Список эффективных таблеток при терапии варикоза: обзор 5 групп препаратов с ценами
Из статьи вы узнаете особенности применения препаратов для лечения варикозного расширения вен, обзор лучших таблетизированных средств, критерии выбора.
Топ 15 флеботоников от варикозной болезни
Таблетки от варикоза входят в комплексное лечение системной сосудистой патологии. Есть несколько принципов использования таблетизированных препаратов в этом случае:
- быстрота купирования болевого синдрома, воспаления;
- эффективность при формировании варикоза на самых начальных стадиях патологии (таблетки действуют на весь организм в целом, предупреждая деформацию вен);
- возможность комбинации препаратов нескольких групп;
- отсутствие гендерных различий;
- наличие аналогов;
- удобство приема, особенно в пред- и послеоперационном периоде;
- хорошая сочетаемость с витаминами, минералами другими лекарствами.
Существует несколько групп препаратов в таблетках, эффективных для лечения разных типов варикоза, лучшими из которых считаются венотоники (флеботоники) и ангиопротекторы. Суть их действия – повышение тонуса вен, улучшение структуры сосудистой стенки, стимулирование регионарного и системного кровотока. Помимо этого, препараты от варикоза обладают способностью купировать боль, воспаление, пастозность тканей. К ним относятся:
- Детралекс (640 рублей) – флеботоник на основе диосмина и гесперидина, снимающий застойные явления в венах за счет нормализации их тонуса. Назначается курсами до трех месяцев, в день необходимо от 2 до 4 таблеток (дозу рассчитывает врач).
- Венарус (490 рублей) – таблетки от варикоза вен на ногах, полный отечественный аналог Детралекса.
- Вазокет (600 рублей) – венотоник на базе флавоноидов с ангиопротекторными, противовоспалительными свойствами. Пьется недельными курсами по 3 таблетки/сутки.
- Флебодиа 600 (850 рублей) – сосудотонизирующий препарат, балансирует микроциркуляцию, восстанавливает функцию клапанного аппарата вен. Курс приема – до трех месяцев, по паре таблеток во время еды.
- Гинкор Форт (550 рублей) – многокомпонентный венотоник с ангиопротекторным эффектом, таблетки от варикоза вен, которые защищают капилляры от негативных факторов внешней среды, нормализуют проницаемость сосудов. Курс – не более двух недель, по таблетке дважды/сутки, в противном случае не исключены побочные эффекты – развивается тахикардия, повышается АД, поэтому не сочетается с антидепрессантами (Афобазол, Амитриптилин, Азафен)
- Антистакс (580 рублей) – растительный венотоник, отличающийся мягкостью действия, назначается при первых признаках венозной недостаточности (боли, тяжесть, судороги в ногах) и при варикозе на любой стадии развития. Купирует пастозность и воспаление, улучшает кровоток, структуру вен. Пьется без ограничений по 2-4 таблетки/день за один прием.
- Пайлекс (600 рублей) – многокомпонентный растительный венотоник на базе флавоноидов, представляет препараты от варикоза, которые купируют застой крови, пастозность, воспаление, реставрируют сосуды и клапаны вен. Курс – две недели по паре таблеток/день.
- Троксевазин (450 рублей) – венотоник на основе рутина, проявляет противовоспалительное, антиоксидантное, тонизирующее действие, улучшает микроциркуляцию, реставрирует капилляры, повышает местный иммунитет. Курс – месяц по таблетке трижды/день.
- Троксерутин (330 рублей) – венотоник с Р-витаминной активностью из группы рутинов, проявляет противовоспалительное, противоотечное свойство, восстанавливает эластичность сосудов. Одновременный прием с витамином С взаимно усиливает действие лекарств. Прием аналогичен Троксевазину.
- Венорутон (800 рублей) – флеботоник из группы Р- витаминных ангиопротекторов, таблетки при варикозе, способные купировать воспаление, боль, пастозность, судороги, предупредить микротромбозы. Курс лечения – месяц, по таблетке трижды/день.
- Венопротект (350 рублей) – комбинированный венопротектор, содержит минералы, витамины и натуральные ингредиенты, обладает свойствами спазмолитика, нормализует микроциркуляцию аноректальной области, восстанавливает эластичность сосудов. Принимается два месяца по таблетке дважды/день.
- Нормовен (385 рублей) – БАД на основе рутина, комбинированного с природными компонентами, источник витамина С, ниацина, повышает тонус клапанного аппарата вен, балансирует венозный отток. Принимается в течение 6 недель по таблетке во время еды.
- Вазонит (350 рублей) – представитель флеботоников на основе пентоксифиллина, корректор кровотока, вязкости крови, стимулирует тонус венозной стенки. Длительность приема рассчитывает врач, пьется препарат по таблетке/день после приема пищи.
- Диосмин (500 рублей) – натуральное лекарство, которое используют от варикоза вен на ногах за счет способности препарата уменьшать размеры вен, улучшать тонус сосудов, их прочность. Принимают с утра по таблетке/день курсами до 4 месяцев.
- Гливенол (500 рублей) – препарат на основе трибенозида, выпускается в драже и капсулах, относится к венотоникам за счет способности тонизировать вены, поскольку убирает застои путём ускорения процессов работы сосудистой системы, способствует нормализации лимфообмена и снижению рисков прогрессирования болезни. Параллельно – купирует воспаление, балансирует проницаемость капилляров. Курс приема назначает врач, принимают по 1 штуке пару раз/сутки.
Вспомогательные средства
Поскольку варикозное расширение вен – системная сосудистая патология, затрагивающая весь организм пациента, часто возникают осложнения, обострения сопутствующих соматических заболеваний. Это требует использования в лечении не только таблеток непосредственно от варикоза разной степени тяжести и локализации, но и подключения вспомогательных лекарственных средств.
Есть несколько групп препаратов, входящих в состав комплексной терапии варикоза, кроме лучших таблеток из категории венотоников и ангиопротекторов. К ним относятся:
- антикоагулянты и дезагреганты, предупреждающие тромбоз и тромбофлебит, контролирующие систему свертываемости крови;
- диуретики или противоотечные средства, выводящие лишнюю жидкость из организма и купирующие пастозность тканей;
- антиоксиданты, способные балансировать окислительно-восстановительные процессы в организме человека, омолаживая каждую клетку и весь организм в целом.
Антикоагулянты и антиагреганты
Антикоагулянты – это лекарственные средства, разжижающие кровь, они не имеют альтернативы, поэтому, несмотря на риск развития кровотечения, широко используются для лечения и предупреждения развития осложнений при целом ряде патологий. Показанием к их назначению при варикозе служит:
- острый венозный тромбоз;
- травмирование сосудов;
- развитие сепсиса;
- аутоиммунные заболевания, сопровождающие в том числе и варикоз;
- нарушения микроциркуляции.
Состояния острые, поэтому априори предполагают инъекционные формы препаратов. Выбор таблеток ограничен и касается только препаратов-антикоагулянтов непрямого действия, осуществляющих поддерживающую терапию:
- Варфарин (80 рублей) – самый безопасный препарат, выпускается в разных дозировках, что дает возможность легко подобрать необходимую дозу лекарства.
- Синкумар (460 рублей) – таблетки с кумулятивным эффектом, протромбин приходит в норму за 2-4 дня спустя прекращения приема.
- Неодикумарин (480 рублей) – препарат экстренной помощи, максимум эффекта через 12 часов, длительность – двое суток после отмены лекарства.
- Фенилин (72 рубля) – кумулирующие таблетки с максимальным эффектом через сутки.
- Пелентан (823 рубля) – блокирует биосинтез факторов свертывания крови в печени.
Чаще в случае осложнений используются таблетки из группы антиагрегантов, которые назначаются от варикоза, поскольку препятствуют склеиванию тромбоцитов, регулируют клеточный гомеостаз. Это очень полезно для терапии патологических состояний, связанных с нарушением микроциркуляции, магистрального кровотока, в том числе и варикоза. В эту категорию включены препараты:
- Тромбо-АСС (40 рублей) – полный аналог Аспирину-Кардио, но менее агрессивен для желудка, из-за оболочки, предотвращающей мгновенное всасывание кислоты в пищеварительном тракте.
- Тромбопол (46 рублей) – препарат подавляет агрегацию тромбоцитов.
- Клопидогрел (153 рубля) – используют перед операциями для профилактики тромбообразования.
- Дипиридамол (302 рубля) – комбинация свойств дезагреганта и вазодилататора, ангиопротектора, иммуномодулятора. Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
- Курантил (586 рублей) – иммуномодулятор и вазодилататор на основе дипиридамола, предупреждает тромбообразование, лекарство ускоряет кровоток, в составе – магний, кальций, глюкоза и другие компоненты.
- Пентоксифиллин (251 рубль) – препарат предотвращает потерю эритроцитами ионов калия, придаёт устойчивость к гемолизу. При окклюзии периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей. раствора);
- Индобуфен (1390 рублей) – корректор агрегации тромбоцитов с болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.
- Гинкио (45 рублей) – растительный дезагрегант с ангиопротекторными свойствами.
Диуретики
Противоотечные лекарства, включенные в схему комбинированной терапии от возрастной дегенерации вен, варикоза для выведения лишней жидкости из организма, представлены следующими препаратами:
- Эскузан (180 рублей) – таблетки от варикоза с противовоспалительным и тонизирующим эффектом.
- Тиазидоподобные диуретики – Гидрохлортиазид (43 рубля), Гипотиазид (88 рублей), Индапамид (22 рубля).
- Растительные диуретики – Канефрон (415 рублей), Бруснивер (144 рубля), Фитолизин (409 рублей).
Антиоксиданты
Препараты от варикоза из группы антиоксидантов – это природные лекарства, выводящие свободные радикалы из организма, прерывая цепную окислительную реакцию. Это естественный механизм защиты клеток от старения, особенность таких средств – отсутствие трансформации в свободные радикалы при утрате электрона, иными словами, полная безопасность для организма. В эту группу включены:
- Витамин Е (100 рублей), А (60 рублей), С (118 рублей) – улучшает эластичность капилляров, нормализует кровоток, реставрирует клапанный аппарат вен.
- Аскорутин (50 рублей) – мощный антиоксидант на основе рутина и витамина С со свойствами ангиопротектора, что особенно ценно при варикозе. Выпускается с сорбитом вместо сахара и показан диабетикам.
- Аэсцин (300 рублей) – корректор прочности вен, реставрирует клапаны, убирает отечность ног за счет балансировки кровотока, слегка разжижает кровь.
Комбинированные препараты
Таблетки, которые обычно назначает врач при варикозе вен имеют свойство хорошо сочетаться с лекарственными средствами других групп. Но задача упрощается, если в комплексную схему терапии включаются комбинированные препараты, обладающие сразу несколькими, полезными для вен, свойствами. К таким препаратам относятся:
- Актовегин (565 рублей) – антигипоксант с метаболическими свойствами, способный активировать обменные процессы, улучшать трофику тканей, стимулировать регенерацию, демонстрирующий нейропротекторную и микроциркуляторную активность. Суть действия – повышение поглощения и утилизации кислорода.
- Ангионорм (467 рублей) – новое средство от варикоза, которое во многом превосходит уже работающие на фармакологическом рынке противоварикозные препараты ангиопротекторного и венотонизирующего свойства. Суть в многокомпонентности и разновекторности действия: лекарство растительного происхождения тонизирует и укрепляет сосудистые стенки, предупреждает кровоточивость и тромбообразование, выводит свободные радикалы, омолаживая систему кровоснабжения.
- Венолек (305 рублей) – комбинированный ангиопротектор с иммуномодулирующим эффектом, улучшает лимфоотток, купирует боль, судороги, защищает капилляры от негативных воздействий, разжижает кровь.
Как выбрать нужные таблетки
Какие бы капсулы, таблетки, драже от прогрессирующего варикоза или при дебюте заболевания вам не назначил врач, следует понимать, что есть объективные критерии выбора нужных лекарственных средств. Прежде всего – это фирма-производитель, соотношение цены и качества препарата, эффективность активного вещества и безопасность.
Обычно врач-флеболог детально объясняет все преимущества предстоящей покупки, взвешивая вместе с пациентом все плюсы и минусы. Это невозможно без предварительного детального клинико-лабораторного обследования больного. Поэтому первым шагом на пути выбора препарата становится полное обследование. Никакое самое брендовое, популярное, эффективное для других средство от варикоза не поможет в конкретном случае, если не будут учтены возраст пациента, его физиологические особенности, течение патологии, стадия ее развития и предшествующее лечение.
Варикоз – системная патология, поэтому все рекламные обещания быстрого излечения от проблемы – пустое. Это очередной рекламно-маркетинговый ход, за которым ничего не стоит. Лечение варикозной болезни требует времени и терпения. Как правило, при комплексном подходе задействуют и таблетизированные и наружные препараты. Монолечение наружными средствами никогда не принесет желаемого результата. Можно ожидать лишь временного косметического эффекта, но основа лечения варикоза – это прием препаратов внутрь.
Перед использование комбинации наружного средства и таблеток стоит обратить внимание на индивидуальную переносимость препаратов, посмотреть в Сети рейтинги предполагаемых для покупки средств, отзывы по ним. Лучшие производители всегда находятся на пике популярности. Постепенно, по крупицам пациент сможет собрать всю интересующую его информацию. Таким образом, он сможет осознанно участвовать в обсуждении схемы терапии, предлагаемой врачом.
Но все-таки главное в лечении любой патологии – это доверие к лечащему доктору. Только совместными усилиями на основе уважения и доверия можно справиться с такой серьезной патологией, как варикозное расширение вен, учитывая, что комплекс терапевтических мероприятий не ограничивается таблетками и мазями, а предполагает корректировку образа жизни.
Какие лекарства назначают от варикоза вен на ногах и как их принимают?
Варикозное расширение вен – серьезное хроническое заболевание, основными признаками которого являются растягивание тканей сосудистой стенки с образованием венозных узлов. При этом наблюдается значительное нарушение оттока крови и ее застоя в сосудистой системе.
Медикаментозная терапия при этом заболевании является важной составляющей в комплексном лечении варикоза. На практике всего 9–10% больным, страдающим этим заболеванием, проводится оперативное вмешательство. Большинство историй болезни подтверждают результативность лечения варикоза именно с помощью лекарственных средств.
Общая стратегия лечения
Лечение варикоза лекарственными препаратами следует начинать как можно раньше. В этом случае она останавливает процесс и не дает ему прогрессировать. Средства обычно принимаются продолжительными курсами, иногда до 6 месяцев как в качестве самостоятельной терапии и профилактической меры, так и в виде дополнительной составляющей на этапах до и после операции.
Медикаментозная терапия не устранит венозные узлы и полностью не сможет удалить сосудистые звездочки. Но при грамотной схеме лечения медикаменты действуют, как серьезный барьер для развития и прогрессирования заболевания.
Чтобы тромбофлебит, трофические язвы и тромбоз не стали вашими постоянными спутниками, начните прием лекарств от варикоза вен на ногах при первых симптомах заболевания. Даже оперативное вмешательство поможет только с помощью медикаментозной терапии.
Группы препаратов и их действие
При венозном варикозе лекарственные вещества классифицируют по типу действия на три основные группы:
- венотонизирующие или флеботропные средства;
- кроверазжижающие средства (антикоагулянты) и медикаменты, угнетающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
- противовоспалительные средства.
Исследования и медицинская практика доказали результативность флеботоников, разработанных на основе природных флавоноидов – диосмина и гесперида. Эти вещества не просто защищают клетки вен, но стимулируют отток лимфы и стабилизируют работу капилляров. Особенно эффективен одновременный прием комбинированных лекарств, в которых имеются оба флавоноида.
Чаще всего флеботропные средства принимают от 2 до 3 месяцев курсами. Важно, чтобы прием совпадал с жарким временем года, когда нагрузка на сосуды увеличивается в связи с высокой температурой воздуха и употреблением больших объемов воды. Если варикоз сопровождается хронической венозной недостаточностью, флеботоники принимают постоянно в половинной дозе.
Больной с диагнозом варикозное расширение вен с самого начала должен получать систематическое лечение, чтобы предотвратить развитие заболевания и снизить вероятность осложнений.
Вторую задачу решают лекарственные препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) и улучшающие ее текучие свойства, предотвращая формирование тромботических сгустков (антиагреганты).
Образование тромбов, их отрыв от сосудистой стенки и движение по венозному руслу приводит к перекрытию сосудов сердца, легких и мозга человека. В результате этого очень высока вероятность развития инфаркта, легочной эмболии и ишемического инсульта.
Антиагретаты не являются лекарством от варикоза, а применяются как средство для профилактики его серьезных осложнений – тромбоза и тромбофлебита. Можно сказать, что эти лекарства спасают больному жизнь и до минимума снижают угрозу инвалидности.
Перечень наиболее эффективных средств
Флеботоники
Важно: в форме таблеток флеботропные препараты при варикозе противопоказаны для применения в первом триместре беременности, при грудном кормлении и особой чувствительности к компонентам.
Дозировку и длительность терапии препаратами при варикозном расширении вен нижних конечностей рассчитывает врач в зависимости от тяжести варикозного процесса и анамнеза.
- Детралекс. Содержит диосмин. Существенно повышает сопротивляемость стенки сосуда к растяжению, снимает отеки и застой крови, повышает тонус вен. Таблетки, покрытые оболочкой, принимают по 2 штуки в день – утром и днем. Курс от 2 до 6 месяцев. Примерная стоимость Детралекса – 700 рублей за упаковку с 30 таблетками.
Флебодиа 600. Может продаваться под названием Диовенор 600. Этот венотонизирующий препарат при варикозе содержит диосмин, обладающий свойством повышать тонус сосудов, снижать их ломкость и уменьшать отеки. Обладает антиоксидантным действием. Принимают по 1 таблетке, утром до завтрака. Курс лечения аналогичен Детралекс. Стоимость Флебодиа 420 – 1300 руб. за 15 и 60 таблеток соответственно.
Антистакс. Содержит сухой экстракт листьев красного винограда и производится в форме капсул, крема, геля и спрея. Особенно эффективен на ранних этапах варикоза. Улучшает микроциркуляцию крови, снимает отечность. Обычно рекомендуется прием 2 капсул до завтрака. Результат проявляется в максимальной степени через 5–6 недель. Крем наносят на кожу 2 раза в день. Ориентировочная стоимость Антистакс – капсулы от 570, гель до 710 руб. (в зависимости от лекарственной формы).
Венорутон. Изготавливается на основе рутина, снижает проницаемость стенок капилляров, повышает венозный тонус. Увеличивает плотность и эластичность сосудов, снижает экссудативное воспаление. Лекарственная форма: капсулы и гель. Средняя стоимость: капсулы (50 шт.) около 730, гель – 380 руб. соответственно.
Троксевазин. Сочетает в себе свойства ангиопротектора, антиоксиданта, флеботропного и противовоспалительного препарата. Выпускается в форме геля и капсул, которые желательно комбинировать для получения наилучшего результата. Примерная стоимость: гель 180–240, упаковка с 100 капсулами – 600 руб.
Эсцин (Венитан). Производится с использованием экстракта плодов конского каштана. Укрепляет венозную стенку, тонизирует, снимает воспаление. Крем наносят до 3–4 раз в сутки. Цена 210–270 руб.
Медикаменты для разжижения крови при варикозном расширении вен
Назначением антиагрегантов в форме инъекций и таблеток, улучшающих текучесть крови и предотвращающих тромбообразование, занимается только лечащий врач. Дозировка и схема лечения больных назначается только индивидуально.
- Лиотон 1000. Гель, изготовленный на основе гепарина – вещества, которое увеличивает текучие свойства крови, препятствуя формированию сгустков. Наносится на пораженное место 1–3 раза в день. Стоимость около 340 руб. за 30 г.
Венолайф. Кроме гепарина венолайф содержит дополнительные лекарственные вещества, улучшающие сосудистую микроцикруляцию, ускоряющие регенерацию пораженных тканей на клеточном уровне. Гель используют до 3 раз в день, стандартная продолжительность курса до 20 – 30 дней. Цена 310 руб. за тубу 40 г.
Курантил обладает свойством стимулировать кровоток и циркуляцию в мелких сосудах, уменьшать застой венозной крови. Доза рассчитывается флебологом, продолжительность курса также определяет врач. Стоимость от 540 до 650 руб. за 100 капсул по 25 мг и 40 капсул по 75 мг соответственно.
Трентал (пентоксифиллин). Ангиопротектор, улучшает текучие свойства крови, снижает вязкость, препятствует агрегации эритроцитов и тромбоцитов в кровяные сгустки, улучшает клеточный метаболизм. 480 руб. за 60 таблеток. Пентоксифиллин – от 90 до 130 руб. (60 таблеток).
Противовоспалительные нестероидные вещества
Такого рода лекарства необходимы при сильных болях, распространяющихся по ходу русла сосуда, при росте температуры, для уменьшения отеков и других симптомов воспалительного процесса. Они помогут приостановить процесс развития варикоза в тромбофлебит и тромбоз, которые опасны для жизни.
Дозировка и продолжительность курса определяется только врачом, поскольку эти медикаменты имеют серьезные противопоказания и побочное действие.
- Диклофенак. Активно влияет на процесс угнетения слипания тромбоцитов и воспалений, прекрасно купирует болевые ощущения особенно при внутримышечных инъекциях. В таблетках и инъекциях применяют при остро выраженном воспалении и болях, в форме геля – для местного использования на поверхности кожи.
Противопоказания относятся в первую очередь к возрастной категории до 16 лет, беременным и кормящим матерям. Кроме того, к противопоказаниям относятся:
- изменение состава крови неясного генеза;
- язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- системная волчанка, порфирия;
- гипертензия, острая сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность, пиелонефрит, холецистит;
- заболевания дыхательных путей, бронхиальная астма – возможен бронхоспазм;
- аллергические реакции.
Ориентировочная цена: от 20 до 80 рублей в зависимости от лекарственной формы.
Что делать нельзя
При диагнозе варикозное расширение вен приходится с внимание относиться к образу жизни, питанию и занятием спортом. Не разрешаются:
- активные физические нагрузки, бег, прыжки (разрешаются занятия йогой);
- длительное стояние или продолжительное положение сидя;
- применение всех лекарственных средств без консультации с врачом-флебологом;
- долгие перелеты с вынужденным неподвижным положением ног. Кроме того, на больших высотах происходит резкое сгущение крови, что приводит к формированию тромбов;
- принятие горячих ванн, посещение сауны;
- категорически запрещен баночный и медовый массаж, разрешается только ручной вид медицинского массажа.
Возможные осложнения
- Трофические язвы – форма осложнения при варикозе, которое проявляется в развитии и углублении длительно незаживающей язвочки. Обычно на голени возникает отдельная болезненная язва, внутри которой часто наблюдают «мокнутие» в виде выделения серозной кровянистой жидкости, покрывающей пораженные ткани.
Срочное обращение за медицинской помощью
Немедленное обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов:
- Усиление болей в пораженной конечности, невозможность подняться с кровати или сделать несколько шагов;
- Кожа на ноге горячая, отечная и плотная на ощупь.
- Цвет кожи меняется от бледного до синюшного или синюшно-красного;
- Внезапная одышка, нехватка воздуха, потливость и резкая слабость;
- Кровотечение из участка пораженной кожи или варикозного узла.
Необходимые лекарства при варикозном расширении вен нижних конечностей обязательно должны присутствовать в схеме комплексного лечения. Даже после проведения оперативного вмешательства потребуется несколько курсов приема флеботонических и антиагрегантных средств в целях предупреждения возможных трофических расстройств, воспалений и осложнений на фоне заболевания.
Многие многокомпонентные препараты против варикоза действуют комбинированно, имеют несколько функций. Эффективность таких препаратов более выражена. Оптимально применять лечение курсами в правильной дозировке, рассчитанной флебологом, в сочетании с компрессионной терапией, занятиями йогой, плаванием в бассейне, фитотерапией.
Препараты для вен и сосудов: средства и механизмы действия венотонизирующих лекарств
Наиболее часто варикоз начинает проявляться после 30 лет, а иногда и раньше — при наличии наследственных и провоцирующих факторов.
Лечение варикоза требует ответственного подхода. Для снижения рисков появления тромбов необходимо восстановить кровообращение в венах и капиллярах, а также проводить терапию, направленную на снижение вязкости крови. Для нормализации работы венозных клапанов необходимо укреплять стенки вен и восстанавливать венозный тонус.
Флавоноиды — природные вещества-ангиопротекторы. Максимальное количество флавоноидов содержится в плодах, окрашенных в красные, бордовые и фиолетовые цвета, в особенности в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники.
Варикозное расширение вен может проявляться по-разному в зависимости от образа жизни человека и его индивидуальных физических особенностей. У кого-то просто отекают ноги, а у кого-то налицо целый комплекс симптомов.
Варикоз — патология глубоких и поверхностных вен, которые по мере прогрессирования заболевания теряют свою эластичность и меняют форму, становясь извитыми и узловатыми.
АНГИОНОРМ ® — лекарственное средство для лечения варикозного расширения вен и симптомов хронической венозной недостаточности.
Узнать больше о препарате.
Если раньше хроническая венозная недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен относились к болезням пожилого возраста, то в наши дни они все больше «молодеют». Вызвано это малоподвижным «офисным» образом жизни современных горожан. Сидячая работа, неправильное питание, отсутствие физических нагрузок — только малая часть факторов, провоцирующих развитие этих неприятных заболеваний.
Какое лекарство для вен лучше?
Можно ли эффективно бороться с варикозной болезнью, называемой в народе просто «варикоз»? Особенно эта тема актуальна для молодых женщин, которые красоте и здоровью своих ног придают огромное значение. Варикозная болезнь и ХВН провоцируют частые судороги и отечность ног, ежевечернюю усталость и боли нижних конечностей. Вовремя начатое лечение позволяет предупредить развитие варикоза и возникновение осложнений — таких, например, как венозный тромбоз — справиться с которыми значительно сложнее, чем с начальной симптоматикой варикоза. Не менее важно не только начать лечение своевременно, при появлении даже незначительных симптомов, но и выбрать правильный подход к нему, позволяющий воздействовать на все нарушения системы венозного кровообращения, которые вызывает варикоз.
Неумолимая статистика утверждает: в нашей стране от патологий ХВН страдает примерно 30 миллионов человек [1] , при этом от 35 до 60% больных относятся к людям трудоспособного возраста [2] .
Часто потенциальные больные не придают значения первым симптомам-предвестникам болезни, поскольку на начальных стадиях они могут быть выражены незначительно. Какие это симптомы?
- Отеки лодыжек, стоп, нижней части голеней свидетельствуют о застойных явлениях в сосудах, из-за которых плазма крови попадает в ткани через стенки мелких капилляров. Отеки нередко сопровождаются чувством распирания и тяжести в голенях. Симптом чаще всего проявляется к вечеру.
- Сосудистые «сеточки» или «звездочки» — телеангиоэктазии.
- Парестезии. Больной периодически ощущает онемение, жжение и покалывания в ногах — так называемые мурашки. Обычно это происходит после долгой и значительной статической нагрузки на нижние конечности.
- Ночные судороги — еще один предвестник заболевания. Они также могут возникать из-за застоя крови в венах ног. Такое непроизвольное и весьма болезненное сокращение мышц организму необходимо для того, чтобы протолкнуть кровь снизу-вверх по сосудам.
Кроме того, о развитии варикоза свидетельствует постоянное чувство усталости ног. Если к лечению варикоза не приступить на начальных стадиях, то позднее у пациента начинают выступать крупные вены, формируя узлы и извитые тяжи под поверхностью кожи. Трофические нарушения, сопровождающие варикоз и ХВН, приводят к сухости и гиперпигментации кожи ног, ее истончению и постоянному зуду. Осложнениями заболеваний могут стать трофические язвы, трофический дерматит, экземы, острый тромбофлебит и тромбоэмболия легочной артерии.
Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин появления болезни, облегчение симптоматики и коррекцию осложнений на поздних стадиях развития заболевания.
Компрессионная терапия основана на действии специального лечебного трикотажа или бинтования эластичными бинтами. Они плотно и равномерно облегают бедро и голень пациента, сужая просветы поверхностных вен ноги, что облегчает нагрузку на стенки вен, снижает вероятность их растягивания и истончения, устраняет риск возникновения тромбов. Кроме того, компрессионные изделия облегчают физическое состояние больного, купируя распирающие боли и постоянное чувство тяжести в ногах.
Хирургические методы применяются на поздних стадиях заболевания. Так, флебэктомия подразумевает удаление расширенных поверхностных вен в тех ситуациях, когда все прочие способы терапии оказались неэффективными. Склеротерапия схожа с флебэктомией, но вена в этом случае удаляется не с помощью хирургических инструментов, а путем введения специальных препаратов. После того, как такой препарат вводится в вену, он склеивает ее стенки и останавливает кровоток в вене.
Однако основой лечения и профилактики варикоза является все-таки медикаментозная терапия. Сочетание медикаментозной терапии с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж) позволяет обеспечить максимальное воздействие как на причину развития варикоза, так и на уменьшение его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеков, судорог в ногах).
Ведущую роль в современном медикаментозном лечении и профилактике варикоза играют системные венотонизирующие средства (венотоники), принимаемые перорально. Механизм их действия направлен на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые являются причиной развития варикоза, а именно:
- нарушения венозного тонуса (работы сосудистых клапанов, которые в норме препятствуют обратному току крови в ногах);
- истончения и ослабевания стенок сосудов (под давлением крови в венах);
- сгущения крови (повышения ее вязкости и склонности к образованию тромбов).
Лечебный эффект от применения венотоников в таблетках имеет системный характер — то есть способствует оздоровлению сосудов по всему организму, воздействуя на венозную систему в целом. Благодаря этому системные венотоники, как правило, обладают более выраженным и продолжительным действием на симптомы варикоза — в отличие, к примеру, от наружных венотоников в форме гелей, мазей, которые действуют непродолжительное время и исключительно в месте нанесения.
Системные венотоники — довольно большая группа препаратов. Как правило, большинство из них получено путем переработки лекарственного растительного сырья, ведь наиболее активными ангиопротекторами являются именно компоненты растительного происхождения: флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин и другие), экстракт конского каштана (содержащий эсцин), экстракт шиповника (содержащий витамин С) и другие. Исходя из количества активных ангиопротекторов в составе, все системные венотоники можно разделить на монопрепараты (например, содержащие только флавоноиды, только эсцин или только рутин) и комбинированные, состоящие из нескольких активных ангиопротекторов — например, флавоноиды, усиленные эсцином и витамином С. Преимуществом комбинированных венотоников является то, что они способны оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий «в одной таблетке»: венотонизирующее, ангиопротекторное (укрепление стенок вен и капилляров) и антиагрегантное (снижение вязкости крови).
Активное изучение биофлавоноидов началось в конце 90-х годов прошлого века. Толчком к этому послужил «французский парадокс». Дело в том, что масштабное международное исследование показало, что среди французов смертность от атеросклероза значительно ниже, чем среди представителей других европейских наций. Это было связано с употреблением ими красного вина, в немалом количестве содержащего различные виды флавоноидов. Ученые доказали, что флавоноиды не только препятствуют развитию тромбов, но и оказывают венотонизирующее действие, а значит, способны эффективно применяться в терапии варикоза [3] .
В качестве вспомогательной (сопутствующей) терапии варикоза также могут использоваться и некоторые другие средства.
Нестероидные противовоспалительные препараты: на основе ацетилсалициловой кислоты, диклофенака, а также растения Гинкго Билоба. Их назначают для терапии сопутствующих воспалительных процессов или для симптоматического лечения, направленного на устранение болевых симптомов в ногах при варикозе.
Наружные венотонизирующие средства. К ним относятся мази, гели, кремы для наружного применения, которые помогают облегчить выраженность симптомов варикоза: усталости, тяжести, отечности ног. Самые популярные наружные венотоники — это обычные гели и мази на основе гепарина, троксерутина и др.
Далее в статье мы будем рассматривать системные венотонизирующие средства для лечения варикоза в виде таблеток.
Препараты для лечения сосудов: какие выбрать?
Разнообразие средств для лечения и профилактики варикозной болезни нередко приводит к тому, что человек теряется и не знает, какой именно препарат лучше выбрать. Без сомнения, любое лекарство должно быть назначено врачом, а в случае с варикозом консультация со специалистом просто необходима. При этом врача следует обязательно проинформировать обо всех принимаемых на момент обращения лекарственных средствах, чтобы он мог назначить адекватное лечение с учетом сохранения терапевтического эффекта всех одновременно принимаемых пациентом лекарств.
Согласно российским и европейским флебологическим стандартам, для системной терапии варикоза обязательно необходим комплексный подход, о котором уже говорилось выше в статье.
- Венотонизирующее действие. Дает возможность бороться с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов. В норме кровь движется по сосудам ног снизу-вверх — против действия силы земного притяжения. Это происходит благодаря сокращению икроножных мышц в процессе движения и физических нагрузок, а также благодаря наличию специальных клапанов на внутренней поверхности стенки вены, которые препятствуют обратному току крови. Однако под влиянием разного рода провоцирующих факторов клапаны ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении. В результате в поверхностных венах скапливается избыточный объем крови, что приводит к постепенному растяжению их стенок.
- Ангиопротекторное действие. Направлено на укрепление растянувшихся стенок сосудов — восстановление их упругости и эластичности. Под давлением венозного рефлюкса (патологического сброса крови сверху-вниз) кровь застаивается в венах, стенки сосудов истончаются и жидкость получает возможность проникать в соседние ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
- Антиагрегантное действие. Направлено на борьбу с трофическими нарушениями и на восстановление реологических показателей крови (снижение ее вязкости и риска образования тромбов). Так называемая густая кровь — это очень частый спутник заболевания, ведь не столько опасен сам варикоз, сколько венозный тромбоз, появляющийся на его фоне. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, это вызывает сгущение крови и провоцирует появление свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все эти факторы в комплексе ухудшают текучесть крови и приводят к ее сгущению.
В идеале системный венотонизирующий препарат должен работать одновременно во всех направлениях, чтобы достичь наилучшего эффекта без приема дополнительных препаратов. Как правило, это преимущество также обеспечивает более компактный курс лечения (поскольку действует сразу на все аспекты проблемы варикоза) и хорошую экономию средств.
Топ-5 препаратов для лечения варикоза (для внутреннего применения)
В наш список вошли только наиболее известные среди потребителей безрецептурные венотонизирующие препараты, тогда как фактически их, конечно, намного больше.
Монопрепараты, содержащие в своем составе только один вид активных ангиопротекторов:
- «Детралекс». Препарат на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, которые являются производными из плодов цитрусовых [4] . «Детралекс» обладает венотонизирующим действием. Производится в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл. При венозно-лимфатической недостаточности препарат принимают во время еды: 2 таблетки по 500 мг в сутки (1 таблетка днем и 1 таблетка вечером) или 1 таблетка/саше по 1000 мг в сутки (утром). Длительность курса определяет врач, но обычно терапия длится от 2 до 12 месяцев, а, значит, лечение «Детралексом» будет стоить от 2200 рублей за курс. Среди противопоказаний — повышенная чувствительность к активным компонентам препарата и грудное вскармливание. К побочным действиям относятся: часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия; редко — колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век, боль в животе; очень редко — ангионевротический отек.
(Регистрационное удостоверение препарата: № ЛП-003635 от 17.05.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [5] . - «Венарус» — основными действующими веществами являются диосмин и гесперидин [6] . Препарат выпускается в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, в одной упаковке их может содержаться 30 или 60 штук. Принимают «Венарус» по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды, курс длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость упаковки на 30 таблеток по 500 мг — около 500 рублей. Стоимость курса обойдется примерно от 2000 до 12 000 рублей. Противопоказания: повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, а также не рекомендуется применение в период грудного вскармливания. Побочные явления: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, колит; часто — возможно появление диареи, тошноты, рвоты, диспепсии; частота неизвестна — боль в животе, изолированный отек лица, губ, век; очень редко — ангионевротический отек.
(Регистрационное удостоверение № ЛП-003561 от 21.11.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [7] . - «Флебодиа 600». Выпускается в форме таблеток. В его составе тот же флавоноид диосмин [8] . Спектр действия аналогичен «Детралексу». Преимуществом препарата «Флебодиа 600» является компактный прием: один раз в день по одной таблетке утром натощак, но при более низкой суточной дозировке флавоноидов (600 мг). Курс приема обычно длится 2 месяца. В одной упаковке препарата находится от 15 до 90 таблеток [9] , стоимость — примерно 500 рублей за упаковку 15 штук. На один двухмесячный курс, следовательно, потребуется потратить около 2000 рублей.
(Регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [10] . - «Троксевазин» — лекарственный препарат из группы ангиопротекторов. Основное действующее вещество — троксерутин [11] . Выпускается в форме капсул по 300 мг. «Троксевазин» принимают внутрь во время еды по одной капсуле 3 раза в день. Курс лечения 3-4 недели. Стоимость упаковки на 50 капсул — приблизительно 300 рублей. Стоимость курса в среднем колеблется от 500 до 800 рублей. Противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите в фазе обострения, при непереносимости компонентов препарата, в первом триместре беременности. С осторожностью следует применять (длительное применение) при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Препарат не рекомендуется применять во втором и третьем триместре беременности и при грудном вскармливании; исключение — случаи, когда ожидаемая польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка. Побочные действия — аллергические реакции, головная боль, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, изжога, диарея, а также «приливы» крови к лицу.
(Регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств) [12] .
Комбинированные венотоники, содержащие в составе сразу несколько активных ангиопротекторов и благодаря этому обладающие комплексом действий на все звенья проблемы варикоза:
- «АНГИОНОРМ» — в настоящий момент единственный лекарственный комплекс, сочетающий венотонизирующую, ангиопротекторную и антиагрегантную активность для лечения варикоза. «АНГИОНОРМ» — это разработка отечественных ученых (НИИ «ФармВИЛАР») с уникальным запатентованным составом: флавоноиды, усиленные экстрактом шиповника (который содержит витамин С и уменьшает проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов), боярышника, солодки, конского каштана (который содержит эсцин) [13] . «АНГИОНОРМ» также проявляет стресс-протективную активность, способствует повышению физической работоспособности и проявляет умеренный противоболевой эффект. Из противопоказаний — индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата, тяжелые хронические заболевания почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания, детям до 18 лет. Удобной упаковки «АНГИОНОРМ» на 100 таблеток хватит на рекомендуемый курс лечения до трех недель, а ее стоимость — всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом «АНГИОНОРМ» — одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках.
(Регистрационное удостоверение № ЛС-001137 от 15.03.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств).
Если вы уже в группе риска по развитию варикозной болезни, по возможности откажитесь от длительного пребывания на солнце, не сидите по несколько часов в одном положении — даже в офисе постарайтесь найти пару минут на разминку. Обязательно почаще ходите пешком, а если живете на верхнем этаже, откажитесь от лифта и пользуйтесь лестницей — при подъеме кровь хорошо прокачивается по сосудам. Помните, что снизить опасность развития варикозной болезни можно, только изменив образ жизни.
Медпрепараты от варикоза
Препараты от варикоза: флеботоники
Препараты от варикоза: средства, разжижающие кровь
Препараты от варикоза: противовоспалительные препараты
Препараты от варикоза: средства для наружного применения
Варикозная болезнь вен ног – одно из самых распространенных сосудистых заболеваний нижних конечностей, которым страдает от 20% до 30% трудоспособного населения индустриально развитых стран. Широкая распространенность этого заболевания и часто возникающие рецидивы заставляют специалистов в данной области искать новые подходы в лечении и профилактике его прогрессирования.
Возросшие возможности диагностики и существующие современные методы лечения варикозной болезни вен нижних конечностей позволяют дифференцированно подходить к лечению данной патологии в каждом конкретном случае. Безусловно, основным методом лечения заболевания является хирургическая коррекция сосудистого дефекта. Но у любого операционного вмешательства есть свои недостатки, а именно:
довольно высокая травматичность традиционных операций;
длительный период послеоперационной нетрудоспособности.
Поэтому на сегодняшний день все больше и больше специалистов уделяют внимание развитию и усовершенствованию консервативной терапии варикозной болезни вен нижних конечностей, в частности лечению варикоза вен на ногах медицинскими препаратами.
Юсуповская больница – это многопрофильное медицинское учреждение, специализирующееся на диагностике и лечении различных патологий, в том числе варикозной болезни вен нижних конечностей. В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные специалисты, имеющие огромный опыт работы. В клинике применяются только современные методики лечения, благодаря наличию в стенах больницы инновационного медицинского оборудования.
В лечении той или иной патологии специалисты Юсуповской больницы применяют комплексный подход. Учитывая стадию болезни и, в зависимости от результатов исследований и анализов, доктора клиники определяют наиболее подходящую методику лечения – консервативную или малоинвазивную.
Лечение варикоза препаратами
Распространенность варикозной болезни необычайно широкая. По данным разных источников, в той или иной степени выраженности ее признаки имеют до 89% женщин и до 66% мужчин из числа жителей развитых стран. Боли, отеки на ногах из-за расширенных вен, невозможность носить стильную обувь резко снижают работоспособность населения.
Существуют как хирургические, так и консервативные способы лечения данной патологии. Но, несмотря на то, что хирургическое устранение венозного дефекта на сегодняшний день является основным методом терапии варикозной болезни, у этой методики есть масса осложнений. Поэтому большинству пациентов врачи-флебологи сначала назначают консервативную терапию.
Показания
Противопоказания
Использование флеботоников противопоказано у пациентов с острым венозным тромбозом. Венозная стенка при остром тромботическом процессе мало восприимчива к флеботоническому воздействию, а его реализация может усугубить остро возникшие нарушения оттока крови. В дальнейшем, если у пациента разовьется посттромботическая болезнь, будет иметь место та или иная степень хронической венозной недостаточности, врачи назначают венотонизирующие препараты.
Противопоказанием к применению венотоников является индивидуальная непереносимость пациентом основного действующего вещества или вспомогательных ингредиентов, которые входят в состав препарата. При наличии противопоказаний к терапии варикоза венотониками и показаний к хирургическому лечению варикозной болезни, флебологи Юсуповской больницы выполняют традиционные и инновационные малоинвазивные оперативные вмешательства с помощью новейшего инструментария и аппаратуры ведущих мировых производителей.
Классификация венотоников
Все существующие сегодня препараты венотоники, которые применяют при варикозе, изготавливают из растительного сырья или синтетических ингредиентов. Для лечения варикозной болезни нижних конечностей наиболее успешно используют флавоноиды (гесперидин, рутин, диосмин, эскулин). Они входят в состав следующих препаратов венотонизирующего действия:
- Детралекса (дафлона);
- Венорутона;
- Троксевазина;
- Диовенора-600 (флебодиа).
Широкий спектр биологической активности имеют флавоноиды группы проантоцианидов (эндотелон). Они увеличивают содержание витамина С внутри клеток, снижают ломкость и проницаемость капилляров, связывают свободные радикалы, поддерживают строение коллагена и препятствуют его разрушению.
Сапонины получают из конского каштана. Важным фармакологически активным веществом является эсцин. Он содержится в эскузане, репариле, венен драже, венесцине, аэсцине, вазобрале. Алкалоиды спорыньи с α-адреноблокирующей активностью расширяют периферические сосуды, повышают тонус вен. Их флебологи применяют при тяжелых формах хронической венозной недостаточности под строгим контролем врача.
Классическим представителем венотонизирующих препаратов, синтетического происхождения, которые применяются при варикозе, является трибенозид (гливенол, трибенол, польфавенол).
Полусинтетическим соединением является глюкофуранозид. Его используют при трофических расстройствах у больных варикозной болезнью нижних конечностей. Трибенозид улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, защищает капилляры от повреждения, обладает противовоспалительной и антиаллергической активностью.
В качестве вспомогательного венотоника (препарата для улучшения функционирования вен) при лечении хронической венозной недостаточности используют кальция добезилат (доксиум). Он увеличивает активность тромбоцитов, непосредственно воздействует на внутреннюю оболочку венозных сосудов.
В состав комбинированных венотонизирующих препаратов, которые применяются при варикозе, входят представители различных гликозидов из сапонинов и флавоноидов, алкалоидов спорыньи, синтетических составляющих. Эта группа представлена гинкор форте, анавенолом, эскузаном, флебодрилом. В состав препарата гинкор форте входят троксерутин, экстракт гинкго двудольного и гептаминола хлорид. Синтетический алкалоид гептаминол хлорид вызывает сокращение межмышечных вен и венозных синусов в нижних конечностях. Анавенол драже содержит эскулин, дигидроэргокристин и рутин. Дигидроэргокристин повышает тонус вен за счет прямого влияния на гладкие мышцы. Эскулин и рутин снижают хрупкость и проницаемость капилляров. Эскузан (капли для приема внутрь) содержит густой экстракт семян конского каштана и флавоноид эскулин. Он повышает тонус венозных сосудов.
В состав флебодрила входит экстракт иглицы, гесперидин, аскорбиновая кислота. Он снижает проницаемость и увеличивает устойчивость капилляров к воздействию повреждающих факторов.
Требования к препаратам
Препараты от варикоза: флеботоники
Флеботониками или венотониками называют препараты, повышающие тонус венозной стенки путем восстановления передачи нервных импульсов, усиления синтеза гиалуроновой кислоты в клетках и повышения эластичности. Они влияют на сократительную способность вен, усиливают отток от пальцев ног вверх, уменьшают отечность стоп и голеней. Пациенты, принимающие препараты, отмечают появление легкости при ходьбе, снятие болевого синдрома и ночных судорог.
Венотоники имеют разный состав, могут одновременно применяться внутрь в таблетках, капсулах и местно в мазях, при необходимости в инъекциях. Различают следующие венотоники:
- препараты, приготовленные из растительных средств на основе флавоноидов и сапонинов;
- производные рутозида;
- комбинации средств, включающие не только венотоники, но и противосвертывающие медикаменты, обезболивающие, обладающие противовоспалительным действием;
- чисто синтетические препараты.
Из природных флавоноидов и сапонинов изготавливают такие препараты для вен, как Детралекс, Эскузан, Диосмин, Гербион эскулюс, Венарус, Аэсцин, Вазокет. Кроме тонизирующего действия, они снижают свертываемость крови, имеют лимфотропный эффект (перебрасывают жидкую часть крови при застое в лимфатические сосуды) и таким способом убирают отеки на ногах.
К группе средств из рутозидов относятся популярные препараты от варикоза: Троксевазин, Троксерутин, Венорутон. Они похожи по составу на сапонины, но отличаются высоким содержанием витамина Р. Поэтому подходят для целенаправленного воздействия на мышечную стенку вен.
Комбинированные препараты при варикозном расширении вен нижних конечностей, получены искусственным соединением природных и синтетических компонентов. В группу входят: Троксевазин Нео, Доппельгерц, Ангионорм, Венорм.
Полностью синтетические венотоники созданы из трибенозида, солей кальция. К ним относят: Трибенозид, Гливенол, Кальция Добезилат.
К основным представителям флеботоников относятся следующие препараты:
- Детралекс (аналоги российского рынка Венозол и Венарус). Таблетки покрыты защитной пленкой. Препарат входит в доказательную базу по эффективности воздействия на вены в количестве двух таблеток. Противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности;
- Флебодиа 600 – снижает проницаемость сосудов, имеет антиоксидантное действие;
- Вазокет — немецкий препарат фирмы «Страген/Ваймер фарма» выпускается в таблетированной форме;
- Антистакс — изготовлен фирмой «Берингер Ингельхайм», Германия, относится к биофлавоноидам;
- Троксевазин – относится к полусинтетическим производным рутина. Применяется в лечении варикозного расширения вен ног в капсулах, геле, в ампулах для инъекций;
- Анавенол — относится к комбинированным средствам. Производится в форме таблеток, покрытых оболочкой. Способен усиливать действие под влиянием антибиотиков. К побочным действиям приводит передозировка, возможны кровотечения, жалобы на головокружение, тошноту;
- Венорутон — препарат из группы рутозидов, известны формы таблеток и геля, не противопоказан для беременных во втором и третьем триместрах;
- Гинкор форт — производится в капсулах и геле. В составе: экстракт гинкго билоба, троксерутин, гидрохлорид гептаминола. Разрешен во 2 и 3 триместрах беременности, но противопоказан при тиреотоксикозе и лечении ингибиторами моноаминоксидазы. Передозировка может вызвать гипертонию;
- Эскузан — доступное российское средство в каплях, изготовлено на основе экстракта конского каштана с добавлением витамина В1.
Перечисленные выше препараты, должны назначаться только врачом специалистом в этой области – флебологом. Самолечение может негативно сказаться на состоянии вашего организма и усугубить течение заболевания.
Препараты от варикоза: средства, разжижающие кровь
Препараты от варикоза: противовоспалительные препараты
Препараты от варикоза: средства для наружного применения
Помните, что при лечении варикозного расширения вен ног с помощью медикаментов не следует ожидать быстрого эффекта. Терапевтический курс назначает врач-флеболог. Некоторые препараты нужно принимать по 2 месяца и продолжать после перерыва.
Пациенты с заболеванием вен, обращаясь в Юсуповскую больницу, получают высокопрофессиональный индивидуальный подход к диагностике и лечению. Точность диагностики обеспечивает внимательный осмотр и ультразвуковое исследование глубоких и подкожных вен нижних конечностей. Также в клинике флебологии Юсуповской больницы каждый пациент может пройти флебологический сheck-up, который займет у вас не более 2 часов. Результаты пациент получает сразу после окончания обследования.
Юсуповская больница отличается от других медицинских учреждений тем, что в ней работает принцип комплексности и коллегиальности. Честность и открытость медицинского персонала, а также высококвалифицированные специалисты сделают пребывание пациента в стенах больницы уютным и комфортабельным. Чтобы записаться на прием к специалисту Юсуповской больницы, следует позвонить по телефону, который указан на официальном сайте. Также, вы можете подать свою заявку онлайн.
Самые эффективные лекарственные средства от варикоза – список таблеток, кремов и мазей
Возникает варикозное расширение вен, когда сосуды увеличиваются и переполняются кровью. Это способствует появлению болезненных ощущений. Чтобы почувствовать себя лучше, следует принять действенные меры. Эффективное лекарство от варикоза включает прием разнообразных препаратов (таблеток, мазей), народных средств. Каждое из них помогает облегчить симптомы, сузить сосуды, снять дискомфорт.
Что такое варикоз
Это проблема с венами, которая характеризуется расширением сосудов, зачастую на ногах. Вертикальное положение и ходьба увеличивают давление на нижнюю часть тела, поэтому вены могут набухнуть, приобрести голубовато-пурпурный или фиолетовый оттенок. Для многих людей варикоз – просто косметический дефект. Однако у некоторых людей он может вызвать боль и дискомфорт. Иногда недуг сигнализирует о риске возникновения нарушений с кровообращением.
Как обнаружить варикоз? Сделать это нетрудно. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- появление сосудистой сеточки на ногах, стопах;
- боли в сосудах;
- жжение или пульсация;
- отеки, тяжесть в ногах и лодыжках;
- мышечные судороги, спазмы, особенно ночью;
- сухая, зудящая, тонкая кожа вокруг пораженной вены.
Варикоз развивается, когда маленькие клапаны внутри сосудов перестают нормально функционировать. Кровь начинает застаиваться в венах, отчего они набухают и расширяются. Какие признаки способствуют появлению проблемы:
- женский пол (мужчины реже страдают недугом);
- семейный анамнез;
- пожилой возраст;
- избыточный вес, ожирение;
- сидячий образ жизни, работа;
- беременность.
Лекарства от варикоза
Эффективные препараты при варикозном расширении вен нижних конечностей помогают снять симптомы, успокоить воспаленные сосуды и избавить пациента от болевых ощущений, отеков, возможных осложнений. Какие действия следует предпринять для успешной терапии недуга:
- носить компрессионные чулки;
- использовать по инструкции анатомическую подушку (варифорт);
- выполнять физические упражнения;
- избегать длительного пребывания на ногах, особенно на каблуках;
- принимать действенные препараты от варикоза на ногах.
Флеботоники
Врачи рассматривают эти средства в качестве эффективного и безопасного лекарства для купирования хронической венозной недостаточности. Флеботоники – это природные либо синтетические химические вещества, полученные из растительных экстрактов. Они усиливают кровообращение, уменьшают воспаление, отечность, снимают напряжение, тяжесть. Однако не стоит использовать данные лекарства длительное время во избежание побочных эффектов. Какие флеботропные препараты от варикоза являются самыми действенными:
Дезагреганты
Противовоспалительные лекарства помогают снять боль и отек. Для лечения варикоза зачастую используют следующие таблетки от вен на ногах:
- Аспирин;
- Реополиглюкин;
- Кардиомагнил;
- Ибупрофен;
- Трентал;
- Тирофибан.
Лекарство для разжижения крови
В аптеке можно найти лечебные препараты, способные быстро разжижать кровь, уменьшать воспаленные вены, снимать отеки, дискомфорт. Однако они дают лишь косметический эффект. Какое средство от варикоза можно использовать в домашних условиях? Список представлен ниже:
- Аспирин С;
- Курантил;
- Венитан;
- Пентоксифиллин;
- Варфарин;
- Фенилин;
- кора белой ивы.
Противоотечные средства
Варикоз – это недуг, который сопровождается отеком ног. Чтобы от него избавиться и почувствовать легкость, следует принимать безопасные лекарственные препараты либо пить настои из трав. Они выводят лишнюю жидкость из организма, ускоряют отток лимфы и снимают воспаление. Какие противоотечные лекарства нужно принимать:
Антиоксиданты
Чтобы избавиться от венозной сетки на ногах, следует применить комплексное лечение. Лекарства, содержащие антиоксиданты, повышают эластичность сосудистых стенок, укрепляют их, помогают ускорить отток жидкости, уменьшить риск повторного возникновения недуга. Какие средства считаются самыми эффективными:
- экстракт виноградных косточек;
- Эсцин (конский каштан);
- Аскорутин;
- Венарус;
- Гинкор Форт;
- витамин А, Е в капсулах.
Таблетки от варикоза
Самым известным и часто назначаемым лекарством при варикозе является Венорекс. Он поддерживает здоровье сосудов и капилляров, способствует уменьшению задержки жидкости в нижних конечностях. Таблетки содержат экстракт семян конского каштана, который снимает боль, отечность, улучшает кровообращение. Однако есть и другие таблетки для вен и сосудов, способные облегчить симптомы:
- Венофорс;
- Детралекс Авеню;
- Венотекс;
- Венарус;
- Гливенол;
- Вобэнзим;
- Троксевазин;
- Флебион;
- Эскузан;
- Флебодиа.
Уколы от варикоза вен на ногах
Многие врачи прописывают пациентам медикаментозное лечение при варикозе. Однако существует еще один метод, который помогает избавиться от сосудистой сетки. Он называется склеротерапия. Что представляет собой данный способ? Лечение включает инъекцию раствора (зачастую солевого) непосредственно в вену. Жидкость раздражающе воздействует на сосуд, заставляя его разрушаться, а кровь – свертываться. Со временем вена превращается в рубцовую ткань, которая быстро затягивается.
Склеротерапия проводится врачом-дерматологом или хирургом в клинике. Количество уколов, введенных за один сеанс, зависит от размера и расположения вен, а еще от общего состояния здоровья пациента. В большинстве случаев специалист вводит раствор или мелкодисперсную пену с помощью тонкой иглы. Иногда врачи используют такие лекарства, как Этоксисклерол, Фибро-Вейн. На этом этапе человек может испытывать легкий дискомфорт и судороги. Болезненное состояние длится около 1-2 минут. Сама процедура занимает примерно полчаса.
Далеко не все пациенты соглашаются на данный метод терапии из-за высокой цены и достижения лишь косметического эффекта. Также после склеротерапии нельзя:
- принимать горячие ванны;
- делать компрессы;
- ходить в баню, сауну;
- находиться под прямым воздействием солнечных лучей.
Крем для вен и сосудов
Многие люди предпочитают использовать гели, мази, кремы для лечения варикозной болезни. Эти препараты показали свою эффективность и легкость в использовании. Средства с приятной текстурой легко наносить в домашних условиях, а еще их можно купить в аптеке без рецепта. Какие еще лекарства помогают избавиться от варикоза:
- Варесил;
- нестероидные противовоспалительные кремы, гели (Диклофенак-гель, Фастум-гель);
- Веносан;
- Венолайф;
- Софья;
- 911 с экстрактом пиявки;
- Варикобустер;
- Лиотон;
- средства на основе экстракта конского каштана (Веносал Плюс, Эскузан).
Мазь от варикоза
Большинство мазей, кремов на основе гепарина содержат витамины и полезные вещества, которые способствуют нормальной циркуляции крови. Они подходят в качестве профилактики варикоза либо при лечении недуга на начальной стадии. Однако запущенная проблема требует применения более действенных лекарств. Какие мази от варикоза можно купить в аптеке:
- гепариновую;
- Гепатромбин;
- Троксевазин;
- Гепарил;
- мазь Вишневского;
- Меновазин;
- Индометацин;
- Диклофенак.
Народные средства при варикозе
Черника и конский каштан – два самых популярных народных средства при лечении варикозного расширения вен. Они зачастую входят в состав различных мазей и кремов, которые улучшают кровообращение, снимают воспаление. Что касается черники, ее можно принимать в свежем виде, заваривать чаи, настои. Чем еще можно лечить варикоз дома:
- Яблочным уксусом. Его нужно нанести в неразбавленном виде на вены, аккуратно массируя эту область.
- Оливковым маслом. Смешать равное количество масла и витамина Е. Массировать ноги теплой массой в течение нескольких минут.
- Чесноком. Измельчить шесть зубчиков чеснока, поместить в банку. Добавить сок 3 апельсинов и 2 столовые ложки оливкового масла. Настоять 12 часов. Раствор нанести на вены, обернуть хлопчатобумажной тканью и оставить на ночь. Процедуру нужно повторять ежедневно в течение нескольких месяцев.
Цена на лекарство от варикоза
Страдают варикозным расширением вен многие люди. Прежде чем обратиться к врачу, они стараются вылечить недуг самостоятельно, используя кремы, мази и другие действенные лекарства. Существует огромное количество средств от варикоза, которые помогают облегчить симптомы, снять болевые ощущения и отечность. Однако цена лекарственных препаратов бывает как низкой, так и очень высокой. Примерную стоимость в Москве можно узнать из таблицы:
Мазь от варикоза
Как выбрать лекарство от варикоза
Большинство людей, которые обнаружили у себя признаки варикоза, отправляются в аптеку, чтобы выбрать гель или мазь для устранения венозной сетки. Однако неправильное лечение может привести к негативным последствиям, поэтому стоит обратиться за помощью к врачу. Он назначит те лекарства, которые помогут не только устранить симптомы, но и вылечить недуг. Какие противоварикозные медикаменты прописывает специалист:
- антикоагулянты;
- антиоксиданты;
- флеботоники;
- противоотечные средства;
- дезагреганты.
Видео: лекарства от варикоза вен на ногах
Отзывы
Дарья, 38 лет Я работаю менеджером по продажам, поэтому приходится долго сидеть в офисе. Недавно заметила, что ноги стали отекать, появились сосудистые сеточки. В аптеке посоветовали гепариновую мазь. Пользуюсь уже неделю – стало намного легче, да и цена порадовала. Единственный минус – это жирность, но с этим легко можно справиться. Главное, что помогает!
Надежда, 41 год Долгое время пользовалась гелями и кремами против варикоза, однако со временем они перестали мне помогать. Обратилась к врачу, и он мне посоветовал Детралекс. После курса приема ушла тяжесть, уменьшились сосудистые звездочки на ногах, ноги стали реже отекать. Благодаря эффективному лекарству я могу вести активный образ жизни и надевать юбки.
Маргарита, 32 года Во время беременности ноги сильно отекали, появился варикоз вен. После родов проблема осталась, поэтому я обратилась к флебологу. Он мне порекомендовал Диосмин и Лиотон. Я много раз видела рекламу, но не верила, что эти средства помогают. Однако уже через пару дней уменьшилась отечность и боль. Сейчас бегаю вместе с сыном по нескольку часов.
Список самых эффективных таблеток от варикоза
Наличие варикозного расширения вен предусматривает использование препаратов, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих циркуляцию крови, устраняющих отечность и снижающих вязкость крови. Особое место в комплексной терапии заболевания занимают таблетки от варикоза. Они помогают справиться с начальными проявлениями патологии и предупредить возможные рецидивы.
В статье расскажем:
Группы лекарственных средств для лечения варикоза
Чтобы эффективно бороться с проявлениями варикозной деформации сосудов нижних конечностей, флебологи назначают средства для внутреннего и наружного применения. В запущенных случаях больного готовят к хирургическому вмешательству.
Таблетки при образовавшемся варикозном расширении вен используются тогда, когда:
- болезнь находится на начальной стадии, и операция пока не нужна;
- применение мазей и гелей не представляется возможным;
- возникает потребность в профилактике повторного поражения сосудов по окончании лечебного курса.
Благодаря таблетированной форме лекарств удается ослабить симптоматику недуга, минимизировать риск осложнений и замедлить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Существует несколько групп препаратов в виде таблеток, которые имеют отличительные характеристики и эффективно устраняют проявления варикоза.
Флеботоники
Действие подобных лекарств, именуемых по-другому венотониками, направлено на укрепление ослабленных стенок сосудов, нормализацию кровотока и устранение венозных застоев. Флеботоники оказывают тонизирующий, противовоспалительный и кроворазжижающий эффект.
Зачастую используются такие венотоники при варикозе ног:
- Венарус. Эффект от таблеток обуславливается содержанием диосмина и гесперидина. Если прием лекарства был начат вовремя, за короткие сроки можно ожидать хороших результатов. Среди свойств Венаруса – понижение вязкости крови, предотвращение ломкости сосудов, устранение венозной сетки и ускорение кровообращения. Также Венарус ликвидирует болезненный дискомфорт и чувств тяжести в ногах. Препарат способен препятствовать формированию трофических язв. Принимается по таблетке 1-2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
- Флебодиа. Таблетки от французского производителя избавляют от отеков ног при варикозе, убирают тяжесть, укрепляют сосуды, снижая их проницаемость. Лекарство является одним из наиболее популярных флеботоников несмотря на высокую стоимость. Может применяться от варикоза при беременности, но только по окончании 1 триместра. Назначается на любых стадиях патологии. В сутки достаточно употреблять 1 таблетку. Средняя продолжительность курса – 2 месяца, при запущенной болезни длительность терапии увеличивается до 3 месяцев.
- Троксерутин. Лекарство в капсулах помогает от отечности, образования тромбов, ломкости сосудов. Его назначение уместно, как на начальном этапе варикозной болезни, так при наличии запущенной формы. Препарат запрещен пациентам с проблемами ЖКТ. Способ применения – по капсуле трижды в день.
- Детралекс. Средство борется с застойными явлениями, увеличивает эластичность сосудов и повышает их тонус. Помогает при различных венозных нарушениях, в том числе, при геморроидальных узлах, эффективно избавляя от геморроя и варикоза вен нижних конечностей. Вначале заболевания принимается дважды в день по 2 таблетки на протяжении 2-3 месяцев. Если патология обернулась формированием тромбов, длительность курса может составлять около полугода.
Как показывает практика, лучше всего против варикоза действуют венотоники, в составе которых присутствует диосмин. Однако при назначении препарата врач должен учитывать индивидуальные особенности организма пациента и данные диагностики.
Препараты от варикозной болезни необходимо принимать на протяжении длительного времени (не менее 3-х месяцев).
Результаты лечения зависят от степени поражения вен. Чем сильнее расширяются венозные стенки, тем сложнее восстановить их первоначальную структуру.
Дезагреганты
Причина варикозного расширения вен кроется не только в слабом тонусе сосудов, но и в чрезмерной густоте крови. Чтобы снизить показатели вязкости, используются дезагреганты (антикоагулянты).
Список наиболее действенных средств представлен:
- Кардиомагнилом. Главными компонентами являются аспирин и магния гидроксид. Курсовой прием средство позволит восстановить кровообращение в ногах и избежать тромбообразования. В первые сутки понадобится выпить 2 таблетки, а в дальнейшем достаточно 1 таблетки в день.
- Аспирином. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим свойством, эффективно разжижает кровь. Как и предыдущее лекарство, требует врачебного назначения, поскольку в больших дозировках способен вызывать кровотечения. Пациентам с почечными и печеночными заболеваниями, патологиями ЖКТ и бронхиальной астмой Аспирин противопоказан. Также препарат запрещен женщинам в положении, кормящим и детям до 12 лет. Употребляется по таблетке через каждые 4 часа. В сутки разрешается пить не больше 8 штук. Передозировка оборачивается обезвоживанием, нарушением зрительных и слуховых функций, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания, удушьем и даже комой.
- Курантилом. Помогает предотвратить образование тромбов, разжижая кровь и улучшая ее циркуляцию. Входящий в его состав дипиридамол обладает антиагрегантным, иммуномодулирующим и сосудорасширяющим свойством. Дозировка определяется в индивидуальном порядке, при этом терапия может длиться около 10 недель. Обычно назначается прием от 3 до 9 таблеток в день до употребления пищи или спустя 2 часа после нее. Суточная доза делится на несколько приемов.
Курантил имеет достаточно большой список противопоказаний, среди которых присутствует гипотония, язва, ВСД, почечная/печеночная недостаточность, аортальный стеноз, непереносимость составляющих.
Среди дезагрегантов встречаются, как дешевые лекарственные средства, так и дорогие. Но стоимость препаратов не должна быть решающим фактором при выборе подходящих медикаментов.
Антиоксиданты
Подобные лекарства способствуют нормализации липидного обмена, усилению энергетических процессов в сосудах, улучшению эластичности сосудистых стенок и быстрому восстановлению клеток. Какие таблетки с антиоксидантным свойством от варикоза самые эффективные?
Обычно комплексная терапия варикозной болезни осуществляется с применением:
- Витамина Е. Препарат выпускается в жидком виде и в форме капсул. Последний вариант является более удобным в использовании. Токоферол замедляет изнашивание клеток, участвует в синтезе эластана и коллагена, значительным образом улучшая состояние сосудов.
- Аскорутина. Средство с комбинированным эффектом. Восполняет дефицит аскорбиновой кислоты и витамина Р. Сочетание веществ отлично снижает проницаемость сосудов и укрепляет их стенки. Кроме того, таблетки борются с отеками и воспалительными процессами. Аскорутин лучше принимать в профилактических целях при высоком риске образования варикоза. Употребляется 2-3 раза в сутки по 1 таблетке после приема пищи или во время нее. Продолжительность курса желательно обсудить с врачом. Одно из важных преимуществ Аскорутина – недорогая стоимость (в среднем – 60 руб. за 50 таблеток).
- Гинкор-Форта. Его использование позволит повысить устойчивость сосудов к внешним негативным факторам, снизить проницаемость сосудистых стенок, нормализовать циркуляцию крови, ослабить отечность и болезненные ощущения. Препарат содержит вещество с мощными антиоксидантными свойствами – гинкго билобу. Его задача – защита сосудов от свободных радикалов, насыщение тканей кислородом и выведение токсинов. Кроме того, в составе присутствует троксерутин, который оказывает антиоксидантное и ангиопротекторное действие.
Схема лечения – дважды в сутки по 1 капсуле. Препарат противопоказан в 1 триместре.
Чтобы добиться ослабления симптоматики болезни, необходимо полностью проходить назначенный врачом курс терапии.
Противоотечные лекарства
Нередко патология сопровождается сильными отеками, поэтому для лечения варикоза на ногах прописываются препараты с противоотечным действием. Сильная утомляемость – последствие отекания нижних конечностей, соответственно, для ног от варикоза и усталости пригодятся противоотечные медикаменты. Они помогают вернуть утраченную легкость, нормализовать отток крови и лимфы из пораженных областей, а также вывести излишки жидкости.
Если возникает потребность в прохождении терапии, при подборе медикаментозного средства пациент интересуется: какими противоотечными препаратами лучше лечить варикоз?
В списке наиболее востребованных лекарств находятся:
- Венорутон. Способствует устранению отеков и улучшению состояния вен. Оказывает противовоспалительное действие. Избавляет от судорог, болезненного дискомфорта и трофических язв. Эффект от применения Венорутона сохраняется продолжительный период.Препарат назначается не только при варикозной болезни, но и после хирургического вмешательства по удалению пораженных сосудов. При несоблюдении дозировок может вызывать аллергические реакции. Во время беременности разрешен со 2 триместра.
- Эскузан. Прием препарата вызывает уменьшение отечностей. Также Эскузан обладает тонизирующим и противовоспалительным свойствами. В списке противопоказаний – беременность (1 триместр) и почечная недостаточность. По отзывам пациентам, лучше использовать таблетированную форму лекарства, нежели капельную. Последняя часто провоцирует нежелательные проблемы с желудком.
Из-за отеков, возникающих при варикозной болезни, человек ощущает сильную усталость и боль в ногах. Поэтому врач обязательно назначает предотвращающие подобные нарушения средства, среди которых хорошим лекарством считается Детралекс – таблетки, предназначенные, как для лечения, так и для профилактики варикоза.
Препараты с комплексным эффектом
Желая избавиться от неприятной патологии, больной задается вопросом о том, какие препараты комбинированного действия эффективнее всего справляются со своей задачей. Разобраться в этом поможет лечащий врач, опираясь на данные диагностики и самочувствие пациента.
Лучшие таблетки от симптомов варикоза, оказывающие комплексный эффект:
- Антистакс. Препарат способен восстанавливать тонус венозных стенок, усиливать их эластичность, убирать дискомфорт, воспалительные явления и отечности. Содержит растительную основу – экстракт листьев красного винограда. В сутки показано принимать 2 капсулы на протяжении 3 месяцев. Если за это время положительных изменений не наблюдается, врач может увеличить дозировку или подберет другое лекарство.
- Вобэнзим. В составе присутствуют энзимы растительного и животного происхождения. Оказывает противовоспалительный, фибринолитический, иммуномодулирующий, противоотечный и антиагрегантный эффект. Противопоказан пациентам с предрасположенностью к кровотечениям. Способ применения – 3-10 таблеток трижды в день. Зачастую побочных реакций не вызывает.
- Флебион. Действие растительных компонентов препарата направлено на укрепление сосудов, снижение проницаемости их стенок, уменьшение деформационных явлений, устранение отеков и воспаления. Также лекарство обладает антиоксидантным средством.
Таблетки от варикоза вен особенно рекомендуются тем, кто долго пребывает на ногах, страдает от ожирения или имеет дело с чрезмерными физическими нагрузками. Капсулы принимаются во время еды на протяжении месяца. Среди побочных эффектов возможно появления кожного зуда, тошноты и расстройства стула.
Противоварикозные средства помогают устранить неприятные симптомы, купировать воспаление и боль, избавляют от отеков, усталости и тяжести в ногах.
Перечень лекарств стоит дополнить препаратами, о которых говорилось выше. Это наиболее действенные средства, которые желательно применять с самого начала заболевания: Детралекс, Венарус, Эскузан, Флебодиа. Для достижения наилучшего эффекта стоит не просто отдавать предпочтение хорошим лекарствам, но и в точности соблюдать дозировки и сроки терапии.
Справиться с варикозной болезнью помогут различные группы препаратов. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к флебологу на консультацию.