Грибок в паху у мужчин, его симптомы и методы лечения

Грибок в паху у мужчин, его симптомы и методы лечения

а) Пример из истории болезни. 59-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на зуд в паховой области, при осмотре которой выявлены шелушащиеся эритематозиые бляшки. При микроскопическом исследовании кожных соскобов, обработанных красителем Swatz-Lamkins, четко визуализируется дерматофитный микроорганизм. Пациенту назначили местный противогрибковый препарат, который он применял до разрешения инфекции.

Паховая дерматофития у 59-летнего мужчины латиноамериканского происхождения. Длительность заболевания – один год Микроскопический вид соскобов из паховой области у мужчины с паховой дерматофитией. При 40-кратном увеличении и окрашивании красителем Swatz-Lamkins четко определяются гифы

б) Распространенность (эпидемиология). У мужчин встречается чаще, чем у женщин, и редко у детей.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Чаще всего вызывается дерматофитами Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccossum и Trichophyton menlagrophytes. Т. rubrum – наиболее вероятный возбудитель.

• Может распространяться через бытовые предметы общего пользования, например, зараженные полотенца.

• При грибковой инфекции на стонах или кистях может произойти аутоинокуляция.

Паховая дерматофития у пожилого темнокожего мужчины с гиперпигментацией вследствие воспалительного ответа. Отмечаются также серебристые чешуйки, но это не псориаз Паховая дерматофития, распространившаяся за пределы паховой области у пожилого темнокожего мужчины. На инфицированном участке наблюдается поствоспалительная гиперпигментация

г) Клиника. Основными клиническими проявлениями являются шелушение и воспаление. У лиц со светлой кожей воспаление проявляется краснотой, у темнокожих пациентов оно нередко приводит к гиперпигментации.

д) Типичная локализация на теле. Заболевание, по определению, локализуется в паховой области. Однако грибковый организм может разрастаться, выходя за пределы этой области и поражая кожу живота. В некоторых случаях дерматофития развивается на нескольких участках.

е) Анализы при заболевании. Диагноз часто устанавливается на основании клинической картины, однако помогает микроскопическое исследование кожного соскоба, обработанного КОН и грибковым красителем. Ложноотрицательные результаты наблюдаются при неправильно взятом соскобе, применении местных противогрибковых препаратов, а также в тех случаях, когда микроскопия выполнялась неопытным специалистом.

Кожные соскобы с культуральным анализом помогают установить окончательный диагноз, но это дорогостоящая процедура, которая может потребовать две недели для выращивания культуры.

Для выявления кораллово-красного свечения эритразмы используется лампа Вуда. Большинство случаев паховой дерматофитии вызваны Trichophyton rubrum и не дают свечения.

Шелушение и эритема при паховой дерматофитии у 55-летней женщины. У женщин паховая дерматофития встречается редко. У данной пациентки заболевание локализуется на стопах, лице и под молочными железами. Больная получала тербинафин перорально в течение трех недель Эритразма в паховой области, которую можно ошибочно принять за паховую дерматофитию. В данном случае очаг светился кораллово-красным светом под лампой Вуда Инверсный псориаз у пациента, у которого также наблюдаются характерные для псориаза изменения ногтей

ж) Дифференциальная диагностика паховой дерматофитии:

• Кожный кандидоз в паховой области может проявляться красными, иногда шелушащимися очагами, распространяющимися на мошонку и бедра. При паховой дерматофитии мошонка не поражается. В случае кандидоза часто наблюдаются сателлитные очаги. Однако при паховой дерматофитии иногда также присутствуют несколько сателлитных очагов.

• Эритразма в паховой области напоминает паховую дерматофитию и встречается достаточно часто, при этом очаги поражения при исследовании под лампой Вуда дают свечение кораллово-красного цвета.

• Контактный дерматит может встречаться на любом участке тела. Если заболевание локализуется вблизи паховой области, его можно ошибочно принять за паховую дерматофитию.

• Инверсный псориаз вызывает воспаление в интертригинозных участках тела. В этом случае толстые бляшки, характерные для бляшечного псориаза, не наблюдаются. Инверсный псориаз часто путают с грибковой инфекцией, пока опытный врач не распознает эту картину или не проведет биопсию.

• Интертриго – воспалительное заболевание кожных складок. Воспаление вызывается или ухудшается под воздействием тепла, влаги, мацерации и трения.
Заболевание часто осложняется кандидозной или дерматофитной инфекцией и иногда сочетается с паховой дерматофитией.

Паховая дерматофития Паховая дерматофития

з) Лечение паховой дерматофитии:

• Паховая дерматофитии лучше всего поддается лечению местным противогрибковым препаратом из группы аллилов или азолов (данные многочисленных рандомизированных исследований с группами контроля). При сравнении данных об эффективности этих двух групп местных противогрибковых препаратов существенных различий не выявлено.

• Фунгицидные аллиламины (нафтифин и тербинафин) и бутенафин (производное аллиламина) – группа более дорогостоящих препаратов для местного лечения дерматофитии, они удобны в использовании, поскольку позволяют сократить срок лечения по сравнению с фунгостатическими азолами (клотримазолом, эконазолом, кетокопазолом, оксиконазолом, миконазолом и сулконазолом).

• При лечении паховой дерматофитии эффективен флюконазол в дозе 150 мг один раз в неделю в течение 2-4 недель.

• В рандомизированном исследовании с группой контроля было показало, что при лечении паховой дерматофитии и дерматофитии гладкой кожи также эффективен итраконазол в дозе 200 мг ежедневно в течение одной недели, этот препарат так же хорошо переносится и так же безопасен как итраконазол в дозе 100 мг в течение двух недель.

• В одном из исследований пациентов с лабораторным диагнозом дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии произвольно разделили на две группы, которые получали либо 250 мг тербинафина один раз в день, либо 500 мг гризеофульвина один раз в день в течение двух недель. На 6-й неделе эффективность была выше для тербинафина.

• Если грибами инфицировано несколько участков кожной поверхности, для предотвращения реинфекции паховой области необходимо воздействовать на все зоны активной инфекции одновременно. Если поражение носит распространенный характер показана системная терапия.

и) Консультирование врачом пациента:

• Чтобы уменьшить риск прямого заражения, пациенту с дерматофитией стоп рекомендуется сначала надевать носки, а затем нижнее белье.

• После приема ванны паховую область следует вытирать насухо.

к) Наблюдение пациента врачом. Проводится по мере необходимости.

л) Список использованной литературы:
1. emedicine. com/DERM/topic471.htm. Accessed September 2, 2020.
2. emedicine. com/DERM/topic198.htm. Accessed September 2, 2020.
3. Nadalo D, Montoya C, Hunter-Smith D.What is the best way to treat tinea cruris? J Fam Pract. 2006;55:256-258.
4. Nozickova M, Koudelkova V, Kulikova Z, Malina L, Urbanowski S, Silny W. A comparison of the efficacy of oral fluconazole, 150 mg/week versus 50 mg/day, in the treatment of tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, and cutaneous candidosis. Int J Dermatol. 1998;37:703-705.
5. Boonk W, de GD, de KE, Rename J, van HB. Itraconazole in the treatment of tinea corporis and tinea cruris: Comparison of two treatment schedules. Mycoses. 1998;41:509-514.
6. Voravutinon V. Oral treatment of tinea corporis and tinea cruris with terbinafine and griseofulvin: A randomized double blind comparative study. J Med Assoc Thai. 1993;76:388-393.

Паховая эпидермофития у мужчин: симптомы и лечение

Паховая эпидермофития – грибковое поражение кожи с красной сыпью и зудом, формируется в глубоких складках. В медицинской практике также применяется термин «микоз крупных складок тела» – это аналогичный диагноз, но подразумевает присоединение нескольких классов грибков и появление очагов не только в паховой области.

Возбудитель и пути инфицирования

Возбудитель паховой эпидермофитии – паразитарный гриб Epidermophyton floccosum. В острой фазе заболевание заразно и передается такими путями:

• аутоинокуляция – перенос грибка из очага воспаления на руках или ногах;
• непрямой путь – заражение через бытовые предметы, на которых остались чешуйки эпидермиса с патогенным грибком: одежда, полотенце, простынь, сидение;
• прямой – передача от носителя во время полового акта.

Активному развитию эпидермофитии паховых складок способствуют факторы риска:

• высокая влажность и локальная гипертермия – пик заболеваемости наблюдается у жителей тропического и субтропического климата в летний период;
• обтягивающая, плотная одежда, не пропускающая воздух – синтетические материалы с толстой нитью;
• повышенная потливость;
• ожирение, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния; ;
• хламидиоз;
• микоплазмоз; .

У мужчин такое поражение кожных складок встречается в 3 раза чаще, чем у женщин, по статистике заболеваемости в США.

Симптомы паховой эпидермофитии у мужчин

Поражение грибком начинается с острой фазы, которая переходит в хроническую при отсутствии своевременного лечения. Характерные проявления:

• симметричные розовые, красноватые пятна с четким контуром;
• шелушение пораженной площади кожи;
• кольцевидные очаги с отечными включениями яркого красного цвета, состоящими из везикул, пустул, папул;
• болезненность при любой физической активности.

Быстрый периферический рост формирует очаги до 15 см в диаметре. Эпидермофития в паховой области вовлекает в процесс мошонку и внутреннюю часть бедра, но поражения кожи полового члена не наблюдаются.

Стадии развития

Вначале заболевание не проявляется клиническими симптомами – инкубационный период длится до 3 недель. Затем появляются и стремительно развиваются первые признаки – от пары недель до нескольких месяцев.

Дальнейший сценарий развития заболевания:

• хроническая форма с частыми рецидивами – самый распространенный вариант;
• бессимптомное носительство – определяется только лабораторной диагностикой;
• самопроизвольное излечение – крайне редкий случай.

Если вовремя не обратиться к венерологу, эпидермофития будет беспокоить годами, особенно сильно обостряясь летом.

Диагностика

Врач оценивает клиническую картину и назначает инструментальные, лабораторные исследования:

• микроскопический анализ препарата чешуек;
• бактериологический посев;
• полимеразная цепная реакция;
• осмотр лампой Вуда.

Во время дифференциальной диагностики венеролог исключает такие патологии, как эритразма, нейродермит, вирус герпеса, аллергический и себорейный дерматиты, кандидоз.

Центр Урологии, Гинекологии и Репродуктологии в Москве проводит лабораторную и дифференциальную диагностику паховой эпидермофитии с дальнейшим лечением.

Способы лечения

Только по результатам анализов можно утверждать, что паховая складка поражена эпидермофитами. Лечение паховой эпидермофитии у мужчин состоит из таких направлений:

• этиотропное: фунгициды, фунгистатики для борьбы с причиной патологии;
• симптоматическое: препараты для устранения зуда, дискомфорта, косметического дефекта;
• патогеническое: для устранения факторов риска.

Схему лечения назначает только специалист. Он оценит наличие вторичной инфекции, стадию заболевания, и предупредит ее дальнейшее распространение.

Возможные осложнения

Если не лечить эпидермофитию паховой области, возможны косметические дефекты и осложнения. К первым относится загрубение пораженного участка кожи, наподобие мозоли. К осложнениям – присоединение вторичной инфекции, которая, в зависимости от патогенеза, может поражать половой член, мочеиспускательный канал.

Дифференциальную диагностику и лечение эпидермофитии у взрослых проводят специалисты клиники Dr.AkNer в Москве. Получите профессиональную помощь, чтоб предотвратить осложнения грибковой инфекции. Эффективные безболезненные методики, проверенные 40-летним опытом.

Кандидоз в паху

Кандидоз в паху – проблема, довольно распространенная в современной дерматовенерологической практике.

Как отмечают доктора, к ним на прием довольно часто приходят больные с характерными для этой патологии жалобами.

Причем в развитии заболевания роль играет не только пренебрежение правилами личной гигиены.

Но и ряд других факторов, учесть которые бывает не так-то просто, особенно если пациент далек от медицины.

Как выглядят фото кандидоза в паху, и как распознать заболевание, чтобы вовремя прийти на прием к доктору, хотят знать больные.

Как ставится диагноз, и кто из врачей вообще будет организовывать медицинскую помощь пациенту?

Кто выступает возбудителем кандидоза в паху

Часто пациенты интересуются, кто из патогенных микроорганизмов вообще вызывает сыпь паха с прочими характерными для кандидоза симптомами.

Возбудителем этого неприятного заболевания выступает не бактерия, и даже не вирус, а грибок.

Он принадлежит к роду кандид, и относится к условно-патогенной микрофлоре половых путей.

Это значит, что в организме любого человека кандида присутствует в том или ином объеме.

Другое дело, что в норме микроорганизм не размножается активно, а значит и не провоцирует симптомы болезни.

Как отмечают врачи, кандидоз – заболевание, относящееся к группе ИППП.

Это значит, что основным путем заражения являются сексуальные контакты.

Причем контакт с возбудителем возможен не только при классическом сексе.

Но и вовремя, например, анальных экспериментов или орального секса.

Правда, именно в паху симптомы кандидоза появляются в том случае, если заражение произошло или при оральном контакте, или во время анального секса.

Нельзя забывать о том, что кандидоз может передаваться контактно-бытовым путем.

Причем в медицинской практике такой путь распространения случается нередко.

Источником служат инфицированные полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены.

Часто кандидоз в паху у ребенка – это следствие заражения малы от больной матери еще во время родов.

При этом у самой женщины благодаря сильному иммунитету кандида может существовать в организме в качестве условно-патогенной микрофлоры.

У ребенка же, чей иммунитет еще не до конца сформирован, возбудитель имеет возможность активно размножаться.

Что способствует развитию кандидоза в паху

Кандидоз в паху у мужчин и женщин редко развивается без каких-либо предпосылок.

Под предпосылками доктора понимают факторы, способствующие снижению местного и общего иммунитета.

К таким факторам относят, в первую очередь:

Дело в том, что при ожирении образуются кожные складки, в которых создаются идеальные условия для размножения грибка.

Там достаточно влажно и тепло, чтобы кандида могла активно увеличивать свою популяцию, нанося урон организму.

Нередко пациенты интересуются, почему часто при диабете развивается кандидоз в области паха.

Все довольно просто и взаимосвязано, как говорят доктора.

Кандида – условно-патогенный грибок, реагирующий на изменения в состоянии иммунитета.

А сахарный диабет – заболевание, сильно снижающее общий иммунитет.

К тому же стоит помнить, что при сахарном диабете изменяется состав мочи.

Это закономерно влечет за собой более активное размножение грибка, реагирующего на появление в ее составе глюкозы.

Еще один фактор, способствующие активному размножению патогенной микрофлоры – это истощение организма.

Когда в организме недостаточно питательных веществ, иммунитет также ослабевает, что дает грибку возможность активизироваться.

Именно поэтому у людей, сидящих на несбалансированной диете или попросту голодающих, чтобы сбросить вес, нередко наблюдаются признаки кандидоза в области половых органов.

Различные патологии иммунитета могут быть как приобретены пациентом в течение жизни, так и иметь врожденный характер.

Чаще всего, когда говорится о скомпрометированном иммунном статусе, имеется в виду заражение ВИЧ.

При ВИЧ, как отмечают врачи, кандидоз играет роль сопутствующей инфекции, поражая не только половые органы.

Длительное лечение с помощью глюкокортикостероидов, антибиотиков, иммуносупрессантов может приводить к активизации кандиды в организме пациента.

Происходит это из-за того, что иммунные реакции подавляются под действием медикаментов.

В этом случае терапию или отменяют, или подвергают серьезной коррекции, чтобы снизить негативное воздействие на организм больного.

Нельзя забывать о том, что порой кандидоз области паха – это следствие воздействия на организм ряда внешних факторов.

Среди них, например, может быть избыточная теплота и влажность помещения.

Частые и незащищенные половые контакты, посещение общественных бассейнов и бань и др.

Опасность также представляет ношение белья, сделанного из синтетических материалов, или подобранного не по размерам (натирающего, жмущего и др.).

Предрасполагающих моментов к развитию болезни довольно много, и учесть их все затруднительно даже для опытного врача.

Типичные симптомы кандидоза в паху

Инкубационный период заболевания может сильно разниться.

В большинстве случаев, если предрасполагающих факторов для развития болезни нет, ее симптомы и не начнут беспокоить пациента каким-либо образом.

Зато если снизится иммунитет, или организм подвергнется какому-либо негативному влиянию извне, заболевание расцветет пышным цветом.

У мужчин первые признаки обычно довольно явные.

На кожном покрове появляются небольшие высыпания, которые могут различаться по форме, наличию или отсутствию шелушения, гнойничков.

Вместе с сыпью обычно появляются следующие жалобы:

в области половых органов, доставляющий сильный дискомфорт
• покраснение проблемной зоны
• в запущенных случаях возможен заметный отек половых путей, который не укроется от взгляда доктора, да и самого пациента
• нередко развиваются симптомы баланопостита, сопровождающиеся трудностями с процессом мочеиспускания

Болезнь у мужчин нередко протекает в смазанной форме.

Мужчина может проигнорировать симптомы острого процесса, и тогда кандидоз перейдет в хроническую форму.

В этом случае болезнь будет протекать волнообразно, рецидивы будут сменяться периодами затихания симптомов.

При этом урон, наносимый организму, будет ощутим даже в период ремиссии.

Важно помнить, что хроническая форма кандидоза лечится сложнее, чем острое заболевание, а потому не стоит отказываться от посещения доктора.

Симптоматика кандидоза в паху у женщин

Кандидоз в паху у женщин, как показывает дерматовенерологическая практика, встречается в яркой форме чаще, чем у представителей сильного пола.

Доктора объясняют это, в первую очередь, разницей в строении мочеполовой системы.

Также стоит помнить о том, что женское влагалище априори не является чем-то стерильным.

Там всегда присутствует как нормальная, так и условно-патогенная микрофлора.

Баланс между двумя видами микроорганизмов довольно легко нарушить, из-за чего и развиваются симптомы.

Как и в случае с мужчинами, женщина будет жаловаться в первую очередь на покраснение половых органов, появление зуда в паху.

Для представительниц прекрасного пола характерна также такая проблема, как молочница.

В этом случае из влагалища выделяются белые творожистые выделения, имеющие специфичный кисловатый запах.

Молочница порой встречается и у представителей сильного пола, но значительно реже, как отмечают доктора.

Для женщин еще одной характерной жалобой при кандидозе половых органов является появление жалоб на болезненность при сексуальных контактах.

Зуд, жжение и количество выделений увеличиваются именно после секса.

Так как он оказывает раздражающее действие на и без того травмированные кожные покровы и слизистые оболочки.

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития (эпидермофития крупных складок) — поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители — грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане, бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение, повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение, при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.

Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, — это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин — складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.

При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог. Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.

Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.

Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму, для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости, кандидоза кожи, псориаза, аллергического контактного дерматита, трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.

Лечение паховой эпидермофитии

Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.

При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии: тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.

Профилактика паховой эпидермофитии

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.

Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.

Лечение пахового микоза

Грибковые заболевания кожи поражают ее поверхностный слой и не представляют опасности для жизни. Однако они снижают качество жизни, меняя внешний вид кожного покрова и вызывая зуд, мешающий больному находиться в обществе. К таким поражениям относится паховый микоз, встречающийся у 10% пациентов с грибковыми инфекциями.

Паховый микоз

Паховая эпидермофития, или микоз паховых складок, – третья по частоте форма грибковой инфекции кожи после микоза стоп и «стригущего лишая». Заболевание может встречаться в любом возрасте, но особенно часто им страдают люди среднего возраста и пожилые. Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины.

Заболевание чаще возникает во влажном и жарком климате, что связано с особенностями роста возбудителя болезни.

Причины появления пахового микоза

Болезнь возникает при сочетании нескольких причин: действия патогенного или условно-патогенного возбудителя, особенностей организма и неблагоприятных внешних условий. Паховый микоз кожи в 40% случаев вызывает Epidermophyton floccosum, у 25% – Trichophytom mentagrophytes var. interdigitale и у 20% – Trichophytom rubrum. У остальных больных заболевание вызывают грибки рода Candida, плесневые микроорганизмы или их сочетание с дерматомицетами.

1. E. floccosum и T. rubrum часто приводят к развитию хронической формы болезни, а T. Mentagrophytes вызывает острый воспалительный процесс.

Поражение паховых складок нередко сочетается с атопическим дерматитом и микозом стоп.

Паховый дерматомикоз легко передается от человека к человеку при использовании одних полотенец. Кроме того, грибок можно перенести самостоятельно с области подошвы при микозе стопы.

Грибки отлично живут в теплых влажных местах. Они выделяют ферменты, разрушающие поверхностный слой кожи. Это позволяет им хорошо закрепиться в паховых участках. Существуют условия, увеличивающие риск заболеть этим микозом:

• мужской пол;
• ожирение;
• избыточная потливость;
• иммунодефицит;
• дерматит в паховой области;
• диабет;
• использование тесного нижнего белья;
• частое пребывание в мокрой одежде, купальном костюме;
• проживание в тропическом климате.

Симптомы

Высыпания при паховом микозе представляют собой красноватые пятна с коричневым оттенком, слегка возвышающиеся над кожей. Их границы хорошо очерчены, они имеют круглую или овальную форму. Поверхность таких пятен мелко шелушится.

Очаги постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя полициклические формы с фестончатыми краями. Поражение выходит за границу паховой складки, распространяясь на бедра, живот, ягодицы, у мужчин – на половой член и мошонку.

Постепенно центральная часть пятна становится бледнее. Край, напротив, приобретает форму шнура, становится отечным, красным и приподнимается над кожей. Летом, а также при сильном трении или потливости, происходит обострение пахового микоза. Оно проявляется появлением на границе очага мелких пузырьков и корочек, сопровождающихся зудом.

Если не обращаться к дерматологу и заниматься самолечением, болезнь приобретает стертый многолетний характер с обострением в летнее время, принося больному существенные неудобства. В этом случае стоимость лечения будет существенно выше своевременно начатой терапии.

Диагностика микоза паховых складок

Большинство случаев пахового микоза можно распознать при осмотре дерматолога. Дополнительное обследование может включать:

• соскоб кожи с пораженного участка, обработка его гидроксидом калия и исследование под микроскопом для выявления клеток грибка;
• помещение образца соскоба на питательную среду, чтобы грибковые клетки выросли в большом количестве, что позволит изучить их биохимические свойства.

Иногда паховый микоз неправильно диагностируется. В этом случае он протекает под видом других заболеваний, например, экземы. Лечение пахового микоза при этом может быть недостаточно эффективно. В этом случае может потребоваться осмотр у дерматолога с помощью лампы Вуда или даже биопсия пораженного участка.

Лечение и профилактика микоза

Грибковые инфекции кожи склонны к лекарственной устойчивости. В более легких случаях врачи ограничиваются использованием только наружных средств. Они включают разнообразные противогрибковые мази, кремы, аэрозоли, спреи и другие формы.

Жители Москвы и регионов могут купить в нашем Интернет-магазине эффективный препарат, позволяющий быстро вылечить паховый микоз. Это лосьон Клотримазол для ногтей и кожи. Он доступен по цене и отлично борется с грибком на поверхности кожи. Для лечения достаточно наносить препарат тонким слоем 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней.

Средство можно использовать и для профилактики повторного заболевания, периодически нанося его на сухую чистую кожу паховых складок в летнее время. Если одновременно имеется микоз стоп, его также можно лечить с помощью лосьона Клотримазол.

При более стойких инфекциях врачи назначают препараты для приема внутрь.

При сильном воспалении и зуде могут назначаться наружные глюкокортикоидные кремы. Курс лечения длится до исчезновения всех признаков болезни и еще в течение месяца после этого. Только такой долгий курс помогает избавиться от грибка в паху. Поэтому лучше предупредить развитие микоза, чем его вылечить.

Для профилактики болезни, помимо соблюдения личной гигиены, врачи рекомендуют пользоваться препаратом Микоспрей. Его можно наносить на кожу утром после душа. Он обладает противогрибковым и антибактериальным действием, предупреждает воспаление и инфекцию в паховых складках. Купить Микоспрей можно в нашем Интернет-магазине.

Меры профилактики грибка:

• носить трусы без плотной резинки в нижней части, прилегающей к паху;
• использовать хлопок и другие натуральные гигроскопичные материалы для белья;
• после купания тщательно просушивать паховые области полотенцем;
• при потливости применять специальные присыпки, поглощающие пот.

Сочетание простых мер предупреждения болезни, лекарственных профилактических и лечебных средств, запас времени и терпения помогут каждому больному избавиться от пахового грибка.

Как лечить грибок в паху у мужчин

Одним из видов инфекционного заболевания, которое развивается в интимной зоне, является грибок в паху у мужчин. Возбудители патологии могут перемещаться на внутреннюю сторону бедра, область ягодиц и ануса. Паховый грибок вызывает у мужчины сильный дискомфорт, который мешает ему вести привычную деятельность. Справиться с этой проблемой помогают лекарственные препараты, который прописывает врач после тщательного осмотра инфицированной части тела пациента.

Причины и провоцирующие факторы

Инфекционное заболевание в паху может возникнуть из-за ношения белья из синтетической ткани

Паховый грибок у парней и мужчин вызывается определенными факторами, которые воздействуют на их организм. Причина появления патологии напрямую зависит от того, в каком конкретно месте активно размножаются возбудители инфекции.

Грибок у мужчин в паховой зоне обычно вызывается чрезмерным потоотделением или же недостатком личной гигиены. Заражение в большинстве случаев происходит в жаркое время года. К развитию болезни приводит активация условно-патогенных микроорганизмов, которые под влиянием благоприятного фактора начинают активно размножаться. Из-за обильного потения в интимной области создаются оптимальные условия для ведения жизнедеятельности грибкового возбудителя. Если мужчина не решит эту проблему, то болезни избежать ему не удастся.

Вызвать грибок в паховой области у мужчин может не только обильное потоотделение, но также ношение слишком тесного белья, пошитого из синтетической ткани. Оно не дает телу «дышать», из-за чего в интимной зоне скапливается еще больше пота.

Грибок со временем может обнаружиться на головке полового органа. Обычно эта часть пениса поражается дрожжевыми патогенами. При таком течении патологического процесса у мужчин диагностируют молочницу. Ее еще называют генитальным кандидозом. Как правило, поражение головки наблюдается у представителей сильного пола, которые занимались сексом с инфицированной женщиной.

Благополучному развитию грибковой инфекции в области паха способствуют и другие факторы, которые негативно отражаются на состоянии здоровья мужчины:

1. Длительный прием антибиотиков,
2. Сильное потоотделение,
3. Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы,
4. Недостаток гигиены,
5. Половые связи с малознакомыми партнершами,
6. Пониженный иммунитет,
7. Переживание сильных стрессов.

Мужчинам стоит избегать взаимодействия с перечисленными выше факторами, чтобы обезопасить себя от неприятного инфекционного заболевания.

Симптомы пахового грибка

Сыпь в инфицированном месте первый признак возникновения грибковой инфекции

Грибок в паху у мужчин выдает себя характерными симптомами. Но не все пациенты могут отличить их от признаков другого заболевания половых органов, к примеру, герпеса. Из-за этого они принимают неверное решение касательно того, чем лечить болезнь. Поэтому настоятельно не рекомендуется при появлении первых симптомов недомогания пытаться избавиться от них своими силами. С такой проблемой требуется сразу обращаться к врачу.

Серьезным поводом для посещения кабинета специалиста является обнаружение следующих признаков болезни:

1. В самом начале появляется характерная для грибка сыпь. Причину ее возникновения дает анализ соскоба пораженной ткани,
2. Высыпания в интимной зоне имеют розовый или красный окрас. Они отличаются разной величиной. Как правило, среднее пятно достигает в диаметре 1 см. Сыпь продолжит увеличиваться и разрастаться, если не начать лечение грибка,
3. В паху появляется зуд. Чесаться может лобок и анус. В зоне полового члена при этом дискомфорт не ощущается,
4. Вместо сыпи в инфицированном месте могут появиться волдыри, внутри которых находится жидкость. Если их расчесать, то на коже образуются язвы и гнойники,
5. В паху возникают болезненные трещины из-за активного шелушения и сморщивания кожи,
6. Здоровые участки кожи могут начать краснеет. На ощупь они становятся подсушенными,
7. Темнеет кожа, которой покрыта мошонка. Изменение цвета может произойти и на бедрах.

Примерно через 2 недели после заражения паха, пениса и других частей генитальной зоны на коже начнут образовываться язвы. В таком случае потребуется лечение половой инфекции в условиях госпиталя.

Чем лечить грибок в паху у мужчин

Лечение генитального грибка в паху у мужчин проводится медикаментозно. Чтобы врач мог решить, какой вариант терапии подойдет конкретному пациенту, тот первоначально должен пройти полное обследование, подтверждающее диагноз, а также определяющее возбудителя инфекции.

Назначением лечебного курса занимается уролог, дерматолог или миколог. Именно они могут выявить заболевание и подобрать для него оптимальную терапию, которая справится с развитием патологического процесса в паху.

Грибок в области паха помогают вылечить традиционные лекарственные препараты, большинство из которых отпускаются в аптеке без предоставления рецепта. Чаще всего пациенту удается ограничиться применением местных препаратов, которые требуется наносить непосредственно на очаги поражения. Все лекарства, которые назначаются при грибковой инфекции в паху, выполняют несколько задач:

1. Уменьшают выраженность воспалительного процесса,
2. Подавляют чрезмерную активность патогенной микрофлоры,
3. Уничтожают бактериальную инфекцию, которая развивается на фоне микоза,
4. Подсушивают кожный покров в интимном месте.

При соблюдении всех требований и рекомендаций врача мужчине удастся победить грибок кожи в паху, избежав при этом серьезных осложнений.

Мази и кремы

Лечение генитального грибка в паху у мужчин проводится с помощью медикаментозных средств

Вылечить грибок в паху у мужчин и быстро устранить его симптомы на начальной стадии развития помогают средства местного действия. Лучше всего с такой задачей справляются комплексные препараты. Как правило, кроме противогрибкового, они сочетают в себе еще антигистаминное и противовоспалительное свойство. Кремы такого типа справляются с зудом, воспалением и покраснением кожи. К их числу относятся следующие аптечные средства:

• «Кетоконазол»,
• «Миконазол»,
• «Тербинафин»,
• «Клотримазол».

Чтобы средство против грибка подействовало, его необходимо правильно наносить на инфицированную зону. Очень важно тщательно очистить пах и соседние участки от загрязнений и пота. Также кожу требуется хорошо просушить, так как влага и грязь не дадут активным веществам проникнуть в глубокие слои эпидермиса, в которых может локализоваться патогенная микрофлора.

Мазь или крем от грибка в паху у мужчин необходимо применять регулярно. Следует придерживаться предписаний врача, которые касаются дозировки местного препарата и частоты его нанесения.

Лечатся генитальные формы грибковой инфекции в течение 1-2 месяцев. Все это время необходимо обрабатывать пораженную зону противогрибковым средством. Не следует пропускать обязательные процедуры, так как это может негативно повлиять на эффективность лечебного курса.

Если спустя некоторое время местные препараты не дают явных результатов выздоровления, то врач пересматривает схему лечения пациента от генитального грибка и назначает ему прием системного медикамента.

Таблетки

Лекарственное средство в форме таблеток от грибка в паху у мужчин может иметь узконаправленное или системное действие. Наиболее востребованными являются системные препараты первого типа. Во втором случае обычно актуальны антигистаминные лекарства, которые помогают справиться с определенными симптомами болезни, к примеру, зудом или раздражением.

Для борьбы с паховым грибком используют такие таблетки и капсулы:

• «Флуконазол»,
• «Нистатин»,
• «Итраконазол».

Существуют и другие лекарственные средства, которые помогают справиться с признаком грибковой инфекции в паху. Благодаря такому лечению симптоматика болезни и прочие особенности ее проявления становятся менее выраженными. За счет этого улучшается общее состояние мужчины.

Народные рецепты

Народные методы можно использовать, если они не мешают эффективности медикаментозной терапии

На начальной стадии развития инфекционной болезни в паху можно воспользоваться методами лечения, которые предлагает народная медицина. Они способствуют подавлению увеличения численности патогенных микроорганизмов, а также справляются с некоторыми симптомами грибка.

Паховый грибок можно лечить такими народными средствами:

1. Настой на основе ромашки, листьев брусники и зверобоя. Его необходимо принимать по 100 мл каждый день на протяжении целого месяца,
2. Отвар из череды, коры дуба и тысячелистника. Он используется во время наложения примочек. После процедуры желательно обработать проблемную зону цинковой мазью,
3. Семена редьки. Из них делают однородную кашицу, которую прикладывают к инфицированному паху,
4. Спиртовая настойка на основе тополиных и березовых почек. Ее применяют во время наружной обработки пораженных грибком участков,
5. Чистотел. Свежее растение в измельченном виде требуется прикладывать к воспаленным местам,
6. Сода. Ее тоже используют для приготовления густой кашицы, которой следует обильно натирать проблемные зоны в области паха,
7. Репчатый лук. Его используют по такому же принципу, как продукт из прошлого рецепта,
8. Миндальная эссенция. Данное средство предназначено для обработки паха, который был поражен грибком.

Народные методы лечения разрешено использовать лишь в том случае, если они не снижают эффективность медикаментозной терапии. Также учитывается наличие у мужчины определенных противопоказаний к взаимодействию с тем или иным средством.

Общие правила во время лечения

Независимо от того, обеспокоен пациент одним признаком недомогания или же его тревожит полная симптоматика грибка в паху, он должен обратиться к врачу. В зависимости от формы проявления патологии тот назначит ему лечение. При проведении терапии требуется соблюдать ряд правил, который повышают ее эффективность. К их числу относятся следующие положения:

1. Во время лечения не нужно забывать уделять достаточно внимания соблюдению личной гигиены в интимной зоне и других частях тела,
2. Желательно периодически припудривать пах присыпкой, в составе которой находится оксид цинка, чтобы предупредить сильное потоотделение,
3. По мере необходимости нужно принимать душ или ванну, чтобы очистить свое тело от пота и грязи,
4. Стоит купить просторное нижнее белье, которое выполнено из натуральной ткани,
5. Периодически нужно протирать кожу отваром дубовой коры, чтобы снизить уровень потоотделения в инфицированной области.

Также не нужно забывать использовать лекарственные препараты, которые были прописаны лечащим врачом.

Профилактика

Терапия, которая проводится при поражении гениталий, требует немало времени и финансовых вложений. Поэтому лучше попытаться предупредить грибок половых органов у мужчин. Справиться с этой задачей помогают простые меры профилактики.

Чтобы избежать заражения грибком, необходимо тщательно заботиться о чистоте собственного тела. При необходимости нужно использовать средства, которые помогают справиться с чрезмерным потением в паху. Крайне нежелательно прикасаться оголенными частями тела к чужим вещам и предметам, так как на них может находиться грибок. Также не следует забывать придерживаться мер предосторожности во время посещения мест общественного пользования.