Лечение гайморита без проколов
Гайморит или верхнечелюстной синусит занимает первое место по частоте встречаемости из всех ЛОР заболеваний. В связи с этим эффективное лечение гайморита имеет очень большое значение, так как гайморит при неправильном лечении осложняется рядом других патологических состояний и часто переходит в хроническую форму. Почему же, не смотря на актуальность этой проблемы и достижения современной медицины, огромное количество людей страдает этим недугом? Правильное лечение возможно только при чётком понимании всех причин заболевания, а для этого нужно понимать, зачем вообще природой созданы околоносовые пазухи и как они «работают» в норме.
К сожалению, в современной оториноларингологии принято разделять слизистую оболочку на фрагменты, на этом выстроена вся современная нозология. На самом деле вся площадь слизистой оболочки выстилающей верхние дыхательные пути, со всеми анатомическими особенностями, в том числе и околоносовыми пазухами это один орган. Образно выражаясь это всё один сложный «фильтр», основная функция которого быть защитным барьером.
Видео: лечение гайморита без прокола
Дело в том, что мы находимся во враждебной среде, но в этой враждебной среде есть некоторые компоненты, которые нам необходимы, важнейшим из них является кислород. Его мы ынуждены получать из воздуха, который помимо кислорода содержит огромное количество микробов, различных химических веществ, а так же является физическим раздражителем (постоянные перепады температур и влажности).
Анатомическое строение и морфология верхних дыхательных путей — есть продукт длительного процесса эволюции, и представляет собой сложнейший механизм противодействия всем вредным воздействиям, с оторыми мы сталкиваемся во время дыхания. Полость глотки человека в норме не стерильна и у больных людей и здоровых там всегда присутствуют микробы. Но если слизистая оболочка правильно работает и выполняет свои функции, то эти микробы нас не беспокоят, мы не болеем, в том числе и гайморитом.
Верхнечелюстная (гайморова) пазуха является важнейшей частью сложной защитной системы, каковой являются верхние дыхательные пути человека. Верхнечелюстная пазуха представляет собой самую большую воздухоносную полость в черепе человека, эта полость выстлана слизистой оболочкой являющейся высокодифференцированным эпителием. Из-за большого объёма гайморовой пазухи и большой площади слизистой оболочки выстилающей её она чаще всего подвержена воспалительным процессам. Причиной воспаления является внедрение микробов в лизистую оболочку и запуска дегенеративных изменений, как правило, в следствии ослабление защитных свойств в результате вирусной инфекции.
Лечение гайморита
Общепринятое лечение гайморита на сегодняшний день помимо назначения медикаментов, как правило, это антибактериальные и противоотёчные препараты, включает в себя так же и манипуляции проводимые врачом. Эти манипуляции можно разделить на две группы: хирургические и бесхирургические.
Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи | Самая распространённая хирургическая манипуляция это пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи. Это процедура широко известна и из-за своей болезненности и часто неэффективности имеет «дурную» славу. Суть процедуры заключается в механической перфорации стенки гайморовой пазухи с помощью специальной стальной иглы (игла Куликовского) через нос. Игла полая внутри, к ней подсоединяется шприц и проводится промывание пазухи и введение в неё лекарственных веществ. В случае блока естественного соустья гайморовой пазухи вследствие выраженного отёка в некоторых случаях приходится делать дополнительный прокол с помощью ещё одной иглы Куликовского, при этом все неприятные ощущения, связанные с этой процедурой умножаются на два. |
Кукушка | Что касается бесхирургических манипуляций самая распространённая их них это так называемая «кукушка». Суть процедуры в следующем: пациент ложиться, запрокинув голову свесив её на край кушетки, в преддверие носа слева или справа плотно вводится олива, подключённая к медицинскому электроотсосу, в противоположную половину носа вливается лекарственный раствор, пациент при этом часто повторяет ку-ку (с этим звуком связана название данной процедуры — «кукушка»), при произношении этого звука напрягается нёбная занавеска и отделяет полость носоглотки от полости ротоглотки. Создаётся активное перемещение жидкости в полости носа из левой половины в правую или наоборот образуется вакуум, что способствует эвакуации патологического содержимого из пазух. Очевидный минус этой процедуры в том, что патологическое содержимое, особенно при гнойном гайморите распространяется по всей полости носа, что может вовлечь в воспалительный процесс здоровые околоносовые пазухи и происходит его заброс в устье слуховой трубы, что может привести к отиту. |
Катетеризация ЯМИК-катетером
В последнее время широкое распространение получила ещё одна бесхирургическая манипуляция для лечения гайморита — это катетеризация, производимая с помощью ЯМИК-катетера.
Видео: катетеризация ЯМИК-катетером
Суть процедуры заключается в следующем: в одну половину носа вводится конструкция включающая в себя два надувных балона (передний и задний). Путём раздувания этих балонов отграничивается участок полости носа где находится остеомеатальный комплекс (так называется участок слизистой носа где с полостью носа сообщаются околоносовые пазухи посредством соустий), затем с помощью подсоединённого шприца путём аспирации создаётся вакуум что позволяет эвакуировать патологическое содержимое из пазух и вводить в них лекарственные вещества путём создания избыточного давления так же при помощи подсоединённого шприца.
У процедуры ЯМИК — катетеризации есть очевидные минусы, один из них в том что некоторые пациенты которые перенесли и пункцию гайморовой пазухи и ЯМИК-катетеризацию указывают на то что интенсивность болевых ощущений при ЯМИК-катетеризации даже выше чем при классической пункции. Так же правильная установка ЯМИК катетера иногда сопряжена с трудностями, так как у всех людей в той или иной степени всегда есть физиологическое искривление носовой перегородки, что иногда делает невозможным проведение данной процедуры.
Для ЯМИК-катетеризации, так же как и для «кукушки» характерно распространение патологического содержимого особенно при гнойном гайморите по полости носа и вовлечение в воспалительный процесс здоровых пазух.
Лечение гайморита без проколов в нашем центре
Лечение гайморита с помощью хирургических манипуляций настолько распространено и укоренилось, что когда обыватель слышит о способе лечение гайморита без проколов, то эта информация воспринимается как нечто не реальное. А если человек звонит в коммерческую клинику и ему там такое заявляют, то вообще такое воспринимается часто со скепсисом и, к сожалению, как «развод на деньги». Как же так, если в пазухе гной, как он может сам выйти? Нет, надо обязательно как то его доставать прокалывать или отсасывать!
Любой ЛОР врач знает, что гайморит в 70% случаев проходит сам вообще без всякого лечения, как же такое может быть? Защитные механизмы, созданные природой в области верхних дыхательных путей настолько мощные и обладают возможностью самовосстановления, что лишние манипуляции могут только навредить, а не принести пользу. При эффективном лечебном воздействии нужно всё это учитывать и воздействовать прежде всего с целью активации этих естественных механизмов. Одним из важнейших защитных механизмов дыхательной системы в том числе и гайморовой пазухи это мукоцилиарный клиренс.
Видео: мукоцилиарный клиренс – естественный процесс очистки
С помощью этого механизма происходит естественная санация пазухи от слизи и патологического содержимого, ключевым элементом этого механизма является реснитчатый эпителий которым выстланы органы дыхания в том числе и околоносовые пазухи. В гайморовой пазухе постоянно образуется слизь, но благодаря мукоциллиарному клиренсу она эвакуируются в носоглотку через естественное соустье. Проблемы начинаются когда вследствие ослабления защитного барьера слизистой оболочки, как правило, это происходит на фоне ОРВИ, в толщу слизистой внедряются бактерии и запускается ряд сложных дегенеративных изменений нарушающих в том числе и процесс мукоциллиарного клиренса. Так же из за отёчных воспалительных явлений в носоглотке нарушается проходимость естественных соустий, что способствует накоплению слизи в гайморовой пазухе, усугубляя развитие гнойного воспалительного процесса.
Почему же возникают такие трудности при лечении гайморита и так распространены такие неприятные манипуляции как прокол верхнечелюстной пазухи? Дело в том, что лекарства которое бы разжижало слизь, снимало отёк, убивало микробы, восстанавливало работу реснитчатого эпителия не существует. Единственный способ борьбы с микробами на сегодняшний день — это антибиотики, которые не проникают в дегенеративно изменённую слизистую оболочку при гайморите, более того они не восстанавливают нормальные свойства слизистой. Из-за распространённости антибиотикотерапии в современной медицине веры в её непогрешимость и получаются такие трудности с лечением гайморита.
На фото – рентген околоносовых пазух до и после лечения
в левой верхнечелюстной пазухе
визуализируется уровень жидкости
левая верхнечелюстная пазуха
пневматизирована
в обеих верхнечелюстных пазухах
визуализируется уровень жидкости
верхнечелюстные пазухи
пневматизированы
в обеих лобных пазухах
уровень
лобные пазухи
пневматизированы
Мной в течение длительного времени активной практики подобраны ингаляционные растворы, которые обладают всеми свойствами необходимыми для эффективной борьбы с синуситом, а именно:
- хорошо проникают в слизистую оболочку
- убивают микробы
- разжижают слизь
- снимают отёк
- активизируют мукоциллиарный клиренс
- активизируют регенеративные процессы
С помощью мощного ультразвука, раствор распыляется до мельчайших частиц и при их вдыхании орошается вся площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Так же мы применяем фотодинамическую терапию, что способствуют быстрому восстановлению слизистой оболочки. Быстрая стабилизация местного иммунитета достигается с помощью стимуляции рефлексогенных зон шеи.
С помощью лечения, которое я могу предложить достигается воздействие на все важные звенья патогенеза гайморита, что позволяет вылечить синусит любой степени сложности без неприятных манипуляций, таких как пункция верхнечелюстной пазухи. Для жителей других регионов возможно дистанционное лечение.
Видеоотзывы о лечении гайморита без проколов в нашем центре
Видео о лечении гайморита без проколов
Видео о методах лечениях воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, применяемых в кабинете врача лора Субботы Дмитрия Владимировича
Суббота Дмитрий Владимирович был приглашен в качестве эксперта на телеканал “ТВЦ” для съемки в передаче “Доктор И…”.
Дмитрий Владимирович надо ли доставать инородное тело из пазухи? Связан ли мой пансинусит с этим сказать никто не может. Если да то сколько у вас стоит это и как вы достаете (тело размер примерно 10мм Х 6мм Х 4мм в задненижних отделах прав верхнчел пазухи? Спасибо.
Здравствуйте, Сергей. Инородное тело нужно обязательно удалять из верхнечелюстной пазухи, я не делаю такие операции. После удаления инородного тела рекомендовал бы Вам пройти курс лечения у меня с целью полного восстановления слизистой оболочки.
Сын не дышит носом.по снимкам перегородка носа ровная.врачи одни сразу предлагают операцию другие разное лечение.гайморит тоже был.а теперь и преферация перегородки образовалась.вопрос:сама преферация закроеться?и может гайморит так мешать дыханию?и чем вы можете помочь?
Здравствуйте, искривление носовой перегородки не оценивается с помощью рентгена, скорее всего у Вашего сына вазомоторный ринит, хронический синусит. Я могу Вам помочь, но для этого Вам нужно пройти 10 дневный курс лечения, по другому помочь не могу!
Дмитрий Владимирович, я болею хроническим гайморитом и каплезависимая уже 15 лет, а если после курса вашего лечения опять заболею орви и придётся применять сосудосуживающие , я не стану опять каплезависима от них ?
Лечение гайморита без проколов
Гайморит как заболевание представляет собой поражение верхнечелюстных синусов различными видами бактерий, вирусов и грибов, приводящее к интоксикации всего организма и сопровождающееся выразительными симптомами. Одним из классических методов лечения гайморита, проверенным десятилетиями медицинской практики, является пункция придаточной пазухи с последующим удалением гнойного экссудата и впрыскиванием внутрь лекарств. Однако эта операция неприятна и пугает пациентов, поэтому актуальным остается вопрос, как лечить гайморит без прокола.
Содержание статьи
Суть проведения пункции и как ее заменить
Верхнечелюстной синусит – крайне неприятная болезнь, излечение которой может иногда затянуться на несколько недель, а то и месяцев. Поэтому, зная, как можно быстро избавиться от него, врачи рекомендуют провести малоинвазивное оперативное вмешательство – пункцию.
При синусите основная проблема – это набухшая слизистая, усложняющая или вовсе блокирующая естественный дренаж придаточных карманов, и активное размножение бактерий или грибков в замкнутом пространстве пазух, что становится причиной накопления гноя и развития сильного болевого синдрома. Пункция создает временный канал для оттока экссудата, фактически подменяя собой отекшее непроходимое соустье. Кроме того, возникает возможность доставки антибиотиков и других лекарств непосредственно в полость, что эффективнее и безопаснее, чем пероральная антибиотикотерапия.
Фактически, ответ на вопрос, как вылечить гайморит без прокола, сводится к поиску медикаментов и процедур, способных обеспечить оперативное удаление гнойных масс из синуса и активное подавление возбудителя болезни. Решение этих двух задач открывает путь к устранению наиболее неприятных симптомов заболевания:
- болевых ощущений в голове и области пазухи;
- заложенности и нарушения носового дыхания;
- интоксикации организма;
- воспалительного процесса и отечности тканей;
- нормализации работы мерцательного эпителия.
На сегодняшний день существует несколько основных вариантов, как обойтись без прокола при гайморите:
- антибиотикотерапия;
- комплексное медикаментозное лечение для устранения причины и последствий болезни;
- промывания пазух в условиях больницы с применением передовых технологий;
- малоинвазивные вмешательства, не связанные с повреждением целостности стенок синуса;
- применение физиотерапии (электрофорез, лазер, УВЧ);
- поддержка традиционного лечения средствами народной медицины.
Комплексное медикаментозное лечение верхнечелюстного синусита
Важным фактором, который может позволить провести лечение гайморита без прокола, является время начала терапии.
Если болезнь диагностирована на ранней стадии, до развития необратимых процессов в слизистых покровах синуса, то в большинстве случаев пункция не понадобится, если не присоединятся дополнительные факторы, например, наличие тяжелых хронических недугов, препятствующих полноценной медикаментозной терапии. Такие факторы учитывает лечащий врач при составлении схемы лечения.
Препараты, применяя которые можно быстро вылечить гайморит без прокола:
- Антибиотики. Чем точнее определен возбудитель недуга, тем легче подобрать подходящий антибиотик для его уничтожения. Поэтому желательно сдавать мазок со слизистой носа на бактериальный посев, результат будет через несколько дней. Если же возможности подождать нет, то отоларингологи практикуют применение антибиотиков с максимально широким спектром действия или направленного на подавление наиболее часто встречающихся патогенов. Чаще всего используются антибиотики из ряда пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксиклав), макролидов (Макропен), фторхинолонов (Ципрофан, Ципрофлоксацин) и цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон). При отсутствии положительной динамики, ЛОР может корректировать тактику лечения.
- Антисептики для обеззараживания слизистых оболочек. Гнойный гайморит характеризуется большим количеством выделений, инфицированных патогенной микрофлорой. Чтобы не допустить ее дальнейшего размножения и распространения, необходимо полоскать назальные проходы противомикробными средствами. Эффективны для этой цели Фурацилин, Мирамистин, Диоксидин. Можно также использовать аэрозоли Протаргол (на основе серебра) или Полидекса.
- Деконгестанты, кортикостероиды и антигистаминные препараты. Все они разными способами выполняют схожие функции: уменьшение отечности путем сужения сосудов и разблокирования соединительных каналов, восстановление аэрации и дренажа воздухоносных камер. Антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин, Фенистил, Эриус) выпускаются в виде сиропов (для деток до 6 лет) или таблеток. Водорастворимые и масляные сосудосуживающие (Називин, Тизин, Назол) и стероидные (Авамис, Назонекс) препараты лучше воздействуют на местном уровне, поэтому предлагаются в форме аэрозолей и капель.
- Муколитики способствуют уменьшению густоты секрета и его оттоку из назальных путей и пазух. Реснички мерцательного эпителия могут удалить более жидкий экссудат своими силами. Это особенно важно при обострениях хронического гайморита. Популярны и действенны АЦЦ, Синупрет, Флюдитек.
Физиотерапия при синусите
Медикаментозная терапия, как правило, сочетается с физиологическими процедурами, цель которых – мобилизация внутренних сил организма на преодоление заболевания. Физиотерапевтические процедуры могут воздействовать на ткани различными способами, но целью их является повышение иммунного ответа организма чужеродным агентам, попавшим внутрь носовой полости и придаточных карманов.
Часто назначаются такие физиопроцедуры:
- Лазерное излучение. С помощью эндоскопа миниатюрный источник света в красном спектре вводится в нос и освещает пораженные слизистые.
- УВЧ. Происходит воздействие электрическим полем на местном уровне, что приводит к небольшому нагреву тканей, улучшению тока крови и обменных процессов. Результатом становится увеличение количества иммунных клеток в области пораженной пазухи.
- Электрофорез. С помощью электротока в нужное место происходит точечная неинвазивная доставка лекарственных препаратов (антигистаминных или антибиотиков).
- Токи Бернара (диадинамические токи). Электрический сигнал поступает через электрод, закрепленный в области пораженного органа. Происходит обезболивание и уменьшение воспаления.
Физиопроцедуры не назначаются в острой гнойной стадии болезни во избежание ухудшения состояния пациента. Наиболее эффективны они на этапе выздоровления после снятия острых симптомов и освобождения воздухоносных карманов от слизистых накоплений.
Современные способы промывания пазух при синусите
Лечение гайморита без проколов невозможно без постоянной эвакуации гнойного экссудата из придаточных пазух. Однако отечность соустий часто делает простое проточное промывание недостаточно эффективным, и требуются новаторские подходы к проведению этой манипуляции. Наилучший результат на сегодняшний день показывают две методики, основанные на использовании разницы в давлении. Обе они проводятся под надзором врача в условиях больницы или поликлиники.
Перемещение жидкостей (метод Проэтца), в разговорной речи носит название “кукушка” из-за того, что пациент во время проведения процедуры произносит “ку-ку”, чтобы жидкость не затекала в горло. Если у человека не осложненный гайморит лечение продлится приблизительно 5 процедур, а ощущение заложенности ослабевает уже после первой “кукушки”.
Сама суть метода состоит в том, что отоларинголог вливает больному в одну ноздрю антисептический раствор (например, фурацилина), а после того, как он очистит пазуху от слизи, отсасывает его через другую ноздрю специальным аспиратором. От обычной ирригации способ отличается тем, что под воздействием аспиратора в носу создается разреженное пространство, что дает возможности жидкости проникнуть непосредственно в придаточный карман и промыть его.
Болевые ощущения при этом минимальны, поэтому метод Проэтца применяется при лечении детей с 5-6 лет. В более раннем возрасте трудно контролировать поведение и реакцию ребенка, поэтому лучше воспользоваться другими способами очищения синусов.
ЯМИК-катетирование – другой метод промывания гайморовых пазух. Для его проведения требуется специальное устройство – катетер ЯМИК, который состоит из двух раздувающихся баллонов на гибкой основе и манжетки, к которой можно присоединить шприц. После местной анестезии устройство вводится в нос. Поочередно раздуваются задний и передний баллоны, после чего шприцем откачивается воздух из заблокированной части назальной полости.
Под воздействием возникшего вакуума (перемежающегося давления) соустья раскрываются, и скоро весь экссудат вытекает из пазухи в нос, откуда удаляется шприцем. Завершающим этапом становится вливание через специальную канюлю лекарственных растворов для лечения эродированных слизистых покровов внутри придаточной камеры. Устойчивый терапевтический эффект достигается после нескольких повторений. Несмотря на обезболивание, глубокое введение катетера может вызывать неприятные ощущения, поэтому процедура не рекомендуется старикам и маленьким детям.
В домашних условиях можно применять обычное проточное промывание, при котором вода вливается в одну ноздрю и самотеком выходит из другой. Для этого используют растворы соли, фурацилина, мирамистина, отвары целебных трав. Несмотря на то, что при таком способе сами пазухи промываются плохо, тем не менее, удаление слизи из назальных ходов и воздействие активными веществами на соустье позволяет уменьшить воспалительный процесс и разблокировать проток.
Баллонная синусопластика как способ избежать пункции
В начале века был разработан интересный метод обеспечения дренажа и аэрации заблокированных придаточных камер. Баллонная синусопластика – это хирургическое малоинвазивное вмешательство, при котором целостность стенок синуса не нарушается. Вся операция длится не более 2 часов и происходит так:
- При помощи специального проводника к пораженному соединительному каналу подводится баллонный катетер.
- После зондирования прохода проводником, катетер вводится в соустье, врач проводит все манипуляции, наблюдая через эндоскоп.
- Используя жидкость под давлением, катетер раздувается на несколько секунд, раздвигая отекшие стенки канала и открывая доступ к синусу.
- После извлечения сдутого баллона придаточная камера становится доступной для введения необходимых препаратов, улучшаются естественные процессы дренажа и воздухообмена. Время восстановления после вмешательства – не более суток.
Раздумывая над вопросом, можно ли вылечить гайморит без прокола, не стоит забывать о том, что в сложных запущенных случаях возможный вред от развития тяжелых осложнений многократно перекроет небольшие неприятные моменты от проведения пункции верхнечелюстного синуса.
Можно ли вылечить гайморит без прокола? Да — эффективное лечение в ЛОР-клинике
Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Как правило, болезнь возникает вследствие недолеченного насморка, когда происходит перекрытие околопазуховых каналов (соустий) и отёк слизистой. При простуде соустья перекрываются полностью или частично , препятствуя выходу слизистых масс и способствуя размножению патогенных микроорганизмов. Период наибольшей заболеваемости – октябрь-апрель.
Гайморит переходит в хроническую форму через 6 недель после появления первых симптомов. Пока не возникли осложнения, лечение гайморита проводят без проколов – пациенту назначают медпрепараты и промывание. Специалисты нашей клиники в Москве применяют эффективные безболезненные методики терапии , которые позволяют быстро избавиться от недомогания.
Причины заболевания
Выделяют следующие причины хронического гайморита:
- осложнение ОРВИ – патогенные микроорганизмы разрушают слизистую (не использовались препараты для её восстановления);
- искривление носовой перегородки – как правило, возникает односторонний гайморит;
- после длительного периода стабильной высокой температуры тела – бесконтрольное восстановление слизистой после пересыхания или частички отмершего эпителия закупоривают соустья;
- травмы, механические повреждения носа;
- хронические болезни ЛОР-органов;
- заболевания шейного отдела;
- травмы головы, заболевания головного мозга, связанные с нарушением жидкостного обмена;
- высыхание слизистой носовой полости – вдыхание сухого воздуха, работа на вредном производстве, токсикомания;
- аденоиды – воспалительные процессы носоглотки;
- инородные образования в ротовой полости, носоглотке;
- ослабление иммунитета – переход в хроническую форму в несколько раз быстрее;
- аллергическая отёчность;
- анатомическая особенность носовой перегородки – такой гайморит без пункции редко вылечивают. Причина в недосягаемости очага воспалительного процесса промывочным инструментом.
В большинстве случаев, все хронические заболевания костной ткани и шейного отдела сопровождаются хронической формой гайморита, который обостряется вместе с основным заболеванием. Головная боль позиционируется как основной симптом костного заболевания. В действительности, её вызывает как гайморит, так и заболевание костей. Курс лечения назначается ЛОРом, вертебрологом или ревматологом коллегиально.
Симптомы
- гнусавость голоса;
- заложенность носа;
- давление в переносице, усиливающееся при наклоне головы;
- температура до 38, при остром инфекционном заболевании или нагноении – выше 38,5.
- потеря аппетита;
- периодические головные боли.
Заболевание не вылечивают без пункции пазухи, если оно повлекло нарушение жидкостного обмена в коре головного мозга или деформацию синуса.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Лечение гайморита без прокола пазухи
Эффективное лечение воспалительного процесса в гайморовых пазухах может назначить только ЛОР. В домашних условиях вылечивают лёгкую форму. Курс лечения хроники может составить только специалист, основываясь на результатах инструментальных и лабораторных методов исследования.
Лечение гайморита без прокола включает:
- медикаментозную терапию;
- сосудосуживающие капли;
- физиотерапевтические процедуры;
- народные средства.
Медпрепараты – эффективный способ избавиться от заболевания. Терапия включает: антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные, при бурном протекании аллергической реакции – гормональные, лекарственные средства. .
Антибактериальные препараты назначаются пациенту ЛОРом, исходя из чувствительности возбудителя к лекарственному средству. При хроническом протекании можно подобрать эффективный антибиотик, основываясь на результатах бактериального посева. При обострениях чаще ЛОР выписывает пенициллины с клавулановой кислотой, макролиды. Антибиотики также расширяют соустья.
Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства нужно использовать симптоматически, их длительное употребление усугубляет отёчность. При сильных аллергических протеканиях ЛОР включает в состав терапии гормональные препараты.
- сужают сосуды;
- снимают воспаление;
- стимулируют эвакуацию застоявшейся слизи;
Врачи не рекомендуют злоупотреблять назальными каплями: препараты вызывают быстрое привыкание и нарушают естественное выделение слизистых масс из носовой полости.
ЛОР включает физиотерапевтические процедуры в состав комплексной терапии для: улучшения кровообращения, снятия заложенности, устранения головных болей и восстановления слизистой.
- электрофорез – увеличивает эффективность медпрепаратов путём улучшения их проникновения в ткани при помощи электромагнитных волн;
- УФЧ – устранение головных болей, повышение концентрации витамина D, укрепление сосудов;
- магнитотерапия – снятие отёчности, восстановление слизистой;
- лазерная терапия – бактерицидное действие.
ЛОРы отдают предпочтение двум эффективным методикам промывания носа без прокола пазухи: методу «кукушка» и использованию ЯМИК-катетера.
«Кукушка» – перемещение жидкостей без прокола гайморовой пазухи под воздействием отрицательного давления с помощью шприца. В одну ноздрю вводится медпрепарат, с другой – отсасывается содержимое.
Использование ЯМИК-катетера наиболее эффективная замена пункции. Принцип действия – создание пространства для эвакуации слизи путём повышения давления в синусах. Катетер из мягкого латекса не травмирует ткани.
Общие противопоказания к обоим методам промывания носа: острая стадия гайморита, высокая температура, эпилепсия, психические заболевания, повышенное внутричерепное и глазное давление.
Ингаляции не вылечивают от заболевания. Они способствуют отхождению слизи при помощи пара, оказывают противомикробное действие. Ингаляции – эффективный способ при условии, что он является дополнением к медикаментозной терапии. Запрещено при гнойной форме гайморита, гной может пойти в евстахиевы трубы, что чревато искажением звуков, потерей слуха.
Промывание в домашних условиях не рекомендуется. Превышение давления струей жидкости может привести к разрыву верхнечелюстной пазухи. Низкое давление – процедура мало эффективная, результатом будет усиление боли в ноздрях из-за вымывания слизистой.
Можно ли вылечить заболевание народными средствами? Без применения антибиотиков и противомикробных препаратов уничтожить патогенную микрофлору невозможно. Самостоятельное назначение с помощью народных средств может привести к обширному нагноению, в таком случае возникнет неизбежность прокола под анестезией. Эффективный способ – лечение сухими компрессами. Также используют травяные отвары для ингаляции, растворы для промывания на основе йода, фурацилина.
При возникновении первых симптомов гайморита важно не затягивать визит к отоларингологу. В клинике Доктора Зайцева в Москве можно записаться на прием в удобное время – позвоните нам или заполните форму обратной связи на сайте. ЛОР рекомендует предупредить развитие заболевания и заняться лечением на ранней стадии, чем впоследствии бороться с осложнениями.
Лечение гайморита без прокола
Гайморит – одна из наиболее часто встречающихся локализаций синуситов. При несвоевременном лечении крайне легко переходит в хроническую форму и влечет к тяжелейшим осложнениям. Боли в околоносовых областях (под/над глазами, лоб, переносица) переходящие в острую головную боль в совокупности с гнойным насморком, заложенностью носа и, возможно, болями в горле и повышением температуры – серьезный повод для немедленного обращения за консультацией к ЛОР-врачу.
Врачи-специалисты сети «МедЛаб»СПб после всестороннего обследования ответят Вам на вопрос – нужны ли проколы при гайморите или возможно лечение заболевания без прокола .
Лечение гайморита без прокола с использованием синус- катетеров ЯМИК
Использование ЯМИК синус-катетера позволяет лечить гайморит без прокола, т.е. оболочки полости носа не травмируются.
ЯМИК – катетер позволяет проводить лечение гайморита, синусита, фронтита, этмоидита, а также сфеноидита безболезненно и эффективно.
Синус-катетер ЯМИКпозволяет осуществлять лечение cинусита без прокола с помощью чередования отрицательного и положительного давления в носовом ходу. При этом происходит откачивание гнойных накоплений.
Синус-катетер ЯМИК позволяет проводить комплексное лечение синусита, то есть после очищения полости носа от патологического секрета вводится лекарственный препарат, имеющий лечебный и обеззараживающий эффект.
Методика выполнения Ямик-процедуры
Пациент находится в положении сидя. Выполняется анемизация слизистой оболочки носа. По завершении анемизации корпус синус-катетера моделируется в соответствии с анатомией полости носа путем изгиба пластичного стержня. Под контролем зрения синус-катетер вводится в полость носа вдоль нижней части общего носового хода до носоглотки. Далее в носоглотке раздувается задний баллон синус- катетера. Для этого, при помощи шприца, через клапан, в баллон вводится воздух. Затем раздувается передний баллон устройства, для чего в соответствующий баллон вводится столько воздуха, сколько необходимо для обтурации преддверия носа.
Далее к переходнику “рабочего” канала присоединяется шприц. Движением поршня назад и вперед производится создание отрицательного и положительного давления в полости носа и в околоносовых пазухах. +(-) 10-15 мbar. При создании в полости носа отрицательного давления происходит эвакуация патологического секрета из околоносовых пазух сначала в полость носа, а затем в шприц. Эвакуацию патологического секрета из пазух продолжают до момента прекращения поступления его в шприц.
После этого пациент переводится в положение “лежа на боку”с переходником “рабочего” канала соединяется другой шприц, содержащий, в зависимости от цели процедуры, диагностический или лекарственный препарат. Последовательное введение препарата и создание отрицательного давления приводит к заполнению пазух раствором. Количество введенного раствора точно учитывается врачом.
На этом процедура завершается. Воздух из баллонов удаляется, а катетер извлекается из носа.
Для получения стойкого терапевтического эффекта требуется от 2 до 6 ЯМИК- процедур, в большинстве случаев 3-4 процедуры.
Преимущества ЯМИК катетеризации:
Методика ЯМИК- процедуры позволяет лечить гайморит без прокола, она проста, безболезненна и не требует специальной подготовки больного;
ЯМИК- метод может быть с успехом применен в детской практике, где с учетом особенностей организма ребенка, предпочтительна местная терапия воспалительных заболеваний околоносовых пазух;
ЯМИК – метод приемлем для широкого клинического использования при лечении острых гайморитов и Синуситов, экссудативных форм хронического синусита и гайморита, а также для лечения рецидива гнойного процесса в параназальных синусах после эндоназальных хирургических вмешательств.
Клиника МедЛаб предлагает комплексное лечение ЛОР-заболеваний без проколов при помощи синус катетеров ЯМИК.
Лечение гайморита и других синуситов без прокола
Гайморит – наиболее распространённый вид заболевания, сопровождающийся воспалением гайморовых (верхнечелюстных) пазух. При этом отекает слизистая, перекрывая отверстия между пазухами и и болезнетворные бактерии вызывают острую головную боль, к которой присоединяется заложенность носа, обильный насморк, нередко повышение температуры, снижение обоняния.
Без своевременного и комплексного лечения гайморит может привести к такому опасному осложнению, как менингит.
Любое подозрение на гайморит – это повод для срочного визита к ЛОР-врачу. Компетентные врачи клиники «МедПросвет» проведут всестороннее обследование и подберут эффективную схему лечения гайморита, возможно даже и без прокола.
Лечение гайморита без боли синус-катетером ЯМИК
Используя синус-катетеры ЯМИК, можно избавиться от гайморита и его неприятных симптомов без прокола – не травмируя оболочки носовой полости. ЯМИК-катетер позволяет эффективно и безболезненно лечить гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит – синуситы, различающиеся локализацией воспалительного процесса.
Лечение с помощью синус-катетера ЯМИК полностью исключает необходимость прокола для вывода гнойных накоплений из околоносовых пазух.
При этом откачивание слизи и гноя происходит с помощью чередования положительного и отрицательного давления, создаваемого в носовом проходе.
Терапия, проводимая синус-катетером ЯМИК, относится к категории комплексной. Потому как аппарат не только очищает носовые полости от патологического отделяемого, но и с его помощью доставляет лекарства в пазухи носа.
Как проводится ЯМИК-процедура?
Единственный минус этого метода в том, что Вам придется все же прийти к доктору на прием. Так как эту безболезненную процедуру может сделать ЛОР – врач. Итак, что Вас ожидает:
- ЛОР-врач осмотрит Вас.
- Проведет анемизацию полости носа местным аэрозольным анестетиком.
- Установит в полости носа ЯМИК.
- Герметизирует полость носа.
- И проведет безболезненную вакуумную экстракцию слизи из околоносовых пазух.
Количество необходимых процедур определяет врач, в зависимости от степени тяжести гайморита. Как правило, стойкий терапевтический эффект может наступить и после 2, и после 5 процедур. В большинстве случаев проводится 3-4 процедуры.
Преимущества катетеризации ЯМИК-методом
- ЯМИК-методом можно эффективно и безболезненно лечить гайморит без травмирующего прокола. К тому же ЯМИК-катетеризация проста, безопасна и не требует никакой дополнительной подготовки пациента.
- ЯМИК-метод прекрасно подходит и для лечения детей, ведь в детской практике, учитывая особенности организма ребёнка, целесообразнее проводить местную терапию воспалительных процессов в околоносовых пазухах.
- Универсальность ЯМИК-катетеризации позволяет широко использовать данный метод:
- для лечения острых и хронических форм гайморитов (синуситов),
В клинике МедПросвет можно быстро, легко и безболезненно избавиться от гайморита с его неприятными симптомами без пункционного прокола, успешно используя метод ЯМИК-катетеризации. Мы профессионально позаботимся о Вашем здоровье!
Уважаемая администрация! Я, Волконская Валентина Ивановна, хожу в Вашу клинику почти с открытия, очень довольна, что пришла именно сюда, настолько хорошее и внимательное,серьезное отношение к больным. Меня здесь лечат и моего внука, который ходит сюда и ничего не боится. Очень хочу отметить хирурга Артемия Сергеевича Карпенко, ЛОРа Геннадия Олеговича Стародубцева и,конечно, медсестру Наталью Николаевну Платонову. Спасибо им большое и всему Вашему коллективу, администрации за все, что Вы делаете для людей, которые к Вам обращаются.
Очень благодарна доктору Стародубцеву! Просто спас! Не зря его так хвалят в отзывах. Огромное спасибо ему за компетентность, деликатность, доброжелательность и чуткость!Знающий и честный доктор.
Хочу выразить благодарность теплыми словами отоларингологу Стародубцеву Олегу Геннадьевичу. За его внимательность, хорошую работу, умению находить легко общий язык с пациентом, доброжелательности и самое важное профессионализму. Спасибо Вам большое!
Очень довольна посещением вашего центра! Особенно благодарна лору Стародубцеву Олегу Геннадьевичу и медсестре, ему ассистирующей(к сожалению, не знаю как зовут)!пациент я очень тяжелый и нервный, но благодаря их чуткому отношению, терпению и профессионализму операция по удалению полипов прошла отлично!спасибо.
Выражаю благодарность лор-врачу- Шерстюк Вере Анатольевне. Мой сын был на приеме 13.03.2021 года. Но на протяжении всего подросткового возраста мой сын ходил к Вере Анатольевне, т.к. страдает синуситами. Вера Анатольевна всегда назначала лечение, которое попадало на 100% в точку. Хочется пожелать Вере Анатольевне здоровья.
Хочу поблагодарить врача – отоларинголога Шерстюк В.А. за хорошее и грамотное объяснение. Очень добрый, отзывчивый и прекрасный врач. Таких сейчас мало. Я очень рада, что попала именно к ней. Помогла разобраться в моей проблеме. Спасибо!
Можно ли вылечить гайморит без проколов?
Гайморит сложно узнать неспециалисту, ведь выглядит он как обычный затяжной насморк. Выдают болезнь характерные симптомы: заложенность носовых ходов, сильные выделения, головные боли в лобной или височной частях, зубная боль, повышенная температура. Картина дополняется общим недомоганием и слабостью. В тяжелях случаях инфекция по кровотоку попадает в мозг. Почему же стараются не спешить в больницу при подозрении на гайморит? Все потому, что боятся прокола гайморовых пазух, считая это единственным методом лечения. Так ли это на самом деле или есть возможность избавиться от воспаления другими методами?
Прокол гайморовых пазух: чем может закончиться
Прокол (пункция) пазухи при гайморите относится к простым операциям и несколько десятилетий оставался единственным способом избавиться от симптоматики. Однако от него стали все чаще отказываться, выбирая не менее эффективное комплексное лечение. Это связано с возможными рисками, которые могут возникнуть в ходе операции:
- сильные кровотечения;
- резкие скачки давления;
- гнойные абцессы в подкожной клетчатке;
- частичная потеря зрительных функций;
- травмирование артерии;
- попадание иглы Куликовского в полость щеки;
- закупорка кровеносных сосудов.
Если становится понятно, что пункции не избежать, постарайтесь выбрать того врача, который в совершенстве владеет данной методикой и способен, не допуская ошибки, провести операцию.
В каких ситуациях прокол обязателен?
Все-таки в отдельных случаях оперативное вмешательство остается единственным способом вылечить гайморит. Как правило, это происходит после того, как другая терапия не дает результатов. Показаниями к экстренному проколу гайморовых пазух является:
- отсутствие положительной динамики в течение 10 суток и более;
- скопление гноя в носовых ходах;
- сильные боли, которые усиливаются при наклоне головы;
- запах выделений;
- привкус гноя во рту;
- стабильно высокая температура.
Как вылечить гайморит без прокола
В любом случае перед началом лечения необходимо посетить ЛОР-врача для того, чтобы было назначено адекватное лечение. Воспаление придаточных пазух может иметь разную природу: катаральную (после ОРВИ), аллергическую, бактериальную (стафилококковую), травматическую. Подбор терапии зависит от этого и других факторов. В целом беспункционное лечение подразделяется на медикаментозное и физиотерапевтическое, которые всегда могут быть усилены нетрадиционной медициной.
Назначается после диагностики гайморита и только профильным специалистом. Правильно подобранная терапия дает нужный результат через 2-3 недели. В нее могут входить антибиотики, если только гайморит возник на фоне вирусной инфекции. Обязательное условие – предварительный анализ флоры на чувствительность к антибиотикам. Это могут быть антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой, макролидной, фторхинолоновой групп.
В комплексе с антибиотиковой терапией рекомендуется промывание носовых ходов антисептиками Хлоргексидин (10 капель на 200 мл воды), Мирамистин (разбавленный или в чистом виде). Эффективны против патогенных микроорганизмов. Альтернативой антисептикам является раствор клебсиеллезного или стафилококкового бактериофага. Проникает в патогенные клетки, разрушая их изнутри. Назначают бактериофаг только после бактериологического посева. Для промывания подходит небольшая спринцовка или медицинский шприц №10 без насадки с иглой.
Если у больного диагностирован аллергический гайморит, основным лечением являются антигистаминные средства. Остальные лекарства нужны для облегчения самочувствия. Больным гайморитом любой формы нужно закапывать сосудосуживающие капли Назол или Називин, чтобы уменьшить отечность слизистой гайморовых ходов, но делать это можно не больше 5-ти дней. При выраженных сопутствующих симптомах также используют медикаменты серии ПВНС, чаще всего это Ибупрофен или Нимесил, а также жаропонижающие, анальгетики для снятия болевого синдрома.
Физиотерапевтические процедуры не смогут полностью заменить медикаментозного лечения, но зато в сочетании с основной терапией могут приблизить полное избавление от гайморита. Используют для этих целей лечение ультразвуком или электромагнитным излучением, электрофорез, УВЧ, прижигание лазерными лучами.
Еще одним эффективным методом против воспаления гайморовых пазух является промывание методом кукушки. Почему оно носит такое странное название? Все дело в том, что во время процедуры больной должен с одинаковой ритмичностью говорить «ку», чтобы облегчить прохождение жидкости по носовым пазухам. Делают промывание методом кукушки при помощи катетера, его вводят в ноздрю, а потом по нему подают антибактериальное средство. Если процедура была сделана правильно, в конце из другой ноздри начинает выливаться жидкость вместе со скопившимся гнойным содержимым. После первого сеанса наступает явное облегчение, всего же нужно сделать не менее семи таких промываний.
Для промывания пазух антибактериальной жидкостью еще подходит ямик-промывание. С первого взгляда процедура похожа на метод кукушки, обладает одинаковой с ней эффективностью. Уникальной и особенной делает ее специальный ямик-катетер. Суть метода такова – в полость носа вводят конец катетера с окончанием в виде дистального баллона. При помощи шприца баллон надувают, создавая вакуум в полости носа, после чего гной из гайморовых пазух под действием образовавшегося вакуума начинает самопроизвольно отходить. Потом при помощи шприца вводят лечебный раствор. Для закрепления эффекта требуется пройти полный курс.
Воздействие на гайморову пазуху лазерной установкой проводится с целью уменьшить отечность, восстановить проходимость дыхательных путей. Преимущественно этот метод используется, если нужно удалить кистозные образования или полипы, существенно затрудняющие дыхательную функцию. Процедура безболезненная, быстро выполняется, не требует госпитализации и в равной степени подходит взрослым и детям. Полный курс около 10 сеансов. Обязательным условием для того, чтобы лазер подействовал с нужной эффективностью, является предварительное промывание носовых ходов кукушкой или ямик-катетером.
Промывание можно делать в домашних условиях, самостоятельно приготовив простой раствор. Для этих целей подойдут следующие:
- раствор с морской солью – не меньше трех раз в день;
- на основе йода – на стакан воды две капли и промывать 2-3 раза в день;
- медовый – ложка меда на две ложки горячей воды, минимум 5 раз за день;
- фурацилиновый – таблетка на 0,5 л воды, промывать один раз перед сном.
Рецепты из арсенала народной медицины
В копилке народных рецептов есть много действенных, проверенных не одним поколением, рецептов против гайморита. Однако, чтобы их правильно применять, нужна предварительная консультация отоларинголога. При подозрении на воспаление проводится ряд стандартных диагностических процедур, в числе обязательных рентген гайморовых пазух. При подозрении на аллергический гайморит дополнительно сдается анализ мазка слизи из носа на эозинофилы.
Все народные рецепты от гайморита перечислить невозможно, но самые простые и эффективные такие:
- Нужен литр воды, 20 капель йода, 4 ч.л. соли. Приготовить раствор и промывать им каждую ноздрю по отдельности через каждые 4 часа.
- Приготовить лечебные травы для ингаляции: ромашка, тысячелистник, шалфей, эвкалипт, череда. Взять по столовой ложке каждого вида и залить их крутым кипятком, примерно 1л. Запарить около 5 мин. и можно делать ингаляцию. Продолжительность – 15-20 мин.
- Масло облепихи или шиповника обладает лечебным свойством. Подходит для закапывания в нос при гайморите, делать это нужно до 6 раз за сутки.
- Комнатный цветок цикламен также подойдет для нетрадиционного лечения гайморита. Из листьев отжать сок, закапать по 2 капли. Вызывает сильное продолжительное чихание, после которого из носа начинают выходить густые сопли. Сок цикламена таким образом хорошо прочищает забитые носовые ходы.
- Приготовить лечебный компресс на основе лаврового листа можно следующим образом. 5-6 листиков залить стаканом воды, закипятить. Смочить в горячем отваре льняную салфетку и накрыть ею лицо в области пазух, сверху полотенцем. Держать час.
- Лечебную мазь из меда, оливкового масла, детского мыла и молока готовят так: смешать все ингредиенты в равных частях, по одной столовой ложке каждого (мыло натереть на терке). Растопить на водяной бане, ко всему этому добавить еще 1 ст.л. спирта. Перемешать, остудить. В мазь обмакнуть ватные турундочки, вставить по одной в ноздрю на 15 мин. Делать раз в день, перед сном, на протяжении 20 дней. Мазь хранить исключительно в холодильнике.
Основными рекомендациями, которые нужно выполнять при обострении гайморита, это по возможности постельный режим, ограничение физической активности и обильное, теплое питье. Единственное, чего не нужно делать ни в коем случае, так это бездействовать и ждать, что болезнь отступит сама по себе. В лучшем случае можно получить хроническую форму гайморита, а в худшем подобные игры со здоровьем могут закончиться воспалением мозга. Помните об этом и позаботьтесь о лечении уже при первых проявлениях!