Затяжной насморк у детей: способы лечения

Затяжной насморк у детей: способы лечения

Насморк – явление достаточно распространенное. Он возникает у взрослых и у детей, но несмотря на частое столкновение с этой проблемой, далеко не все имеют ясное представление о том, каков механизм возникновения насморка, и каковы причины его появления у детей. Пришло время познакомиться с насморком поближе, но лишь в данной статье, чтобы потом не мучиться с ним в реальной жизни.

Ринит или насморк – воспаление слизистой оболочки носа. Вызывают его во многих случаях вирусы, которые склонны к внедрению именно в слизистую дыхательных путей. Вообще слизистая оболочка носа, выделяющая вязкий секрет, служит биологическим барьером, который должен задерживать чужеродные частицы. Однако переохлаждение нарушает работу этого барьера, и вирусы могут внедряться в слизистую оболочку носа. Размножаясь в клетках слизистой, вирусные частицы вызывают типичную воспалительную реакцию: отек и повышенное отделение вязкого секрета, которые затрудняют дыхание. Все это создает благоприятные условия для размножения в носу бактерий, вызывающих уже вторичную инфекцию.

В чем кроется причина частого насморка у ребенка? Всего лишь в недостаточной способности (по сравнению со взрослым организмом) слизистой оболочки носа адаптироваться к резко меняющимся условиями: температуре, влажности, загрязненности воздуха.

Стоит ли переживать при насморке у ребенка? Дать однозначный ответ на этот вопрос не так просто. Например, грудные дети переносят насморк особенно тяжело. Это связано с тем, что язык у младенцев велик относительно ротовой полости, при этом периодически у них возникает необходимость сосать грудь или бутылочку. Все это значительно осложняет дыхание грудничков через рот, когда нос сильно заложен. Затрудняется и процесс кормления, ребенок постоянно прерывается, глотает воздух, что провоцирует недоедание и срыгивания.

Насморк, сохраняющийся длительно время, при этом имеющий гнойный характер (когда отделяемое из носовых путей приобретает желтый, зеленоватый оттенки) может насторожить родителей. Дело в том, что анатомическое строение черепа ребенка создает условия для дальнейшего распространения инфекции по носовым ходам в пазухи носа, среднее ухо, горло, трахею и легкие. Это чревато развитием куда более серьезных инфекционных заболеваний. Также причиной обращения к врачу являются слишком часто возникающие риниты (более 10 раз в год).

Аллергический насморк у детей. В отдельных случаях насморк может возникать при неадекватной реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель, находящийся в воздухе. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, перо и многое другое. При этом снова имеет место сильная воспалительная реакция с отеком слизистой оболочки и повышенным выделением ее секрета. Часто такой насморк сочетается с сильным зудом в носу и горле, многократным чиханием, воспалением слизистой оболочки глаз – конъюнктивитом, головной болью. Обычно он исчезает при приеме антигистаминных препаратов, и по мере того, как аллерген перестает оказывать воздействие. Однако часто аллергический ринит сочетается с рядом общих симптомов, таких как, головокружение, слабость, тошнота, потеря аппетита, нарушенные сон и концентрация внимания. Это сбивает с толку и родителей, и врачей, заставляя думать все же об инфекционной причине насморка.

А на деле аллергический насморк встречается у детей гораздо чаще, чем думают родители. Ряд исследований продемонстрировал довольно интересные результаты. Оказалось, что нередко инфекционный насморк сочетается с аллергическим. То есть вирус или бактерия выступают также и в роли аллергена. Специалисты предполагают, что здесь есть прямая связь между белками иммунитета, имеющимися на слизистой оболочке носа. Так, белка, вызывающего аллергическую реакцию, содержится в избытке, а бактерицидного белка имеется лишь небольшое количество.

Применение капель от насморка у детей. Капли от насморка – самая удобная лекарственная форма, придуманная для лечения ринитов. Они действуют местно и поэтому быстро, а количество побочных эффектов от такого “ограниченного” применения снижается. Однако вопреки распространенному мнению, нельзя прийти в магазин и купить любые капли от насморка. Эти препараты отличаются механизмом своего действия и не все их можно длительно и бесследно использовать.

Достаточно распространенный вариант – капли от насморка, механизмом действия которых является длительный спазм сосудов. Сосуды слизистой оболочки носа суживаются, из-за чего отек спадает, и количество секрета уменьшается. Такие капли – отличная экстренная помощь, если дыхание через нос стало невозможным. Однако использовать их длительное время (больше недели) не рекомендуется, так как, во-первых, возникает привыкание, и дозировку приходится повышать для достижения нужного эффекта, а во-вторых, долгое применение этих капель приводит к перестройке в самой слизистой – она становится более толстой.
Помните, что всасывающая способность слизистой оболочки носа у детей особенно высока, поэтому передозировка капель обернется развитием нежелательных реакций.

Конечно, если установлено, что насморк имеет аллергическую природу, показано применение чаще всего антигистаминных препаратов.
Наконец, всегда важно помнить, что капли от насморка не лечат инфекцию. Они не могут убивать бактерии и вирусы, поэтому защитить ребенка от дальнейшего развития инфекции не могут. Лечение каплями – симптоматическая терапия, то есть устраняются признаки наличия инфекции, ухудшающие качество жизни малышей.

Виброцил также относится к препаратам, влияющим на расширенные сосуды воспаленной слизистой оболочки, однако он оказывает более мягкое воздействие, что позволяет применять его для лечения насморка у детей. В состав Виброцила входят 2 основных действующих вещества. Первое умеренно суживает сосуды, тем самым снимая чрезмерный отек слизистой оболочки. Второе активное вещество оказывает антиаллергическое действие, одновременно снижая продукцию слизи. Выше мы уже говорили о том, что у детей инфекционный и аллергический насморк часто идут рука об руку, так вот Виброцил устраняет обе причины возникновения этих ринитов одновременно. Это избавляет от длительной борьбы с насморком, природа которого до конца не установлена, и для определения истиной причины ринита нет необходимости сдавать дорогостоящие анализы – капли Виброцил помогут в обоих случаях.

Несомненным плюсом данного препарата является бережное отношение к выводящим слизь ресничками, которые находятся на поверхности клеток слизистой оболочки дыхательных путей. Это обеспечивает дополнительное очищение носовых ходов. Также Виброцил не вызывает при отмене резкого расширения сосудов с обострением насморка, что довольно часто имеет место при использовании других капель, суживающих сосуды. Это позволяет использовать его до двух недель.

Виброцил начинает действовать уже спустя 5 минут, максимальный эффект развивается к 60-ой минуте, а длительность лечебного эффекта составляет 6-8 часов. Препарат выпускается в разных лекарственных формах. Прием капель детьми разрешается уже после первого месяца жизни, спрей или гель могут применять дети с 6 лет.

– Рекомендуем ознакомиться со следующей необходимой статьей на нашем сайте “Лечение насморка беременных и детей Пиносолом. Хорошее лекарство для здоровых”

Как лечить затянувшийся ринит у ребенка

Проблема затянувшегося насморка в детском возрасте достаточно актуальна – такое явление может возникнуть и у совсем маленького ребенка, и у дошкольника, и у подростка. Долгий насморк вызывает обоснованное беспокойство, поскольку нередко свидетельствует о развитии осложнений первичного патологического процесса – ринита, то есть воспаления слизистой оболочки носа. Что делать, если ребенок не может дышать носом? Чтобы понять, есть ли необходимость в лечении, нужно выяснить, в чем причина длительного сохранения симптомов.

Чаще всего насморком у детей сопровождаются острые респираторные инфекции (ОРИ), которые принято объединять упрощенным понятием «простуда». ОРИ могут быть вызваны вирусами или бактериями, передаются воздушно-капельным путем – таким образом, слизистая оболочка носа является «входными воротами» инфекции, первой сталкивается с возбудителем заболевания. В большинстве случаев насморк бывает острым, завершается выздоровлением на протяжении 7–8, реже 7–10 дней.

Не редкостью в детском возрасте является также аллергический ринит – длительность течения колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Среди предпосылок развития – частые респираторные инфекции, хронические инфекционно-воспалительные заболевания респираторной системы. При этой патологии ребенок чувствителен к разнообразным аллергенам, контакт с которыми поддерживает активность аллергического воспаления.

Длительный насморк может быть также связан:

• с развитием синусита;
• с развитием аденоидита;
• с неудовлетворительными условиями микроклимата в детской комнате (сухой, перегретый воздух, избыток пыли);
• с неправильным использованием деконгестантов, или сосудосуживающих препаратов для носа (развитие вазомоторного медикаментозного ринита).

Таким образом, затяжной насморк у ребенка длится дольше 10 дней, причиной могут быть инфекционные, аллергические факторы, неблагоприятные параметры микроклимата, злоупотребление сосудосуживающими каплями.

Затянувшийся насморк может свидетельствовать о снижении иммунной реактивности, то есть о наличии иммунодефицита, а также о формировании хронического инфекционно-воспалительного очага (хронического ринита). Начинать поиск причины необходимо как можно быстрее, поскольку на начальном этапе патологического процесса изменения могут быть полностью или частично обратимы, и улучшить состояние ребенка будет проще.

Как действовать

Если у ребенка не проходит насморк, сначала нужно оценить, если ли и другие изменения состояния. Так, слабость, отек слизистой носа, повышение температуры тела, густые, вязкие гнойные выделения из носа, появившиеся на фоне ринита или почти сразу после выздоровления – это вероятные признаки синусита или аденоидита. Прозрачные выделения, выраженный отек в сочетании с зудом носа, глаз, чиханием – симптомы аллергии. Сухой и горячий воздух приводит к появлению заложенности, периодического покашливания без проявлений, свойственных простуде или аллергии. Медикаментозный ринит характеризуется сильной заложенностью носа, зависимостью от капель-деконгестантов.

Установить правильный диагноз может только врач-педиатр, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику. Необходимо подробно рассказать специалисту о том, какие симптомы предшествовали затянувшемуся насморку, использовались ли в лечении ребенка сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев для носа – в каких дозировках, как часто, сколько дней. Чтобы прояснить ситуацию в спорных случаях, может быть использована рентгенография околоносовых пазух, общий анализ крови и другие исследования, которые рекомендует врач.

Как вылечить затяжной насморк у ребенка? Первоочередным мероприятием является нормализация условий в помещении, где ребенок проводит большую часть времени. Необходимо:

1. Добиваться значений влажности в пределах 50–70%, температуру поддерживать на уровне 18–20 °C.
2. Устранить контакт с раздражителями, к которым относится пыль, бытовая химия, косметические средства, птичье перо, табачный дым.
3. Исключить резкие перепады температуры вдыхаемого воздуха, следить за тем, чтобы помещение регулярно проветривалось.
4. Освободить комнату от вещей, которые могут накапливать пыль – тяжелых занавесок, ковров, мягких игрушек, ворсистых покрывал.
5. Следить за рационом ребенка – исключить продукты-аллергены (цитрусовые, коровье молоко, шоколад и др.), острые, крошащиеся блюда.

Чтобы лечить затянувшийся насморк, необходимо использовать солевые растворы (Аква Марис, Физиомер) для промывания носа, введения в форме капель – это поможет увлажнить и очистить слизистую оболочку.

Уже эти действия могут помочь избавиться от навязчивой заложенности, если ее причиной была избыточная сухость воздуха. Устранение пыли как распространенного аллергена также позволит ребенку легче дышать. Перечисленные мероприятия полезны при любом типе затяжного насморка, поскольку способствуют уменьшению раздражающего воздействия на воспаленную слизистую оболочку – они являются обязательными, даже если назначена лекарственная терапия.

Принципы лечения

Как вылечить затянувшийся насморк у ребенка при синусите или аденоидите? Синусит, воспаление околоносовых пазух, и аденоидит, воспалительный процесс в области гипертрофически измененной глоточной миндалины, могут встречаться изолированно (какое-либо конкретное из заболеваний) или протекать в сочетании. При неправильном лечении или же его отсутствии они переходят в хроническую форму, потому очень важно вовремя распознать и лечить затянувшийся ринит. Рекомендуется:

• промывание носа солевыми растворами (Физиомер), антисептиками (Фурациллин) – в том числе методом «перемещения», или «кукушки»;
• использование местных антисептиков, антибиотиков (Биопарокс, Полидекса);
• ингаляции муколитиков, то есть средств, разжижающих слизь (Флуимуцил, Флуимуцил Антибиотик ИТ);
• введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин) – не дольше 5–7 дней.

При гнойном воспалении необходима антибактериальная терапия (Амоксициллин, Кларитромицин). Также показаны противовоспалительные средства (Тантум Верде, Синупрет, Пиносол, Гидрокортизон), физиотерапия (например, лазеротерапия). «Кукушка» проводится детским ЛОР-врачом в медицинском учреждении.

Как поступить, если возникает аллергический затяжной насморк у ребенка – чем лечить, чтобы быстро облегчить состояние? Используются антигистаминные препараты (Дезлоратадин), топические глюкокортикостероиды (Назонекс), деконгестанты. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, промывать и увлажнять нос, при возможности идентифицировать аллергены и избегать контакта с ними. Лечение затяжного насморка у детей при аллергии проводится под контролем врача-педиатра и детского аллерголога.

Чтобы вылечить продолжительный насморк у ребенка при вазомоторном медикаментозном рините, необходим отказ от сосудосуживающих препаратов.

Риск развития медикаментозного ринита существует уже через 7 дней регулярного применения сосудосуживающих капель, а рекомендуемая длительность использования в детском возрасте – до 3 дней. Иногда допускается строго контролируемое использование в течение 5–7 дней. Вазомоторный насморк сам не пройдет, если продолжать пользоваться каплями, а запущенные случаи требуют оперативного вмешательства, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Если у ребенка долго не проходит насморк из-за неправильного использования сосудосуживающих капель, отказ от этих препаратов нужно сочетать с промыванием носа, назначением топических глюкокортикостероидов, физиотерапией. Курс лечения длится, как правило, несколько недель.

Лечение насморка, проходящего дольше 10 дней – не всегда простая задача. Подбор препаратов и необходимых процедур осуществляет врач, поскольку в каждом случае требуется индивидуальный подход, а препараты, разрешенные детям старшего возраста, не всегда могут быть применены у маленького ребенка. Необходимо правильно сочетать фармакологические средства и нелекарственные методы, чтобы добиться скорейшего исчезновения заложенности и улучшения состояния.

Как избавиться от затяжного насморка у ребенка?

Насморк у ребенка проблема частая, но к счастью, в большинстве случаев не доставляющая родителям хлопот. Другое дело, когда воспалительный процесс в полости носа приобретает затяжное течение, превращаясь в хронический ринит, а при распространении воспаления на слизистую носовых пазух и в синусит – основное осложнение ОРВИ у детей 1 . Подобная ситуация требует повышенного внимания и вдумчивого подхода.

Как проявляется затяжной насморк?

У хронического насморка существует несколько классических признаков. Чаще всего это:

• затруднённое дыхание через нос. Для ребенка характерен постоянно приоткрытый рот;
• заложенность редко наблюдается в обеих ноздрях сразу, процесс этот происходит попеременно;
• скудные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера из носа;
• заложенность носа длительная и не проходит после использования обычных капель для носа;
• нарушение обоняния;
• головные боли, связанные с изменением давления в околоносовых пазухах.

Если у ребенка замечена хотя бы пара из этих симптомов, следует, не откладывая в долгий ящик, посетить педиатра или детского ЛОР-врача, поскольку вероятность хронического насморка, а также развития воспаления придаточных пазух носа – синусита, в таком случае очень высока.

Диагностика хронического насморка и синусита

Заподозрив хронический ринит или синусит, для постановки точного диагноза и начала лечения, врач назначит ребенку ряд лабораторных и инструментальных исследований. Обычно после специализированного осмотра ребенка, ЛОР-врач назначает:

• Общий анализ крови. При хроническом насморке анализ может показать повышенное содержание лейкоцитов и возросшую скорость оседания эритроцитов (повышенное СОЭ).
• Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Слизистая оболочка при синусите в поражённой пазухе увеличивается в объёме, что заметно на рентгеновских снимках. Кроме этого, наблюдается затемнение пазухи, а в некоторых случаях горизонтальный уровень жидкости в ней.
• Бактериологический посев отделяемого из носа. Данное исследование назначают в комплексе с рентгенографией. Если рентген выявляет признаки синусита, то бактериологический посев помогает определить, какой именно возбудитель вызвал заболевание.
• Компьютерную томографию околоносовых пазух. КТ показано в том случае, если ЛОР-обследование и жалобы маленького пациента говорят о хроническом насморке, а рентгенография не позволяет поставить такой диагноз. КТ дает возможность лучше оценить состояние придаточных пазух, чем рентгенологический снимок.
• Ультразвуковое исследование. У маленьких детей УЗИ пазух является менее информативно, чем у взрослых, поэтому применяется нечасто.

Что же делать в ситуации, когда ребенка постоянно беспокоит насморк?

Очень часто родители выбирают для облегчения носового дыхания ребенка сосудосуживающие капли. Это не совсем правильный подход. Препараты этой группы несомненно эффективны при заложенности носа, но требуют четкого соблюдения инструкции. К сосудосуживающим каплям довольно быстро развивается привыкание, да и причину хронического ринита и синусита они не устраняют.

В арсенале врачей уже много лет имеется средство целенаправленно разработанное для лечения и профилактики хронического насморка и синусита у детей. Это лекарственный препарат растительного происхождения Синупрет, эффективность которого была доказана в ходе многочисленных клинических исследований 2 . Уникальная технология производства (фитониринг) определяет безвредность препарата и его хорошую переносимость.

В состав препарата Синупрет включены 5 растений: бузина, первоцвет, корневая часть горечавки, щавель и трава вербены. Эти растительные компоненты в комплексе оказывают выраженное противовоспалительное и секретолитическое действие. То есть препарат повышает секреторную активность клеток слизистой носа, тем самым делая слизь менее густой, облегчает ее отхождение из носовых пазух и уменьшает воспаление.

Препарат выпускается в виде капель, которые можно использовать у детей с двух лет и в виде драже, которые назначают детям старше 6 лет. Синупрет снимает отёчность слизистой носа, разжижает вязкие носовые выделения и тем самым способствует восстановлению дренажной и вентиляционной функции околоносовых пазух.

1. Е. Ю. Радциг. Препараты комплексного действия в профилактике и лечении часто болеющих детей. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач» #02/03
2. XVII Съезд педиатров России “Актуальные проблемы педиатрии”: Доказательная фитотерапия в ежедневной практике детского врача “Эффективная фармакотерапия. Педиатрия” №2 | 2013

Многочисленные клинические исследования на базах лечебных учреждений и научных центров (двойные слепые исследования с рандомизацией), доказали, что спустя 5 дней после начала лечения, дренажная (очищающая) способность носовых пазух улучшается на 25%. Спустя 10 дней после приёма препарата, практически все жалобы, которые длительно беспокоили маленького пациента, исчезают 1 . Капли Синупрет можно применять для лечения и профилактики синусита у детей с 2-х лет, а драже рекомендуют к приему у детей постарше, начиная с шестилетнего возраста.

Продолжительность лечения, как правило, составляет 7 дней, но в некоторых случаях может понадобиться двухнедельный курс терапии.

Ринит

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, приводящее к заложенности носа и другим симптомам. Проще говоря, это – насморк. Он может быть одним из проявлений ряда других заболеваний, так и вполне самостоятельным явлением.

Общие сведения

Ринит – одно из самых частых заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Он встречается в любом возрасте и нередко воспринимается как неопасное и не требующее медицинского контроля состояние. Между тем, постоянное или периодическое нарушение носового дыхания влияет на формирование прикуса, повышает риск развития отитов, синуситов, воспаления легких и бронхиальной астмы. Именно поэтому вне зависимости от вида заболевания и выраженности симптомов ринит у детей требует регулярного наблюдения у врача и полноценного лечения.

Классификация ринита у детей

В зависимости от причины развития, ринит бывает аллергическим и неаллергическим.

Аллергический ринит характеризуется отсутствием воспаления слизистой носа и лечится так же, как и любое другое заболевание аллергического характера.

Неаллергический ринит у детей и взрослых делится на виды в зависимости от характера течения: выделяют острый, подострый и хронический процесс. В свою очередь, хроническая форма заболевания может быть простой (катаральная, гипертрофической, атрофической, вазомоторной или смешанной).

Симптомы острого ринита у детей

Острый ринит у детей имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

• стадия раздражения: у ребенка отмечается заложенность носа, выраженное затруднение носового дыхания;
• серозная стадия: характеризуется обильным прозрачным отделяемым из носовых ходов, чиханием, слезотечением;
• стадия слизисто-гнойных выделений: отделяемое сгущается, приобретает гнойный характер, его объем постепенно снижается.

При развитии у ребенка заднего ринита симптомы могут быть выражены в меньшей степени, поскольку отделяемое стекает, в основном, по задней стенке глотки.

Помимо характерных проблем, связанных с воспалением слизистой носа, ребенок может отмечать:

• слабость;
• головную боль;
• бессонницу;
• утомляемость;
• ухудшение восприятия запахов;
• постоянное чувство наличия слизи в горле;
• проблемы с памятью.

Симптомы хронического ринита у детей

Признаки хронического ринита у детей обычно выражены слабее, чем при остром течении заболевания. Ребенок может жаловаться на:

• периодическую заложенность носа то с одной, то с другой стороны;
• необильные слизистые или слизисто-гнойные выделения;
• кашель, усиливающийся в горизонтальном положении и связанный со стеканием слизи по задней поверхности глотки;
• снижение обоняния;
• гнусавость и осиплость голоса;
• утомляемость, снижение успеваемости, периодические головные боли и т.п.

Причины ринита

Острый или хронический неаллергический ринит у детей может возникать по разным причинам.

К основным относят:

• заражение вирусными и бактериальными инфекциями;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• воздействие химически вредных и опасных веществ;
• сухой воздух в помещении;
• нарушение кровообращения в носовой полости;
• нарушение возбудимости отделов вегетативной нервной системы (характерно для вазомоторной формы).

Диагностика ринита

В «СМ-Доктор» есть все необходимое для точной диагностики ринита у ребенка: квалифицированные отоларингологи и современное оборудование.

Во-первых, ребенка должен осмотреть квалифицированный врач-оториноларинголог. Для такого специалиста не составит никакого труда определить вид патологии, исходя из симптомов и жалоб больного, и назначить необходимое лечение.

Для более точной диагностики в «СМ-Доктор» можно пройти риноскопию (эндоскопия полости носа), КТ или рентгеноскопия пазух носа. Кроме классических методов диагностики наши отоларингологи проверяют сопротивление носового дыхания с помощью ринамометра (современный аппарат для функциональной диагностики дыхания носом).

Если речь идет об аллергическом заболевании, то в «СМ-Доктор» проводятся кожные аллергопробы, анализ крови. Это позволяет максимально точно установить аллерген, и выбрать способы лечения.

Лечение ринита у детей

Выбор метода лечения ринита у детей во многом зависит от его причины, характера течения, выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний. Как правило, терапия включает:

• местные средства: капли, спреи, растворы для промывания;
• препараты: антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные и т.п.;
• физиотерапевтические методики: лазерная терапия, УФ-терапия и т.п.

Средства для лечения ринита у детей

В зависимости от вида заболевания, его причины, возраста ребенка, врач может назначать средства из различных групп. Наиболее часто используются:

• препараты для промывания и увлажнения полости носа (солевые растворы): помогают удалить излишки отделяемого;
• сосудосуживающие средства: снимают отечность слизистой оболочки; у маленьких детей используются крайне осторожно ввиду высокого риска побочных эффектов;
• антисептики местного действия в виде капель или спреев;
• антигистаминные средства местного и общего действия, в том числе гормональные;v
• антибактериальные и противовирусные препараты.

Выбор конкретного средства, его дозировки и кратности применения и длительности курса определяется только врачом. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям!

Прогноз и профилактика

При правильно назначенной терапии и выполнении всех рекомендаций врача воспалительный процесс успешно излечивается.

Для профилактики заболеваний носа рекомендуется придерживаться следующих правил:

• исключить или минимизировать воздействие вредных факторов (табачный дым и т.п.);
• своевременно лечить ОРВИ;
• закаливать ребенка;
• поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещениях;
• обеспечить полноценное питание, достаточную двигательную активность и т.п.

Врачи клиники «СМ-Доктор» успешно диагностируют и лечат различные виды насморка у детей, а также дают подробные рекомендации по профилактике рецидивов и осложнений.

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детский отоларинголог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по медицинской части в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

У ребенка не проходит насморк. Что делать?

Хроническая ринорея – это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому – от вполне очевидных до очень необычных.

Что такое «ринорея»?

Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.

Ребенок с насморком и заложенностью – привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.

Что вызывает насморк?

1. Простуда – наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.

2. Аллергия также может вызвать насморк. Аллергический ринит обычно возникает после двух лет и после того, как ребенок контактировал с большим количеством аллергенов (веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию в организме).

Аллергический ринит возникает в течение определенного сезона или после определенного воздействия – например, после того, как ребенок играл в траве или трогал животных. У ребенка также может быть слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель и выделение прозрачной слизи.

При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.

3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы:

• насморк, который длится более 10-14 дней;
• выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми;
• неприятный запах изо рта;
• дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.

Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание. Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.

Дети с прозрачной слизью в начале простуды наиболее заразны. Зеленая слизь из носа (обычно ближе к концу простуды) менее заразна. Насморк обычно начинается с прозрачной слизи, которая затем становится беловатой или зеленоватой по мере выздоровления, когда становится лучше. Это происходит потому, что по мере того, как тело укрепляет свою защиту от вируса, белые кровяные тельца проникают в слизь и окрашивают ее в зеленый цвет. Обычно зеленая слизь меньше по количеству и гуще, это признак того, что простуда подходит к концу.

Зеленый насморк, который длится более 10 – 14 дней, и может сопровождаться лихорадкой, головной болью, кашлем и неприятным запахом дыхания, может быть признаком инфекции носовых пазух. Ребенок должен пройти медицинское обследование и может потребоваться лечение антибиотиками.

Что вызывает «ринорею»?

Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа.

Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.

Обычно он может различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в клинике. Иногда он может получить дополнительную информацию с помощью простого фарингоскопического обследования, тестирования на аллергию или быстрого осмотр носа камерой (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить сразу поставить диагноз, а также рекомендовать лечение, которое поможет ребенку почувствовать себя лучше.

Насморк и заложенность носа у ребёнка

Насморк – дискомфортное состояние, которое доставляет массу неудобств не только взрослому, но и ребёнку. Заложенность носа сопровождается головной болью, сопением, ночным храпом. Если говорить про детский насморк, то, наряду с вышеперечисленными симптомами, у малышей наблюдается: вялость, раздражительность, отсутствие аппетита и сна. Появляется кислородное голодание мозга, что приводит не только к апатии, но и негативно сказывается на развитии детского организма. Картина совсем не радужная.

Давайте попробуем разобраться, почему возникает данная проблема и чем лечить насморк и заложенность носа у ребёнка?

Причины и симптомы заложенности носа

Насморк не является болезнью, но может быть спутником многих заболеваний: от аллергий до вирусных и бактериальных инфекций. У детей наблюдается: заложенность носа, сопение, дыхание ртом, повышение температуры, кашель, боль в горле. Также выделения из носа могут появиться, если в носовых ходах оказался инородный предмет.

Более подробное описание симптомов и факторов насморка представлено в таблице.

В любом случае, даже если вы установили причину насморка у ребёнка, заниматься самолечением опасно. Обратитесь к педиатру, опишите подробно наблюдаемые симптомы, самочувствие малыша, историю болезни. Врач осмотрит маленького пациента, зафиксирует все жалобы, поставит диагноз и назначит медикаменты.

Опасность продолжительного насморка у ребёнка

Постоянный насморк – серьёзный симптом, который не позволяет полноценно выспаться, часто вызывает кашель, головную боль и повышенную утомляемость. Мешает сконцентрироваться на учёбе, приводит к беспокойству и ухудшению аппетита.

В результате длительного насморка развиваются осложнения, которые очень опасны для детского организма:

• нарушение сна и аппетита;
• частичная или полная потеря обоняния;
• сильная головная боль;
• сопение и храп;
• синуситы, в том числе и гайморит;
• воспаление головного мозга;
• частые срыгивания и аспирационная пневмония у новорождённых;
• отиты;
• мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка, в области за ухом.

Таким образом, насморк представляет собой не только воспаление слизистой оболочки, но и заболевание организма в целом. Важно избавиться от выделений из носа на начальных стадиях. Если упустить момент, понадобятся более радикальные меры, направленные на устранение возникших осложнений. Часто приходится прибегать к антибиотикам, а в тяжёлых случаях – к хирургическому вмешательству.

Как облегчить состояние детского организма при насморке?

Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:

1. Поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьироваться от 18 до 22 градусов, но лучше ниже, чем выше. Влажность наоборот должна быть сравнительно высокой: 50-70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
2. Важен правильный процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Нельзя высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
3. Специалисты советуют использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
4. Маленьким детям удаляют выделения с помощью аспиратора. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую носовых ходов.
5. Промывание носа солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, Сиалор Аква. Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения носа рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Чтобы избежать частых простуд, достаточно несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
6. Устранение отёка слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является Сиалор Рино. Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
7. Аллергический насморк. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и исключительно врачом. Самолечение может привести к трагическим последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.

Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.

Что нельзя делать при насморке у детей?

Практически все родители знают, как лечить заложенность носа у ребёнка. Но не все имеют представление, какие методы опасны при детском насморке:

• Нельзя бездумно капать детям в нос молоко, соки растений, различные масла, заталкивать лук или чеснок. Результат часто непредсказуем: можно пересушить слизистую, получить её ожог, спровоцировать аллергическую реакцию, а также различные осложнения. Грудное молоко, которое закапывают младенцам – питательная среда для размножения микробов. Такое лечение насморка и заложенности носа у детей часто приводит к бактериальным осложнениям вирусных насморков.
• Ни в коем случае нельзя закапывать в нос ребёнку антибиотики. Такие манипуляции не устранят причину заболевания, но помогут бактериям адаптироваться к лекарству. В итоге получаем – антибиотикоустойчивые инфекции.
• Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Их применение целесообразно, если оно не длится долгое время. Всегда следуйте прилагаемой инструкции и рекомендациям врача. Длительное применение таких препаратов (2-3 недели) может привести к нарушению питания слизистой оболочки носа. Сосуды становятся хрупкими, могут возникать носовые кровотечения.

Лечение заложенности носа и насморка у детей

Начинают лечение насморка после выявления причины заложенности. Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, поэтому рекомендуем обращаться к педиатру. Рассмотрим основные методы лечения.

1. Пыльный сухой воздух. В первую очередь очистите слизистую и увлажните её. Эффективный способ – орошение носа морской водой Сиалор Аква. Также необходимо часто проветривать комнату и увлажнять воздух. Полезны прогулки на свежем воздухе.
2. Инородное тело. Удалять посторонние предметы из носовых ходов ребёнка должны квалифицированные специалисты. Самостоятельно извлекать инородное тело опасно – существует риск протолкнуть предмет глубже или травмировать носовую перегородку, ухудшив тем самым состояние малыша.
3. Воспалительные заболевания горла. Для решения данной проблемы необходимо предотвратить воспаление и распространение инфекции. За курсом лечения обратитесь к педиатру.
4. Вирусный ринит. При вирусном насморке детский организм самостоятельно справляется с заболеванием. Чтобы устранить неприятные симптомы и улучшить состояние ребёнка, необходимо очищать и увлажнять слизистую. Полезно частое промывание носа морской водой. Чтобы избавиться от отёка слизистой, необходимо применять безопасные сосудосуживающие препараты, например, Сиалор Рино на основе оксиметазолина. Также приносят пользу прогулки на свежем воздухе и регулярные проветривания помещения.

Если насморк наблюдается больше недели, обратитесь к специалисту.

1. Задний ринит. Необходимо увлажнять слизистую с помощью полосканий носа раствором на основе морской воды. Обязательно обратитесь к врачу, он назначит общеукрепляющую терапию, а также эффективные лекарственные средства.
2. Физиологический ринит новорождённых – это нормальное состояние грудных детей. Насморк и заложенность носа у грудничка проходит самостоятельно с течением времени. Облегчить состояние малыша помогут регулярные влажные уборки и проветривания помещения. По возможности кормите новорождённого грудным молоком – при естественном грудном вскармливании носоглотка развивается быстрее.
3. Медикаментозный ринит. Рекомендовано постепенно уменьшать дозировку препаратов до полного отказа от их использования. Для безопасного лечения медикаментозного ринита лучше использовать лекарства с оксиметазолином в качестве активного компонента.

где купить Сиалор?

Насморк является достаточно опасным явлением для организма ребёнка. К его лечению нужно подходить с такой же ответственностью, как и к лечению любого другого заболевания. Насморк у детей может пройти сам, но надеяться только на это слишком рискованно. Поэтому сначала постарайтесь выяснить причину заложенности носа, затем определяйтесь с лечением. Помните: вы можете только заподозрить болезнь, но провести осмотр, поставить диагноз и выбрать подходящие лекарства от насморка и заложенности носа ребёнку должен квалифицированный специалист.