Радиочастотная абляция вен (РЧА)

Радиочастотная абляция вен (РЧА)

Сегодня, процедура радиочастотной облитерации (абляции) (РЧА) вен — самый современный метод в лечении варикозной болезни без операции, является альтернативой флебэктомии. Это минимально инвазивная методика, основанная на радиочастотном излучении, которое создается специальным прибором воздействует на вену с помощью катетера.

Под действием радиоволн происходит нагревание варикозной вены, она спадается и впоследствии рассасывается (замещается соединительной тканью). Процедура проводится без общего наркоза, без госпитализации и позволяет пациенту не отрываться от привычного образа жизни.

Стоимость процедуры

Врачи флебологи

Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог, к.м.н. Член Российского и Европейского общества ангиологов и сосудистых хирургов

Стоимость приема 1200 ₽

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей аппаратом VNUS (Швейцария)

Аппарат для радиочастотной облитерации вен Vnus COVIDIEN VNUS (Швейцария) — новое слово в лечении варикозной болезни нижних конечностей. Радиочастотная облитерация вен (VNUS) — метод лечения магистрального варикоза (расширенных основных, магистральных вен), при котором в просвет ствола вены вводится радиочастотный катетер и после выполнения обезболивания производится непосредственное воздействие на стенку вены. Физическая основа радиочастотного излучения — токи высокой частоты, которые и приводят к «запаиванию» ствола вены.

Несомненные преимущества радиочастотной облитерации вен аппаратом VNUS по сравнению с традиционными хирургическими методами лечения — это:

1. Возможность выполнения вмешательства амбулаторно;
2. Выполняется только под местной анестезией (исключено применение спинально-эпидуральной анестезии, которая сопровождается частым развитием серьезных осложнений);
3. Операция абсолютно безболезненна;
4. Длительность операции 30-60 мин;
5. Отсутствие разрезов, высокий косметический эффект (отсутствие длительно существующих гематом и инфильтратов);
6. Отсутствие болевых ощущений после процедуры и ранние сроки восстановления;
7. Через час пациент уходит домой;
8. На следующий день пациент приступает к полноценной работе;
9. После операции полностью отсутствуют болевой синдром, гематомы, инфильтраты, ожоги, рубцы и послеоперационные гиперпигментированные тяжи в проекции облитерированной вены;
10. Ношение компрессионного трикотажа только в течение 2 недель после операции;
11. Данной операцией достигается полноценный окончательный эффект лечения варикозной болезни, такой же как и при выполнении традиционной комбинированной флебэктомии;
12. Единственный метод лечения варикозной болезни у пациентов пожилого возраста, пациентов с выраженной сопутствующей патологией (ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, трофические язвы), которым противопоказано выполнение традиционных хирургических методов лечения.

Как проводится процедура радиочастотной облитерации?

Вся манипуляция проводится под постоянным контролем ультразвука. Через прокол кожи в пораженную большую (или малую) подкожную вену вводится радиочастотный проводник. После того, как врач убедится, что проводник занял правильное положение в вене, создается «водная перина» — введение анестетика вокруг вены, с целью местного обезболивания и отграничения вены от окружающих тканей. После этого включается радиочастотный генератор, передающий волны на рабочую часть катетера. За одно включение обрабатывается 3-7 см вены. Далее проводник передвигается по вене, и так шаг за шагом, обрабатывается вся вена. По окончании процедуры место вкола закрывается повязкой, на конечность одевается компрессионный чулок и пациент самостоятельно уходит домой. В отличие от лазерного лечения, выбор режима работы прибора не зависит от опыта врача — радиочастотный генератор снабжен обратной связью и сам выбирает необходимое количество энергии, необходимой именно для тех вен, на которые он воздействует.

Преимущества радиочастотной облитерации вен:

• Процедура занимает мало времени, в среднем 30-60 минут.
• Самый безопасный метод лечения варикозной болезни без операции.
• Низкое число осложнений по сравнению с операцией.
• Самый безболезненный метод по сравнению с операцией и лазерным лечением.
• Высокий косметический эффект (отсутствуют разрезы и рубцы).
• Возможность сочетания с другими методами (склеротерапия и фармакотерапия)
• Срок круглосуточного ношения компрессионного трикотажа после манипуляции минимальный — одни сутки.
• РЧА — амбулаторная процедура, нет необходимости менять привычный образ жизни, брать больничный лист.

Кому можно выполнять радиочастотную облитерацию?

Единственным противопоказанием для процедуры радиочастотной облитерации вен является острый тромбофлебит, когда флеболог не может провести катетер в вену. Также процедура может не получиться, если вена имеет сильно выраженную извитость. В любом случае, вопрос о возможности выполнения радиочастотной облитерации решает врач после тщательного ультразвукового исследования.

Современный метод лечения варикоза – радиочастотная абляция (облитерация)

Современные медицинские технологии не стоят на месте. В России сотни тысяч человек страдают варикозным расширением вен. Современный метод лечения варикоза – радиочастотная абляция (облитерация) она позволяет справиться с недугом за короткий промежуток времени. Операция дорогостоящая, но эффективная. Радиочастотная абляция вен нижних конечностей это первое научное достижение в борьбе с варикозом. Американские специалисты пользуются новым методом лечения уже 22 года. В России он только начал внедряться в Санкт-Петербурге.

Как действует РЧА на вены

Процедуру радиочастотной облитерации вен нижних конечностей проводят одновременно несколько специалистов. Начинается операция с обезболивания и асептической обработки нижней конечности. Ультратонкий лазерный аппарат вводится в вену под контролем прибора УЗИ. Все движения лазерного катетера в сосуде специалисты видят на мониторе. В результате, во время операции проводится термическая обработка всех сегментов сосуда изнутри.

Во время работы можно следить за всеми параметрами (температура, давление луча) лазерного облучения на экране генератора. Ход действий аппарата происходит автоматически без участия врача. Специалисты только вводят катетер в вену и наблюдают за происходящим процессом лечения.

Лазерный катетер имеет эластичную стенку, поэтому может легко пройти во внутреннюю полость вен, не повреждая внутреннюю структуру сосуда. Для проведения процедуры врач вводит катетер в вену на необходимую заданную длину (обычно 50 -70 см). Суть операции заключается в устранении обратного тока перфорантных вен.

В каких случаях проводят операцию

РЧА вен нижних конечностей показано при запущенных состояниях: варикозном расширении вен нижних и верхних конечностей, в области поясницы, живота, тромбозе. До появления РЧА врачи пользовались хирургическими методами в лечении таких болезней.

Запрещенные категории пациентов

Противопоказаниями для проведения РЧО вен нижних конечностей являются следующие заболевания: сильный атеросклероз, онкология, тромбофлебит, инфекционные болезни, особенно гнойной этиологии, ранки на коже. Беременность и период кормления грудью является веской причиной отложить операцию на год. Ожирение третьей степени — подкожный жир будет мешать продвижению ультратонкого лазера в полость сосуда. Поэтому проводить операцию РЧА людям с большим весом запрещено.

Плюсы радиочастотной облитерации

Преимущества процедуры заключаются в высокой эффективности, коротком промежутке времени, отсутствие косметических дефектов (шрамов, рубцов), после операции идет быстрое заживление ранки. Еще одно преимущество — после сеанса лечения сразу можно двигаться в обычном режиме.

Минусы

Операция является дорогостоящей один сеанс стоит от 9000–45000. Самая выгодная клиника по данному профилю находится в Иркутске — одна процедура стоит 6 000 рублей. Лечебный эффект метода радиочастотной абляции намного меньше, чем при лечении лазеротерапией.

Если организм подвержен атеросклерозу удаление вен нежелательно. Так как отсутствие одной подкожной вены, при полной закупорке глубжележащих сосудов может привести к образованию гангрены, летальному исходу или ампутации ноги. Поверхностные вены, хоть они и расширены (варикозное утолщение) могут спасти больному жизнь.

Удаление больше трех поверхностных вен крайне опасно. Тройная работа ляжет на сердце и печень. Если в истории болезни выявлена недостаточность этих органов, последствия будут плачевны. Перегрузка важных органов может закончиться летальным исходом. Больной может умереть от остановки сердца, печеночной комы, или тромбоза глубоколежащих вен.

Что лучше – РЧО или ЭВЛО?

Оба способа лечения между собой очень похожи. Чтобы убедиться какой метод лучше использовать, нужно разобраться, как происходит механизм работы аппаратов, на какие органы будет направлен побочный эффект. При ЭВЛО происходит кратковременное радиочастотное прижигание внутреннего слоя вены. Но температура воздействия намного выше, чем при РЧА.

РЧО характеризуется продолжительным воздействием на внутренний слой вены, низкой температурой 180 градусов. В двух случаях происходит облитерация (то есть закрытие) сосуда. РЧА отрицательно влияет на тромболитичсекую систему крови. Цена намного выше, чем ЭВЛО (эндовазальная лазерная облитерация вен).

Подготовительные процедуры

Перед операцией доктор дает направление на лабораторные анализы. Если результаты положительных — больной получает право пройти операционное лечение. На процедуру можно записаться как в платной клинике, так и в муниципальной. Некоторые городские больницы уже оснащены современной аппаратурой, которая позволяет вылечить варикозное расширение вен без хирургического вмешательства.

Анестезия осуществляется инъекционным способом, введение катетера в полость вены проводится под контролем УЗИ аппарата. Операционный процесс осуществляется с помощью волновых излучений лазерного аппарата. Радиочастотный механизм, установленный в электронном приборе, разрушает вену изнутри. Затем она спадается и перестает функционировать в системном кровотоке. Ее работу берут на себя рядом лежащие здоровые вены. В результате после процедуры проходят отеки, снимается усталость после долгой прогулки.

Убрать варикозное расширение вен полностью можно после 4–5 сеансов лечения. За это придется заплатить около 100 тысяч рублей. Для объективной экономии денег лучше воспользоваться лазеротерапией. Лечебный эффект, дешевизна, позволит не только сэкономить деньги, но и быстро встать на ноги. Противоэмболические чулки для операции понадобятся после проведения процедуры.

Процесс РЧО

Радиочастотная коагуляция варикозных вен проходит безболезненно и быстро. Под прямым воздействием радиоволн патологически расширенные вены нагреваются, затем спадаются, в результате происходит их спаивание. Врачу не нужно разбираться какую именно температуру нужно задать для прибора, чтоб провести операцию. Аппарат сам подбирает нужную мощность, действия на внутреннюю стенку сосуда. Во время процедуры проводник самостоятельно передвигается в вене.

После обработки радиоволновым прибором, сосуд перестает принимать участие в системном кровотоке. Его функции начинают выполнять здоровые вены. По окончании процедуры место травмирования кожи обрабатывается антисептическим веществом, накладывается повязка, на ногу надевается компрессионный чулок.

Восстановление

Реабилитация после РЧА длится 5–6 дней. До тех пор пока не заживёт ранка на ноге и не уйдут неприятные ощущения. Если вы проходили лечение в бесплатной поликлинике, врач откроет больничный лист. Процесс реабилитации будет проходить в домашних условиях. Большое значение в данном периоде имеет правильное ношение компрессионных чулок. Надевать их желательно только в дневное время. Совет врача по поводу длительности восстановительного периода будет зависеть от степени пораженности вен, и обширности проведенной операции.

Принимать горячую ванну во время реабилитации запрещено. Лучше ограничиться приемом душа, снимать компрессионные чулки во время купания нельзя. Если вы боитесь во время купания занести в поврежденную вену инфекцию или мыльный раствор. Перед каждым купанием ранку нужно защищать водонепроницаемой повязкой. Или просто ограничиться протиранием кожи ног антибактериальными салфетками. Важно! Химическое вещество влажных салфеток не должно попасть на послеоперационную ранку.

Прогноз

Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей стоит очень дорого. Метод разрушает поврежденный сосуд под воздействием высокой температуры.

Профилактика варикозной болезни поможет снизить риски повторения заболевания. (Публикатору: ссылка на статью №30 в рубрике Лечение) После процедуры нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача. Запрещено носить тяжести. Длительное пребывание на ногах (более 15 часов в сутки) нужно сократить до 2-4 часов. Ежедневно носить противоэмболические чулки для операции. Период ношения чулок оговаривается врачом.

Ценники на операцию

Один сеанс лазерной абляции варикозного расширения вен стоит 20000-40000рублей, а лазеротерапии 300 рублей. Механизм действие методов и результат лечения приблизительно один и тот же. Других методов операций, при которых можно было убрать извитый участок вены, пока не существует. Поэтому нужно придерживаться здорового образа жизни, чтобы не допустить варикозного утолщения сосудов. В главе профилактика можно ознакомиться с методами предотвращения заболевания. Спасибо за внимание.

Лечение варикозной болезни вен методом радиочастотной абляции: Видео

Эндовенозная радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей

Радиочастотная абляция (РЧА) более 10 лет практикуется в западных странах как метод быстрого и надежного лечения вен, пораженных варикозом. Изначально РЧА использовалась в кардиохирургии для лечения аритмии. Операция с применением радиочастоты — наиболее эффективная методика лечения варикоза, обладающая большими преимуществами перед другими методиками. Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей в Москве появилась сравнительно недавно. Однако 10 лет практики показали, что это самый безболезненный и безопасный эндовенозный метод лечения варикоза, дающий потрясающий эффект.

Радиочастотная абляция (РЧА Venefit™) – что это такое?

Радиочастотная абляция представляет собой внутрисосудистое тепловое воздействие на стенки вен радиочастотным излучением для закрытия просвета поврежденного сосуда.

Проще говоря, радиочастотная абляция (РЧА) — это своего рода «заваривание» сосуда с выключением его из общего кровотока. Иначе метод РЧА называется радиочастотная облитерация Covidien или ранее называлась VNUS Closure.

Суть самого метода заключается в ведении в варикозную вену радиочастотного катетера и пошаговой тепловой обработке пораженного варикозом участка.

Радиочастотная абляция позволяет:

• скорректировать косметический дефект (устранить неприятную картину испещренных варикозными венами ног);
• устранить отечность, дискомфорт и боль в нижних конечностях, сопутствующих варикозному повреждению вен;
• исключить вероятность внезапной смерти от флеботромбоза, тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Радиочастотная абляция (РЧА) — Википедия говорит, что…

Метод РЧА более уместен для лечения как небольших, так и крупных вен с диаметром просвета более 15 мм. Если просвет вены не более 3 мм, то целесообразнее применять лазерную облитерацию вен, так как световод немного тоньше радиочастотного катетера.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен технически трудно выполнима и на сосудах, имеющих выраженный изгиб либо особое строение. Однако на малой и большой подкожных венах, которые чаще всего подвергаются радиочастотному «завариванию», серьезные изгибы, препятствующие прохождению катетера, встречаются крайне редко.

Преимущества радиочастотной абляции (РЧА) перед классическими операциями

РЧА обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими радикальными методиками лечения варикозного недуга:

• высочайшая эффективность, достигаемая благодаря точности воздействия
• возможность амбулаторного лечения
• безболезненность метода и легкая переносимость процедуры
• косметический эффект (отсутствие разрезов и швов)
• отсутствие возможности врачебной ошибки при определении настроек радиочастотного воздействия
• возможность проведения операции в сложных случаях при наличии трофических язв и индурации кожи
• короткий восстановительный период без серьезных ограничений образа жизни
• отсутствие негативных проявлений после процедуры (гематом, парестезии, нейропатии)
• возможность сочетания РЧА с другими способами лечения для достижения максимального эффекта
• отсутствие осложнений

Предоперационная подготовка к РЧА. Какие анализы необходимо сдать перед РЧА.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей проводится амбулаторно, перед процедурой лишь необходимо провести ряд исследований. В стандартную предоперационную подготовку входят:

1. общий анализ крови
2. коагулограмма
3. общий анализ мочи
4. биохимическое исследование крови
5. исследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты «В» и «С»
6. ЭКГ с заключением терапевта

Непосредственно перед процедурой врач определяет длину пораженного варикозом участка магистральной вены, на котором будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА). Стоимость процедуры оговаривается с пациентом во время первичной консультации, после принятия решения о применении этой методики.

Перед проведением радиочастотного воздействия пациент должен побрить волосы на ногах и приобрести специальный компрессионный трикотаж. Пациент не должен прекращать прием препаратов, которые назначены ему курсом лечения. Нет необходимости проведения процедуры натощак. Никаких дополнительных медицинских препаратов перед операцией не назначается.

Важно: в день операции пациенту нельзя садиться за руль автомобиля!

Этапы проведения процедуры радиочастотной абляции

Вся процедура проходит под контролем дуплексного ультразвукового сканирования. Пациенту в положении стоя маркируют варикозную вену.

После дезинфицирующей обработки производится пункция нижнего сегмента поврежденной варикозом вены и вводится катетер, с помощью которого и будет осуществляться радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Цена за процедуру в связи с использованием одноразового катетера немного повышается.

1 этап Радиочастотной абляции – ведение в варикозную вену радиочастотного катетера

Катетер продвигается по вене до верхнего сегмента, то есть до места впадения вены в глубокую венозную систему. На конце катетера имеется радиочастотный элемент длиной 7 см, который и будет передавать волны высокой частоты.

2 этап Радиочастотной абляции – проведение тумесцентной анестезии

Далее проводится местная анестезия. При этом достигается практически полное обезболивание. Отграничение вены от близлежащих тканей осуществляется благодаря тумесцентной анестезии – «водной подушке».

3 этап Радиочастотной абляции – обработка радиочастотными волнами варикозной вены

Далее запускается генератор, в течение 20 секунд происходит обработка радиочастотными волнами данного участка. Радиочастотная абляция (РЧА) нижней конечности происходит поэтапно. Используя отметки на радиочастотном катетере, проводящий РЧА специалист вытаскивает катетер на 7 см и вновь запускает генератор. Стоит отметить, что аппарат работает в автоматическом режиме, самостоятельно настраивая уровень мощности воздействия в зависимости от температуры внутри вены. Длительность воздействия также определяется автоматически. При этом отсутствует возможность влияния «человеческого фактора», так как врач следит лишь за продвижением катетера по вене и не определяет настройки. Все проходит в автоматическом режиме.

4 этап Радиочастотной абляции – извлечение радиочастотного катетера

Так проводится радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Видео, демонстрирующие ход этой операции, доказывают сравнительную простоту данного метода. При этом вся операция длится около 30-40 минут. По окончании процедуры больной сразу надевает компрессионный трикотаж. В течение нескольких недель на месте проблемной вены формируется соединительнотканный тяж.

Практически во всех случаях РЧА дополняется минифлебэктомией по Варади или склеротерапией притоковых (поверхностных) вен. Вопрос о применении того или иного дополнительного метода лечения решает специалист, которым будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА). Цена в большей степени обусловлена объемом радиочастотного воздействия и выбором дополнительного метода для достижения максимальной эффективности. Внешние изменения происходят сразу после того, как проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Фото до и после процедуры наглядно показывают эффективность этой методики лечения.

Реабилитация и ограничения после проведенной радиочастотной абляции

Реабилитация после РЧА достаточно короткая и продолжается 1-2 недели, для закрепления эффекта в этот период пациент должен носить в дневное время компрессионный трикотаж. После других методик восстановление продолжается 2 месяца и более. Краткосрочность восстановительного периода является еще одним преимуществом перед другими методами лечения варикоза.

Первые несколько дней после процедуры необходимо ограничить физическую нагрузку на ноги. Не рекомендуются занятия гимнастикой, аэробикой и на велотренажере. Однако пассивность пациента также не приветствуется. Необходимы ежедневные часовые прогулки пешком. Пациенту не желательно долго сидеть, нужно как можно больше стоять на ногах. 3 недели человек, подвергшийся радиочастотной абляции, не должен посещать баню и сауну. В принципе, других ограничений после радиочастотного воздействия на вены нет.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен, противопоказания

Методика радиочастотной абляции не применяется при следующих случаях:

• беременность и лактация после рождения ребенка;
• признаки острого тромбоза глубоких вен;
• наличие в анамнезе перенесенного тромбоза;
• выраженные признаки атеросклероза артерий нижних конечностей;
• невозможность ношения компрессионного трикотажа;
• относительным противопоказанием является наличие в местах намеченных проколов воспаленных или нагноившихся очагов инфекции кожи.

Только врач, основываясь на проведенных исследованиях и данных анамнеза, решает вопрос о выборе метода лечения. Отсутствие противопоказаний и достаточные преимущества методики склоняют к тому, чтобы пациенту была проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен. Отзывы людей, которым была назначена РЧА, подтверждают безопасность и безболезненность метода.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей, осложнения

Метод РЧА представляет собой автоматизированный процесс, исключающий избыточное воздействие на вену и сквозную перфорацию. Американские и Европейские врачи-флебологи считают, что самый безопасный метод лечения варикоза вен на данный момент — радиочастотная абляция (РЧА). Фото пациентов после процедуры подтверждают отсутствие отечности и гематом. Нет как таковых болевых ощущений и во время проведения РЧА, и после нее.

Единственным осложнением, которое встречалось во время освоения данной методики, был тромбоз глубоких вен. Однако столь серьезное осложнение встречалось крайне редко. Разные источники оценивают риск возникновения тромбоза в 0,1- 2%. За всю 10-летнюю историю использования радиочастотной абляции во всем мире зафиксировано лишь несколько случаев возникновения тромбоза или тромбоэмболии легочных сосудов.

Во избежание образования тромбов лечащий врач может назначить в профилактических дозировках низкомолекулярные гепарины (клексан или фраксипарин) с того дня, когда будет проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Отзывы, оставленные пациентами, лишь иногда говорят о некотором дискомфорте. Неприятные ощущения слабо выражены и быстро проходят.

Результативность радиочастотной абляции вен

Хотя радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей признана самым эффективным и качественным методом лечения варикоза, она не исключает возможного рецидива заболевания. Ни один из современных методов не даст полного излечения от хронической венозной недостаточности. Однако развитие рецидива после радиочастотного «заваривания» магистральных вен на сегодняшний день практически невозможно.

Пациенты, которым была проведена радиочастотная абляция (РЧА), отзывы которых размещены в интернет-сети и на нашем сайте, довольны результатами операции. Больные отмечают, что их образ жизни и двигательный режим практически не менялся во время реабилитационного периода, а это очень важно в наше время. Радиочастотная абляция (РЧА) вен, цена которой вполне доступна, является самым эффективным, безопасным и быстрым способом лечения варикоза во всем мире. Высококвалифицированный персонал нашей клиники и качественное оборудование для проведения РЧА являются гарантом прекрасного результата.

Отзывы о процедуре РЧА, проведенной в “Медицинском инновационном флебологическом центре”

Василий Томчук, 38 лет, Москва, 11 декабря 2016г.

Мой отзыв об операции РЧА в сочетании минифлебэктомией на венах правой ноги, для людей, которым предстоит подобная операция или для тех, кто нуждается в информации, что это и с чем его едят. Буду рад, если мой отзыв кому-то поможет принять решения. Отвечу на любые вопросы. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Когда у меня появился варикоз я не знаю, т.к. он меня не беспокоил. Но где-то за полгода до операции нога ощутимо стала отекать внизу около косточки появилось черное пятно. Пришлось записаться на прием в поликлинику к хирургу. УЗИ показало неутешительные результаты, варикоз второй степени. Посмотрел отзывы в интернете. Прошел аналогичную процедуру в нескольких клиниках, чтобы понять, где делать операцию. Выбор, где делать операцию производил по нескольким критериям: внимательность и профессионализм хирурга, обращение с клиентом в самой клинике, цена. Исходя из всего выше перечисленного операцию решил делать у доктора-флеболога Семенова Артема Юрьевича. Операцию нужно было делать достаточно оперативно, т. к. уже начались трофические изменения. Мне назначили операцию на середину мая.
До этого необходимо сдать анализы и получить заключения врачей согласно списку. Из рекомендаций – не греть ногу, мазать лиотон (троксевазин), принимать детралекс, носить компрессионное белье.
После получения результатов анализов необходимо передать их хирургу. Так как я сдавал анализы в той же клинике, где проходила моя операция, то результаты мне не пришлось передавать. Они автоматически направлялись к врачу. Единственное, что хочу упомянуть, анализы действительны ограниченное время, поэтому их делают незадолго до операции.
Перед операцией необходимо обработать область оперирования – дома накануне! Пришлось побрить правую ногу и паховую зону справа. Своеобразные ощущения. Заняло много времени. Женщинам это проще). На операцию необходимо приходить в свободной одежде и обуви, так нога будет в бинте, что сильно увеличит ее объем. А после операции необходимо ходить.
Операция проходила под местной анестезией и длилась около полутора часов. Сама РЧА не доставляет никакой боли. А вот во время второй части операции – минифлебэктомии, ощущается некий дискомфорт от уколов анестезии и удаления самих вен. Но все это настолько не существенно, по сравнению с полученным результатом. Сразу после операции, встал на ноги и дошел до палаты. Там я отдохнул около получаса, получил выписку с рекомендациями по дальнейшему лечению.
После надо было гулять пешком около 40 минут. На следующий день сделали перевязку.
Хочу выразить огромную благодарность врачам флебологам Семенову Артему Юрьевичу за проведенную операцию.
Успехов всем, кто готовится к операции. Рекомендую не откладывать тем, кому она нужна.
Василий, 38 л, Москва.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Белоусов А.А., г. Мичуринск, Тамбовская область, 11 декбря 2016 года

Большое человеческое спасибо хирургу-флебологу Семенову Артему Юрьевичу за квалифицированно проведенную операцию. В апреле 2013 года мне была сделана радиочастотная облитерация с минифлебэктомией по Варади на левой ноге. Варикоз на ногах появился еще в школе. Сейчас жалею только об одном: не знал об этом докторе раньше. Операция длилась всего 50 минут и никаких болевых ощущений у меня не было. Из клиники ушел на своих ногах, а на следующий день вышел на работу. В настоящее время чувствую себя великолепно, нога совершенно не беспокоит. Благодарю доктора Семенова за то, что он поставил меня на ноги!

Отзыв нашей пациентки о процедуре РЧА: Арина, 26 лет, г. Кашира.

Хочу поделиться своим опытом по поводу лечения своего варикоза методом радиочастотной абляции. Явные признаки варикоза появились у меня лет с 20. По маминой линии все женщины страдали этой напастью. И хотя ноги у моей мамы выглядели просто ужасно, она никогда не чувствовала боли, а потому и не обращалась ко врачу. У меня же очень быстро появилось ощущение, что к ногам привязаны огромные камни. К тяжести в ногах добавилась и боль. Порой не спала по ночам, не зная, как же улечься, чтобы хоть немного стало легче. Передаю слова благодарности специалистам центра “МИФЦ”. Мне прооперировали радиочастотным методом вены на обоих ногах. Операция проходила совершенно безболезненно. Как я радовалась, увидев свои ноги сразу после операции: огромной толщины выпирающие вены буквально исчезли на глазах. В первые пару дней было какое-то неприятное ощущение в ногах, однако даже болью это вряд ли назовешь. Продолжаю поддерживающее лечение медикаментами и буду показываться на контрольные осмотры к своему любимому доктору Раскину Владимиру Вячеславовичу. Арина, 26 лет.

Отзыв нашей пациентки о процедуре РЧА: Елена, 45 лет, Москва.

Мне 45 лет, всю жизнь с перерывами на отпуск и декрет проработала продавцом. Конечно, по вечерам после работы мои ноги сильно уставали. Постепенно стали появляться отеки и сосудистые звездочки. К врачам не обращалась, глупо надеялась на авось. Но с годами становилось только хуже. Появились ужасные синие полосы вен со страшными узлами. Подруга, которая лечилась в вашей клинике и осталась довольна результатом лечения, посоветовала и мне обратиться к вам. После сдачи всех анализов и обследования моих вен, мне назначили РЧА. Поначалу сильно боялась, ведь, как я поняла, вену просто будут выжигать. Но доктор Федоров Дмитрий Анатольевич меня успокоил и убедил, что это самый безболезненный метод. К тому же у меня проблемы с сердцем, не очень-то хотелось делать операции на венах под общим наркозом, а при РЧА делают обычное обезболивание места. В общем, все мои опасения оказались напрасны, через полтора часа после РЧА я уже была дома. Ушла не только тянущая боль и тяжесть в ногах, теперь я могу не прятать свои ноги под длинной юбкой и плотными колготками. Выражаю признательность всем сотрудникам клиники флебологии. Спасибо и низкий поклон Вам от всего сердца. Елена, 45 лет.

Радиочастотная облитерация (абляция) вен – отзыв

Радиочастотная абляция вен ног – описание операции и период восстановления

Ну что же, пару лет назад варикоз добрался и до меня, а точнее – когда мне было 27 лет. Неприятная штука, которая сначала проявилась синюшной сеткой на ногах и легкими судорогами в ночное время. В то время я обратилась к ангиохирургу, который поставил диагноз “Ретикулярный варикоз”, сказал, что ничего страшного нет, и отправил чаще ездить на море и по утрам бинтовать ноги эластичными бинтиками =)

И ведь успокоило меня это! я пару лет ответственно выполняла назначение, и к 30 годам это привело к сильным ночным судорогам, отечности уже к обеду, подергиванию мышц при сидении на стуле (а работа у меня сидячая)! После того, как однажды ночью мне так скрутило ногу, что я рыдала почти час, я благополучно поскакала к флебологу.

И каково же было мое удивление (и врача, кстати, тоже), когда обнаружился у меня запущенный варикоз! А именно – 3-я стадия варикоза больших подкожных вен (БПВ). Причем, на левой ноге вена была расширена примерно вдвое, а правой ноге – практически в четыре раза.

Врач настоятельно рекомендовал провести радиочастотную абляцию (РЧА) вен обеих ног, мотивировав, что именно эта процедура является наименее болезненной, наиболее эффективной, не требует особой подготовки и длительной реабилитации. Кроме того, операция – малоинвазивная, занимает она около 40 мин – 1 часа. После чего практически сразу можно возвращаться домой и к трудовой деятельности =)

Подготовка к РЧА

Итак, врач назначил мне две даты операции, пояснив, что обе ноги оперировать сразу нельзя, и между операциями должно пройти не менее месяца. Время ожидания у меня составило более полугода – 21 января и 26 февраля мне сделали обе РЧА.

Теперь о подготовки. Ее, как таковой, нет. Не запрещено ничего. Единственное, врач рекомендовал не завтракать перед манипуляцией=)

Но, как и перед любым другим хирургическим вмешательством, потребовалось пройти определенное обследование. То есть, на операцию нужно было явиться уже с результатами анализов, среди которых были:
1. Биохимия крови.
2. Общий анализ крови.
3. Коагулограмма.
4. Кровь на определение группы крови и резус-фактора.

5. Кровь на ВИЧ, гепатиты А и В, на сифилис (RW).

6. Электрокардиограмма в покое.

7. Общий анализ мочи.

8. Анализ кала на яйца глист и гельминтов.

9. Консультация терапевта.

10. Консультация хирурга, который, изучив результаты анализов, даст направление на операцию.

Кроме того, необходимо будет заранее приобрести компрессионные чулки. Какие именно нужны вам – скажет врач. У меня были MEDI второй степени компрессии.

Стоит отметить, что большая часть анализов действительна всего 2 недели. Это важно учесть!

Перед первой операцией мне было ужасно страшно=))))) меня трясло, тошнило от волнения, кружилась голова. Итак, как все было у меня: я пришла в медицинский центр примерно за 30 минут до назначенного времени, на стойке регистрации подписала все необходимые бумаги. После этого меня проводили в палату, забрали чулок и сказали раздеваться. Кстати! Потребовалась еще сменная обувь, совсем забыла упомянуть. Раздеваться необходимо было до трусов. Майку разрешили оставить. Через минут 10 пригласили в операционную и началось=))

Меня уложили на спину, поинтересовались, удобно ли, и начали подготовку. Все, кроме оперируемой ноги закрыли стерильными простынями, а ее обработали обильно спиртом, начиная от пятки и заканчивая пахом.

После этого последовали уколы “Лидокаина” и, скажу я вам, это самое неприятное во всей процедуре! Уколов много, делают их с внутренней стороны, начиная от места введения катетера и продвигаясь вверх по ноге, к паху. После первых уколов, когда подействовала анестезия, с внутренней стороны икры делают прокол и вводят катетер, а в него – тонкий длинный “жгутик” аппарата РЧА. Ногу по ходу вены обкалывают анестетиком до паха (да, да, самый неприятный укол – именно в пах!) и проталкивают приборчик по вене вверх. Ну а после этого остается только лежать и ждать.

Прибор издает специфические звуки, “запаивая” вену посредством радиочастотного воздействия. Врач в это время постепенно “вытягивает” катетер из ноги)) Переживать не стоит! Вы этого все равно не увидите.

Теперь об ощущениях Кажется, что кто-то ползет по ноге)))))) Если “Лидокаина” вкололи недостаточно, появляется жжение! Но всегда можно попросить врача сделать еще укол. Неприятно? Очень! Больно? Совсем немного!

После того, как прибор закончил работу, его извлекают из вены, место прокола обрабатывают, накладывают повязку, надевают на ногу чулок и просят сделать, лежа на операционном столе, гимнастику лодыжкой ноги=)

Собственно, и все! Можно идти в палату и одеваться. Медсестра дает таблетку (антикоагулянт) и просит походить по коридору минут 15. Затем можно отправляться домой! Ну, или на работу)

Несколько дней придется поездить на перевязки. У меня их было всего две.

О синяках

Не раз я встречала в Сети информацию, что после установки катетера остаются огромные синяки. Что же, у меня на одной ноге синяка не было вообще, а на второй он был размером со спичечный коробок, желтого цвета. Проходил ооочень долго! Примерно 1,5 месяца.

После операции

Первые 4-5 дней снимать чулок нельзя! Затем его можно снять на короткий отрезок времени, чтобы помыться. После этого важно сразу надеть его обратно. То есть, носим круглосуточно, спим в нем. Такой режим носки – 2 недели. Затем – можно снимать на ночь, утром надеваем обратно. В таком режиме – 1 месяц.

Более подробные рекомендации обязательно даст врач.

Кроме того, необходимо будет в течение месяца пить флеботоники. Это может быть Флебодиа, Детралекс, Флебофа – по личному выбору.

Физические нагрузки после РЧА

Вообще врач рекомендовал ограничить физические нагрузки сроком на 1 год, но, в то же время, спустя 2 месяца уже можно начинать давать организму слабую нагрузку. Это может быть йога или бассейн. Поднимать более 10 кг строго не рекомендуется!

Нюансы

Хочется отметить отдельно следующую особенность – внутренняя часть бедра после операции находится в онемевшем состоянии! Врач сказал, что это нормально, НО! После первой операции у меня онемение и потеря чувствительности на протяжение 5 месяцев (держится до сих пор), а после второй исчезла уже через несколько недель. С чем связана потеря чувствительности – для меня загадка. Буду узнавать у врача при следующем визите.

Результат

Самое главное – результат!

1. Судорог нет! Вообще! Уже 5 месяцев! Это такое счастье))) Ноги иногда немного тяжелые, но это меркнет по сравнению с отсутствием судорог.

2. Через пару месяцев практически полностью исчезла отечность.

3. Ноги значительно меньше устают.

Если говорить о выпуклости вен, то у меня их не было вообще, поэтому судить не могу. Ретикулярный варикоз у меня так и остался – ноги все равно синеватые =))) Зато не болят!

Стоимость

А теперь о расходах. Скажу сразу – обе РЧА мне сделали бесплатно, по полису ОМС. Ждать, правда, операции пришлось более полугода. Для интересующихся – одна операция стоит в среднем 40-60 тыс. рублей.

Сдать бесплатно анализы в своей поликлинике мне не удалось, к сожалению. В СПИД-центре бесплатно сдала кровь. На все остальное у меня ушло около 4000 рублей.

Перед второй операцией я сдавала меньше анализов (так как некоторые из них действительны 6 месяцев). Все удовольствие обошлось мне примерно в 2500 рублей.

Далее. Чулки. Чулки MEDI – 4500 рублей. Идеально, если будет 2 пары. Стирать их тоже иногда хочется) Но я обошлась одной парой. В течение месяца просто носила чулки по очереди, а когда сделала вторую операцию, чулок с первой ноги уже можно было снимать. Носила на второй ноге тоже по очереди=)

Таблетки! Я пила Флебодиа – 30 таблеток – 840 рублей. Понадобилось 2 упаковки по 30 штук.

Считаем: 4500+2500+4500+840*2=13180 ну, и немного нервов и страха=)

И да, на память, в месте установки катетеров остались небольшие шрамы, примерно по 3-4 мм в диаметре. Такие небольшие пятнышки.

Здоровья вам! Не боитесь РЧА! Вмешательство щадящее, но позволит вам вновь почувствовать легкость в ногах!

Радиочастотная облитерация расширенных варикозом вен (РЧО), радиочастотная абляция вен (РЧА), VNUS Closure

Одной из методик, применяемых при лечении варикозной болезни вен, расположенных в нижних конечностях, является радиочастотная абляция вен (РЧА), или радиочастотная облитерация вен (РЧО), или VNUS. Данная методика относится к группе внутрисосудистых, или эндовазальных, эндовенозных, и заключается в следующем.

На внутреннюю поверхность варикозной вены радиочастотным излучением (для этого используются токи высокой частоты) оказывается тепловое воздействие, в результате чего просвет сосуда закрывается, то есть происходит его облитерация, а затем полностью рассасывается, то есть происходит абляция.

В чем суть метода радиочастотной абляции вен (РЧА)

В основе всех методик, которые современная медицина использует для лечения варикоза, лежат способы устранения обратного тока, то есть рефлюкса, крови в области крупных поверхностных венозных слоев, а также перфорантных вен, у которых работа клапанного аппарата нарушена. На нижней конечности расположено два крупных поверхностных венозных ствола – БПВ – большая подкожная вена и МПВ – малая подкожная вена. Перфорантными венами называются имеющие небольшую протяженность вены, которые объединяют бассейны поверхностных вен и глубоких. Иными словами перфорантные вены – это сосуды, которые идут от вен поверхностных к венам глубоким.

Устранить рефлюкс можно как с помощью классических хирургических методов, то есть с помощью различных вариантов флебэктомии, в результате чего пораженный участок сосуда будет удален, так и без удаления, используя различные внутрисосудистые методики, воздействующие на эндотелий (внутреннюю поверхность вены).

На данный момент наиболее перспективными являются две внутрисосудистые методики, принципиально различающиеся друг от друга механизмом воздействия на внутреннюю поверхность вены. Одна из них, эхо-контролируемая foam-form склеротерапия, оказывает на венозный эндотелий химическое воздействие, а вторая, с помощью радиоволн, т.н. радиочастотная абляция, или лазерного излучения, т.н. лазерная облитерация, оказывает на него физическое воздействие. Однако данные внутрисосудистые методики объединены общим принципом – в результате оказываемого воздействия эндотелий повреждается, что приводит к тому, что участок сосуда пустеет, а его стенки слипаются, после чего на поврежденном участке происходит замещение соединительной ткани.

Принцип радиочастотной облитерции

Метод радиочастотной облитерации основывается на том, что под воздействием радиосигнала, имеющего определенную частоту, биологические ткани могут нагреваться до достаточно высокой температуры. Во время процедуры в вене делается прокол, через который вводится электрод и проводится до места нахождения сафено-феморального соустья, то есть до места разделения основной вены нижней конечности на поверхностную вену и глубокую. Вена обрабатывается с помощью обратной связи – прибором в соответствии с температурой внутри вены подбирается мощность оказываемого на стенку воздействия. Аппарат постоянно фиксирует все получаемые данные, которые затем отображаются на экране. По получаемым данным врач имеет возможность следить за ходом операции в деталях. Радиоволновой катетер воздействует на вену ровно в той степени, какая нужна для каждого конкретного случая. Его действие распространяется исключительно на венозные стенки, не затрагивая окружающие ее ткани.

Все специализированные клиники сейчас используют систему радиочастотного закрытия вен VNUS Medical Technologies, в конструкцию которого входит хирургический катетер и радиочастотный генератор. Данный метод впервые был применен в 1998 году в Европе, а затем 1999 году в США.

Когда может проводиться радиочастотная абляция вен (РЧА)

Варикозная болезнь вен нижних конечностей является общим показанием к проведению радиочастотной облитерации вен. Однако на ряду с этим методом медицина с успехом применяет и другие методики лечения данного заболевания, например, разные виды флебэктомии, ЭХО-склеротерапию, эндовазальную лазерную коагуляцию. На каком же месте, по сравнению с этими методиками, находится РЧА? Ответ на этот вопрос весьма неоднозначен. Медицина не стоит на месте, вместе с ней постоянно развиваются и внутрисосудистые методики, собираются все новые и новые статистические данные о том, насколько эффективно то или иное лечение. Именно поэтому сказать, какой из видов лечения варикозной болезни лучше сказать просто невозможно.

Классическим методом лечения варикозного заболевания вен на протяжении столетия является комбинированная флебэктомия. Несмотря на то, что данная операция признана достаточно эффективной, техника ее проведения отточена до совершенства, в последнее время врачи стали реже назначать ее пациентом. Это связано с тем, что после флебэктомии остается ряд косметических дефектов, а период реабилитации достаточно долгий. Именно поэтому все чаще стали использоваться внутрисосудистые вмешательства. Флебэктомию сейчас рекомендуют делать только в том случае, если у пациента запущенная или рецидивная форма варикозного заболевания. Чтобы выбрать правильный вариант внутрисосудистого вмешательства, необходимо провести обследование вен с помощью ультразвукового дуплексного сканирования.

Патологически измененные стволовые вены (БПВ и МПВ)

Большая и малая подкожный вены, расположенные на нижних конечностях, в редких случаях имеют выраженный изгиб, который затрудняет или даже не позволяет с технической точки зрения проведение лазерной или радиочастотной абляции сосуда, так как ни световод, ни катетер через них провести нельзя. В данном случае можно применить либо ЭХО-склеротерапию, либо классическую флебэктомию.

Степень расширения просвета стволовых вен

Как сообщает большинство источников, если ширина просвета вены составляет более 10 мм, результативность ЭХО-склеротерапии становится гораздо ниже. При диаметре сосуда до 12 мм рекомендуется использовать метод лазерной облитерации вен (ЭВЛК). Если диаметр стволовых вен более 15 мм, то можно применять метод радиочастотной абляции вен (РЧА).

Противопоказания к проведению РЧА

Для проведения радиочастотной абляции вен существуют следующие показания:

• беременность и период лактации;
• наличие выраженного атеросклероза артерий на нижних конечностях;
• наличие острого тромбоза поверхностных или глубоких вен;
• в случае нескольких перенесенных ранее тромбозов (данное противопоказание является относительным);
• наличие в зоне предполагаемых проколов воспалительных или инфекционных заболеваний кожи, например, пиодермии, фурункулов и пр. (данное противопоказание является относительным);
• невозможность использования компрессионного трикотажа на протяжении длительного времени, например, при ожирении.

Подготовка пациента к проведению радиочастотной абляции вен (РЧА)

При использовании данной методики, как правило, специальная подготовка пациента не требуется. Однако все же необходимо проведение стандартного флебологического обследования пациента, в состав которого входит ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Данное обследование нужно для подтверждения того, нужно ли использовать РЧА для лечения варикозной болезни у данного пациента. Помимо флебологического обследования, пациенту нужно сдать общий и биохимический анализ крови, сделать ЭКГ. Также необходимо сделать коагулограмму и пройти исследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатиты. На основании данных стандартного скриннинга общего состояния здоровья в обязательном порядке нужно получить заключение у терапевта о том, что противопоказания к проведению РЧА со стороны общего состояния здоровья пациента отсутствуют. Перед началом процедуры пациент должен удалить волосы с ног и заранее приобрести компрессионный трикотаж.

Технология проведения радиочастотной абляции вен (РЧА)

Радиочастотная абляция вен проводится в операционной, но амбулаторно. Процедура проводится без наркоза. В большинстве случаев применяют тумесцентную анестезию – это один из видов местной анестезии, когда анестетик вводят в окружающую вену паравазальную клетчатку, что приводит к быстрому и качественному обезболиванию.

Непосредственно перед началом процедуры пациенту, находящемуся в вертикальном положении, делают маркировку варикозных вен. Данная процедура контролируется ультразвуковым дуплексным сканированием. На этом же подготовительном этапе необходимо определить область несостоятельности клапанного аппарата магистральных вен, отметить те места, куда впадают притоки, и промаркировать те притоки, на которых есть варикозное расширение.

Все последующие этапы РЧА, проводимой в соответствии с самым распространенным технологическим вариантом операции VNUS Closure, контролируются ультразвуковой допплерографией. Пациент во время процедуры должен лежать на операционном столе. После того, как кожа будет обработана дезинфицирующим раствором, в области дистального (нижнего) сегмента сосуда, который подлежит абляции делается прокол (пункция) вены, через который вводится одноразовый радиочастотный катетер (фото 1). После введения катетер продвигается по вене до проксимального (верхнего) сегмента. Так, например, если проводится абляция большой подкожной вены, то катетер необходимо проводить до начала сафено-феморального соустья, то есть до того места, где происходит разделение вены нижней конечности на поверхностную вену и глубокую.

После того как катетер был установлен в нужном месте, следует провести тумесцентную анестезию. Длина нагревающего концевого элемента радиочастотного катетера составляет 7 см, что позволяет обрабатывать вену отрезками длиной 7 см поэтапно. После того как на приборе нажимается кнопка Пуск, в течение примерно 20 сек происходит нагревание концевого элемента. Затем проводящий процедуру врач, ориентируясь на метки на катетере, вытягивает его на7 см и снова нажимает кнопку. Вена обрабатывается автоматически, так как, работая по принципу обратной связи, прибор, ориентируясь на температуру внутривенного пространства, сам устанавливает уровень мощности воздействия на стенку сосуда.

Длительность воздействия прибор также рассчитывает самостоятельно. Именно тем фактом, что данная процедура полностью автоматизирована, отличает РЧА от лазерной коагуляции, во время проведения которой хирург должен сам регулировать и то, с какой скоростью ему следует продвигать световод, и то, насколько интенсивным должно быть воздействие. При РЧА полную абляцию вены, длина которой составляет 45 см (7 сегментов), может быть проведена за 3-5 минут.

По показаниям РЧА может быть дополнена склеротерапией. Также может быть назначена минифлебэктомия притоковых вен, пораженных варикозом. Такая необходимость возникает почти в 100% случаях проведения РЧА, поэтому общее время проведения процедуры занимает около 30-40 минут.

Реабилитационный период после радиочастотной абляции вен (РЧА)

После того как была проведена РЧА, прямо в операционной пациент обязан надеть компрессионный трикотаж, в котором он обязательно должен походить примерно 40 минут.

Радиочастотная абляция выигрывает у других внутрисосудистых методик достаточно коротким периодом, всего 1-2 недели, обязательного ношения компрессионного трикотажа. При применении других методик компрессионный трикотаж необходимо носить около двух месяцев. Несколько дней после РЧА нельзя заниматься гимнастикой, аэробикой и тренироваться на велотренажере. Однако ежедневно около часа нужно ходить пешком, а также по возможности не стоять и не сидеть долгое время. В течение двух недель нельзя посещать баню и принимать ванну. Более никаких ограничений на образ жизни после РЧА нет.

После проведения РЧА пациент должен периодически посещать лечащего врача. На первом осмотре, который проводится на 4-7 день, обязательно проводится ультразвуковое ангиосканирование. Следующее посещение врача зависит от того, как проходит реабилитационный период.

Возможные осложнения после проведения радиочастотной абляции вен (РЧА)

При сравнении РЧА с лазерной абляцией ее неоспоримым преимуществом является тот факт, что процесс его проведения полностью автоматизирован, а что «человеческий фактор» полностью исключен. После проведения РЧА практически отсутствует ряд неприятных ощущений, которые связаны непосредственно с теми действиями, которые производит хирург, например, тепловое воздействие на участки вены, не соответствующее норме, избыточное воздействие на сосуды, приведшие к сквозной перфорации и т.д. Кроме того, в постоперационный период у пациентов практически всегда отсутствуют болевые ощущения, по ходу сосуда нет кровоподтеков, гематом, парестезии и пр.

Однако применение РЧА в крайне редких случаях может привести к тромбозу глубоких вен или к распространению тромба по подкожным венам, которые являются достаточно серьезными осложнениями. Согласно статистике такие осложнения встречаются у 0,1 – 2% пациентов, перенесших РЧА. В медицинской литературе есть описание всего нескольких случаев, когда после РЧА возникла тромбоэмболия сосудов легких, которая является самым опасным осложнением любых манипуляций, проводимых не сосудах.

Результаты лечения с использованием метода радиочастотной абляции вен (РЧА)

Несмотря на то, что в области лечения варикозной болезни постоянно разрабатываются новые высокотехнологичные методы, на сегодняшний день так и не существует методики, применение которой навсегда избавит пациентов от этого недуга. Даже после РЧА может возникнуть рецидив заболевания. В литературе описано три причины повторного развития варикозного заболевания:

1.Не была достигнута окклюзия вен из-за того, что сосуды пациенты имеют особое строение, или если была нарушена техника проведения процедуры.
2.Наличие в венах, в которых первоначально была сделана адекватная облитерация, реканализации.
3.Паховый рефлюкс, возникший после того, как адекватная облитерация основной вены была достигнута.

Возможность возникновения рецидива заболевания в отдаленном периоде после проведения РЧА примерно такая же, как и во время применения других радикальных методик, и составляет не более 10%.

Радиочастотная абляция вен при варикозе

Радиочастотная абляция вен – один из наиболее востребованных методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Что такое радиочастотная абляция вен?

Радиочастотная абляция (облитерация, РЧА) вен – это радиочастотная обработка пораженной вены при помощи электрического тока определенной частоты. Во время процедуры используют специальный одноразовый катетер, который вводят в вену и продвигают на необходимую высоту. Он доставляет в сосуд ток различной частоты, нагревающий вену. Это приводит к закрытию больной вены и перераспределению кровотока по здоровым венам.

Преимущества процедуры РЧА:

Радиочастотная абляция вен имеет весомые преимущества, обуславливающие рост популярности данной процедуры безоперационного лечения варикозного расширения вен:

• процедура амбулаторная, без госпитализации
• используются одноразовые индивидуальные катетеры
• не нужен наркоз – достаточно местной анестезии
• отсутствуют болезненные ощущения после РЧА
• не остается рубцов, синяков и отеков

• варикозные вены начинают уходить уже через 2 дня
• через несколько дней после РЧА, пациент возвращается к привычному образу жизни

В клинике «АБИА» ведут прием опытные врачи-флебологи высокой квалификации, с большим опытом консервативного и оперативного лечения варикоза, в том числе, радиочастотной облитерации вен нижних конечностей.

Как проходит радиочастотная абляция вен?

В современной флебологии основной приоритет за безоперационными методами и малоинвазивными операциями, к которым относится радиочастотная облитерация (абляция) вен.

В чем суть процедуры РЧА вен?

1. место вокруг сосуда обезболивается при помощи анестетика (местная анестезия)
2. через просвет, под контролем УЗ-датчика, в вену вводится тонкий катетер. Он продвигается на всю длину пораженного участка сосуда
3. ко введенному катетеру подводится радиочастотная энергия, подается тепло на стенку пораженной вены, обрабатывается около семи сантиметров вены
4. после обработки участка катетер продвигается обратно. Так, постепенно обрабатывается вся вена
5. по мере подачи тепловой энергии стенка вены сжимается и вена закрывается совсем. Как только больная вена закрывается, кровь перенаправляется в здоровые вены
6. после извлечения катетера на место прокола накладывается стерильная повязка

Операция безболезненна, выполняется амбулаторно и не требует длительной реабилитации – в этом большой плюс абляции вен. В качестве восстановительных процедур вам будет рекомендовано ношение компрессионных чулок в течение двух недель после РЧА вен. Показана легкая разминка ног в виде пеших прогулок, так как ходьба препятствует развитию тромбоза. Через несколько дней после операции проводится УЗ-сканирование вен для подтверждения эффективности операции.

Кому показана радиочастотная облитерация?

Показаниями для проведения радиочастотной облитерации вен являются:

1. средняя стадия варикозного расширения вен
2. посттромботическая болезнь
3. венозная недостаточность (от 2 класса).

Противопоказания к методу РЧА:

Несмотря, на безопасность и другие безусловные преимущества метода радиочастотной абляции, данный метод лечения имеет определенный круг противопоказаний. Не стоит прибегать к данному методу лечения в следующих случаях:

1. острый тромбофлебит
2. чрезмерно извитые или узкие вены
3. атеросклероз на ногах
4. избыточная масса тела
5. беременность и период кормления грудью.

Перед РЧА врач-флеболог собирает все необходимые данные для изучения проходимости вен – проводится дуплексное сканирование вен. По показаниям может потребоваться сдать общий анализ крови, выполнить коагулограмму и ЭКГ.

Если РЧА – то в “АБИА”:

1. Опытные специалисты флебологи, хирурги-флебологи, владеющие лазерными и радиочастотными методиками лечения
2. Достоверная диагностика уже на первичном приеме
3. Собственная лаборатория – все необходимые исследования в кратчайшие сроки с результатами на электронную почту
4. COVIDIEN – точное и надежное швейцарское оборудование для процедуры РЧА
5. Одноразовые индивидуальные катетеры – обеспечат безопасность процедуры
6. Без госпитализации – через час после РЧА вы уходите домой

Клиника «АБИА» – это современный медицинский центр, оснащенный лучшим оборудованием. Здесь работают высокопрофессиональные врачи и вежливый персонал. У нас вы можете пройти обследование вен и записаться на процедуру радиочастотной облитерации. Избавьтесь от варикоза без боли и рисков – абляция вен в «АБИА» вновь подарит вам здоровье, легкость движений, красоту и уверенность в себе!