Терафлекс Адванс: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Терафлекс® Адванс (Theraflex ® Advance)

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером №0, состоящие из двух частей, — колпачка голубого цвета и корпуса белого цвета с надписью синего цвета «THERAFLEX ADVANCE», наполненные белым или почти белым порошком со слабым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, противовоспалительное, анальгезирующее.

Фармакодинамика

Терафлекс ® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично — с калом. T_1/2 — 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы C_max в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Т_mах — около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Т_1/2 из плазмы составляет 2–3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания

Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе;

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, язвенный колит);

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;

детский возраст до 18 лет.

С осторжностью: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); бронхиальная астма; сахарный диабет; сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, ГКС , СИОЗС; заболевания периферических артерий; умеренная почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); курение; алкоголизм; дислипидемия/гиперлипидемия; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВП; туберкулез; тяжелые соматические заболевания.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

При использовании препарата Терафлекс ® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции, эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном.

Со стороны ЖКТ: НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ , которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны ССС: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД , увеличение риска артериального тромбоза.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), Cl креатинина (может уменьшаться), гематокрит или Hb (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. БКК и ингибиторы АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС , НПВП , колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Одновременное применение препаратов, содержащих глюкозамин, и кумариновых антикоагулянтов (в т.ч. варфарин) может приводить к повышению МНО и риску кровотечения; необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При назначении одновременно с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.

НПВП могут снижать действие мифепристона.

Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП.

Аналоги капсул Терафлекс Адванс

Публикация проверена экспертом. Информация обновлена 12.02.2021

Автор публикации

Олефир Милана Витальевна

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Гаврилюк Наталья Дмитриевна

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

1. Ибупрофен (дешевле на 556 руб., рейтинг 4) 2. Кетонал (дешевле на 314 руб., рейтинг 4) 3. Кондронова (дешевле на 110 руб., рейтинг 4)

Сравнение аналогов, какой лучше

Терафлекс Адванс (капсулы) Рейтинг: 89 голосов

Капсулы, 30 шт. От 569 руб.
Капсулы, 60 шт. От 1184 руб.

Терафлекс Адванс относится к противовоспалительным и противоревматическим препаратам, которые могут назначаться для лечения остеоартроза крупных суставов, а также остеохондроза позвоночника.

Более дешевые заменители Терафлекса

Ибупрофен (таблетки) заменитель Рейтинг: 82 голосов

Аналог дешевле от 556 руб.

Таблетки 200 мг. 20 шт. От 13 руб.
Таблетки 400 мг. 50 шт. От 48 руб.

Ибупрофен – российский заменитель Терафлекса, содержащий одноименное действующее вещество. Может назначаться при различных формах артрита, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Кетонал (капсулы) заменитель Рейтинг: 56 голосов

Аналог дешевле от 314 руб.

Капсулы ДУО 150 мг, 30 шт. От 255 руб.

Аналог швейцарского происхождения, который выпускается в виде капсул для внутреннего применения. Действующее вещество: кетопрофен в количестве 50 мг. на 1 капсулу. Может назначаться не только для лечения артрита и артроза, но и устранения болевого синдрома (например, головной, зубной боли).

Кондронова (капсулы) заменитель Рейтинг: 68 голосов

Аналог дешевле от 110 руб.

Капсулы, 30 шт. От 459 руб.

Кондронова – индийский препарат, который относится к той же фармподгруппе, что и другие медикаменты, указанные на этой странице. Содержит 2 активных компонента, которые отличаются от Терафлекса, но также показан к назначению для лечения остеоартроза суставов. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Гаврилюк Наталья Дмитриевна (Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова)

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Терафлекс Адванс или Артра Наверх

Средняя цена: 499 рублей

Средняя цена: 88 рублей (дешевле на 411 руб.)

Что лучше: Терафлекс Адванс или Дона Наверх

Средняя цена: 499 рублей

Средняя цена: 80.5 рублей (дешевле на 418.5 руб.)

Что лучше: Терафлекс Адванс или Структум Наверх

Средняя цена: 499 рублей

Средняя цена: 183.2 рублей (дешевле на 315.8 руб.)

Что лучше: Терафлекс Адванс или Хондроксид Наверх

Средняя цена: 499 рублей

Средняя цена: 343 рублей (дешевле на 156 руб.)

Что лучше: Терафлекс Адванс или Мукосат Наверх

Средняя цена: 499 рублей

Средняя цена: 341.1 рублей (дешевле на 157.9 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Аналоги таблеток Артра

Аналоги таблеток Дона

Аналоги геля Ибупрофен

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

2015-2021. Аналогист.ру – сайт об аналогах (дженериках) медицинских препаратов. На сайте не производится продажа лекарств. Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Пользовательское соглашение / Политика конфиденциальности

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Терафлекс адванс

Терафлекс Адванс капсулы 120 шт

*Согласно данным ООО «Ай Эм Эс Хэлс», полученных из базы «Розничный аудит ГЛС и БАД в РФ», по продажам в денежном выражении, декабрь 2017 г.

Действующие вещества

Бренд

Форма выпуска

Состав

1 капсула содержит
Действующие вещества: глюкозамина сульфат в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида 250 мг, хондроитина сульфат натрия1 200 мг, ибупрофен2 100 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 17,4 мг, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал) 4,1 мг, стеариновая кислота 10,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 10 мг, кросповидон 10 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид 2 мг, повидон 0,3 мг.
Желатиновая капсула: желатин 97,07 мг, титана диоксид 2,83 мг, красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак 0,09 мг.
1 хондроитина сульфата натрия содержится в виде 90 % субстанции с учетом 10 % потери в массе при высушивании и излишка – 241 мг,
2 ибупрофен содержится в виде гранул прямого прессования 66 %, содержащих: ибупрофен 66 %, прежелатинизированный крахмал 8 %, кроскармеллозу натрия 2 %, микрокристаллическую целлюлозу 14 %, кремния диоксид коллоидный 1 %, стеариновую кислоту 1,5 %, кукурузный крахмал 6 %, повидон 1,5 % – 152 мг.
Состав чернил: шеллак NF, спирт этиловый дегидрированный USP, спирт изопропиловый USP, спирт бутиловый NF, пропиленгликоль USP, аммиака раствор NF, индигокармина алюминиевый лак, титана диоксид USP.

Фармакологический эффект

Терафлекс® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен. Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.
Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.
Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2. Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме – 25 % (эффект «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30 % принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично с калом. Период полувыведения – 68 часов.
Более 70 % хондроитин сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13 %. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы максимальная концентрация в плазме отмечается через 3 – 4 часа, в синовиальной жидкости через 4 – 5 часов. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.
Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmax – около 1 часа. Ибупрофен приблизительно на 99 % связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т 1/2) из плазмы составляет 2 – 3 часа. До 90 % дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1 % экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.

Показания

Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

Противопоказания

Меры предосторожности

Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальная астма, сахарный диабет, сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, заболевания периферических артерий, умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), курение, алкоголизм, дислипидемия/гиперлипидемия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, наличие инфекции Helicobacter pilori, длительное использование НПВП, туберкулез, тяжелые соматические заболевания. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакция на препарат возрастает.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым применять по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 недели. Дальнейшее применение препарата следует согласовывать с врачом.

Побочные действия

При применении препарата Терафлекс® Адванс возможны: тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции, эти реакции исчезают после отмены препарата.
Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном.
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, редко – изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.
Гепатобилиарная система: гепатит.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.
Органы чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Сердечно-сосудистая система: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления, увеличение риска артериального тромбоза.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Органы кроветворения: анемия (в т. ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: усиление потоотделения.
Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальная боль, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, почечноканальцевый ацидоз, гипокалиемия, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими препаратами

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т. ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую – фуросемида и гидрохлоротиазида.
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями глюкокортикостероидов, НПВП, колхицина, эстрогенов, этанола, усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственых средств и инсулина.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
Одновременное применение препаратов содержащих глюкозамин и кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина) может приводить к повышению МНО и риска кровотечения, необходимо контролировать показатели свертывания крови.
При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида. Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.
Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.
НПВП могут снижать действие мифепристона.
Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.
Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП. Совместный прием хинолонов и НПВП повышает риск развития судорог.

Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости одновременного приема дополнительных НПВП и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВП следует использовать препарат Терафлекс®, не содержащий ибупрофен.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Дешевые аналоги крема Терафлекс

Терафлекс – капсулы, которые используются при заболеваниях позвоночника и суставов. В составе их значатся натрия хондроитина сульфат и глюкозамин, а вместе эти компоненты помогают восстановиться хрящевой ткани.

Терафлекс в форме крема

Лечение дегенеративных заболеваний хрящевой ткани

Боли в спине и суставах – особенно после 40 лет – могут оказаться признаками серьёзных болезней. Остеохондроз поражает межпозвоночные диски, остеоартроз – суставы; во всех случаях качество жизни больного постепенно ухудшается, а неприятные симптомы не проходят долгое время.

В таких состояниях в качестве средства поддержки часто назначают Терафлекс: лекарство оказывает умеренное противовоспалительное действие, защищает хрящ и стимулирует его восстановление, тем самым повышая эффективность других способов лечения. Стоит средство дорого, а курс его приёма продолжителен; зачастую по этой причине больные задумываются о замене препарата на аналоги. Среди пожеланий нередко есть и стремление купить лекарство отечественного производства.

Виды заболевания остеохандроз

Особенности Терафлекса

Прежде чем перейти к аналогам, для наглядности стоит обратить внимание на сам Терафлекс и отметить особенности, которые помогают ему оставаться назначаемым. В первую очередь бросается в глаза удобство приёма капсул; продаются они упаковками по 30, 60, 100, 120 или 200 штук. Благодаря этому пациент может сам соотнести свой бюджет с оставшимся курсом лечения и сделать запас.

Первые 3 недели принимают по 1 капсуле трижды в сутки, а затем переходят на приём два раза в день в течение 3-6 месяцев.

Переносится средство хорошо. Периодически у пациентов возникают головная боль, нарушение сна и пищеварения, а также приступы аллергии и боли в ногах. Если на приём плохо реагирует желудочно-кишечный тракт, дозировку уменьшают вдвое; при отсутствии эффекта от этой меры препарат отменяют. Иногда капсулы становятся причиной тахикардии.

Механизм действия хондропротекторов

Малое число побочных эффектов сокращает и противопоказания. В первую очередь запрет на лечение касается детей до 15 лет и беременных женщин: о влиянии действующих веществ на их организмы известно мало. В другие противопоказания включены:

тяжёлая почечная недостаточность;
повышенная чувствительность к компонентам;
кормление малыша грудью.

Применение при болезни почек

При сердечной недостаточности и бронхиальной астме за состоянием больного нужно следить. Сахарный диабет требует контроля уровня глюкозы. С осторожностью нужно отнестись к лекарству и при аллергии на морепродукты.

Общие сведения об аналогах

Все средства, которыми можно заменить Терафлекс, содержат в составе или хондроитина сульфат, или глюкозамин. Часто оба они сочетаются, а в некоторых случаях в лекарства добавлены дополнительные вещества: от обезболивающего средства до комплекса витаминов и минералов. Хондроитина сульфат – естественный компонент хряща, поэтому он замедляет его разрушение и ускоряет восстановление; вещество улучшает обмен кальция и фосфора, тормозит активность вредящих хрящу ферментов и благодаря всему этому постепенно улучшает подвижность суставов. Глюкозамин влияет на обмен веществ, ускоряет образование синовиальной жидкости в суставе, улучшает его питание и восстанавливает функции.

Механизм действия средства

Показания к применению таких средств включают остеохондроз, остеоартроз и восстановление после травм. Свойства соединений делают возможным их применение для профилактики разрушения хрящевой ткани и при переломах. Во всех этих случаях лекарства применяются в комплексе с другими.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Терафлекс капсулы 500 мг+400 мг	Хондроитина сульфат натрия Глюкозамин	Contract Pharmacal Corporation (США)	2261 руб.
Терафлекс адванс капсулы 250 мг + 200 мг + 100 мг	Хондроитина сульфат натрия Глюкозамин Ибупрофен	Contract Pharmacal Corporation (США)	1443 руб.
Терафлекс хондрокрем форте крем для наружного применения	Хондроитина сульфат натрия Мелоксикам	Contract Pharmacal Corporation (США)	389 руб.
Глюкозамин Максимум таблетки	Глюкозамина гидрохлорид Хондроитина сульфат	ВАЛЕАНТ ООО (Россия)	578 руб.
Глюкозамин максимум адванс-1500 порошок саше 10 г 14 г	Глюкозамина гидрохлорид Хондроитина сульфат Аскорбиновая кислота Гиалуроновая кислота Кверцетин Марганец Селен	ВАЛЕАНТ ООО (Россия)	858 руб.
Артра таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг+500 мг	Хондроитина сульфат натрия Глюкозамин	UNIPHARM Inc. (США)	2265 руб.
Артра мсм форте таблетки, покрытые плёночной оболочкой	Хондроитина сульфат натрия Глюкозамина гидрохлорид Метилсульфонилметан Гиалуронат натрия	UNIPHARM Inc. (США)	1675 руб.
Дона таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 750 мг	Глюкозамина сульфата натрия хлорид	MEDA PHARMA GmbH & Co. KG (Германия)	1900 руб.
Дона порошок для приготовления раствора для приёма внутрь	Глюкозамина сульфата натрия хлорид	MEDA PHARMA GmbH & Co. KG (Германия)	1274 руб.
Дона раствор для внутримышечного введения 400 мг/2 мл	Глюкозамина сульфат кристаллический	MEDA PHARMA GmbH & Co. KG (Германия)	1300 руб.
Структум капсулы 500 мг	Хондроитина сульфат натрия	PIERRE FABRE MEDICAMENT PRODUCTION (Франция)	1740 руб.
Хондроксид мазь для наружного применения 50 мг/1 г	Хондроитина сульфат натрия	НИЖФАРМ АО (Россия)	410 руб.
Артифлекс порошок для орального раствора 1,5/4 г	Глюкозамин	ФК ООО «Здоровье» (Украина)	3450 руб.

Средства с подобным действием

Как и Терафлекс, большая часть заменителей предлагает к выбору разные по вместимости упаковки, поэтому в таблице указаны средние цены без зависимости от числа единиц в пачке. В некоторых случаях лекарства представлены в форме капсул, но также они могут быть таблетками, порошками и мазями для наружного применения. Кроме лекарственных средств заменить Терафлекс можно и БАДами.

Дополнительные формы Терафлекса

Не обходится без других лекарственных форм и составов и сам Терафлекс. В капсулы Терафлекс адванс дополнительно внесён ибупрофен: вещество снимает боль и жар, а также служит противовоспалительным. Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид усиливают обезболивающий эффект; благодаря сочетанию нескольких действий капсулы быстро снимают болевой синдром и в целом работают поэффективнее оригинальных капсул.

Терафлекс хондрокрем форте – крем на основе хондроитина сульфата натрия и мелоксикама. Первый компонент работает на восстановление, а мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство, которое служит одним из вариантов обезболивающих. Крем используют в составе комплексной терапии, втирая в кожу над поражённым суставом 2-3 раза в сутки. Всасываются вещества достаточно медленно, чтобы оказывать лечебный эффект с минимумом нежелательных последствий, однако на раны крем наносить не стоит. Избегают попадания средства и в глаза.

Формы выпуска препарата

Дона – препарат с простым составом

Одним из заменителей Терафлекса может стать Дона. Из действующих веществ в его составе значится только глюкозамин. Это вещество содержат многие препараты, такие как Дона или Терафлекс, что лучше помнить при их сравнении. По составу однокомпонентное средство проигрывает; тем не менее, на стороне Доны оказываются выбор лекарственных форм и некоторая экономичность.

Таблетки принимают дважды в сутки после еды, запивают водой в количестве одного стакана.
Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь усваивается быстрее. Содержимое пакетика пьют раз в сутки после растворения в 200 мл воды.
Раствор для внутримышечного введения обладает лучшей биодоступностью из всех лекарственных форм. Колоть его можно реже: 3 раза в неделю в течение 3-4 недель. Иногда уколы сочетают с приёмом внутрь порошка.

Формы выпуска средства

Во всех случаях Дона переносится легко и может вызвать только проблемы с пищеварением и аллергические реакции. Лидокаин в растворе для внутримышечного введения может вести к тошноте, головной боли, тремору, онемению языка и нарушению сердечной проводимости.

Эффект от приёма препарата Дона заметен со второй-третьей недели, а минимально лечение продолжают 1,5-2 месяца.

Средство разрешено к приёму раньше, чем Терафлекс: с 12 лет. В остальном противопоказания схожи. Раствор с лидокаином нельзя колоть при острой сердечной недостаточности, печёночной недостаточности и в случае судорог в анамнезе.

Артра – аналог Терафлекса

В составе таблеток Артра те же хондроитин и глюкозамин, однако разница заключается в дозировке: содержание второго компонента здесь выше. Продаются таблетки флаконами по 30, 60, 100 или 120 штук.

Артра в таблетках

Считается, что капсулы Терафлекса более надёжны, так как они не разрушаются в желудке и транспортируют лекарственное вещество непосредственно в кишечник. Оба препарата благодаря похожему составу применяются в аналогичных случаях, имеют одинаковые противопоказания и хорошо переносятся. Артра принимается реже и потому удобнее для пациента; тем не менее, сам курс лечения длиннее.

Первые 3 недели лекарство пьют по 1 таблетке дважды в день, затем переходят на 1 таблетку в день на протяжении минимум полугода.

Иногда к приёму назначаются усиленные формулы препаратов Артра или Терафлекс, что эффективнее помогает снимать симптомы заболевания. Обезболивающий компонент в препарате Артра МСМ форте свой – это метилсульфонилметан, который входит в состав белков соединительной ткани и гормонов. Также в препарате содержится естественный компонент суставной жидкости – гиалуроновая кислота. Более сложный состав этого лекарства и комплексное действие дают ему преимущество над Терафлексом адванс.

Структум – средство с хондроитином

Ещё одним импортным заменителем может стать Структум: капсулы хондроитина сульфата натрия. Выпускается они дозировкой 250 и 500 мг; при этом большая дозировка продаётся по 60, 80, 100, 120, 140 или 200 капсул в упаковке. Больной может выбрать нужное число капсул в зависимости от того, сколько времени ему нужно продолжать лечение.

Структум проигрывает по составу, но также помогает суставам стать более подвижными в составе комплексной терапии и при выполнении физических упражнений. Его побочные эффекты и противопоказания не отличаются от таковых у препаратов с хондроитином.

До 15 лет Структум не назначают; осторожность стоит испытывать и больным со склонностью к кровотечениям. Первый курс лечения продолжается полгода, и в течение него пациент ежедневно должен принимать по 1 г препарата (по 500 мг два раза в день). Запивают капсулы водой. Эффект после прекращения приёма сохраняется до 5 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. В дальнейшем лечение можно повторить.

Структум при артрите

Отечественные заменители

Длительный курс лечения, которого требует приём Терафлекса и его аналогов, наносит серьёзный урон кошельку пациентов. К счастью, российские производители часто выпускают дешёвые средства с похожим составом. Есть среди них и бады, и лекарственные препараты.

Самое простое из таких лекарств – Глюкозамин; средство идеально подходит тем, кто хочет найти что-то с похожим на Терафлекс действием, но подешевле (меньше 1000 рублей). Выпускается оно в виде таблеток по 750 мг или порошка, в одном пакетике которого содержится 1,5 г действующего вещества с аналогичным названием. По составу такое средство приближено к препарату Дона, но стоит меньше. В сутки принимают 1 пакетик порошка или 2 таблетки, а рекомендуемый курс – 1,5 месяца. Как и другие препараты с аналогичным эффектом, Глюкозамин лучше работает, когда курс лечения им периодически повторяется. Интервал между курсами – 2 месяца.

Комплекс для суставов

То же вещество содержит раствор для инъекций под названием Эльбона: концентрация составляет 200 мг/мл, а 6 ампул обойдутся в 1440 рублей. Инъекции хондроитина сульфата натрия же возможны с помощью Артрадола. Средняя цена 10 ампул с ним составляет 760 рублей.

Биологически активные добавки

В поисках аналога Терафлекса для суставов, дешёвого и обладающего эффективностью, можно обратить внимание на добавки к пище. Так, Глюкозамин-Максимум становится для кошелька ещё более выгодным. В одной таблетке бад содержит 750 мг глюкозамина гидрохлорида и 250 мг хондроитина сульфата: соотношение веществ отличается от Терафлекса, но эффект таблетки в целом оказывают аналогичный. В одной пачке 30 или 60 таблеток, в день рекомендуют принимать 1 штуку.

Глюкозамин-Максимум можно пить при болях в позвоночнике, а также при боли, воспалении или скованности суставов.

Больше компонентов содержится в порошке Глюкозамин-максимум адванс 1500.

Средство в порошке

Эта добавка обещает комплексную поддержку организма во время болезни; помимо больших дозировок глюкозамина гидрохлорида (1,5 г) и хондроитина сульфата (1,2 г), в состав внесены витамины и микроэлементы. Среди них:

аскорбиновая кислота – стимулирует синтез коллагена, уменьшает воспаление, укрепляет капилляры;
гиалуроновая кислота и коллаген – природные компоненты хрящевой ткани; гиалуроновая кислота присутствует в синовиальной жидкости;
кверцетин;
марганец;
селен.

Составные части препарата

В одной пачке содержится 14 пакетиков. Содержимое пакетика перед употреблением разводят в воде комнатной температуры, а пьют раз в день во время еды. Упаковка рассчитана на один полный курс приёма.

Хондроксид

Хондроксид в виде геля или мази можно использовать вместо Терафлекса, когда речь идёт о местном применении. В его состав внесён хондроитина сульфат натрия, а среди вспомогательных веществ значится диметилсульфоксид. Действующее вещество за счёт последнего быстро всасывается и избирательно проникает в сустав. Итогом становится снижение боли и воспаления, а также замедление скорости развития болезни.

Единственным препаратом для лечения больных суставов мазь стать не может, однако обезболивающий эффект снижает дозировку противовоспалительных для приёма внутрь. Наносят средство 2 или 3 раза в день на кожу над больным местом, втирая до полного впитывания; если Хондроксид выбран в форме геля, втирание нужно сопровождать похлопыванием. Курс лечения составляет от пары недель до 3 месяцев; гель используют дольше.

Хондроксит в форме мази

Иногда мазь вызывает аллергию, а допускать проникновение её в раны не стоит. Беременным и детям лечиться Хондроксидом следует с осторожностью, хотя прямых противопоказаний нет. Более сильной версией того же средства становится крем Хондроксид Максимум, в одном грамме которого содержится 80 мг действующего вещества – примерно на треть больше, чем в простом Хондроксиде. Также название Хондроксид носят раствор хондроитина сульфата натрия для внутримышечного введения и таблетки на 250 мг. Все они выпускаются в России и стоят в пределах 1000 рублей.

Артифлекс

Дешёвым это средство бывает не всегда, но для замены подойдёт. Различия у лекарств с этим названием есть не только в формах применения, но и в составе. Все они направлены на ускорение регенерации суставов и борьбу с симптомами болезни.

Артифлекс – порошок, который работает за счёт глюкозамина. Принимают его раз в сутки, растворяя содержимое пакетика в стакане тёплой воды.
Артифлекс хондро – раствор для инъекций с хондроитина натрия сульфатом. Уколы ставят через день по 1 мл и повышают дозу до 2 мл, если лекарство хорошо переносится.

Формы выпуска Артифлекса

Курсы лечения каждым видом также занимают немалое время и могут быть проведены повторно. Наименьшее время нужно принимать Артифлекс ультра. Лечение им не должно превышать 20 суток.

Дешёвый отечественный аналог

Большая часть заменителей Терафлекса производится за рубежом, и даже в этом случае не все они полноценно повторяют его состав. При желании заменить лекарство любым другим эффективнее выбрать препарат Артра; если же нужно внутримышечное введение, выбор можно остановить на средствах под названием Дона или разновидности Артифлекса.

Глюкозамин для суставов

Среди отечественных продуктов полнее повторяет состав аналога по действующим веществам БАД Глюкозамин Максимум – дешёвый заменитель. Расширяет его наполнение полезными соединениями Глюкозамин максимум адванс, оказывающий комплексный эффект за счёт микроэлементов и витаминов. Из лекарственных средств можно выбрать Глюкозамин для приёма внутрь или Хондроксид для наружного применения. По показаниям их можно даже использовать комплексно, что приблизит полученный эффект к лечению Терафлексом. Выпускают отечественные производители и формы с лучшей биодоступностью: для инъекций оптимальными будут Эльбона или Артрадол.

Аналоги Терафлекс

Терафлекс – препарат, относящийся к группе хондропротекторов. Действующими веществами лекарственного средства являются глюкозамина гидрохлорид и хондроитин сульфат. Выпускается в виде капсул для приема внутрь. Благодаря своему составу Терафлекс способствует восстановлению хрящевой ткани, минимизирует риск повреждения хряща и его дальнейшего разрушения. Препарат стимулирует выработку коллагена, гиалуроновой кислоты и протеогликанов. Показаниями для назначения Терафлекса являются симптомы остеопороза и остеоартроза. К ним относятся: скованность движений; болевой синдром в области суставов; ограничение подвижности; отечность в области пораженного сустава; хруст.

Аналоги Терафлекс

скованность движений;
болевой синдром в области суставов;
ограничение подвижности;
отечность в области пораженного сустава;
хруст.

Лекарство не принимается в период беременности и лактации, в возрасте младше 15 лет, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и наличии почечной недостаточности тяжелой формы. Подбор дозировки, кратности приема препарата, а также продолжительности курса лечения производится в индивидуальном порядке. В среднем необходимо принимать по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 3-6 месяцев. Стоимость препарата зависит от региона проживания. Цена варьируется от 500 до 1300 руб. в зависимости от количества капсул в упаковке.

Аналоги

В некоторых случаях прием Терафлекса не может быть осуществлен в связи с различными причинами. В подобных ситуациях врачи рекомендуют воспользоваться аналогами средства. К ним относятся:

Хондроксид;
Хондрогард;
Витанорм;
Структум;
Дона;
Хондролон;
Мукосат.

Хондроксид

23.1hondroxid-300x185.jpg

Хондроксид – препарат группы хондропротекторов. Его активное вещество – хондроитина сульфат натрия. Выпускается в виде таблеток, мази и геля для наружного применения, раствора для внутримышечного введения. Назначается для лечения и профилактики остеохондроза, остеопороза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Общетерапевтическая дозировка составляет 2 таблетки 2 раза в день. Недостатком Хондроксид считается необходимость его длительного приема. В среднем курс лечения составляет 6 месяцев. В связи со стоимостью препарата терапия может быть затратной.

Хондрогард

23.2hondrogard-300x261.jpg

Хондрогард относится к фармакологической группе хондропротекторов. Препарат оказывает регенерирующее, хондростимулирущее действие. Выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Активным компонентом лекарственного средства считается хондроитина сульфат. Хондрогард назначается при наличии симптомов дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов, а также в период восстановления после переломов. Препарат способствует ускорению образования костной мозоли. Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально. В среднем для прохождения терапии требуется около 1 месяца. Стоимость 1 упаковки Хондрогард составляет 700-1000 руб. в зависимости от объема ампул и их количества. Для полного курса потребуется 3 упаковки. Это позволяет считать препарат не самым бюджетным среди хондропротекторов.

Витанорм плюс

23.3vitanorm-plus-pre.png

Витанорм плюс – натуральный растительный комплекс. В составе добавки содержатся:

одуванчик;
лопух;
имбирь;
люцерна посевная.

Помимо этого, в Витанорме присутствуют йод, инулин, железо, кальций, фосфор, калий, магний, марганец, селен, сера, бор, медь, хром, витамины А, Д, С, Е, группы В, жирные масла, глицериды кислот. Подобный состав позволяет использовать биоактивную добавку при различных состояниях. Витанорм облегчает болевой синдром в суставах, снижает выраженность воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нормализует процессы кровообращения. Биологически активная добавка повышает защитные функции организма, обладает антиоксидантным действием. Входит в состав терапии артритов, артрозов, остеопороза, остеохондроза, последствий травм. Выпускается в виде капсул. Принимается по 1 капсуле 2 раза в день. Натуральный состав Витанорма обеспечивает его безопасность.

Структум

23.4struktum-300x300.jpg

Структум – противовоспалительное, хондропротективное лекарственное средство. Действующим веществом препарата является хондроитина сульфат натрия. Выпускается в виде капсул. Структум снижает выраженность дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях. Назначается для лечения и профилактики остеоартрозов, остеохондроза, остеоартрита. Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации в связи с тем, что отсутствует информация о его безопасности для плода. Лекарственное средство принимается по 1 капсуле 2 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 6 месяцев. Стоимость Структума зависит от региона проживания. Цена варьируется от 1200 до 1400 руб. за упаковку. Ее хватает на 1 месяц лечения.

Дона

23.5dona-300x300.jpeg

Дона – хондропротектор, используемый для терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Активным веществом препарата является глюкозамин. Выпускается в виде порошка, таблеток и раствора для инъекций. Дона активирует восстановление хрящевой и костной ткани, стимулирует естественную выработку гиалуроновой кислоты, повышает подвижность суставов, снижает выраженность болевого синдрома. Курс приема препарата составляет 1,5-2 месяца. Недостатком лекарственного средства можно считать его стоимость. Цена составляет 1200-1400 рублей в зависимости от региона проживания.

Хондролон

23.6hondrolon-300x300.jpg

Хондролон относится к числу хондропротекторов. Препарат стимулирует регенеративные процессы в хрящевой ткани. Действующим компонентом в составе лекарственного средства является хондроитина сульфат. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора и геля для наружного применения. Основными показаниями для назначения Хондролон являются дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. Курс лечения занимает в среднем 6 месяцев. Стоимость препарата составляет 750-1000 руб. на месяц использования.

Мукосат

23.7mukosat-300x300.jpg

Мукосат – хондропротектор, используемый для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Выпускается в форме раствора для инъекций. Действующим веществом препарата является хондроитина сульфат. Мукосат нормализует обменные процессы в гиалиновой ткани, активизирует регенерацию в суставном хряще. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Назначается с лечебной и профилактической целью. В начале лечения вводится по 1 мл в сутки. При хорошей переносимости дозировка увеличивается до 2 мл. Курс лечения состоит из 30 инъекций. Несмотря на широкий спектр показаний и положительных действий, имеются отзывы о недостаточной эффективности Мукосат.

При наличии показаний для назначения препаратов, рекомендуется обратиться к врачу. Только специалист сможет определить тяжесть заболевания и подобрать соответствующее лечение.

Терафлекс Адванс капсулы 60 шт.

Терафлекс капсулы 500 мг+400 мг 200 шт.

Показания к применению Терафлекс Адванс капсулы 60 шт.

Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

Фармакотерапевтическая группа

Репарации тканей стимулятор + нестероидный противовоспалительный препарат.

Фармакологическое свойство

Терафлекс Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен. Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов. Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2. Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе. Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, язвенный колит). Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух. Подтвержденная гиперкалиемия. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы. Желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек. Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования. Беременность, период лактации. Детский возраст до 18 лет. С осторожностью: пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальная астма, сахарный диабет, сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, заболевания периферических артерий, умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), курение, алкоголизм, дислипидемия/гиперлипидемия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, наличие инфекции Helicobacter pilori, длительное использование НПВП, туберкулез, тяжелые соматические заболевания. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакция на препарат возрастает.

Применение

Внутрь. Взрослым применять по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врачане должна превышать 3 недели. Дальнейшее применение препарата следует согласовывать сврачом.

Побочные действия

При применении препарата Терафлекс Адванс возможны: тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции; эти реакции исчезают после отмены препарата. Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко – изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона. Гепатобилиарная система: гепатит. Дыхательная система: одышка, бронхоспазм. Органы чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах); нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза). Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Сердечно-сосудистая система: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления, увеличение риска артериального тромбоза. Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит. Органы кроветворения: анемия (в т. ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление потоотделения. Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальная боль, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, почечноканальцевый ацидоз, гипокалиемия, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т. ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую – фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями глюкокортикостероидов, НПВП, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственых средств и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). Одновременное применение препаратов содержащих глюкозамин и кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина) может приводить к повышению МНО и риска кровотечения, необходимо контролировать показатели свертывания крови. При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида. Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии. НПВП могут снижать действие мифепристона. Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности. Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП. Совместный прием хинолонов и НПВП повышает риск развития судорог.