Как отличить бронхит от пневмонии
Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.

Респираторное поражение бронхов: особенности
При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.
Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.
Клиническая картина острого бронхита
Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:
- насморком и заложенностью носа;
- сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
- появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
- возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
- отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
- наступлением выздоровления через две-три недели.
Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.
Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.
Пневмония: особенности
Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.
Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.
О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:
- высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
- активном выделении мокроты;
- кровохаркании;
- болях в области груди;
- затруднении дыхания;
- повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
- учащении дыхания (более 24 в минуту);
- длительности заболевания, превышающей две-три недели.
Осложнениями пневмонии могут быть:
- абсцесс легкого;
- дыхательная недостаточность;
- экссудативный плеврит;
- септическая лихорадка.
Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.
Чем отличается бронхит от пневмонии
Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:
- воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
- у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
- заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
- поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Бронхит или пневмония: методы диагностики
Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Основные отличия бронхита и пневмонии
Бронхит или пневмония – отличительные черты заболеваний
Бронхит или пневмония – отличительные черты заболеваний
Чаще всего пусковым механизмом, способствующим развитию бронхита и пневмонии, являются острые респираторные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. При отсутствии лечения инфекция проникает вглубь, поражая нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, важно знать, как отличить бронхит от пневмонии, и в каких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Основные отличия бронхита и пневмонии
Основной причиной развития бронхита становятся вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус и пр.). Вирус внедряется в слизистую оболочку бронхов, вызывая их отек и сужение просвета.
Пневмония развивается в результате бактерий (пневмококков, стрептококков, стафилококков). Бактерии поражают легочные альвеолы, где происходит газообмен, вызывая кислородную недостаточность. При значительной площади поражения легких у больного появляются симптомы интоксикации.

Отличия в симптоматике болезней
Несмотря на схожесть симптомов, оба заболевания отличаются степенью выраженности проявлений. Если воспалительный процесс локализуется в бронхах, больного беспокоит следующее:

При бронхите в грудной клетке ощущается умеренная боль
- на начальной появляется сухой кашель, который не приносит облегчения;
- в дальнейшем кашель становится влажным, сопровождаясь обильным отделением мокроты;
- в грудной клетке ощущается умеренная боль;
- показатели температуры тела не превышают 38°С;
- у больного появляются слабовыраженные симптомы интоксикации, проявляемые в общей слабости и ухудшении состояния;
- бронхит сопровождается симптомами простуды, характеризующимися появлением насморка и боли в горле;
- возможно сужение просвета в бронхах, выражающееся в затруднении дыхания (характерно для маленьких детей).
Отличия симптомов бронхита и пневмонии заключаются в том, что воспаление легочной ткани сопровождается значительным повышением температуры тела (выше 38°С). Прием жаропонижающих препаратов не приносит ожидаемого облегчения.
Больного мучает постоянный кашель, при котором происходит отделение мокроты. Отделяемая мокрота имеет зеленоватый оттенок, иногда может содержать примеси крови. Среди других симптомов можно отметить следующее:
- выраженные боли в области грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе и наклонах тела;
- побледнение кожных покровов, сочетающееся с синюшностью носогубного треугольника;
- лихорадка, возникновение которой обусловлено повышенной температурой;
- признаки интоксикации, выражающиеся в общей слабости, тошноте и ухудшении состояния больного.

Признаки интоксикации при воспалении легких
Другие характерные симптомы
Существуют и другие проявления, которые позволяют врачу отличить одну болезнь от другой с помощью фонендоскопа. При бронхите слышны свистящие хрипы, появление которых вызвано прохождением воздуха через суженые бронхи. Хрипы прослушиваются равномерно под всей поверхностью легких.
При пневмонии воспалительный процесс развивается локально, а потому хрипы слышны лишь под определенным участком. В отличие от бронхита, при пневмонии хрипы напоминают звук скрипящего снега. Если в альвеолах скапливается значительное количество экссудата, появляются булькающие хрипы, будто воздух проходит через жидкость.
Рентгенография – главный отличительный признак бронхита и пневмонии
Рентгенографическое исследование позволяет безошибочно определить главные отличительные черты бронхита и пневмонии. При бронхите, вызванном заражением вирусами, воспалительный процесс затрагивает все бронхиальное дерево. На рентгенографии воспаленные бронхи вырисовываются четче, чем здоровые. Основным симптомом пневмонии является затемнение пораженного участка. Затемнение имеет четко очерченные границы.

Особенности течения бронхита и пневмонии у детей
Маленькие дети наиболее часто подвержены развитию бронхита и пневмонии. Этот факт вызван слаборазвитой дыхательной системой. У малышей происходит формирование иммунитета, а потому инфекционные агенты свободно проникают в их организм. Даже обычная простуда через несколько дней может стать причиной развития осложнений в виде бронхита. А при отсутствии лечения воспалительный процесс из бронхов может спуститься в легочные альвеолы.
Бронхит у детей часто сопровождается бронхоспазмами, вызывающими непроходимость дыхательных каналов и кислородную недостаточность. При воспалении легких у малыша появляются:
- выраженные признаки интоксикации;
- ребенок становится вялым;
- отмечается слабость и отсутствие аппетита.

При появлении первых признаков воспаления дыхательных путей у ребенка необходимо сразу же обратиться к врачу. Особенно родителей должна насторожить высокая температура, которая не снижается более 3-х дней.
Принципы лечения бронхита и пневмонии

При бронхите больной должен соблюдать постельный режим
Разобрав отличия бронхита и пневмонии, можно рассмотреть, каким образом лечатся эти заболевания. Воспаление в бронхах чаще всего возникает под действием вирусов. При этом заболевании показано лечение в амбулаторных условиях.
Больной должен соблюдать постельный режим. Для выведения токсинов необходимо увеличить количество употребляемой жидкости до 3-х литров в день. Желательно употреблять теплое питье, а также минеральную воду, способствующую восстановлению баланса микро- и макроэлементов в организме.
Начальная стадия болезни сопровождается затруднением отделения мокроты. Облегчить состояние пациента помогают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие просвет бронхов. На ночь рекомендован прием противокашлевых лекарственных средств, улучшающих качество сна.

Лечение пневмонии проходит в стационаре
Если в течение 3-х дней не наступает улучшение, а кашель сопровождается отделением гнойной мокроты, пациенту назначается прием антибиотиков.
Если у больного диагностирована пневмония, его помещают в стационар и сразу же приступают к проведению антибактериальной терапии. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Продолжительность курса антибактериальной терапии зависит от степени тяжести состояния.
По окончании курса антибиотикотерапии больному показан прием пробиотиков, восстанавливающих кишечную микрофлору. Облегчить общее состояние и улучшить отхождение мокроты помогает поддержание оптимального уровня влажности в помещении и обильное теплое питье.
Заключение
Пневмония – это заболевание, которое особенно тяжело переносят дети и пожилые люди. У детей воспаление легких иногда сочетается с воспалением бронхов – бронхопневмония. Это заболевание может привести к летальному исходу. Поэтому при подозрении на заболевание дыхательных путей не следует искать отличия симптомов бронхита от пневмонии. Лучше сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Видео по теме: Пневмония
Как отличить бронхит от пневмонии

Смертельными и серьезными заболеваниями являются бронхит и пневмония. Это последние этапы попадания инфекции, где она может через воспалительный процесс влиять на дыхательную систему и количество поступаемого кислорода. Однако следует отличать бронхит от пневмонии, которые имеют различные признаки и принципы лечения.
Сайт bronhi.com активно рассматривает эти два заболевания. Если больной не занимается их лечением, тогда наступают осложнения, которые могут грозить смертью. Главной проблемой является то, что люди могут неправильно интерпретировать симптомы, которые у обоих заболкеваний в нескольких пунктах очень похожи. Например, при бронхите и пневмонии наблюдается температура, сильный кашель в течение нескольких дней и затрудненное дыхание.
Бронхит лечится легче, чем пневмония. Однако нередко пневмония может протекать наподобие бронхита или вообще не проявлять симптомов. Данные заболевания являются опасными и не лечатся самостоятельно. Обращение к врачу необходимо в обоих случаях, поскольку только тогда будет поставлен точный диагноз, определен вид болезни и назначено лечение.
Главные признаки бронхита
Главным признаком бронхита является то, что воспалительный процесс располагается в бронхах. Задевается слизистая оболочка, которая поражается вирусами после ОРВИ или гриппа, а также бактериями. Она может развиваться как на фоне другого заболевания, так и возникать самостоятельно.
Пораженная слизистая отекает, из-за чего начинает выделяться больше слизи, чем обычно. Именно ее и выкашливает больной в больших количествах. Причиной становится слабый иммунитет, особенно на фоне вирусных заболеваний, которые протекают в верхних дыхательных путях.
По характерным симптомам можно определить, что человек болеет бронхитом:
- Длительный кашель, который сначала является сухим и мучительным, а потом становится влажным с отхождением большого количества мокроты.
- Одышка.
- Дискомфорт и боль в груди.
- Ломота и слабость всего тела.
- Повышение температуры и озноб.
- Затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипами.
- Насморк.
- Головная боль.
- Отсутствие аппетита.
При проведении рентгенограммы снимок показывает, что легкие не поражены.
Однако больной еще должен обратиться к врачу, чтобы пройти первичную диагностику. До этого может ситуация усложниться тем, что больной предполагает у себя простудное заболевание, а не бронхит. Он старается излечиться собственными методами, которые не помогают. Это приводит к тяжелой форме бронхита, которая становится хронической или перерастает в воспаление легких.
Основные характеристики пневмонии
Говоря о пневмонии, речь идет о воспалительном процессе, который возникает в легочной ткани. Поражение происходит инфекциями на любом уровне легких (в доле, сегменте, плевре и т. д.). Затрагивает процесс альвеолы, бронхиолы и бронхи, помимо легких. Однако больной может ошибиться с тем, чем он заболел, поскольку первые основные характеристики пневмонии напоминают бронхит:
- Повышение температуры.
- Мучительный кашель, который сначала является сухим, потом переходит во влажный.
- Хрипы во время дыхания, которое затрудняется.
Постепенно пневмония развивается, поэтому ее главными признаками являются:
- Кашель.
- Одышка.
- Общая слабость.
- Боли в груди при глубоком дыхании и во время кашля.
- Насморк.
- Дрожание голоса.
- Температура (38,5 градусов) и озноб.
- Поверхностное частое дыхание.
- Головная боль.
- Отхаркивание мокроты, иногда с кровью.
- Увеличение сердечного ритма более 100 ударов в минуту.
Причинами данного заболевания зачастую являются различные инфекции – вирусы и бактерии. Нередко пневмония развивается на фоне другого респираторного заболевания, который снижает иммунитет и позволяет новым бактериям проникнуть в легкие. В редких случаях речь идет об аллергической реакции.
Поскольку больной вначале путает симптомы воспаления легких с бронхитом, он может пытаться самостоятельно вылечиться. Однако результат окажется неблагоприятным, поскольку народные методы не помогут и позволят развиться осложнениям:
- Септической лихорадке.
- Абсцессу легких.
- Дыхательной недостаточности.
Если больной проходит диагностику, при которой назначается рентгенограмма, тогда на снимке становятся видными затемнения в тех участках легких, где произошло поражение.
Главные отличия бронхита и пневмонии
Несмотря на то, что читателям будут даны сведения, которые позволят отличить бронхит и пневмонию, обращение к врачу будет обязательным в любом случае. Главным отличием заболеваний является область поражения, а также лечение, которое будет назначено. Врач без проблем определит, чем заболел человек, подтвердив диагноз лабораторными и инструментальными анализами.
Читатель может сам провести предварительную диагностику, чтобы понимать, о какой болезни идет речь:
- Бронхит протекает в бронхах, а пневмония вызывает поражение легких. Это становится заметным только после прохождения рентгенограммы, на которой показано, какая область дыхательной системы была поражена. Также она показывает появление отеков и рубцов на дыхательных путях при бронхите или отека и наполненных жидкостью альвеол при пневмонии.
- Осложнением бронхита является пневмония. Осложнениями пневмонии являются другие заболевания, более серьезного характера (например, эмфизема легких или плеврит).
- Лечение бронхита можно проводить в домашних условиях. Пневмония лечится исключительно в стационаре.
- Лечение бронхита не всегда предполагает использование антибиотиков. Пневмонию всегда лечат антибактериальными лекарствами.
Как сам больной может отличить бронхит от пневмонии?

- Бронхит проявляется свистящими хрипами. Пневмония проявляется в сухих или влажных хрипах.
- Пневмония отличается нарушением сна, снижением аппетита и общей интоксикацией.
- Пневмония иногда отличается повышением температуры тела до 40°С. Бронхит не дает такой лихорадки.
- Бронхит сопровождается болями за грудиной при сильном кашле. При пневмонии боли возникают в половине грудной клетки.
- Бронхит любит проявляться в острой форме, то есть ярко демонстрировать все свои симптомы. Пневмония характеризуется бессимптомным течением в первые несколько дней и постепенным их нарастанием.
- Пневмония характеризуется постепенным увеличением частоты дыхания вплоть до 50-60 вдохов в минуту, а также частым сердцебиением до 100 ударов в минуту. При бронхите данные характеристики не отличаются от нормальных.
Главные принципы лечения
Лечить бронхит и пневмонию следует вместе с врачом, особенно если речь идет о ребенке или о пожилом человеке. Главные принципы лечения заключаются в правильном подходе, когда применяются препараты, устраняющие симптоматику и причину заболевания. Определить характер болезни может только врач, который сначала проводит диагностику организму. На основе всех анализов составляется курс лечения.
Бронхит лечить легче, чем пневмонию. Зачастую острая форма бронхита лечится в домашних условиях. Больной может дополнить эффект медикаментов различными народными средствами. Обычно все лечение занимает 1-2 недели, хотя кашель еще длится после выздоровления. Однако если симптомы вскоре возвращаются или усугубляются, тогда обращение к врачу должно быть обязательным.
Когда лечить приходится бронхит, тогда частыми препаратами становятся противовирусные лекарства. Бронхит часто провоцируется вирусами. Однако нередко причиной становятся бактерии, в таком случае назначается курс антибиотиков. Помимо этого больной должен постоянно отдыхать и пить как можно больше жидкости.
Пока бронхит лечится пару недель, пневмония может потребовать более длительного терапевтического лечения. Самым распространенным видом пневмонии является бактериальная. Исходя из названия, причиной становятся бактерии, которые зачастую проникают в легкие на фоне вирусного заболевания, а лечение включает прием антибиотиков, курс которых является более длительным, нежели при устранении бронхита.
Лечение пневмонии у врача является обязательным, поскольку без медикаментов от болезни не избавиться. Помимо антибиотиков назначаются другие лекарства, которые направлены на устранение симптомов. Все назначается индивидуально, в зависимости от характера болезни. Также больной должен много отдыхать и соблюдать режим дня. Важным при пневмонии становится не только лечение, но и период реабилитации, при котором человеку не разрешается нагружать себя работой. Пока больной полностью не выздоровеет, лечение не прекратится.
Продолжительность жизни
Последним отличием бронхита и пневмонии является продолжительность жизни. Обычно бронхит не сказывается на том, как долго живут больные. Пневмония же сама может спровоцировать различные симптомы дыхательной недостаточности.
Прогноз при обоих заболеваниях является неблагоприятным, если больной не обращается за врачебной помощью. Итог может быть одинаковым – летальный исход. Только при пневмонии он наступает намного быстрее, чем при бронхите.
Подводя итоги, следует помнить о том, что оба заболевания являются серьезными, несмотря на все отличия. Бронхит лечится быстрее и легче, нежели пневмония. Однако отсутствие какого-либо лечения приводит к смерти в обоих случаях.
Основные отличия бронхита и пневмонии
Заболевания органов дыхательной системы встречаются в любом возрасте, некоторые из них неопасны, другие могут стать причиной развития тяжёлых осложнений. Как отличить бронхит от пневмонии, можно ли это сделать самостоятельно – ответы на эти вопросы помогут лучше понять, что происходит в организме, как необходимо действовать.

Бронхит от пневмонии отличается незначительно. Чаще всего переход наблюдается именно у детей из-за особенностей организма
Особенности бронхита
Бронхит – полное воспаление бронхиального дерева, протекает в острой или хронической форме. Бронхи – это 2 небольшие трубки, которые соединяют трахею и лёгкие.
Важно!Бронхит, переходящий в пневмонию – частое явление, особенно у детей, поскольку у них гортань, трахея и бронхи имеют меньший диаметр, нежели у взрослых, мокрота плохо отходит, патогенные микроорганизмы активно размножаются.
Причины
Бронхит развивается на фоне ОРВИ, гриппа, хронического ринита, ангины – через 3–4 дня после начала этих болезней инфекция опускается в нижние отделы дыхательных путей.
Острый бронхит часто имеет вирусное происхождение, основные возбудители – вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, болезнь передаётся воздушно-капельным путём, в терапии применяют противовирусные препараты. Реже заболевание возникает на фоне заражения грибками, воздействия на органы дыхания аллергенов и токсических веществ.
Причины хронического бронхита:
- проживания в местах с сильно пыльным, загрязнённым воздухом;
- работа на вредном производстве:
- длительное вдыхание излишне холодного или сухого воздуха;
- частые рецидивы респираторных болезней;
- курение активное или пассивное.

Бронхит может обостряться из-за появления респираторных болезней
Патология бывает простой или обструктивной, когда на фоне воспаления сильно отекает слизистая, закупориваются бронхи.
Симптомы заболевания
Бронхит начинается с повышения температуры до 37,5–38 градуса, которая держится не более 3 дней. Болезнь сопровождается сухим поверхностным кашлем, который постепенно переходит во влажный, выделяется много мокроты, хрипы слышны даже на расстоянии. Интоксикация выражена слабо, боль в груди отсутствует, но беспокоят спазмы в горле.
При хронической форме температурные показатели нормальные, кашель постоянный, продолжается более 3 месяцев, усиливается после пробуждения, вдыхания морозного воздуха.
При обструктивной форме заболевания сужаются или перекрываются дыхательные пути, воздуху тяжело проходить в лёгкие, появляется одышка, бронхообструктивный синдром, который по этиологии схож с астмой. Хроническая форма патологии – распространённая проблема среди курильщиков.
При прослушивании слышны хрипы по всей поверхности лёгких, их можно услышать спереди и сзади, с обеих сторон грудной клетки.
При бронхите отделяется мокрота зеленоватого или желтовато-серого цвета, иногда с незначительными примесями крови.
Специфика проявления у детей
У ребёнка из-за некоторых анатомических особенностей, часто диагностируют бронхит с подозрением на пневмонию. Некоторые специалисты сразу назначают антибиотики, другие врачи рекомендуют повременить с приёмом сильнодействующих препаратов 2–3 дня, иногда такая задержка только усиливает эффективность антибактериальной терапии.
В возрасте до 4 лет развивается острая форма обструктивного бронхита, частота дыхания увеличивается до 40 и более раз в минуту, развивается одышка, из-за сильных приступов кашля у ребёнка может начаться рвота, одышка.
Что показывает рентген?
Рентгенография – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний органов дыхательной системы.

Для анализа органов дыхания чаще всего делают рентген
При бронхите на снимке контур бронхиального дерева становится более чётким, усиление лёгочного рисунка свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Особенности пневмонии
Лёгкие – парный орган, расположены в грудной полости, правое лёгкое состоит из 3 сегментов, левое имеет меньший объём и 2 сегмента, внутри расположено бронхиальное дерево.
Строение:
- Бронхиальное дерево разделено на 2 части, в разные стороны отходят бронхи, диаметр которых постепенно уменьшается, входят в лёгкие.
- Бронхи заканчиваются бронхиолами.
- На конце бронхиол находятся альвеолы – небольшие мешочки, в которых происходит газообмен.
- Альвеолы и бронхиолы формируют лёгочный ацинус – структурную, функциональную единицу лёгких.
Пневмония – острое локальное воспаление лёгких, патологические процессы преимущественно поражают бронхиолы, альвеолы, может иметь первичный характер, или развиваться на фоне других заболеваний, протекает в острой или хронической форме.
Причины
Пневмония чаще всего имеет бактериальное происхождение, возникает на фоне поражения лёгких пневмококками, стафилококками, стрептококками, поэтому в схему лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним.
Причины:
- частые стрессы;
- авитаминоз;
- иммунодефицитные состояния;
- хронические заболевания – пиелонефрит, ишемия, сердечная недостаточность;
- курение, алкогольная зависимость.
Важно!Пневмония всё хуже поддаётся лечению, поскольку возбудители заболевания выработали устойчивость к активным веществам антибиотиков.
Симптомы заболевания
При острой форме заболевание развивается быстро, характерные признаки постепенно исчезают в течение 4 недель. При хронической пневмонии наблюдается вялотекущий воспалительный процесс, который длится более месяца, позитивная динамика отсутствует. Болезнь может развиваться постепенно или внезапно.

Высокая температура один из признаков болезни
Основные симптомы:
- температура свыше 38°;
- головные боли разной степени интенсивности;
- вялость, ухудшение сна, повышенное потоотделение;
- при кашле отходит мокрота красно-оранжевого цвета;
- боль в груди со стороны поражённого лёгкого;
- одышка, цианоз.
При прослушивании больного с воспалением лёгких хрипы слышны только в определённых участках грудной клетки, при перкуссии наблюдается притупление перкуторных звуков.
Специфика проявления у детей
У детей часто наблюдается бронхиальная пневмония – заболеванию характерно появление небольших 2–4 мм очагов поражения, что затрудняет диагностику, патология редко бывает двухсторонней, у новорождённых и грудничков болезнь развивается стремительно.
В детском возрасте причиной пневмонии являются стафилококки, микоплазма, микровирусы, аденовирусы, спровоцировать развитие болезни может переохлаждение или перегрев, несоблюдение режима дня и питания, малоподвижный образ жизни, частые простуды.

Диагностировать пневмонию у детей сложней из-за небольших очагов возгорания болезни
У детей при пневмонии высокая температура и кашель может отсутствовать, ржавая мокрота появляется только в старшем возрасте, основной признак – свистящее учащённое громкое дыхание и одышка, из несовершенной нервной регуляции наблюдается дыхательная недостаточность, синеет кожа в области носогубного треугольника. При поражении нижней доли возникают боли в области живота, клиническая картина напоминает приступ аппендицита.
Пневмония – одна из основных причин смертности среди детей.
Что показывает рентген?
При пневмонии на снимке на фоне тёмного цвета наблюдается просветление в некоторых сегментах, долях, одного или обоих лёгких, пятна имеют чёткие границы – это и есть очаги воспаления.
Чем отличается бронхит от пневмонии?
Несмотря на схожесть причин, симптомов, между бронхитом и пневмонией имеется существенная разница.
| Характеристика | Бронхит | Пневмония |
| Основные возбудители | Вирусы | Бактерии |
| Чем лечить | Противовирусные препараты, антибиотики назначают при осложнениях острой формы | Антибиотики, противовирусные средства применяют при побочной реакции на антибактериальные препараты (действенна на начальных этапах заболевания) |
| Основные проявления | Температура до 38°, держится 2–3 дня, кашель сухой, боль в груди отсутствует | Температура повышается резко до 38° и выше, держится более 3 дней. Кашель влажный, глубокий, сопровождается сильной болью в грудине |
| Дополнительные признаки | Головная боль, слабость | Посинение кожных покровов, одышка, в дыхании принимают участие межрёберные и шейные мышцы. Интоксикация выражена сильно, проявляется головной болью, слабостью, отсутствием аппетита, иногда рвотой |
| Характеристика хрипов при прослушивании | Сухие, свистящие, слышны одинаково хорошо в любой части грудной клетки, при перкуссии изменений нет | Локальные, слышны в одной или нескольких областях грудной клетки, по звуку напоминают скрип снега. При перкуссии звук притуплённый |
| Что видно на рентгене | Изменения наблюдаются по всему бронхиальному дереву, оно прорисовывается более чётко, нежели у здоровых людей. | Локальные затемнения в определённых частях лёгких |

Воспаление слизистой бронхов – бронхит, поражение бронхиол и альвеол – пневмония.
Сухой кашель один из основных признаков пневмонии
Самостоятельно определить в домашних условиях признаки пневмонии или бронхита можно, но лучше пройти обследование, чтобы врач мог поставить точный диагноз. Различия между болезнями проявляются в показателях анализа крови, на рентгеновских снимках, патологии по-разному звучат при прослушивании стетоскопом.
Для профилактики бронхита и пневмонии необходимо регулярно укреплять иммунитет, избегать переохлаждения, отказаться от курения. Воспалительные процессы в органах дыхания без своевременной диагностики и лечения провоцируют развитие тяжёлых осложнений, часто переходят в хроническую форму.
Как отличить пневмонию от бронхита? (2021-07-16 12:49:39)

Оба заболевания похожи друг на друга симптомами. С помощью Ларисы Мазановой, терапевта ЛДЦ «Кутузовский» рассказываем, как отличить пневмонию от бронхита и что должно насторожить и безотлагательно обратиться к врачу
Главное о бронхите
Острый бронхит – воспаление бронхов (нижних дыхательных путей, ведущих к легким). Может быть проявлением вирусной или бактериальной инфекции, чаще всего сочетанной.
При бронхите слизь скапливается в бронхах, а заболевание легко передается воздушно-капельным путем.
Симптомы бронхита:
Кашель (как влажный, так и сухой).
Боль в горле и за грудиной.
Озноб и ломота в теле.
Острый бронхит проходит примерно за неделю, но кашель, как остаточное явление, может затянуться дольше. Лечится амбулаторно с помощью препаратов, которые снимают отек, боль и воспаление. Без лечения бронхит может перейти в пневмонию.
Главное о пневмонии
Это воспаление легких. При заболевании нарушается нормальный кислородный обмен между воздухом и кровью. Опасно развитием острой дыхательной недостаточности, плеврита, абсцесса легких, поэтому пациент нуждается в особом внимании врача.
Причина пневмонии в вирусах, микроорганизмах, бактериях и грибах, которые поражают альвеолы легких. Последние заполняются воспалительной жидкостью, что приводит к кашлю с мокротой и одышке.
Интересно! В России ежегодно (до пандемии COVID-19) пневмонией болели около 1,5 млн человек. Преимущественно – это люди с ослабленным иммунитетом, дети младшего возраста и пожилые пациенты.
Пневмония переносится тяжелее бронхита. Ее основные симптомы:
Высокая температура – выше 38 °C.
Сильная одышка.
Потливость.
Боль в груди.
Частый и болезненный кашель с мокротой.
Учащенное сердцебиение.
Головная боль, общая слабость, потеря аппетита.
Лечение происходит в стационаре, реже дома (при легкой форме заболевания). Антибиотики обязательны в большинстве случаев, а для облегчения симптомов применяются другие препараты. Больному необходим постельный режим, отдых, обильное питье.
Как отличить бронхит от пневмонии?
Ключевая разница между заболеваниями:
Начало заболевания – бронхит больше похож на ОРВИ, симптомы нарастают постепенно. При пневмонии чаще происходит резкое ухудшение состояния пациента.
Температура – при пневмонии она выше и появляется быстрее.
Хрипы – при прослушивании пациента с бронхитом терапевт слышит свистящие хрипы, при пневмонии – влажные и сухие хрипы.
Но ориентироваться только на это нельзя. Для точной диагностики применяются анализ крови и рентгенография легких (при пневмонии на снимке будут затемнения в легких).
Не рискуйте здоровьем и обратитесь к врачу, если есть температура с кашлем и болью в груди. Особенное внимание и быстрое реагирование нужно для детей, людей в возрасте старше 65 лет или больных с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой.

О системе контрольно-налоговых мероприятий, о планомерных риско-ориентированных подходах контроля малого и среднего бизнеса на законодательном уровне, о методологии института досудебного аудита при ликвидации брошенных компаний-должников, об особенностях информационной политики и многим другим вопросам этой актуальной тематики рассказал в своем интервью заместитель руководителя УФНС по Московской области Леонид Загайнов
Подробнее
Медицинский лекторий

Постковидный синдром. Что же делать дальше?

«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Популярные публикации

Как быстро еда попадает в грудное молоко при грудном вскармливании?

Похудеть к Новому году. 5+ шагов к стройности

Диетолог назвала самый полезный способ готовить яйца

Ученые назвали оптимальную диету для похудения

Бег зимой: основные правила

Врач дал советы по уходу за кожей зимой

Врач назвала очищающий кишечник продукт

Психология похудения: почему мы набираем вес и как похудеть?

Какие заболевания приводят к постоянной слабости?

Диетолог раскрыла секрет питания перед крещенскими купаниями

Диетолог назвала недорогие аналоги традиционных новогодних блюд

Врач объяснил опасность привычного для россиян завтрака

Как правильно умывать лицо

Дерматолог рассказала, как защитить кожу во время морозов

Как правильно пить кофе и в каких количествах? Учёные вывели идеальную формулу «бодрости»
Что такое бронхопневмония, какими симптомами проявляется и какое лечение требует это заболевание

Ежегодно диагноз «пневмония» устанавливают у 17 миллионов человек по всему миру. Согласно статистике заболевание на 30 процентов чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В группе риска находятся дети до 5 лет и пациенты в возрасте.
Не всем известно, что пневмония представляет собой группу патологий, характеризующихся различной этиологией, патогенезом и клиническими проявлениями. Одним из подвидов заболевания является бронхопневмония.
Что такое бронхиальная пневмония
Успех лечения любого заболевания зависит от своевременной диагностики и правильной тактики лечения. Прежде чем разбираться в нюансах терапии, следует изучить, что такое бронхопневмония.
Патология представляет собой острый воспалительный процесс, поражающий бронхиолы – конечные ветви бронхиального дерева. Она преимущественно развивается на фоне бронхита или альвеолита легких.
Бронхиальная пневмония имеет тех же возбудителей, что и внутрибольничная. Наиболее часто к развитию заболевания приводит кишечная палочка, золотистый стафилококк, псевдомонада. Также к возникновению могут быть причастны:
- энтеробактерии;
- вирусы;
- грибки.
Эта разновидность пневмонии характеризуется уплотнениями в легочной ткани, многочисленными очагами изоляции, расположенных в одной или нескольких легочных долях. Обычно уплотнения присутствуют в базальных долях легких, как правило, с двух сторон. Образования имеют диаметр от 2 до 4 сантиметров, отличаются серо-желтым цветом, способны к слиянию. В зависимости от течения заболевания, выделяют острую, подострую и хроническую форму бронхиальной пневмонии.

В чем разница между бронхопневмонией и воспалением легких и что хуже
Заболевания встречается довольно часто, но знаний о нем, как правило, недостаточно. Так, многие задаются вопросом о том, что хуже – пневмония или бронхопневмония. Воспаление легких – это «народное» название пневмонии, отражающее суть заболевания.
Рассматривать вопрос о том, есть ли разница между пневмонией и бронхопневмонией, чтобы понять, что хуже, не совсем правильно. Это частично синонимичные понятия, но не без особенностей. Отвечая, чем отличается пневмония от бронхопневмонии, специалисты делают акцент на масштабе терминов. В первом случае речь идет о целой группе патологий, а во втором – об одной разновидности.
Локализация и виды
При развитии воспаления очаги, как правило, обнаруживаются на задних и задненижних легочных сегментах. В зависимости от диаметра поражений, а также их локализации, бронхопневмонию принято делить на типы.
Очаговая
Под очагом понимают ограниченный участок, охваченный заболеванием. Очаговая бронхопневмония представляет собой воспалительный процесс, локализованный на небольшом участке легкого. Патология поражает респираторные отделы и бронхи. У пациента могут обнаруживаться множественные очаги различной давности. В тяжелых случаях границы очагов сливаются между собой, приводя к ухудшению состояния.
Прикорневая
В этом случае воспалительный процесс локализован у корня легкого. Такое положение существенно усложняет диагностику прикорневой бронхопневмонии и увеличивает риск развития осложнений.
На начальных стадиях патология может протекать практически бессимптомно. Часто клинические проявления приходиться отличать от туберкулеза и опухолевых процессов.

Правосторонняя
Наиболее распространённый тип очаговой патологии. При правосторонней бронхопневмонии у взрослого или маленького пациента воспаленный ореол локализируется в правом легком. Очаг преимущественно расположен в нижней части органа, что обусловлено анатомическим строением легких. К развитию правосторонней бронхопневмонии у ребенка и взрослого приводят бактерии, вирусы и грибки.
Левосторонняя
В этом состоянии очаговое поражение располагается в нижней части левого легкого. Левосторонняя бронхопневмония у ребенка и взрослого всегда возникает на фоне перенесенного бронхита, ОРВИ или гриппа. Патология обнаруживается реже, чем правостороннее поражение. Однако этот вид заболевания чаще протекает с осложнениями.
Двусторонняя
Тревожное состояние, характеризующееся двухсторонним поражением бронхов. Двухсторонняя бронхопневмония у взрослого или ребенка является поводом для незамедлительного помещения в стационар. Существуют формы, при которых поражаются сразу несколько сегментарных долей. Они носят название двусторонняя полисегментарная бронхопневмония.
Заболевание сопровождается тяжелым клиническим течением; лихорадкой, потливостью, нарушением дыхательной деятельности. Несвоевременные меры в отношении двухсторонней бронхопневмонии у ребенка или взрослого пациента могут стать причиной серьезных осложнений.
Катаральная
Катаральная форма характеризуется воспалительным процессом, поражающим альвеолы и бронхи, приводящим к появлению жидкости. Последняя носит название «экссудат». Первоначально воспаление локализуется в дольках легкого и носит очаговый характер. При отсутствии адекватного лечения поражение захватывает дольки сегментов, а затем долей легких. Катаральная бронхопневмония зачастую переходит в гнойную.
Коревая
Корь – весьма заразная инфекция, приводящая к появлению навязчивого кашля, повышению температуры, общей интоксикации организма. Опасным осложнением заболевания является коревая бронхопневмония. Она является вторичным состоянием, развившимся на фоне бактериального поражения.
Как проявляется на рентгене

Одним из важнейших способов диагностики заболевания является рентген. Методика позволяет визуализировать внутренние органы за счет проникновение в тело электромагнитных волн. Рентген при бронхопневмонии помогает оценить расположение очагов и степень поражения бронхов. При проведении исследования пациент получает некритичную долю облучения.
Таблица 1. Проявления на рентгене
| Наименование | Подробнее |
|---|---|
| «Плохая» тень | Затемненные участки различной формы с нечетким контуром |
| Воздушные полости | Просветления, изменение прозрачности легочного фона |
| Тяжистость корней легкий | Вокруг корня легкого формируются нити соединительной ткани – тяжи |
| Смещение средостения | Как правило, при развитии патологии средостение смещаются в пораженную сторону |
| Тотальная деформация, обогащение или обеднение легочного рисунка | Говорит о разрастании сосудистой сетки с целью подпитки отдельного участка легких |
| Изменения диафрагмы | При бронхопневмонии на снимке обнаруживаются изменение купола диафрагмы |
Для проведения диагностики рекомендуют исследование в двух проекциях – прямой и боковой. Не стоит стремиться рассмотреть снимок самостоятельно. Провести расшифровку может только специалист. Однако даже медику не всегда под силу выявить патологию на начальных стадиях.
Симптомы и лечение детей
Особую опасность заболевание представляет для пациентов до 5 лет. Бронхопневмония у детей отличается стремительным развитием, является настоящей угрозой для жизни и здоровья малыша.
Основные симптомы

Если состояние возникло на фоне бронхита или других патологий, то обнаружить ранние проявления, как правило, не удается. Часто первым признаком бронхопневмонии в острой стадии становится внезапный озноб. Также о заболевании сигнализируют:
- повышение температуры тела;
- выраженная слабость;
- боль в голове;
- кашель;
- учащение сердцебиения.
У большинства пациентов развивается лихорадка. Температура тела возрастает до 38-39 градусов. Потеря работоспособности сопровождается головной болью, иногда пациенты жалуются на боль в груди. Лечение бронхопневмонии у детей частично определяет такой симптом, как кашель. Он может быть как сухим, так и влажным. Иногда наблюдается тахикардия, суставные боли.
Может ли быть без температуры
У львиной доли пациентов отмечается повышение температуры тела. Значения на термометре могут доходить до 40 градусов.
В крайне редких случаях бронхопневмония у детей вполне может протекать без температуры. Такое явление характерно для пациентов с пониженным иммунным статусом.
Бронхопневмония у взрослых иногда также проходит без повышения температуры.
Клинические рекомендации по лечению
Ввиду быстрого и непредсказуемого развития проводить терапию при патологии должен специалист. Клинические рекомендации по лечению бронхопневмонии у детей делают акцент на комплексном избавлении от заболевания. Ведущую роль играет фармакологическая терапия, в частности антибиотики. Дополнительно ребенку могут быть назначены противовирусные, противогрибковые, муколитические средства. Помимо фармакологического лечения, клинические рекомендации включают:
- использование физиотерапии;
- ультрафиолетовое облучение;
- массаж и лечебную физкультуру.
Как лечить в домашних условиях у взрослых
Терапия сложных форм заболевания проводится в условиях стационара. Остаточное лечение бронхопневмонии у взрослых допускается осуществлять в домашних условиях. Как и у маленьких пациентов, ключевой составляющей выздоровления служит фармакотерапия.
Таблица 2. Чем необходимо лечить бронхопневмонию у взрослых
| Группа препаратов | Их роль в лечении бронхопневмонии у взрослых |
|---|---|
| Антибиотики | Подавляют рост живых организмов, которые в большинстве случаев и являются причиной заболевания. Преимущественно назначается сочетание защищенных пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Выбор конкретного препарата зависит от возбудителя патологии. Весьма эффективны при бронхопневмонии такие препараты, как: Флемоксин Солютаб, Спектрацеф, Фромилид |
| Противовирусные средства | Необходимы для лечения заболевания вирусной этиологии |
| Кортикостероиды | Гормональные препараты, снимающие симптомы и ускоряющие лечение бронхопневмонии у взрослых. Обладают выраженной противовоспалительной активностью, снижают проявления аллергии |
| Муколитики и отхаркивающие средства | Разжижают мокроты и стимулируют ее выведение из дыхательных путей |
| Иммуномодуляторы | Благотворно сказываются на работе иммунной системы |
Рассматривая вопрос о том, как лечить бронхопневмонию, нельзя обойти стороной физиопроцедуры. Пациенту рекомендуют ингаляции, электрофорез, волновое лечение легких, массаж грудной клетки. Для скорейшего восстановления после болезни назначают лечебную физкультуру.
Это заразное заболевание или нет
При любых контактах с больным следует соблюдать осторожность. Заразна ли бронхопневмония у взрослых, зависит от возбудителя патологии. Однако в большинстве случаев причиной заболевания является поражение бактериями, вирусами или грибками, которые легко передаются другим людям.
Говорить о том, что пневмонией можно заразиться – не верно. Большинство контактирующих с больным пневмонией остаются здоровыми. В этой связи стоит сделать акцент не столько на том, заразна бронхопневмония или нет, сколько на группах риска.
Особую опасность контакт с зараженными представляет для детей и пожилых людей, заядлых курильщиков, беременных женщин и других лиц с ослабленным иммунитетом.
Как передается

Существует множество путей вероятного заражения. Вот как передается бронхопневмония:
- из-за проникновения инородных тел или слизи из носоглотки;
- путем вдыхания заряженных частиц;
- из-за распространения инфекции через кровь от другого очага;
- из-за распространения воспалительного процесса от соседних органов;
- из-за проникающего ранения грудной клетки.
Возбудители могут проникнуть через воду, еду, грязные предметы, остаться на ладонях при рукопожатии или контакте с инфицированной поверхностью.





