Общие сведения о климаксе

Климакс

Как влияет климакс на жизнедеятельность женщины? Что нужно знать о нем.

Климакс (климактерический синдром) — физиологический процесс, при котором, происходят значительные изменения в организме женщины. Климакс, как правило, возникает у женщин в возрасте от 45-55 лет.

В репродуктивной системе женщины еще до момента рождения генетически закладывается определенное количество фолликулов (структурный компонент, состоящий из яйцеклетки), в которых вырабатываются необходимые женщине половые гормоны – эстроген и прогестерон. С момента первой менструации у девочки эти фолликулы начинают расходоваться, пока их количество не уменьшится совсем. Как раз в это время начинается угасание яичников и, как следствие, возникает возрастной дефицит эстрогена и прогестерона (гормоны, которые занимают важную роль во многих процессах женского организма: участвуют в регуляции менструального цикла, жирового обмена, сохраняют плотность костей, препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов и др.). В связи с изменениями в эндокринной системе могут наблюдаться следующие симптомы климакса: головные боли, частые приливы, сонливость, тахикардия и др. Также происходят изменения в нервной системе – женщина испытывает стресс и часто раздражена.

Лечение климакса необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия, благодаря которой поддерживается гормональная функция яичников. Самое главное вовремя обратиться на прием к врачу для своевременной профилактики и лечения симптомов заболевания.

Причины возникновения

Основной причиной развития климакса являются гормональные нарушения. С возрастом происходят изменения в эндокринной системе, что постепенно приводит к снижению функций яичников и к недостаточной выработке гормона эстрогена. Гормон эстроген отвечает за функционирование репродуктивной функции женщины. Снижение этого гормона во время климактерического периода вызывает такие симптомы, как приливы жара, апатии, депрессии, раздражительности и др.

Симптомы климакса

Основными симптомами климактерического периода являются:

– внезапное появление чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время прилива учащается сердцебиение и повышается потливость. Обычно прилив может занимать от нескольких минут до часа;
• Сонливость;
• Тахикардия (учащенное сердцебиение);
• Головные боли;
• Бессонница;
• Апатия;
• Увеличение веса;
• Нервозность;
• Депрессия;
• Выпадение волос;
• Сухость кожи;
• Изменения внешнего вида;
• Сесуальная дисфункция (боли при половом контакте, снижение либидо);
• Мышечные боли;
• Боли в суставах;
• Снижение памяти;
• Частые циститы, недержание мочи при незначительной физической нагрузке.

Климактерический синдром избежать невозможно, каждая женщина проходит этот этап в жизни, но своевременная консультация врача-гинеколога и правильно подобранная гормональная терапия поможет облегчить симптомы с минимальным риском для здоровья.

Диагностика

Профилактический осмотр врача-гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приеме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний прогрессирующих во время менопаузы (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания). При необходимости врач-гинеколог сможет наиболее точно подобрать схему лечения (менопаузальной гормонотерапии) для профилактики и снижения симптомов климакса.

Диагностика включает в себя:

• УЗИ органов малого таза (для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы);
• Маммография, проводится планово раз в год для каждой женщины. Назначается по показаниям врача-гинеколога.

• Анализ крови на гормоны (назначается лечащим врачом);
• Биохимический анализ крови;
• Гистологический соскоб;
• Цитологическое исследование;
• Исследование мазка на микрофлору.

В ФНКЦ ФМБА для женщин разработана специальная комплексная программа профилактики менопаузы “Сохраните молодость”. Каждая женщина может пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Следуя советам врача симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта, и этот этап жизни будет пройден без осложнений.

Для женщин в период менопаузы, по результатам исследований и лабораторных анализов врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом, при необходимости, подберут комплексное лечение гормонотерапией.

Лечение

Менопауза – это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса. Всем женщинам во время этого периода необходимо следить за состоянием своего здоровья – заниматься легкими видами спорта, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климактерического синдрома.

Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты. Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах (приливы жара и повышенное потоотделение). Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения наилучшего результата. Средняя продолжительность приема комбинированных препаратов составляет 5 лет, терапия только эстрогенами – 7 лет. Режим дозировки и сроки применения для каждой женщины следует подбирать и обговаривать индивидуально с лечащим врачом.

Климактерический период (климакс у женщины): симптомы и лечение

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

• Приливы жара
• Озноб
• Повышенная потливость
• Головные боли
• Повышение или понижение артериального давления
• Учащенное сердцебиение
• Раздражительность
• Сонливость
• Слабость
• Беспокойство
• Депрессия
• Забывчивость
• Нарушения концентрации и внимания
• Бессонница
• Снижение либидо

• Сухость во влагалище
• Боль при половом сношении (диспареуния)
• Зуд и жжение
• Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
• Сухость и ломкость ногтей
• Морщины
• Сухость и выпадение волос

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Постменопаузальный остеопороз
• Артрозо-артриты
• Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

• Наличие климактерического синдрома
• Урогенитальные нарушения
• Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.

Симптомы климакса у женщин

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Признаки климакса (Climax), так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины.

Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

Наступление ранней менопаузы достаточно часто совпадает с периодом социальной и сексуальной активности женщины. Поэтому уменьшение интенсивности симптомов климакса является важным не только с медицинской, но и с социальной точки зрения.

Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

• Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
• Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
• Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
• Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
• Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
• Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
• Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
• Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
• Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
• Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
• Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

Лечение приливов при климаксе

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Лечение гипертонии в период климакса

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Нормализация психоэмоционального состояния

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Терапия остеопороза при климаксе

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.

Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!

Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.

Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
• Освоить техники дыхания и релаксации
• Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
• Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
• Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

Помните: правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу в случае необходимости позволит вам уменьшить неприятные симптомы в период климакса!

МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.

Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. – М.: МИА. – 1998. – С. 603-650.

Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.

Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. – 1998. – Т.2. – С. 560-586.

Популярные вопросы

Здравствуйте, начались приливы, смена настроения, (климакс) удалена матка в связи с мимой. Что можно пропить в комплексе с витаминами что бы снизить это состояние?Можно начать прием средства Гинокомфорт климафемин по 1т 1 раз в день 3 месяца для облегчения вегетативных бурь.

Здравствуйте, жжение во влагалище, климакс, врач выписала мазь левомеколь, что ещё можно использовать? Здравствуйте! В Вашем случае можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 разав день на протяжении 10 дней , а далее 2 раза в неделю длительное время. Это средство содержит растительные компоненты, бисаболол и пантенол, что увлажнит и восстановит слизистые половых путей. При отсутствии противопоказаний возможно применение эстриолсодержащих препаратов, например крема Орниона, что будет являться этиотропной терапией.

Здравствуйте! Хирургический климакс, РМЖ в 2011г. Страдаю от сухости влагалища, периодические циститы и постоянный вагинит после каждого полового контакта. Какие методы профилактики возможны? После каждого контакта? Во время климакса можно использовать средства, не содержащие гормональных составляющих. В линейке Гинокомфорт этому требованию отвечает гель с экстрактом мальвы. Это поможет не только увлажнить слизистые , но и восстановить эластичность и помочь в регенерации. Гель можно использовать как перед контактом, так и по мере необходимости без ограничения по времени.

Здравствуйте, мне 47 лет климакс уже 5 лет, в 42 года закончились и все, поначалу ничего не принимала, состояние ухудшилось, приливы и перепады настроения, плохой сон, 3 года назад по рекомендации врача принимала год фемостон 1/5. пропила 1 год, чувствовала себя хорошо, прекратила принимать, все таки это гормоны, сейчас чувствую себя опять плохо . приливы повышенное ад, серцебиение, плохой сон, приливы в основном ночью и депрессия, подскажите Гинокомфорт Климафемин мог бы мне помочь или мне опять принимать фемостон? Здравствуйте! На данном этапе можно начать с приёма Гинокомфорта климафемина. Это позволит улучшить самочувствие и у Вас появится время провести дополнительные обследования перед возобновлением при необходимости менопаузальной гормонотерапии: узи органов малого таза, маммографию, липидный спектр, общий анализ крови, уровень ттг, консультацию терапевта и акушера гинеколога, мазки на флору и онкоцитологию.

Климакс

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Климакс: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Климакс, или климактерический синдром – это комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания (или резкой потери) гормональной функции яичников и общего старения организма.

Причины появления климакса

Женские яичники выполняют эндокринную функцию (продукция половых гормонов) и репродуктивную (формирование яйцеклетки). Главным половым гормоном женщины репродуктивного возраста, вырабатываемым главным образом именно яичниками, является эстрадиол – он готовит женский организм к зачатию, контролирует развитие тканей, необходимых для имплантации зародыша, время овуляции, участвует в нормальном течении беременности и гормональной регуляции родов, лактации и пр. Под влиянием эстрадиола в период полового созревания происходит окончательное формирование яичников, матки, маточных труб, влагалища и наружных половых органов. Он стимулирует развитие молочных желез, влияет на формирование костного скелета, воздействует на периферические кровеносные сосуды, вызывая их расширение и повышенную теплоотдачу, усиливает образование жира и его распределение, типичное для женской фигуры.

По мере старения женского организма функция яичников угасает, соответственно, постепенно уменьшается продукция эстрадиола. В них отмечается разрастание соединительной ткани, они уменьшаются в размерах почти в два раза. У женщин 50–60 лет поверхность яичников становится крупнобугристой, формируется склероз сосудов.

Рецепторы, чувствительные к эстрогенам, расположены в тканях матки, влагалища и молочных желез, в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, костной и мышечной тканях, коже, слизистых, сердце и сосудах. Поэтому при дефиците эстрогенов в этих органах наблюдаются изменения. Снижение выработки эстрадиола сначала приводит к нарушениям менструального цикла (удлинению цикла, нерегулярным менструациям), а затем и к полному прекращению менструаций. Уменьшаются размеры матки и ее полости, стенка тела матки истончается, а эндометрий атрофируется.

Согласно научным данным, только 20% женщин не испытывают проблем в климактерический период, у остальных же снижение и прекращение продукции эстрогенов вызывает различные расстройства.

Классификация

Клинико-гормональные этапы старения репродуктивной системы:

Пременопауза начинается в 40–45 лет и характеризуется вариабельностью циклов.

Менопауза – отсутствия менструации в течение 12 мес.

• преждевременная менопауза (до 40 лет),
• ранняя (40-44 года),
• своевременная (45-55 лет),
• поздняя (старше 55 лет),
• ятрогенная (вторичная), наступившая в результате двусторонней овариоэктомии (удаления яичников), а также лучевой или химиотерапии.

Поздняя постменопаузальная фаза – вазомоторные симптомы становятся менее выраженными.

Симптомы климакса

Процесс старения организма и постепенное снижение функции яичников у разных женщин может отличаться по продолжительности и сопровождаться различными проявлениями.

Различают специфические проявления, к которым относятся сексуальные, урогенитальные, скелетно-мышечные, психоэмоциональные, вазомоторные, и системные проявления – потеря костной массы, висцеральное ожирение, нарушение соотношения липидов крови, нарушение толерантности к глюкозе и т.д.

В связи с недостатком эстрогенов женщины жалуются на приливы жара, повышенную потливость, озноб. Внезапное ощущение жара, возникающее в верхней части туловища и продолжающееся до 5 минут, часто сопровождается покраснением кожи, потоотделением, иногда учащенным сердцебиением. Врачи утверждают, что во время прилива у значительного числа женщин снижается мозговой кровоток.

Женщины отмечают нарушения сна – частые пробуждения, бессонницу, трудности засыпания и ранние пробуждения. Появляется повышенная тревожность, лабильность настроения.
В слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются атрофические изменения. Женщина может чувствовать сухость, зуд, дискомфорт, иногда болезненные ощущения во влагалище, сексуальные дисфункции. Нередко возникают расстройства мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, преобладание ночного мочеиспускания, боль в области мочевого пузыря, непроизвольное выделение мочи при нестерпимом позыве к мочеиспусканию).

Изменяющийся метаболизм костной ткани с преобладанием разрушения над процессами ее формирования приводит к снижению прочности костей, что повышает риск переломов.

Диагностика климактерического синдрома

Диагноз устанавливается на основании совокупности жалоб и сведений, полученных от пациентки, данных физикального обследования, лабораторных и инструментальных данных.

Сбор анамнеза включает информацию о наличии:

• наследственных патологий (онкологических заболеваний, тромбоэмболических событий, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, переломов);
• осложнений беременности (гестационного сахарного диабета, преэклампсии, артериальной гипертензии);
• вредных привычек;
• сопутствующих соматических, эндокринных и системных заболеваний;
• хирургических вмешательств;
• гинекологической патологии;
• текущей или проводимой ранее лекарственной терапии.

В случае затруднений при определении стадии репродуктивного старения проводят гормональное обследование:

лютеинизирующий гормон (ЛГ);

Лютеинизирующий гормон – гипофизарный гормон, регулятор менструального цикла и образования половых гормонов у женщин, стимулятор синтеза тестостерона у мужчин.

Менопауза – беда или свобода? Недостатки и прелести этого периода!

Этапы, длительность, симптомы менопаузы. Как облегчить неприятные моменты? Травы и ЗГТ при менопаузе.

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

• Запись опубликована: 08.08.2020
• Время чтения: 1 mins read

Менопауза – это время, когда тело зрелой женщины переходит из состояния, при котором она может забеременеть, в состояние, когда это уже невозможно. Звучит страшно? Может быть, только в первый момент, потому что, если подумать, окажется, что женщина в золотой поре может извлечь больше пользы из новой ситуации, чем вы думаете.

Три этапа климакса – как долго длится менопауза?

Менопауза диагностируется, когда менструальное кровотечение не возникает в течение 12 месяцев подряд, и в то же время исключены другие причины аменореи. Средний возраст, в котором женщины переживают менопаузу, составляет примерно 51 год в США и 49–50 лет в Западной Европе. Во всех цивилизованных странах мира женщина в этом возрасте только начинает жить!

• Пременопауза, то есть период, в течение которого функция яичников постепенно снижается, пока цикличность их функционирования полностью не прекращается. В среднем на это уходит от 5 до 6 лет.
• Перименопауза, переходный период до и после менопаузы, который начинается незадолго до последней менструации и длится около года. Это когда большинство женщин начинают испытывать типичные симптомы менопаузы.
• Постменопауза, которая начинается после последней менструации, когда в конечном итоге перестают работать яичники. Эта фаза длится примерно до 65 лет.

Организм женщины привыкает к гормональным изменениям, связанным с менопаузой, примерно к 65 годам. За это время проходит большинство симптомов менопаузы.

Неприятные симптомы менопаузы

Причина неприятных симптомов менопаузы – дефицит эстрогена. Улыбающиеся женщины с позитивным отношением к людям проходят менопаузу мягче.

• потливость ;
• нарушение сна;
• эмоциональная нестабильность, то есть склонность к слезам или разочарованию;
• истончение и сухость кожи;
• хрупкие кости;
• сухость влагалища.

Все ли симптомы менопаузы разрушительны?

Приливы – один из самых неприятных и полезных симптомов менопаузы

По мнению ученых – как бы это ни звучало невероятно, – женщины должны радоваться этому симптому. Приливы свидетельствуют о здоровом сердце и исправной системе кровообращения. Тепловые атаки должны «тренировать» кровеносные сосуды, увеличивать снабжение кислородом жизненно важных органов, снижать риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний, улучшать состояние кожи и поддерживать терморегуляцию тела.

Ученые даже говорят, что чем раньше женщина испытает приливы во время менопаузы, тем лучше.

О чем говорят морщины в менопаузе?

Морщины могут дать женщинам важную информацию не о состоянии кожи, а о состоянии костей. Недавние исследования показывают, что чем больше морщин, тем слабее скелет и тем выше риск остеопороза. Особенно важны изменения на щеках. Если они начнут терять упругость, добавьте в рацион больше кальция и запишитесь к эндокринологу.

Также стоит помнить, что менопауза не означает старость, и что это естественный процесс, а не болезнь. И что в симптомах в это время нет ничего особенного: ежегодно с ними сталкиваются около 25 млн женщин в мире.

Заместительная гормональная терапия не опасна

Конечно, для многих женщин такие аргументы не убедительны. Любому человеку трудно полюбить недомогания, трудности с засыпанием и все остальные неприятные признаки климакса. Также многим “параллельно” знать, что они не одиноки в этой ситуации.

Заместительная гормональная терапия

Не хотите мириться с плохим самочувствием? Неприятные симптомы менопаузы можно значительно уменьшить и даже устранить.

Есть два способа сделать это:

• Первый способ справиться с неприятными симптомами менопаузы – использовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ). К сожалению, только около 10% женщин используют этот метод, из-за того, что все еще существует миф о том, что ЗГТ повышает риск развития раковых опухолей.
• Второй способ – это правильное питание, которое хорошо известно японским женщинам, не жалующимся ни на какие недуги, связанные с климаксом.

Диета при климаксе

Азиатские женщины своим прекрасным физическим и психическим состоянием во время менопаузы обязаны фитоэстрогенам, получаемым из сои и ее продуктов – соевого молока и тофу. Фитоэстрогены также можно найти в большинстве фруктов и овощей, например, в яблоках и вишне, а также в моркови, брокколи, цикории, бобах, горохе, семенах льна, орехах, кунжуте, тыквенных семечках и семенах подсолнечника.

Фитоэстрогены – это соединения, содержащиеся в растениях. Они напоминают женские половые гормоны – эстрогены, ответственные за неприятные симптомы менопаузы. Фитоэстрогены не вызывают нежелательных симптомов, беспокоящих женщин, принимающих заместительную гормональную терапию, но они, конечно, действуют намного слабее, чем препараты для ЗГТ.

• уменьшают выраженность приливов и ночной потливости;
• борются с головокружением и головными болями;
• улучшают настроение и снижают гиперактивность;
• избавляют от недугов, связанных с нарушениями сна;
• снижают риск развития остеопороза.

Поэтому диета, богатая фитоэстрогенами , может быть отличным дополнением или альтернативой заместительной гормональной терапии при условии, что она одобрена эндокринологом.

Диета с фитоэстрогенами

Обзор трав, которые помогут пережить симптомы менопаузы

• Черный клоповник. Это растение встречается в Европе, Северо-Восточной Азии и Северной Америке. Снижает стресс, давление, холестерин, снимает панические атаки. Положительно влияет на сердечно-сосудистые проблемы. Успокаивает проблемы, связанные с менопаузой, хотя эффект ощущается только через 4 недели.
• Сибирский женьшень. Нормализует артериальное давление, помогает при менопаузе и андропаузах. Он также снижает уровень холестерина и помогает заснуть. Стимулирует умственную и физическую работоспособность.
• Дягиль китайский (Angelica sinensis, китайское название дангуи). Традиционная китайская медицина считает его «прекрасной мерой для компенсации любых женских недостатков». Он предотвращает воспаление половых органов и поддерживает гормональный фон.
• Хвощ полевой. Задерживает процессы старения организма. Содержащийся в нем кремнезем благотворно влияет на различные обменные процессы. Трава укрепляет стенки кровеносных сосудов, предотвращая их легкое разрушение. Поддерживает правильную эластичность эпидермиса, слизистых оболочек, соединительной ткани и костей. Улучшает состояние волос и ногтей. Увеличивает количество выделяемой мочи, а вместе с ней и вредных продуктов обмена веществ. Обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
• Зверобой. Прекрасное средство, снимающего напряжение и беспокойство. Помогает при эмоциональных проблемах, связанных с менопаузой. Успокаивающее действие зверобоя приписывают веществу под названием гиперицин, которое снижает кровяное давление, укрепляет капилляры и благотворно влияет на матку.
• Ромашка. Расслабляюще действует на нервную систему и мышцы, снимает раздражение пищеварительной системы, ускоряет пищеварение. Обладает антисептическими свойствами, снижает жар. С одной стороны, она успокаивает менструальные спазмы, а с другой – уменьшает симптомы менопаузы.

Менопауза – нет боли и тампонов

Мы прекрасно знаем, что стакан можно увидеть наполовину полным, а не пустым. А как насчет конкретных преимуществ вступления в менопаузу?

Среди них можно отметить:

• Снижение предрасположенности к аллергии и облегчение мигрени.
• Отличная база. Благодаря тому, что менопауза начинается, когда у женщины уже позади две трети ее жизни – уже есть полная уверенность в себе, знания о жизни и о том, что действительно важно.
• Отсутствие менструаций. Если женщина всю жизнь страдала от болезненных или тяжелых менструаций, у нее менялось настроение, менопауза решит эти проблемы, потому что менструация прекратится! Это очень раскрепощает – каждый день месяца вы можете ходить в бассейн, кататься на велосипеде, ездить на экскурсии и не беспокоиться об ограниченном доступе к ванной комнате. Каждый день можно надевать лучшее нижнее белье или идти на встречу с друзьями, не пряча «аварийный комплект» в элегантную сумочку.

Но это еще не все. Когда женщина находится в детородном возрасте, она может страдать от миомы и эндометриоза, когда эндометрий находится вне полости матки, что сопровождается хроническим и очень болезненным воспалением. При климаксе многие миомы исчезают сами по себе из-за бурных гормональных изменений в организме. То же касается и эндометриоза, симптомы которого уменьшаются с прекращением менструального цикла.

Суперсекс! Ничего не бойся!

Менопауз а – это последний менструальный период в вашей жизни, то есть период, после которого в течение следующих 12 месяцев больше не будет кровотечений, а это значит, что вы можете забыть о противозачаточных средствах! Женщины, прошедшие менопаузу, говорят, что знание об отсутствии опасности забеременеть делает половой акт еще более приятным. «Вся радость, без границ», – говорят они.

Интимные отношения в период менопаузы

Но будьте осторожны, отсутствие таких рисков не исключает использования презерватива при случайных отношениях или частой смене партнеров. Ведь презерватив – это не только защита от беременности, но и болезней, передающихся половым путем.

Конечно, в менопаузе может беспокоить сухость влагалища, но в аптеке вы найдете большой выбор лубрикантов для решения этой проблемы. Также есть несколько гинекологических процедур, омолаживающих слизистую влагалища.

Время только для себя

Психологи подчеркивают, что менопауза связана с определенным этапом в жизни женщины: обычно она наступает, когда женщина уже достигла стабилизации в личной и профессиональной жизни, а если у нее есть дети, они обычно не требуют постоянного внимания.

С другой стороны, женщины этого возраста полны энергии и идей. Они знают, чего хотят и как это сделать. Они не беспокоятся о пустых вещах, потому что уже знают, что важно в жизни. И они еще не страдают от болезней старости. Поэтому менопауза – лучшее время, чтобы сосредоточиться на себе, потакать страстям, на которые у вас раньше не было времени, и испытать лучшие приключения в своей жизни.

Напоследок напишем так: Девочки, любите менопаузу. Не говорите себе – «так скоро», скажите – «наконец-то»!

Климактерический синдром

Физиологический процесс прекращения детородной функции, которого, к сожалению, не может избежать ни одна женщина, так как заложен он природой, называется климаксом. Связан он с прекращением гормональной функции яичников и, при современной средней продолжительности жизни в 75 лет, на него приходится треть времени, отпущенной представительницам прекрасной половины человечества.

Климактерический синдром связан с расстройствами не только в обменно-эндокринной системе женщины, а также нейровегетативной, но и психо-эмоциональной. Он протекает с индивидуальной для каждой женщины интенсивностью и продолжительностью. Но не всякая дама понимает, что у нее климакс, когда у нее появляется много морщин, постоянно меняется настроение, скачет давление, постоянно болит голова, учащается сердцебиение, усиливается потливость. Некоторые начинают ходить по врачам, жалуясь на здоровье, хотя такие недомогания объясняются очень просто – пришло положенное время.

Подробности о климаксе

Согласно наблюдениям, климакс возраст имеет разный, вернее, наступить он может как в 35, так и в 55 лет, но в среднем, как правило, начало его бывает в 50 лет.

Климактерический период достаточно продолжителен, он включающий несколько этапов:

1. Начинается все обычно в 45 лет с пременопаузы, когда снижается функция яичников.
2. Далее, где-то в 50 лет, наступает менопауза – яйцеклеток созревает мало, беременность маловероятна, менструации приходят все реже и, наконец, прекращаются совсем. Истинной менопаузу считают в том случае, если месячных не было в течение года.
3. Постменопауза продолжается до самой смерти. Гипофиз вырабатывает и фолликулостимулирующие гормоны, но яичники снижают продукцию эстрогенов. То есть, женщина лишена возможности производить потомство.

Естественные климаксы у женщин запрограммированы на генетическом уровне. Однако менопаузу можно вызвать искусственным путем при удалении яичников хирургически путем в связи с каким-либо серьезным заболеванием.

Климакс: симптомы

Протекает климактерический период в сопровождении определенных симптомов, выраженных в той или определенной степени: у одних женщин проявления сильнее, у других – слабее и даже почти незаметно. Групп таких признаков несколько:

• эмоционально-психические расстройства – депрессия, раздражительность, тревожность, перепады настроения, плаксивость, расстройство сна, невнимательность, снижение сексуального влечения, утомляемость и т.п.;
• вегето-сосудистые расстройства: приливы жара к лицу, сердечные боли, сильная потливость, головокружение, онемение конечностей, озноб, головные боли, понижение или повышение давления;
• нарушения работы эндокринной и обменной систем – атеросклероз, ожирение, заболевания сосудов и сердца, болезнь Альцгеймера, хрупкость костей – остеопороз;
• проблемы с половыми органами – зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта вследствие его сухости, боли;
• недержание мочи, частые мочеиспускания,
• появление морщин, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос,

Причиной таких проблем является тесная взаимосвязь вырабатываемых яичниками гормонов с работой всех систем и органов женского организма – при недостатке первых функциональность вторых начинает сбоить.

Сильнее всего симптомы климакса выражаются в течение двенадцати месяцев перед менопаузой, потом они снижаются и, через некоторое время, вовсе исчезают. Так происходит почти у 80% женщин.

Климакс: лечение

Специалисты советуют женщинам заранее, еще в юном возрасте готовиться к неизбежному климаксу, чтобы пройти этот период с наименьшими проблемами и неудобствами:

• вести здоровый образ жизни;
• постоянно посещать врача-гинеколога;
• не иметь вредных привычек;
• заниматься физкультурой;
• правильно питаться;
• должным образом организовывать работу и отдых;
• вовремя лечить все заболевания.

Однако большую роль в протекании климакса играет наследственность, поэтому даже при соблюдении всех этих условий может понадобиться помощь врача, не говоря о тех случаях, когда климакс протекает тяжело.

Терпеть его симптомы вовсе не обязательно, способов избавиться от них имеется множество:

1. Фитотерапия подразумевает употребление травяных препаратов и сборов. У нее нет побочных действий и противопоказаний, кроме аллергии.
2. Гормоназамещение – пополнение половых гормонов с помощью таблеток, подбираемых строго индивидуально. Данный вариант имеет, к сожалению, массу противопоказаний.
3. Медикаментозная терапия устраняет психологические симптомы – тревожность, бессонницу, приливы, сосудистые проблемы и т.д

Отдельно стоит сказать о психотерапии. Климакс негативно влияет не только на внешний вид и здоровье женщины, но и на психику. Они сильно переживают по поводу:

• утраты репродуктивной функции;
• неполноценных половых отношений;
• потери былой красоты, проявлениями старости;
• низкой самооценки;
• социальных проблем;
• неудовлетворенности жизнью в целом.

Некоторые дамы так отчаиваются, что постоянно находятся в состоянии стресса, они ищут утешение в алкоголе, им даже приходят в голову мысли о самоубийстве. Так со временем может развиться психоз.

Поэтому занятия с психологом или психотерапевтом необходимы, чтобы настроиться на позитивный лад, думать о хорошем, поменять отношение к себе и к жизни, избавиться от тревоги, стабилизировать настроение. Неплохо в комплексе и психотерапией занятия йогой, массаж, рефлексотерапия.

Женщинам не стоит думать, что климакс – это завершение жизни и ничего хорошего их дальше не ждет. Посмотрите на известных актрис и певиц, блистающих на сцене в возрасте уже далеко «за пятьдесят». Они прекрасно выглядят, бодры и активны, почему бы и вам не зацикливаться на своем состоянии, а вести себя, как ни в чем не бывало, и радоваться жизни! Как у природы нет плохой погоды, так и в любом возрасте есть свои прелести и преимущества!