Грудничок плохо спит ночью — вертится и кряхтит

Новорожденный беспокойно спит: что делать?

Сразу после рождения здоровый малыш очень много спит. На сон уходит большая часть суток. В остальное время он ест. В первые дни жизни ребенок подрастает, активно набирает вес. Родителям остается наблюдать, любоваться и выполнять гигиенические и иные процедуры по уходу.

Со временем интервалы сна сокращаются, увеличивается время бодрствования. Длительный сон не должен настораживать, если ребенок просыпается для питания, оповещает о мокрых пеленках. А вот отсутствие нормального сна и слишком долгий плач после принятия обычных мер служат сигналом о том, что малышу плохо.

Частые смены фаз сна и бодрствования происходят от рождения до года. Позже график становится более предсказуемым. Можно ознакомиться с календарем сна новорожденных, чтобы ориентироваться в том, какие интервалы сна и бодрствования являются нормальными для текущего периода жизни.

Когда не стоит беспокоиться

Здоровый ребенок, проснувшись, начинает сначала кряхтеть. Это первые сигналы о том, что он хочет:

• есть;
• пить;
• чувствовать родительское тепло и запах;
• сухие пеленки.

Если сразу же взять ребенка на руки, провести все привычные манипуляции и накормить, малыш должен успокоиться. Бывает, что этого не происходит, и новорожденный плачет, отказывается от еды.

Одна из первых причин такого поведения — кишечные колики. Это повышенное газообразование, вызванное неподходящим питанием. Иногда достаточно поносить ребенка на руках (идеально голым животом к теплому телу родителя) или сделать массаж животика, чтобы симптомы прошли. В некоторых случаях приходится прибегать к специальным средствам: от лекарств до медицинских трубочек для выпускания газов.

ВНИМАНИЕ! Данные процедуры лучше проводить только после осмотра врача и рекомендации тех или иных средств. Самолечение может изменить картину заболевания, если таковое имеется, а также причинить ребенку ненужные страдания без желаемого эффекта.

Причины колик

Колики могут возникать у детей на грудном вскармливании, организованном по всем стандартам ВОЗ, на смешанном и полном искусственном. Причина — несовершенство желудочно-кишечного тракта, который остро реагирует на компоненты, не подходящие для усвоения. Это всегда индивидуально, поэтому и питание подбирается терпеливо, с исключением тех компонентов, которые вызвали расстройство.

Чем поможет специалист?

В случае выявления колик, доктор соберет анамнез, поможет проанализировать питание, порекомендует комплекс мер по улучшению состояния, назначит новое питание, лекарственные препараты для устранения дискомфорта. Врач будет следить за состоянием малыша до полной нормализации.

Специалист покажет, как правильно гладить животик ребенка, чтобы стимулировать работу кишечника для скорейшего вывода лишних газов. Расскажет особенности режима кормления и правила выкладки новорожденного на животик с целью улучшения пищеварения и предотвращения срыгиваний.

Симптомы

Малыш не может долго спать, часто просыпается. Особенно явно проявляется, когда ребенок засыпает на руках или на животе родителей и сразу с плачем просыпается при попытке положить его отдельно.

Дисбактериоз

Еще одна важная причина, которая гарантирует беспокойный сон у грудничка — дисбаланс бактерий в ЖКТ. После ряда анализов ставится диагноз — дисбактериоз. Врач не только назначит лечение, но и поможет выявить причину такого неприятного заболевания.

• неправильно налаженное кормление;
• последствия приема антибиотиков.

При правильной организации грудного вскармливания дисбактериоза у детей практически не бывает, если только в анамнезе нет приема антибиотиков матерью или младенцем, а также если не было эпизодов докармливания или допаивания посторонними смесями, водой, иными жидкостями.

Грудное молоко — идеальная, сбалансированная среда, которая содержит в себе и питательные вещества, и бактерии, которые обеспечивают правильное усвоение пищи. При необходимости обученный врач расскажет о правилах грудного вскармливания, рекомендованных ВОЗ согласно естественному природному биоритму младенца.

Искусственное питание также разрабатывается таким образом, чтобы в нем содержались все необходимые вещества и комплекс важных бактерий. Но не всегда конкретное питание подходит ребенку, приходится перебирать варианты, принимать дополнительные препараты для улучшения пищеварения.

Причины

• переедание;
• смена вида питания;
• ранний или неправильный прикорм.

Симптомы

Малыш плохо и мало спит, проснувшись, может долго кричать, не засыпать всю ночь. Засыпает уже днем, скорее от усталости, и во сне периодически похныкивает, сон непродолжительный беспокойный. Может отказываться от груди или бутылочки, выгибаться дугой. Не успокаивается от привычных мероприятий, которые помогали при коликах.

Характерный признак — зеленый жидкий стул с обилием слизи и не переварившихся сгустков молока.

Самым главным сигналом о нормализации состояния служит установившийся нормальный сон ребенка.

Младенцы подвержены отитам. Несовершенство строения слухового аппарата приводит к воспалительным процессам, зачастую их приходится лечить антибиотиками. Малыш испытывает сильную боль, которая мешает спать, визуально признаков нет, в том числе, температуры. Отит в этом случае врач подозревает в первую очередь, поэтому осмотр ушей производится в обязательном порядке.

Врожденные патологии

Некоторые заболевания не имеют ярко выраженной картины, но их наличие может беспокоить ребенка. Проблемы со сном — яркий признак дискомфорта, который характерен как обычного прорезывания зубов, и для ряда серьезных болезней.

Если малыша удается успокоить сравнительно быстро, спит он достаточно и часто улыбается, то можно обойтись без консультаций специалиста. Когда ребенок спит только от усталости и не очень спокойно — это сигнал для беспокойства. Если нарушение сна становится невыносимым, постоянным, а ранее проведенные обследования и принятые меры не дали положительного эффекта, необходимо провести всестороннее обследование.

Диагнозов может быть множество: от неявных дефектов опорно-двигательного аппарата до развивающихся серьезных проблем. Большинство детских заболеваний подлежит лечению или хотя бы коррекции, которая максимально эффективна на начальных стадиях. Выявление причин, постановка точного диагноза необходимы для принятия своевременных мер.

В сети клиник НИАРМЕДИК есть максимум необходимого оборудования, собственная лаборатория, проводятся все виды обследования, работают специалисты широкого и узкого профиля.

Заболевания нервной системы

Проблемы с нервной системой характерны в ряде случаев, и часто родители заранее морально настроены на них, так как предупреждены специалистами. Необычное, тревожное поведение свойственно новорожденным в ряде случаев:

• ребенок родился недоношенным;
• беременность сопровождалась сложными заболеваниями, приемом сильнодействующих препаратов;
• сразу после рождения ребенок был отлучен от матери, проходил лечение;
• роды прошли с осложнениями;
• рождение с асфиксией, гематомами и иными физическими нарушениями.

В данных случаях поведение малыша непредсказуемо, развитие нервной системы происходит по-разному. Врачи могут провести обследование, выявить отклонения от нормы развития, обозначить признаки заболевания. В ряде случаев помогает массаж, прогулки, прием ванн с успокаивающими средствами. В иных ситуациях доктор назначает медикаментозную терапию. Это необходимо для нормализации сна, так как психика ребенка страдает от недостаточного отдыха.

Некоторые заболевания нервной системы невозможно диагностировать в возрасте до года или даже до трех лет, поэтому проводится поддерживающая терапия, направленная на успокоение, стабилизацию сна, способность расслабляться. Нивелируются такие проявления как гипертонус, гиперактивность и иные поведенческие особенности. Отсутствие этих мер может серьезно осложнить последующее лечение, а своевременная терапия позволяет улучшить ситуацию на сегодняшний день и облегчить стабилизацию состояния в будущем.

Польза нормального сна

Для ребенка особенно важен здоровый крепкий сон в той длительности, которая является нормой для его возраста. Во время сна происходит самый активный рост, успокаивается психика, работают клетки тела. Отсутствие достаточного времени отдыха в первую очередь сказывается на психическом здоровье, которое легко может спровоцировать физические недуги. Нормализация режима жизни ребенка также необходима родителям, которые тоже испытывают моральные страдания, не отдыхают как должно, становятся раздражительными, нервными.

Куда обратиться

В сети клиник НИАРМЕДИК работают опытные специалисты, которые выявляют причины нарушения сна и помогают устранить их.

Доктор определяет, почему ребенок испытывает дискомфорт.

В клиниках НИАРМЕДИК разработаны особые условия ведения здоровья малышей до года. При участии в этой программе вам гарантировано врачебное наблюдение у всех профильных специалистов. При заключении договора можно в любой момент обратиться к работающему в данное время специалисту, получить консультацию, осмотр и необходимые назначения.

Специалисты имеют доступ к новейшему диагностическому оборудованию для быстрой и точной постановки диагноза.

В случае необходимости родители получают полную консультацию по уходу за новорожденным, узнают все тонкости и особенности режима дня, быта, гигиенических процедур, кормления. Врачи рассказывают о тонкостях грудного или искусственного вскармливания, обучают всем важным манипуляциям.

Малыш беспокойно спит по ночам и много ворочается: причины тревожного сна у грудничка и ребенка старшего возраста

Рождение на свет младенца – самое счастливое событие в жизни любой семьи. С этого момента на плечи родителей ложится огромная ответственность – воспитание малыша. Первые несколько месяцев кроха в основном только спит и ест. Бодрствует он мало и это считается абсолютно нормальным явлением, ведь именно во сне ребенок растет и развивается. Однако не все родители могут похвастаться хорошим сном своего грудничка. Часто бывает, что ребенок мало и беспокойно спит, все время просыпается и капризничает, тем самым не давая отдохнуть маме и папе.

К сожалению, не каждые родители могут похвастаться сладким продолжительным сном своего малыша

Причины и методы решения

Почему это происходит и как помочь малышу обрести крепкий и полноценный сон? Рассмотрим несколько причин, не связанных со здоровьем:

• Грудничок может просыпаться из-за чувства страха. Это связано с тем, что он еще не воспринимает мир так же, как взрослые, из-за этого закрывание глазок у него может ассоциироваться с тревожным состоянием. Чтобы успокоить малыша, надо просто находиться с ним как можно дольше рядом (рекомендуем прочитать: как правильно успокоить новорожденного ребенка, когда он плачет?). Не спешите от него отходить, как только он уснет.
• Малыш может начать кряхтеть и ерзать из-за того что он неосознанно дернул ручкой или ножкой во сне. Это случается довольно-таки часто в первой половине года после рождения крохи. Чтобы этого не происходило, необходимо просто пеленать не только днем, но и на ночь.
• Переполненный подгузник. Ни один малыш не захочет лежать в мокром подгузнике. Токсичные вещества, находящиеся в моче и кале, вызывают чувство дискомфорта. Это связано с тем, что слишком нежная кожа младенца начинает раздражаться под их влиянием. Следовательно, необходимо следить за наполнением подгузника и своевременно его менять.
• Ребенок может плохо спать ночью, так как вы нарушили распорядок дня. Младенец должен спать столько, сколько требует его маленький неокрепший организм: если вы заставляли его полдня бодрствовать, режим сна может сбиться (рекомендуем прочитать: сколько спит новорожденный в норме?).
• Перекладывание малыша в кроватку после того, как какое-то время он спал с вами. Если ребенок начал капризничать, то следует с этим пока повременить. Он может просто испугаться спать один. Слишком сильные эмоции, полученные крохой в течение дня, также могут повлиять на качество его сна.
• При введении младенцу нового продукта питания порой тоже возникают проблемы со сном. Если мама кормит грудью, то несоблюдение ею правильного меню может привести к беспокойству и дискомфорту.

Если малыша трудно уложить на сон, днем он спит по 20-40 минут, а ночью просыпается каждый час и “висит” на груди – это ситуация, которая требует помощи специалиста. Наладить режим и сон можно вместе с консультантом по детскому сну – https://kateforbaby.ru.

Если ребенок заснул с мамой, а потом был перенесен в кроватку, он может испугаться

Причины беспокойного сна, связанные со здоровьем

1. Ребенок проголодался. Желудочек у месячных малышей маленький, вследствие чего материнское молоко переваривается за очень короткий срок. Именно поэтому младенец в первые несколько месяцев после рождения может просыпаться по 3, а иногда и по 4 раза за ночь. Он просто хочет восполнить недостаток молочка в своем организме. В такой ситуации просто дайте крохе грудь. Так он наестся, успокоится и быстро снова уснет.
2. Кроху могут беспокоить проблемы с носовым дыханием или же у него может болеть горлышко, поэтому он ворочается и кряхтит во сне. Следите внимательно за здоровьем малыша. Обязательно обратитесь к врачу в том случае, если увидите у него выделения из носа или заметите трудности с дыханием. Также следует обратиться к специалисту, если у ребенка появился кашель и повысилась температура.
3. Иногда беспокойный сон у грудничка может быть связан с узостью носовых проходов. Как правило, это проходит с возрастом, но в некоторых случаях может потребоваться помощь специалиста, поэтому важно выявить проблему на первых этапах ее появления во избежание возможных осложнений.
4. Крохе может не хватать витамина D3. Обычно это происходит зимой. Для того чтобы решить эту проблему, надо всего лишь добавить в рацион крохи препарат с данным витамином. Индивидуально подобрать правильный комплекс витаминов поможет врач.
5. Малыша могут беспокоить десны. Это может быть связано с прорезыванием зубов. Купите младенцу специальный гель для зубов, но перед началом использования внимательно изучите инструкцию. Аллергия — распространенная реакция на подобные препараты.

Иногда причиной плохого сна может стать и неправильное формирование коры головного мозга. В такой ситуации ребенок одинаково плохо спит и днем и ночью. В таком случае вам может помочь только хороший врач.

Прорезывание зубов вполне может оказаться причиной плохого сна

Колики в животе

У беспокойного малыша могут быть колики в животике. Как правило, они наблюдаются у новорожденных начиная с 2 недель. Длиться колики могут вплоть до 4 месяцев. В этот период жизни происходит адаптация кишечника малышей к материнскому молоку или смеси. Из-за того, что пищеварительная система еще несовершенна, часто наблюдается ее расстройство.

Груднички испытывают самые разнообразные боли в животике. Одни ощущают лишь небольшие покалывания, другие же испытывают острые боли в области живота. С этой проблемой справиться не так просто, потому что имеющиеся сейчас медицинские препараты могут снизить боль всего лишь на 8-12%. Они же помогают успокоить на какое-то время нервную систему крохи.

Какие фармацевтические препараты можно давать малышу? Можно выделить небольшой список: «гранулированный чай Плантекс», «Эспумизан L», «капли Боботик», «Симетикон», «Бейби Калм». Также можно попробовать дать попить укропную водичку или просто приложить к животику теплую пеленку. Кроме того, не пускайте свое питание на самотек. Не забывайте, что часто боль в животике возникает именно из-за того, что мама съела что-то не то. Так, во время грудного вскармливания нельзя есть капусту, лук, чеснок, кукурузу, фасоль, черный хлеб, цельное молоко и многие подобные продукты.

Дополнительные методы решения

Что еще может помочь ребенку хорошо спать? Например, правильно подобранный для малыша климат в детской комнате или добавление в вечерние ванночки различных успокаивающих травок, таких как ромашка, череда. Они не только помогут расслабить ребенка и настроить его на нужный вам лад, но и помогут справиться с разного рода опрелостями. Кроме того:

• гуляйте как можно больше на свежем воздухе;
• внимательно отнеситесь к выбору матраса — он обязательно должен быть жестким;
• делайте малышу легкий массаж теплыми и чистыми руками, это должно помочь ему покрепче уснуть.

Наблюдайте за тем, как питается ваш малыш на протяжении дня. Если во время кормления он все время отвлекается на какие-то другие занятия и не съедает все что положено, то стоит убрать все возможные отвлечения от процесса кормления и следить за тем, чтобы он съедал всю свою порцию.

Как устроить вечер малыша так, чтобы он лучше спал:

• за 2-3 часа до сна прогуляйтесь с ребенком на свежем воздухе;
• за 1-1,8 часа до сна устройте крохе купание в прохладной воде в течение 30-40 минут;
• за 30 минут до сна плотненько покормите малыша.

ВАЖНО: Ни в коем случае не ругайтесь и не кричите при малыше. Младенцы очень хорошо чувствуют состояние мамы. Они также могут начать переживать, из-за чего и ухудшится сон.

Даже совсем маленький ребенок чувствует, когда между родителями не все гладко

Из-за чего младенцы вздрагивают во сне?

До 10-12 месяца вздрагивание малышей во сне является совершенно нормальным явлением. Это может происходить по следующим причинам:

• слишком сильное перевозбуждение, полученное в течение дня крохой;
• резкая смена фаз сна;
• неконтролируемые и неосознанные движения ручек и ножек малыша.

В основном такие вздрагивания происходят у деток только в первые несколько месяцев их жизни. Со временем они обязательно пропадут. Что делать для того, чтобы малыш меньше вздрагивал во сне:

1. Пеленайте (рекомендуем прочитать: как правильно пеленать новорожденного?) грудничка перед сном, тогда у него не будет возможности случайно двинуть ножкой или ручкой. Также это уменьшит вероятность ему неосознанно ударить или оцарапать себя. Даже если вы являетесь ярой противницей пеленания вообще, то можно просто отказаться от пеленания малыша днем. Ночью же это делать необходимо. В некоторых случаях даже имеется надобность в пеленании крохи вплоть до полутора лет. Только здесь его надо пеленать не полностью, а только ручки.
2. Придерживайтесь определенного распорядка дня и никогда не отступайте от него. В первые годы жизни это очень важно. Так вы избавите и себя от множества проблем, и ребенка от дискомфорта.
3. Полежите какое-то время рядом с новорожденным после того, как он уснул. Если он вдруг начнет вздрагивать и просыпаться, то спойте спокойную песенку/колыбельную, погладьте его по головке, ножке или спинке, помогите расслабиться и успокоиться.
4. Не перегружайте нервную систему малыша. Не стоит приглашать к себе большое количество гостей, ездить в слишком длительные путешествия. Также не следует долго играть с крохой в активные игры. Это может напугать и перевозбудить его.

Активные игры и физические упражнения лучше всего осуществлять утром, поскольку они возбуждающе действуют на нервную систему

При соблюдении этих простых правил возможно избежать вздрагивания и постоянного просыпания младенца. Следите за физическим и эмоциональным комфортом.

Нужна ли малышу подушка для сна?

Многие родители перед рождением малыша задаются вопросом: а надо ли крохе покупать подушку? Ответ на этот вопрос – нет! У детей с момента рождения и до достижения ими 2 лет пропорции тела очень отличаются от взрослого человека. Так, голова у новорожденных большая, шея достаточно короткая, а плечи узкие. Главное предназначение подушки – восполнить промежуток между головой человека и поверхностью кровати. Это нужно для того, чтобы не произошло искривления шеи.

У младенца же головка лежит на поверхности кроватки и шейка при этом остается все равно ровной. Это как раз связано с тем, что голова у малыша крупная, а плечи, в свою очередь, короткие.

В какой позе следует спать младенцу?

Ни в коем случае нельзя во время сна выкладывать младенцев до года на живот! Таким является общее мнение врачей во всем мире. Это положение малыша во сне может привести к трагическим последствиям, а именно – к его внезапной смерти. В какой-то момент у малыша может просто остановиться дыхание. Из-за чего это происходит, не выяснено до сих пор, поэтому все врачи советуют класть новорожденных и грудных детей на спинку, не забывая при этом повернуть головку ребенку набок. Это необходимо делать, чтобы он при срыгивании не захлебнулся. Также можно класть малыша на бочок. После того, как крохе исполнится годик (а лучше 2 года), он может сам решать, как ему ложиться. Синдром внезапной детской смерти с этой поры практически пропадает.

В возрасте до года ребенок должен спать исключительно на спинке

Что думает о хорошем сне малыша Е. О. Комаровский?

Педиатр и автор многих знаменитых книг, посвященных здоровью детей, Е. О. Комаровский, считает: здоровый сон будет у всей семьи только в том случае, если здоровый сон будет у крохи. Только родители могут помочь малышу крепко и хорошо спать. Для этого надо лишь правильно организовывать кормление, как можно больше бывать с младенцем на свежем воздухе, следить за влажностью воздуха в доме, а также своевременно проводить в помещении уборку.

Чтобы привести в норму сон малыша, Комаровский рекомендует следовать нескольким правилам:

1. сохраняйте в кругу семьи доброжелательную и спокойную атмосферу, проявляйте по отношению к ребенку внимание и заботу;
2. сразу же определитесь где будет спать младенец: с вами в постели, в своей кроватке в вашей комнате или в своей кроватке в детской комнате;
3. выберите удобный для вас распорядок дня и придерживайтесь его постоянно;
4. выбирая матрас малышу, обратите внимание на то, чтобы он был плотным и ровным, а постельное белье должно быть только из натуральных тканей;
5. следите за температурой воздуха в комнате крохи (она должна быть 18-20 градусов) и влажностью (в пределах 50-70 ºС);
6. используйте качественные подгузники и никогда не экономьте на детском здоровье;
7. не забывайте, что наибольшую активность ребенок должен проявлять днем, вечером стоит сменить шумные игры на спокойные, можно почитать книжку или спеть песенку;
8. если младенец любит много спать, то уменьшите его дневной сон;
9. перед вечерним купанием сделайте малышу массаж или займитесь с ним гимнастикой, а после этого искупайте его в чуть теплой воде в большой ванне, затем оденьте ребенка потеплее, покормите и уложите его спать;
10. для того чтобы малыш перед сном как можно больше поел, надо постараться слегка недокормить его в предыдущее кормление.

Вывод прост: сон ребенка, особенно на первых порах его жизни, требует пристального внимания со стороны родителей. Если соблюдать все правила и режимы, то спать спокойно и безопасно будет не только кроха, но и мама с папой.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Сложности с засыпанием и поверхностный сон

Хороший сон — показатель здоровья ребенка. Беспокойный сон малыша, частое просыпание, сопровождающееся длительным плачем должны насторожить родителей, так как могут свидетельствовать о проблемах с самочувствием. Детский невролог клиники «Эдкарик» в Калининграде может обследовать ребенка, развеять опасения и тревогу родителей или назначить грамотное лечение.

Как спят дети?

Качество сна, чередование его фаз и бодрствование меняются по мере взросления ребенка:

• В первые 3-4 месяца малыш спит, как правило, по 16-18 часов в сутки. Ребенок просыпается обычно через каждые 2-4 часа, так как чувствует голод, и засыпает, насытившись. Режим кормления не зависит от времени суток, так как детский организм не реагирует на смену дня и ночи. Ночные кормления в таком возрасте считаются нормой. Начиная с 3-й недели, у грудничков происходит формирование периодов бодрствования.
• После первых 3-4 месяцев длительность ночного сна увеличивается, ребенок может непрерывно спать по 5-6 часов.
• Периоды бодрствования по мере взросления увеличиваются, что обусловлено повышением активности головного мозга и его функциональности. Изменения режима сна (медленное засыпание, раннее пробуждение после дневного сна) не должны пугать родителей, если при этом дети остаются активным во время периодов бодрствования и выглядят здоровым. Эти изменения говорят о том, что ребенок подрос и нуждается в ином режиме сна.

Продолжительность сна индивидуальна для каждого ребенка. Она может быть связана с его темпераментом, физическим и психоэмоциональным состоянием.

Плохой сон — не причина для беспокойства?

Плохой сон у здорового малыша может сигнализировать о том, что он хочет есть или пить, ему надо поменять пеленки, почувствовать тепло маминых рук. В таких случаях после пробуждения ребенок кряхтит, но после выполнения всех гигиенических манипуляций, кормления он успокаивается.

Причины нарушения сна у детей

Ученые утверждают: прерывистый сон, частые пробуждения по ночам встречаются у 30% детей в возрасте до 3-4 месяцев. У 20% малышей нарушения ночного сна наблюдаются до 6 месяцев, а в 10% случаев – это нарушения сохраняются в 1 год и позже.

Американские неврологи и сомнологи разработали классификацию, согласно которой нарушения сна в детском возрасте делятся на две группы:

• Первичные — проблемы со сном и пробуждением не связаны с явными внешними причинами и не сопровождаются какими-либо болезненными проявлениями.
• Вторичные — обусловленные дисфункцией органов и систем детского организма (аллергические реакции, эмоциональные расстройства, болезни ЛОР-органов и пищеварительного тракта и другие).

Физиологические особенности детского сна

Первичные расстройства сна наиболее характерны для детей грудного возраста. Причина трудностей засыпания и частых ночных пробуждений кроется в неспособности грудничка к самостоятельному засыпанию и в неумении непрерывно спать.

Улучшить сон ребенка нередко помогают благоприятные условия для сна:

• Свежий воздух способствует крепкому здоровому сну, поэтому убаюкивать малыша следует в хорошо проветренной комнате. Сон на открытом воздухе не только улучшает его качество, но и повышает иммунитет ребенка и способность детского организма противостоять простуде.
• Хороший сон зависит от температуры в комнате, удобства подушки и одеяла. Малыш не должен мерзнуть или перегреваться во время сна.
• Большинство грудничков с 2-3 месяцев, просыпаясь из-за неудобной позы, могут уснуть без родительской помощи, самостоятельно поменяв некомфортное положение тела в кроватке. Однако детки с повышенной эмоциональной чувствительностью нуждаются в присутствии мамы. Детские психологи и неврологи утверждают: желание спать с мамой — это физиологическая потребность малыша, а не глупый каприз. Мамины объятия благоприятствуют полноценному психическому развитию ребенка и нормализации сна.

Чрезмерная нагрузка на психику малыша

Перевозбуждение или переутомление ребенка часто приводят к нарушению процесса засыпания. Чтобы избежать этой проблемы, родителям следует исключить влияние негативных факторов на нервную систему малыша:

• Перевозбудить нервную систему могут: просмотр мультфильмов перед сном, шумные игры, поэтому мамы должны контролировать, чем их дети занимаются перед сном.
• Эмоциональное состояние мамы сказывается на качестве сна ребенка, так как ее раздражительность, повышенная тревожность, негативные эмоции влияют на общение с малышом. Впечатлительные дети страдают от дискомфортной психологической обстановки в семье, что тоже может привести к расстройствам сна. Любящая спокойная мама, гармония в семье — гарантия душевного равновесия детей и их психического здоровья.

Соматические заболевания

Для выявления соматических проблем, которые повлекли за собой нарушения сна, следует обратиться к педиатру. Своевременно назначенное лечение позволит устранить причину и нормализовать сон малыша.

Колики в животе — частая причина плохого сна и капризов у ребенка. Когда спазмы проходят, малыш успокаивается и спокойно спит. Такие расстройства временные и связаны с особенностями пищеварительной системы грудных детей.

Наиболее частой причиной устойчивых расстройств сна у детей до 1 года является рахит. К его развитию приводит дефицит витамина D, в результате чего нарушается обмен кальция и фосфора. Начиная с 3-4 месяцев (иногда с 1,5 месяцев) появляются признаки повышенной нервно-рефлекторной возбудимости:

• пугливость, раздражительность;
• частое вздрагивание, особенно в момент засыпания;
• выраженные расстройства сна;
• повышенная потливость при кормлении и во сне.

Состояние ребенка улучшается после назначения педиатром терапевтической дозы витамина D.

Неврологические причины нарушения сна

Расстройства сна, связанные с нарушением работы центральной нервной системы, обусловлены следующими причинами:

• малыш родился раньше срока;
• во время беременности женщина перенесла тяжелые заболевания, принимала сильнодействующие лекарственные средства;
• в результате осложненных родов ребенок родился с асфиксией, различными физическими нарушениями.

В таких ситуациях формирование нервной системы у каждого ребенка происходит по-разному. Ее поражение обязательно сопровождается поведенческими и психическими расстройствами, проблемами со сном. Для определения уровня поражения, характера заболеваний, исключения других причин – следует обратиться к детскому неврологу.

Помощь невролога при нарушениях сна

При нарушениях сна и любых подозрениях на неврологическую патологию ребенка следует показать специалисту. Врач проводит комплексное обследование, что дает возможность обнаружить отклонения от нормального развития и определить заболевание. Трудность в диагностике состоит в том, что некоторые болезни центральной нервной системы нельзя выявить до 1 года, иногда – даже до трехлетнего возраста.

Лечение направлено на успокоение, возможность расслабиться, нормализацию сна, коррекцию поведенческих особенностей. Комплексная терапия неврологических расстройств включает:

• массажи;
• физиотерапевтические процедуры;
• ванны с седативными средствами.

В ряде случаев ребенку назначается медикаментозное лечение.

Обращаем внимание родителей, что чаще всего нарушения сна не связаны с серьезными проблемами и требуют всего лишь коррекции режима сна малыша. Однако, если ребенок продолжает беспокойно спать, следует с этой проблемой обратиться к врачу. Если вы ищете квалифицированного детского невролога в Калининграде, обращайтесь в детскую клинику «Эдкарик».

Сон новорожденных

Сон новорожденного – наиболее волнительная тема, которая не дает покоя молодым родителям. Почему он так тяжело засыпает? Почему часто просыпается ночью для кормления? Почему спит так беспокойно? В рамках нашей статьи мы ответим на эти вопросы, а также рассмотрим существующие нарушения детского сна.

Когда нет поводов для волнения

Рассмотрим несколько случаев, при которых Вы можете быть уверены, что Ваш малыш растет абсолютно здоровым.

Новорожденный плачет и кряхтит во сне

Почему новорожденный плачет или кряхтит во сне? Он испытывает какой-то дискомфорт, ему больно? Молодые родители не знают, что делать в такой ситуации и с волнением спешат на прием к врачу. Спешим Вас успокоить. Все в порядке.

Плач или кряхтение во сне – это норма. Исследования показывают, что подобная реакция возникает из-за сновидений. Кроме того, малыши таким способом проверяют наличие родителей рядом, инстинктивно ищет Вашу защиту и поддержку. И если не находит ее, то начинает плакать по-настоящему. Само собой это требует Вашего вмешательства.

Однако не стоит с волнением реагировать всякий раз, когда новорожденный вздрагивает во сне. Если Вы все сделаете правильно, то со временем ребенок научится успокаиваться самостоятельно. В противном случае он и с возрастом будет требовать чрезмерной заботы. Навык самоуспокоения вырабатывается у детей в течение первого года жизни. И Ваша обязанность способствовать этому.

Ребенок часто просыпается по ночам

Еще один вопрос, вызывающий волнения родителей – это регулярные пробуждения ребенка. Это тоже также нормально. Пробуждение происходит по причине высокой частоты смены циклов сна. У грудных детей они происходят чаще одно раза в час. Дети постарше просыпаются реже и, как правило, тут же засыпают. Однако при неумении самоуспокоиться в результате излишнего внимания с родительской стороны возникают нарушения сна.

Новорожденный вздрагивает во сне

Почему новорожденный вздрагивает во сне? – не менее актуальный для молодых родителей вопрос. Это происходит во время смен циклов сна по причине незрелости центральной нервной системы. И, конечно же, это не является поводом для беспокойства. С возрастом это проходит.

Когда необходимо обратиться за помощью

Теперь рассмотрим случаи, в которых Вашему малышу необходима помощь специалиста. Наиболее широко распространены инсомнии – сложности с засыпанием, а также регулярные пробуждения. Различают следующие причины бессонницы у детей:

• Вторичные – возникают, как следствие каких-либо заболеваний. К примеру, бессонница у детей может возникнуть из-за повышенной температуры или болей в животе.

• Первичные – не связаны с какими-либо заболеваниями. Основная причина бессонницы у детей в таком случае – поведение родителей или ребенка во время, связанное со сном.

Вторичные причины бессонницы у детей устраняются лечением заболеваний, которые ее вызывают. Первичные – корректировкой моделей поведения в период засыпания. Рассмотрим, как это сделать.

Поведенческая инсомния

К неправильным поведенческим моделям при засыпании относят:

• засыпание в постели родителей или на руках;
• с пальцем во рту;
• во время приема пищи с бутылочкой во рту.

Большинство родителей спросят: «Что в этом плохого?». Все очень просто. Если малыш проснется и не обнаружит поблизости то, благодаря чему он уснул, то начнет требовать это. Для устранения инсомнии у детей, перед сном необходимо соблюдать правильные поведенческие модели. В чем они заключаются?

Необходимо изо дня в день соблюдать определенный алгоритм подготовки ко сну. Тут все просто. Купание, прием пищи, кратковременное нахождение у детской кроватки и оставление ребенка наедине с собой. Приучение малыша к такой последовательности – залог комфортного сна. Как для него самого, так и для родителей.

Выработать у ребенка описанную поведенческую модель поможет «предметный посредник». Это определенный предмет, который находится рядом с малышом во время сна. Для грудничков – это, к примеру, пеленка, которая хранит материнский запах, а для тех, кто постарше – любимая игрушка. Все это дает детям ощущение комфорта и подавляет волнение во время пробуждений, а также позволяет ощутить Вашу близость.

Что делать, если ребенок не желает принимать определенный режим сна? То и дело ходит в туалет, просит воду или вовсе приходит в постель к родителям. Ни в коем случае не давите на ребенка. Это лишь ухудшит ситуацию.

Необходимо ненавязчиво склонить ребенка к соблюдению режима. Это позволит настроить мозг малыша на сон и подготовить его к расставанию с Вами. Так, к примеру, Вы можете строго определить количество сказок, которые читаете перед сном.

Расстройства пищевого поведения

Другой причиной инсомнии у детей является отсутствие определенного графика приема пищи. Многие родители кормят ребенка бессистемно – всякий раз, когда он начинает выражать недовольство. Кормление в вечернее время должно происходить четко перед сном. Это выработает у ребенка определенный рефлекс.

Помимо этого, существуют другие способы лечения бессонницы у детей.

Лечение бессонницы у детей

Что можете сделать Вы:

• Сформируйте четкий распорядок дня и график приема пищи у ребенка для того, чтобы он естественным образом засыпал в определенное время.
• Используйте кроватку малыша только для сна – не допускайте в ней игр и приема пищи.
• Использование специальных препаратов, улучшающих сон, нежелательно. Их можно применять изредка для корректировки режима. И то строго индивидуально, после консультации с врачом.

При вторичных причинах возникновения инсомнии, лечение сводится к устранению патологии, которая вызвала бессонницу. Для этого необходимо обратиться к Вашему педиатру. На время лечения он выпишет успокаивающие средства. Однако и при этом нельзя забывать о режиме дня, распорядке питания и поведенческой терапии.

Если же Вам не удается самостоятельно заставлять ребенка следовать распорядку – обращайтесь в многофункциональную клинику здоровья «Семь Докторов» в Санкт-Петербурге. Для записи – обращайтесь по номеру 8(812)677-0-777. Профессиональный врач-сомнолог проконсультирует Вас по всем имеющимся вопросам и подберет наиболее удобное время для посещения.

Что делать, если новорожденный беспокойно спит ночью?

Тревожный сон младенца доставляет родителям массу сложностей. Мама сильно устает, не понимает, все ли в порядке с ребеночком, папа нервничает. Стоит ли тревожиться, если грудничок беспокойно спит, и как помочь ребенку наладить сон, узнаете в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Каким должен быть правильный сон ребенка

Большинство новорожденных постоянно спит беспокойно днем и ночью примерно до 3 месяцев. Ближе к полуторагодовалому возрасту ситуация налаживается днем, но ночные пробуждения могут продолжаться еще 6 месяцев – год. И это нормально.

С точки зрения физиологии сон новорожденного до года и не должен быть продолжительным. В грудничковом возрасте малыши просыпаются поесть, попить, поиграть. Чтобы разобраться, как правильно по времени должен спать новорожденный, изучите примерную таблицу детского режима:

• До 3 месяцев дети спят по 18–20 часов в сутки. На ночной сон приходится 4 часа.
• В 4–6 месяцев — 15–18 часов, из них ночью — 8–10 часов.
• В 6–8 месяцев — 14–18 часов, ночной сон составит 10–12 часов.

Постепенно, к году, малыши все меньше спят днем и больше ночью. Прекращают кушать под утро, могут удерживать мочу на протяжении 8–10 часов ночного сна.

Значит, и пробуждений должно быть меньше.

Приведем еще один факт, оправдывающий частое беспокойство по ночам. Это фазы сна. У детей они короче, чем у взрослых. Разберемся по порядку.

Человеческий сон состоит из следующих стадий:

1. засыпание (дремота);
2. быстрый сон;
3. поверхностный сон;
4. медленный сон;
5. глубокая фаза сна.

У грудничка каждая стадия занимает 30 минут, у взрослого — 2 часа. До полугода дети почти не погружаются в глубокую фазу, спят поверхностно. Отсюда дергания, плач, беспокойство. К 2 годам быстрый сон займет около 30–50% всей ночи, поэтому малыш будет просыпаться гораздо реже или спать крепко постоянно.

На заметку! Американские педиатры считают, что дети до 5 месяцев спят плохо по физиологическим, естественным, причинам. Не видят в этом признаков неврологических патологий. Российские врачи думают иначе.

Причины

Факторы, часто провоцирующие плохой сон ребенка, можно разделить на физиологические и внешние, психоэмоциональные и патологические. Первые группы не требуют медикаментозного лечения, наблюдения у врача. Достаточно предпринять самостоятельные меры по их устранению или дождаться, когда кроха вырастет.

Патологические причины дерганий, криков во сне и бессонницы необходимо выявлять совместно с неврологом, проходить обследования и курсы терапии по их ликвидации.

Физиологические и внешние

Сначала разберем естественные негативные факторы, которые связаны с работой человеческого организма. Здоровый новорожденный малыш беспокойно спит по следующим физиологическим причинам:

• Голод, жажда. Искусственники и груднички просыпаются по зову желудка. После высасывания дозы молока спокойно засыпают.
• Холод. Причиной может стать описанный подгузник, слетевшее одеяльце.
• Боль припрорезывании зубов. Сильнее дети реагируют на появление первых зубов. Могут скрипеть деснами, резцами, пищать, тереть щеки ручками.

После 8–10 месяцев моляры прорезываются почти безболезненно.

В эту же группу входят негативные факторы внешней среды:

• громкие звуки;
• резкий стук, крик;
• неудобная кровать;
• сухой и горячий воздух в комнате.

На заметку! В утробе матери дети ограничены пространством матки. С 32-й недели не могут плавать, двигаться в околоплодных водах свободно. После рождения их пугает огромное пространство вокруг, отсутствие ограничений для ручек и ножек.

Для снижения негативной реакции, страха по ночам рекомендуется свободно пеленать детей до 4 месяцев. Мотать конечностями в таком одеянии просто невозможно.

Психоэмоциональные

Обусловлены типом темперамента малыша и созданными условиями для развития, жизни. Есть несколько факторов, которые провоцируют тревожный сон:

• Нарушение режима сна, активности ребенка.
• Младенец днем испытал стресс (положительный или отрицательный).
• Повышенная тревожность. Наблюдается у детей с психическими и психологическими проблемами. Таким малышам нужен особый уход, постоянное присутствие родителей рядом, длительное убаюкивание.
• Кроха недостаточно двигается в период бодрствования, то есть не устает и не хочет спать.
• Особенности темперамента. Гиперактивные дети, холерики и сангвиники плохо спят из-за эмоциональных перегрузок, часто вздрагивают во сне.
• Мама ушла из комнаты, когда младенец уснул. Кроха проснулся и испугался одиночества.

Повышенная возбудимость ночью проявляется так: ребенок будет махать руками, разговаривать (лопотать), всхлипывать, переживая события дня во сне, ползать по кровати и пинаться, если мама переложит его на место.

Патологические

К патологическим причинам плохого сна каждую ночь относят следующие врожденные и приобретенные заболевания:

Недостаток витаминов А, D, Ca. Грудной ребенок потеет, нервничает не только по ночам, но и днем. При недостатке кальция малыша мучают судороги. В момент содрогания крошка корчится, извивается всем телом, выгибает спинку и голову.

На заметку! Есть мнение, что на детский сон влияет полнолуние. Врачи-педиатры из США интересовались этим вопросам и стали анализировать сон новорожденных в разные периоды месяца. По полученным данным, лунные фазы оказывают воздействие на состояние здоровья детей крайне редко, это явление считается совпадением.

Послушайте, что говорит об этой проблеме доктор Комаровский:

Как бороться

Крепкий сон необходим младенцу и родителям как воздух.

Если новорожденный беспокойно спит каждую ночь, то и днем будет хныкать, кричать, капризничать. Справиться с проблемой без помощи врачей помогают следующие методы:

• Поменять кроватку, матрац, подушку, если причина кроется в неудобстве места для сна. Постельное белье выбирайте спокойных тонов, накройте кровать балдахином.
• Укладывайте спать ребенка сразу после кормлений и купаний.
• Перед сном нельзя обильно пить, желательно сходить на горшок или поменять памперс.
• Соблюдайте режим дня, не разрешайте детям до 2–3 лет не спать днем.
• Много гулять, играть днем, чтобы к вечеру кроха уставал.
• В детской на ночь включайте увлажнитель воздуха, тщательно проветривайте комнату.
• Если кроха проснулся не вовремя, разговаривайте с ним тихо, переодевайте осторожно, свет не включайте. Лучше вообще не поднимать карапуза с кроватки, а постараться вновь усыпить. Он должен понять разницу между днем и ночью.
• Заведите привычку желать хороших снов, читать книги перед ночным отдыхом, не играть в активные игры вечером. Придумайте свой ритуал и соблюдайте его каждый день.
• Создайте в доме тихую, дружелюбную обстановку, чтобы новорожденный не испытывал стресса от ссор и ругани.
• Пятимесячного малыша учите спать на боку, если у него ринит, ОРВИ. Так носику дышать легче.
• Когда карапуз подрос и может объяснить причину бессонницы, страха, обсудите его кошмары, успокойте.
• Если подозреваете, что ребенок беспокойно спит ночью из-за болезни, нарушений в развитии, обращайтесь к врачу.

Есть мнение! Если грудничок будит вас всю ночь, спите вместе. Сон с родителями — идеальный вариант ночного отдыха для новорожденного.

Какие народные средства помогают

Использовать лекарства от бессонницы для детей грудного возраста грамотный врач никогда не порекомендует. Плохой сон в возрасте до года не является основным признаком каких-либо заболеваний, его не нужно целенаправленно лечить. А вот помочь ребенку успокоиться перед ночным отдыхом можно с помощью безопасных народных рецептов на травах. Настои, расслабляющие ванны с отварами действую мягко, не оказывают побочных эффектов.

Валериана

Маленького карапуза поите отваром корня валерианы. Но не больше 5 дней подряд. На вкус напиток не очень приятный, горчит. Кроха может морщить личико и крючиться, тогда добавьте в чай немного меда. Для приготовления лекарства возьмите 5 граммов травы и залейте стаканом кипятка, настаивайте 2 часа под плотной крышкой. Давайте ребенку вечером по 50–100 мл.

Ромашка

Аптечный цветок отлично успокаивает и разрешен для длительного приема. Заварите столовую ложку травы в стакане кипятка, добавьте немного сахара. Потом прокипятите 5 минут и остудите. Поите кроху вечером, давайте в качестве чая по 100 мл.

Тыква с медом

Кашеобразное средство снимает усталость, расслабляет. Возьмите 200 граммов сладкой тыквы и залейте 200 мл воды, добавьте 10 граммов меда (если у него нет аллергии на мёд).

Варите на слабом огне 20 минут, потом разомните смесь ложкой. Если каша получится несладкой, добавьте еще мед.

Настои для ванн

Купание в травах оказывает лечебное воздействие на ЦНС, кожу, иммунитет грудничков. Беспокойным малышам добавляйте в ванну настои валерианы, ромашки, череды, душицы. Для грудничков подойдет подмаренник: смешайте 50 граммов травы и 1 литр кипятка, настаивайте 60 минут.

Укроп

Приготовьте сок укропа для питья по ночам. Напиток хорошо успокаивает, избавляет от колик. Для приготовления замотайте большой пучок укропа в марлю и отожмите. В получившуюся массу добавьте мед.

Если ребенку можно коровье молоко, приготовьте еще один вариант укропного напитка народным способом. Траву добавляют в стакан молока и настаивают 1 час, процеживают и дают детям на ночь.

Травяные мешочки

Саше с успокоительными травами купите в аптеке или сделайте сами. В тканевую подушечку зашивайте валериану, душицу, мяту. Кладите сонный «подарочек» в кроватку. Ребенок вдыхает пары растений и спит спокойно. Менять наполнитель нужно каждый месяц.

Когда следует обратиться к врачу

Спросить педиатра о том, что делать родителям с беспокойным сном ребенка, нужно в любом случае. Грамотный доктор посоветует изменить режим дня, увеличить количество прогулок и может выписать безопасное успокоительное, например глицин.

Требовать дальнейшего обследования необходимо, если заметили у ребенка отклонения в развитии или странные движения головой, конечностями. Например, у двухмесячного грудничка может дрожать подбородок, шея в позе лежа на животе. Для 3-месячного крохи такие подергивания могут быть симптомами заболеваний ЦНС.

Неважно, в чем причина беспокойства ребенка и зачем он так часто просыпается по ночам. Главное — проявить максимум заботы, внимания и ласки к малышу в такие моменты. Если кроха чувствует себя в безопасности, он любим родителями, крепкий сон обязательно наступит.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/rebenok_bespokojno_spit.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Дети и сон: если ребенок плохо спит

Нарушения сна являются ранним симптомом для многих соматических и психических заболеваний у детей и взрослых. Исследования показывают, что каждый второй ребенок испытывает проблемы со сном, и около 4% детей имеют формальный диагноз расстройства сна.

Если ребенок плохо спит

Когда ребенок плохо спит – это становится проблемой не только для него самого, но и для родителей и, чаще всего, для всей семьи. Расстройства сна широко распространены в детском и подростковом возрасте и связаны с нейрокогнитивными и психосоциальными нарушениями. Проблемы со сном у младенцев, детей и подростков проявляются в самых разных аспектах, часто приводя к значительным нарушениям в повседневной деятельности – от эмоциональных и поведенческих нарушений, до снижения познавательных функций, которые могут сказаться на общем развитии.

В то время как трудности с укладыванием спать и частые ночные пробуждения, как правило, преобладают в младенчестве и раннем детстве, трудности со сном из-за недостаточного соблюдения гигиены сна или нарушений циркадного ритма, как правило, более выражены в подростковом возрасте. Если ребенок или подросток плохо спит, это может еще больше осложнить любое сопутствующее заболевание, такое как ожирение и астма, а также психологические проблемы, такие как депрессия, тревожность и злоупотребление психоактивными веществами.

Хроническое нарушение сна у детей и подростков может привести к проблемам с когнитивными функциями, такими как внимание, обучение и память. Было показано, что поведенческие вмешательства при проблемах со сном у детей (например, обучение родителей, положительный распорядок отхода ко сну), особенно у маленьких детей, приводят к клинически значимым улучшениям. Это особенно важно, учитывая нежелательность использования медикаментозной терапии в неосложненных случаях нарушений сна у детей.

Какие заболевания могут вызывать нарушения сна у детей?

Плохое качество и / или количество сна у детей может быть связано с множеством проблем, включая учебные, поведенческие, связанные с развитием организма и психики, социальные трудности, отклонения в массе тела и другие проблемы со здоровьем. Большое количество заболеваний также может способствовать нарушению сна у детей, в том числе:

• Расстройства эмоций и поведения
• Храп
• Синдром сопротивления верхних дыхательных путей
• Обструктивное апноэ сна
• Центральное апноэ сна
• Синдром беспокойных ног
• Собственно бессонница
• Поведение во сне / парасомнии в ночное время

Специфические нарушения сна у детей и подростков

Расстройства сна, связные с дыханием

Связанные с дыханием нарушения сна включают в себя привычный храп, обструктивное апноэ во сне, синдром сопротивления верхних дыхательных путей и синдром обструктивной гиповентиляции. У детей и подростков беспокойство по поводу симптомов (например, храпа), указывающих на лежащий в основе расстройство дыхания, таких как обструктивное апноэ во сне, требует изучения таких связанных симптомов, как паузы в дыхании, хронические утренние головные боли, сухость во рту, ночной энурез, утренняя жажда, чувство вялости и усталости после пробуждения, хронические ушные инфекции в анамнезе, недавнюю прибавку в весе, наличие переразгибания шеи во время сна и хроническое дыхание ртом.

Основной причиной расстройств сна у детей, связанных с дыханием является аденотонзиллярная гипертрофия. Если признаки увеличения миндалин отсутствуют, другими характерными причинами могут являться макроглоссия (увеличение языка), ретрогнатия (смещение челюсти назад), высокое арочное небо и отклонение носовой перегородки. Также свою роль могут играть полипы носа или задняя обструкция носоглотки. Также важно отметить, что у детей с такими расстройствами, как синдром Дауна или синдром Прадера-Вилли, наблюдаются черепно-лицевые аномалии, включая гипоплазию средней части лица или микрогнатию, которые предрасполагают к нарушениям дыхания, приводящим к расстройствам сна. Другими факторами риска является ожирение, наличие хронических проблем с носовыми пазухами, аллергии.

Нарушения сна, связанные с двигательными расстройствами.

Связанные со сном двигательные расстройства в детстве включают миоклонус сна в младенчестве, нарушение ритмических движений, расстройство периодических движений конечностей и синдром беспокойных ног. Миоклонус сна в младенчестве обычно связан с кластерами миоклонических толчков, которые затрагивают все тело, туловище или конечности. Обычно они считаются доброкачественными явлениями и постепенно исчезают после достижения возраста шести месяцев, не требуя дальнейшего лечения.

При расстройстве ритмических движений ребенок демонстрирует повторяющееся и стереотипное двигательное поведение с участием больших групп мышц и преимущественно во сне. Это расстройство может также приводить к нарушениям движения в дневное время и телесными травмами. Диагноз может быть окончательно поставлен после проведения видеополисомнографии. Лечение включает в обеспечение безопасных условий сна для ребенка и заверение родителей в том, расстройство пройдет самостоятельно к пятилетнему возрасту.

Периодические движения конечностей во сне — это короткие подергивания (движения) нижних или верхних конечностей во время сна, которые могут длиться до пяти секунд периодично с интервалом в 20-40 секунд.

Синдром беспокойных ног проявляется в виде побуждений к движению ногами, которое начинается или усиливается в положении сидя или лежа, но полностью проходит при движении. Позыв к движению усиливается вечером или ночью, чем днем, или возникает только вечером или ночью. Как правило, у детей младше 2 лет проявляются сенестопатии, такие как «ползание пауков» или «щекотание в ногах».

Собственно детская бессонница

Бессонница у детей определяется как повторяющиеся трудности с началом, продолжительностью, поддержанием или качеством сна, которые возникают, несмотря на соответствующее возрасту время и возможность спать, что приводит к функциональным нарушениям в дневное время для ребенка и / или семьи. Поведенческая бессонница в детстве чаще всего проявляется в отказе от сна, или в сопротивлении ребенка перед сном, задержке начала сна и / или продолжительном ночном бодрствовании, требующем вмешательства родителей. При нарушении начала сна дети испытывают трудности с засыпанием самостоятельно и связывают засыпание с определенными обстоятельствами, такими как определенное место (диван или кровать родителей), присутствие человека (мамы ил бабушки) или определенные действия (кормление из бутылочки, качание, просмотр телевизора). Таким образом, эти обстоятельства необходимы, чтобы ребенок уснул или продолжил спать после пробуждения среди ночи.

В другом варианте бессонницы ребенок откладывает время отхода ко сну с помощью нескольких запросов или отказов, в то время как родитель испытывает трудности с установкой ограничений ребенку, что позволяет отложить время отхода ко сну. Иногда оба типа бессонницы могут встречаться одновременно.

Нарушения сна у детей, связанные с психическими расстройствами

Проблемы со сном могут быть вызваны детскими психическими расстройствами. Например, повышенное возбуждение при синдроме дефицита внимания и гиперподвижности (СДВГ) связано с задержкой начала сна и сокращением продолжительности сна у детей и подростков. Кроме того, бессоннице у детей с СДВГ способствует дефицит сенсорной интеграции, нарушение циркадных ритмов, обратный эффект психостимуляторов и коморбидные тревожные расстройства.

Субъективные жалобы на сон часто встречаются у детей с большим депрессивным расстройством, а также с тревожными расстройствами. Существует двунаправленная связь между нарушениями сна у детей и аффективными состояниями. Другими словами, нестабильное эмоциональное состояние ребенка может привести к стойким проблемам со сном, а хроническое недосыпание может привести к нарушению поведения и настроения.

Нарушения сна у детей с посттравматическим стрессовым расстройством могут включать в себя различные парасомнии, включая ночные кошмары, энурез во сне и тяжелую бессонницу. У детей встречается два типа посттравматического стрессового расстройства с явным нарушением сна: травма, когда дети переживают конкретное острое травматическое событие, приводящее к гипервозбуждению и связанной с ней бессоннице, и травма, при которой дети переживают хронические травматические стрессоры. Кошмары, как специфическое нарушение сна, исключительно часто встречаются у детей и подростков, страдающих от травмирующих событий, таких как сексуальное насилие или физическое насилие, и обычно не поддаются лечению. Тематическое содержание кошмаров при посттравматическом стрессовом расстройстве связано с ранее пережитыми травмами.

Парасомнии

Парасомния определяется как нежелательные физические события или переживания, которые происходят во время засыпания, во сне или во время пробуждений от сна. Они классифицируются как парасомнии стадии быстрого движения глаз (REM) или парасомнии без фазы быстрого сна. Парасомнии без фазы быстрого сна (также называемые расстройствами возбуждения) связаны с простым или сложным поведением как следствие возбуждения в первой половине ночи. Они связаны со спутанностью сознания и амнезией кошмаров или событий в ночи. Возбуждение, ночные кошмары и хождение во сне (сомнамбулизм) считаются частью парасомнии, не связанной с фазой быстрого сна. Спутанное возбуждение, как правило, происходит сразу после засыпания или ранним утром и связано с кратковременным замешательством в мыслительном процессе после пробуждения. Похоже, что в раннем детстве наблюдается повышенная распространенность этих нарушений, которая обычно проходит к 5 годам.

Ночные кошмары связаны с безутешным плачем (утешение обычно только задерживает восстановление после происшествия) и повышенной активностью вегетативной системы. Похоже, что в детстве ночные ужасы протекают благополучно. Однако более тяжелые формы заболевания могут потребовать поведенческих вмешательств, таких как запланированные пробуждения и лечение бензодиазепинами (например, клоназепамом).

Ходьба во сне обычно связана с хроническим недосыпанием. Поэтому важно поддерживать адекватную гигиену сна для предотвращения таких эпизодов. Также важно отметить, что определенные состояния (например, синдром Туретта и мигрень), тоже связаны с повышенной распространенностью сомнамбулизма.