Варикозные вены на бедре
Расширение поверхностных вен нижних конечностей встречается у каждого жителя на планете, особенно женского пола. Варикоз на бедрах характеризуется образованием на кожном покрове четкой сетки капилляров и появлением узловатых вен синюшного цвета. Такая патология нарушает эстетику кожи ног, вызывая моральный и физический дискомфорт. Проявление признаков заболевания — это серьезный знак ухудшения здоровья.
Причины и факторы риска
Варикоз не относится к стремительно развивающейся болезни. Такой недуг может формироваться годами.
Определить причину патологического процесса не всегда просто. Четко известны причинные факторы, которые негативно влияют на состояние сосудов. Выделяют следующие обстоятельства, которые повышают вероятность появления варикоза на бедрах:
- Наследственная предрасположенность. Способность организма унаследовать заболевания стоит на первом месте. Если у бабушки, мамы есть варикоз, вероятность развития его у ребенка возрастает.
- Гиподинамия. Сидячая работа, отсутствие активного отдыха приводит к застаиванию крови. Происходит деформация сосудов, которая провоцирует воспаление стенок вены и появление тромба.
- Лишний вес. Масса тела давит на сосуды, повышая в них давление. Вместе с метаболическими изменениями это негативно сказывается на движении крови.
- Алкогольная и табачная зависимость. Обезвоживание и токсины, которые образуются в результате длительного злоупотребления вредными привычками, сгущают кровь. Возникает риск образования тромба.
- Физическая нагрузка. Постоянное высокое давление на сосудистые стенки плохо влияет на их эластичность.
- Беременность. Вынашивание ребенка может дать толчок к развитию патологии сосудов. Постоянное сдавливание затрудняет отток крови.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется болезнь?
Движение венозной крови происходит от низа к сердцу. Это сложный процесс, в котором участвуют мышцы, крупные и мелкие сосуды и специальные заслонки. Потеря эластичности стенок и упругости клапанов ухудшают кровообращение. Венозное давление увеличивается, и появляются первые признаки варикоза:
- усталость в ногах;
- дневные и вечерние отеки.
Если не обратить внимание на незначительные симптомы, вскоре на берах появятся звездочки и узлы. Со временем количество и внешние изменения увеличиваются, проявляются поздние варикозные признаки:
- равномерное или мешковидное утолщение диаметра вен;
- изменение цвета кожи бедра от синего до темно-фиолетового;
- мелкие капилляры проступают в виде сетки;
- появляется тупая боль и судороги.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Варикозные признаки — это сигнал для немедленного действия. Прежде чем начать лечение, нужно провести обследование и определить причину, по которой происходят изменения. Схема постановки диагноза описана в таблице:
Этап/Метод | Характеристика | Цель |
---|---|---|
Осмотр | Выявляет внешние проявления патологии | |
Опрос | Уточнение субъективных ощущений | Показывает наличие отклонений, которые спровоцировали варикоз |
Наличие сопутствующих болезней | ||
Функциональные пробы | Проба Броди- Троянова-Тренделенбурга | Проверяют функции клапанного аппарата сосудов |
Иванова | Оценивают проходимость глубоких вен бедра | |
Дельбе-Пертеса | ||
Мейо-Пратта | ||
Дуплексное УЗИ | Позволяет оценить движение крови и увидеть состояние сосуда | |
Доплерография | Показывает состояние кровотока | |
Флебография | Вводится контрастное вещество, делается рентгенография и изучается венозная система | |
Флебосцинтиграфия | Внутривенно вводится специальный препарат и на специальном приборе проводится обследование сосудов |
При поражении поверхностных сосудов достаточно осмотра, прощупывания, УЗИ и доплерографии. Последние два метода проводятся при деформации глубоких вен бедра.
Как лечить варикоз?
При варикозном расширении сосудов подходит консервативное и хирургическое лечение. В основном первый метод больше используется на первых стадиях развития болезни, а второй — при неэффективности терапии медикаментами или если заболевание запущено. Методы борьбы с варикозом на бедрах можно распределить на несколько категорий.
Лекарственные препараты
Лечение варикозного расширения сосудов редко обходится без медикаментозной терапии. По способу использования медикаменты делятся на два типа применения: наружного — мази, гели и внутреннего — таблетки, инъекции, растворы. Лекарства также разделяются на виды лекарств по лечебному воздействию:
Оперативное вмешательство
Операции на венах бедра делают с разной степенью вмешательства, поэтому их делят на две группы:
- Классические:
- флебэктомия — сложная операция по удалению венозного ствола.
- Малоинвазивные:
- склеротерапия — в сосуд вводится специальный раствор и в результате этого он склеивается;
- радиочастотная или лазерная коагуляция — воздействие на венозные стенки лазерным или частотным лучом;
- микрофлебэктомия — удаление поврежденного участка через микронадрез.
Вернуться к оглавлению
Компрессия
Ношение специального трикотажа рекомендуется всем, кто входит в группу риска. Специальные чулки и колготки нормализуют внутренний кровоток, предотвращая расширение сосудов. Степень компрессии у белья разная. Компрессионный трикотаж рекомендуется носить при болях, отеках, хронической деформации сосудов, радикальных сосудистых патологиях или для профилактики.
Профилактика варикоза на бедрах
Варикоз бедра — это сложное и трудноизлечимое заболевание, которое напрямую связано с образом жизни. Чтобы предотвратить его развитие, нужно вести здоровую жизнь. Правильное питание, пешие прогулки, активный отдых, отсутствие стресса, никаких зависимостей и самолечения — это довольно простые, но действенные профилактические рекомендации.
Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия
Ноющая, тянущая боль в икроножных мышцах по ходу вен может возникать после долгого пребывания на ногах или ближе к вечеру. Обычно проходит под утро. Причина болей — нарушение работы сосудистых клапанов, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении, при этом давление в венах возрастает.
По базовым стандартам системной терапии варикоз необходимо лечить комплексно: повышая венозный тонус, а также снижая вязкость крови. Благодаря уникальному составу* АНГИОНОРМ ® совмещает в себе венотонизирующие и антиагрегантные свойства.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Препарат с комплексным действием.
Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. В результате этого кровь становится густой и застаивается в венах, давление в них возрастает, тонус сосудов снижается — стенки начинают расширяться и утончаться.
Флавоноиды не синтезируются организмом человека и не накапливаются в нем. Поэтому при варикозе необходимо активно компенсировать их недостаток либо с пищей, либо с помощью специальных лекарственных средств, содержащих флавоноиды.
Варикозное расширение вен лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда еще только начинают беспокоить такие симптомы, как боль и тяжесть, ощущение жжения и покалывания, отечность и судороги в ногах. Поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу — залог красоты и здоровья ваших ног!
АНГИОНОРМ ® — уникальный комплекс флавоноидов, эсцина (в составе семян конского каштана) и витамина С (в составе плодов шиповника)*.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Подробнее.
Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.
Лечение вен: с чего начать?
Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:
- трофические язвы;
- острый венозный тромбоз и тромбофлебит.
Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:
- Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
- Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
- Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
- Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
- Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.
Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.
Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.
В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.
Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.
Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.
Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.
Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:
- тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
- боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
- отеки к вечеру;
- парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
- жжение в мышцах;
- синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
- ночные судороги.
Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.
Диагностика
Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.
Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.
Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).
В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.
Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:
- общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
- коагулограмма;
- гомоцистеин плазмы;
- полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
- полиморфизм 20210 в гене протромбина;
- резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
- активность протеина С;
- уровень свободного антигена к протеину S
- активность протеина S;
- активность антитромбина III;
- антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
- антитела к β2;
- антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
- волчаночный антикоагулянт;
- активность факторов VIII, IX, XI.
Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.
Терапия венозных патологий
Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.
- Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
- Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
- Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).
Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.
И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.
Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.
Какое лекарство лучше использовать для терапии варикоза и ХВН?
Клинические рекомендации по лечению хронических заболеваний вен говорят о том, что препараты, используемые в терапии этой патологии должны не только улучшать тонус венозной стенки, но также влиять на реологические свойства крови — снижая ее вязкость и, соответственно, склонность к тромбообразованию. С учетом этого, на базе Всероссийского научно-исследовательского института лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР) был разработан состав лекарственного средства «Ангионорм». В состав препарата входят наиболее активные ангиопротекторы — источники флавоноидов (экстракты плодов боярышника и шиповника, корня солодки), эсцина (экстракт семян конского каштана) и витамина С (экстракт шиповника).
Благодаря особому составу активного компонента препарата «Ангионорм, в частности — содержанию в экстракте конского каштана эсцина, средство обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:
- повышению тонуса венозной стенки;
- снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
- улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.
Помимо выраженной антиагрегационной и антитромбоцитарной активности, а также ангиопротекторных и противовоспалительных свойств, препарат «Ангионорм» обладает умеренным противоболевым эффектом, повышает физическую работоспособность и проявляет стресс-протективную активность. В частности, этот комплекс действий достигается ввиду наличия в активном компоненте флавоноидов и благодаря тому, что в состав препарата включен экстракт шиповника, который содержит витамин С. Он принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), являющихся строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости.
В состав препарата также входят вспомогательные вещества — лактоза и сахароза.
Список противопоказаний у препарата небольшой: индивидуальная непереносимость отдельных действующих и вспомогательных компонентов, тяжелые хронические заболевания внутренних органов, возраст до 18 лет, беременность и период лактации.
На курс лечения достаточно 1 упаковки в 100 таблеток, что делает стоимость курсового приема лекарственного средства предельно доступной. Препарат обычно принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
Варикозное расширение вен в области бедра
Варикозным расширением вен нижних конечностей страдает не меньше четверти современного населения планеты. Недуг поражает не только пожилых людей, но и тех, кто находится в молодом активном возрасте, независимо от пола и достатка.
Однако милых дам венозная болезнь беспокоит все же чаще сильной половины человечества, по причине физиологической предрасположенности.
Довольно часто женщины с сожалением обнаруживают у себя симптомы такой малоприятной и досадной болезни, как варикозное расширение вен бедра.
Этот недуг портит настроение прекрасным дамам в первую очередь по причине утраты внешней эстетики кожи ножек: некогда гладкий кожный покров покрывает четкая сетка капилляров, а позже – извилистые узловатые вены синюшного или бордового цвета. Тут уж не до юбок и коротких легких платьев!
Однако опасность венозной болезни бедренного участка заключается не только в ухудшении внешности. Этот недуг таит в себе серьезную угрозу как для здоровья, так и для жизни, если пациент постоянно откладывает момент обращения к сосудистому врачу.
В этом материале пойдет речь о причинах появления венозной болезни бедер, о факторах риска, стадиях прогрессирования недуга, а также о том, каким должно быть его лечение.
Симптоматика венозного недуга бедренной области
До появления явных признаков заболеваний вен бедра, таких как серьезно деформированные вздутые вены, сильные отеки (вплоть до «слоновости»), трофические язвы, о наличии болезни могут сигнализировать такие тревожные признаки, как:
- Отечность, беспокоящая пациента в дневное и вечернее время (период активности), проходящая после расслабляющего ночного сна.
- Ощущение жжения и зуда в области вен на бёдрах.
- Образование сеточки мелких сосудов (капилляров), розоватого или красного цвета.
Механизм развития такого опасного недуга, как варикоз на бедрах, выглядит следующим образом: внутривенные клапаны, отвечающие за выталкивание потоков крови, поступивших в нижние конечности от сердца, в обратном направлении перестают полностью выполнять свою функцию.
В результате не вся кровь, прибывшая от сердца, направляется назад, и происходит образование кровяных застоев в нижних конечностях.
По причине скопления крови, венозные сосуды бедер все сильнее деформируются, их стенки теряют тонус, упругость, способность к сокращению.
Так появляются патологически расширенные вены с характерными узелками в местах глубокой деформации, видимые на поверхности кожных покровов.
Если вовремя не начать лечение, следующей стадией недуга станет образование кровяных сгустков (тромбов) – внутри вен, создающих риск закупорки сердечной или легочной артерии, а значит – прямую угрозу жизни.
Факторы возникновения
Варикоз на бедрах может появиться в силу разных причин и обстоятельств, но основными факторами, порождающими расширение крупных сосудов в бедренной области, являются:
- Негативная наследственность. Если старшие родственники проходили лечение сосудистых патологий нижних конечностей, вероятность их появления у младшего поколения возрастает в десятки раз.
- Характер трудовой деятельности. Варикоз на внутренней стороне бедра может возникнуть, если весь рабочий день приходится находиться на ногах (это такие профессии, как учитель, парикмахер, массажист и другие), а также в случае постоянного сидения в рабочем кресле перед монитором (большинство офисных работников).
- Погрешности в диете, склонность к употреблению мясных и жирных продуктов, деликатесов из мяса, копченостей, излишне соленых блюд, приправ и маринадов. Сюда же относится злоупотребление газированными, особенно сладкими, а также спиртными напитками.
- Излишки массы тела, создающие дополнительную нагрузку на сосуды.
- Табачная зависимость – признанный враг сосудистой системы организма, особенно нижних конечностей.
- Достаточно часто варикоз бедра возникает и при беременности. Появление расширенных вен на ногах обусловлено изменением гормонального фона женщины, повышением интенсивности кровообращения, а также ростом нагрузки на нижние конечности в связи с увеличением массы плода и веса беременной.
Как бороться с варикозом бедра
Все меры по устранению и лечению симптомов варикозной болезни бедер можно разделить на несколько групп:
Профилактические меры
- Сбалансированный режим питания, исключение всех продуктов, способствующих повышению холестеринового уровня в крови. Предпочтительны такие продукты, как: крупы, овощи, фрукты, нежирное белое мясо (курица, индейка) или говядина.
- Употребление чистой негазированной воды вместо крепкого чая, кофе и сладкой газировки. Разрешается также пить домашние компоты без избытка сахара, морсы, а также зеленый, белый и травяной чай.
- Борьба с излишними килограммами, при необходимости – низкокалорийная диета.
- Устранение пагубных зависимостей: табачной и алкогольной.
- Ношение качественных, комфортных одежды и обуви из натуральных материалов, обеспечивающих доступ кислорода к кожным покровам.
- Лечебная физкультура. При варикозе бедер будут полезны боковые взмахи ногами, упражнение «велосипед», пешие прогулки в течение 20-30 минут по ровной поверхности в удобной обуви.
- Отличным подспорьем при борьбе с расширением вен на внутренней стороне бедра станут занятия в плавательном бассейне, а также специальные йога-асаны.
- Необходимо отказаться от частого посещения сауны и русской бани, для предотвращения повышенной нагрузки на сосуды ног.
- Ежедневное ополаскивание ног водой разной температуры (контрастный душ).
Лечебные меры консервативного характера
Лечение варикозного расширения вен, в том числе и бедренной области, крайне редко обходится без применения медикаментозных препаратов, рекомендованных флебологом.
По способу применения лекарственные средства против варикоза бывают двух типов: для наружного использования: мази, гели и кремы и для приема внутрь: таблетки, капсулы.
По способу лечебного действия препараты, применяемые против варикоза бедра, можно разделить на следующие виды:
- Венотоники: «Детралекс», «Флебодиа 600»,«Троксевазин», «Троксерутин», «Лиотон 1000».
- Кроворазжижающие средства, применяемые при варикозе, в том числе при наличии сгустков крови в венах (тромбов): «Гепариновая мазь», «Тромблесс», «Тромблесс плюс», «Гепарин-Акригель», «Курантил», «Варфарин».
- При возникновении воспалений мягких тканей и сосудов бедра, часто сопровождающихся отеками доктор, скорее всего, рекомендует препараты противовоспалительного действия, такие как: «Индометацин», «Диклофенак», «Найз».
- Если больного беспокоит навязчивый зуд и жжение в области бедер, вызванные варикозом сосудов, доктора рекомендуют различные средства против аллергии, такие как «Цитрин», «Фенистил».
Компрессионный трикотаж
Всем венозным больным, людям, находящимся в группе риска, в том числе и при беременности, рекомендуется ношение компрессионного белья: чулок или колгот.
Польза такого трикотажа заключается в том, что за счет разной степени давления (компрессии), оказываемого на различные участки ног, происходит нормализация внутривенного кровотока и предотвращение дальнейшего растяжения венозных сосудов.
Компрессионный трикотаж бывает разных классов компрессии:
- Профилактического, рекомендуемого почти всем пациентам.
- 1, используемого при появлении отеков и капиллярной сетки.
- 2, применяемого, если уже в наличии тромбы и серьезная деформация вен.
- 3, необходимого при наличии неспадающих отеков, серьезных болей, хронического расширения венозных сосудов.
- 4, который применяется крайне редко, при отеках в стадии «слоновости», и иных радикальных проявлениях венозной патологии.
Оперативное вмешательство
В случае если консервативное лечение не принесло должного эффекта, сосудистым хирургом рекомендуется операция на венах.
Такие операции могут иметь различную степень инвазии (вмешательства в организм), делятся на малоинвазивные виды вмешательства и классическую хирургию.
Малоинвазивные хирургические меры борьбы с варикозом бедра, применяемые в основном для лечения поверхностных сосудов диаметром не более 5 мм, бывают нескольких типов:
- Склеротизирование сосудов (склеротерапия), предполагающее введение в пораженный сосуд специального состава или пены, в результате чего данная вена, склеиваясь, выводится из системы кровообращения и постепенно зарастает соединительной тканью.
- Радиочастотная или лазерная коагуляция, когда внутрь сосуда с помощью лазерного или частотного световода поступают лучи, склеивающие или растворяющие венозные стенки.
- Микрофлебоэктомия – резекция микроучастка сосуда, когда в месте нахождения больной вены делается мини-разрез, затем венозный участок извлекается наружу с помощью иглы с закругленным кончиком, производится резекция и накладывается шов.
Оперативное вмешательство (флебэктомия) – это довольно серьезная операция под общим наркозом, проводимая в несколько этапов, требующая длительного восстановления пациента.
В результате флебоэктомии, возможно удаление как всего венозного ствола с притоками, так и отдельного участка вены.
Классическое оперативное вмешательство рекомендуется пациентам, страдающим венозной болезнью глубинных вен бедра, а также крупных сосудов данного участка тела, диаметром 5 мм и более.
Заключение
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Варикоз бедра – крайне неприятное, трудноизлечимое, опасное для здоровья и жизни пациента заболевание, существенно ухудшающее как внешний вид нижних конечностей, так и общее самочувствие, тонус и настроение пациента.
Поэтому наиболее предпочтительным является предотвращение его возникновения, нежели борьба с болезненными симптомами.
Берегите себя, относитесь с должным вниманием к своим ножкам, при появлении признаков варикозной болезни (в том числе в бедренной области), не откладывая, нанесите визит к сосудистому хирургу.
Будьте бдительны, но не занимайтесь самолечением! Здоровья вам и отличного самочувствия!
Варикоз на бедрах
Для варикозной болезни характерно патологическое расширение вен нижних конечностей. Чаще всего заболевание поражает вены на голени, но перед этим увеличению могут быть подвержены капилляры на бедрах.
Если Вы заметили мелкие красные венозные сплетения на коже в области бедер, то стоит обратиться к врачу-флебологу за консультацией.
Почему развивается варикоз на бедрах?
На формирование варикозной болезни влияет несколько факторов. Сидячий образ жизни, неправильное питание, гиповитаминоз, гормональные изменения в организме — это неполный список причин, по которым вены могут увеличиваться в диаметре. К сожалению, практически все люди так или иначе ежедневно встречаются с ними.
Первые проявления болезни можно увидеть на коже бедер в виде красных мелких капилляров, которые переплетаясь между собой образуют форму паутинки. Все это одним словом называется ретикулярный варикоз . Часто именно эта стадия болезни развивается на бедрах из-за тонкости кожи на этом участке.
Какие симптомами сопровождается варикоз на бедрах?
Так как ретикулярный варикоз это самый ранний этап болезни, то помимо внешних изменений, ярко выраженной симптоматики может не быть. Но со временем вены большего диаметра подвергаются варикозному процессу и это неизбежно ведет к нарушению кровообращения.
В итоге, к внешним изменениям присоединяется тяжесть, боль и отечность в ногах. Без лечения болезнь прогрессирует и люди жалуются, что чешутся ноги при варикозе , пульсирует вена на ноге и т.д. Кроме того, на смену сосудистым звездочкам приходят крупные варикозные узлы и извилистые вены.
Как лечиться варикоз на бедрах на ранних этапах?
Как и любое другое заболевание, варикозную болезнь легче и быстрее лечить на начальных стадиях развития. Варикоз на бедрах достаточно просто поддается терапии с помощью безоперационного метода — Склеротерапии.
Действие метода основано на внутривенном введении лекарственного средства. Во время этого, в полости вены происходит “спаечный” процесс.
Главная задача Склеротерапии заключается в блокировании кровотока по расширенному сосуду. Со временем обработанный сосуд превращается в соединительнотканный тяж.
Для того, чтобы улучшить кровообращение в ногах и тонизировать здоровые вены, врач может назначить крема (Лиотон 1000, Гепариновая мазь, Троксевазин) и таблетки от варикоза (Детралекс, Венолайф и др.).
Как лечиться варикоз на бедрах в запущенной форме?
Если патологическому процессу подверглись крупные вены, то нужны более радикальные методы воздействия. К счастью, современная медицина позволяет сложные медицинские манипуляции проводить без наркоза, без боли и без открытого доступа. Например, Лазерная операция, Радиочастотная Абляция и Минифлебэктомия относятся к малоинвазивным методам лечения варикоза.
Все эти процедуры направлены на максимально щадящее устранение патологически расширенных вен. Для этого при Лазерной и Радиочастотной операциях на стенки вен действует высокая температура, а при Минифлебэктомии вены удаляют через несколько маленьких доступов.
Лучше всего не запускать процесс до развития варикозных узлов и значительного ухудшения кровообращения в ногах. Внимательное отношение к своему здоровью позволяет избежать рисков развития осложнений болезни. Так как нередко запущенный варикоз, становится причиной тромбофлебита, тромбозов и разрывов вен на ноге.
Но если врач определил у Вас варикоз последней стадии , то еще не поздно все исправить. Пройдите лечение и соблюдайте рекомендации врача-флеболога. В таком случае варикоз на бедрах больше не будет причиной комплексов и плохого самочувствия.
Варикозное расширение вен в области бедра
Варикозное расширение бедренной вены приводит к ухудшению и внешнего вида нижних конечностей, и самочувствия, тонуса и настроения больного. Чтобы не допустить этого, важно распознать болезнь на первых стадиях и обратиться к врачу-флебологу, который распишет грамотное лечение, также позволяющее избежать дальнейших осложнений варикоза.
Каковы причины?
На бедре варикозное расширение вен может быть обусловлено следующими факторами:
- наследственностью, в особенности по материнской линии;
- малоподвижным образом жизни, как правило, связанным с сидячей или стоячей работой, что приводит к застаиванию крови в сосудах и их последующей деформации, а также провоцирует тромбофлебит;
- чрезмерными физическими нагрузками, связанными как с силовыми тренировками, так и с тяжелой работой;
- излишним весом, представляющим собой большую нагрузку для сосудов, поскольку приводит к их сдавливанию;
- вредными привычками, отрицательно сказывающимися на состоянии сосудов, в том числе курение, злоупотребление алкоголем и жирной пищей, поскольку всё это становится причиной холестериновых бляшек в сосудах и избытка сахара в крови.
Варикоз на бедре развивается постепенно и может явно проявиться спустя годы. Чтобы не допустить этого, люди с наследственной предрасположенностью должны обратить особое внимание на профилактику, а если же нет наследственности, важно купировать прочие причины, результатом которых может стать варикоз.
Развитие варикоза: стадии и симптомы
Проявления варикоза зависят от стадии болезни, поэтому каждую из них стоит рассмотреть отдельно. По системе международной классификации хронических заболеваний нижних конечностей – CEAP (Clinical Etiology Anatomy Pathology), выделяют 6 стадий:
- Первая. Больной подмечает тяжесть или даже боль в ногах, ночные судороги, отеки. Сложность в том, что данные симптомы невозможно установить «на глаз» или по итогам исследований. Когда же на бедре можно заметить сосудистую сетку или «звездочки», болезнь переходит в первую стадию.
- Вторая. На этом уровне отмечаются неоспоримые проявления варикоза. Они представлены в виде увеличенных вен или голубоватых узелков, которые к тому же расширяются после продолжительного сидения, стояния или хождения на каблуках. В редких случаях образуются тромбы.
- Третья. Симптоматика расширяется – больной страдает от постоянных отеков, которые становятся особенно заметными к ночи. К утру они могут проходить, но в течение дня вновь возобновляются.
- Четвертая. Запускаются трофические изменения в конечностях, то есть вызванные недостатком питания. Так, избыточное скопление пигмента кожи становится причиной неестественного цвета – от коричневого до черного. К тому на коже бедра становятся заметными различные воспаления – и небольшие покраснения, и обширные мокнущие поражения. Нельзя исключать атрофию кожи, которая проявляется в виде белых, слегка западающих, участков. Перечисленные симптомы могут привести к трофическим язвам.
- Пятая. Перечисленные симптомы дополняются зашившейся трофической язвой.
- Шестая. В отличие от прежней стадии имеется открытая трофическая язва.
Как избавиться от варикоза на бедрах?
При первых же признаках варикоза нужно обратиться к врачу-флебологу, который сможет прописать адекватное лечение, исходя из состояния больного. Оно может быть консервативным и хирургическим в зависимости от стадии болезни.
При консервативном лечении врач назначает больному различные препараты, которые позволяют купировать симптомы болезни и предотвращать ее развитие. Как правило, к ним относят:
- Флебопротекторы – венотонизирующие и венопротекторные таблетки и гели, которые предназначены для тонизирования венозной стенки путем того, что вызывают сокращение сосудов. К таким средствам относят Троксевазин и Венарус.
- Противоаллергические – средства, которые помогают снимать чувства жжения и зуда в области бедер, вызванные варикозным расширением вены. Например, эффективны препараты Цитрин, Фенистил.
- Противовоспалительные – препараты, которые помогают лечить воспаленные мягкие ткани и сосуды бедра. Как правило, такие воспаления сопровождаются отеками. Из группы данных препаратов часто назначаются Индометацин, Диклофенак, Найз.
- Заживляющие – это порошки и кремы, которые помогают заживлять ранки на бедре. Например, применяются Пантенол, Банеоцин.
При консервативном лечении, которое часто назначается на 2-3 стадии, разрешается заниматься в спортзале, поскольку больному не грозят трофические изменения в конечностях.
Консервативное лечение не способно придать расширенному сосуду прежнюю форму, поэтому применяется хирургическое вмешательство для склеивания или удаления поврежденных сосудов. Как правило, проводят следующие операции:
- Склерозирование(склеротерапия). Процедура, при которой склеиваются маленькие сосуды, например, для устранения сосудистых «звездочек». Для этого посредством укола в сосуд вводится специальный препарат. Он склеивает стенки вены, которая образует тяж и начинает рассасываться. Процедура не требует анестезии и проводится за 5-15 минут.
- Лазерная (радиочастотная) коагуляция. Процедура по склеиванию более крупных сосудов. После местной анестезии в бедренную вену вводят световод, через который проводят лазерное излучение для нагрева клетки крови и «заваривания» сосуда. Со временем он рассасывается. Такую процедуру часто проводят в холодное время года, поскольку после нее пациенту рекомендуют носить компрессионный трикотаж класса 1 или 2. К тому же на время больному запрещается поднимать тяжести и носить обувь на каблуках.
- Флебэктомия. Процедура по удалению варикозной вены. Проводится методом хирургического вмешательства или путем комбинирования нескольких методов. Операция в дальнейшем не вызовет осложнения, поскольку глубинные вены на бедрах легко переносят слегка увеличенные нагрузки, нормализуется циркуляция крови и достигается косметический эффект.
Профилактика
Существуют различные варианты профилактики варикоза на бедрах, и если применять их в комплексе, можно минимизировать риск появления и развития болезни.
В число профилактических мер входит:
- Физическая активность и спорт. Если работа предполагает долгое стояние или сидение, рекомендуется раз в 1-2 часа устраивать 5-минутные перерывы в виде ходьбы, а если нет такой возможности, стоит делать перекаты с пятки на носок и обратно. Что касается спорта, рекомендуется плавание, ходьба, бег, катание на велосипеде. Стоит отказаться от статических нагрузок, а силовые упражнения выполнять только под наблюдением тренера.
- Правильное питание. Оно должно быть сбалансированным с преобладанием рыбы, постного мяса, овощей и фруктов. При лишнем весе стоит сократить суточную норму калорий и выдерживать дробную диету для похудения.
- Комфортная обувь. Ношение удобной обуви особенно важно при наследственной предрасположенности к болезни. Преимущественно на работу стоит носить обувь с каблуком до 7 см, а в остальное время отдавать предпочтение обуви с более низким каблуком, которая к тому же не сдавливает стопу. По случаю можно надеть и туфли на шпильках, но злоупотреблять не стоит, чтобы не образовались синие прожилки или красноватые звездочки. Подробнее об обуви при варикозе – читать тут.
- Самомассаж голени. При длительных перелетах или вождении рекомендуется делать массаж голени – постукивать, пощупывать, растирать. Всё это помогает циркуляции крови и устраняет ее застой.
- Контрастный душ. По утрам рекомендуется принимать душ с контрастными обливаниями. Если трудно обливаться холодной водой, можно проводить данную процедуру только дня ног. Это поможет тонизированию сосудов.
- Избавление от вредных привычек. Курение, алкоголь и прочие вредные привычки отрицательно сказываются на венах, как и на всем здоровье, поэтому стоит от них избавиться, формируя здоровые привычки.
По назначению врача можно также носить компрессионный трикотаж, а в теплые времена года по вечерам проводить процедуру электромиостимуляции с помощью небольшого аппарата – нейромышечного стимулятора. Его клеммы нужно приложить на икры и расслабиться на 1-2 часа. Аппарат подаёт мышцам электрические разряды, что вызывает их сокращение. После процедуры в ногах будет ощущаться легкость.
Итак, варикоз на бедрах развивается постепенно, легко диагностируется уже со 2-3 стадии, требует консервативного и хирургического лечения, который назначается врачом-флебологом. Чтобы не допустить варикозного расширения бедренной вены, важно обратить внимание на меры профилактики.
Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение
Варикоз — системное заболевание, которое может поразить сосуды в любой части тела. Его суть состоит в дисфункции клапанов, которые контролируют направление тока крови. Из-за этого происходит накопление чрезмерного объема жидкости в венах, под действием которой стенки растягиваются и теряют упругость.
Чаще всего медицинские издания заостряют внимание на симптомах и лечении варикозного расширения вен на ногах, так как эта разновидность болезни считается самой распространенной: по статистике более 80% всех случаев варикоза приходятся именно на нижние конечности. Однако несмотря на это для большинства пациентов диагноз варикоз ног становится неожиданностью, а его обнаружение происходит на поздних стадиях. Все это свидетельствует о недостаточной осведомленности людей об опасностях, которые несет варикоз.
Особенности, причины и механизм развития варикоза ног
Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.
Именно для нижних конечностей характерно такое явление, как скрытый варикоз: на фоне выраженных изменений вен и неприятных симптомов отсутствуют видимые признаки болезни. Поэтому заболевание примерно в трети всех случаев выявляется на запущенных стадиях.
Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения. Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:
- наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
- физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
- физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
- патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.
Несмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.
В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:
- Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
- Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
- Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.
Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи. Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен.
При диагностике венозных изменений важно дифференцировать их с другими заболеваниями. Например, варикоз под коленом выглядит так же, как киста Беккера, и сопровождается схожими симптомами.
Стадии
Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.
На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:
- под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
- на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
- к вечеру ноги становятся отечными;
- по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.
Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.
На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.
Симптомы
Самый распространенный и ранний симптом варикоза — боль в ногах к концу рабочего дня. Он появляется при изменении глубоких и поверхностных сосудов, и является сигналом о недостаточно хорошем кровоснабжении мягких тканей. В некоторых случаях болезненность является единственным симптомом варикоза глубоких вен нижних конечностей. При изменении поверхностных сосудов сигнализирует о развитии болезни появление варикозной сетки на ногах, которая зачастую создает лишь эстетические неудобства.
Характер болей при варикозном расширении вен на разных этапах развития болезни может отличаться:
- на начальном этапе ощущается легкий дискомфорт, напоминающий обычную усталость;
- при прогрессировании до второй стадии появляется жжение в ногах от варикоза, которое часто локализуется под коленом сзади;
- тянущей болью при варикозе нижних конечностей сопровождается 2 и 3 стадия болезни, наряду с этим может возникать судорога икроножной мышцы;
- острые боли, которые провоцируют хромоту, возникают на завершающих стадиях заболевания.
Помимо явного физического дискомфорта болезнь сопровождается внешними изменениями. Большая часть пациентов жалуется, что у них чешутся ноги — при варикозе это считается нормальным явлением, которое свидетельствует об ишемических процессах. Тонкая варикозная сетка, которая практически не беспокоит на первых стадиях, со временем выступает сильнее, превращаясь в густое переплетение утолщенных сосудов. Любая физическая нагрузка, включая кашель, чихание или долгую ходьбу, могут привести к разрыву увеличенных капилляров, а иногда и вен. Кровь изливается под кожу, образуя гематому.
Наличие синяков на ногах при варикозе свидетельствует о стабильном прогрессировании недуга, чрезмерном растяжении и истончении вен.
Диагностика
Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:
- дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
- рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
- МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.
Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.
Особенности лечения
Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии. К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.
По статистике даже после использования радикальных методов лечения варикоза нижних конечностей у 80% пациентов в течение 5 лет случается рецидив.
На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:
- антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
- антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
- венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).
При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.
Что делать, если зуд при варикозе ног не дает спать, заниматься привычными делами и заставляет нервничать? Стоит попробовать мази или гели с охлаждающим эффектом. Они не повлияют на вены и не помогут справиться с болезнью, но довольно быстро снимут симптом.
Какие методы используют для устранения патологических сосудов:
- Лазерная коагуляция. Применяется, если варикоз не перешел на 2 и 3 стадии, то есть при наличии небольших «звездочек» на поверхности кожи. Метод безболезненный и эффективный, но дорогой. 100% гарантии излечения нет, так как происходит устранение видимых сосудов, в то время как причины заболевания сохраняются. Применяют на ранних стадиях для устранения косметических дефектов.
- Склеротерапия. В тонкие и средней толщины сосуды вводят склерозант, который запечатывает просвет вены, исключая ее из системы кровотока. Процедура практически безболезненная и сравнительно недорогая, но имеет массу противопоказаний. Используется на 1,2 и иногда 3 стадии.
- Флебэктомия — классическое иссечение патологических вен через проколы или разрезы на коже. Этим методом устраняют поверхностный варикоз на бедрах и голенях. После операции остаются видимые шрамы, однако операция является единственной эффективной при запущенных формах варикоза.
Проведение хирургического или малоинвазивного вмешательства не означает полного избавления от варикоза. Пациенту придется регулярно посещать флеболога, принимать лекарства для поддержания тонуса вен и носить компрессионное белье.
Противопоказания
Специалисты относят к противопоказаниям при варикозе на ногах любые действия, которые могут вызвать дополнительный застой в сосудах нижних конечностей. К ним относится:
- длительное нахождение в статичных позах;
- поднятие тяжестей;
- сидение с подгибанием или скрещиванием ног.
Также больным стоит избегать приема алкоголя, который способствует повышению вязкости крови и ослабляет стенки сосудов. Негативно повлиять на течение болезни может и курение. Поэтому после постановки диагноза необходимо отказаться от вредных привычек.
Осложнения
Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:
- дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
- экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
- некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
- трофические язвы;
- атрофия мышц.
Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.
К такому осложнению варикозной болезни вен нижних конечностей может привести не только травма, но и небольшое физическое усилие, например, кашель или резкое движение.
В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды. Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.