Сколько живут с циррозом печени – прогноз заболевания

Сколько живут с циррозом печени?

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

В организме больного циррозом наступают необратимые изменения: практически вся печёночная ткань замещается рубцами, неспособными выполнять стандартные функции органа. Это заболевание является финальной стадией большинства хронических болезней печени и на сегодняшний день оно неизлечимо.

По определению Всемирной организации здравоохранения, цирроз печени – это диффузный процесс, который характеризуется фиброзом и трансформацией нормальной структуры органа с образованием узлов. Простыми словами, в организме больного циррозом наступают необратимые изменения: практически вся печёночная ткань замещается рубцами, неспособными выполнять стандартные функции органа. Это заболевание является финальной стадией большинства хронических болезней печени и на сегодняшний день оно неизлечимо. Всё, что могут врачи, – продлить пациенту жизнь при помощи лечебной терапии и рекомендаций по изменению образа жизни.

Почему возникает цирроз печени

Цирроз – это, как правило, результат длительного (многолетнего) воспалительного процесса в печени. Хотя, надо признать, возможно и стремительное развитие цирроза.

Существует стереотип, что цирроз печени – болезнь алкоголиков. Реальная картина несколько иная. Хроническое употребление алкоголя действительно лидирует в списке причин: от 35,5% до 40,9% пациентов с циррозом имеют проблемы со спиртным. Но это далеко не единственная проблема.

На втором месте – вирусный гепатит С (по оценке ВОЗ, им болеет около 71 млн человек по всему миру). К тому же, сейчас из-за высокой распространённости ожирения «набирает обороты» неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП, стеатоз, гепатоз). Коварство НАЖБП заключается в том, что пациент долгое время даже не подозревает о наличии патологии и не лечит её. А в долгосрочной перспективе они способна привести к циррозу, раку печени и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

К циррозу печени также приводят:

• вирусные инфекции
• аутоиммунный гепатит
• аномалии формирования желчных протоков
• муковисцидоз

При циррозе кровь не может нормально циркулировать через рубцовую ткань и весь организм получает мощный токсический удар, потому что печень не справляется со своей основной задачей – нейтрализацией и устранением вредных веществ.

Продолжительность жизни при циррозе печени

Цирроз является прогрессирующим заболеванием, т.е. со временем оно ухудшается. Поэтому врачи бросают все силы на то, чтобы замедлить прогрессирование болезни и улучшить физическое и эмоциональное состояние пациента здесь и сейчас.

Прогноз жизни пациентов с циррозом печени во многом зависит от развития осложнений, среди которых к наиболее важным относятся следующие:

В этой статье мы рассказывали, что существует две стадии цирроза печени – компенсированный и декомпенсированный. Прогноз продолжительности жизни у них существенно различается. Хотя следует оговориться: это лишь приблизительная оценка. Невозможно точно узнать, как долго проживет человек с циррозом печени. Всё зависит от ресурсов конкретного организма и от того, насколько строго пациент соблюдает предписания доктора.

Компенсированный цирроз: у людей с компенсированным циррозом практически отсутствуют симптомы, а ожидаемая продолжительность жизни составляет около 9–12 лет. Пациент может оставаться бессимптомным в течение многих лет.

Декомпенсированный цирроз: у людей с декомпенсированным циррозом уже наблюдаются симптомы и осложнения. Их ожидаемая продолжительность жизни значительно ниже, чем у пациентов с компенсированным. На этой стадии медики рекомендуют трансплантацию печени.

Как врачи прогнозируют жизнь пациента

Для оценки тяжести состояния больных циррозом печени по всему миру используют две диагностические шкалы – Child-Turcotte-Pugh (CTP) и Model for End-stage Liver Disease (MELD).

Система CTP присуждает баллы в зависимости от того, есть ли у человека:

• аномальное скопление жидкости в брюшной полости
• дисфункция головного мозга
• изменение уровня альбумина (белка, вырабатываемого печенью)
• высокий уровень билирубина (желчного пигмента)
• изменение времени свертывания крови (это одна из функций печени)

Чем больше баллов набирает пациент по шкале CTP, тем ниже ожидаемая продолжительность жизни.

Шкала MELD предназначена для прогноза выживаемости больных с терминальной стадией цирроза печени (ожидающих трансплантации). Она учитывает уровень билирубина, креатинина и МНО (международное нормализованное отношение; тест, позволяющий наиболее точно оценить результаты протромбинового времени и индекса, и, следовательно, состояние свертывающей системы крови. – Прим.ред). Чем выше показатель MELD у человека, тем выше риск смерти.

Как увеличить продолжительность жизни при циррозе печени

Терапия цирроза, как мы уже отметили, в основном направлена на замедление рубцевания ткани печени и сохранение её функции. Для этого больному нужно в корне пересмотреть свой образ жизни. Вне зависимости от причины болезни, всем пациентам необходимо отказаться от употребления алкоголя, убрать из питания все вредные жиры и канцерогены, снизить количество белка. Это нужно для того, чтобы максимально снять с печени нагрузку.

Лечение причины цирроза также имеет решающее значение. При гепатите С используют противовирусные препараты: сейчас их эффективность составляет 96-98%. В комплексной терапии гепатита применяют урсодезоксихолевую кислоту. Она помогает защитить и восстановить клетки печени, улучшить функцию органа. УДХК также показана при других болезнях-причинах цирроза: при жировом гепатозе, муковисцидозе, алкогольной болезни печени, нарушениях в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Симптоматическое лечение цирроза включает следующие препараты:

• диуретики – для уменьшения количества лишней жидкости
• лактулоза – для выведения аммиака и нормализации кишечной флоры
• нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, гликозаминогликаны – для контроля портальной гипертензии
• кровоостанавливающие препараты

Людям с циррозом печени следует регулярно посещать лечащего врача и сдавать анализы, чтобы следить за прогрессированием заболевания. А чтобы не допустить развития цирроза, нужно заботиться о печени и соблюдать вот эти несложные правила.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Цирроз печени основные симптомы и сколько живут?

Цирроз печени – хроническая болезнь, обусловленная патологической заменой паренхиматозной ткани, из которой в норме состоит структура печени, фиброзной соединительной или стромой. Результат – нарушение кровообращения в органе и ухудшение его функционирования, приводящий к сбоям в работе всего организма.

Статистические данные

Цирроз – одна из распространенных причин смертности в возрасте 30-60 лет. От этого заболевания в мире каждый год умирает порядка 300 тысяч человек, что составляет 14-30 случаев на 100 тысяч смертей.

С каждым годом частота летальных исходов стремительно растет, за последнее десятилетие смертность возросла на 12%. Бессимптомно заболевание протекает у 12% людей, имеющих алкогольную зависимость. Примерно в 20% случаев о том, что человек страдал от данного заболевания, удается узнать лишь после его гибели.

У мужчин цирроз встречается в три раза чаще, чем у женщин, в большинстве случаев после 40 лет (хотя развиться может вы любом возрасте).

Как проявляется цирроз: первые признаки

Не всегда удается вовремя обнаружить признаки заболевания, ведь зачастую цирроз протекает незаметно. Но к ранним симптомам относятся:

• Временные боли в области правого подреберья, усиливающиеся при выполнении физических нагрузок. Также боль в этом участке тела может возникать после приема жареной или жирной пищи, алкогольных напитков.

В большинстве случаев цирроз протекает остро, поэтому не всегда удается диагностировать его на ранних стадиях.

Прогрессирование заболевания и новые признаки

С постепенным развитием болезни могут добавляться и следующие симптомы (основные):

• Боли в правом подреберье нарастают, принимают характер колики. Могут сопровождаться чувством тяжести, нарастать (если дополнительно наблюдается гипокинетическая дискенизия).
• У больного наблюдается рвота и тошнота. В рвотных массах иногда заметна кровь, что свидетельствует о кровотечении из пищевода или вен желудка.

Внешние характерные признаки цирроза печени

По мере развития заболевания у больного начинают происходить заметные изменения внешности:

Кожа приобретает желтый оттенок, начинает шелушиться. Выраженная желтуха говорит о том, что болезнь находится в последней стадии. Изначально желтый оттенок приобретают склеры глаз, слизистая ротовой полости, стопы и ладони, а уже после этого – все тело.

Многие из перечисленных признаков появляются только на поздних и самых тяжелых стадиях цирроза.

Почему возникает цирроз: причины

Возникновение цирроза может быть обусловлено многими причинами: иными заболеваниями печени и других органов, длительным приемом некоторых лекарств или алкоголя.

Более 80% случаев заболевания циррозом обусловлены вирусным гепатитом (преимущественно С и В) и алкоголизмом.

Причины, вызывающие болезнь, следующие:

• Аутоиммунный гепатит. Это своеобразный сбой в работе иммунной системы, когда организм начинает вырабатывать повреждающие и разрушающие печень вещества.
• «Метаболические» гепатиты (врожденные формы цирроза). Болезнь возникает на фоне некоторых генетических патологий (болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоза, галактоземии, тирозиноза и пр.).

Часто (примерно в 20% случаев) установить точную причину болезни не удается. Тогда цирроз называют криптогенным.

Риск развития заболевания существенно повышает комбинированное влияние сразу нескольких факторов, например, алкоголизма в сочетании с вирусом гепатита.

Диагностика болезни: основные методы

Диагностикой данного заболевания может заниматься врач-гастроэнтеролог или гепатолог. После проведенной консультации специалист может направить пациента на:

• проведение биохимического анализа крови;
• анализ крови на вирусный гепатит;
• коагулограмму;
• УЗИ органов брюшной полости, УЗИ печени;
• гастроскопию: для исследования вен пищевода и оценки риска кровотечений.

Среди дополнительных диагностических мероприятий стоит упомянуть:

Опытный специалист может заподозрить цирроз только по одному биохимическому анализу крови: его показатели изменяются по определенной схеме. Так, количество билирубина в крови определяется в избыточном количестве, повышаются показатели трансаминаз, щелочной фосфатазы, глобулинов и специфических печеночных ферментов. При этом показатели холестерина, протромбина и мочевины падают.

Какие существуют виды болезни

Цирроз печени может быть нескольких видов, которые разнятся между собой по течению (симптоматике) и прогнозу.

• Алкогольный. Данный тип цирроза возникает у людей, длительное время потребляющих спиртосодержащие напитки в большом количестве. В большинстве случаев сопутствует уже имеющемуся алкогольному гепатиту. Особенность данного типа заболевания – эффективное лечение при полном отказе от употребления алкоголя.

Аутоиммунная форма – одна из тяжелейших для лечения.

Стадии заболевания: степень тяжести

Для каждой стадии болезни характерны отличительные симптомы. Также стадия определят общее состояние человека и необходимую терапию.

Стадия	Первая (компенсированная)	Вторая (субкомпенсированная)	Третья (терминальная)	Четвертая
Особенности	Начальная стадия характеризуется практически бессимптомным течением. Если удается выявить болезнь в этот период, то результативная терапия возможна при помощи лекарственных средств. Человек может чувствовать себя абсолютно здоровым (допустимы редкие боли в правом боку), но изменения уже видны при биохимическом анализе крови.	Данная стадия характеризуется выраженным снижением функционирования органа. В этот период наблюдаются первые признаки болезни: снижение работоспособности и ухудшение общего самочувствия, тошнота и рвота. При грамотно подобранном лечении, возможно перевести больного из второй стадии в первую.	Для данной стадии характерно быстрое нарастание симптомов болезни, дальнейшее развитие печеночной недостаточности. Шансы на улучшение самочувствия есть, но они малы. Больной человек должен находиться в стационаре: наблюдается нарушение обмена веществ, часто развивается асцит.	Последняя стадия болезни имеет весьма неблагоприятный прогноз: без пересадки печени нельзя остановить прогрессирование цирроза – все заканчивается смертью. Боли настолько выражены, что человеку приходится постоянно принимать сильные обезболивающие препараты.

Причиной летального исхода могут тать очень серьезные осложнения цирроза, среди которых: рак печени, перитонит, пневмония, печеночная кома.

Есть ли шансы вылечить заболевание: терапия цирроза

Без пересадки донорского органа полностью избавиться от цирроза на сегодняшний день невозможно. Однако если заболевание было выявлено на ранней стадии своего возникновения, то возможно остановить его прогрессирование при верно подобранной терапии лекарственными средствами. Если болезнь находится на поздних этапах, то можно попытаться отсрочить или предотвратить развитие серьезных осложнений.

Лечение основывается на:

Устранении причина, поспособствовавшей развитию патологии. В случаях, если болезнь находится в компенсированной стадии.

Не рекомендуется при циррозе лечение теплом. Также без консультации врача нельзя пользоваться средствами народной медицины.

Последствия цирроза и прогноз

Сколько живут с диагнозом «цирроз печени»? Ответ – болезнь может иметь различный прогноз. Так, если человек пересматривает образ своей жизни и придерживается установленной схемы лечении, то на первый стадиях (когда сохранены функциональные возможности гепацидов) выживаемость более 7 лет составляет свыше 50%.

При субкомпенсированной стадии заболевания средняя продолжительность жизни – 5 лет, на более поздних стадиях – не более 40% людей живут 3 года. В большинстве случаев человек погибает от развивающихся осложнений, несовместимых с жизнью.

В некоторых случаях правильная терапия позволяет компенсировать заболевание на довольно долгий срок (до 20 и более лет) и поддерживать функционирование пораженного органа.

Цирроз печени, симптомы у мужчин – сколько живут люди с таким диагнозом, зависит от своевременного выявления болезни и подбора правильной терапии. Даже с развившимся асцитом при медикаментозной терапии можно прожить около 2 лет, но при отказе от лечения только 25-50% от количества больных циррозом людей переживают полгода.

Продолжительность жизни при циррозе печени

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Цирроз печени является прогрессирующим заболеванием, при котором происходят необратимые изменения в органе — функциональная ткань печени замещается фиброзной. Вылечить болезнь невозможно, но своевременная диагностика заболевания и проведение необходимых терапевтических мероприятий позволяют приостановить разрушающий процесс. Каковы симптомы цирроза печени? Сколько живут с такой патологией? Эти и другие вопросы рассмотрим ниже.

Перечень факторов, оказывающих влияние на период жизни при данном расстройстве

Если выявлен цирроз печени, сколько живут с таким диагнозом? Дать однозначный ответ на данный вопрос невозможно. Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от:

• стадии нарушения;
• последствий патологии;
• этиологии болезни;
• пола, возраста заболевшего;
• проводимой терапии;
• соблюдения назначений врача и диеты;
• сопутствующих расстройств и общего самочувствия пациента.

Рассмотрим более подробно каждый из факторов.

Длительность жизни в зависимости от стадии патологии

Цирроз проходит через несколько стадий развития: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и терминальная стадия. Сколько живут при циррозе печени 1 степени? На стадии компенсации неповрежденные гепатоциты берут на себя функцию отмерших клеток и симптомы заболевания чаще всего отсутствуют. Длительность жизни примерно 50% пациентов в данной ситуации составляет 7 лет и более.

На стадии субкомпенсации возникают первые признаки нарушения: функциональные клетки истощаются и гибнут, работа органа нарушается. Сколько живут с циррозом печени 2 степени? При данной стадии срок жизни не более 5 лет.

На этапе декомпенсации наблюдается разрастание соединительной ткани, печень практически перестает работать, состояние пациента сильно ухудшается. Сколько живут при циррозе печени 3 степени? Лишь 20-40% пациентов живет около 3 лет.

Прогноз при терминальной стадии цирроза крайне неблагоприятный. На этом этапе развиваются опасные осложнения, исход которых чаще всего летальный. Сколько живут при циррозе печени 4 степени? На последнем этапе болезни длительность жизни составляет менее года.

Прогноз при развитии осложнений

При данном заболевании возникают тяжелые осложнения, такие как печеночная недостаточность, энцефалопатия, портальная гипертензия. Наибольшую опасность представляют внутренние кровотечения, в частности желудочно-кишечного тракта и из вен пищевода. Сколько живут с циррозом печени при возникновении кровотечений. В 40-50% случаев смертельный исход при данном осложнении наступает в течение 2-3 лет. Внутренние кровотечения — это наиболее распространенная причина смерти.

Сколько живут с циррозом печени при возникновении водянки живота (асцита)? В такой ситуации продолжительность жизни лишь 25% пациентов составляет 3 года, большинство больных умирает раньше этого срока.

Если развилась печеночная энцефалопатии, прогноз также неблагоприятный. Длительность периода жизни зависит от стадии патологии, но чаще всего многие больные не живут и года после возникновения данного осложнения.

Прогноз нарушения в зависимости от этиологии

Относительно благоприятный прогноз отмечается при алкогольном и билиарном циррозе. Сколько живут при алкогольном циррозе печени? В том случае, если человек полностью исключил употребление спиртсодержащих напитков, продолжительность его жизни может составлять 5 и более лет. При развитии билиарного цирроза срок жизни составляет примерно 5-6 лет после появления первых симптомов.

Вирусный цирроз печени является наиболее тяжелым видом данного заболевания, еще более серьезная ситуация складывается при сочетании циррозов вирусной и алкогольной этиологии. В подобных случаях прогноз крайне неблагоприятный и смерть наступает очень быстро.

Срок жизни в зависимости от пола и возраста пациента

При возникновении такого расстройства в преклонном возрасте прогноз чаще всего неблагоприятный. С возрастом защитные силы организма ослабевают и, кроме этого, имеется другие патологии. Однако стоит отметить, что при выявлении цирроза в молодом возрасте прогноз также может быть неблагоприятным. Особенно в том случае, если данное заболевание развивается на фоне вирусного гепатита, злоупотребления спиртным, приема наркотических веществ.

Цирроз у женщин протекает в более тяжелой форме, и смертельные случаи встречаются чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что клетки женского организма более чувствительны к этанолу.

Продолжительность жизни при нарушении предписаний врача

Как долго живут с циррозом печени при нарушении медицинских назначений? Для успешной терапии и благоприятного прогноза данного расстройства крайне важно строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Следует исключить все провоцирующие факторы, прежде всего, отказаться от приема алкогольных напитков, которые оказывают гепатотоксическое действие.

Сколько живут с алкогольным циррозом печени при исключении спиртного? Срок жизни 60% пациентов в данной ситуации составляет 5 лет. При дальнейшем употреблении алкоголя в этот период способны прожить лишь 40% больных.

Соблюдение других рекомендаций специалиста также имеет огромное значение. Адекватные терапевтические мероприятия позволяют не только значительно продлить жизнь, но и улучшить ее качество.

Влияние сопутствующих расстройств

При возникновении нарушений других органов прогноз цирроза печени значительно ухудшается. Особенно это касается онкозаболеваний. Сколько можно прожить с циррозом печени в этом случае? Срок жизни в такой ситуации зависит от тяжести развившегося нарушения, как правило, больные живут не более 2-5 лет (при условии адекватного лечения и должного ухода).

Продолжительность жизни можно увеличить!

Сколько живут с циррозом, мы выяснили, но срок жизни при таком заболевании возможно продлить. Для этого необходимо следовать несложным рекомендациям:

• после перенесенного вирусного гепатита определенные лечебные мероприятия следует проводить еще до возникновения цирроза. Крайне важно соблюдать строгую диету — исключить жирную, жаренную, острую пищу, включать в ежедневный рацион свежие фрукты овощи, достаточное количество молочной продукции. Употребление любых спиртных напитков категорически противопоказано.
• для улучшения пищеварения перед приемом пищи следует употреблять небольшое количество минеральной воды. Однако самостоятельное назначение питьевого режима может быть опасным. Необходимо консультация гастроэнтеролога.
• при билиарном циррозе полезно употреблять льняное масло и масло расторопши (это поможет улучшить отток желчи).
• даже при стадии компенсации нельзя самостоятельно назначать или отменять терапевтические мероприятия, а также принимать какие-либо лекарственные средства без ведома лечащего врача.
• защищать организм от развития инфекционных заболеваний (в том числе и гриппа). В некоторых случаях показана вакцинация от различных инфекций.
• снизить физическую активность, избегать контакта с ядохимикатами.
• лечить кариес зубов — источник инфекций и соблюдать гигиену ротовой полости.

Помимо этого, для успешной терапии данного заболевания крайне важен психоэмоциональный настрой самого больного, а также поддержка родных и близких людей.

Какие меры предосторожности необходимо применять при циррозе.

Какие симптомы проявляются на последней стадии болезни.

Какие препараты необходимо принимать при лечении заболевания.

По каким причинам возможен летальный исход и как этого избежать.

С этим также читают

Мы в социальных сетях

© 2015—2022, ООО “Пульс”

Многопрофильный медицинский центр “Пульс”, лицензия №78-01-003227 от 24.12.12 (бессрочная)

Информация носит справочный характер, лечение заболеваний должно проводиться только под контролем врача!

Все права защищены. Копирование материалов и текстов сайта разрешено только с согласия редакции и с указанием активной ссылки на первоисточник.

Продолжительность жизни людей с циррозом печени на разных стадиях

Циррозом принято называть патологические изменения в клетках печени, которые сопровождаются нарушением кровообращения в сосудах и желчных протоках.

В основном, цирроз развивается на фоне хронического гепатита, а в группу риска входят мужчины от 45 лет и старше. В последнее время, диагностировать заболевание стали немного чаще, но все равно оно составляет всего 8% от общего количества поражений печени.

В 70% случаев, цирроз развивается на фоне гепатита С, а самое страшное то, что патология долгое время протекает бессимптомно. Чуть реже, причиной цирроза становится аутоиммунный и токсический гепатит, жировой стеатоз, сердечная недостаточность. Поэтому, выделяют две категории циррозов, которые классифицируются по причине возникновения: на первичные и вторичные.

Сколько живут с циррозом 1, 2, 3 и 4 стадии

К сожалению, полностью вылечить цирроз печени на последних двух стадиях невозможно, но можно улучшить качество жизни.

Цирроз в своем развитии проходит 4 стадии:

Первая стадия (компенсации)	Сопровождается воспалительным процессом, слабостью, снижением работоспособности, потерей аппетита. Средняя продолжительность жизни на этом этапе составляет около 6-7 лет.
Вторая (субкомпенсация)	Протекает серьезнее и тяжелее, ведь человек начинает испытывать постоянную рвоту и тошноту, повышение температуры. У больного наблюдается потемнение мочи и белый кал, желтуха, боль в правом боку. Если лечение назначено на второй стадии, то прожить с циррозом можно не более 5 лет.
Третья стадия (декомпенсации)	Приводит к развитию таких опасных осложнений, как печеночная кома, карцинома, тромбоз, пневмония. Нередко возникают спонтанные, беспричинные кровотечения, сепсис, сопровождаемые лихорадкой, рвотой, мышечной атрофией и непрекращающейся диареей. Шансов на продолжительную жизнь у больного нет, а умирает он в течение 3 лет, даже при грамотном лечении.
Четвертая (терминальная)	Стадия считается последней, с продолжительностью жизни около полугода. На этом этапе развития болезни, печень полностью разлагается, происходит деформация и физиологические изменения всех внутренних органов.

Главное – это строго соблюдать все предписания и рекомендации врача, пересмотреть свои привычки и образ жизни.

Статистика при циррозе

Медицинская статистика заболеваемости показывает, что средняя продолжительность жизни составляет всего 5 лет от начала болезни. Люди с начальной стадией поражения и достаточно крепким иммунитетом, способны прожить более 8-9 лет.

Наличие второй стадии, сокращает жизнь до 5 лет, а третья и четвертая, не оставляют вовсе никакой надежды. Поэтому и точных статистических данных на этот счет не существует, ведь развитие болезни всегда индивидуально.

Перспективы и влияющие факторы

Женщины чаще позже обращаются к врачу из-за того, что женские гормоны притупляют болевые ощущения

Основные факторы, влияющие на течение патологии:

• пол и возраст пациента;
• стадия болезни;
• соблюдение всех врачебных рекомендаций;
• причины развития поражения;
• наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Немалую роль играет сила иммунитета, отказ больного от вредных привычек и пищевых пристрастий. Так, пожилые пациенты умирают намного быстрее и тяжелее, чем молодые.

Однако молодые люди чаще страдают от цирроза, вызванного неумеренным употреблением алкоголя и наркотиков. Пол также влияет на течение патологии, а женщины болеют тяжелее, и умирают намного быстрее, чем мужчины.

Этиологическая классификация

С точки зрения этиологии, главными причинами цирроза является вирусная инфекция и алкогольная интоксикация. Доказано, что болезнь может быть спровоцирована дефицитом белка в организме, неправильным питанием и нехваткой основных витаминов.

Согласно этиологической классификации различают:

• аутоиммунный цирроз;
• генетический;
• алкогольный; ;
• токсический;
• билиарный;
• вирусный; .

Наиболее распространен токсический и билиарный цирроз. Эти разновидности считаются менее опасными и реже приводят к опасным осложнениям. По морфологии болезни, принято выделять макроно- микронодулярный и смешанный цирроз.

Цирроз печени I степени

Горький привкус и сухость во рту не все воспринимают, как серьезный повод для беспокойства

На данном этапе, больной часто не догадывается о развитии патологии, не испытывает негативных ощущений. Иногда, при принятии алкоголя или употреблении вредных (жирных и острых) продуктов, может наблюдаться незначительная тяжесть под ребрами, горький привкус и сухость во рту, признаки легкой диспепсии.

Однако эти признаки являются тревожным сигналом начавшегося воспалительного процесса, приводящего к образованию фиброзных участков, которые отделяют здоровые части печени от пораженных.

Одновременно с воспалением, в печени происходит жировое перерождение клеток, препятствующее нормальной работе кровеносных сосудов.

Причем, первая схема развития болезни характерна для мужчин, особенно злоупотребляющих алкоголем, а вторая – для женщин, не придерживающихся норм здорового питания. Главное условие продления жизни – это своевременная диагностика, которая проводится с помощью биопсии печени или биохимического анализа.

Цирроз II степени

Если пациент своевременно не обратился к врачу, продолжает вести нездоровый образ жизни, неправильно питаться и употреблять алкоголь, то очень скоро болезнь переходит во вторую стадию.

При этом клетки печени начинают разрушаться быстрее, приводя к появлению неприятных симптомов. Соединительная рубцовая или жировая ткань стремительно разрастается, захватывая все большую площадь, приводя к некрозу. Этот процесс уже необратим.

Врач обязательно назначает прием препаратов, препятствующих разрастанию соединительной ткани, а также гепатопротекторы. Терапия проводится под врачебным контролем, с регулярным мониторингом состояния органа.

Цирроз печени III степени

На 3 стадии цирроза могут проявиться вены на животе

Дальше, заболевание начинает прогрессировать, приводя к развитию печеночной недостаточности. Билирубин в крови достигает рекордной отметки в 60 единиц, а количество альбумина резко снижается.

Это состояние сопровождается нарушением кровообращения, варикозом вен внутренних органов, гипертензией. Больному требуется экстренная пересадка печени, иначе жизнь его составит максимум 3 года.

После операции, прогноз довольно оптимистичный, т. е. при соблюдении назначений, регулярном приеме различных тяжелых препаратов, отказе от вредной еды и привычек, человек способен полноценно прожить еще 10-15 лет.

Цирроз IV степени

Это состояние не поддается никакому лечению, пересадка органа бессмысленна. В половине случаев, пересаженная печень отторгается организмом, а прием препаратов неэффективен. Быстрое развитие осложнений предполагает летальный исход через несколько месяцев, а последние дни жизни будут сопровождаться сильными болями.

Длительность жизни при первичном билиарном циррозе

Единственный симптом, по которому можно распознать болезнь на ранней стадии – это сильный кожный зуд, высыпания

Билиарным первичным циррозом называют поражение печени аутоиммунными патологиями. Происходит замена гепатоцитов соединительной тканью, нарушение оттока желчи, полная закупорка желчевыводящих протоков (холестаз).

Точные причины развития болезни назвать трудно, но вероятнее всего, это могут быть вирусные, аутоиммунные заболевания, гормональные изменения, наследственность.

Единственный симптом, по которому можно распознать болезнь на ранней стадии – это сильный кожный зуд, высыпания. Далее, развивается желтуха, пигментация кожи, появляются подкожные липидные отложения («жировики»).

Больной должен отказаться от спиртного, соблюдать строгую диету, употреблять достаточное количество витаминов и ферментов. При бессимптомном протекании патологии, пациент может прожить до 20 лет, соблюдая все необходимые условия лечения. Если первые симптомы уже проявились, то жизнь сокращается до 5-7 лет.

Сколько живут люди с циррозом печени при развитии асцита?

Асцит – это скопление жидкости в брюшине, чаще называемое водянкой. Печеночные клетки при циррозе начинают замещаться соединительной тканью, перекрывая все вены и сосуды.

Это приводит к тому, что кровь не очищается, застаивается, повышается внутреннее кровяное давление, прекращается нормальная работа почек. При этом жидкость не выводится из организма, а скапливается в полости живота, что приводит к его резкому увеличению.

Происходит развитие грыжи, а для правильной диагностики может понадобиться пункция (прокол водянки) для анализа жидкости. К сожалению, наличие асцита сильно ускоряет смерть пациента, а лечение, чаще всего не помогает.

Сколько живут при циррозе печени, который осложнен печеночной комой?

Печеночная кома всегда приводит к летальному исходу

Кома является самой опасной формой развития печеночной энцефалопатии. Она приводит к прекращению процессов метаболизма и синтеза белка.

Симптомы начала комы:

• психическая неуравновешенность;
• сонливость;
• нарушение ориентации;
• высокая температура;
• потеря координации.

В дальнейшем ситуация усугубляется появлением патологических проявлений со стороны нервной системы, обмороками, светобоязнью, параличом конечностей. Такое состояние всегда приводит к очень быстрой и неизбежной смерти больного.

Лечится ли цирроз печени и как предотвратить прогрессирование болезни?

Полностью избавиться от цирроза не получится, но своевременно начатое лечение, правильное питание, здоровый образ жизни, способны значительно продлить жизнь больного.

При этом качество жизни не пострадает, а пациент проживет долгую, полноценную жизнь. Единственный шанс замедлить развитие поражения – это строгая диета, отказ от спиртного и не назначенных врачом лекарств, укрепление иммунитета, щадящие физические нагрузки.

Смотрите видео о новых методах лечения цирроза:

Как умирают при циррозе печени

Основными причинами смерти при циррозе является развитие таких осложнений, как асцит, печеночная кома и внутренние кровотечения.

Асцит нередко заканчивается перитонитом, который вызывает довольно быструю, но мучительную смерть. Летальный исход при внутреннем кровотечении наступает в течение нескольких часов. Резкая печеночная кома не оставляет никаких шансов на жизнь.

Пройдите тест на состояние Вашей печени!

Заключение

1. Полностью вылечить цирроз, забыть о нем навсегда, нельзя.
2. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на продление жизни.
3. Соблюдение врачебных рекомендаций, диеты, отказ от вредных привычек способен замедлить прогрессирование патологии.

• Подробнее о протекании гепатоза во время беременности и последствиях заболевания, Вы узнаете здесь
• Узнайте, сколько живут с асцитом при циррозе печени. Для этого перейдите на страницу https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/tsirroz/astsit-pri-tsirroze-pecheni-skolko-zhivut-pri-takom-diagnoze.html
• Изучите подробнее материал о гепатозе печени, его симптомах, причинах и последствиях

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов. Другие авторы

Медицинский прогноз при циррозе печени

Цирроз печени — это тяжёлое заболевание печени, при котором паренхиматозная ткань необратимо замещается фиброзной соединительной тканью. Размеры печени, пораженной циррозом, увеличиваются или уменьшаются, она становится необычно плотной, бугристой, шероховатой.

Из-за того, что под воздействием разных разрушающих факторов гибнут клетки печени, ее нормальная ткань начинает замещаться фиброзной, при этом формируются узлы и перестраивается вся структура печени. Если же нарушается структура печени, то от этого нарушаются все ее функции, и у больного развивается печёночная недостаточность.

Наиболее часто цирроз возникает после долгой интоксикации спиртным и на основе вирусных гепатитов. Цирроз может также развиваться из-за заболеваний желчевыводящих путей. Он иногда наблюдается у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Цирроз также может быть последствием различных химических и лекарственных интоксикаций. Им заболевают люди с нарушениями метаболизма.

Существует несколько видов этого заболевания:

• Алкогольный цирроз наблюдается у человека, который страдает алкогольной зависимостью, то есть уже долгое время регулярно употребляет спиртное в недопустимом количестве. В большинстве случаев вследствие алкоголизма у человека развивается алкогольный гепатит, нарушающий функции печени, а это служит благоприятной основой для развития цирроза. Если человек перестанет употреблять алкоголь, то состояние его организма немного улучшится.
• Другая форма этой болезни первичный билиарный цирроз печени, который является хроническим заболеванием. При таком заболевании разрушаются внутрипеченочные желчные протоки из-за того, что в них возникает воспалительный процесс. По причине таких патологических изменений начинает застаиваться желчь и значительно нарушается деятельность печени, то есть развивается печёночная недостаточность.
• Нередко встречается аутоиммунный цирроз. Им чаще всего заболевают женщины в начале или в конце детородного возраста. Судя по названию, печень перестает нормально функционировать из-за того, что не правильно работает иммунная система. При такой форме цирроза иммунная система пораженного пациента начинает бороться с собственными клетками печени. Происходит это потому, что иммунная система воспринимает эти клетки как инородные тела.

Диагностировать цирроз на начальном этапе возникновения крайне трудно. Болезнь имеет очень медленное и тихое течение. Яркие симптомы, свидетельствующие о заболевании начинают проявляться лишь на последнем этапе болезни. Симптомы характеризуются постоянной усталостью и сонливостью. Они сопровождают больного все время, если даже он недавно проснулся. Человек также теряет аппетит, он начинает плохо есть, вследствие чего теряет вес. У него начинает краснеть кожа на ладонях. Происходит это потому, что в данной области приливает большое количество крови.

При циррозе печени на коже человека появляются сосудистые звездочки. Они бледнеют, если несильно надавить на них пальцем. Но как только пальцы убираются, они опять краснеют от притока крови.

Исходы цирроза печени

Трудно сказать, что ожидает человека, которому был поставлен такой диагноз. Во многом исход болезни зависит от того, почему она возникла. Имеет также значение в каком возрасте больной, на каком этапе находится болезнь.

Цирроз – это пожизненная болезнь. Чтобы избавиться от нее нужно пересадить печень. А сделать такую операцию сможет далеко не каждый. Болезнь сама не излечима, но можно замедлить процесс ее развития. Для этого больной должен выполнять все предписания, указанные врачом, тем самым поддерживая функционирование печени.

Чтобы поставить конечный диагноз, а значит, и исход болезни лечащий врач пользуется специальной таблицей, в которой он принимает во внимание есть ли осложнения заболевания и на каком уровне развития они находятся. Отсюда следует, что исход болезни зависит от того, на какой стадии у больного ее обнаружили. И понятно, чем раньше была диагностирована болезнь, тем легче будет бороться с ней. Лечение помогает болезни оставаться на своем начальном этапе. Это позволит человеку вести свою обычную жизнь, которая была у него до страшного диагноза.

Как можно продлить жизнь больного циррозом

Если человеку поставили диагноз – цирроз печени, то единственным спасением для него будет изменение своих привычек. Более того он обязан изменить весь образ жизни. Во-первых, он должен прекратить употреблять алкогольные напитки. Если раньше человек курил сигареты, то теперь он должен перестать это делать. Для увеличения продолжительности жизни, он должен придерживаться строгой диеты и соблюдать определенный распорядок дня. Он не должен употреблять в пищу какую бы то ни было выпечку, даже обыкновенный хлеб. Он должен сторониться всяких копченостей, солений, консервированных продуктов, и конечно же всю еду он должен употреблять без добавления соли и не есть ничего жареного. Молоко можно пить не больше 200 мл в день. А вот фрукты и овощи можно употреблять и свежими, и приготовленными на пару.

У нас сложился стереотип: раз уж человек болеет, то чтобы поскорее поправиться, он должен принимать лекарства. Совсем иначе обстоит дело при циррозе печени. Человек должен избегать приема ненужных лекарств. Это уменьшит нагрузку на печень, и длительность жизни увеличится.

Человек должен внимательно наблюдать не появились ли у него сосудистые звездочки на кожном покрове и не покраснели ли у него ладони. Если он увидит какой-то из признаков, то это должно послужить тревожным сигналом. В таком случае нужно не откладывая обратиться к врачу. Ведь проблемы с кожей могут говорить о том, что состояние ухудшается, что может даже закончиться смертельным исходом, если в нужное время не принять соответствующих мер.

Если больной будет придерживаться всех этих действий, то его организм очистит клетки печени от вредных веществ, а это поможет запустить обновление поврежденных тканей этого важного органа.

При такой болезни очень помогает повышение активности иммунной системы при помощи цинка. Это поможет очищению организма от болезнетворных микробов. После очищения, как правило, назначается обязательное общее восстанавливающее лечение.

Асцит, как осложнение цирроза

Очень часто циррозу сопутствуют такие заболевания, которые представляют собой не меньшую опасность для жизни. Одним из таких заболевания является асцит или брюшная водянка. При такой болезни наблюдается переизбыток жидкости в брюшной полости. Она начинает сильно давить на органы, и по этой причине оттесняется диафрагма, а это приводит к нарушению нормальной сердечной деятельности. Брюшная водянка опасна тем, что нельзя абсолютно предсказать, когда она появится. Часто болезнь диагностируется только тогда, когда жидкость в организме накапливается в таком количестве, что живот выпячивается и это становится видно невооруженным глазом.

Асцит появляется и при заболеваниях органов пищеварения, но если причиной стал цирроз, то болезнь может активироваться буквально за миг, и уже через некоторое время брюшная полость будет наполнена жидкостью. Если человек болен асцитом, то на жизнь ему отпускается три года. Если же больной будет следить за собой, и будет лечиться, то это продлит ему жизнь еще на пять лет. До сих пор ученым не понятно, как начинает развиваться болезнь на определенном этапе цирроза.

Геморрагия при циррозе

Когда у больного циррозом заболевание начинает прогрессировать, то часто у него возникает кровотечение. Кровоточат в основном венозные сосуды и желудочно-кишечная система. Причиной этому может служить то, нарушается процесс свертываемости крови и давление в воротной вене скачкообразно меняется.

При алкогольном или вирусном циррозе таких кровотечений, как правило, не наблюдаются. Но именно это кровотечение становится причиной резкого ухудшения состояния и приводит к смертельному исходу. Встречаются иногда люди, которые живут еще до двух лет, после того как они впервые начали кровоточить, и тогда причиной смерти у них становится что-то другое.

В последнее время стали часто наблюдаться случаи возникновения рака печени по причине цирроза. Цирроз печени сопровождается длительными клиническими ремиссиями, но состояние стабилизируется у редких людей. Если болезнь находится в активной форме, то она не поддается лечению. Болезнь приводит к формированию печёночной недостаточности, а в дальнейшем может привести к смертельному исходу.

Чтобы провести профилактику болезни, люди, которые входят в группу риска, должны избегать всех тех причин, которые могут привести к заболеванию. Помимо этого они должны постараться обнаружить болезнь вовремя. Нужно скорее обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит соответствующую терапию. Самое опасное заключается в том, что человек начинает медлить с лечением и болезнь, начиная прогрессировать, приводит к серьёзнейшим осложнениям. Если человек находится на начальном этапе болезни, то его трудоспособность оказывается ограниченной. С развитием болезни, когда цирроз становится достаточно сформированным, он её полностью утрачивает.

Цирроз

Цирроз — хроническое заболевание, при котором происходит разрушение печеночной ткани, рубцевание и перестройка внутренней структуры печени. Орган перестает нормально справляться со своими функциями. Нарушения при циррозе всегда нарастают со временем.

Цирроз в цифрах и фактах:

• За последние 15 лет смертность от цирроза печени увеличилась больше, чем от других заболеваний. Сейчас в разных странах она составляет от 15 до 30 на 100 000 населения.
• В развитых странах цирроз печени входит в число шести основных причин смерти людей.
• В 75%-80% случаев причиной цирроза становятся вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем.
• Прогноз всегда очень серьезен.

Почему возникает цирроз?

Основными причинами цирроза печени являются следующие патологии:

• Вирусные гепатиты B, C, D.
• Алкоголизм. Злоупотребление алкоголем (состояние, известное в психиатрии как «бытовое пьянство»).
• Врожденные заболевания, при которых нарушен обмен веществ, например, муковисцидоз, недостаточность фермента α1-антитрипсина и др.
• Заболевания, при которых происходит перекрытие желчных протоков и нарушение оттока желчи. Частые причины — желчекаменная болезнь, опухоли печени.
• Заболевания, при которых нарушается отток венозной крови от печени. Например, это может происходить при тяжелой сердечной недостаточности.
• Поражения печени токсичными веществами и некоторыми лекарствами при их неправильном применении (амиодарон, метотрексат).

Цирроз и рак печени

Злокачественные опухоли печени могут осложняться циррозом; в свою очередь, цирроз способен приводить к злокачественному перерождению клеток. Рак желчных протоков может со временем перекрывать их просвет и приводить к развитию цирроза в результате нарушения оттока желчи. Если возникло это осложнение, то прогноз для больного ухудшается.

Цирроз является причиной № 1 гепатоцеллюлярной карциномы — наиболее распространенной разновидности рака печени. Если у больного развивается цирроз, то риск гепатоцеллюлярной карциномы возрастает в 10 раз. Поэтому такие пациенты должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно проходить обследование.

Симптомы цирроза зависят от его причины и тяжести поражения печеночной ткани. Могут возникать следующие жалобы:

• Нарушение общего состояния: слабость, сонливость днем и бессонница по ночам, повышенная утомляемость.
• Снижение аппетита, потеря массы, тошнота, рвота.
• Боли под правым ребром.
• Повышенная кровоточивость.
• Увеличение живота из-за скопления в брюшной полости жидкости. Больной худеет, но при этом увеличивается его живот.
• Отеки на ногах.
• Желтуха, кожный зуд.
• Нарушение сознания, мышления, изменение личности из-за поражения головного мозга билирубином — токсичным продуктом распада гемоглобина.

Если больной не получает адекватного лечения, то со временем его состояние постоянно ухудшается, он может впасть в кому.

Диагностика цирроза

После осмотра врач, выявив у пациента признаки цирроза печени, может назначить исследования:

• Компьютерная томография (КТ). Иногда во время неё вводят контрастный раствор в желчевыводящие ходы для их лучшей визуализации.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Часто применяется магнитно-резонансная холангиопанкреатография с контрастированием желчных протоков и протоков поджелудочной железы.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и других органов брюшной полости.
• Биохимический анализ крови. — исследование, во время которого вводят специальное меченое вещество, накапливающееся в печени, а затем проводят сканирование при помощи специального оборудования.
• Чрескожная гепатохолангиография — рентгенологическое исследование, во время которого врач осуществляет пункцию печени иглой через кожу и введение контрастного вещества в желчные протоки. Таким образом удается выявить место и причину нарушения оттока желчи.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — рентгеновское исследование, во время которого врач вводит контрастный раствор в протоки печени и поджелудочной железы при помощи эндоскопического оборудования, заведенного через рот.

Современные методы лечения цирроза

Если причиной цирроза стала опухоль печени, то в первую очередь нужно устранить первопричину — удалить злокачественное новообразование и восстановить отток желчи. Для этого врач прибегает к хирургическому вмешательству, лучевой терапии, химиотерапии.

К сожалению, не всегда опухоль удается удалить полностью. Иногда операцию проводят не с целью полного излечения, а стремясь облегчить состояние больного и продлить его жизнь.

Другие методы лечения цирроза печени:

• Диета. Питание больного должно быть хорошо сбалансированным, его организм должен получать все необходимые вещества.
• Полный отказ от алкоголя.
• Внутривенное введение растворов для вывода из крови токсичных веществ.
• Препараты, улучшающие функции печени, защищающие её ткань от повреждения.
• При сильном истощении врач может назначить анаболические стероиды.
• Мочегонные препараты для лечения отеков.
• Препараты, уменьшающие давление в венах печени. Если они не помогают, то проводят операцию, чтобы создать дополнительные пути оттока крови. при сильной кровоточивости.
• Препараты для нормализации состояния нервной системы.

Каковы прогнозы?

При циррозе патологический процесс, происходящий в печени, невозможно повернуть вспять — его можно лишь затормозить. Если цирроз сочетается со злокачественной опухолью печени — прогнозы всегда более серьезны.