваются гормональные сбои. Это приводит к беременности даже в самые «безопасные» дни.
- Если женщина пережила сильное нервное потрясение или массу положительных эмоций, в менструальном цикле может произойти сбой. Поскольку в половых путях женщины сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность несколько суток, «незапланированная» овуляция может привести к беременности.
На вопрос: можно ли забеременеть до овуляции? – невозможно дать однозначный ответ. Принято считать, что самая высокая вероятность зачатия (33%), если сексуальный контакт произошел в день разрыва фолликула, (31%) – за сутки до выхода яйцеклетки, (27%) – за двое суток. Известны случаи, когда оплодотворение случилось в следующие периоды:
- за 3 суток до овуляции – около 16% женщин забеременели;
- за 4 – 10 – 14%;
- за пять – до 5%;
- за неделю – менее 1 %.
С завершением овуляторного периода вероятность зачатия резко снижается, а спустя 48 часов жизнеспособность яйцеклетки утрачивается и она погибает. Наступает фаза бесплодия, которая длится до начала следующего цикла.
За 6-7 дней
За неделю до наступления овуляции забеременеть очень непросто, поэтому врачи рекомендуют снизить сексуальную активность, поберечь силы и половые клетки для более благоприятного периода. Как правило, за семь суток до выхода яйцеклетки у женщины из влагалища появляются тягучие и прозрачные выделения. Это основной симптом, предшествующий овуляции.
Ключевую роль в данном вопросе играет жизнеспособность сперматозоидов. Как правило, активность спермиев в организме женщины не сохраняется дольше 4 дней, ведь чрезмерное количество эстрогена делают среду влагалища кислой, губительной для спермы.
Однако, если создать благоприятную среду, генетический материал мужчины живет в маточных трубах более 7 суток. Исходя из этого, исключить возможность зачатия за 6-7 суток до овуляции нельзя.
За 4-5 суток
Многие уверены: чем меньше суток остается до наступления овуляции, тем больше шансов на то, что сперматозоид оплодотворит созревшую яйцеклетку. Забеременеть за 4 суток до выхода яйцеклетки возможно в силу того, что в благоприятной среде активность спермиев может сохраняться до 7 дней.
Пытаясь зачать ребенка, некоторые пары активно занимаются сексом за 4-5 суток до овуляции. Врачи не одобряют подобную активность в данный период, ведь возможность забеременеть всего 5%, а количество спермы постепенно уменьшается. Это приводит к тому, что на момент овуляции объемы мужского генетического материала ничтожно малы, что снижает шансы на зачатие.
За 2-3 дня
В ходе тщательных медицинских исследований было установлено, что забеременеть за два – три дня до овуляции вероятнее всего, поэтому вступать в половые отношения рекомендуется за несколько дней разрыва доминирующего фолликула. Поскольку срок жизнеспособности сперматозоида больше, чем у яйцеклетки, оказавшись внутри женщины, он «дожидается» момента овуляции и оплодотворяет ее.
Накануне овуляции
Забеременеть накануне овуляции так же вероятно, как во время выхода яйцеклетки, ведь даже слабые спермии сохраняют активность в течение суток. Чтобы повысить шансы на зачатие, специалисты рекомендуют воздержаться от половых контактов, орального секса в течение недели до овуляции. Мужчине следует исключить мастурбацию. Сперма не должна покидать яичек в течение 5 суток.
Как повысить вероятность зачатия?
Случается так, что партнеры вступают в половые отношения, когда женщина фертильна, но зачатие все-равно не происходит в течение нескольких лет. К этому могут привести следующие отклонения:
- наличие спаек в маточных трубах;
- недостаточная активность или маленькие объемы сперматозоидов;
- эндометриоз;
- варикоцеле;
- агрессивная цервикальная слизь;
- поликистоз яичников;
- сбой в работе эндокринной системы;
- несовместимость.
Чтобы зачать и выносить ребенка, имеющиеся патологии следует вылечить. Для улучшения состава спермы мужчине рекомендуется 90- дневная терапия. Если патологий не обнаружено, спермограмма показывает нормальные результаты, а беременность не наступает, можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- заниматься сексом накануне и во время овуляции;
- отказаться от контрацептивов;
- завести календарь менструального цикла;
- вести регулярную половую жизнь;
- укреплять здоровье, вести активный образ жизни;
- избегать стрессов;
- отказаться от пагубных пристрастий;
- не пренебрегать плановыми гинекологическими обследованиями (каждые 6 мес.);
- своевременно лечить выявленные патологии;
- перейти на сбалансированное питание с положенным соотношением БЖУ.
Во время первичного обследования будущие родители сдают кровь на гормоны. Женщина проходит УЗИ-диагностику, мужчина сдает сперму для проверки ее качества. Если понадобится, врач назначает генетические анализы, позволяющие определить наличие наследственных патологий, мешающих зачатию. Чтобы ускорить наступление беременности, нужно следовать рекомендациям:
- Планировать половой акт как можно ближе к суткам овуляции. Оптимальное время – за 24 часа до выхода созревшей яйцеклетки.
- Сперматозоиды теряют жизнеспособность под воздействием высоких температур. За неделю до интимной близости мужчине лучше воздержаться от посещения сауны, бани, горячей ванны.
- До овуляции крайне важно сохранить активность спермиев. Чтобы состав мужского генетического материала своевременно восстанавливался, нужно заниматься сексом раз в 2 дня.
- После полового акта женщине не следует бежать в ванну, резко вставать с постели. Чтобы ускорить зачатие, можно спокойно полежать на кровати, помечтать о будущем ребенке.
- В овуляторный период во влагалище образуется специальная среда. Женщине не следует использовать средства гигиены, чтобы не смыть щелочной слой.
Женщина может самостоятельно вести календарь цикла, рассчитывать день овуляции. Данная мера позволит с максимальной точностью подобрать период для продуктивного полового акта. У здоровой женщины с высоким уровнем фертильности шансы на зачатие перед овуляцией заметно возрастают.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Какие дни для зачатия наиболее благоприятные
Каждая пара, которая осмысленно планирует беременность, обязательно думает о всех деталях. Нужно ли принимать дополнительные витамины, сдавать какие-то анализы или какие благоприятные дни для зачатия и как их определить? Чтобы разобраться с этим, надо знать, что означают определенные термины и как они связаны между собой. Поэтому начнем с основных понятий.
Менструальный цикл женщины: связь овуляции и зачатия
Менструальный цикл (месячные) — комплекс циклических изменений в организме женщины, который проявляется в виде кровотечения из половых путей. Это является признаком готовности женского организма к беременности и родам. Менструальный цикл может составлять от 21 до 40 календарных дней, а продолжительность менструального кровотечения – от 3 до 7 дней.
Первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней. Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.
Для того чтобы знать, когда у женщины наступает день зачатия, нужно понимать, что такое фертильность и овуляция. Как эти понятия связаны с зачатием и какой процент забеременеть в день овуляции?
Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Это происходит раз в месяц, обычно в середине менструального цикла (за две недели до месячных). Далее яйцеклетка постепенно движется по маточной трубе и встречается со сперматозоидом – таким образом происходит оплодотворение. Если оплодотворение не наступает, то яйцеклетка погибает примерно через сутки.
Чтобы определить, когда наступит овуляция нужно посчитать среднюю продолжительность цикла — например, 32 дня — и отнять 14. Получается, что именно тот день — 18-й день вашего цикла (первый — день начала менструации).
В день овуляции есть 33% вероятности успеха зачатия, так как женщина наиболее фертильна 3-7 дней.
Вероятность зачатия: когда лучше всего забеременеть
«В какие дни можно забеременеть?» — это частый вопрос у пар, планирующих ребенка. И хорошо, если вы этим интересуетесь, ведь по статистике 60% молодых людей не знают, когда женщина фертильная и сколько длится этот период. Также, часто люди считают, что лучший день зачатия — это день овуляции. Но здесь стоит уточнить, что велика вероятность зачатия и до, и после нее, в так называемый фертильный период.
Окно фертильности – это период менструального цикла, в котором вероятность забеременеть максимальная. Он начинается за 5 дней до овуляции и заканчивается через несколько дней после нее. Поэтому желательно начинать «работать» над зачатием ребенка за 2-5 дней до начала овуляции.
Расчет фертильного периода основывается на том, что сперма активна до 5 дней и оплодотворение во время овуляции может произойти в результате полового акта, произошедшего в этот период.
Итак, чтобы определить какие дни для зачатия лучшие, можно использовать следующие методы:
- базальная температура. Ее измеряют каждое утро в прямой кишке, не вставая с постели, и заносят в график. Об овуляции свидетельствует ее повышение до 37 °;
- цервикальные выделения. В дни фертильности они становятся более объемными, а также меняется их консистенция — они становятся тягучими, внешне похожими на яичный белок;
- календарный метод. Расчет дней фертильности женщины согласно ее менструальному циклу. Но такой метод не всегда бывает точным, поскольку каждый организм индивидуален и бывает так, что выход яйцеклетки происходит в другие дни;
- тесты на овуляцию. Приобрести их можно в аптеке. По принципу работы они схожи с тестами на беременность — тест-полосу опускают в емкость с мочой. Но проводить процедуру необходимо каждый день. Начать рекомендуется примерно за 5 дней до предполагаемой овуляции. Когда тест показывает две одинаково яркие полоски — это и есть фертильный период – максимальная готовность женского организма к зачатию.
Кроме перечисленных методов, для определения таких дней женщине могут проводить ультразвуковое исследование, но такой способ используют не очень часто. Определив фертильные дни, женщина значительно повышает свои шансы на беременность в текущем менструальном цикле.
Соответственно, отвечая на вопрос можно ли забеременеть в фертильные дни, мы наверняка определили, что это наиболее благоприятные дни для зачатия.
Но не огорчайтесь, если зачатие не произошло в первые месяцы попыток. Не стоит зацикливаться на благоприятных или неблагоприятных днях и жить по расписанию. Так или иначе психологический фактор никто не отменял. Не зря многие пары, которые долгое время пытаются зачать ребенка, беременеют на отдыхе. Достаточно регулярно вести половую жизнь и меньше нервничать.
Но вот разобравшись с этими понятиями, есть еще один вопрос. На какой день после месячных можно забеременеть?
Фактически, если девушка репродуктивного возраста не имеет заболеваний, забеременеть можно в любой день, даже сразу после месячных.
Это возможно при следующих условиях:
- длительность критических дней меньше 21: овуляция может наступить в течение 3-7 дней с последнего дня месячных;
- менструация длится более недели: новая яйцеклетка может созреть в последние дни месячных;
- отсутствует регулярный цикл: предугадать дни овуляции практически невозможно (молодые девушки, женщины старше 50 лет);
- наблюдаются промежуточные кровотечения, которые похожи на менструацию: можно пропустить день овуляции;
- одновременно созревает несколько яйцеклеток.
Еще очень редко может случаться спонтанная овуляция вместе с половым актом из-за выброса гормонов, особенно у девушек с нерегулярной половой жизнью. Так организм приспосабливается к редкой возможности забеременеть.
Не удается забеременеть: когда стоит обратиться к врачу с бесплодием
Мы хорошо разобрались с тем, что означает окно фертильности и лучшими методами его определения. Но что делать, когда пара придерживается всех правил, а желанная беременность так и не наступает?
Супружескую пару считают бесплодной, если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. Если возраст женщины более 35 лет, стоит беспокоиться после полугода безрезультатных попыток. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, одна из 10 пар сталкивается с проблемой бесплодия.
Относительный риск возникновения бесплодия возрастает в случае:
- курения — на 60%;
- чрезмерного употребления кофеина — на 45%;
- ежедневного употребления алкоголя — на 60%.
Бесплодие у женщин могут спровоцировать:
- врожденные аномалии строения половых органов;
- нарушение менструального цикла;
- непроходимость маточных труб;
- спаечный процесс;
- опухолевые образования;
- психологические факторы;
- избыточная или недостаточная масса тела.
Наиболее распространенным симптомом бесплодия у мужчин являются отклонения в показателях спермограммы. Их могут вызывать хронические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, врожденные патологии, последствия травм и т.д.
Если за год регулярной половой жизни вам так и не удалось забеременеть, не надо терять время – обращайтесь к репродуктологу. Уже после первого визита врач сможет проанализировать и определить признаки бесплодия у девушек и мужчин и помочь вам на пути к желанному родительству.
Если у Вас есть вопросы по теме этой статьи, можете уточнить у доктора. Запись на прием:
Беременность и возраст: фертильность женщины и биологические часы
Но кроме хорошего здоровья, осознанности и большого желания стать родителями, одним из самых главных факторов на пути к беременности является возраст женщины. Здесь и возникает логичный вопрос:
До какого возраста женщина может забеременеть? Сегодня средний возраст женщин, рожающих впервые, 28 лет. Эта цифра увеличилась по сравнению с показателями, которые были 20 лет назад. К этому времени женщина уже имеет карьеру, опыт и четкое понимание своих желаний.
Несмотря на это, идеальным возрастом для первой беременности и родов считают 18-25 лет, поскольку у женщины молодой и сильный организм, большой резерв яйцеклеток и пока еще мало хронических заболеваний или, что лучше, они совсем отсутствуют. Но в отличие от мужчины, чья репродуктивная функция сохраняется на протяжении всей жизни, способность к зачатию у женщины прогрессивно снижается после 35 лет.
По мнению гинекологов, любая беременность женщины старше 35 лет считается беременностью высокого риска. Ведь с годами организм претерпевает определенные изменения. Это не значит, что зрелая женщина не может забеременеть, спокойно преодолеть этот период и родить без применения кесарева сечения. Но вероятность естественного зачатия после 35 лет снижается на 15-20%.
Очень влияет прежний образ жизни женщины, хронические заболевания, стресс, вредные привычки, лишний вес и тому подобное. Это, в свою очередь, влияет и на то, до скольки лет можно рожать. Ведь и беременность, и роды — стресс для организма даже в молодом возрасте, а у зрелых женщин могут обостряться хронические и нередко возникать новые заболевания.
Кроме того, с возрастом яйцеклетки женщины стареют, теряя качество, поэтому существует определенный риск выкидышей или рождения ребенка с генетическими заболеваниями. Также существует риск рождения ребенка с очень маленьким или слишком большим весом, риск гестационного диабета или гипертонии.
Поэтому врачи рекомендуют рожать ребенка не позднее 45 лет. При этом нужно помнить, что ребенка нужно не только родить, но и воспитать, дать ему всю свою любовь и энергию. В период беременности нужно пользоваться услугами квалифицированных врачей, выполнять все их рекомендации. В таком случае беременность и роды пройдут максимально благополучно для женщины и ребенка.
Как избежать беременности
Но, как бы то ни было, каждая женщина в течение жизни так или иначе сталкивается с вопросом избегания беременности. Для этого могут быть разные причины – кто-то уже имеет ребенка и этого достаточно, кто-то не готов к этому психологически или финансово, а кто-то и вовсе не планирует детей.
На основании того, что женщина может забеременеть лишь в дни цикла, близкие к овуляции – в среднем 28-дневном цикле «опасными» днями будут с 10 по 17 день цикла. Дни с 1 по 9 и с 18 по 28 считаются «безопасными», то есть теоретически в эти дни можно не предохраняться. Но этот метод можно использовать лишь при регулярном менструальном цикле. Но помним вышеупомянутое: будучи соматически здоровой, шанс забеременеть есть всегда.
Какая не была бы причина, лучший способ избежать беременности — контрацепция. К счастью, медицина не стоит на месте, поэтому современные женщины имеют достаточное количество средств контрацепции:
- «барьерная» контрацепция. Мужской презерватив – наиболее распространенное средство, а вот о существовании женского знают не все. Преимуществом этого метода является то, что он не только предупреждает беременность, но и защищает от инфекций, передающихся половым путем;
- внутриматочная спираль. Ее устанавливают в матку на несколько лет. Сегодня существует много видов спиралей по типу их назначения и способу действия;
- гормональный пластырь. Телесный или черный кусочек пластыря, содержащий определенную дозу гормонов (прогестерона и эстрогена). То есть пластырь поставляет в организм дозу гормонов через кожу, которые предотвращают овуляцию;
- КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — организм принимает введенные гормоны за свои и останавливает менструальный цикл;
- химическая контрацепция — вагинальные свечи, кремы, гели, таблетки, разрушающих сперматозоиды.
Подводя итог, стоит сказать, что все виды контрацепции (кроме презервативов) нужно подбирать индивидуально на консультации гинеколога.
Берегите свое здоровье и не забывайте о плановых визитах к врачу.
Лечение и диагностика женского бесплодия в Клинике академика Грищенко – это ваш верный выбор. Команда профессионалов самого высокого класса, оборудование лучших мировых производителей и персональный подход. С нами вы обязательно станете счастливыми родителями.