Бронхит
Роза Исмаиловна Ягудина, д. ф. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Евгения Евгеньевна Аринина, к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Бронхит — инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. По длительности течения бронхит разделяют на острый (до 3‑х недель) и хронический (не менее трех месяцев в течение года на протяжении двух лет и более). Если бронхит сопровождается выраженной одышкой, то можно говорить о присоединении к заболеванию обструктивного синдрома.
Острый бронхит может быть первичным и вторичным. Первичный развивается как самостоятельное заболевание, при этом патологический процесс начинается и протекает только в бронхах. Вторичный возникает как проявление или осложнение другого заболевания. По этиологии бронхиты разделяют на инфекционные (вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые), аллергические, смешанные (возникающие при воздействии физических и химических факторов) и бронхиты неизвестной природы.
Основные бактериальные возбудители бронхита — стафилококки, пневмококки, стрептококки; возбудители вирусной природы — вирусы гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т. д. Также возбудителями бронхита могут быть и «атипичные» хламидии (Chlamydia pneumonia), микоплазмы (Mycoplasma pneumonia). Грибковые инфекции редко (но чаще представителей следующей группы) являются причиной развития бронхита.
Следующей по частоте причиной развития бронхита являются возбудители кори, дифтерии, коклюша, краснухи, брюшного тифа, паратифов и других инфекционных болезней. Инфекционный агент попадает в бронхиальное дерево аэрогенным, реже гематогенным и лимфогенным путями.
В последнее время бронхиты часто связаны с физическими и химическими причинами: пыль, холодный или горячий сухой воздух (использование кондиционеров), воздух, загрязненный химическими продуктами (высокое содержание углеродного газа, серы, хлора и др.).
возраст менее 5 и старше 50 лет, курение, работа в условиях вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм, хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.
Бронхит, как правило, начинается с таких признаков, как першение и саднение за грудиной, чувства разбитости, вялости. Затем присоединяется сухой болезненный кашель, иногда имеющий приступообразный характер. Через 1–3 дня кашель становится влажным, начинает отходить слизистая или слизисто-гнойная мокрота (в зависимости от этиологии бронхита). При длительных приступах кашля возможны головная боль и головокружение. При бронхите температура тела может повышаться до субфебрильной, однако часто она остается нормальной. Аускультативно выслушиваются сухие хрипы практически над всей поверхностью легких и жесткое дыхание. При поражении мелких бронхов может развиваться обструктивный синдром — расстройство функции внешнего дыхания из‑за нарушения проходимости бронхов, связанное с отеком их слизистой оболочки, гиперпродукцией слизи и повышением тонуса мускулатуры бронхов. При обструктивном синдроме помимо сухого надсадного кашля появляется одышка на выдохе. Аускультативно выслушиваются так называемые «свистящие» хрипы, отмечается удлинение выдоха, перкуторно может выявляться коробочный оттенок легочного звука. Иногда развивается артериальная гипоксемия.
Обструктивный бронхит (аллергический) связан с возникновением бронхообструкции при контакте больного с аллергеном, при этой форме бронхита в крови и мокроте повышается количество эозинофилов.
Морфологические изменения иногда ограничиваются гиперемией и отеком слизистой оболочки бронхов, гипертрофией желез, увеличением числа бокаловидных клеток, дегенерацией и повышенным слущиванием реснитчатого эпителия. Воспалительный процесс, захватывающий только слизистую оболочку (эндобронхит), обычно заканчивается полным восстановлением ее структуры. При тяжелом течении заболевания воспаление распространяется на подслизистый и мышечный слои бронхов (мезобронхит). В крупных бронхах инфильтрация поверхностная и локализуется в слизистой оболочке, в средних и мелких бронхах, в бронхиолах она может захватывать все слои стенки бронха (панбронхит). Фаза ремиссии характеризуется уменьшением воспалительных изменений, значительным снижением экссудации, выраженной пролиферацией соединительной ткани и эпителия, особенно при изъязвлении слизистой оболочки бронха.
Выделяют следующие клинические формы бронхита: простой неосложненный (с выделением или без выделения слизистой мокроты, без бронхиальной обструкции); гнойный (с постоянным или периодическим выделением гнойной мокроты, без бронхиальной обструкции); обструктивный (с выделением слизистой мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции); гнойно-обструктивный (с выделением гнойной мокроты и стойкими обструктивными нарушениями вентиляции).
Хронический бронхит — диффузное, обычно прогрессирующее воспалительное заболевание бронхов с избыточной секрецией слизи в бронхиальном дереве, протекающее с обострениями и ремиссиями. По определению ВОЗ, хроническим считается бронхит при наличии у больного кашля с выделением мокроты, продолжающегося не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более. Хронический бронхит является наиболее распространенной формой хронических неспецифических заболеваний легких. При массовых обследованиях населения на него приходится до 90 % случаев этих заболеваний. Развитие хронического бронхита обусловлено длительным раздражением бронхов различными вредными факторами (никотином, пылью, дымом, окисью углерода, сернистым ангидридом, окислами азота и другими химическими соединениями) и рецидивирующей респираторной инфекцией (где основная роль принадлежит вирусам, палочке инфлюэнцы, пневмококкам).
Основой патогенеза хронического бронхита являются: гипертрофия и гиперфункция желез слизистой оболочки бронхов. При этой форме бронхита усиливается секреция слизи и изменяется состав секрета (значительно увеличивается содержание кислых мукополисахаридов), а также повышается его вязкость. Это приводит к тому, что реснитчатый эпителий не обеспечивает очищения бронхиального дерева и нормального обновления секрета и опорожнение бронхов происходит лишь при кашле. Длительная гиперфункция приводит к истощению мукоцилиарного аппарата бронхов, дистрофии и атрофии эпителия, а нарушение дренажной функции бронхов способствует возникновению инфекционного процесса. Активность данного процесса и его рецидивы зависят от местного иммунитета бронхов и развития вторичной иммунологической недостаточности (снижение содержание лизоцима, лактоферрина, секреторного иммуноглобулина А, активности Т-лимфоцитов).
Клинически хронический бронхит проявляется кашлем с отхождением скудной мокроты, одышкой при физической нагрузке. Эти клинические проявления могут быть ежедневными и постоянными на протяжении всей жизни пациента. При усилении кашля, увеличении объема отделяемой мокроты, усилении одышки, появлении температуры и т. д. говорят об обострении хронического бронхита.
Бронхит — достаточно серьёзное заболевание, лечение которого должен проводить только врач. Под маской бронхита может протекать целый ряд заболеваний, несвоевременная диагностика и неправильное лечение которых может иметь тяжелые последствия. Лечение бронхита практически всегда проводится в амбулаторных условиях. Стационарному лечению подлежат больные с выраженным бронхообструктивным синдромом и при развитии осложнений (бронхиолита и пневмонии).
Первое место в лечении бронхита (при подозрении на его инфекционную природу) отводится антибактериальным препаратам. Препараты первого ряда — производные пенициллина («Флемоклав», «Флемоксин», «Аугментин» и т. д.) и макролиды («Макропен», «Фромилид», азитромицин, «Хемомицин», «Ровамицин», «Вильпрафен»). Препараты второго ряда — цефалоспорины («Супракс», цефиксим, цефазолин, цефалексин, «Клафоран», цефотаксим, «Фортум», цефтазидим, цефепим, цефтриаксон, «Роцефин»), респираторные фторхинолоны (спарфлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).
При бронхитах легкой и средней степени тяжести предпочтительнее использовать лекарственные формы для приёма внутрь (таблетки, суспензию, сиропы и т. д.), при тяжелой форме способ введения препарата — инъекционный. Иногда сочетают оба способа введения лекарств. Степень тяжести заболевания определяется степенью дыхательной недостаточности и выраженности интоксикационного синдрома.
При подозрении на вирусный бронхит назначают противовирусные препараты широкого спектра действия («Ингавирин», «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и др.), а также иммуномодулирующие препараты, например «ИРС-19» (активатор неспецифического и специфического противомикробного иммунитета) и стимуляторы неспецифического иммунитета — «Деринат», «Полиоксидоний» и др.
Так как кашель является основным симптомом при бронхите любой этиологии, то его лечение является наиболее актуальным. При выборе лекарственного препарата учитывают: характер кашля (непродуктивный или продуктивный), интенсивность, реологические свойства отделяемой мокроты и др.
Фармакологическая группа
МНН/хим. состав
ТН
ЛФ
производные пенициллина
таблетки диспергируемые (Rх)
таблетки диспергируемые (Rх)
– таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
– порошок для приготовления суспензии (Rх)
макролиды
– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
– гранулы для приготовления суспензии (Rх)
– таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (Rх)
– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
– гранулы для приготовления суспензии (Rх)
– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
– лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
– порошок для приготовления суспензии (Rх)
– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
– лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (Rх)
– таблетки диспергируемые (Rх)
– таблетки, покрытые оболочкой (Rх)
цефалоспорины
– гранулы для приготовления суспензии (Rх)
– таблетки диспергируемые (Rх)
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (Rх)
– гранулы для приготовления суспензии (Rх)
-таблетки, покрытые оболочкой (Rх)
– порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (Rх)
– порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)
– порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)
– порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)
Респираторные фторхинолоны
– таблетки, покрытые оболочкой (Rх)
– таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
– раствор для инфузий (Rх)
«Моксимак», «Плевилокс», «Авелокс»
– раствор для инфузий(Rх)
– таблетки, покрытые пленочной оболочкой(Rх)
противовирусные препараты широкого спектра действия
капсулы 30 мг(Rх)
капсулы 90 мг(ОТС)
суппозитории вагинальные и ректальные (Rх)
комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) + интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный
суппозитории вагинальные и ректальные(ОТС)
иммуномодулирующие препараты
стимуляторы неспецифического иммунитета
– раствор для внутримышечного введения Rx
– раствор для местного и наружного применения (ОТС)
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения(Rх)
– суппозитории вагинальные и ректальные(ОТС)
Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.
При непродуктивном (сухом) кашле назначают препараты, устраняющие раздражение, подавляющие кашлевой рефлекс и т. п.
Во время сухого кашля нередко возникает чувство першения, вызванного раздражением верхних дыхательных путей. В этом случае используются таблетки для рассасывания или пастилки на основе ряда лекарственных трав — «Доктор Тайсс Эвкалипт», «Шалфей Зеленый доктор», «Трависил» и т. п.
При мучительном непродуктивном кашле назначают ЛС из группы противокашлевых препаратов с содержанием кодеина в минимальных дозировках (из‑за развития привыкания). Кодеин содержится в составе таких комбинированных препаратов, как: «Коделак» (комбинация с солодкой, термопсисом, натрия гидрокарбонатом); «Терпинкод» (комбинация с натрием гидрокарбонатом и терпингидратом) и др.
Ненаркотические средства, подавляющие кашель, наиболее широко представлены препаратами на основе бутамирата как в форме монопрепаратов («Синекод»), так и в комбинации с гвайфенезином («Стоптуссин») — компонентом, снижающим вязкость мокроты и улучшающим ее отхождение.
Противокашлевый OTC-препарат — «Либексин» (преноксдиазин), обладает местным анестезирующим и бронхорасширяющим действием, а также незначительно снижает активность дыхательного центра без угнетения дыхания.
Таблица 2. Препараты, применяемые при лечении сухого кашля при бронхите
Фармакологическая группа
МНН/хим. состав
ТН
ЛФ
мягчительные (устранение раздражения верхних дыхательных путей)
эфирное масло эвкалипта + эфирное масло мяты + ментол
«Доктор Тайсс Эвкалипт»
пастилки, таблетки для рассасывания(ОТС)
сухой экстракт шалфея + эссенциальное масло шалфея
«Шалфей Зеленый доктор»
эфирные масла, экстракты лекарственных растений
кодеинсодержащие
кодеин + натрия гидрокарбонат + солодки корни + термопсиса ланцетного трава
Ингаляции при бронхите
У многих, кто столкнулся с заболеванием бронхов, возникал вопрос: чем дышать при бронхите и можно ли делать ингаляции при бронхите? Страдающие от мучений даже не задумываются, что важно не чем, конечно, а как. Но именно так и звучат вопросы интернет-пользователей.
Ингаляции при бронхите являются одними из древнейших и эффективных методов лечения симптомов и заболеваний дыхательных путей. Ингаляционная терапия также является надежным средством лечения острого и хронического бронхита. Лечение включает в себя использование аэрозолей – смеси очень мелких частиц воздуха, воды и соли или лекарств. Ингалятор для лечения бронхита подразумевает вдыхание распыленного 3% -ного раствора соли может, например, ослабить слизь, чтобы ее можно было откашлять. Ингалятор от бронхита также позволяет лекарствам быстро проникать в бронхиальную систему, где они могут действовать на месте. Используется ингаляция при бронхите дома и в физиологических процедурных кабинетах.
В данной статье мы подробно расскажем какие ингаляции делать при бронхите и особенности лечения бронхита.
Небулайзер при бронхите
Одним из популярных медицинских средств являются ингаляции небулайзером при бронхите. Специальный прибор, называемый небулайзером имеет свойство превращать лекарство для ингаляции при бронхите в аэрозоль и передает его в легкие больного. Благодаря свойствам небулайзера, ингаляции при бронхите в домашних условиях стали доступны всем. Данный способ ингаляции могут использовать как дети, так и взрослые с целью освобождения респираторных путей от частиц мокроты во время обострения бронхита, а также облегчения дыхания. Ингаляции бронхит с небулайзером устранит многие проблемы на начальном этапе заболевания.
Как лечить бронхит небулайзером
Небулайзеры могут доставлять медикаментозную терапию астмы кратковременного (спасательного) или длительного действия, которые поддерживает предотвращение острых приступов.
Ваш врач поможет определить, какие именно лекарства вам нужно принимать в небулайзере, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Вы можете получить предварительно смешанные емкости с жидкостью, которые можно непосредственно поместить в прибор, а также предусмотрено смешивание раствора перед каждым использованием.
Ингаляции небулайзером при бронхите
Ингаляции при бронхите небулайзером отличаются несложным использованием. Вам не нужно не требуется кипятить воду и подвергать лицо испарениями высокой температуры. Стоит лишь подготовить лекарство, перенести его в прибор и вдыхать до конца процедуры. Применение небулайзера является простым и понятным для любого человека. Однако, по сравнению с другими методами лечения, небулайзер отличается своей недешевой ценой.
Ингаляции при обструктивном бронхите
Ингалятор бронхит является наиболее эффективным средством при обструктивном бронхите. Данная форма свидетельствует о длительном заболевании, в результате которого слизистая в легких накапливается в огромных количествах. Во избежание воспалений и осложнений многие пациенты выбирают ингаляции при обструктивном бронхите. Обструктивный бронхит ингаляции устраняют некоторые симптомы и значительно облегчают процесс лечения. Также применяются ингалятор для расширения бронхов и паровые ингаляции при бронхите.
Ингаляции с физраствором при обструктивном бронхите
Многие пациенты задаются вопросом чем делать ингаляции при бронхите? Современные методы лечения предлагают различные варианты лекарств для ингаляции, в том числе и физиологические растворы. В отличие от других препаратов, ингаляции с физраствором при обструктивном бронхите аллергической реакции, а также не имеет побочных эффектов. По этой причине применяется при заболевании у детей. Ингалятор для бронхов с физраствором позволяет вывести мокроту из легких без особых затруднений, а также снимает ощущение сухости.
Ингаляции при обструктивном бронхите у взрослых
Ингаляции при бронхите у взрослых также используется физиологический раствор, что позволяет устранить насморк и быстро прочистить дыхательные пути. Для лечения обструктивного бронхита необходимо сочетать физраствор и другие лекарства для более эффективного результата.
Ингаляции при хроническом бронхите
Хронический бронхит – это длительное заболевание, которое возвращается или никогда не проходит полностью. Как помогают ингаляции при хроническом бронхите? По мере прогрессирования болезни пациента ему становится все труднее дышать самостоятельно, и могут потребоваться ингаляции от бронхита. Ингалятор от бронхита ускоряет процесс вывода инфекционной слизи и устраняют сухой кашель, который мучает пациента с хроническим бронхитом.
Лекарство для ингаляции при бронхите
При бронхите можно делать ингаляцию различными способами и препаратами. Какие ингаляции при бронхите считаются наиболее результативными?
- Бронходилататоры. При бронхите ингаляции с данными лекарствами помогают открыть дыхательные пути и облегчают дыхание. Врачи часто назначают бронходилататоры людям с астмой, ХОБЛ или другими респираторными нарушениями.
- Стерильный физиологический раствор: стерильные физиологические растворы используются с целью открыть дыхательные пути и устранить инфекционные выделения. Это может значительно снизить количество слизи в легких. Данный способ отлично подходит для ингаляции от бронхита в домашних условиях.
- Антибиотики: при бронхите можно делать ингаляцию с антибиотиками. Использование таких медикаментов предусматривается в использовании ингаляции при остром бронхите и других опасных респираторных заболеваний.
- Щелочные ингаляции при бронхите. Ингалятор для бронхов с щелочью является достаточно эффективным альтернативным средством для лечения дыхательных заболеваний.
Травы для ингаляции при бронхите
С чем делать ингаляции при бронхите, помимо медикаментов? Травы для ингаляции при бронхите ускоряют процесс лечения, за счет природных свойств легочных сборов. Традиционные травы для ингаляции включают в себя солодку, лекарственный алтей, листья мать-и-мачехи, чабрец, душицу, хвойные растения. Для ингаляции при бронхите, сначала заваривается травяной отвар, процеживается и настаивается, а сама ингаляция занимает около 10 минут. Травы народного сбора – отличный способ бронхит ингаляции в домашних условиях.
Как пользоваться ингалятором при бронхите?
- Сначала необходимо немного потрясти ингалятор. Это необходимо сделать, когда вы впервые используете ингалятор или если вы не использовали его в течение 2 недель или дольше.
- Встряхните его в течение 5 секунд, поверните ингалятор от себя и нажмите, чтобы распылить его.
- Подождите несколько секунд и сделайте это снова.
- Затем сделайте это еще два раза, а в общей сложности около четырех раз.
Ингаляции при бронхите отзывы обычно являются довольно положительными. Но можно ли делать при бронхите делать ингаляции исключительно народными средствами? Для надлежащей заботы о своем здоровье, рекомендуется консультация специалиста, которые подскажет чем делать ингаляции при бронхите, основываясь на ваших индивидуальных особенностях. Если вы задумываетесь о лечении ингаляцией при бронхите, обратитесь в клинику “Аллергомед”, которая обеспечит вам квалифицированное лечение и помощь лучших профессионалов!
Ингаляции при бронхите в домашних условиях — детям и взрослым

Здравствуйте, дорогие читатели. Для избавления от заболеваний, связанных с дыхательными путями, важную роль играет не только общая терапия, но и средства местного значения, которые действуют непосредственно на очаги заражения. Очень хорошие результаты показывает применение ингаляций. Особенно, когда патогены забираются все дальше и болезнь достигает бронхов. Рассмотрим ингаляции при бронхите в домашних условиях — детям и взрослым, варианты использования ингаляторов, какие лекарственные и народные средства здесь можно задействовать.
Ингаляции при бронхите детям и взрослым в домашних условиях
Ингаляция является одним из методов терапевтического подхода к излечению болезней, связанных с органами дыхания.
Это особая форма доставки лекарственных средств непосредственно к источнику заражения с целью его уничтожения, а также снятия симптомов, провоцируемых развитием недуга.
Различные фармакологические и другие вещества вдыхаются в виде паров, газов, дыма или даже порошка. При поражении бронхов вдох нужно проводить через рот.
Благодаря ингаляторному способу лечения препараты проникают очень глубоко, оказывая необходимое местное воздействие. Но польза получается двойная, так как при этом лекарства проникают в кровоток, оказывая всеобщее, системное действие.
А также они осуществляют симптоматическое лечение действия на месте, куда были непосредственно доставлены в процессе проведения ингаляции.
Полезное действие от ингаляций
Благодаря действию препаратов при проведении ингаляций можно добиться ряда положительных результатов:
✔ Снять отек.
✔ Облегчить процесс дыхания.
✔ Улучшить кровоток в тканях.
✔ Облегчить слизеотделение, обеспечить отхаркивание.
✔ Избавиться от кашля и неприятных, а зачастую и болезненных ощущений в бронхах.
✔ Активизировать регенерацию тканей.
✔ Увлажнить пересушенные дыхательные трубки.
Кроме такого непосредственного воздействия самого процесса, немалую роль играет и используемое для ингаляции средство.
Благодаря применению различных медикаментов и нелекарственных препаратов можно добиться еще целого ряда позитивных эффектов.
Какие ингаляции можно делать при бронхите
В процессе проведения ингаляторного воздействия могут использоваться как горячие пары, так и охлажденные аэрозольные растворы. При поражении бронхов и бронхиол может применяться любая разновидность ингаляции.
Но назначение должно производиться врачом на основании конкретного заболевания, его тяжести, имеющихся симптомов и общей картины течения болезни.

Есть несколько видов ингаляций.
- Паровой вид – проводится по старинке, с использованием емкости с горячей жидкостью и одеяла (полотенца), вдыхается пар. Ограничения: температура воды не должна превышать 55 градусов, не следует выполнять при наличии жара, не применяется для лечения маленьких детей.
- Тепловлажный вид – задействуются щелочные растворы или готовые минеральные воды. Все время процедуры температура жидкости должна поддерживаться на уровне 40 градусов.
- Влажный вид – вводятся лекарственные средства в виде аэрозолей. Подбор препаратов осуществляется врачом. Могут быть назначены противовоспалительные и противомикробные медикаменты. Такая процедура разрешена для маленьких детей.
- Аппаратный вид – используется специальный прибор – небулайзер. Есть разные подвиды. Одни используются для парового введения средств, а в других растворы видоизменяются в аэрозоли с разным размером микрочастиц.
Ингаляции небулайзером
Выделяют три разновидности ингаляторов:
✔ Компрессорные.
✔ Паровые.
✔ Ультразвуковые.
✔ Мембранные.
Не самым лучшим, но наиболее безопасным считается компрессорный небулайзер. Принцип работы достаточно прост – в него помещается лечебный состав в виде жидкости, прибор превращает его в аэрозоль достаточно мелкой дисперсности.

В таком виде лекарство может достигать даже до бронхиол и альвеолярных структур. Именно поэтому эффективно использование таких ингаляторов при всех видах поражений нижних дыхательных отделов.
Такая форма введения лечебных средств имеет массу положительных сторон:
✔ Разрешена для детей.
✔ Можно использовать даже при повышенной температуре.
✔ Низкая температура аэрозоля (до 30 градусов) не несет риска ожогов.
✔ Позволяет использовать значительные объемы вводимых средств.
✔ Оказывает системное воздействие, не только лишь борется с симптоматическими проявлениями.
✔ Применимы различные лекарства, благодаря которым достигаются различные эффекты (антивоспалительный, противоотечный, отхаркивающий, противокашлевый, антимикробный, противовирусный).
Но использование ингаляторных аппаратов имеет также и свои недочеты. Один из основных – достаточная дороговизна небулайзеров.
И далеко не все жидкости можно в них использовать без риска испортить дорогой прибор. Также каждая из разновидностей имеет свои минусы.
- Ультразвуковой – не подходят для введения некоторых лекарств, например, антибиотиков, так как разрушают их огромные молекулы, из-за чего те теряют свои свойства.
- Компрессорные – габаритные и шумные. По принципу работы подразделяются на подвиды:
— Простой – бестолково расходуют лекарство, до бронхов доходит лишь около 10%;
— Сручной дозировкой – тоже неэкономны, но есть возможность регулирования количества поступления средства;
— Дозиметрический – дорогие и процедура затягивается надолго.
- Мембранный (меш-небулайзер) — самый эффективный, но и очень дорогостоящий.
Паровые
Несмотря на то, что этот метод неудобный, ожогоопасный и считается вчерашним днем, он доступен, достаточно популярен и эффективен. Его можно начинать использовать уже на этапе зарождения первичных симптомов простуды и даже для профилактики.
Как вспомогательный способ лечения он позволяет:
✔ Избавиться от дискомфорта и болевых ощущений в груди.
✔ Улучшить откашливание.
✔ Активировать выделение и выход наружу слизевых образований.
Но есть, конечно, и масса недостатков. Так как выдыхается пар, не все вещества попадают в организм (только те, что способны образовывать пары), да и они не способны проникнуть так глубоко, чтобы воздействовать на нижние дыхательные пути.

В отдельных случаях такой способ воздействия может навредить здоровью и ухудшить состояние больного:
— жар может усилиться;
— нельзя прибегать к паровой ингаляции при наличии гнойных поражений в органах дыхания;
— возможно распространение отека;
— велик риск ожоговых поражений слизистой, а также нательных ожогов в случае опрокидывания емкости с кипятком.
Основные эффекты, достигаемые при паровой ингаляции – прогрев и увлажнение дыхательных структур.
Правила проведения
Возможность проведения ингаляционного воздействия, а также его разновидность должен определять врач.
Общие правила для выполнения ингаляции при бронхите в домашних условиях — детям и взрослым:
✔ Ингаляцию не проводят сразу после еды, должно пройти не менее часа.
✔ К тепловому воздействию прибегают только при условии отсутствия жара.
✔ Дыхательные движения производятся в обычном режиме, но большей глубины.
✔ Не следует разговаривать.
✔ Вдыхать следует через рот, а выдох желательно производить через нос.
✔ При наличии астматических осложнений лекарства должны оказывать расширяющее действие на бронхи.
✔ В небулайзерах каждый раз используют только свежеприготовленный раствор, а не тот, что остался в приборе с прошлого раза.
С чем можно делать ингаляции небулайзером в домашних условиях
Возможность использования отдельных компонентов для ингаляции указана в инструкции к конкретному типу небулайзера.
Для получения терапевтических эффектов используют:
✔ Готовые растворы.
✔ Отвары лекарственных растений.
✔ Самостоятельно изготовленные растворы (содовые, соляные, эфирные).
✔ Минеральные воды.
С морской солью
Наиболее простое и доступное средство – морская соль. Он помогает:
✔ Устранить отечность слизистой.
✔ Облегчить процесс дыхания.
✔ Ослабить приступообразный кашель.
✔ Оказать антисептическое действие.
✔ Стимулировать регенерацию измученной кашлем слизистой.
Данное средство сильно пересушивает дыхательные поверхности. Поэтому процедуру следует сопровождать регулярным увлажнением слизистой.
Как приготовить раствор: на литр теплой кипяченой воды берут 3 большие ложки морской соли. Для удобства растворения ее можно предварительно измельчить.
Дождаться полного охлаждения жидкости и ввести около 3 мл физраствора или 1-2 капли эфирного масла (если его можно использовать в вашем ингаляторе). Процедуру можно проводить до 4-х раз в сутки (помним об увлажнении!).
С пищевой содой
Рекомендуется готовить смесь на основе покупного физраствора – 1 маленькая ложка содового порошка на литр.
Физраствор является 9%-ным раствором кухонной соли, потому его можно приготовить и самим: 1 маленькую ложку размешивают в стакане кипяченой воды.

Содовый раствор применяют для детей в небулайзере не дольше пяти минут. Интервал между процедурами должен быть равен не менее 4 ч.
С эвкалиптом
Эвкалиптовое эфирное масло обладает противобактериальным свойством, действует как антисептик и оказывает регенеративный эффект.
Его можно прибавить к физраствору из расчета 2 капли эфирной вытяжки на 200 мл жидкости. Процедуру можно проводить дважды в день.
Здесь есть ряд противопоказаний:
— повреждения слизистой органов дыхания;
— возраст до трех лет;
— совместное применение с антибиотическими и гормональными лекарствами.
Масла
При бронхитах можно использовать некоторые эфирные масла, например, чайного дерева, сосны, лаванды, можжевельника, эвкалипта, кедра. Для этого в 200 г физраствора или профильтрованной воды вводят 2-3 капли эфирной вытяжки.
При наличии аллергического реагирования на такие добавки их использование запрещено. Также не все виды небулайзеров «дружат» с подобными веществами – от маслянистых жидкостей они могут выйти из строя.
С травами
При условии качественной фильтрации, в ингаляторах можно использовать травяные настои (водные) и отвары.
Полезные растения при бронхите: багульник, шалфей, душица, хвоя, мать-и-мачеха, зверобой, малина, календула, мелисса. Для приготовления раствора понадобится 1 большая ложка сырья и стакан кипятка.
С чесноком
Чесночные и чесночно-луковые смеси хорошо помогают при простудах в качестве натуральных антисептических компонентов.
Их можно вводить с жидкости для ингалятора в виде тщательно процеженного сока. Пропорции – 1:20, но при наличии сухого кашля концентрацию уменьшают вдвое.
Вода для ингаляций
Минеральная негазированная вода щелочного состава, типа нарзана и боржоми, может использоваться в качестве альтернативы содовым растворам. Напиток используют в неразбавленном виде до 4-х раз в день.
Средство показано при сухом кашле для умягчения и улучшения откашливания. Противопоказаний нет ни для больных, ни для самих приборов.
Препараты — лекарства для ингаляции
При бронхитах используются соответствующие лекарственные препараты. Возможность их введения при помощи небулайзера согласовывается с врачом. Некоторые лекарственные средства нельзя использовать в отдельных видах ингаляторов, это отмечено в инструкции.
Бронхолитики
Эти средства необходимы для облегчения дыхания, устранения одышки, борьбы с удушьем. Есть различные виды бронхолитических средств, но все они способствуют расслаблению мускулатуры бронхов.
Примеры: магния сульфат, альбутерол, тергил, фенотерол, контраспазмин, беродуал. Некоторые из них действуют уже через 15 мин. Используются в небулайзерах постоянно.
Антибиотики
Антибиотические препараты назначаются при наличии гнойного экссудата, пневмонических осложнениях, абсцессах. Проводят лечение непродолжительным курсом для уничтожения патогенных возбудителей.

Средства назначаются исключительно врачом. Примеры: гентамицин, бруламицин, ацетилцистеин раствор.
Антисептики
В начале развития болезни рекомендуется использование антисептических препаратов. Они, в большинстве случаев, безопасны и имеют малое число противопоказаний.
Примеры: фурацилин, мирамистин, хлоргексидин, а также растительные средства — ротокан, хлорофиллипта раствор. Их используют до трех раз в день.
Иммуномодуляторы
Лечение бронхита всегда связано с необходимостью повышения иммунной защиты. Для этих целей используются такие иммуностимуляторы, как интерферон или дезоксинат.
Они отлично комбинируются с различными ингаляторными жидкостями и могут использоваться до 4-х раз в день.
Гормональные ингаляции
При особо тяжелом течении болезни и малой эффективности других средств приходится прибегать к гормональным средствам.
Они имеют много неприятных последствий, поэтому должны использоваться в крайних случаях. Примеры: дексометазон, будесонид. Не использовать для самолечения!
При хроническом бронхите
Если природа заболевания имеет аллергический характер, то применение растительных отваров, экстрактов и масел противопоказано. Наличие различных осложнений при хроническом течении болезни также накладывает ряд ограничений. Поэтому препараты прописывает врач.
У детей
Для детей не следует применять паровые ингаляторы. Нужны специальные детские насадки, которые не всегда идут в комплекте с прибором.
В качестве растворителя компонентов используется только физраствор. Примеры лекарств: лазолван, итроп, беродуал.
Ингаляции при кашле
Ингаляции начали применять ещё с древних времен и до сих пор этот метод успешно используют при лечении кашля. С каждым годом происходит усовершенствование аппаратов для ингаляции, а также появляются новые лекарственные препараты, которые используют в ингаляционной терапии. При использовании ингаляционных приборов (небулайзеров) расширяются возможности для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.

Применение ингаляций
- Для профилактики респираторных заболеваний и увлажнения слизистой дыхательных путей.
- Лечение бронхиальной астмы, хронического бронхита, муковисцидоза, ХОБЛ.
- В комплексном лечении ринита, синусита, фарингита, трахеита, бронхита.
- Для детей и лиц пожилого возраста.
- Для пациентов с тяжелыми заболеваниями.
Преимущества ингаляций
- Прямая доставка препарата в зону воспаления.
- Чистое вещество без примесей.
- Возможность вводить любое количество дозируемого вещества.
- Быстрое, мгновенное действие препарата.
- Меньше побочных эффектов, так как препарат не попадает в кровь.
- Разрешено использование в грудном возрасте, в послеоперационном состоянии, при коме.
- Максимальная эффективность при наименьших затратах.
Противопоказания
Ингаляции не рекомендуются при:
- повышенной температуре тела;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- носовом кровотечении;
- эмфиземе легких;
- онкологических заболеваниях.
Виды ингаляторов
Метод ингаляционной терапии основан на проникновении лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, то есть мельчайших частиц, взвешенных в газообразной среде. При вдыхании аэрозоля:
- частицы размером более 5 мкм оседают в ротовой полости и верхних дыхательных путях;
- частицы от 1 до 5 мкм оседают в нижних дыхательных путях;
- частицы диаметром менее 1 мкм выдыхаются обратно.
Ингаляторы подразделяются на виды в зависимости от механизма образования частиц.
Ультразвуковые ингаляторы
В ультразвуковых ингаляторах лекарственное вещество распыляется за счет высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов.
Исследования показывают, что ультразвуковые ингаляции эффективны за счет распыления не только самого лекарственного вещества, но и отрицательно заряженных частиц, которые оказывают дополнительный противовоспалительный эффект.
Однако у такого типа ингаляторов есть недостаток: воздействие ультразвука разрушает многие лекарственные препараты (например, антибиотики и препараты, разжижающие мокроту).
Компрессорные ингаляторы
Компрессорный ингалятор преобразует лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль за счет сжатого воздуха от компрессора.
Компрессорный ингалятор считается самым эффективным для воздействия на все отделы дыхательных путей. Большим его преимуществом является создание аэрозольной взвеси с очень мелким размером частиц лекарственного вещества. Можно использовать любые лекарственные препараты, которые предназначены для ингаляции.
Паровые ингаляторы
Основаны на испарении лекарственных веществ под воздействием высоких температур.
- можно получить ожог слизистой оболочки;
- воздействуют только на верхние дыхательные пути;
- при высокой температуре нагрева снижают биологическую активность лекарственных веществ.
В лечебной практике обычно используют два вида ингаляторов: компрессорные и ультразвуковые.
Как проводить ингаляции
- Проводится ингаляция не ранее, чем через 1-1.5 часа после приема пищи или после физической нагрузки.
- Курить до и после ингаляции запрещается.
- Желательно прополоскать горло обычной водой до проведения ингаляции.
- При заболеваниях носа, носоглотки вдох и выдох делают через нос, используя носовые канюли.
- При заболевании нижних дыхательных путей (бронхи, трахеи) нужно использовать специальный мундштук. Во время проведения процедуры нужно делать глубокий вдох задержкой дыхания на пару секунд, и потом выдыхать через нос.
Ингаляции с бромгексином
От чего помогает бромгексин?
Бромгексин относится к муколитическим и отхаркивающим препаратам. Применяется препарат при бронхите, пневмонии, ларингите, фарингите, туберкулезе, бронхиальной астме. Его можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Желательно начать принимать бромгексин на ранних стадиях заболевания для получения наилучшего эффекта.
Можно ли делать ингаляции с бромгексином?
Согласно инструкции бромгексин принимают внутрь, и нет официальной информации о том, что его следует использовать для ингаляции, однако иногда он применяется ингаляторно в домашних условиях.
Специально в виде раствора для ингаляций продается ближайший аналог бромгексина — амброксол (Амбробене, Лазолван и др). В любом случае, прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.
Какой бромгексин подходит для ингаляций?
В качестве примера возьмём форму: бромгексин капли по 8мг/мл. Прежде чем проводить ингаляцию, его нужно разбавить с дистиллированной водой в соотношении 1:1.
Если брать другой раствор бромгексина, где доза препарата составляет 4 мг на 5 мл, то общий объем составит для взрослого человека 20 мл. Тогда как камера ингалятора обычно имеет максимальную вместимость 5 мл.
Бромгексин раствор для ингаляций
Дозировка для приготовления раствора:
- взрослым по 8 мг, что соответствует 1 мл капель бромгексина;
- детям старше 10 лет по 4 мг;
- детям от 6 до 10 лет по 2 мг;
- детям до 6 лет в дозе до 2 мг;
- детям ясельного возраста нельзя использовать данную форму из-за содержания высоких концентраций веществ.
Ингаляцию проводят два раза в день. Курс лечения: 5 дней.
Как приготовить раствор
Разбавляют препарат с дистиллированной водой (водой для инъекций) в соотношении 1:1. Затем греют приготовленный раствор до температуры 36-38 градусов, но не больше и не меньше, потому что высокая и низкая температура раствора влияет отрицательно на воспалительный процесс. При температуре 25-28 градусов является раздражителем для бронхов из-за холодового фактора. А если раствор имеет 39-40 градусов, то губительно действуют на компоненты лекарства: такая температура разрушает лекарственный препарат.
Препараты для ингаляций






Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных
Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка
Лечение бронхита: симптомы, препараты, ингаляции
Воспаление бронхов проявляется в первую очередь надсадным сухим или влажным кашлем в сочетании с одышкой, дискомфортом в груди, иногда – свистящими хрипами. Это состояние намного снижает качество жизни. К тому же бронхит может осложняться бактериальной инфекцией, которая приводит к развитию опасного осложнения — воспаления легких. Чтобы этого не допустить, нужно вовремя начинать лечение [1] . Какие средства используются с этой целью? И как выбрать ингалятор для ингаляционной терапии?
Бронхит: немедикаментозные способы лечения
Бронх – воздухоносный путь, по которому проводится воздушный поток в респираторные отделы. У здоровых людей слизистая оболочка бронхов вырабатывает бронхиальный секрет. При воспалении слизистой дыхательных путей объем бронхиальной слизи намного увеличивается, она становится более густой, из-за чего нарушается ее выведение. Одна из основных целей лечения — облегчить выведение излишков мокроты из дыхательных путей. Добиться этого помогают «домашние», немедикаментозные способы лечения [1] .
Обильное питье
Помогает облегчить кашель, боль в горле, которая может сопутствовать воспалению бронхов, а также вывести токсины и восстановить потери жидкости. При бронхите необходимо достаточное количество напитков — от 2 литров. Взрослый может пить до 4 литров жидкости в сутки [1,2] .
Для компенсации потерь жидкости рекомендуют пить воду, соки, травяной чай. В прохладное время года хорошо подойдет теплое питье: чай с малиной, медом, липовым цветом, подогретая щелочная минеральная вода [1,2] .
Режим питания
Поскольку при бронхите часто воспаляется глотка, важно соблюдать щадящую диету. Пища не должна раздражать горло, поэтому рекомендуется отдавать предпочтение неострым, несоленым, негорячим блюдам [1] .
Увлажнение воздуха
Сухой воздух может раздражать кашлевые рецепторы, расположенные в дыхательных путях, и провоцировать приступы кашля. К тому же при недостаточной влажности слизистая оболочка дыхательных путей может пересыхать, а вязкость бронхиального секрета — увеличиваться, в то время как задачи лечения бронхита — увлажнение слизистой и разжижение мокроты [1] .
Чтобы их достичь и облегчить кашель, важно обеспечить оптимальные условия, контролируя влажность воздуха. Для этого можно использовать комнатные увлажнители воздуха или даже просто развешивать в комнате влажные полотенца. Особенно важно увлажнять воздух в холодное время года, когда дома и квартиры отапливаются [1] .
Бронхит и образ жизни
При бронхите может быть необходимо изменить образ жизни. Взрослый человек должен отказаться от курения или снизить количество сигарет. Чтобы ускорить выздоровление, когда позволяет самочувствие, рекомендуют гулять на свежем воздухе — такие прогулки помогают улучшить откашливание, нормализовать сон и облегчить общее состояние. И взрослый человек, и ребенок должны одеваться по погоде — так, чтобы не было ни холодно, ни жарко [1] .
Важно понимать, что немедикаментозных, народных способов лечения бронхита, несмотря на их определенную эффективность, обычно недостаточно, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить осложнения. Поэтому при воспалении бронхов врач назначает лекарства, причем чаще — в комбинации.
Комплексное лечение помогает воздействовать на разные этапы болезнетворного процесса и добиться хорошего результата, в том числе и при сильном кашле [1] . Рассмотрим, какие препараты могут назначать для лечения острого бронхита.
Антибактериальные средства
Чаще всего возбудителями острого воспаления бронхов являются вирусы, в отношении которых антибиотики бессильны. Так называемый бактериальный бронхит скорее исключение из правил. Бактериальная инфекция становится причиной заболевания лишь изредка, обычно у людей, страдающих серьезными заболеваниями [1] .
Врач может назначать при бронхите лечение антибиотиками, когда есть убедительные симптомы, которые свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции, такие как [1] :
- длительная лихорадка – более 5 дней;
- сильный кашель, который сопровождается выделением обильной гнойной мокроты;
- повышение частоты сердечных сокращений – более 100 ударов в минуту;
- тревожный симптом – одышка и некоторые другие.
Чаще антибиотики при бронхите назначают взрослым людям старшего возраста — иммунная защита у них обычно ослаблена, из-за чего повышается риск бактериальных осложнений.
Бронхит: лечение кашля
Чтобы облегчить выведение избыточного объема слизи и облегчить кашель, врач может назначать ряд препаратов с различным механизмом действия.
При лечении отхаркивающими препаратами улучшается выведение очень вязкой, густой мокроты. Отхаркивающие средства увеличивают активность слизистых желез, находящихся в бронхах, благодаря чему увеличивается выработка бронхиальной слизи и уменьшается ее вязкость [3] . К тому же отхаркивающие препараты могут усиливать сам кашлевой рефлекс.
Средства, которые называются муколитиками (или секретоликами), облегчают кашель, разжижают мокроту, существенно не изменяя ее количество [3] .
Иногда врач может назначить взрослому или ребенку противокашлевые средства. Необходимость в них может возникать, когда кашель при бронхите сухой, мучительный. Противокашлевые средства не влияют на выработку мокроты и ее отхождение. Они блокируют центр кашля или рецепторы, расположенные в дыхательных путях, останавливая сам рефлекс [4] .
Противокашлевые лекарства категорически нельзя принимать при сухом или влажном кашле в комплексе с отхаркивающими: в такой ситуации объем мокроты увеличивается, а ее выведение полностью останавливается. Скопление слизи в дыхательных путях может способствовать развитию бактериальной инфекции и воспаления легких. Чтобы не возникали осложнения, важно не принимать средства от кашля без назначения врача [5] .
Раствор для ингалятора
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.






