Какую мазь от боли в коленях выбрать, большой обзор
Из этой статьи вы узнаете о самых лучших мазях от боли в коленных суставах для людей всех возрастов (взрослых, детей, пожилых). Список, названия и рецепты различных мазей домашнего приготовления.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Мази от болей в коленных суставах относятся к местному (наружному) лечению. Они хорошо помогают снять боль при заболеваниях суставов, а также при их травмах. Мазь обеспечивает симптоматическую терапию – снятие боли в колене. Она входит в состав комплексного лечения, которое чаще всего включает прием препаратов в таблетках.
В качестве основного лечения мазь для суставов колена эффективна при незначительных болях в результате:
- воспаления,
- легкой травмы.
Обезболивающий эффект мази при болях в колене связан с местнораздражающим и противовоспалительным действиями.
Активное вещество препарата проникает в поверхностные мягкие ткани всего на 10 % и не обладает выраженным терапевтическим действием, поэтому мази чаще включают в комплексное лечение как вспомогательное средство.
Многие мази для лечения суставов имеют схожее действие, отличаясь только главным эффектом – обезболивающим или противовоспалительным. Например, Фастум и Нурофен оказывают и противовоспалительное, и обезболивающее действие, но первое выражено сильнее, а Гевкамен и Капилар быстрее снимают боль, но малоэффективны в отношении самого воспалительного процесса.
Назначение мази зависит от причины, почему болят колени. Например:
- при растяжении связок – применяют мази с местнораздражающим действием (Випросал, Финалгон, Апизартрон);
- при артрите – противовоспалительные (Фастум, Нурофен, Диклоран плюс).
Если беспокоят боли в суставах колен, обратитесь к терапевту, который направит вас к ревматологу или артрологу. Если же симптом возник после травмы, проконсультируйтесь с травматологом. Если вы спортсмен – со спортивным врачом.
В детском возрасте могут использоваться те же мази, но с меньшей дозировкой. Некоторые средства запрещено применять у детей до 1, 3, 6, 12 или 18 лет (в зависимости от состава конкретного препарата). Возрастные ограничения указаны в инструкции к мази.
В пожилом возрасте применяются те же препараты в той же дозировке. При почечной и печеночной недостаточности доза медикамента может быть снижена (этот вопрос решается индивидуально с лечащим врачом).
Пять групп мазей, их выбор в зависимости от причины боли
- От боли в коленном суставе при разных болезнях (артритах, артрозах, бурсите, подагре, тендините и тендовагините связок колена) врачи выбирают мази, содержащие нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное действие (Быструм, Дикловит, Ортофен).
Нельзя однозначно сказать, какая мазь лучше и эффективнее. Все зависит от причины боли (травма, воспаление), ее выраженности, реакции организма. Оптимальный препарат подбирают индивидуально исходя из конкретной ситуации.
1. Мази с НПВС, общая информация, обзор популярных препаратов
Мази имеют ряд преимуществ по сравнению с таблетками:
- доставляют активное вещество прямо к месту назначения;
- не вызывают побочных эффектов со стороны желудка и кишечника.
Однако при использовании мазей повышается риск местных реакций в виде покраснения на больной области.
Мази на основе НПВС помогают снять боль, улучшить подвижность колена, устранить отечность и уменьшить воспаление. Они показаны при артрозах, артритах, бурситах и других патологиях коленного сустава и окружающих его тканей, сопровождающихся воспалением.
Лучшие современные мази с содержанием НПВС на основе:
- диклофенака – Вольтарен Эмульгель, Дикловит, Диклоран плюс;
- ибупрофена – Долгит, Нурофен гель;
- кетопрофена – Фастум, Быструм гель, Кетонал.
Вольтарен Эмульгель
Действующее вещество препарата – диклофенак. Он блокирует выработку веществ простагландинов, вызывающих воспаление и отек.
Мазь обладает сильными обезболивающими, противоревматическими и противовоспалительными свойствами.
Показания, противопоказания и побочные эффекты:
Бурсит, артрит, тендинит, травмы
Индивидуальная непереносимость диклофенака или вспомогательных компонентов
Аллергия на НПВС
3 триместр беременности
Сыпь и зуд на месте нанесения
Долгит
Действующее вещество – ибупрофен. Он быстро всасывается в кожу, проникая в очаг воспаления.
Мазь оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, а также умеренный противоотечный эффект.
Показания, противопоказания, возможные побочные эффекты:
Бурсит, тендинит, тендовагинит, артрозы, травмы
Индивидуальная непереносимость ибупрофена и других НПВС
Последний триместр беременности
Повреждения кожи на предполагаемом месте нанесения
Инфекционные дерматологические заболевания
Покраснение, зуд, жжение и сыпь на месте нанесения
Фастум
Действующий компонент – кетопрофен – эффективно борется с болью и воспалением.
Благодаря тому, что Фастум выпускается в виде геля, вещество очень быстро поступает в ткани – прямо к очагу воспаления.
Показания, противопоказания и побочные эффекты:
Артрит, травмы и ушибы
Аллергия на кетопрофен и другие НПВС
Зуд, жжение, краснота и сыпь на месте нанесения, фотодерматит (сыпь, возникающая на солнце)
2. Мази с хондропротекторами
Хондропротекторы – химические соединения, которые препятствуют дальнейшим разрушительным процессам в суставе при артрозе.
Комбинированные мази, объединяющие в себе хондропротекторы с противовоспалительными и обезболивающими компонентами, обеспечивают комплексную терапию сустава и его защиту. Такие комбинированные препараты – лучшее решение при артрозе (Терафлекс М, Кондронова).
Одна из самых эффективных и популярных мазей от боли в коленных суставах с хондропротекторами – крем Терафлекс М (комбинированное средство: хондропротектор плюс обезболивающее действие).
Также есть такие средства, как Хондроксид, которые содержат только хондропротектор. Однако они, хорошо защищая сустав от дальнейшего разрушения, не оказывают быстрого обезболивающего эффекта. Уменьшение болей наступит только при длительном регулярном использовании – как результат улучшения состояния хрящевой ткани.
Для быстрого снятия симптома, когда болят колени, рекомендуется применять комбинированные средства, такие как Терафлекс М.
Терафлекс М
Защитное действие на коленный сустав оказывают 2 входящих в состав вещества:
- Хондроитина сульфат – угнетает действие ферментов, которые влияют на разрушение хряща, а также является своеобразным «строительным материалом» для образования новой хрящевой ткани.
- Глюкозамин – принимает участие в выработке гиалуроновой кислоты, повышающей эластичность хряща, и протеогликанов, необходимых для образования новой ткани.
Обезболивающий эффект крем оказывает за счет содержания в составе масла перечной мяты и камфоры, которые обладают согревающим и анальгезирующим свойствами.
Показания, противопоказания, возможные побочные эффекты:
Индивидуальная непереносимость составляющих
Повреждения кожи на предполагаемом месте нанесения
3. Мази с охлаждающим эффектом
Охлаждающие мази очень эффективны против травм. Они обязательны к использованию в первые дни после ушиба или растяжения.
Средства позволяют снять боль и отечность. Обезболивающее действие не вызывает раздражения, как в случае с согревающими мазями.
Самые известные средства из этой группы – индийский крем Фаст Релиф и шотландская ментоловая мазь Дип Рилиф. Их широко применяют в спортивной медицине при травмах.
Фаст Релиф
Мазь сочетает в себе мощную комбинацию эффективных натуральных и искусственных составляющих:
- метилсалицилат – производное салициловой кислоты – снимает отек и боль;
- масло гвоздики – уменьшает воспаление, насыщает ткани кислородом;
- тимол и терпентиновое масло – обладают обезболивающим эффектом;
- ментол – охлаждает и обезболивает;
- эвкалиптовое масло – обладает обеззараживающим действием.
Благодаря такому действенному составу Фаст Релиф облегчает боль, снимает отек и воспаление, а также приносит приятное ощущение холодка. К тому же, стоит средство недорого – около 250 рублей.
Показания, противопоказания и побочные эффекты:
Артроз, артрит, травмы
Индивидуальная непереносимость компонентов
Повреждения и инфекционные заболевания кожи
Бронхиальная астма, коклюш, почечная или печеночная недостаточность
Возраст младше 12 лет
Аллергические реакции со стороны кожи
Головные боли, звон в ушах, тошнота, судороги
Дип Рилиф
Эта мазь обладает, кроме охлаждающего компонента, еще и мощным противовоспалительным ингредиентом.
- ментол охлаждает и успокаивает отекший сустав;
- ибупрофен борется с воспалением.
Оба компонента обладают болеутоляющим эффектом.
Показания, противопоказания и побочные эффекты:
Боль и отек при травмах
Индивидуальная непереносимость составляющих препарата
Аллергия на нестероидные противовоспалительные лекарственные средства
Повреждения кожи, дерматологические заболевания
Одновременное применение с другими местными медикаментами
Краснота, зуд, сыпь, жжение, сухость кожи
В редких случаях при длительном применении – боли в животе
4. Средства с согревающим эффектом
Данные средства помогают бороться с болью, отеком и чрезмерным напряжением в коленях.
В основном мази с согревающим эффектом изготавливаются на основе ядов животных. Наиболее известные – крем Тенториум, мазь Випросал.
Обратите внимание! Согревающие мази нельзя втирать – нужно подождать, пока она сама впитается. После их использования нельзя кутать ноги или принимать горячую ванну.
Тенториум
Эффективная мазь от боли в коленях на основе пчелиного яда. Она также содержит еще пчелиный воск, экстракты прополиса, цвета липы, хрена, а также камфорное масло.
Благодаря такой комбинации натуральных компонентов, Тенториум оказывает согревающее, обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает кровообращение в тканях и способствует более быстрому их восстановлению.
Показания, противопоказания и побочные эффекты:
Усталость в коленях, не обусловленная заболеваниями
Боли после ударов, растяжений (однако не сразу после травмы, а через несколько дней)
Аллергия на пчелиный яд или воск, а также другие компоненты, входящие в состав
Випросал
Это эффективное комбинированное средство. Действие обусловлено содержанием в составе следующих компонентов:
- Яд гадюки – обезболивает, согревает, разжижает кровь, что способствует лучшему кровообращению и быстрому рассасыванию синяков.
- Камфора и терпентиновое масло – усиливают обезболивание.
- Салициловая кислота и живичный скипидар – выступают в роли антисептиков.
Инструкция по применению:
Травмы и ушибы (по прошествии 3 дней)
Индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав
Заболевания и повреждения кожи
Недостаточное мозговое кровообращение, ишемическая болезнь сердца, туберкулез, склонность к спазмам сосудов
Повышенная температура тела, почечная и печеночная недостаточность
Период беременности и кормления грудью
Аллергические реакции в виде высыпаний, покраснения, жжения, зуда
5. Мази на растительной основе
Они помогают в реабилитации колена после травмы и профилактике заболеваний суставов, а также практически не вызывают побочных эффектов, так как изготовлены на основе натурального сырья. Одним из наилучших растительных средств можно назвать бальзам Сабельник.
Он сочетает в себе силу таких трав: сабельник, арника, крапива, можжевельник, эвкалипт, тимьян. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие.
Также бальзам содержит хондроитин и глюкозамин – хондропротекторы, которые замедляют изнашивание суставов.
Это средство подойдет для профилактики возрастных заболеваний суставов даже для пожилых людей, страдающих от многих недугов, так как противопоказаний почти не имеет.
Показания, противопоказания, побочные эффекты:
Профилактика патологий в составе комплексного лечения болезней суставов
Устранение боли при растяжении связок колена
Индивидуальная непереносимость организмом компонентов, входящих в состав
Возраст до 2 лет
Редко – аллергические реакции
Ветеринарная мазь для суставов
Мази из ветеринарных аптек, созданные для лошадей, пользуются популярностью среди спортсменов. Их используют:
- для профилактики тендинита связки надколенника;
- при дегенеративных заболеваниях хряща, связанных с повышенными нагрузками на колени.
Эти мази обладают мощной сбалансированной формулой, защищающей суставы от изнашивания. Особенно популярен гель с двойным действием – Зоо VIP.
Гель обладает уникальным свойством – комбинацией согревающего и охлаждающего эффектов:
- сначала в ткани попадают масло эвкалипта и ментол, создающие приятное ощущение холодка;
- затем – камфора и экстракт перца, оказывающие согревающее и расслабляющее действие; они активизируют кровообращение и ускоряют процесс восстановления коленей после физических нагрузок.
Народные рецепты лечебных мазей
Приготовленные самостоятельно в домашних условиях составы подойдут для:
- Профилактики заболеваний суставов коленей.
- Снятия усталости в коленях.
- Как дополнение к лечению заболеваний.
Перед использованием проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как некоторые природные компоненты могут не сочетаться с лекарствами, а также иметь противопоказания.
В 50 г цветочного меда положите 0,5 ч. л. горчицы в порошке, 0,5 ч. л. соды и 0,5 ч. л. соли
Втирайте в колени 1 раз в день, желательно – вечером
Измельчите 25 г листьев чистотела и залейте 250 мл нерафинированного подсолнечного или оливкового масла холодного отжима
Поставьте настаиваться в прохладное, темное место
Спустя 2 недели процедите
Натирайте колено 2–3 раза в день
Разотрите в порошок высушенную траву зверобоя, тысячелистника и крапивы
Смешайте с вазелином в таких пропорциях, чтобы получилась смесь, похожая на мазь
Смазывайте суставы по вечерам
Все растительные средства рекомендуется применять не менее 2 недель. Чаще такие препараты назначаются на 2–4 недели. Курс терапии можно повторить после перерыва не менее 4 недель (чаще 6–8 недель).
Топ-6 мазей от боли в суставах
Часто боли в суставах (артралгии) беспокоят людей, у которых нет заболеваний суставов. Боль может быть после чрезмерной физической нагрузки, во время беременности, у детей и подростков могут возникать «боли роста». В этих случаях можно не переживать. Если же суставы болят из-за каких-то болезней – необходимо лечение. Установить же причину боли в суставах и подобрать правильную терапию может только врач. Так что не запускайте ситуацию.
Почему болят суставы?
Причин для болей в суставах существует множество. Рассмотрим главные из них.
- Интоксикация организма на фоне определенных заболеваний. Вызывать боль в суставах могут такие заболевания, как грипп, ОРВИ, ветрянка, холецистит, тонзиллит, онкология и т. д. В организме образуются токсины, которые негативно влияют на суставы. Чтобы устранить боль в суставах, нужно вылечить основное заболевание.
- Ревматоидный артрит. При артрите сустав воспаляется. Начинается все обычно с мелких суставов стоп и кистей, позже заболевание затрагивает голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Сильные боли в суставах появляются внезапно и становятся все острее в течение нескольких дней. Болезненные суставы отекают, кожа приобретает красноватый оттенок. Ревматоидный артрит можно заподозрить по утренней скованности в суставах. Иногда бывает сыпь и повышение температуры. В запущенных случаях пораженные суставы ноют постоянно, а скованность движений не проходит.
- Ревматический полиартрит. Обычно диагностируется через несколько недель после гриппа или ангины, но может быть и не связанным с ними. Начало заболевания – острое, поднимается высокая температура. Начинают болеть и отекать крупные суставы, причем симметрично. На фоне проблем с суставами может воспалиться сердечная мышца (а это намного опаснее артрита).
- Подагра. При этом заболевании в полость суставов выпадают мелкие кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего первым начинает болеть сустав большого пальца стопы (который дальше от ногтя). Позже могут воспаляться и другие суставы. Приступ обычно начинается резко, часто ночью либо утром. Боли могут быть очень интенсивными, а обострение может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Приступы подагры периодически повторяются, а возле суставов можно нащупать тофусы – узлы. Подагра разрушает суставный хрящ и связочный аппарат, а со временем суставы деформируются.
- Реактивный артрит. Сустав воспаляется через некоторое время после перенесенных инфекционных заболеваний (хламидиоз, псевдотуберкулез и т. д.). В первую очередь затрагиваются мелкие суставы конечностей, иногда артрит поражает крупные суставы. Артрит по симптомам похож на подагру. Иногда отличить одно заболевание от другого можно лишь по анализу крови: подагра – высокие значения мочевой кислоты в крови, артрит – С-реактивный белок. За приступами наступают ремиссии, причем в это время никаких симптомов артрита может не наблюдаться. Иногда при артрите могут быть проблемы с сердцем, почками и другими органами.
Читайте также Чем лечить варикоз: топ-9 лучших мазей Варикоз проще лечить на начальной стадии, так что контролируйте развитие этого заболевания. Для лечения варикоза существуют эффективные мази и гели, которые укрепляют капилляры, снимают боль, отечность и воспаление. - Псориатический артрит. Это заболевание может иногда не сопровождаться кожными проявлениями псориаза, что затрудняет постановку диагноза. Псориатический артрит бывает симметричным и асимметричным, в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы конечностей (ближе к ногтю), а также крупные суставы. Пострадать могут и межпозвонковые суставы. Псориатический артрит по симптомам напоминает ревматоидный артрит, артроз либо другое заболевание.
- Артроз. Это заболевание характеризуется преждевременным изнашиванием (деградацией) хряща в суставе. Артроз еще называют остеоартритом, остеоартрозом, деформирующим артрозом. Обычно артроз развивается у пожилых людей с ожирением, чаще у женщин. Питание суставного хряща ухудшается из-за плохого обмена веществ или из-за травмы. Происходит разрушение хряща, причем страдают и окружающие ткани сустава. Артроз поражает мелкие суставы пальцев рук, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы. Боль в суставах при нагрузке возрастает, в покое – снижается. Появляются отечность и хруст. В запущенном состоянии артроз вызывает нарушение походки и даже неподвижность.
- Радикулит. Это заболевание развивается на фоне остеохондроза позвоночника, когда уменьшается расстояние между позвонками и сдавливается корешок спинного мозга. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается патология, боль возникает в спине, груди или шее. При радикулите боли могут быть очень сильными и отдавать в руку либо ногу.
- Воспаление околосуставных тканей. Капсула сустава, связки или сухожилия воспаляются, но ткани сустава не затрагиваются. Это бывает при периартрите, бурсите, тендините.
- Травма. После травмы связочный аппарат и суставный хрящ долго заживают, поэтому боли в суставе могут мучить длительно. Кстати, на фоне травмы сустава и околосуставных тканей может развиваться артроз.
Другие причины болей в суставах. Кроме вышеперечисленных причин, есть еще и функциональные боли в суставах, когда на фоне нарушения работы вегетативной системы происходит спазм сосудов, которые питают сустав. Суставы могут также болеть при системной красной волчанке, системном склерозе, болезни Бехтерева, вальгусной деформации первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и т. д.
Лучшие мази и гели от боли в суставах
Тот, кто хоть раз испытывал боль в суставах, знает, насколько это мучительно. Особенно тяжело тем людям, которые страдают заболеваниями суставов, но вынуждены во время обострений продолжать работать или выполнять повседневные бытовые задачи. Мы составили список из шести самых эффективных мазей и гелей при болях в суставах и рекомендуем подобрать себе среди них препарат для домашней аптечки.
Фастум гель
Обычно боль в суставах возникает из-за острого или хронического воспаления. Пить обезболивающие нет смыла, пока не успокоится источник боли. «Фастум гель» содержит кетопрофен (НПВП), который снимает воспаление, а значит, отек и боль – тоже. «Фастум гель» назначают при многих проблемах с суставами, связочным аппаратом и мягкими тканями. Но стоит помнить, что «Фастум гель» противопоказан, если нарушена целостность кожи. Также это средство для суставов не назначают детям, при беременности, во время кормления грудью и при некоторых системных заболеваниях. Огромный плюс «Фастум геля» в том, что он отлично обезболивает суставы.
Фастум гель
Берлин-Хеми/Менарини, Германия
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Випросал
Многие люди, страдающие болезнями суставов, отмечают, что при длительном использовании того или иного средства происходит привыкание – мазь или гель через какое-то время просто перестает снимать боль, приходится покупать все новые и новые препараты. Если у вас так произошло, попробуйте «Випросал» для суставов. Это мазь полностью из натуральных компонентов, которая даст организму отдохнуть от НПВП. В составе: яд гадюки, сосновая живица, камфора и салициловая кислота. «Випросал» имеет хорошее раздражающее действие, что стимулирует питание тканей – а это очень важно, когда хрящи изношены и истощены (при дегенеративных заболеваниях суставов). «Випросал» снимает воспаление и уменьшает боль без необходимости принимать лекарства.
Випросал
Grindeks, Латвия
Местнораздражающее, обезболивающее средство, применяемое местно при боли в суставах и мышцах. Вызывает раздражение чувствительных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей.
Мазь для суставов колена: какая самая лучшая от боли в коленных суставах
Боль в коленях — это ужасное чувство, которое не дает вести полноценную жизнь. Естественно, с ней нужно бороться.
Для этого используются не только оральные медикаментозные средства, но и мази. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, возобновлению нормальной подвижности. Однако необходимо рассмотреть, какими бывают мази, как их правильно использовать.
На изображении справа заметно сращение суставной щели.
Почему появляется боль в колене
Прежде чем лечить боль в коленном суставе, необходимо рассмотреть причины ее появления. От этого зависит, какой тип крема или мази подойдет лучше всего. Итак, существуют такие причины появления болевых ощущений:
- Гонартроз. Он характеризуется разрушением хрящевой ткани коленного сустава.
- Бурсит. Воспаление синовиальной сумки сочленения.
- Ревматоидный артрит. Это общее воспалительное заболевание суставов ног, а также рук.
- Подагра. Она характеризуется накоплением солей мочевой кислоты преимущественно в суставах ног.
- Повреждение менисков.
- Травмы ног.
- Киста или опухоль.
- Чрезмерная нагрузка вследствие спортивной тренировки или большой массы тела.
Эти причины не являются единственными. Спровоцировать боль, отек, покраснение коленного сустава может любой сбой в работе организма. Однако прежде чем бежать в аптеку и покупать мазь, нужно обязательно установить точную причину развития патологического состояния. Поэтому придется обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду и ревматологу.
Разновидности используемых мазей
Все мази и гели для лечения коленных суставов ног можно классифицировать так:
- Противовоспалительные. Благодаря им можно устранить саму возможность появления боли.
- Согревающие. Они активизируют кровообращение и обмен веществ в пораженной области.
- Хондропротекторы. Эти средства питают и восстанавливают хрящевую ткань.
Естественно, лечение патологии и восстановление подвижности коленного сустава производить необходимо. Но также нужно знать, какую мазь, крем или гель лучше использовать. Ведь неправильно подобранное средство просто не поможет. Лучше, если выбором препарата займется врач.
Особенности НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства — это основа медикаментозного лечения болезней суставов. Они способны существенно притормозить секрецию ферментов, вызывающих воспалительный процесс. То есть боль не появляется вообще. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. После применения этих средств восстанавливается функция сгибания ног.
Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. Слой препарата не должен быть толстым. Использовать его лучше 1-2 раза в день. Но лечить представленными препаратами колено можно не более 2 недель. Если в пораженной области есть царапины или раны, то их следует избегать.
Читайте также статью по теме: Крем Артропант.
НПВС помогает уже через полчаса, а эффект длится не менее 5 часов. Но если выбранный крем не помог избавиться от болей за 7 дней, то следует обратиться к доктору.
НПВС хорошо переносятся организмом, однако, эти препараты не стоит использовать во время беременности и лактации, при серьезных нарушениях в работе почек и печени, наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту.
Среди этих препаратов можно выделить группы средств на основе:
- Мази Диклофенака — Диклофенак-акри, Ортофен.
- Нимесулида — Найз.
- Кетопрофена — Артрозилен.
- Ибупрофена — Долгит. Представленные препараты убирают скованность коленного сустава, способствуют восстановлению функции сгибания.
- Индометацина.
- Быструм-гель. Его назначают при сильных воспалительных процессах в области коленного сочленения. Особенностью препарата является то, что для большего эффекта перед нанесением пораженную область следует хорошо помассировать.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Разогревающая мазь: особенности применения
Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. Патологический процесс может быть серьезным. Однако даже незначительное заболевание коленного сустава необходимо лечить.
Так как большинство патологий опорной системы способствуют нарушению кровообращения в пораженной области, то лучше использовать согревающие мази. Они имеют хорошие отзывы, оказывают быстрый эффект. Согревающие кремы способствуют расширению сосудов, и процесс восстановления питания хрящевой и костной ткани ускоряется. Так как к больному суставу увеличивается приток крови, то в нем появляется тепло.
Обязательно к прочтению: Гель лошадиная сила для суставов.
Использовать такие мази можно для устранения болей после спортивной тренировки или при наличии серьезного заболевания. Наносить средство нужно небольшим слоем, а для усиления эффекта можно обмотать коленный сустав теплым платком. После использования такого крема не просто улучшается кровообращение и питание сочленения, восстанавливаются функции сгибания-разгибания ног. Максимальный срок проведения лечения составляет 10 дней.
Перед применением некоторое количество вещества необходимо нанести на кожу и посмотреть, какой будет реакция. Растительные мази не очищаются настолько хорошо, как фабричные. Поэтому они могут иметь в своем составе природные аллергены.
После тренировки или при хроническом ортопедическом заболевании используются такие мази:
- Випросал, Наятокс. Максимальный эффект в ходе лечения оказывает змеиный яд, который находится в составе этих препаратов.
- Апизартрон, Вирапин. Они богаты пчелиным ядом, который эффективен не только когда колени болят, но и при хрусте в сочленениях.
- Растительные — Эспол.
- Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет Финалгон. В эту группу также входит Капсикам.
Читайте также про Крем-воск Здоров для суставов.
Какая польза от хондропротекторов
Хондропротекторы – это специальные средства, которые применяются для восстановления хрящевой ткани, поврежденной вследствие артроза коленных суставов. Так как хрящевая ткань со временем истирается и разрушается, кости начинают тереться друг о друга, причиняя человеку сильную боль. Конечность ограничена в движении. Для восстановления хрящевой ткани необходимы такие компоненты, как хондроитин, глюкозамин и коллаген. Именно они и содержатся в составе представленной группы препаратов.
Данные вещества оказывают сильное влияние на обмен фосфора и кальция в организме. Благодаря этому прогрессирование разрушения хрящевой ткани замедляется. Хондропротекторы достаточно хорошо воспринимаются организмом и практически не вызывают нежелательных реакций.
Статья на тему мазей для суставов: Хондрокрем.
Для восстановления хрящевой ткани используются такие препараты:
- Хондроксид.
- Хондроитин.
- Артрин.
При хрусте и боли в коленном суставе, которые говорят о развитии гонартроза, хондропротекторы являются основными лекарственными средствами, применяющимися в терапии.
Некоторые народные рецепты приготовления мази от боли в колене:
- На основе репы. Сначала необходимо выбрать неиспорченную репу, очистить ее и измельчить до состояния кашицы. После этого в нее добавляют 100 г меда и 20 г водки. Состав нужно хорошо перемешать. Наносить средство на пораженную область нужно несколько раз в день.
- Мазь из уксуса и яйца. Для приготовления средства понадобится куриное яйцо вместе со скорлупой, уксусная эссенция. Для начала яйцо следует поместить в стеклянный сосуд. После этого туда вливается эссенция, которая должна покрывать яйцо. Сосуд нужно поставить в темную тумбочку на 5 дней. За это время полностью растворится скорлупа, после чего в смесь добавляется 200 мл подсолнечного масла. Смесь выставляется на солнце. Держать ее там следует тоже около 5 дней. После этого средство готово к использованию. Втирать его необходимо легкими массажными движениями, после растирания пораженный сустав укутывается теплым платком.
- Если у человека есть проблемы со сгибанием или разгибанием коленного сустава, а также присутствует боль в нем, то пригодится такая мазь: в равных пропорциях смешивается глицерин, йод, спирт и мед, после чего состав должен настояться около нескольких часов. Далее, он втирается вокруг пораженного сустава.
Хорошие отзывы можно услышать и о бальзамах Дикуля. Они применяются для лечения подагры, остеоартроза и остеохондроза. Мазь доктора Дикуля обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Какая бы причина боли в коленном суставе ни была: тренировка, травма или заболевание – лечение должен назначать врач.
Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей
Здравствуйте, дорогие читатели. Поражения суставов неизменно сопровождаются болью, воспалением, нарушением подвижности. Это не зависит от причины развития заболевания. В борьбе с этими проявлениями широко применяются различные виды мазевых средств. Они оказывают локальное действие на поврежденный участок и позволяют избавиться от неприятной симптоматики в довольно сжатые сроки. Рекомендуется использовать их не как самостоятельное средство, а в комплексе мер по излечению недуга. Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и противовоспалительные будут рассмотрены ниже.
Причины развития суставных болей
Суставные боли являются, как правило, первичным признаком и основным симптомом различных заболеваний.
Их причинами могут быть:
✔ Механическое травмирование суставных образований (вывихи, растяжения, ушибы).
✔ Артрозы.
✔ Артрит, полиартрит.
✔ Различные подвиды бурсита.
✔ Склеродермия.
✔ Подагра.
✔ Боррелиоз.
✔ Васкулит.
✔ Опухолевые поражения онкологического характера.
При этом выделяют несколько групп риска, куда относят людей, которые наиболее предрасположены к развитию проблем с суставами. Вероятность развития таких заболеваний возрастает в ряде случаев.
- Регулярная избыточная физическая нагрузка на сустав. Это чаще всего связано с особенностями работы и спортивными занятиями.
- Наследственная обусловленность. Некоторые врожденные патологии способствуют слабости суставов.
- Лишний вес, ожирение. Собственная большая масса тела создает постоянную перегрузку суставных образований.
- Возраст. В процессе старения хрящи изнашиваются, питание суставов заметно ухудшается, что приводит к развитию соответствующих заболеваний.
- Анатомические перекосы. Особенности строения тела, как врожденные, так и приобретенные, приводят к неравномерному распределению нагрузки.
- Нарушение обменных процессов.
Мази для суставов
Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и некоторым другим особенностям. Выпускаются они в виде мазей, гелей, кремов? В чем их отличие?
Основой для мазей являются жиры. Именно мази, которые пачкают все вокруг, считаются наиболее действенными средствами. Кремы производятся на основе масел. Это обеспечивает их лучшую впитываемость.
А вот гелевые препараты разработаны на водной основе, впитываются полностью и могут применяться длительное время.
Все виды мазевых средств имеют массу преимуществ:
✔ Удобство и простота использования.
✔ Минимизация нежелательных реакций на действие активных компонентов.
✔ Относительная безопасность.
✔ Непосредственное воздействие на очаг поражения.
✔ Поддержание больших концентраций действующих веществ в месте нанесения мази.
✔ Возможность продолжительного использования.
✔ Параллельное применение с другими медикаментами.
Как правильно применять мазевые средства
Если сравнивать мази с другими формами лекарственных средств (инъекции, капсулы, сиропы), то наружные препараты являются более безопасными. Они почти не попадают в кровь или же поступают в плазму в малых концентрациях.
Поэтому системное воздействие на организм не оказывается. Средства работают непосредственно в месте нанесения. Это дает возможность использовать многие из них в периоды беременности, вскармливания ребенка грудью, а также в ряде других случаев, когда прием препаратов внутрь ограничен или противопоказан.
Для того чтобы получить от наружного средства максимум пользы, следует придерживаться определенных правил.
- Нельзя использовать мази в количествах больших, чем это указано в инструкции. Обычно следует ограничиться трехразовым нанесением в течение дня.
- Мази следует втирать в тело, если в инструкции не указан другой способ нанесения. Нужно помнить, что обрабатывается пораженный сустав. Поэтому действовать следует с осторожностью, используя легкие кругообразные массажные движения. После этого мазь нельзя смывать в течение нескольких часов.
- Средство наносится исключительно на чистые поверхности. Руки следует мыть как перед использованием средства, так и сразу после. Для удобства можно использовать одноразовые полиэтиленовые перчатки. В отдельных случаях применяется аппликатор.
- Если в состав входят натуральные составляющие (пчелиный или змеиный яд, морепродукты, жир животных и пр.), обязательно нужно провести предварительное тестирование средства на предмет отсутствия аллергии.
- Даже если мазь назначена врачом и все дозировки подробно расписаны, перед тем как использовать средство, необходимо перечитать прилагаемую инструкцию.
- Препарат нельзя использовать при наличии повреждений кожи в месте нанесения.
Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и противовоспалительные
Мази отличаются друг от друга по ряду признаков. Останавливать выбор на какой-то определенной следует, исходя из конкретного заболевания, причин, его спровоцировавших, общей картины, рекомендаций врача, индивидуальной непереносимости определенных медсредств.
Для лечения суставов используются несколько разновидностей мазевых препаратов:
✔ Обезболивающие.
✔ С эффектом охлаждения или согревания.
✔ Противовоспалительные.
✔ Хондропротекторные (защищают хрящи от разрушения и способствуют их восстановлению).
✔ Гомеопатические.
Противовоспалительные мази
Эти мази изготавливаются на основе полифункциональных противовоспалительных препаратов нестероидной направленности.
Они позволяют не только купировать воспаление, но и избавить от боли и жара, минимизировать отеки. Они относительно безвредны, но все же могут вызывать ряд нежелательных реакций, включая аллергические.
Популярные мази
- Диклофенак. Устраняет боль, уменьшает воспаление, снимает отеки, улучшает подвижность в суставных сочленениях. Средство используется дважды в день на протяжении 7-14 дней. Мазь не следует применять женщинам в период беременности и лактации, а также маленьким детям до шести лет.
- Вольтарен. Имеет сильное противоболевое действие, поэтому активно используется потребителями в различных ситуациях, включая спортивные травмы и двигательные патологии. Он воздействует на хрящевую, мышечную ткани и связки. Также его назначают при обострениях хронических заболеваний. Используют 3-4 раза в день не более трех недель. Не следует назначать на поздних сроках беременности, кормящим матерям, детям до 12 лет, а также при склонности к аллергиям и возможности бронхоспазма.
- Фастум-гель (кетонал-гель). Снимает воспаление и болевые ощущения в мышцах, связках и суставах. Используют 1-2 раза в день не больше декады. В отдельных случаях препарат может назначаться беременным. Нельзя назначать детям, которые не достигли подросткового возраста. После использования средства нельзя находиться под воздействием ультрафиолета и посещать солярий.
Согревающие мази
В состав таких средств может входить:
✔ Камфора.
✔ Пчелиный яд.
✔ Красный перец.
✔ Вытяжка из горчицы.
✔ Скипидар.
✔ Яд змеи и т. п.
Действие мазей основано на локальном расширении сосудов. Так активизируется кровоток, устраняется отечность, улучшается питание, снижается боль. При некоторых поражениях суставов использовать такие средства нельзя.
Эффективные мазевые препараты
- Капсикам. В состав присутствует скипидар и камфора. Средство используют не более декады, нанося ежедневно до трех раз. Нельзя прибегать к помощи капсикама при наличии дерматологических проблем, во время беременности и при гиперчувствительности.
- Финалгон. Действует достаточно мягко. Позволяет унять боль, снять воспаление и отек, дает приятное тепло. Наносится аппликатором 2-3 раза за день, применяется курсом не более 10-ти дней. Можно назначать беременным женщинам и детям старше 11 лет.
- Випросал. Основан на яде гадюки, также здесь присутствует камфора. Имеет мягкое действие и слабый согревающий эффект. Необходимо предварительно проверять переносимость средства. Мазь можно использовать до двух раз в сутки до исчезновения симптомов. Во время вынашивания и выкармливания ребенка средство не назначается.
Гомеопатические средства
Такие мази изготовлены на основе растительных компонентов. Они оказывают противовоспалительное действие, уменьшают выраженность болевых ощущений, снимают отечность, улучшают суставную подвижность. Подобные средства нужно использовать с осторожностью.
- Алезан (конская мазь). Стимулирует кровообращение, улучшает питание тканей, снимает отеки, способствует рассасыванию гематом, оказывает противосудорожное действие. Используется до пяти раз за день не дольше 7-10 дней.
- Цель Т. Благодаря своему богатому составу оказывает активное действие, стимулируя регенеративные процессы в поврежденных тканях. Также имеет выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты, хотя не содержит ни анальгетиков, ни местных анестетиков. В месте нанесения улучшается газообмен и устраняются отеки. Мазь можно наносить до пяти раз в день или вводить при помощи фонофореза. Также средство допустимо использовать при проведении массажа. Может быть назначено при беременности. Особых противопоказаний нет.
- Ледум. Это однокомпонентная мазь, в составе имеет багульник, мазевая основа – вазелин. Наносят средство дважды за день. Особых противопоказаний нет. Возможны аллергические проявления.
Также, к таким мазям можно отнести прекрасную мазь — траумель.
Перцовые мази (с капсаицином)
Относятся к согревающим мазям. Дают наибольший прогревающий эффект.
- Никофлекс. Комбинированная мазь с отвлекающим, согревающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Первые три дня средство использую 1 раз, затем дважды в сутки. Наносить следует только на болезненное место. Не назначают мазь при астме, активных воспалительных процессах, во время беременности.
- Эспол. Оказывает действие:
Средство улучшает проникновение других лекарственных средств вглубь тела. Используется 2-3 раза в день на протяжении 1-10 суток. Противопоказания: беременность, астма, проблемы с почками, печенью, кровообращением, возраст до 12 лет.
- Эфкамон. Наносят 2-3 раза в день под утепляющую повязку. Возможны аллергические реакции.
Охлаждающие средства
Как правило, подобные средства используют при травматических повреждениях суставов и прилегающих тканей. Они препятствуют распространению отеков, воспаления.
За счет присутствия анестетиков достигается противоболевой эффект. Также эти мази успокаивают пораженный участок.
Они не оказывают раздражающего воздействия, в отличие от разогревающих средств, поэтому могут наноситься сразу после получения травмы. В зависимости от концентрации основных компонентов и особенностей восприимчивости могут оказывать также разогревающий и раздражающий эффекты.
- Гевкамен. Содержит ментол, камфору, гвоздичную и эвкалиптовую вытяжки. Используют при мышечных и суставных болях. Наносят до трех раз в день. Особых противопоказаний нет.
- Бен-гей. Является комбинированным препаратом. Используют при миалгиях, артралгиях, люмбаго. Средство не назначают при проведении тепловых воздействий. Наносят до 4-х раз в день.
- Дип рилиф. Оказывает комплексное воздействие. В составе имеет ибупрофен и левоментол. Мазь охлаждает, обезболивает, купирует воспаление, оказывает антиэкссудативное действие. Средство втирают в больное место с интервалом не менее 4-х часов (до 4-х раз в день). Показано, начиная с подросткового возраста.
Мази-хондропротекторы
Данная группа средств не только позволяет приостановить разрушение хрящевой ткани, но и способствует ее восстановлению. Особенно эффективны такие мази на начальных этапах развития суставных поражений.
ТОП-15 препаратов для суставов
Заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к снижению физической активности и трудоспособности человека. В результате страдает и общее качество жизни. Тактика лечения зависит не только от диагноза, но и индивидуальных особенностей больного. Лучшие препараты для суставов – те, которые обладают доказанной эффективностью и безопасностью¹. Любое лекарственное средство имеет показания и противопоказания, поэтому принимать их нужно под контролем врача. Расскажем о 15-ти препаратах, которые чаще всего используют при лечении заболеваний суставов.
Виды заболеваний суставов
Чаще всего встречаются такие заболевания суставов²:
- воспалительные – артрит (ревматоидный, подагрический, псориатический, инфекционный, реактивный);
- невоспалительные – артроз;
- вторичные – на фоне заболеваний других органов: системная красная волчанка, склеродермия, полимиозит, болезнь Шегрена, онкология.
Воспаление может охватывать как отдельные части сустава, так и всю его структуру. Симптомы отличаются в зависимости от причины поражения, но объединяют их под общим названием «суставной синдром». Больные жалуются на боль, ограничение движений, деформацию поврежденного участка.
Основным невоспалительным заболеванием опорно-двигательного аппарата является остеоартроз . К 50-60 годам от его проявлений страдает почти 85% населения².
Поражение при остеоартрозе начинается с воспаления в синовиальной оболочке и связочном аппарате. В итоге процесс захватывает все компоненты сустава. Когда разрушается хрящ, кости необратимо деформирубтся в области суставных поверхностей и теряют функциональность, что сопровождается появлением хронической боли.
Боль при заболеваниях суставов значительно снижает качество жизни. Фото: HayDmitriy / Depositphotos
Причины заболеваний суставов
Неблагоприятное действие на сустав оказывают такие факторы³:
- возраст более 45 лет;
- лишний вес;
- женский пол;
- наследственная предрасположенность;
- врожденные аномалии развития – гипермобильность, вывихи, недоразвитие тканей;
- длительное механическое воздействие;
- интенсивные спортивные нагрузки;
- травмы;
- гиподинамия – недостаточно активный и разнообразный образ жизни;
- сопутствующие заболевания с нарушением обменных процессов: сахарный диабет, подагра, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы в головном мозге;
- остеопороз – снижение качества костной ткани и ее массы по разным причинам;
- вирусы: краснухи, гепатиты, ВИЧ, аденовирусы, инфекционный паротит («свинка»);
- аутоиммунное воспаление – организм воспринимает компоненты сустава как чужеродные, вырабатывая против них антитела;
- бактериальные инфекции: клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), гонорея, стафилококковый сепсис.
Причина заболеваний может быть специфическая. При ревматоидном артрите это аутоиммунное воспаление, происхождение которого до сих пор неизвестно. Часто страдают молодые трудоспособные люди. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) связана с генетическими и иммунными нарушениями, в меньшей степени – кишечными и половыми инфекциями³.
Не терпите боль и не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу. Фото: monkeybusiness / Depositphotos
Классификация препаратов для суставов
Для лечения суставов используются следующие группы препаратов²:
- анальгетики – эффективные обезболивающие средства быстрого действия;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП) – тормозят активность медиаторов боли и воспаления – циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2);
- внутрисуставные глюкокортикостероиды – гормоны, эффективные средства, подавляющие иммуновоспалительные реакции на длительный срок;
- миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы;
- хондропротекторы – хондроитин сульфат и глюкозамин (относительно эффективные средства медленного действия, замедляющие прогрессирование остеоартроза).
Комбинированное лечение остеоартроза важно начать в первые 2-3 месяца после появления симптомов. В этом случае вероятность сохранения работоспособности в течение 10 последующих лет возрастает до 75%³.
Чаще всего назначают препараты разных групп. Сначала убирают признаки острого воспаления, затем прописывают средства, помогающие восстановить компоненты сустава.
ТОП препаратов для суставов
Вопрос выбора лекарственных средств остается за врачом. Ниже мы разберем 15 препаратов, которые чаще всего назначают при суставной патологии.
1. Стронция ранелат. Препараты на основе стронция ранелата эффективны при остеопорозе. Они замедляют разрушение костной ткани, восстанавливают поступление питательных веществ к хрящам. Доказана их эффективность и безопасность при лечении остеоартроза коленных суставов. Применяют длительно (годами).
2. Диклофенак натрия – лучшее лекарство для суставов при лечении травматических повреждений, особенно у спортсменов. Нередко комбинируют местные (в виде пластырей, мазей) и общие (инъекции, таблетки) формы, чтобы добиться максимальной эффективности. Входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Диклофенак подавляет активность воспалительных изоферментов – циклооксигеназу-1 и 2. Отличается умеренным риском поражения желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы⁶. Не рекомендован для длительного использования.
3. Нимесулид. Этот препарат также относится к НПВП, имеет дозозависимое действие. Быстро проникает в зону воспаления, где накапливается в большем количестве, чем в крови⁷. Кроме подавления ЦОГ-2, оказывает следующие эффекты⁷:
- замедляет разрушение хондроцитов, из которых состоит хрящ;
- снижает активность воспалительных клеток – макрофагов, нейтрофилов;
- косвенно оказывает антигистаминное действие по типу противоаллергических средств – снимает отечность, покраснение.
При длительном приеме нимесулид негативно влияет на желудочно-кишечный тракт.
Менее выражены побочные эффекты со стороны печени и сердечно-сосудистой системы⁷. Нимесулид хорошо переносится больными, подходит как для быстрого обезболивания, так и для курсового симптоматического лечения.
Для лечения суставов используется несколько групп препаратов. Фото: aivolie / freepik.com
4. Мелоксикам. Препарат группы НПВП, который избирательно блокирует ЦОГ-2 в терапевтических дозах. Оказывает меньшее повреждающее действие на желудочно-кишечный тракт, сердце и почки⁸. Препарат не только симптоматически снимает боль, но и замедляет прогрессирование остеоартроза коленных суставов. По силе эффектов равен диклофенаку, но переносится лучше⁸.
5. Ибупрофен. Ранний представитель НПВП, который неизбирательно подавляет активность обеих форм ЦОГ. Медленно проникает в полость суставов, устраняя воспаление и боль. Имеет относительно низкую частоту побочных эффектов со стороны ЖКТ (пептические язвы, НПВП-гастропатия, кровотечения). Противопоказан при тяжелых заболевания печени и почечной недостаточности. При длительном приеме нужно следить за появлением побочных эффектов, чтобы вовремя предупредить опасные осложнения.
6. Кетопрофен. Один из старейших НПВП с неизбирательным действием. Обладает хорошим обезболивающим эффектом. Подходит для купирования острой боли. Применяется в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций и мазей. Повышение терапевтической дозы приводит к появлению жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога, боли в животе, кровотечение. Кетопрофен используют в хирургической практике, в том числе после вмешательств на коленных суставах.
7. Эторикоксиб. НПВП нового поколения с хорошими обезболивающими свойствами и профилем безопасности⁵. Риск побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта и сердца минимален. Подходит для длительной терапии, принимается всего один раз в день.
Для устранения резко возникшей боли достаточно использования НПВП в течение 1-2 недель, лучше в сочетании с миорелаксантами⁵. При хроническом воспалении курс продлевают до 4-8 недель. Чтобы снизить отрицательное влияние НПВП на слизистую пищеварительного тракта, в схему лечения добавляют антисекреторные препараты– омепразол, пантопразол, эзомепразол⁵.
8. Тизанидин. Миорелаксант, устраняющий повышение мышечного тонуса при патологии суставов. Способствует снижению болевого синдрома, предотвращает формирование контрактур (ограничение пассивных движений в суставе), улучшает функциональность опорно-двигательного аппарата. По химической структуре относится к производным имидазола. Назначается одновременно с НПВП и другими препаратами для лечения суставов. Тизанидин может уменьшить частоту вызываемых НПВН желудочно-кишечных осложнений. Из побочных эффектов чаще всего отмечается заторможенность, сухость во рту, незначительное снижение артериального давления.
9. Триамцинолон. Синтетический кортикостероид, который вводят внутрисуставно. Снимает отечность, боль и воспаление. Оптимальный курс лечения – до 3 инъекций в год. Терапевтический эффект сохраняется 3-4 недели. В месте введения может вызывать необратимые изменения (атрофию) кожи и нервных стволов.
Инъекция триамцинолона в сустав. Genrix20061.mail.ru / Depositphotos
10. Метилпреднизолона ацетат. Гормон средней продолжительности действия – до 1,5-2 недель. Имеет умеренные противовоспалительные и обезболивающие свойства. Применяется внутри- и околосуставно, особенно при ревматических заболеваниях и посттравматических реакциях.
11. Бетаметазон. Длительно действующий глюкокортикостероид (гормон), применяемый для внутрисуставного введения. Противовоспалительный и обезболивающий эффект после одной инъекции сохраняется до 4-6 недель. Не приводит к избыточному отложению кристаллов в полости сустава. Показан при артритах и артрозах различного происхождения, а также аутоиммунных заболеваниях. Доза подбирается врачом в зависимости от размера сустава и выраженности воспаления. В крупный сустав (коленный, плечевой) вводят максимальную разовую дозу – одну ампулу или флакон.
12. Хондроитина сульфат. Применяется при остеоартритах внутрь, редко – наружно или внутримышечно. Относится к группе хондропротекторов. В теории должен уменьшать разрушение компонентов хряща, способствуя восстановлению сустава. На практике отсутствуют достаточные доказательства эффективности этих препаратов, хотя не исключается благоприятное влияние на отдельных пациентов.
Хондропротекторы перевариваются в пищеварительном тракте. Компоненты лекарства могут служить источником строительного материала для хряща. Однако эффективность дорогостоящих медикаментов аналогична простому сбалансированному питанию. За границей хондропротекторы относят к пищевым добавкам (БАД), а не фармакологическим средствам. Их эффективность не подтверждена в Кокрейновских обзорах.
13. Глюкозамин. Еще один хондропротектор с сомнительной доказательной базой. Длительный прием субъективно может улучшить состояние больного, но ремиссия не подтверждается рентгенологическим контролем. Поэтому в качестве основного средства для лечения суставных болезней глюкозамин использовать не рекомендуется.
14. Гиалуроновая кислота. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты также имеет спорные результаты по эффективности. Жидкость внутри сустава регулярно обновляется, поэтому дополнительное поступление гиалуроновой кислоты лишь краткосрочно меняет ее свойства.
15. Парацетамол. Безрецептурный анальгетик, который подходит для купирования как острой, так и хронической боли⁴. Подавляет неприятные ощущения в головном мозге – оказывает центральное действие. Реже, чем НПВП, приводит к осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта и крови. Парацетамол рекомендуется использовать для обезболивания при остеоартрозе у пожилых пациентов⁴. Нередко применяется в одной схеме с НПВС и опиоидами, повышая их эффективность почти на 30%⁴. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, раствора для инфузий, ректальных свечей.
При лечении нужно строго придерживаться назначенной дозы: не более 3-4 г/день. Самые опасные побочные эффекты касаются повреждения печени вплоть до летального исхода – вещество гепатотоксично⁴.
Заключение
Выбор лекарственного средства зависит от диагноза, индивидуальной переносимости, сопутствующих заболеваний, поэтому любой рейтинг препаратов будет носить условный характер. В каждом клиническом случае врач назначает комбинированные схемы, подходящие конкретному пациенту.
Лечение заболеваний опорно-двигательной системы всегда комплексное. Кроме противовоспалительной и обезболивающей терапии применяют нефармакологические методы: ортопедическая коррекция, лечебная физкультура, физиотерапия. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Какие мази можно использовать при болях в суставе
При спортивных незначительных повреждениях можно обойтись использованием лечебных и профилактических наружных мазей.
При появлении первых настораживающих признаков, включая боль, тугоподвижность и воспаление, нужно прийти на прием к травматологу-ортопеду. Врач проводит первичную диагностику, отправляет на рентгенографию, УЗИ и общие анализы крови. В зависимости от того, какая диагностическая картина раскрывается, этот специалист может направить больного к другим врачам.В некоторых случаях для лечения проблем с суставами врач может назначить лечебные и профилактические наружные мази.
Разогревающие мази хороши при слабых хронических болях, связанных с легким течением артроза, либо после незначительных ушибов, а также при спортивных перегрузках. Спортсмены используют разогревающие мази перед тренировками в качестве разогрева, чтобы обезопасить связки, суставы и мышцы от травм.
Обезболивающие мази обычно содержат в составе нестероидные противовоспалительные препараты, которые впитываются через кожу. Показания – период после недавно полученной травмы, легкое течение артрита, невозможность использования таблеток и уколов, содержащих анальгетики.
Перечень наиболее популярных обезболивающих наружных средств при болях в суставах. Лечащий врач может назначить и другие препараты для терапии дискомфорта.
- Вольтарен Эмульгель. Действующее вещество – Диклофенак натрия. Это мощное обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое средство. Вольтарен легко впитывается при нанесении через несколько минут и не оставляет жирных следов на коже. Диклофенак уже начинает действовать через полчаса и пациент чувствует значительное облегчение состояния, поэтому может свободно ходить и выполнять повседневные дела. Наносить эмульсию нужно 2 раза в сутки, а длительность лечения не должна превышать 3 недели без перерыва.
- Индометацин мазь. Это нестероидное противовоспалительное средство с мощным противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием. Индометацин нужно хорошо размазывать на коже, потому что он оставляет жирные следы. Это густая желтая субстанция, которая используется для симптоматического лечения боли при артритах и артрозах, острых травмах. Наносить лекарство следует 1-2 раза в сутки и не более двух недель, в связи с большим перечнем возможных побочных эффектов.
- Найз гель. Это прозрачный желтый гель на основе действующего вещества Нимесулида. Препарат часто назначают для наружного использования, так как он проявляет хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие, но имеет меньший риск вызывания побочных эффектов, в отличие от Диклофенака и Индометацина, так как является более современным и селективным средством из группы НПВП. Гель следует наносить 2-3 раза в сутки, а длительность терапии составляет месяц.
- Финалгель. Действующее вещество – пироксикам. Это препарат из группы оксикамов, который характеризуется пролонгированным действием, умеренной противовоспалительной и обезболивающей активностью. Финалгель используют при ушибах, острых травмах, артритах, обострении артроза. Лекарство при наружном использовании хорошо переносится и редко вызывает системные побочные эффекты. Длительность лечения – до трех недель без перерыва. Наносить препарат можно 2 раза в сутки. Финалгель выглядит как прозрачная желтая субстанция и имеет специфический запах.
- Мелоксикам гель. Это одно из лучших нестероидных противовоспалительных средств. Мелоксикам относится к современным обезболивающим препаратам с высокой степенью безопасности, за счет селективности. По отношению к хрящам Мелоксикам нейтрален и при длительном использовании не ухудшает их структуру, в отличие от Диклофенака. Гель желтого цвета стоит наносить 2 раза в сутки. Длительность лечения – 1 месяц.
- Фастум гель. Действующее вещество – кетопрофен. Это мощное обезболивающее и противовоспалительное средство неселективного типа действия. Фастум гель характеризуется быстрым эффектом после наружного нанесения и помогает в симптоматической борьбе с артритами, обострением артроза и острыми травмами. Фастум гель можно наносить 2-3 раза в день, длительностью не более трех недель. Гель легко впитывается и не оставляет разводов на коже.
Список разогревающих мазей от боли в коленях:
Для предупреждения спортивных травм и при наличии хронических болей дегенеративного происхождения в коленях, можно использовать такие разогревающие средства:
- Капсикам. Эмульсия обладает мощным разогревающим и раздражающим действием за счет входящих в состав действующих компонентов – никотинамида, капсаицина, диметилсульфоксида. Все компоненты потенцируют действие друг друга, а после нанесения мазь начинает греть уже спустя 10 -15 минут. Нужно использовать небольшое количество средства, нанося его втирающими массажными движениями с помощью аппликатора, вложенного в упаковку, чтобы не получить ожог рук. Длительность и кратность применения определяет лечащий врач индивидуально.
- Никофлекс. Это спортивный крем для наружного использования, специально предназначенный для разогревания мышц перед спортивными нагрузками. Никофлекс – это белая густая мазь со специфическим запахом, которую нужно тщательно втирать, чтобы не появлялись разводы на коже. Также Никофлекс помогает от боли в суставах и хрящевой ткани дегенеративного типа, когда болезненность в коленке связана с артрозом. Наносить средство нужно 2 раза в сутки, тщательно втирая густую массу в кожу, чтобы не оставались жирные следы. Длительность лечения при регулярном нанесении препарата определяет врач индивидуально.
- Хондроитиновая мазь. Состоит из двух действующих компонентов – хондроитина сульфата и диметилсульфоксида. Первый компонент является хондропротектором, участвует в процессах регенерации хрящевой ткани и кости. Хондроитин помогает убрать сильную боль на фоне развития симптомов суставного синдрома, который развивается постепенно с годами. При разрушении сустава, когда из-за воспалительных процессов возникают постоянные ощущения дискомфорта, хорошо помогает диметилсульфоксид. У лиц, заболевших артрозом, на фоне его использования стихает выраженность болевого синдрома, а также усиливается эффект от действия хондропротекторов, наносимых наружно. Учитывая комплексный эффект хондроитиновой мази, ее можно использовать ситуационно – во время физических нагрузок или когда необходимо долго находиться на ногах лицам с артрозом. Обычно наносят препарат 2-3 раза в сутки, хорошо втирая в кожу, а длительность терапии составляет один месяц.
- Финалгон. Это сильное разогревающее средство для суставов, используемое как для лечения, так и разогрева перед тренировками тела. Основную согревающую функцию выполняют активные действующие вещества на основе никобоксила и нонивамида. При наружном использовании данный препарат способен убирать даже тяжелые проявления хронического дегенеративного дискомфорта. Важно соблюдать меру предосторожности при использовании медикамента, нанося его небольшие количества на пораженные участки кожи, чтобы не вызвать ожог. Длительность терапии и кратность нанесения лекарства для суставов определяется индивидуально лечащим врачом.
В зависимости от индивидуальной картины болезни, лечащий врач может порекомендовать другое наружное средство для симптоматического лечения боли в коленях.