Кокковая флора в мазке: диагностика, причины, лечение

В мазке у женщины кокковая флора

Кокковая флора в мазке у женщин всегда настораживает гинекологов. Присутствие этих бактерий свидетельствует о том, что в организме пациентки прогрессирует процесс воспалительного характера, который воздействует на мочеполовую систему. Рассматривая состав влагалищной флоры можно заметить, что там находится представители различных типов бактерий. Именно благодаря им, если соблюден баланс, состояние здоровья женщины остается в норме.

Если обнаружена флора в мазке кокковая, но ее немного, то это специалисты оценивают как норму. Однако при стремительном увеличении их численности требуется незамедлительно проводить терапию. Это микроорганизмы относятся к условно-патогенными, поэтому рассмотрим, чем опасны кокки в гинекологии, что это, как лечить и диагностировать.

Особенности

Если определяется в мазке кокковая микрофлора, что это такое может простым языком пояснить гинеколог. Дело в том, что когда обследование проходит абсолютно здоровая женщина, результаты анализов показывают преобладание лактобактерий во влагалищной среде. Именно эти микроорганизмы выступают в качестве некого барьера для слизистой оболочке, благодаря которому в органы не проникают болезнетворные бактерии.

Отвечая на вопрос, кокки в гинекологии, что это, необходимо сказать, что это специфические микроорганизмы условно-патогенного типа, которые при изменении среды влагалища в щелочную сторону увеличивают свои колонии. Представители естественной флоры могут жить только в кислой среде, а когда она становится щелочной, происходит их гибель, соответственно, разрушается защитный барьер.

Кокковая микрофлора в мазке у женщин разделяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Характерной особенностью этих бактерий выступает индивидуальное строение. Также стоит сказать, что в процессе диагностики, когда врач использует краситель, они приобретают разные оттенки. Если была обнаружена кокковая флора в мазке у женщин, лечение будет напрямую зависеть от чувствительности микроорганизмов к определенным типам антибиотиков.

Причины

Как и большинство заболеваний, в том числе и обычная простуда, кокки в мазке на флору имеют собственные факторы, способствующие увеличению их численности во влагалищной среде. В большинстве случаев они связаны с ослаблением организма в целом. Также не исключается снижение защитных способностей местного иммунитета.

Рассмотрим, под влиянием чего появляется кокковая флора в мазке, причины у женщин:

• Проникновение в организм инфекций, способных передаваться при половом контакте, сюда относят гонорею, сифилис, хламидиоз, трихомониаз и тд;
• Снижение защитных способностей организма на фоне прогрессирующего заболевания;
• Несоблюдение правил интимной и личной гигиены;
• Нарушение гормонального фона, вызванное приемом специфических средств контрацепции, а также возрастным старением организма;
• Продолжительный прием медикаментов, действие которых направлено на уничтожение бактерий;
• Постоянное спринцевание половых органов;
• Ношение нижнего белья из синтетических материалов;
• Наличие общих соматических заболеваний;
• Повреждения слизистой оболочки влагалища механического типа, в том числе и после установки катетера;
• Развитие аллергии.

При нормальном состоянии здоровья, микрофлора влагалища у женщины почти на 95% состоит из лактобактерий, а 5% отведено представителям других микроорганизмов. И если в мазке на флору обнаружены кокки в преобладающем количестве, то врач обязательно назначит лечение.

Если была обнаружена кокковая флора в мазке у ребенка, то есть у пациентки, которая еще не ведет половую жизнь, то вероятной причиной развития такого состояния считается ненадлежащее соблюдение правил интимной гигиены, а также редкая смена гигиенических прокладок.

Симптоматика

Когда в ходе профилактического гинекологического осмотра исследуется флора, кокки в мазке у женщин находят не всегда. Нарушение кислотно-щелочного баланса, при котором происходит инфицирование органов, и увеличение колоний микроорганизмов, всегда сопровождается определенными симптомами. Если у девушки будут присутствовать состояния, описанные далее, то ей необходимо как можно скорее отправиться на прием к специалисту.

В первую очередь стоит обратить внимание на выделения из влагалища. Обильная кокковая флора в мазке у женщин всегда сопровождается сильной секрецией, которая, в определенных ситуациях, присутствует даже на половых губах. Некоторые девушки также замечали сгустки выделений на туалетной бумаге, а также прокладках для ежедневного использования.

О том, что означает кокковая флора в мазке, детально расскажет лечащий врач, но девушки должны понимать, что устранять нарушение баланса микроорганизмов необходимо обязательно. В противном случае характер выделений изменится, слизь станет густой и чрезмерно вязкой.

Что касается цвета продуцируемого секрета, то он также меняется, приобретает белый или молочный оттенок, может становиться желтым. Также к этим симптомам добавиться неприятный запах, исходящий из половых органов, от которого невозможно избавиться даже после проведения гигиенических процедур.

Отвечая на вопрос, кокки в гинекологии, что это, необходимо вспомнить о том, что они являются представителями условно-патогенных бактерий. Если их численность постоянно увеличивается, то девушка может чувствовать болезненность и дискомфорт в области нижней части живота, зуд и жжение в половых органах. При таком состоянии врачи диагностируют развитие острой стадии патологии.

Что такое кокки в гинекологии у женщин, относительно понятно. Также необходимо разобраться с разновидностями этих бактерий. После того как будет установлена причина заболевания, врач примется за определение типа инфекции. Это необходимо для того, чтобы назначенные лекарственные средства смогли дать ожидаемый терапевтический эффект.

Среди наиболее распространенных типов бактерий врачи чаще всего диагностируют:

• Гонококки;
• Стрептококки;
• Энтерококки;
• Стафилококки.

Если в процессе выполнения анализа, в ходе которого изучалась флора, кокки в мазке были обнаружены и определены как гонококки, то врач с уверенностью скажет, что причиной инфицирования стал незащищенный половой контакт с носителем бактерий.

Эти микроорганизмы способны провоцировать серьезное поражение не только мочеполовой системы, но и внутренних репродуктивных органов. Воспалительный процесс начинает прогрессировать постепенно, при этом пагубно воздействуя на состояние придатков и шейки матки, прямой кишки, мочеиспускательного канала. Таким образом, патология провоцирует аднексит, эндометрит и цистит.

Когда исследуется микрофлора в мазке, норма у женщин (кокки типа гонококки) должны полностью отсутствовать, в противном случае врач диагностирует венерическое заболевание, которое называется гонорея.

Разновидности кокковых палочек. Источник: Ginekologii.ru

Еще один вид бактерий, который должен полностью отсутствовать в мазке – это стрептококки, которые являются бактериями грамположительного вида. Однако если в ходе исследования были выявлены единичные экземпляры, то они не представляют какой-либо опасности.

Многие женщины задаются вопросом, кокки в гинекологии, что это за микроорганизмы, а также в чем заключается их опасность. Так, например, еще одним представителем условно-патогенных бактерий выступают энтерококки. Нормальным считается их обитание в среде желудочно-кишечного тракта, однако при обнаружении их во влагалище врач может с уверенностью говорить о том, что имеются патологические изменения в органах малого таза.

Также опасность представляют энтерококки faecalis в мазке из цервикального канала. В норме представителей этих бактерий там быть не должно, а при обнаружении их специалист обязательно должен назначить корректное лечение, поскольку у женщины может начать прогрессировать цервицит.

Расшифровка

Уже было определено, что такое грам коки в мазке, норма у женщин определяется согласно медицинских стандартов. Нарушение нормального состояния микрофлоры влагалища диагностируется тогда, когда кокки определяются везде в биологическом материале. Также сопутствующим тревожным сигналом является повышение уровня лейкоцитов и количества эпителиальных тканей.

Палочки и кокки в мазке на флору будут присутствовать всегда, но если последних слишком много, то кислая среда влагалища начинает трансформироваться в щелочную. На этом фоне специалисты выделяют три вида патологических изменений:

1. Уровень pH составляет 5,0 – соответствует слабой кислой среде;
2. Уровень pH не превышает 7,0 – соответствует нейтральной среде;
3. Уровень pH не превышает 7,5 – соответствует щелочной среде.

Даже если в организме женщины начинают происходить несущественные изменения, среда влагалища, ранее представленная как нейтральная, начинает постепенно сдвигаться в сторону щелочной. В этой ситуации происходит стремительное увеличение числа грамположительных диплококков, а ацидофильные лактобациллы снижают свою численность.

Если обнаружена флора кокковая (большое количество в мазке у женщин), то они полностью вытесняют представителей естественных обитателей микрофлоры. При этом состояние влагалищной среды становится выраженно щелочным. При проведении исследования врач может на ранней стадии заподозрить развитие воспалительного процесса, или же выявить начало дисбактериоза.

В случае преобладания представителей кокковых бактерий во взятом биологическом материале, специалист не должен исключать вероятность развития у женщины эндометрита или эрозии шейки матки, которые характеризуются длительным течением.

Лечение

Каждую женщину, у которой обнаружены подобные отклонения, интересует, чем лечить кокки в гинекологии. Сразу стоит сказать, что назначать прием лекарственных средств, а также такие процедуры как спринцевание, должен врач, а самостоятельное воздействие на организм может лишь усугубить состояние здоровья.

Если был диагностирован дисбактериоз, то для приведения в нормальное состояние микрофлоры влагалища достаточно будет использовать суппозитории с антибактериальным эффектом. Их можно приобрести практически в каждой аптеке. Вагинальные свечи или таблетки назначит врач после определения принадлежности кокков (грамположительные или грамотрицательные).

Лечение кокков в гинекологии, препараты, с помощью которых это происходит, должны обладать антимикробным эффектом. Наиболее эффективными и популярными медикаментами считаются:

• Метронидазол – можно приобрести в различных лекарственных формах (таблетки, гель и суппозитории);
• Клиндамицин – препарат выступает в качестве заменителя средства Линкомицин, и доступен к приобретению в виде капсул, геля и свечей.

Воздействие на организм должно быть комплексным. Чтобы улучшить состояние защитной функции, а также повысить иммунитет, специалисты обязательно вводят в терапевтический комплекс витамины или иммуностимуляторы, которые также выпускаются в форме свечей. Принцип действия этих лекарств основан на повышения иммунитета стенок влагалища.

В случае наличия таких сопутствующих симптомов как зуд и жжение в половых органах, если была обнаружена обильная кокковая флора в мазке у женщин, чем лечить расскажет гинеколог. Для устранения дискомфорта обычно назначают препараты, обладающие способностью купировать аллергию, такие как Зиртек или Цитрин.

Для предупреждения развития грибковых заболеваний, а также чтобы ускорить процесс восстановления микрофлоры, показан прием пробиотиков. Когда выявляется кокковая флора в мазке у женщин, лечение (отзывы женщин и врачей это подтверждают) может проводиться путем спринцевания раствором Хлоргексидина, или другой жидкостью с антисептическим эффектом. Также народные целители рекомендуют проводить процедуры такого типа с использованием отваров лекарственных трав (аптечная ромашка, календула, чистотел).

Еще одним очень эффективным методом избавления от патогенной флоры считается введение тампонов, которые предварительно были пропитаны лактобациллами. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, и только после одобрения лечащим врачом.

Женщинам в климактерическом возрасте советуют дополнительно принимать лекарственные средства, в которых содержится эстроген, поскольку этого гормона после 50 лет организмом продуцируется очень мало, а восполнять недостаток крайне необходимо.

О бактериях (видео)

Кокки в мазке

Помимо различных микроорганизмов внутри человека проживают также и бактерии шаровидной формы – кокки. Полезны ли они для нас? Иногда – да, так как во многих случаях они выполняют различные полезные функции. Однако следует помнить также о существовании условно-патогенной и патогенной кокковой флоры. То есть все в нашем организме должно находиться в определенном количестве и не превышать норму. Если же в организме происходит активное размножение кокков, это иногда чревато довольно неприятными последствиями.

Нормальная микрофлора в мазке

Преимущественно нормальная микрофлора женского влагалища состоит из ацидофильных лактобактерий или, как их еще называют, палочек Дадерлейна, а также из небольшого количества пептострептококков (около 5%) и бифидумбактерий (около 10%). При этом главной функцией нормальной микрофлоры влагалища является создание особой кислой среды, в которой не могут расти и развиваться патогенные бактерии.

Полезная микрофлора влагалища очень важна для работы всех органов и систем организма женщины. Микроорганизмы выполняют следующие функции:

• регулируют уровень кислотности;
• уничтожают болезнетворные бактерии и микробы;
• улучшают обменные процессы.

О чем говорит наличие кокков в мазке?

Наличие в большом количестве кокков в мазке свидетельствует о процессе ощелачивания содержимого влагалища. Реакция среды на наличие кокков может быть одной из трех:

• нейтральная (рН до 5,0);
• слабокислая (рН до 7,0);
• щелочная (рН на отметке 7,5).

Сначала в результате небольшого сдвига рН в щелочную сторону к ацидофильным лактобактериям присоединяются грамположительные диплококки. При этом количество самих палочек Дадерлейна снижается. Для слабокислой и нейтральной среды влагалища характерно резкое уменьшение ацидофильных лактобактерий и размножение разнообразной микрофлоры. В щелочной среде все ацидофильные лактобактерии погибают, зато появляется множество кокков. Наличие кокков в мазке свидетельствует о том, что у женщины начался дисбактериоз влагалища. Также наличие кокков в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе (кольпит и др.).

Кокки могут иметь такие неприятные последствия, как эндометрит и эрозия шейки матки, что в свою очередь может спровоцировать бесплодие. Если обнаружились кокки при беременности, они могут вызывать воспалительные процессы, которые распространяются на полость матки, прямую кишку и мочеиспускательный канал, что негативно может сказаться на развитии плода.

Кокки в мазке – причины

Причина нарушения микрофлоры влагалища может быть различная. Самыми распространенными причинами появления кокков являются:

• длительный прием женщиной антибиотиков, особенно без назначения врача;
• неправильная или недостаточная гигиена тела;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• незащищенный половой акт с зараженным партнером;
• использование грязных рук или недезинфицированных предметов для мастурбации;
• частое ношение синтетического или слишком тесного белья;
• частые спринцевания.

Кокки – симптомы

К первому симптому появления кокков следует отнести довольно неприятный запах, который при определенных обстоятельствах может стать очень сильным. Сравнить его можно с запахом селедки. Также появляются такие симптомы, как сильные выделения, повышение их вязкости и густоты, зуд и жжение во влагалище, чувство дискомфорта. Слизь при этом может быть желтоватого или белого цвета.

Лечение кокков

При возникновении первых симптомов женщине необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Мазок берется непосредственно на гинекологическом кресле при помощи специального стерильного шпателя. Перед взятием мазка женщина не спринцуется, так как это отразится на точности показателей. Слизь для мазка берется из уретры, канала шейки матки и свода влагалища. Материал наносится на стекло и впоследствии подвергается подсушиванию и окрашиванию, после чего его детально изучают.

В мазке здоровой женщины могут быть обнаружены только единичные кокки, расположенные внеклеточно. Если изменение микрофлоры влагалища вызвано половой инфекцией, то в мазке, как правило, обнаруживаются и возбудители. При гонорее, например, нормальная микрофлора влагалища полностью подавлена, и в мазке преобладают гонорейные кокки, имеющие бобовидную форму.

При трихомониазе в мазке выявляют трихомонаду. Если же нарушения микрофлоры вызваны не половыми инфекциями, а произошли вследствие других факторов, в мазке наблюдается увеличенное число лейкоцитов, грибки (кандиды) и множественные кокки.

Как правило, назначается противобактериальная терапия. При наличии кокков при беременности врач назначает препараты, которые не будут потенциально опасны для будущего ребенка.

Следует знать, что кокками женщина может заразить и своего полового партнера, поэтому лечение кокков они должны проходить вместе.

Если мазок на кокки выходит за нормальные рамки, то женщине для адекватного лечения кокков могут назначить дополнительное исследование. Для обнаружения возможной инфекционной патологии (микоплазмоз, хламидиоз, циталомегавирус и др.) женщине назначают современные методы диагностики: ПИФ, ПЦР и др.

Профилактика кокков

Чтобы кокковая флора больше не проявлялась, женщине необходимо соблюдать следующие правила:

• соблюдать личную гигиену тела, регулярно мыться и менять нижнее белье;
• отказаться от вредных привычек;
• меньше нервничать и избегать стрессовых ситуаций;
• предохраняться во время полового акта;
• не вести беспорядочную половую жизнь;
• правильно питаться.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Во флоре повышенные лейкоциты, палочковые и кокки, половой жизнью не жила и не живу, 27 лет. В чем может быть проблема ?

Во флоре повышенные лейкоциты, палочковые и кокки, половой жизнью не жила и не живу, 27 лет. В чем может быть проблема?

Проблемы может и не быть, все зависит от того, насколько повышенные. Если незначительно, то можно не волноваться, если значительно, то дело в воспалении, а оно не обязательно связано с половой жизнью.

Добрый вечер! подскажите пожалуйста в мазке обнаружены кокки грамм умеренно, и коккобацилярная флора в большом кол-во, что это значит?спасибо

Добрый вечер! подскажите пожалуйста в мазке обнаружены кокки грамм умеренно, и коккобацилярная флора в большом кол-во, что это значит?спасибо

Добрый день. Это зависит от имеющихся симптомов и результатов других исследований. Если все в норме и никакого конкретного диагноза не выставлено вашим лечащим врачом, то скорее всего, это ничего не означает.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам лейкоциты влагалища 7-9, лейкоциты шейте матки 10-15, кокки скудные. Микрофлора шейки матки палочки в умеренном количестве, что это значит?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам лейкоциты влагалища 7-9, лейкоциты шейте матки 10-15, кокки скудные. Микрофлора шейки матки палочки в умеренном количестве, что это значит?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в мочеиспускательном канале лейкоциты 30-35, эпителий 6-7,микрофлора смешанная+++. Шейки матки: лейкоциты 25-30. Кокки+. Эпителий 2-3. Во влагалище:лейкоциты 1-2, эпителий 2-3, кокки++. Что это значит?

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Катаракта. Как побороть страхи и наконец подарить себе отличное зрение

Любое оперативное вмешательство пугает, даже самое незначительное. Допустить мысль о том, что какие-то манипуляции будут выполняться с глазами, может и вовсе по.

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и лечение

Микрофлора влагалища здоровой женщины представлена различными видами бактерий: полезными и условно-патогенными. В норме они находятся в определенном соотношении.

Если по какой-либо причине этот баланс нарушается, риск развития мочеполовых инфекций у женщины возрастает. Обильная кокковая флора часто наблюдается в результатах гинекологического мазка именно при таком дисбалансе.

1. Состав нормальной микрофлоры влагалища

Золотым стандартом диагностики в гинекологии является исследование мазка, взятого из заднего свода влагалища и цервикального канала. В норме могут быть обнаружены:

1. 1 Ацидофильные палочки Додерляйна (лактобактерии). В норме их количество должно составлять не менее 85-95% от всей флоры или 10 6 -10 8 копий в образце.
2. 2 Бифидобактерии (около 10%).
3. 3 Пептострептококки, эубактерии, превотеллы, бактероиды, фузобактерии и другие анаэробные бактерии (5%).
4. 4 Другие кокки и грибы (в малом количестве).
5. 5 Эпителий (немного, его количество зависит от фазы менструального цикла).
6. 6 Лейкоциты (до 10 клеток).

Такое соотношение микроорганизмов способно длительно поддерживать слабокислую среду, позволяет бороться с патогенными бактериями, обеспечивает естественное увлажнение и местный иммунитет. Состояние микрофлоры влагалища оценивается с помощью лабораторных методов и имеет свою условную классификацию.

2. Степени чистоты влагалища

Понятие о степенях чистоты было введено для того, чтобы своевременно выявить женщин из группы риска по воспалительным заболеваниям половых органов (вагинит, цервицит, эндометрит и так далее). Об этом подробнее можно прочитать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке). Их выделяют на основании результатов простого мазка на флору и GN:

1. 1 Первая степень (второе название – нормоценоз): кислая среда. Нормальное количество лактобактерий, немного клеток эпителия, кокки отсутствуют. Встречается редко, как правило, наблюдается сразу после лечения, применения антибиотиков.
2. 2 Вторая степень: кислая среда. Число лактобактерий несколько снижено, появляются лейкоциты (до 10) и мелкие диплококки. Количество кокков незначительное (один или два плюса).
3. 3 Третья степень: среда становится слабокислой или щелочной. Количество палочек Додерляйна значительно ниже нормы, много эпителия, лейкоциты 10-30, кокковая или бациллярная флора преобладает, может обнаруживаться мицелий грибков. Это состояние и называют дисбиозом (дисбактериозом). Таким женщинам необходимо наблюдаться и вовремя получать лечение.
4. 4 Четвёртая степень: щелочная среда. Лактобациллы могут вовсе отсутствовать, большое количество клеток эпителия, лейкоцитов (выше нормы), много кокков или других патогенных бактерий. Эта степень соответствует вагиниту, следовательно, лечение женщины обязательно.

По мере сдвига pH в щелочную сторону меняется качество и количество флоры. Постепенно уменьшается уровень ацидофильных палочек, размножаются кокки, затем присоединяются грибы и другие бактерии.

Щелочная среда губительна для палочек Додерляйна, что приводит к развитию дисбактериоза влагалища.

Стоит отметить, что в нормальных мазках могут встречаться следующие микроорганизмы: гемолитический стрептококк, золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк, пептококки, микрококки, зелёный стрептококк и другие. Все они в небольшом количестве не представляют угрозы для здоровья и являются условно-патогенными представителями влагалищной флоры.

При 3-4 степени чистоты влагалища чаще всего можно обнаружить следующие виды кокков:

1. 1 Стрептококки. Как уже говорилось выше, эти микроорганизмы допускаются в небольшом количестве, но усиленное их размножение приводит к возникновению воспалительного процесса – вагиниту.
2. 2 Энтерококк фекальный. Часто встречается в кишечнике, при попадании в мочеполовые пути способен вызывать цистит или кольпит. Обнаружение его в мазках в большом количестве говорит о нарушении правил интимной гигиены, в том числе и во время секса.
3. 3 Стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, в норме обитающий на коже. При усиленном его размножении способен вызвать серьёзное воспаление с поражением наружных и внутренних половых органов.
4. 4 Диплококк встречается при дисбиозе влагалища с нарушением нормального состава микрофлоры слизистой.

Существуют и другие кокки, они обычно вызывают неспецифические кольпиты.

Важно! Если в гинекологическом мазке выявлен золотистый стафилококк, то есть вероятность его обнаружения и на слизистых верхних дыхательных путей (ротоглотка, полость носа).

3. Причины появления кокков в гинекологическом мазке

Кокковая флора в мазке у женщин может наблюдаться по нескольким причинам:

• Несоблюдение женщиной правил личной гигиены. Сюда можно отнести неправильный и нерегулярный уход за половыми органами, редкая смена нижнего белья, постоянное использование ежедневных прокладок, применение щелочного мыла.
• Длительное бесконтрольное употребление антибиотиков.
• Частая смена половых партнёров, отказ от барьерных методов контрацепции, неправильное чередование анального, орального и вагинального секса в пределах одного полового акта, несоблюдение правил гигиены секса.
• Злоупотребление спринцеваниями, особенно с антисептиками (вымывание нормальной микрофлоры).
• Начало сексуальной жизни до 15 лет, отсутствие грамотности в плане интимной гигиены.
• Гормональные изменения у женщин в период менопаузы, при беременности, нарушениях менструального цикла.
• Общие соматические заболевания, хронические инфекции, прием глюкокортикоидов, которые ослабляют иммунитет.
• Механическое повреждение слизистой оболочки (нарушение естественной барьерной функции).

4. Какие симптомы могут наблюдаться?

Активное размножение кокковой флоры рано или поздно приведёт к появлению клинических симптомов заболевания. Признаки воспалительного процесса во влагалище неспецифичны, то есть по ним нельзя определить, какие именно кокки размножаются в половых путях.

Изменение состава микрофлоры женщина может заподозрить по следующим симптомам:

– эти симптомы могут отсутствовать.
• Изменение характера выделений из влагалища (жёлтые, белые, серые или зеленоватые, обильные, густые). во время полового акта и в нижних отделах живота. , но может и отсутствовать.

Симптомы кольпита достаточно яркие, не заметить их невозможно. Если игнорировать признаки заболевания, то инфекция может привести к следующим осложнениям:

1. 1 Неспецифический цервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки).
2. 2 Эндометрит, сальпингоофорит (появляются при снижении местного или общего иммунитета).
3. 3 Цистит, пиелонефрит часто развиваются на фоне вульвовагинита, имеют хроническое течение с частыми рецидивами. Они связаны с половым актом, при котором происходит занос флоры из половых путей в уретру.
4. 4 Присоединение патогенной флоры (трихомонады, грибы Кандида, хламидии). Нарушение микрофлоры способствует заражению ИППП при наличии инфицированного полового партнера.
5. 5 Осложнения нормальной беременности.

5. Мазки во время беременности

В последнее время число воспалительных заболеваний и дисбиоза половых органов у беременных женщин увеличивается.

Это может быть связано с бесконтрольным приемом некоторых антибиотиков, гормонов (контрацепция перед планированием или для лечения бесплодия), неправильным питанием, образом жизни, снижением иммунитета. Появление кокковой флоры в мазках у беременных резко повышает вероятность присоединения патогенной флоры, чему способствуют:

• Изменение гормонального фона.
• Ослабление местного иммунитета на фоне вынашивания ребёнка.

Кроме того, многие препараты не рекомендованы для лечения беременных женщин, поэтому при появлении избыточной коккобациллярной микрофлоры возможности терапии значительно снижаются.

Активное размножение условно-патогенных бактерий влечёт за собой развитие воспаления слизистой влагалища, шейки матки, мочевого пузыря. Опасность их заключается в повышении риска внутриутробной инфекции с задержкой развития плода, невынашивания и других осложнений.

6. Методы диагностики

Выявление кокков во влагалище у женщин возможно с помощью трех лабораторных анализов: простого мазка на флору, теста “Фемофлор” в модификации Фемофлор 8 (10) или Фемофлор 16 (17) и бакпосева.

Чаще всего у женщин используется простой мазок. Забор материала для исследования проводится из 2 или 3 точек: слизистая заднего свода влагалища, шейки матки и иногда уретры.

Перед взятием материала не следует спринцеваться, применять свечи с антисептиками, принимать антибиотики, заниматься сексом, так как результат будет искажён.

Биоматериал наносится на стерильные стёкла и изучается под микроскопом. При необходимости делается посев на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам.

Иногда исследования лишь мазков на флору бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому прибегают к дополнительным обследованиям (Фемофлор, ПЦР в режиме реального времени, УЗИ, PAP-тест, кольпоскопия и др.).

7. Препараты для лечения

Лечение зависит от характера выявленной микрофлоры, симптомов заболевания и общего состояния женщины. При обнаружении большого количества кокков и лейкоцитов в мазке показана местная терапия в виде вагинальных свечей, овулей и капсул:

1. 1 Гексикон (хлоргексидин в виде свечей).
2. 2 Флуомизин (деквалиния хлорид).
3. 3 Тержинан, Полижинакс.
4. 4 Клиндамицин.
5. 5 Макмирор (нифурантел).
6. 6 Нео-Пенотран.
7. 7 Бетадин (сейчас используется все реже, часто вызывает неприятные ощущения, зуд, жжение).
8. 8 Местные антисептики в растворах – Мирамистин, Хлоргексидин.

При тяжелом воспалительном процессе назначаются системные антибиотики: цефтриаксон, цефиксим, амоксиклав и др.

Дополнительно могут быть назначены средства для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Полноценных исследований по их применению не проводилось, однако этот вопрос активно изучается. Пробиотики не показаны при молочнице, так как могут спровоцировать ее рецидив.

Местные пробиотики в виде вагинальных свечей или таблеток:

1. 1 Вагинорм-С с аскорбиновой кислотой закисляет среду влагалища и нормализует состав микрофлоры, используют по 1 таблетке вагинально перед сном 6 дней.
2. 2 Ацилакт с живыми ацидофильными бактериями по 1 свече 2 раза за день 7-10 дней.
3. 3 Лактонорм по 1 вагинальной капсуле 2 раза в день 7 дней.

После лечения повторно берутся мазки для контроля эффективности терапии. При отсутствии эффекта назначаются альтернативные схемы или продлевается основной курс антибиотиков в виде вагинальных форм.

Лечиться можно амбулаторно, в домашних условиях. Из народных средств могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой, календулой, раствором фурацилина.

8. Профилактика

Для предупреждения нарушений баланса микрофлоры половых путей нужно по возможности устранить все провоцирующие факторы:

Кокки в мазке у женщин — лечение и причины

Микрофлора влагалища богата микроорганизмами. В норме там обитают в большинстве своем палочки Дадерлейна. Наверняка вы слышали и даже читали в результатах своих анализов про палочковую флору. Это абсолютная норма. Но кроме них, во влагалище могут находиться вирусы (вирус папилломы человека или герпеса, например), грибы (молочница), и, наконец, кокки. Последние обычно вызывают больше всех вопросов.

Откуда берутся кокки в мазке у женщин и какие они бывают

Кокки — это бактерии, которые живут в организме человека, на его коже и слизистых оболочках: стрептококки, стафилококки и т. д. Заселение ими человека происходит сразу же после рождения.

Некоторые из кокков всегда опасны и вызывают болезнь, другие являются условно-патогенными и провоцируют воспалительный процесс только при особых условиях.

Обнаруженная флора кокков в мазке у женщин требует лечения, если найдены гонококки. Бактерии, которые вызывают венерическое заболевание — гонорею. Это вид грамотрицательных диплококков.

Что значит — грамотрицательные и грамположительные? Данные определения часто встречаются в результатах гинекологических анализов. На самом деле, для пациентки это никакой принципиальной разницы не имеет. Единственное, что нужно знать — грамотрицательные бактерии почти всегда патогенные. А метод грама — это просто способ окрашивания микроорганизмов для их дифференциации в лаборатории. Если они окрашиваются и после промывки сохраняют цвет — значит, положительные; нет — отрицательные.

Как передаются кокки? Бытовым и половым путем. На коже каждого человека миллиарды микроорганизмов, которые легко переносятся с одного ее участка на другой. Есть множество бактерий и в кишечнике. Из прямой кишки и анального отверстия они легко переносятся в уретру и влагалище. Так как путь передачи есть и половой, то при явном заболевании, до момента излечения, лучше с сексом повременить или применять барьерную контрацепцию — презерватив.

Когда необходимо избавиться от кокков и как лечиться

Современные врачи уверены — лечить нужно человека и причины его болезни, а не результаты его анализов. Если у пациентки гинеколога нет никаких жалоб, но у нее в мазке обнаруживаются условно-патогенные бактерии — это не беда. Есть несколько степеней «чистоты мазка». При первой степени выявляются только хорошие микроорганизмы — палочки Дадерлейна. Это абсолютная норма. При второй степени — лейкоциты немного повышены, много лактобацилл (грамположительных палочек), единичные кокки. Это тоже хороший результат. Так называемая смешанная флора.

Чтобы вам было понятнее, что есть норма у женщин, приводим наглядную таблицу.

Лечиться нужно, если степень чистоты 3 или 4, микрофлора нарушена. Все это выявляется при микроскопическом исследовании. Его еще называют мазком на флору или исследованием отделяемого из уретры (U), влагалища (V) и цервикального канала (C).

Обычно при 2-3 степени чистоты уже есть болезненные симптомы. Женщина может жаловаться на неприятный запах выделений, их необычную консистенцию, цвет, зуд во влагалище и в области половых губ. Определяется малое количество или полное отсутствие лактобактерий, много слизи, лейкоцитов, обильно присутствуют грамотрицательные кокки бобовидной формы (гонококки), ключевые клетки, возбудители гарднереллеза — гарднереллы и другие патогенные (или условно-патогенные) кокки, грибы, анаэробы, диплококки, палочки.

Подробнее про степени чистоты влагалища.

Лечение зависит от бактерий, грибов или простейших, которые обнаружили, а также от положения пациентки — беременна она или нет. Вне беременности обычно назначают «Метронидазол», другие коммерческие названия — «Флагил», «Трихопол», «Клион». Этот антибактериальный препарат убивает большинство кокков, а также грибков и простейших. Часто назначается при трихомониазе и бактериальном вагинозе в виде свечей (вагинальных суппозиториев) или таблеток для приема внутрь. При беременности в большинстве случаев обходятся местными антисептическими средствами — свечами «Гексикон» (хлоргексидин) или антибактериальными вагинальными таблетками широкого спектра действия «Тержинан».

Если у женщины обнаружен гонококк, то ей требуется прием одного из указанных антибиотиков внутрь однократно:

• цефиксим («Панцеф», «Супракс Солютаб»);
• ципрофлоксацин («Цифран», «Ципробай», «Ципринол», «Ципролет», «Экоцифол»);
• офлоксацин («Таривид», «Заноцин»).

Что делать тем женщинам, у которых обнаружили кокки, лейкоциты в мазке, но при этом у них нет никакой патологической симптоматики? Нужно ли сразу лечиться? На этот счет есть разные мнения, но большинство врачей склоняются к наблюдению. Дело в том, что антибактериальные препараты, которые назначат для санации влагалища, приведут к развитию другой проблемы — грибковой инфекции, вагинального кандидоза (молочницы).

С профилактической целью антисептики обычно назначают только беременным, если у них в большом количестве или сплошь лейкоциты и щелочная или слабокислая реакция (должна быть кислой в норме).

Планируемое в ближайшем будущем зачатие ребенка или лечение эрозии шейки матки, осложненной дисплазией, тоже могут стать поводом к лечению кокков.

Ну а в заключении мы решили предложить вам посмотреть интересное видео на тему 10 самых опасных бактерий (в том числе и кокков) и вирусов человека, микробы-убийцы.

Коккобациллярная флора в мазке у женщин, причины, диагностика и лечение

Обильная коккобациллярная флора в мазке у женщин свидетельствует о нарушениях в состоянии здоровья репродуктивной системы. Нормальный анализ должен содержать преимущественно молочнокислые бактерии. При значительных отклонениях необходимо пройти полноценную диагностику и лечение у компетентного специалиста.

Симптомы коккобациллярной флоры в мазке у женщин очень многообразны

Симптомы наличия коккобацилл в женском организме

Коккобациллами называются патогенные бактерии, которые напоминают кокки и палочки. Эти микроорганизмы способны вызвать гарднереллез, хламидиоз, бактериальный вагиноз, кольпит. Они могут скрытно присутствовать в организме или вызывать ярко выраженные симптомы:

• неприятные ощущения или зуд во влагалище;
• боли при мочеиспускании;
• обильные выделения с запахом несвежей рыбы или кислого молока;
• болезненный половой акт;
• боли внизу живота;
• нарушения менструального цикла.

Патология иногда принимает хроническое течение с периодическими обострениями. Однако при обнаружении описанных симптомов самостоятельно поставить диагноз без помощи врача-гинеколога невозможно. Только грамотная диагностика сможет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Диагностика коккобациллярной флоры

Для диагностики этого нарушения применяется комплекс методов. Вначале врач-гинеколог проводит осмотр больной на кресле, во время которого обычно заметны обильные бели, стекающие к преддверию влагалища. Специалист оценивает их консистенцию, цвет и запах.

Далее обязательно берется мазок на степень чистоты из влагалища и шейки матки. Если в результате анализа будет указано преобладание коккобациллярной флоры, следует посмотреть на количество патогенов:

• до 1% – незначительное;
• до 8% – умеренное;
• до 50% – повышенное;
• больше 50% – обильное.

Скудное содержание коккобацилл не считается патологией. Если же они обнаружены в умеренном количестве и больше, то пациентке могут назначить дополнительные обследования:

• мазок методом ПЦР;
• кольпоскопию;
• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ крови и мочи.

Лишь проведя все необходимые исследования, врач может поставить правильный диагноз.

О чем говорит коккобациллярная флора

Если у пациентки выявлены коккобациллы во взятом мазке, это означает, что она страдает венерической болезнью или бактериальным вагинозом. И первое, и второе приводит к серьезному сбою в женском организме. Иногда эти причины сочетаются и усугубляют друг друга. Выявить многие коккобациллы, в частности, хламидии, часто бывает возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Однако бактериальный вагиноз можно диагностировать по обычному мазку на флору. Его характерный признак – наличие патологических клеток в анализе, что вызывается уменьшением содержания лактобактерий. В результате они заменяются другими микроорганизмами, например, гарднереллами. Лейкоциты при этом заболевании обычно отсутствуют вовсе или присутствуют в незначительном количестве.

Диагностировать коккобациллярную флору в мазке у женщин может только врач

Нарушенный баланс микрофлоры влагалища способен повлечь за собой тяжелые последствия:

• эндометрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• бесплодие и др.

Поэтому ни в коем случае нельзя тянуть с обращением к врачу. Только специалист сможет подобрать подходящие препараты для борьбы с венерической инфекцией или бактериальным вагинозом и предотвратить возможные осложнения.

Причины появления коккобацилл в мазке

К активному размножению коккобациллярной флоры способно привести множество предрасполагающих факторов:

• частая смена половых партнеров и незащищенные контакты с ними значительно повышают риск заражения венерической болезнью;
• регулярные спринцевания влагалища, которые вымывают со слизистой не только вредные, но и полезные для здоровья микроорганизмы;
• внутриматочная спираль (в некоторых случаях провоцирует бактериальный вагиноз);
• оральные контрацептивы – несмотря на то, что принятие этих препаратов сегодня – норма, они способны нарушить гормональный фон, что создает благоприятные условия для развития коккобацилл;
• антибиотики, которые негативно сказываются на соотношении «хороших» и «плохих» микроорганизмов, особенно при длительном приеме;
• тяжелые заболевания, хирургические вмешательства, ослабляющие иммунитет, в результате чего снижаются защитные функции половой системы;
• иммуносупрессивная, гормональная, лучевая терапия – подавляют способность организма противостоять инфекциям;
• ежедневные прокладки и синтетическое белье – при постоянном ношении вызывают раздражение слизистой, что нарушает ее естественный защитный барьер.

Также коккобациллярная флора часто встречается у женщин во время беременности и при менопаузе. Объясняется это изменением кислотности влагалища, что провоцирует развитие патологии. Однако во многих случаях точную причину заболевания установить не удается.

Лечение

Далеко не всегда коккобациллярная флора требует серьезного вмешательства. Если у девочки или небеременной женщины в мазке были выявлены гарднереллы, но при этом симптомы болезни отсутствуют, то такое состояние не нуждается во врачебном вмешательстве. Обязательно пролечиться от вагиноза нужно лишь в нескольких случаях:

• перед постановкой внутриматочной спирали;
• перед гинекологическими хирургическими вмешательствами;
• при беременности.

Лечение коккобациллярной инфекции в мазке подбирается индивидуально

При этом нарушении очень важно выявить причину и по возможности устранить ее. Врач может назначить лечебное питание, включив в него молочнокислые продукты и витамины. В более запущенных случаях показаны пробиотики, благотворно влияющие на микрофлору.

Инфекции, передающиеся половым путем, подлежат лечению всегда. Обычно для этого применяется комплексный подход:

• подавляются патогенные микроорганизмы;
• восстанавливается микрофлора с помощью лактобактерий;
• на заключительном этапе назначаются средства для повышения иммунитета.

Женское здоровье очень уязвимо и требует трепетного и внимательного отношения. Лишь регулярные посещения врача помогут вовремя выявить проблемы и быстро устранить их. С помощью современных лекарств можно полностью восстановить нормальную микрофлору и забыть о коккобациллярной инфекции навсегда.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Кокки в мазке: что это значит и как избавиться

Бактериоскопия – самый распространённый гинекологический анализ. Женщины и девушки разного возраста при прохождении профосмотра обязательно подвергаются такой процедуре. У 50-60% из них в мазке на флору обнаруживаются кокки. У мужчин они встречаются гораздо реже. Это связано с особенностями строения женской половой системы. Также кокки могут быть выявлены в мазке у ребёнка.

Бактерии при определённых обстоятельствах способны спровоцировать серьёзные заболевания мочеполовых и других органов, поэтому целесообразно узнать, что они собой представляют, когда угрожают здоровью и как с ними бороться.

Что такое кокки

В человеческом организме присутствует множество разных микробов. Кокки – семейство одноклеточных, названное от слова coccus, что в переводе с латыни означает – «шаровидный», а с древнегреческого – «зерно». Как и другие бактерии, кокки обладают уникальной способностью к интенсивному размножению (примерно каждые полчаса). В благоприятных условиях одноклеточные делятся надвое, т.е. дробятся, из-за чего их ещё именуют «дробянками», а далее либо существуют по отдельности, либо объединяются в группы. Кокки неподвижны, не образуют споры и являются анаэробными (могут обитать в безвоздушной среде).

Нормальная микрофлора

Здоровая микрофлора женских половых органов состоит из лактобактерий – палочек Дедерлейна, бифидобактерий и незначительного (около 5%) количества кокков. За счёт этого обеспечивается нормальное течение таких процессов, как:

• обмен веществ;
• регуляция уровня кислотности;
• уничтожение болезнетворных микробов.

Само по себе присутствие кокков в мазке у женщин неопасно и естественно. Когда баланс микроорганизмов поддерживается на должном уровне, в кислой среде полезные лактобактерии размножаются и создают защиту от грибков (молочницы), кишечной палочки и других вредных микробов. Соответственно, мочеполовая система функционирует стабильно и полноценно.

О чём говорят кокки в мазке

При нарушении микроклимата картина меняется: содержание кокков увеличивается, а полезные бактерии гибнут, поэтому если количество кокков в мазке превышает норму, это говорит о проблемах со здоровьем.

Норма: рН (уровень кислотности) – до 5. Слабокислая среда (начало воспалительного процесса): рН – до 7. Повышенная щелочная среда (активно развивается инфекция или воспаление): рН – более 7,5.

Для определения конкретного заболевания необходимо установить, какая именно разновидность шаровидных бактерий присутствует в избытке, а также выяснить наличие грамотрицательных и грамположительных кокков в мазке. Эти термины появились благодаря датскому учёному Граму и его методу выявления устойчивых к медикаментам кокков. Дело в том, что многие бактерии имеют очень прочную оболочку, непроницаемую для большинства обычных антибиотиков (грамотрицательные). Но и те микроорганизмы, чья клеточная стенка разрушается под воздействием антибактериальных препаратов (грамположительные), тоже способны вызывать серьёзные патологии, поскольку в результате продуктов их распада происходит интоксикация организма. Только благодаря крепкому иммунитету и соблюдению всех правил лечения норма бактерий восстанавливается.

На вопрос: «Что значат кокки в мазке у женщины?» можно ответить так: дисбактериоз влагалища, снижение защитных функций лактобактерий и повышенная вероятность воспалительных процессов. Кокки в мазке у мужчин также указывают на нарушение работы мочеполовой системы.

Внимание! Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи. Народные методы, самостоятельный приём антибиотиков и других лекарств крайне нежелательны и могут лишь усугубить ситуацию.

Разновидности кокков

Выделяют несколько разновидностей бактерий, многие из которых являются условно-патогенными:

1. Диплококки (известно более 80 видов). Существуют парами, бывают грамотрицательными и грамположительными. К наиболее патогенному типу относится гонококк – возбудитель гонореи. Заболевание стоит на первом месте по распространённости в числе ИППП (инфекций, передающихся половым путём).
2. Стрептококки – микробы, соединённые в цепочку. Внешне кокки в мазке выглядят, как палочки, образованные из нескольких шароподобных клеток. На сегодняшний день открыто более 100 типов стрептококков (все грамположительные). Размножаясь в половых органах, они вызывают вагинит (воспаление влагалища), цистит (воспаление мочевого пузыря), цервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой матки) и прочие патологии.
3. Стафилококки (грамположительные). Представляют собой скопления, похожие на грозди винограда. Насчитывается 27 видов возбудителей, наиболее опасный – золотистый стафилококк. Присутствие большого количества стафилококков во влагалище способствует активному размножению других болезнетворных микробов, например грибков кандида (молочница). На фоне этого нередко воспаляются слизистая и придатки матки.
4. Энтерококки (кокки овальной формы, располагающиеся цепочками или парами) – условно-патогенные представители кишечной микрофлоры, которые при недостаточности гигиены способны стремительно развиваться в мочеполовой системе.
5. Коккобациллы (промежуточная между бациллами и кокками форма). Гемофильная палочка, гарднерелла, хламидии обнаруживаются при наличии венерических заболеваний, бактериального вагиноза.
6. Гонококки. Имеют грамотрицательную структуру и овальную форму. При поражении мочеполового тракта вызывают воспалительную реакцию с последующим развитием цервицита и сальпингита.

Причины

Факторов, провоцирующих патологию, огромное множество. Основные причины кокков в мазке:

1. Неграмотное лечение. В том случае, если человек принимает антибактериальные препараты без назначения или не соблюдает дозировку, вероятность поражения патогенными микробами многократно повышается.
2. Пренебрежение личной гигиеной. Игнорирование элементарных правил, неправильное выполнение процедур увеличивают риск нарушения микрофлоры влагалища. Нужно помнить, что мыло – это щёлочь, и слишком глубокие подмывания негативно влияют на кислотно-щелочной баланс. Для женщин, девушек и девочек целесообразно использовать специальные средства для интимной гигиены. Также важно совершать манипуляции от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот.
3. Ношение белья из плотных материалов или синтетики плохо сказывается на состоянии микроклимата половых органов.
4. Беспорядочная сексуальная жизнь. Незащищённый контакт с носителем патогенных микробов в 99 случаев из 100 приводит к заражению. Кроме того, если не иметь постоянного партнёра и при этом регулярно заниматься сексом, микрофлора будет неизбежно подвергаться воздействию «чужих» бактерий.
5. Спринцевание. Из-за частых спринцеваний полезная флора вымывается.
6. Гормональные сбои. Расстройства гормонального фона вызывают бактериальный дисбаланс.
7. Ослабленный иммунитет. Когда защитные функции организма снижаются, он не может противостоять опасным возбудителям.

Сопутствующие симптомы

Тревожные признаки, связанные с нарушением микрофлоры урогенитальной сферы, в 90% случаев сложно не заметить. У женщин выделения из влагалища приобретают специфический запах (кисломолочный или рыбный), становятся обильными.

Общие для мужчин и женщин симптомы кокков в мазке:

• неприятные ощущения при мочеиспускании и близости;
• зуд и жжение разной степени выраженности;
• отёчность гениталий;
• желтоватые, белые, гнойные, кровянистые выделения из половых органов.

Женщины часто жалуются на боли внизу живота, слабость, отсутствие аппетита. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности патогенные клетки продуцируют токсические вещества. Также образуются очаги воспаления, из-за которых возникает ощутимый дискомфорт.

При наличии вышеперечисленных признаков следует незамедлительно показаться гинекологу, сдать анализы и пройти полный курс терапии. К самолечению прибегать запрещено!

Осложнения

Если вовремя не обследоваться и не начать лечение, кокковые инфекции будут распространяться на соседние органы, слизистые и кожные покровы. Осложнения во многом зависят от разновидности клеток. Например, стрептококк провоцирует менингит, пневмонию, остеомиелит (поражение костных тканей). Стафилококк вызывает эндокард (воспаление внутренней оболочки сердца), пиодермию (гнойные воспалительные процессы под кожей), пневмонию, бронхит, заболевания верхних дыхательных путей (риниты, синуситы) и пищеварительного тракта. Кроме того, размножение патогенных бактерий во влагалище снижает выработку эстрогенов, что в результате становится причиной выкидышей и бесплодия.

Кокки в мазке при беременности осложняют процесс вынашивания ребёнка. Рост и развитие плода напрямую связаны с состоянием здоровья будущей матери, а воспалительный процесс может затрагивать не только прямую кишку и мочевыводящий канал, но и матку. Чтобы предотвратить опасность, следует планировать беременность заранее и при необходимости проводить терапию.

Наиболее распространённые последствия кокковых инфекций:

• эрозия шейки матки;
• эндометрит;
• пиелонефрит (поражение почек).

У мужчин при отсутствии адекватного лечения кокки приводят к простатиту (воспаление простаты), поражению яичек и семенных канальцев. Всё это грозит импотенцией и бесплодием.

Диагностика

Диагностика представляет собой лабораторное обследование. У женщин с задней стенки влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки делают забор мазка. Мужчинам в уретру вводят специальный зонд (если воспаление уже началось, манипуляции могут быть болезненными). Далее образец биоматериала отправляется в лабораторию, где его окрашивают (метод Грама) и исследуют под микроскопом. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика: мазок из зёва и носовой полости (при подозрении на стафилококк), общие анализы крови и мочи.

Перед проведением процедуры важно придерживаться следующих правил:

• не мочиться за 2 часа;
• не употреблять острую пищу и алкоголь за 3-5 дней;
• не принимать лекарственные препараты за 3-5 дней;
• воздержаться от близости за 2 дня;
• не использовать вагинальные свечи, не спринцеваться за 2 дня.

Внимание! Анализ сдают перед менструацией или спустя 4-5 суток после её окончания.

Лечение

Если обнаружено аномальное количество кокков в мазке, лечение нужно проводить в соответствии со всеми врачебными предписаниями. Настоятельно рекомендуется не использовать антибиотики общего назначения. Как уже упоминалось, многие кокки устойчивы к таким медикаментам, поэтому терапия может оказаться не только безрезультатной, но и опасной. Под воздействием антибактериальных средств рост патогенных клеток начнёт увеличиваться, а численность полезных бактерий – снижаться.

Для того чтобы борьба с кокками была максимально эффективной, предварительно проводится тест на чувствительность. Антибиотикограмма – бакпосев влагалища на питательную среду позволяет определить уровень восприимчивости патогенных клеток к тем или иным препаратам.

Одним из наиболее действенных препаратов против кокковых инфекций считается «Метронидазол». Его основное преимущество – отсутствие противопоказаний к применению в период беременности и кормления грудью. Совместно с антибиотиками используют лекарства, содержащие лакто-, и бифидобактерии. Для восстановления нормальной микрофлоры применяются вагинальные свечи, мази и кремы, обладающие антисептическими свойствами. Одновременно могут быть назначены иммуномодулирующие средства. Спринцевания травяными отварами нужно выполнять строго с разрешения гинеколога.

Внимание! Параллельно проходить лечение должен и постоянный половой партнёр. В это время лучше воздержаться от секса и мастурбации, использования тампонов.

После завершения курса терапии мазок на флору делают повторно. При отсутствии положительного результата подбирается другая группа антибиотиков. В 70-80% случаев госпитализация не требуется, лечение проводится в домашних условиях или амбулаторно.

Профилактика

Предотвратить рост и размножение кокков в организме можно посредством соблюдения элементарных правил:

• не забывать о ежедневной интимной гигиене;
• отказаться от беспорядочных половых связей (или всегда пользоваться барьерными контрацептивами);
• укреплять иммунитет, сбалансировано питаться, не пренебрегать физическими нагрузками, гулять на свежем воздухе, пить поливитаминные комплексы;
• отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.

Сегодня благодаря современным методам диагностики опасные заболевания можно выявить ещё на начальном этапе. Это упрощает ход лечения и улучшает прогноз. Каждой половозрелой женщине рекомендуется как минимум 1-2 раза в год посещать гинеколога и делать мазок на флору. Обязательно сдавать анализы при беременности и на стадии планирования зачатия.

Важно помнить, что проще поддерживать нормальную микрофлору, чем потом избавляться от бактерий и лечить болезни, спровоцированные кокками.

Мазок на флору и цитологию: описание информативного и быстрого анализа и область его применения

Сухость во влагалище: причины, симптомы, лечение

Если мошонка болит, проверяемся на эпидидимит: всё о воспалении придатка семенника

Диагноз из микроскопа: бактериологический посев как незаменимый метод исследования