Симптомы рака: что должно насторожить?
Не всегда онкологические заболевания удается диагностировать на ранних стадиях. Одна из причин — несвоевременное обращение за помощью: часто люди не знают о признаках, которые могут указывать на рак.
Перечисляем основные симптомы, которые должны насторожить. В большинстве случаев они вызваны другими заболеваниями. Если какие-то из симптомов сохраняются долгое время или прогрессируют, обратитесь к врачу.
Общие симптомы рака
- Повышенная ночная потливость
Ночное потоотделение могут вызвать различные инфекции или прием некоторых лекарств. Еще этот симптом часто встречается у женщин во время менопаузы. Однако обильное потоотделение ночью также может быть признаком онкологического заболевания.
- Необъяснимая потеря веса
Резкая потеря веса без объяснимых причин — сигнал, который может указывать на различные заболевания. В случае с онкологическими заболеваниями этот симптом чаще всего встречается при раке поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.
- Необычная шишка или отек
Обращайте внимание на шишки или отеки, возникшие по непонятным причинам. Если они появились после ушиба, удара и долгое время не проходят, также необходимо проконсультироваться с врачом.
Боль — это защитный сигнал организма, который говорит о том, что в организме что-то не так. Боль может быть ранним симптомом некоторых онкологических заболеваний, например рака костей или яичек. Головные боли, которые со временем учащаются или усиливаются входят в список возможных симптомов опухолей головного мозга. Боль в спине может быть признаком рака толстой, прямой кишки или яичников.
Если боль вызвана онкологическим заболеванием, чаще всего это означает, что опухоль распространилась на другие ткани и органы. В процессе роста она может давить на расположенные рядом нервы, кости или органы. Кроме того, раковые клетки могут выделять химические вещества, которые вызывают боль. Также боль провоцирует реакция организма на эти вещества.
Сильная и прогрессирующая усталость, которая не проходит после сна и отдыха, может указывать как на распространение опухоли, так и быть симптомом ранних стадий некоторых видов рака, например лейкемии.
Локальные симптомы рака
Кожа обычно быстро восстанавливается — мелкие повреждения заживают около недели. Если небольшие раны и язвы не проходят в течение долгого времени, даже если они при этом не болят, необходимо проконсультироваться с врачом.
Обратитесь к врачу, если заметили необычную родинку: она поменяла цвет, форму, болит, кровоточит. Заметить появление новых родинок или изменения существующих бывает сложно. Людям с повышенным риском развития меланомы рекомендуют составлять карту родинок.
Незаживающая язва во рту может быть симптомом рака полости рта. На это следует обратить особое внимание людям, которые курят, жуют табак и часто употребляют алкоголь.
Белые пятна во рту или на языке могут быть лейкоплакией — заболеванием, которое поражает полость рта и язык. Это состояние также чаще всего возникает из-за употребления табака, в том числе курительного, жевательного и загубного. Без лечения лейкоплакия может перерасти в рак ротовой полости.
Язвы на половых органах могут быть признаком инфекции или ранней стадии рака вульвы и полового члена.
- Необычные кровотечения или выделения
Любые кровотечения или кровянистые выделения, за исключением менструации — это всегда признак какого-то нарушения в организме, о котором нужно сообщить врачу. Кашель с кровью может сигнализировать о раке легких, рвота с кровью — о раке пищевода или раке желудка. При колоректальном раке кровь может выделяться со стулом. Рак шейки матки или яичников может вызывать вагинальные кровотечения или необычные выделения из влагалища, рак молочной железы — кровянистые выделения из соска.
- Изменения в области молочной железы, ареолы и соска
Шишка или уплотнение в груди могут быть симптомами как ранней, так и поздней стадий рака. При их обнаружении обязательно следует посетить врача. Некоторые виды рака молочной железы могут вызвать покраснение или уплотнение в области груди. В редких случаях кожа на соске может стать чешуйчатой и шелушиться, покрыться корками, напоминающими экзему, которые вызывают зуд. У мужчин рак молочной железы встречается очень редко, но им также необходимо обращаться к врачу при необычных изменениях груди.
- Проблемы с приемом пищи
Трудности с глотанием пищи, изжога, расстройство желудка, потеря аппетита на протяжении длительного времени могут быть признаками рака пищевода или желудка.
- Изменения в работе кишечника или мочевого пузыря
Сбои в работе кишечника (длительный запор, диарея или чувство неполного опорожнения) могут быть симптомами рака толстой кишки. Боль при мочеиспускании, кровь в моче или изменение частоты мочеиспускания (слишком часто или редко) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или простаты.
- Непроходящие кашель или охриплость
Часто кашель и охриплость встречаются при простуде. Однако нужно насторожиться, если они держатся дольше нескольких недель или усиливаются: кашель может быть признаком рака легких, а охриплость — рака гортани.
- Неврологические проблемы
Головная боль, судороги, изменения зрения, слуха, проблемы с речью и координацией могут сигнализировать об опухоли головного мозга.
Научный редактор: Екатерина Коробейникова, онколог-химиотерапевт, выпускница Высшей школы онкологии
Программы лечения рака
Виды рака могут классифицироваться в зависимости от местонахождения опухоли, её размеров, причины возникновения и др. На развитие опухолевого процесса в организме могут влиять различные факторы, от неправильного питания до генетической наследственности. Все виды рака требуют определенной схемы лечения, что позволяет сохранить нормальное течение жизни.
Виды рака характеризуются отличием клеточного строения опухоли, динамикой развития, а также уровнем выживания во время лечения.
Онкологические заболевания могут возникать во всех системах и органах организма. Классификация видов онкологических заболеваний происходит в зависимости от места локализации опухоли и множества других факторов. Так процесс развития злокачественной опухоли может происходить в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе, верхних дыхательных путях и грудной клетке, коже, скелете и мягких тканях, кровеносной и лимфатической системе, головном и спинном мозге. Рак представляет собой активное прогрессирующее патологическое разрастание атипичных клеток, заменяющих нормальные ткани.
Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно. В латентный период, когда симптомы и признаки рака еще не проявились у больного, но размножение раковых клеток уже происходит, выявляется форма и вид онкологического заболевания.
Все виды рака проявляются симптоматикой в зависимости от местонахождения опухоли и ее стадии. Болевые синдромы проявляется в месте роста онкологии, а также ухудшается общее состояние организма, незначительно повышается температура, снижается аппетит. Важным условием в эффективном лечении является ее выявление на ранних стадиях, когда раковые клетки еще не попали в кровь и лимфу.
Стадии развития онкологического заболевания
В зависимости от прогрессирования заболевания происходит деление онкологии на стадии. При первой стадии опухоль достигает небольших размеров и находится в пределах органа, вторая стадия отличается от первой увеличением опухоли в размерах, третья стадия – прорастание раковых клеток в ближайшие ткани и лимфу, четвертая стадия представляет собой активное прогрессирующие развитие опухоли и метастазирование в отдаленные органы.
Все виды рака классифицируются по единой системе измерения патологического процесса в организме, которая помогает сравнивать значения центрам по борьбе с раком по всему миру. Буквенное и цифровое обозначение стадий онкологического заболевания раскрывается международной системой клинической классификацией рака, и имеет обозначение вне зависимости от вида рака. Для определения значений существует три критерия – величина раковой опухоли, метастазирование в лимфу и наличие метастазов в других органах.
Что же такое метастазы?
Метастазирование – это перенос опухолевых клеток в организме, которые создают новые очаги в других органах. Виды рака не влияют на возможность появления множественных опухолей. Метастазы развиваются в три основных этапа:
- инвазия – перенос патогенных клеток в сосуды;
- течение этих клеток током крови, лимфы и полостных жидкостей,
- имплантация – приживание раковых клеток и образование вторичного опухолевого очага.
Диагностика заболевания методом компьютерной томографии помогает обнаружить вид онкологического заболевания и образование метастазов в организме и подобрать эффективное лечение для улучшения картины заболевания.
Виды раковых заболеваний
Виды рака определяются в зависимости от множества факторов. Онкологическое заболевание классифицируется по нескольким критериям:
- по месту локализации опухоли;
- по типу ткани, в которой развиваются раковые клетки,
- по строению раковых клеток,
- по принципу деления,
- по сложности развития.
Виды рака разделяются по месту нахождения опухоли. То есть органе или системе, где он развивается.
Также виды онкологических заболеваний разделяются по типу ткани. Раковые клетки активно размножаются в мышечной, эпителиальной, костной, сосудистой, нервной и соединительной ткани. Развитие злокачественного образования в нескольких видах тканей называется сложным.
По строению клеток опухоли различают:
- карциному – рак в эпителии,
- лейкоз – развитие ракового процесса в кроветворной системе,
- меланому – рак кожи,
- саркому – рак в соединительной ткани,
- лимфому – рак в лимфатической системе,
- глиому – рак головного мозга и др.
По принципу деления раковых клеток разделяют виды клинического, морфологического и гистологического рака.
Аденокарцинома и плоскоклеточный рак – виды рака, которые встречаются чаще всего. Они возникают в щитовидной, поджелудочной и молочной железе, на шейке матки и легких.
Факторы риска
Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ.
Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма.
Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака.
Диагностика онкологических заболеваний
Раннее диагностирование заболевания позволяет подобрать эффективное лечение и повысить шансы на выздоровление и сохранение нормального течения жизни больного. Успешный метод лечения возможен только после обнаружения раковой опухоли и определения вида онкологического заболевания.
Диагностика лечения начинается с консультации специалиста и оценки симптомов заболевания, после чего назначается ряд исследований. Виды рака определяются после ультразвукового исследования и взятия биопсии. Полноценный подход к диагностике заболевания с учетом возраста, сопутствующих недугов и факторов риска помогает исключить ложные симптомы.
Методы лечения онкологических заболеваний
В зависимости от вида онкологического заболевания подбираются методы лечения. Наиболее эффективным является комбинированный или комплексный подход к избавлению от недуга.
К основному и радикальному методу лечения относится – хирургическое вмешательство. Некоторые виды рака позволяют удалить опухоль внутри органа или вместе с ним. Но не всегда операция это выход и тогда подбираются другие методы лечения.
От вида онкологического заболевания назначается дополнительное лечение, такое как, лучевая терапия и прием химиопрепаратов.
Успешный исход лечения, может быть достигнут, если пациент настроен на лечение и соблюдение врачебных рекомендаций, профилактическим мерам и наблюдению у врача-онколога. Ранняя диагностика онкологического заболевания позволяет избежать усугубления состояния, восстановлению нормального течения жизни, а также избежанию возможности рецидива.
Профилактика онкологических заболеваний
Профилактика раковых заболеваний – это, в первую очередь, ведение здорового образа жизни. Отказ от употребления алкоголя, табакокурения, вредной и жирной пищи, активный образ жизни и спокойное нервное состояние.
Виды рака должны контролироваться на протяжении всей жизни с использованием скрининговых исследований. Из-за скрытого течения онкологического заболевания симптомы могут проявиться уже в запущенной стадии, когда лечение может быть малоэффективно. Поэтому профилактические обследования и внимательный подход к опасным симптомам помогут сохранить здоровье на долгие годы, а если болезнь все-таки наступила, особенно, если учтены все факторы риска, то это позволит подобрать правильный метод лечения для любого вида онкологического заболевания.
Основная задача ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России выполнение государственного задания по оказанию медицинской помощи гражданам Российской Федерации в лечении онкологических заболеваний. В ФБГУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России и его филиалах: Московском научно-исследовательском онкологическом институте имени П.А. Герцена (МНИОИ имени П.А. Герцена), Медицинском радиологическом научном центре имени А.Ф. Цыба (МРНЦ имени А.Ф. Цыба), Научно-исследовательском институте урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина (НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина) работает 520 высококвалифицированных врачей – докторов и кандидатов медицинских наук, 1250 – врачей ординаторов высшей и первой категории. Все они, а также исследователи, медицинские сёстры, санитары и многие другие работники обслуживают десятки тысяч пациентов. Ежегодно в ФГБУ “НМИЦ радиологии” Минздрава России более восьми тысяч пациентов получают высокотехнологичную медицинскую помощь по государственным гарантиям. Более 14-ти тысячам пациентов проводятся хирургические операции, 12 тысяч – проходят курсы химиотерапии.
Онкологические заболевания: причины развития, симптомы, меры профилактики
Онкологические заболевания: причины развития, симптомы, меры профилактики 15.05.2020 01:52
Онкологические заболевания: определение и механизм возникновения
Онкологические заболевания – это емкое определение, под которое попадает широчайший и разнородный спектр болезней. Они относятся к группе системных заболеваний, так как способны поражать так или иначе, все внутренние органы и системы человеческого тела. Изучению онкопатологий посвящен отдельный раздел медицины – онкология. Онкология исследует механизмы возникновения злокачественных и доброкачественных опухолей, занимается диагностикой и лечением онкозаболеваний. Именно к врачу онкологу следует обратиться человеку, подозревающему у себя раковую опухоль и выбрать хорошего специалиста для получения консультации вам может помочь сайт нашего медицинского центра https://mcdoctorplus.ru/konsultaciya-onkologa
Механизм развития онкопатологий
Почему в организме возникают опухоли? Кратко механизм образования патологии можно описать так:
- Под действием разнообразных негативных факторов происходит повреждение ДНК-цепочки, что в свою очередь запускает процессы перерождения здоровых клеток в раковые;
- Патологически измененные клетки активно и хаотично растут, размножаются и начинают распространяться на соседние здоровые ткани и органы.
Механизм возникновения опухолей аналогичен для злокачественных и доброкачественных новообразований, однако клетки доброкачественной опухоли размножаются и растут значительно медленнее.
ПОЛЕЗНЫЙ ФАКТ: в организме человека патологические клетки появляются чуть ли не каждый день, однако в большинстве случаев нашей иммунной системе удается с ними справиться и остановить рост и дальнейшее развитие патологии.
Классификация онкозаболеваний
Как мы уже говорили, в самом начале статьи, онкологические заболевания – это обширная группа болезней, предусматривающая свою классификацию по самым разным факторам:
- По структуре возникшего образования;
- Причине появления злокачественной или доброкачественной опухоли:
- Особенностям течения патологического процесса.
По структуре возникшего новообразования выделяют:
- Доброкачественные онкологические опухоли, процесс развития которых проходит медленно или же отсутствует полностью. Из-за этой особенности доброкачественные онкообразования не признаются опасными для жизни человека: они не дают метастаз и удаляются путем проведения хирургической операции;
ПОЛЕЗНЫЙ ФАКТ: Доброкачественные опухоли неопасны, но стоит знать о том, что под действием определенных внешних факторов они могут трансформироваться в злокачественное новообразование.
- Злокачественные опухоли, развивающиеся быстро, дающие метастазы в здоровые ткани и органы. Именно они представляют реальную угрозу для жизни человека.
Классификация онкологических заболеваний осуществляется и по таким факторам, как область локализации и стадии развития патологического процесса. По этому признаку выделяют:
- Онкологические заболевания первой стадии, характеризующиеся малой локальностью, медленными темпами разрастания опухоли;
- Онкозаболевания второй стадии, имеющие выраженные и широкие границы поражения тканей, быстрые темпы развития;
- Онкологические заболевания третьей стадии характеризуются тем, что в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы.
Четвертая стадия онкологических заболеваний – критическая, в медицине ее называют терминальной, так как при развитии рака до этой стадии метастазы опухоли распространяются по другим органам и системам организма.
Причины, провоцирующие развитие онкопатологий
Точных причин, вызывающих развитие онкологических заболеваний современной медицине пока установить не удалось, но определены факторы, провоцирующие активный канцерогенез (процесс развития злокачественных опухолей). К этим факторам онкологи относят:
- Контакт с радиоактивными лучами. Например, ультрафиолет из лучей солнца способен провоцировать развитие рака кожи, так как вызывает патологические изменения в ДНК клеток;
- Попадание в организм химических соединений разного рода. Так, к примеру, существенно возрастают риски онкологических заболеваний у людей, работающих на вредном производстве или живущих в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
- Проникновение в органы и системы организма вирусов. Геномы вирусов способны встраиваться в здоровые клетки и вызывать в них трансформации, приводящие к появлению и развитию опухолей;
- Наследственная предрасположенность;
- Несбалансированное питание. Строгие диеты, рацион в котором мало витаминов и минералов – все это ведет к дефициту полезных веществ в организме и ослаблению иммунной системы организма;
- Гормональный дисбаланс;
- Вредные привычки.
Фактором, провоцирующим развитие онкологических заболеваний, являются и возрастные изменения в организме. Человек стареет, эффективность иммунитета снижается и потому риски развития онкопатологий существенно возрастают. По этой причине после 40 лет мужчинам и женщинам рекомендуется проходить ежегодный профилактический осмотр у онколога. Выбрать квалифицированного и опытного специалиста может помочь вам сайт нашего медицинского центра!
Признаки развития онкологии
Онкологические заболевания коварны – они способны долгие годы развиваться в организме человека ничем не выдавая своего присутствия. Однако у патологического процесса все же есть признаки, которые должны насторожить человека и заставить срочно обратиться к онкологу для консультации. В числе этих признаков:
- Быстрое и сильное похудение, не объясняемое внешними причинами (занятиями спортом, диетами). Ощутимые потере в массе тела (от 5 кг в месяц и более) могут говорить о развитии онкологического заболевания. Человек худеет из-за нарушения синтеза белков, влекущего за собой активный расход жировых запасов в организме;
- Постоянная усталость, общая слабость, быстрая утомляемость – все эти состояния также входят в число основных признаков онкологических заболеваний. Объясняется их возникновение снижением синтеза эритроцитов и падением уровня гемоглобина;
- Субфебрильная температура тела (до 38 градусов), возникающая постоянно. Развиваясь, онкологические заболевания подавляют эффективность иммунитета, он просто не может поддерживать температуру тела в пределах нормальных показателей;
- Симптомом, выдающим развитие онкологического заболевания может выступать полное отсутствие аппетита, появление отвращения к еде;
Также к признакам онкологических заболеваний относят частые проблемы с работой пищеварительной системы, выражающиеся в рвоте, тошноте, диарее, изменение цвета кожного покрова, появление на коже незаживающих ран, родинок, меняющихся в размерах.
Если вы наблюдаете у себя не один, а сразу несколько симптомов из перечисленных выше – срочно обратитесь к онкологу для проведения обследований и диагностики.
Диагностика и особенности лечения онкологических заболеваний
При диагностике онкологических заболеваний может проводиться целый ряд самых разнообразных исследований, однако максимальную эффективность имеет только биопсия, подразумевающая забор небольшого количества тканей из патологического образования и его последующее изучение.
Тактика лечения онкологических заболеваний – различна, методики выбираются в индивидуальном порядке под каждого пациента и при их выборе в учет принимается целый ряд факторов:
- Стадия развития патологии;
- Область локализации новообразования;
- Состояние иммунной системы пациента.
Для терапии онкологических заболеваний могут применяться химиотерапия, лучевая терапия, различные виды хирургических вмешательств. Все эти методики достаточно агрессивны: Самыми распространенными методами лечения онкологических заболеваний являются: химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство. Все эти методики достаточно агрессивны: уничтожая раковые клетки, они наносят урон и здоровым клеткам. А потому в период лечения онкологических заболеваний обязателен прием специальных препаратов – онкопротекторов. Они активизируют иммунитет, способствуют восстановлению его здоровой функциональности.
Какой должна быть эффективная профилактика онкологических заболеваний?
Эффективная профилактика онкологических заболеваний включает в себя целый ряд разноплановых мероприятий:
- Организация правильного питания. Не нужно сидеть на строгих диетах, будет достаточно сбалансировать свой рацион питания так, чтобы в нем было достаточное количество белков, полезных углеводов, витаминов, минералов, веществ, требуемых нашему организму для полноценного и здорового функционирования.
- Активный образ жизни. Без физической активности развиваются сбои в процессе обмена веществ, возникает ожирение, которое является фактором, благоприятствующим появлению онкологических заболеваний.
- Отказ от вредных привычек. Курение, частое употребление алкогольных напитков отравляют организм токсинами и значительно увеличивают риски онкозаболеваний.
- Укрепление иммунитета. Поддержкой здорового состояния иммунной системы организма следует заниматься на регулярной основе. Нужно проводить закаливающие процедуры, заниматься спортом, придерживаться правильного питания, не допускать дефицита витаминов в организме.
- Сведение к минимуму стрессовых ситуаций. Чем чаще человек пребывает в состоянии стресса, тем хуже работает его иммунитет.
Эффективной мерой профилактики против развития онкологических заболеваний выступают регулярные осмотры и консультации у онколога и ряда медицинских специалистов. Так, профилактические осмотры у гинеколога и маммолога помогут своевременно обнаружить онкологическое поражение матки или молочных желез. Выбрать хорошего специалиста для консультации по состоянию своего здоровья вы сможете на сайте нашего медицинского центра Докторплюс !
Автор статьи: Парсаданян Арарат Микичович, Доктор медицинских наук.
Что такое рак: онкология
Многие пациенты совершенно однозначно интерпретируют термины «рак», «онкология», «злокачественное новообразование». Однако нужно понимать, что это не одна болезнь, а скорее целый класс заболеваний, имеющих между собой как сходства, так и значительные отличия.
Рак — это злокачественная опухоль, при которой происходит бесконтрольное размножение клеток, сопровождающееся инвазией в подлежащие ткани и метастазированием в отдаленные органы с током лимфы и/или крови. В народе раком называют любую злокачественную опухоль, но ученые сюда относят только карциномы — опухоли, произрастающие из эпителиальных тканей. Злокачественные новообразования из других тканей называют саркомами, злокачественные новообразования лимфатической системы называют лимфомами, а кроветворной — лейкозами.
Зачастую онкология воспринимается пациентами, как смертный приговор. Однако в реальности далеко не все злокачественные опухоли приводят к гибели человека. Более половины всех пациентов благополучно излечиваются и люди забывают о перенесенном заболевании навсегда.
Несмотря на значительные успехи в лечении онкологии, все же данная патология характеризуется достаточно высоким уровнем летальности и, безусловно, для успешного лечения требует к себе самого пристального внимания со стороны высококвалифицированных докторов.
Механизм возникновения рака
В основе онкологического заболевания лежит нарушение процессов регуляции тканевого роста.
Клетки нашего организма постоянно обновляются. В процессе их деления всегда существует вероятность возникновения ошибок в генах (мутации). Это происходит и в норме, но их частота значительно возрастает при воздействии на организм таких неблагоприятных факторов, как канцерогенные вещества, ионизирующее излучение и др.
Для предупреждения и исправления мутаций существуют различные механизмы. Если они не срабатывают, клетка с поврежденной ДНК развивается и многократно делится, не подчиняясь контролирующим системам организма. В итоге формируется образование, которое принято называть термином «злокачественная опухоль».
Злокачественные опухоли характеризуются тремя ключевыми отличиями от доброкачественных:
- Неконтролируемый бесконечный рост.
- Прорастание (инвазия) в соседние ткани и органы с нарушением их функционирования.
- Способность к метастазированию — процессу миграции раковых клеток с током крови или лимфы в другие части тела
Именно данные характеристики определяют агрессивность процесса и его злокачественность.
Опухоль может состоять из плотной ткани и тогда говорят о солидном образовании. Однако она может иметь и жидкую консистенцию, как при лейкозах и лимфомах.
Трудности в лечении рака
Онкологическое заболевание может возникнуть у любого живого организма в любом возрасте. Однако данный риск увеличивается с возрастом. Считается, что более 64% случаев заболевания выявляются у людей старше 65 лет. Тем не менее, в настоящее время онкологи говорят об омоложении таких пациентов. Все чаще болезнь диагностируется в возрасте до 40 лет.
Существуют две основные проблемы в лечении данной патологии:
- Распространенность опухолевого процесса, что ограничивает возможности радикального хирургического лечения.
- Гетерогенность клеточного состава опухоли. Можно подобрать препараты, которые убьют 99% опухолевых клеток, но если хотя бы несколько из них уцелеют, то они снова будут делиться, и разовьется рецидив
заболевания.
Причины появления рака
Причины онкологических заболеваний очень разнообразны, но все они приводят
к тому, что в клетках организма возникает мутация, которая приводит к их
бесконтрольному размножению. Спровоцировать образование и размножение
таких клеток могут следующие факторы:
Неправильное питание
Оно является одной из главных причин возникновения рака. И здесь есть несколько аспектов. Во-первых, во многих продуктах, которые люди употребляют ежедневно, содержится определенное количество пищевых канцерогенов. К таким продуктам относят копчености, маринады и другие консервированные и жареные блюда, овощи и фрукты, выращенные с применением химических удобрений и пестицидов и др. Во-вторых, имеет значение сбалансированность питания. Например, есть данные, что избыток мяса в рационе приводит к увеличению риска развития колоректального рака, в то же время большое количество растительных волокон и клетчатки снижает эти риски. Несбалансированное питание может привести к развитию ожирения, которое является фактором риска таких злокачественных новообразований как рак поджелудочной железы.
Старение
В подавляющем большинстве случаев злокачественные опухоли возникают у людей старше 50 лет. Это связывают с накоплением действия факторов риска и ослаблением механизмов защиты и уничтожения мутировавших клеток.
Наследственность
Когда говорят о наследственных причинах онкологии, имеют ввиду два аспекта — генетическую предрасположенность и наследственные формы злокачественных новообразований. В целом вероятность заболеть той или иной формой рака в течение жизни составляет 5-10%. Однако при наличии в семье случаев злокачественных новообразований, эта вероятность увеличивается более, чем в два раза. Это называется генетической предрасположенностью. Помимо этого, есть наследственные формы рака, при которых имеются мутации в определенных генах. В качестве примера можно привести мутации в генах BRCA, при наличии которых вероятность развития рака молочной железы или яичников составляет около 80%.
Вирусы
Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска вызывает рак шейки матки. Вирусы гепатитов В и С увеличивают вероятность возникновения рака печени. Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр может привести к развитию лимфомы, а Т-лимфотропный вирус может вызвать развитие лейкоза.
Вредные привычки и химическая зависимость
Курение, злоупотребление алкоголем и наркомания также являются серьезными причинами развития рака. Например, каждый пятый случай развития злокачественного новообразования связывают именно с курением. Причем речь идет не только о раке легких. Табачный дым увеличивает риск развития рака ЛОР-органов и органов пищеварительной системы, то же касается и алкоголя. Наркомания приводит к серьезным нарушениям обмена веществ и работы всех систем организма, в том числе и иммунной. На этом фоне развиваются неоплазии, характерные для иммунодефицитов — лимфомы, лейкозы, саркомы.
Ионизирующее излучение
Когда говорят об ионизирующем излучении как о причине развития онкологии на постсоветском пространстве, большинство людей имеет ввиду катастрофу на ЧАЭС. И с этим сложно спорить, поскольку после взрыва отмечалось увеличение случаев развития злокачественных неоплазий, в том числе лейкозов, лимфом и рака щитовидной железы. Однако, помимо этого, нельзя забывать об опасности воздействия солнечного излучения, которое может неблагоприятно воздействовать на кожу и органы зрения. Также увеличивает риск развития вторичных раковых опухолей прохождение лучевой терапии.
Предраковые заболевания
Некоторые виды рака развиваются на фоне имеющейся патологии. Например, колоректальный рак в большинстве случае происходит из аденоматозных кишечных полипов, рак эндометрия может происходить на фоне миом или эндометриоза, раку кожи могут предшествовать пигментный кератоз, лейкоплакия или кожный рог, раку легкого — некоторые профессиональные заболевания легких, раку шейки матки — воспалительные и диспластические процессы. Поэтому важно регулярно проходить скрининговое обследование для своевременного выявления предраковых заболеваний и их лечения.
Неблагоприятная экологическая обстановка и воздействие промышленных и химических канцерогенов
Наиболее агрессивные канцерогены — это асбест, сажа, выхлопные газы автомобилей, некоторые виды продуктов переработки нефти.
Что такое онкологическое заболевание
Злокачественные новообразования – это заболевания, в которых изменившиеся клетки организма начинают делиться без остановки, бесконтрольно и распространяются в окружающие ткани. В здоровом организме клетки тоже постоянно обновляются, рост и деление клеток происходит непрерывно. Когда клетки стареют или повреждаются, они умирают, и новые клетки занимают их место.
Однако при развитии рака этот упорядоченный процесс развития и деления клеток нарушается. Клетки становятся все более автономными т.е. перестают подчиняться системам регулирования в организме. Клетки злокачественной опухоли не стареют, не умирают, и размножаются с большой скоростью. Эти клетки могут делиться без остановки – так образуется опухоль.
Злокачественные опухоли (часто называют рак, хотя рак – это злокачественные опухоли из эпителиальной ткани, около 90% всех злокачественных новообразований) могут распространяться или проникать в близлежащие ткани. По мере роста злокачественной опухоли некоторые клетки могут отделиться от общей массы и распространятся через кровь или лимфатическую систему, сформировывая новые колонии опухоли в организме отдалённо от исходной опухоли, которые называются метастазами.
В отличие от злокачественных опухолей доброкачественные опухоли не проникают в близлежащие ткани и не распространяются по организму, растут медленно, не теряя автономности. Однако доброкачественные опухоли могут быть больших размеров и препятствовать нормальному функционированию организма.
Злокачественные опухоли известны человечеству с древнейших времен. Еще в папирусах древнего Египта были описаны случаи рака молочной железы и способы его лечения. В 1775 году знаменитый хирург Персиваль Потт, работавший в лондонской больнице, описал злокачественную опухоль, которую назвал «рак трубочиста» связав ее возникновение с контактом с сажей, тем самым открыв явление канцерогенности (свойства некоторых химических, физических и биологических факторов самостоятельно или в комплексе с др. факторами вызывать или содействовать развитию злокачественных новообразований). Но о структуре и возникновении опухолей стало известно только в 1810 году, когда Миллер впервые описал клеточную природу рака молочной железы, а в 1829 году французский гинеколог и акушер Джозеф Рикамье ввел термин «метастазы», позволивший описывать распространение рака. В 1840 году Р. Вирхов предположил, что опухоль молочной железы возникает в эпителии ткани железы, проникая локально и центробежно в различных направлениях. Таким образом началась эпоха изучения злокачественных опухолей.
Злокачественные заболевания различаются прежде всего тем, из какой ткани они первоначально произошли. Соответственно тканям организма злокачественные опухоли делятся на: карциному (собственно рак) — происходит из эпителиальных клеток; меланому — из меланоцитов (пигментных клеток кожи); саркому — из соединительной ткани, костей и мышц; лейкоз – из стволовых клеток костного мозга; лимфому — из лимфатической ткани; тератому — из зародышевых клеток; глиому — из глиальных клеток; хорионкарциному — из ткани плаценты.
В онкологии так же принято разделять онкологические заболевания в зависимости от того, какой орган они поражают. Например: рак молочной железы, рак гортани и др. Поэтому может быть как рак молочной железы, так и саркома молочной железы.
Злокачественные клетки под микроскопом могут выглядеть по-разному. В одних случаях опухоль напоминает нормальную ткань, а в других сильно от неё отличается. В зависимости от этого, онкологи условно делят злокачественные новообразования на четыре типа (степени зрелости G): высокодифференцированные (G1), умереннодифференцированные (G2), низкодифференцированные (G3) и недифференцированные (G4). Высокодифференцированные опухоли (G1) сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно. Нeдифференцированные опухоли (G4) содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее и быстрее распространяются по организму. От степени дифференцировки злокачественной опухоли зависит то, насколько быстро она способна распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз заболевания. Кроме того, низкодифференцированные и недифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает все это, составляя программу лечения.
Существует также деление онкологических новообразований по стадиям распространенности процесса. Стадию процесса определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: Т определяет размер опухоли или насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, N – успела ли распространиться в лимфоузлы, M – наличие метастазов.
В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета». Он позволяет составлять полный молекулярный портрет опухоли, определять, к каким таргетным и химиопрепаратам они наиболее чувствительны и выбирать наилучшие схемы их лечения в соответствии с утвержденными клиническими протоколами диагностики и лечения (КПДЛ). Таргетная терапия блокирует рост раковых клеток с помощью вмешательства в механизм действия конкретных целевых (таргетных) молекул, необходимых для развития и роста опухоли.
При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию процесса, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.