Что делать если у ребенка понос с прожилками крови?

Кровь в стуле

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Появление крови в стуле нельзя игнорировать, поскольку это один из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и требует обследования и медицинской помощи.

Разновидности крови в стуле

Кровь в стуле может быть красной или вишневой, или почти черной, кровотечение – обильным или мажущим, а акт дефекации – болезненным (болеть может не только анальное отверстие, но и живот) или обычным.

В некоторых случаях кровь в стуле не визуализируется, но определяется при лабораторном обследовании – такое явление называют скрытой кровью.

Выделяют острое и хроническое кровотечения – в зависимости от скорости развития симптомов. Острое возникает за считаные минуты и отличается большой потерей крови. Другими симптомами, характерными для этого состояния, являются бледность, резкая слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь.

Хроническое кровотечение обусловлено небольшой, но регулярной кровопотерей, в результате которой развивается анемия.

Возможные причины крови в стуле

Кровь в стуле всегда является симптомом, а не заболеванием. По ее цвету можно определить, в каком отделе желудочно-кишечного тракта развилось кровотечение. В зависимости от этого выделяют следующие причины появления крови в стуле:

1. Кровь алого цвета, не смешанная с калом, может свидетельствовать о трещине кожи или слизистой перианальной области. Появление крови сопровождается интенсивной болью при дефекации. Состояние может развиться вне зависимости от возраста пациента. Часто трещины возникают при длительных и частых запорах в результате травмирования слизистой оболочки конечного отдела прямой кишки и кожи перианальной области твердыми каловыми массами. У детей причиной трещин могут быть аллергические реакции на белок коровьего молока, т.к. жидкий кал постоянно раздражает кожу и слизистую. Схожая ситуация отмечается и при лактазной недостаточности. Трещины также могут появиться при неправильной технике постановки клизм.
2. Темно-красная кровь, которая не смешивается с каловыми массами, часто является симптомом геморроя – заболевания, характеризующегося варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Происходит это при застое крови вследствие малой двигательной активности, избыточного веса, запоров, во время беременности. При геморрое кровь появляется, как правило, после опорожнения кишечника. Часто больные предъявляют жалобы на зуд в перианальной области, жжение, могут пальпироваться расширенные геморроидальные узлы (под кожей в области ануса в виде небольших на ощупь шариков эластичной консистенции).

Инфекции вызывают стремительное обезвоживание организма, поэтому пациенту требуется лечение в условиях инфекционного стационара.

Причиной массивной кровопотери может служить язва желудка или 12-перстной кишки, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени, распад опухоли желудка, поражение при отравлении едкими и деструктивными ядами.

• малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови в венозных сплетениях прямой кишки и нарушение пассажа кала по кишечнику и приводящий к развитию запоров и геморроя;
• избыточный вес;
• малое количество клетчатки в рационе;
• злоупотребление алкоголем и кофе;
• женский пол (беременность и роды являются фактором риска развития запоров и геморроя);
• введение прикорма грудным детям – при резкой смене рациона у младенцев могут развиться запоры и инвагинации;
• анальный секс – приводит к травмированию слизистой прямой кишки и образованию хронических трещин;
• инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает риск формирования папиллом перианальной области;
• злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта у членов семьи.

Диагностика и обследования при наличии крови в стуле

Общий анализ крови (для выявления признаков анемии при скрытых кровотечениях).

Общий анализ крови – это комплексное исследование, в ходе которого проводится количественная оценка содержания форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), гемоглобина, проводится подсчет гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC, RDW).

У ребенка понос с кровью и слизью

Зачастую у детей проявляется опасная симптоматика, требующая немедленного вмешательства педиатра или иного врача. Например, понос с кровью у ребенка – это повод для того, чтобы бить тревогу, ведь этот симптом может свидетельствовать о наличии целого ряда опасных болезней и патологий. Как маме, так и папе, важно помнить, что диагностикой и лечением любого детского заболевания может заниматься исключительно профессиональный врач. А для родителей важно своевременно обнаружить кровь и слизь в кале, вызвать «Скорую помощь» или отправиться на прием в детскую поликлинику.

Важность быстрой реакции

Здоровье деток для родителей имеет первостепенную значимость. Случаев, когда от родителей требуется молниеносная реакция, очень много. К ним относится ситуация, при которой наблюдается понос с кровью у ребенка. Это может говорить как о небольших неполадках в работе органов, так и о серьезном сбое. Прежде чем принимать меры, родители должны понять, почему такое состояние возникло. И сделать это нужно как можно скорее, чтобы оказать своевременную и адекватную помощь. Так, не каждый родитель сразу догадается, что если не обращать внимания на понос, то у ребенка может случиться обезвоживание. А для детского организма это намного опаснее, чем для взрослого.

К тому же, запаздывание с лечением неминуемо ведет к синдрому раздраженного кишечника у ребенка, который может сохраняться три недели и более. Но кровь в кале может быть и из-за трещины ануса, не обязательно, чтобы это была инфекция. В любом случае появление подобного признака – это серьезный повод пойти в больницу.

Основные причины

Данная патология у детей условно делится на две группы. Первая характеризуется исключительно поносом со слизистым проявлением, и напрямую связана с процессом развития организма и ростом (абсолютно не представляет никакой угрозы организму).

Вторая группа включает поносное явление с кровью и слизью – свидетельствует о заболевании и несет угрозу здоровью малыша.

Таблица. Понос в разном возрасте со слизью

Появление слизистых вкраплений в каловых массах может быть свидетельством реакции иммунной системы. Подобная защитная реакция организма возникает при ОРВИ, ринитах, аллергических реакциях, диспепсических расстройствах.

Причины патологического появления крови и слизи в каловых массах

Родителям необходимо быть внимательными при изменениях консистенции и цвета каловых масс, а также при наличии в кале неусвоенных частиц, кровяных вкраплений и слизи. При поносе в норме у ребенка, ни при каких обстоятельствах не должно быть примесей крови.

Нужно обратить внимание на то, что неправильное питание, употребление свеклы, дисбактериоз не способны привести к появлению крови в кале.

В случае, если родители обнаружили кровь и слизь по факту дефекации у ребенка, можно предположить следующие заболевания:

• острая инфекция кишечника (к примеру, сальмонеллёз);
• кровотечение в пищеварительном тракте;

Если у ребенка обнаружена алая кровь, пропитывающая полностью кал, то это признак кровотечения нижнего отдела кишечника. Кровяные вкрапления – симптом, характеризующий геморрой. Если в каловых массах наблюдаются темно-красные сгустки, то диагностика может показать язвенную болезнь, патологию слизистой ЖКТ.

При отсутствии повышения температуры, в случае полипов (доброкачественных новообразований слизистой кишечника), не исключаются вкрапления крови алого окраса. Однако при увеличении полипа в размерах возникает понос с кровью.

Нередко понос со слизевыми проявлениями и кровью – это симптом болезни Крона и язвенного недуга. Для этих патологий характерны следующие признаки:

• систематическое появление крови в кале;
• дефекация в ночное время;

При подтверждении вышеуказанной симптоматики необходимо срочное обращение к гастроэнтерологу.

Понос с кровью с температурой и без

Диарея у малыша может сопровождать сопутствующими симптомами: болями в животе, рвотой и тошнотой, снижением или повышением температуры тела. При сопровождении поноса температурой до приезда скорой помощи можно дать ребенку жаропонижающее средство – Ибупрофен, Парацетамол и другие в виде сиропа. Главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма.

Для этого после каждого испражнения необходимо поить малыша препаратами для восполнения потерянной жидкости, глюкозы и минеральных веществ – электролит Хумана, Регидрон. Приготовить раствор можно самостоятельно. Для этого 1 ч. л. соли, соды, 2 ст. л. сахара необходимо растворить в охлажденной кипяченой воде (1 литре). Поить ребенка раствором следует часто и небольшими порциями, по 2 ч. л. каждые 10-15 минут для снижения риска возникновения рвоты.

Хорошо дать принять малышу смекту, активированный уголь, полифепан или энтеросгель, помогающие вывести из орагнизма малыша токсины и инфекцию. Сочетание поноса и температуры свидетельствует о присутствии острой кишечной инфекции в организме, отравлении, наличии кишечной палочки, прорезывании зубов, хронических заболеваниях, заражении гельминтами.

Как лечить диарею с кровью и слизью у ребенка

Терапевтическая схема основывается, прежде всего, на точно поставленном диагнозе. Когда выявлена первопричина патологии, врач может назначить правильные медикаменты.

Когда причина недуга – специфический возбудитель. Для начала педиатр направляет ребенка на прохождение теста на чувствительность присутствующих микроорганизмов к антибактериальным веществам. Затем назначается эмпирическая терапия. Когда возбудитель не специфический, требуется лечение с помощью антибиотиков (для детей применяют «Амоксиклав», «Тетрациклин», «Амоксициллин»).

Все воспалительные недуги, хронического характера приравниваются к предраковому состоянию, поэтому обязательно профилактическое наблюдение один раз в год у гастроэнтеролога. Для детей, склонных к подобным патологиям, наблюдение должно быть систематическим – раз в полгода.

Как избежать поноса?

С целью недопущения вышеперечисленных проблем родителям нужно знать, что избежать их поможет тщательное соблюдение элементарных профилактических мер, связанных с правильным питанием и соблюдением правил гигиены. У ребенка должно быть здоровое питание, соответствующее его возрасту. Проверяйте срок годности продуктов, исключайте все продукты с искусственными красителями и добавками, а также колбасы, особенно копченые, грибы и морепродукты.

• Ежедневно укрепляйте детский иммунитет.
• Тщательно соблюдайте правила гигиены и приучайте к ним своего ребенка, перед едой мойте руки, а также свежие овощи, ягоды и фрукты.
• Ребенок должен пить только кипяченую воду.
• Нельзя купаться в запрещенных для этого местах.
• Нельзя контактировать с инфекционными больными.
• Соблюдайте диету для кормящих матерей.
• Подвергайте мясо, рыбу, яйца и молоко термической обработке.

Поэтому родители должны максимально быстро выявить его и обратиться за помощью к врачу, который своевременно поставит правильный диагноз и назначит все необходимое лечение.

Когда бить тревогу?

Кровавые каловые массы появляются по различным причинам. Родителям не нужно впадать в панику и сильно пугаться, расспрашивая всех знакомых и проводя часы в интернете по поисковой фразе «почему у ребенка кровь в кале. Если наблюдаются следующие симптомы, то обращаться к специалисту нужно незамедлительно:

• непрекращающееся кровотечение;
• кровавая рвота;
• повышенная температура;
• боли в животе;
• отсутствие стула на протяжении нескольких дней.

Если самочувствие малыша в норме, можно понаблюдать за ним несколько дней. Возможно, красное окрашивание кала связано с употреблением тех или иных продуктов, которые были в рационе у ребенка или мамы, если малыш на ГВ.

Понос с кровью у ребенка

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

При диарее происходит многократное опустошение кишечника с жидкими каловыми массами. Иногда в них можно обнаружить следы крови и слизи. Как правило, при таком состоянии появляются сильная боль, повышенная температура, рвота и общее ослабление организма. Понос с кровью у ребенка грозит обезвоживанием и железодефицитной анемией. Такие признаки могут говорить о наличии серьезных проблем с органами ЖКТ. Кроме того, подобная диарея часто бывает вызвана повреждением желудка или кишечника. Чтобы выявить первоисточник заболевания, необходимо записаться на прием к компетентному специалисту.

Понос с прожилками крови: причины

Как правило, необычные выделения можно обнаружить в кале ребенка при поражении толстого кишечника. Однако существуют и другие факторы, которые вызывают у ребенка понос с прожилками крови у ребенка. Причины могут быть следующими:

• Инфекции различного характера. Чаще всего появление диареи спровоцировано кишечной палочкой, попадающей в организм через грязные руки и пищу.
• Раздражение слизистой оболочки кишечника.
• Употребление некоторых медицинских препаратов.
• Длительное воспаление. Это может быть колит или болезнь Крона.
• Аллергическая реакция
• Трещина в анальном отверстии.

Необходимо различать наличие кровяных прожилок в стуле с калом красного цвета. Его появление часто обусловлено употреблением продуктов с натуральными или искусственными красителями. Причиной может стать и неправильное питание малыша.

В каких случаях требуется неотложная помощь

При обнаружении крови в испражнениях у ребенка рекомендуется сразу же обратиться к врачу. Стоит отметить, что заниматься самолечением в этом случае крайне опасно. Не стоит медлить с обращением к специалисту, если у ребенка наблюдаются симптомы обезвоживания, лихорадка, рвота и сильная боль в животе.

Диагностика

О том, что делать, если у ребенка понос с кровью, родители могут выяснить на приеме у педиатра. Перед тем как назначить эффективный метод лечения, врач направляет маленького пациента на обследование. При наличии крови в кале предусмотрена следующая диагностика:

Основные методы диагностики поноса с кровью у ребенка

Методика диагностики	Время
Ректороманоскопия	30 минут
Расширенный лабораторный анализ кала	5 минут
УЗИ брюшной полости	30 минут
ФГДС	20 минут

Какой врач может помочь?

Если у ребенка начался понос с кровью, то следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!

Лечение ребенка если у него понос с кровью и температура

Первоначально пациент должен пройти обследование у врача. На основании жалоб и медицинских исследований, которые, возможно, понадобиться пройти малышу, специалист поставит диагноз. Если выяснится, что у ребенка понос с кровью и температура вызваны инфекцией, ему назначат курс лечения антибиотиками. Он длится в течение 2 недель. При этом малыша нужно изолировать от других детей.

Другие виды лечения

Так как при диарее ребенок теряет много жидкости, вместе с антибиотиками ему иногда назначают прием препаратов, которые нормализуют водно-солевой баланс. Для снятия симптомов ему можно дать жаропонижающий препарат, соблюдая при этом необходимую возрастную норму. Вода для питья должна содержать максимальное количество минеральных веществ, которые ребенок теряет во время поноса. Если понос был вызван колитом, маленькому пациенту прописывают противовоспалительные средства. Одна из наиболее простых мер, которые можно принять при расстройстве желудка — давать ребенку пить большое количество воды.

Питанием

Для лечения поноса с кровью у ребенка также назначают особую диету. Она заключается в исключении из рациона питания следующих продуктов:

• свежих овощей и фруктов;
• соков;
• молока, творога, сметаны, сыра, йогурта;
• сладостей;
• жилистого мяса.

В этот период малыша следует кормить отваром риса, бананами, печеным картофелем и высушенным хлебом. Для питья лучше выбрать питьевую кипяченую воду или слабый чай. В дальнейшем для профилактики диареи следует обращать пристальное внимание на термическую обработку продуктов.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Кровь в кале у ребенка: причины и диагностика

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно. Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

• Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
• Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
• Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

– антибиотики;
– свекла;
– активированный уголь;
– ароматизированный желатин (красного цвета);
– порошковые красители с напитками;
– лекарства, которые содержат красители;
– шоколад;
– препараты железа;
– различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

• Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
• Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

• Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, — это состояния, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ. Воспаление приводит к появлению таких симптомов, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
• Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, а также после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик-ассоциированная диарея»). Наиболее типичные симптомы инфекционной диареи — кровь в кале, лихорадка и боли в животе.
• Ювенильные полипы — это наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно они проявляются бессимптомным кровотечением свежей кровью. Ювенильные полипы, как правило, доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
• Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (форма обструкции — непроходимости — толстого кишечника, которая проявляется с рождения), также могут быть причиной кровотечения из прямой кишки. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если ваш ребенок вдруг становится вялым у него появляется кровавый стул, боль в животе, лихорадка или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование. Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования). Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения. Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

Кровь в стуле у ребенка

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези – доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Почему может быть кровь в кале у детей?

Кровь в стуле – никогда не норма. Хотя во многих случаях наличие крови не является опасным симптомом, ребенка нужно обязательно показать врачу, чтобы выяснить причину. Некоторые ситуации корректируются довольно просто, а иногда кровянистые выделения могут быть признаком опасного заболевания. Детский проктолог проведет осмотр ребенка, соберет анамнез, подробно поговорит с родителями и назначит дополнительные обследования, если они необходимы.

Доктор медицинских наук, профессор.

Очень внимательный, тактичный и опытный доктор – стаж больше 28 лет. Диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины. Специалист в эндоскопической хирургии.
Опыт работы: Второй Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова, Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова.

Почему может быть кровь в стуле у ребенка?

Есть два возможных источника крови в стуле:

1. Верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка). Тогда кал будет окрашен в черный цвет. Параллельно может быть рвота – тоже черного цвета.
2. Нижние отделы пищеварительного тракта (толстый кишечник, прямая кишка и анус). Тогда кровь можно обнаружить на поверхности кала, а иногда и внутри, стул с прожилками крови. При этом кровь алая или темно-красная.

Однако диагноз невозможно поставить только по цвету кала. Доктор принимает решение на основании всех симптомов, визуального осмотра слизистой и детального обследования.

Что еще может окрасить кал у ребенка: активированный уголь, свекла, препараты железа, другие лекарства и продукты с красителями. Важно не перепутать безопасные красители в стуле у ребенка с кровянистыми выделениями.

Внимание! Если вы видите не прожилки крови, не окрашенный кал, а кровотечение из заднего прохода ребенка, сразу вызывайте «скорую»!

Кровь в стуле. Причины

• Анальная трещина. Чаще всего бывает, когда плотный кал большого диаметра травмирует слизистую. Признаки: боль во время дефекации, плач, ярко-красная кровь на поверхности кала, кровь на туалетной бумаге после стула. Большинство детей, у которых есть трещины заднего прохода, страдают постоянными запорами.
• Аллергия на белок коровьего молока, на соевый белок. Частая проблема у детей первого года жизни (после 1 года проходит самостоятельно). Бывает при искусственном вскармливании смесями, но встречается и при грудном вскармливании, если мама употребляет много молочных продуктов и сои. В кале обнаруживаются прожилки крови, параллельно может быть рвота и диарея. Лечение – диета, питание гипоаллергенными смесями, отказ от молочных и соевых продуктов у мамы.

• болезнь Крона
• неспецифический язвенный колит
• инфекционные диареи (жидкий стул с кровью и слизью), вызванные вирусом, бактерией, паразитами
• полипы на слизистой толстого кишечника
• инвагинация (форма непроходимости кишечника)
• болезнь Гиршпрунга

Кровь в стуле у ребенка: диагностика и лечение

Чтобы точно поставить диагноз, нужен подробный сбор анамнеза, а также внешний осмотр и ректальное пальцевое исследование. Оно проводится максимально аккуратно и нетравматично! Часто этого достаточно. Если причина не ясна доктору, он может назначить гастроскопию, эндоскопичекий осмотр сигмовидной и прямой кишки, копрограмму и т.д.

Лечение в каждом случае будет свое – от коррекции режима питания до оперативного вмешательства.

Детский проктолог Фэнтези диагностирует и лечит только по принципам доказательной медицины. То есть использует только методы с доказанной эффективностью и максимально безопасные для ребенка.

Стоит ли паниковать, если у ребенка понос со слизью?

Диарея возникает у людей разного возраста. У малышей она возникает даже чаще, ведь их пищеварительная система более чувствительна ко всем негативным влияниям. Жидкий стул у грудничков вообще считается нормой. А вот при появлении слизи надо насторожиться. Даже если ее немного, это свидетельство раздраженного кишечника.

Но раздраженный кишечник сам по себе не является заболеванием. Скорее всего, это реакция на непривычные бактерии, оказавшиеся в пищеварительной системе. Организм детей постарше спокойно относится к новым продуктам. А вот детки, возраст которых еще не достиг 2-х лет, могут ярко среагировать даже на самый обычный прикорм или на смену количества приемов пищи. Что же делать, если у ребенка понос со слизью?

Основные причины поноса

Нарушения правил питания могут привести к диарее

Есть несколько весьма распространенных причин появления поноса, которые провоцируют жидкий стул. Они неопасны, не требуют лечения. К таким причинам относят такие:

• сбои в режиме питания;
• изобилие съедаемых фруктов, овощей;
• смена климата;
• возбужденное состояние;
• ОРВИ ;
• прием препаратов для понижения температуры;
• прорезывание зубок.

Ведущим показателем того, что специальное лечение не требуется, является хорошее состояние ребенка. Если ребенок на грудном питании, а у него развился понос, вероятно, мать употребляет в пищу нежелательные продукты или ее молоко не стерильно. В таком случае требуется обследование кормящей женщины.

Есть и другие причины детского поноса. Они требуют консультации специалиста и комплексного лечения. К этому типу причин относят такие:

• гастроэнтерит;
• непереносимость глютена , коровьего молока, энтероклит ;
• лактазная недостаточность;
• переедание.

Когда требуется медицинская помощь?

Понос опасен обезвоживанием

Если младенец получает только грудное молоко, то нормальное количество стула может варьироваться. Даже если малыш делает это после каждого приема пищи, нет ничего страшного. А вот если ребеночек – искусственник, то он должен ходить по большому не более 2-х раз в день.

У деток, достигших возраста 6 месяцев, стул бывает о 3 раз в день, если они по-прежнему на грудном вскармливании, но активно получают прикорм. Если у грудничка стул чаще 2-х раз за сутки, то можно говорить о поносе. Есть перечень случаев, когда нельзя медлить с помощью медиков. К ним можно отнести такие:

1. стул чаще 6 раз;
2. зловонность испражнений;
3. зеленый цвет кала, наличие хлопьевидной массы оранжевых оттенков;
4. красные оттенки стула, наличие крови;
5. понос сопровождается повышение температуры либо срыгиванием в виде фонтана.

Если жидкий стул стал привычным явлением, ребенок частенько срыгивает, прибавка в весе оставляет желать лучшего, надо комплексно обследоваться. Вполне возможно, имеет место серьезное заболеванием. Сначала назначаются такие анализы:

• ОАК ;
• копрограмма;
• анализ на дисбактериоз.

Если жидкий стул возник после курса антибиотиков, то большая доля вероятности, что это следствие нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому надо принимать меры по коррекции дисбактериоза. Чтобы избежать неприятных последствий приема антибиотиков, надо сопровождать лечение бакпрепаратами.

Они не позволят кишечной флоре полностью утратить свои функциональные возможности. В аптечной сети можно найти разные варианты таких средств для разных возрастов.

Особенность анализов при поносе

Нужно следить за общим состоянием ребенка

Чтобы определить причины, вызвавшие нарушения стула, проводят несколько анализов. Каждый из них принципиально важен, помогает составить полную картину происходящего в организме и сделать правильные назначения.

• ОАК нужен для определения степени тяжести воспалительных процессов. При инфекционной природе поноса будут значительные изменения в показателях лейкоцитов, СОЭ .
• Копрограмма. Данное обследование выявляет сбои в ферментативной системе, показывает функционирование поджелудочной, помогает узнать, какова природа проблемы, насколько сильно нарушена работа кишечника. Если диарея в острой стадии, полной картины не получить. Поэтому надо сначала стабилизировать состояние, а потом проводить обследование.
• Анализ кала на дисбактериоз выявляет бактерии, живущие в кишечнике. Полученный перечень патогенных микроорганизмов поможет назначить адекватную терапию. Ведь золотистый стафилококк подвержен воздействию одних препаратов, а клебсиелла – других. Важно своевременное выявление энтерококков , протей . Этот же анализ показывает, есть ли полезные бактерии. Как правило, при диарее они присутствуют в минимальном количестве, могут практически полностью отсутствовать. У этого вида обследования есть свои недостатки. Делается он небыстро: минимум 5 дней. Да и в большинстве случаев его предлагают сделать в отделении платных услуг.
• Анализ кала на я/глист необходим, чтобы исключить зараженность гельминтами. Ведь жизнедеятельность глистов зачастую провоцирует приступы поноса.
• Посев кала. Такое обследование дает картину зараженности инфекционными заболеваниями. Делают анализ примерно неделю. Причем назначить могут посев на дизентерию, тифозную группу, стафилококки и прочее.

Способы лечения

У ребенка понос со слизью может наблюдаться при прорезывании зубов

Чем младше ребенок, тем опаснее для него диарея. Даже небольшое обезвоживание для маленького организма может привести к печальным последствиям. Поэтому надо принимать срочные меры, стараясь откорректировать состояние. Что же надо делать в первую очередь?

Восстановить потерянную жидкость, соли. Если речь идет о грудничке, нельзя прекращать кормление грудью. Это же правило распространяется на искусственников . Только надо стараться кормить почаще, но меньшими объемами. Когда понос у грудного малыша сопровождается рвотой, необходимо обратиться за помощью в медучреждение, чтобы с помощью капельницы восстановить водно-солевые потери.

Если нет температуры, рвоты, можно самим выполнить ряд манипуляций, которые помогут остановить диарею. Для этого увеличивают количество поступающий в организм жидкости. Объем дополнительной жидкости должен соответствовать объему вышедшей с поносом. В качестве такой дополнительной жидкости используют специальные растворы. Это Регидрон , Оралит , Ацесоль .

Обязательно надо организовать поступление глюкозы. Можно просто давать сладкий чай. В зависимости от ситуации жидкость дают между кормлениями через бутылочку, с ложечки или из шприца (без иголочки). Если ребенок отказывается, надо спаивать хотя бы по 1 чайной ложке раз в 10 минут. Если не выходит, надо отправиться в стационар, без помощи малыша оставлять нельзя.

Обезвоженность можно определить по таким симптомам: сухость губ, ладоней, ступней, слабость, впалые глаза. Для контроля можно пальцами захватить кожу с живота и посмотреть. Как будет вести себя получившаяся складка. Если есть обезвоживание, она будет возвращаться в начальное положение медленно.

Прием препаратов по рекомендации врача. Например, Энтерофурил , Фуразолидон , Стоп-Диар. Если понос возник в результате действия патогенной микрофлоры, то лечатся специальными бактериофагами. Есть Стафилококковый бактериофаг, Клебсиеллезный , другие.

Изменения в рационе при питании

Если малыш до поноса получал только грудное молоко, то кормление продолжают и ничего не меняют. Если уже был введен прикорм, то надо отказаться от овощей, фруктов, соков, а вот кашки и мяско не повредят.

Если заболел подросший ребенок, надо исключить все продукты, которые тяжело перевариваются. Это и соленое, и сладкое, и жирное. Лучше ограничиться сухариками, чаем, бананами.