Мазь от трофических язв на ногах: Солкосерил, Стелланин

Мази при трофических язвах нижних конечностей

При изъязвлениях на кожном покрове назначают комплексное лечение, включающее средства локального использования. Хорошо помогает мазь от трофических язв на ногах, которая помогает заживить поврежденный эпидермис, обеззаразить и обезболить. Для достижения положительных результатов лечение проводят не менее 1—2 месяцев. Местное лекарство при трофических язвах назначается доктором в особой дозировке. Возможно сделать мазь в домашних условиях, используя природные вещества.

Классификация

Самая эффективная мазь при трофической язве нижних конечностей подбирается лечащим доктором. В зависимости от локализации, формы ран и других особенностей подбирается разный вид лекарственного средства. Проявиться могут язвы при сахарном диабете, варикозном расширении венозных сплетений, на фоне образования тромбов. Бывают мази на растительной основе и состоящие из животных жиров. В некоторых местных средствах содержатся химические вещества. Подразделяются препараты на такие виды, представленные в таблице.

Лекарственная группаОсобенностиНаименование
Гель с антисептическим воздействиемИспользуется для заживления кожного покрова«Ируксол»
«Протеокс»
«Биопин»
Очищает поверхность ранки от оставшихся отмерших тканей«Протеокс-ТМ»
Ихтиоловая мазь
«Мирамистин»
«Метрогил»
Флебопротекторные препаратыПрименяют при возникновении язвы при варикозе«Лиотон»
«Венитан»
Содержат гепарин, который не позволяет свертываться крови«Венорутон»
«Венобене»
Оказывают заживляющие свойства«Троксевазин»
«Гинкор»
Антибактериальные мазиВключают антибактериальные вещества разных групп«Левомеколь»
Обладают обезболивающим действием«Сульфаргин»
«Аргосульфан»
Рекомендуется применять при воспалительной реакции«Этоний»
Эритромициновая мазь
НПВПМожно лечить трофическую язву любого происхождения«Диклофенак»
«Дикловит гель»
«Вольтарен»
Обезболивают поврежденный участок«Диклак»
«Ортофен»
Восстанавливающие средстваДействие лекарств направлено на регенерацию поврежденных тканей«Бепантен»
«Пантенол»
«Мефенат»
«Солкосерил»
Мазь Вишневского

Хорошими антисептическими действиями при трофической язве обладает «Йодовидон», приготовленный на основе йода.

Насколько эффективны мази при трофической язве?

Применяемые мази для лечения трофических язв на ногах оказывают комплексное воздействие. При терапии нарушения важно воздействовать непосредственно на причину недуга, поэтому совместно с локальными препаратами используют системные медикаменты. Практически все лекарства обладают заживляющим эффектом и помогают поврежденной коже скорее восстановиться. Применяемые повязки и компрессы с мазями позволяют уменьшить боль, зуд и другие неприятные симптомы. Лечение мазью Вишневского и иными местными медпрепаратами предотвращает свертываемость крови и предупреждает распространение некротизирующего процесса на здоровые ткани.

Популярные препараты

Как действует «Ируксол»?

Является хорошей заживляющей мазью, которая производится в Израиле. Приобретается лекарство через официальных представителей в Европе, поэтому просто так купить «Ируксол» в аптеке не получится. В состав препарата входят такие вещества:

  • холорамфинекол, оказывающий антибактериальное действие;
  • коллагеназа, очищающая раневую поверхность от гноя.

Вернуться к оглавлению

Особенности «Альгофина»

Мазать средство при диабете, варикозном расширении вен и других недугах, спровоцировавших образование трофической язвы, требуется на предварительно очищенную кожу. Для нанесения средства используют специальную стерильную повязку, которую фиксируют на ноге и ежедневно меняют на новую. Если трофическая язва наблюдается у женщины при беременности или во время грудного вскармливания, то пользоваться мазью «Альгофин» категорически запрещено.

Как применять «Вундехил»?

Трофическая язва может быть устранена таким препаратом местного действия, который наносят на пораженный эпидермис тонким слоем. Активные вещества начинают действовать через 3 часа, после чего медикамент смывают с раны при помощи фурацилинового раствора. Манипуляцию повторяют трижды в сутки, при этом длительность использования «Вундехила» устанавливается доктором индивидуально для каждого больного. При легком течении трофической язвы может потребоваться 2—3 дня применения, более тяжелые случаи обязывают использовать средство на протяжении 2 недель.

«Стелланин»

Подобные ранозаживляющие мази при трофических язвах используются достаточно часто, поскольку отличаются хорошей результативностью. Чтобы добиться требуемого эффекта, необходимо соблюдать способ нанесения средства. После намазывания лекарства на изъязвленный участок, поврежденную кожу фиксируют бинтовой повязкой.

Мазь «Стелланин» способна справиться с гнойными процессами, возникающими при трофической язве.

Когда не стоит применять «Аргосульфан»?

Заживляющая мазь содержит сульфатиазол серебра, который помогает восстановить поврежденный эпидермис. Локальное лекарство возможно наносить просто на кожный покров или готовить целебные компрессы и повязки. В последнем случае перед процедурой требуется тщательно очистить зону повреждения. Наносят «Аргосульфан» на трофическую язву до 3 раз в день. Не рекомендуется применять препарат местного использования в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных веществ;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы врожденного типа;
  • возраст менее 2 месяцев;
  • недоношенность.
Читайте также:
Болит тазобедренный сустав по утрам

Вернуться к оглавлению

«Солкосерил»

Применяемая мазь является одной из самых эффективных при возникновении язвенных ран на коже ног. В состав препарата входит вытяжка крови молодых телят, которая оказывает ранозаживляющее действие и восстанавливает поврежденные ткани. Дозировку лекарства местного применения назначает доктор, что зависит от тяжести изъязвления нижней конечности. Наносят медикамент только после предварительной дезинфекции кожного покрова, поскольку «Солкосерил» не обладает бактерицидным действием.

Как приготовить локальное средство самостоятельно?

Если по каким-то причинам использовать «Пантенол» и другие аптечные препараты запрещено или невозможно, то можно приготовить домашнюю мазь, используя природные вещества. Полезными свойствами обладает местное лекарство, приготовленное из куриных желтков. Основной продукт смешивают с йодом, придерживаясь равной пропорции, тщательно перемешивают. Мажут лекарственную смесь на трофическую язву, поверх заматывая бинт. Лекарство остается на кожном покрове на 12 часов, после чего смывается проточной водой.

Полезными свойствами обладает мазь, приготовленная на основе «Стрептоцида». К основному веществу добавляют 1 ст. л. рыбьего жира и подсолнечного масла. Добавлять продукты требуется по очереди в кипяченую воду, поставленную на водяную баню. На приготовление лекарства потребуется около часа, после готовую смесь используют ежедневно в качестве повязки. При трофической язве можно воспользоваться пчелиным воском, который наносят на рану в теплом виде каждый день.

Мазь от трофических язв на ногах: Солкосерил, Стелланин

© 2007-2013, ООО «Фармпрепарат»
Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ. При использовании любых материалов ресурса прямая ссылка обязательна.

Эффективное лечение длительно незаживающих
трофических язв

  • инновационный метод активного восстановления кожного покрова
  • восстанавливает пораженные капиллярные сосуды (активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B)

Причина «неизлечимости» трофических язв заключается в том, что крайне трудно восстановить нарушенное кровоснабжение в ране, нормализовать питание пораженной ткани. Необходимо преодолеть негативное воздействие повреждающих факторов, которые продолжают своё действие и во время лечения язвы. Образно можно сказать – кто кого пересилит. Или препарат окажется мощнее и одолеет течение болезни, или повреждающие факторы окажутся сильнее. Традиционный подход и “старые” средства обычно оказываются бессильны.

Пример успешного заживления трофической язвы:

“Пациент С., 50 лет. Сахарный диабет II типа, длительность болезни 9 лет. Трофическая язва (2 см×0,7 см) более двух лет в области голеностопного сустава”

– Небольшие трофические язвы стали заживать быстро и без следа.
– Средние язвы заживают в течение 2 – 4 недель.
– И даже самые проблемные, крупные язвы стали излечиваться (но их полное излечение проходит дольше, при этом необходимо не прекращать и лечение основного заболевания, вызвавшего появление язвы).

В чём же заключается принципиальное отличие между традиционным и инновационным подходом к лечению трофических язв? Почему такая разница в достигаемых при лечении результатах?

Традиционный подход к лечению трофических язв

Трофическая язва – это открытая рана, возникшая после отторжения омертвевших тканей и не заживающая в течение шести и более недель.
Основная причина возникновения трофической язвы – нарушение капиллярного кровотока и питания клеток пораженного участка кожи.

Читайте также:
Вздутие на члене: причины и симптомы, диагностика и лечение.

Традиционный подход к лечению длительно незаживающих ран (в том числе трофических язв) предполагает ступенчатое использование разных препаратов – антисептиков, противовоспалительных средств, регенерантов. В связи со спецификой возникновения трофических язв, такой подход очень часто только осложняет ситуацию. Язвы долго не заживают, их размеры увеличиваются.

Традиционный подход имеет следующие существенные недостатки:
– не удается нормализовать кровоснабжение пораженной ткани ;
– усугубляются трофические нарушения ;
– нарастают воспалительные проявления (боль, зуд, отечность).

Инновационный подход к лечению трофических язв

Восстановление капиллярного кровотока и питания клеток поражённых тканей благодаря стимулированию глубинных механизмов на субклеточном и молекулярном уровнях – эта научная идея была воплощена в жизнь коллективом российских ученых под руководством доктора биологических наук Страдомского Б.В. (Южный научный центр Российской академии наук).

Впервые в мире создано ранозаживляющее средство с прямым влиянием на рост кровеносных сосудов (“ангиогенез” – этот эффект особенно важен при лечении трофических язв). Данному инновационному препарату было дано название СТЕЛЛАНИН ® (действующая субстанция “1,3-диэтилбензимидазолия трийодид”).

Проведенные при лечении пациентов исследования показали, что мазь Стелланин активно стимулирует ранее УГНЕТЁННЫЕ процессы регенерации, значительно повышает интенсивность деления клеток грануляционной ткани. Стелланин в 2,4 раза ускоряет прорастание капилляров, в 7,5 раз увеличивает число фибробластов в ране – основных клеток, участвующих в восстановлении повреждённого кожного покрова.

Высокая эффективность препарата при лечении трофических язв была подтверждена ведущими учёными-медиками, в первую очередь Ассоциацией флебологов России (самой представительной медицинской организацией, разрабатывающей методы лечения и профилактики венозных заболеваний).

Отзыв Института хирургии им. А.В. Вишневского (г.Москва) – крупнейшего научно-исследовательского учреждения России, лечебного, методического центра, занимающего ведущие позиции в важнейших областях хирургии.

Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланин-ПЭГ отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление. Восстановление кровообращения создает условия необходимые для течения фибропластических процессов в ране. В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов”.
Из Отчета, утвержденного Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым.

Обладая выраженным противомикробным действием и прямой противовоспалительной активностью, мазь Стелланин в настоящее время является единственным препаратом с ПРЯМОЙ стимуляцией регенерационных процессов.

“Год страдаю трофической язвой. Ничего не помогало. Совершенно случайно наткнулась в интернете на мазь Стелланин ПЭГ. Решила рискнуть. заказала в аптеке. Язва была диаметром три сантиметра. Мокнущая. Через два дня после накладывания мази язва стала подсыхать, края стягиваться. Через три недели язва уменьшилась на две трети. Через полтора месяца излечилась полностью. Средство идеальное. (Бурнова О.В., г.Москва)

“У меня посттравматическая язва стопы. Больше 10 лет мучился, что только не перепробовал. Узнал о мази Стелланин – результат оказался выше ожидаемого. Уже через неделю получил результат – уменьшился отёк ноги, раны стали чище и пошёл процесс заживления. Через месяц заживление ран около 70 процентов. Через два – зажило полностью. Хирурги удивлены. Почему-то у нас во Владивостоке не все фармацевты в аптеках об этой мази знают. Большое спасибо производителям. (Мельников В.Я., г.Владивосток)

“Хочу посоветовать всем, кто мучается с трофическими язвами мазь Стелланин! У сестры появилась сначала одна, потом другая язва. Одну она долечила до глубины 2 см и площади 7х8 см. С большим трудом её взяли в больницу, там она пролежала 2 месяца и выписали её с чистыми ранами (без гноя), но скоро появились ещё 3 язвы. Я испробовала несколько средств – результат минимальный. По ночам сестра аж поднывала от боли. Нашла в Интернете совет по “Стелланину-ПЭГ (для мокнущих ран). В аптеках города не было, в одной из аптек заказали, позвонили мне через три дня. На третий день лечения увидели результат. УРА! Язвы прошли через 2 недели. Мелких язв не стало за первую неделю, больших к концу второй. Долечиваем самую большую рану. Боли давно нет, а это самое главное. С остальным можно справиться. Тюбик не большой, мы расходовали не жалеючи, и всё равно одного хватило. Если кому то мой совет поможет – буду рада. (Склярова, г.Петрозаводск)

Маме 77 лет, у нее лишний вес (150 кг при росте 155 кг), аритмия, ишемия, слоновость, артрит. Проблемы с венами появились после рождения первого ребенка, а всего у нее родилось семеро детей. В 1978 году у нее была операция на правой ноге по поводу хронической венозной недостаточности, впоследствии развилась слоновость именно этой ноги. 15 лет назад появилась первая язва, и . читать далее и смотреть фото результата лечения >>>

Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН

  • ВОССТАНАВЛИВАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ, НОРМАЛИЗУЕТ ТРОФИКУ – Стелланин активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B, т.е. потенцирует АНГИОГЕНЕЗ, восстанавливает капиллярный кровоток.
  • СТИМУЛИРУЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ КОЖНОГО ПОКРОВА – Стелланин многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер (митохондрии – это энергетические “станции” клетки). Этим обеспечивается высочайший энергетический потенциал регенерирующей ткани.
  • БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ – препятствует синтезу медиаторов воспаления – простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторов прекращается воспалительный процесс.
  • ОЧИЩАЕТ ЯЗВУ ОТ ГНОЙНОГО СОДЕРЖИМОГО – благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана эффективно очищается от гнойного содержимого.
  • УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ – Стелланин проявляет высокую антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов, грибов, вирусов. Не развивается микробная устойчивость, поэтому эффект сохраняется даже при длительном применении.

    – После нанесения Стелланин-содержащих мазей на трофическую язву с большой площадью и глубиной поражения в ране могут появиться болевые ощущения. Это результат поражения в язве нервных окончаний. Болевые ощущения можно устранить, если перед применением Стелланина обработать рану Лидокаином. Можно использовать аэрозоль или раствор в ампулах. Смочить поверхность раны, дать лидокаину всосаться и потом нанести мазь.

    – При наличии в ране гноя его желательно убрать перед перевязкой. Промывать язву следует кипяченой водой (олаждённой до комнатной температуры). После очищения раны тщательно промокнуть её марлевым тампоном и затем нанести мазь.

    1. Узнайте цену в аптеках Вашего города:

  • мазь Стелланин ® -ПЭГ 3%
    – применяется при “мокнущих”
    трофических язвах (при наличии гноя
    или жидких выделений)
    мазь Стелланин ® 3%
    – применяется при негнойных
    трофических язвах

    С помощью этого сервиса также можно заказать доставку Стелланина как в крупные города, так и в удаленные населенные пункты России (к сервису подключено более 14000 аптек). Заказ и доставка бесплатны. Оплата самого препарата осуществляется в аптеке при получении товара.

    КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕЛЛАНИНА
    подтверждена специалистами ведущих научных центров России:

    Стелланин (мазь): цена, отзывы и эффективность, инструкция по применению

    Сухие раны лечат с помощью мази отечественного производства Стелланин .

    Она отличается от других фармакологических средств оригинальным составом и купирует воспалительный процесс.

    Перед использованием надо узнать о противопоказаниях и рекомендуемой дозировке.

    Состав

    Главный действующий компонент – диэтилбензимидазолия трийодид .

    Также в состав входят и другие вещества:

    • повидон;
    • вазелин;
    • спирт;
    • вода;
    • диметилсульфоксид;
    • полиэтиленгликоль.

    Благодаря этому составу происходит инактивация белковых соединений, которые содержатся в патогенных микроорганизмах. Таким образом достигается бактерицидный эффект.

    В составе нет ингредиентов, которые борются с вирусами, поэтому мазь не подходит для лечения герпеса. Вещества Стелланина не всасываются в кровь.

    На вид мазь представляет собой буроватую консистенцию со своеобразным запахом.

    Помимо Стелланина фирма выпускает средство « Стелланин-ПЭГ », которое отличается по вспомогательным компонентам и обладает менее выраженным ароматом.

    Его используют для заживления мокнущих ран.

    В аптечную сеть мазь поставляется в картонных коробках. К ней прилагается аннотация к использованию.

    Стоимость препарата зависит от города продажи и аптечной сети.

    Она варьируется от 380 до 455 рублей за алюминиевую тубу объемом 20 г.

    Стелланин-ПЭГ можно купить за 349 рублей .

    Показания к применению

    Препарат показан к применению при следующих проблемах:

    • ссадины;
    • резаные раны;
    • трещины;
    • глубокие дефекты кожи, заживающие с трудом;
    • пролежни;
    • ожоги первых двух степеней;
    • раны, вызванные укусами насекомых.

    Достойно показал себя Стелланин при устранении геморроя, гнойных ран и абсцессов.

    Препарат также используют в качестве антисептика для швов после проведения операций. Он способствует скорейшему приживанию трансплантатов. Антисептическое воздействие препарата ослабляется присутствием жира, кровяной жидкости и гноя.

    Использование мази при лечении варикозного расширения вен в прямой кишке позволяет достичь следующих изменений:

    • устранение патологий сосудов;
    • возвращение стенкам капилляров эластичности и прочности;
    • восстановление первоначальных свойств связок, которые поддерживают узлы;
    • блокировка воспалительного процесса;
    • ликвидация болевого синдрома;
    • уничтожение патогенных микроорганизмов.

    Высокие показатели эффективности достигаются при терапии угрей, акне, сыпи.

    Состав быстро освобождает пустулу от содержимого и способствует зарастанию образовавшегося пространства.

    Противопоказания

    К ним относятся:

    • персональная непереносимость составляющих веществ;
    • тиреотоксикоз;
    • опухоль щитовидки;
    • нарушений функций почек;
    • прохождение химиотерапии.

    С осторожностью применяют мазь при почечной недостаточности. Она противопоказана детям до 18 лет.

    Беременным пациенткам надо проконсультироваться со специалистом, прежде чем использовать состав. То же самое касается кормящих матерей.

    Инструкция по применению

    Мазь наносят исключительно на пораженную область в один слой. Перед этим надо промыть рану и устранить загрязнения. Мыло для этого лучше не использовать. Стелланин-ПЭГ мажут с помощью тампона или марли.

    Чтобы ввести мазь в прямую кишку, ее наносят на ватную турунду и закрепляют повязкой или пластырем.

    При трофических язвах и ожогах рекомендовано наносить состав толщиной не более полутора миллиметров. Сверху располагают повязку, которую меняют дважды в сутки.

    После использования мази могут проявляться следующие побочные эффекты:

    Обычно эти явления связаны с попаданием состава на слизистую или здоровые ткани вокруг раны. У некоторых пациентов были выявлены головные боли и головокружения.

    При попадании состава на слизистую поверхность область промывают водой.

    Тюбик держат в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей, недоступном для детей, не более двух лет.

    При попадании состава внутрь следует промыть желудок и вызвать медиков. К признакам отравления относятся тошнота и рвота.

    Нельзя использовать Стелланин после окончания срока годности.

    Отзывы и эффективность

    Отзывы о препарате носят преимущественно положительный характер. Многие пациенты говорят о высокой эффективности мази при лечении сильных пролежней, язв и небольших повреждений кожного покрова.

    Взрослые активно используют Стелланин для устранения ожогов, фурункулов и ран после проведения операций. Эффект заметен уже с первого дня применения.

    В отзывах отмечают безболезненность и удобство использования препарата. Однако купить его можно не в каждом регионе.

    Мажу им ранки дважды в день. Через трое суток они заживают. Правда, в инструкции указано, что детям состав противопоказан. Сама использую эту мазь, если порежусь или обожгусь.

    Хорошо помогает средство от прыщей. Кожа становится гладкой и чистой. Цена правда недешевая, но зато тюбика надолго хватает.

    Алексей:

    Супер-эффекта я не заметила. На мой взгляд, есть множество других препаратов, которые, действительно, помогают. Я удивилась, когда узнала, сколько стоит мазь Стелланин в аптеках. Цена в 380 рублей явно не соответствует качеству препарата, который содержит обычный йод.

    Наталья:

    А недавно дочка обожглась кипятком. Я лечила пораженное место по той же схеме. Через несколько дней от ожога не осталось и следа. Цвет кожи стал прежним, не было никаких шрамов и рубцов.

    Мужу мазь помогла, когда у него на спине вскочил гнойный фурункул. На ночь приложила ему Стелланин под пластырь, а уже с утра воспаление спало. Спустя время фурункул вовсе прошел. Вот так и лечимся всей семьей с помощью этого средства.

    Аналоги

    Состав мази признан уникальным. Точных аналогов ее не существует.

    Заменить Стелланин можно следующими препаратами:

    1. Бетадион. Венгерский препарат, обладающий противовоспалительным и антисептическим эффектами. Действующим компонентом является йод.
    2. Бетадин. Мазь показана при бактериальных инфекциях, грибковых поражениях, трофических язвах, ранах и ожогах.
    3. Бепантен. Средство германского производства обладает регенерирующим действием. Активный компонент – декспантенол.
    4. Аквазан. Антисептическую мазь используют для профилактики инфицирования раневых поверхностей.
    5. Йод Ка. Применяется для антисептической обработки кожи и слизистой.
    6. Йодовидон. Показан при язвах, укусах насекомых, ушибах и кровоподтеках.
    7. Сульфаргин. Стимулирует процессы заживления ран различной этиологии. Разрешен при беременности и во время кормления, а также детям с двух месяцев.
    8. Цинковая мазь. Обладает антисептическим и подсушивающим действиями. Хорошо борется с опрелостями, мелкими бытовыми порезами и ранами. Противопоказаний у мази нет.
    9. Д-Пантенол. Активное вещество – декспантенол. Показан при царапинах и дерматитах, фурункулах, трещинах. Явных противопоказаний у препарата нет.

    Перед тем как приобретать аналоги заменители, стоит проконсультироваться с доктором, который знаком с полной картиной проблемы.

    Подводя итог, стоит сказать что Стелланин – удачная разработка российских ученых. Это доказывают отзывы пациентов и мнения специалистов. В любом случае самолечение опасно для здоровья. Поэтому перед использованием препарата стоит проконсультироваться с дерматологом.

    Видео

    Применение

    Эффективное лечение длительно незаживающей трофической язвы

    Чем лечить язву на ногах? Почему испробовано множество средств, а язва не заживает?

    Причина «неизлечимости» трофической язвы в том, что крайне трудно восстановить нарушенное кровоснабжение в ране, нормализовать «питание» пораженной ткани. Традиционный подход и обычные средства очень плохо справляются с этой задачей. Но сейчас эта проблема успешно решена. Российскими учёными разработан инновационный подход к лечению трофических язв, который реализован в оригинальном лекарственном препарате СТЕЛЛАНИН.

    Пример успешного заживления трофической язвы: Пациент С., 50 лет, сахарный диабет II типа, длительность болезни 9 лет. Трофическая язва (2 см×0,5 см) области голеностопного сустава.

    Трофические язвы заживают быстро и без следа.

    В чём же заключается принципиальное отличие между традиционным и инновационным подходом к лечению трофических язв? Почему такая разница в достигаемых при лечении результатах?

    Причины и механизм развития трофической язвы

    Трофические язвы отличаются длительным течением и с трудом поддаются лечению.

    К развитию трофической язвы может приводить хроническая венозная недостаточность (при варикозном расширении вен, посттромбофлебитической болезни), ухудшение артериального кровообращения (при гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе), нарушение оттока лимфы (лимфедема), травмы (отморожения, ожоги), хронические заболевания кожи (экзема и т.д.). Трофическая язва может развиться при некоторых инфекционных болезнях, системных заболеваниях (васкулиты), нарушении местного кровообращения при длительной неподвижности в результате болезни или травмы (пролежни).

    Во всех случаях основной причиной возникновения трофической язвы является нарушение кровоснабжения (трофики) поражённого участка кожи нижних конечностей. Кровь застаивается, в ней накапливаются продукты жизнедеятельности клеток. Питание тканей ухудшается. Кожа уплотняется, спаивается с подкожной клетчаткой. Развиваются дерматиты, мокнущая или сухая экзема. На отечной конечности появляется синюшное болезненное пятно, затем небольшие язвочки, которые постепенно сливаются в один дефект. Из язвы может сочиться кровянистое или гнойное отделяемое, нередко с запахом.

    Присоединение инфекции утяжеляет течение заболевания и часто приводит к развитию различных осложнений.

    Более 70% всех трофических язв нижних конечностей вызвано болезнями вен. Диагностикой и устранением причин появления трофической язвы в таких случаях занимаются специалисты-флебологи. Примечание: Флебология (от греч phlebos – вена и logos – учение) — это раздел медицины, занимающийся изучением болезней вен и их лечением.

    Несмотря на очевидный прогресс в диагностике и лечении хронической патологии венозной системы нижних конечностей, распространенность венозных трофических язв остается своего рода константой на протяжении последних лет, а рецидивирующие язвы практически остаются толерантными к любому виду терапии. До сих пор не потеряли актуальности высказывания выдающего хирурга прошлого столетия — С.И. Спасокукоцкого, что «язвы голени представляют истинный крест хирургов по своему громадному упорству и трудности лечения».

    Хирургические методы являются основными в лечении хронической венозной недостаточности (Кириенко А.И., 2006). Однако оперативные вмешательства при наличии трофических язв на голени нередко осложняются нагноением ран, а в ряде случаев и увеличением размеров язвенного дефекта (Сергеев H.A., 2007). Для профилактики таких осложнений чрезвычайно важное значение имеет дооперационное местное лечение, целью которого является или заживление язв, или, по крайней мере, устранение их микробной обсемененности.

    Кроме того, существует большая группа пациентов с трофическими венозными язвами, у которых местное лечение язв остается единственно возможным и оно приобретает самостоятельное значение. В эту группу входят больные, которым по характеру венозной патологии операция вообще не показана (Шевченко Ю.А., 1999), больные с рецидивирующими язвами, у которых хирургические методы коррекции нарушений венозной гемодинамики уже исчерпаны (Альбицкий A.B. с соавт, 2006) и пожилые больные с тяжелой сопутствующей патологией, которым хирургическое вмешательство представляет угрозу для жизни (Васильев В.В., 2006). В этих случаях адекватно подобранное местное лечение имеет ключевое значение для заживления язв (Богданец Л.И., 2006).

    В настоящее время для местного лечения трофических венозных язв предложено большое количество различных химических и биологических препаратов, и их комбинаций, направленных на санацию и заживление язв. Но из-за сложного патогенеза раневого процесса при трофической язве, используемые лекарственные средства являются малоэффективными.

    В связи с серьезностью проблемы и большим количеством пациентов, страдающих трофическими нарушениями кожи и рецидивирующими язвами, ученые-фармакологи ведут активный поиск высокоэффективного лекарственного средства для местного лечения трофических язв. Гошадзе К.А., 2008.

    Традиционный подход к лечению трофических язв

    Трофическая язва – это открытая рана, возникшая после отторжения омертвевших тканей и не заживающая в течение шести и более недель.
    Основная причина возникновения трофической язвы – нарушение кровоснабжения (трофики) пораженного участка кожи.

    Традиционный подход к лечению длительно незаживающих ран (в том числе трофических язв) предполагает ступенчатое использование разных препаратов – антисептиков, противовоспалительных средств, регенерантов. В связи со спецификой возникновения трофических язв, такой подход очень часто только осложняет ситуацию. Язвы долго не заживают, их размеры увеличиваются.

    Традиционный подход имеет следующие существенные недостатки:
    – не удается нормализовать кровоснабжение пораженной ткани;
    – усугубляются трофические нарушения;
    – нарастают воспалительные проявления (боль, зуд, отечность).

    Инновационный подход к лечению трофических язв

    Сразу, с первого дня лечения, одновременно стартуют важнейшие фармако-терапевтические эффекты:
    – Восстанавливается кровоснабжение,
    – Стимулируется регенерация,
    – Блокируется воспаление,
    – Устраняются патогенные микроорганизмы.

    Восстановление кровоснабжения (трофики раны) благодаря стимулированию глубинных механизмов на субклеточном и молекулярном уровнях – эта научная идея была воплощена в жизнь коллективом российских ученых под руководством доктора биологических наук Страдомского Б.В. (Южный научный центр Российской академии наук).

    Впервые в мире создано ранозаживляющее средство с прямым влиянием на рост кровеносных сосудов (“ангиогенез” – этот эффект особенно важен при лечении трофических язв). Данному инновационному препарату было дано название СТЕЛЛАНИН® (действующая субстанция “1,3-диэтилбензимидазолия трийодид”).

    Инновационный подход позволяет эффективно лечить все виды сложных и хронических ран. Его главное, принципиальное отличие: ОДНОВРЕМЕННОЕ воздействие на трофическую язву вместо СТУПЕНЧАТЫХ, растянутых во времени попыток лечения.

    Список мазей для лечения трофических язв и способы применения

    Трофическая язва не считается отдельным заболеванием, скорее – это осложнение на фоне атеросклероза, рожистого воспаления, лимфодермы, варикоза, сахарного диабета, обморожения, ожогов, незаживающих ран на протяжении длительного времени. При язве под воздействием воспалительного процесса язве начинают некротировать ткани и клетки, что неизбежно влечет за собой инвалидность.

    Лечить патологию нужно с учетом вида болезней и стадии развития. Обычно язвы поражают голени и нижние конечности, постепенно разрастаясь и сливаясь в одну большую гнойную и кровоточащую рану. Мази для лечения трофических язв на ногах могут стать настоящим спасением, ведь эффективные средства способствуют стимуляции, восстановлению, питанию и регенерации тканей, приостановке воспалительного процесса.

    Виды язв и их этиология

    Язвы поражают отдельные участки кожи. Провоцирует очаг чаще всего инфекционная патология. По видам различают язвы:

    • трофическиена фоне варикоза или тромбофлебита с образованием гнойно-некротических участков на ногах;
    • ишемические как осложнение ишемической болезни;
    • диабетические при прогрессировании сахарного диабета сначала в виде небольших язвочек с локализацией на большом пальце ноги с постепенным разрастанием, приводящим к потере чувствительности, некрозу тканей, развитию гангрены или ангиопатии;
    • нейротрофические язвы с локализацией на пятке с внешней стороны в виде глубоких лунок и отхождением серозного содержимого. Причины тому – лимфаденит, ушиб головы или позвоночника, в результате — потеря чувствительности тканей, инфицирование ран и скопление гноя в ранах;
    • венозные трофические с белесым или бордово-фиолетовым налетом по типу незаживающих свищей, причины возникновения которых — венозная недостаточность или варикозное расширение вен при появлении небольших очагов на внутренней поверхности голеней с постепенным разрастанием в единое большое пятно;
    • гипертонические язвы в результате скачков артериального давления при появлении симметричных красно-синих пятен небольших размеров в области голени, стоп;
    • пиогенные на фоне сниженного иммунитета и осложнений заболеваний: фурункулез, экзема, васкулит, ревматоидный полиартрит, красная волчанка, склеродермия, синдром Рейна.

    Предшествовать появлению язв на стопах, пятках, фаланге большого пальца ноги могут системные инфекционные заболевания, когда появляются незаживающие ранки с неровными краями и причины тому — постоянное ношение стесненной обуви, длительное пребывание на ногах. Спровоцировать появление язв может радиационное или химическое воздействие, холод или отмораживание ног при подвержении воздействию низких температур.

    Лечение мазями входит в комплекс методики для подавления воспалительного процесса, очищения некротических участков от гнойных скоплений, улучшения трофики тканей, ускорения заживления ран.

    Сегодня в аптеках продаются мази с широким спектром действия. Главное, подобрать хорошую мазь от трофических язв на ногах, ускорить тем самым процесс выздоровления.

    Когда применять

    Лечение мазями применимо на любой стадии течения заболевания. При выборе препаратов и назначении лечебного курса врачи берут в учет первопричины развития болезни, возможные провоцирующие факторы.

    Мази (курсовое применение):

    • иногда позволяют избежать хирургического вмешательства;
    • питают ткани и покровы кожи;
    • улучшают трофику;
    • нормализуют обмен веществ, венозный отток и кровообращение;
    • стимулируют рост новых здоровых клеток;
    • насыщают клетки коллагеном и питательными веществами;
    • очищают раны от некроза, способствуют заживлению.

    Справка! Наибольший эффект наблюдается на начальном этапе. В запущенных случаях, конечно, лечение одними мазями становится недостаточным.

    Стадии язв

    Трофические язвы на ногах имеют 4 стадийное течение:

    • 1 стадия приводит к поражению верхнего эпидермального слоя;
    • 2 стадия чревата поражением средних слоев кожи и подкожной клетчатки;
    • 3 стадия способствует нарушению структурности мягких тканей;
    • 4 стадия может привести к некрозу тканей, глубокому поражению некротирующими язвочками с изъявлением наружу.

    Даже если и удается заживить раны, то на пораженных участках остаются неприглядные рубцы.

    Мази для лечения трофических язв нижних конечностей назначаются с учетом стадии атрофии нижних конечностей.

    Все препараты разные по составу и действию, поэтому не стоит заниматься самолечением, пренебрегать советами и консультациями лечащего врача. Местные препараты должны быть направлены на:

    • устранение болевого синдрома;
    • активизацию процессов заживления;
    • улучшение трофики;
    • микроциркуляцию тканей;
    • очищение инфекции от гнойного, серозного содержимого.

    Рекомендуемые мази

    Список рекомендуемых мазей при трофических язвах с учетом стадии заболевания и имеющихся симптомов:

    1. Ихтиоловая мазь для снятия воспаления, болезненности, активизации кровообращения в местах поражения. Можно использовать на 1й стадии болезни.
    2. Мазь Вишневского для регенерации поврежденных участков, очищения от гнойных скоплений.
    3. Солкосерил как действенная мазь для трофических язв на ногах на 2й стадии болезни для улучшения трофики и состояния кровеносных сосудов на ногах, насыщения и подпитки кислородом, восстановления тканей, заживления ран и снятия отечности, а также для стимуляции обменных процессов, ускорения регенерации тканей с воздействием на 1-ой стадии.
    4. Актовегин с применением на 1-2 стадии трофической язвы еще до появления грануляций для очищения ран, устранения распространения инфекции, подпитки тканей, улучшения трофики и кровоснабжения, восстановления пораженных участков, а так же повышения клеточного и энергетического метаболизма.
    5. Альгофин в составе с противомикробными компонентами помогает на 1й и 2й стадии болезни, приводя к запуску восстановительных процессов в тканях, снятию воспаления, подавлению микробной флоры.
    6. Аргосульфан в составе с экстрактом серебра, действенный на 1-2 стадии для подавления микроорганизмов, ускорения процесса заживления ран.
    7. Левомеколь при трофических язвах с применением на начальном этапе болезни для оказания ранозаживляющего, обезболивающего, противомикробного воздействия.
    8. Бетадин с применением 2-ой стадии болезни при появлении в ранах грануляций, подавления вирусной и грибковой инфекции.
    9. Вундехил как отличный иммуностимулятор с применением на 3-ей стадии заболевания для удаления некротических и гнойных образований, снятия воспаления, заживления ран.
    10. Бепантен в составе с активным пантенолом и эффективностью на 1-2 стадии.
    11. Мазь окопника при ушибах и трофических язвах на ногах для заживления, восстановления покровов кожи, снятия воспаления.
    12. Масло облепихи и с воздействием на начальном этапе развития язвы для ускорения заживления поврежденных тканей, снижения воспаления.
    13. Стелланин мазь для восстановления кровотока в капиллярах, активизации роста сосудов, стимуляции и регенерации кожных покровов, очищения ран от гнойных скоплений.
    14. Линимент алоэ как биопрепарат для стимуляции обмена веществ, нормализации трофики. Применим в комплексе с иными медикаментами на начальной стадии болезни.
    15. Диклофенак из группы НПВС для снятия болезненности, устранения судорог при тяжелых проявлениях венозной недостаточности. Эффективны на любой стадии болезни.
    16. Фторокорт с назначением при осложнениях венозной экземы, трофических язв.
    17. Дермазин в составе с ионизированным серебром для снятия воспаления, стимуляции и очищения ран на ногах.
    18. Ируксол с назначением на любой стадии развития сахарного диабета для заживления ран, подавления пагубной гнойной микрофлоры.

    Какая мазь для какой стадии

    Мази призваны устранять инфицирование ран, заживлять дефекты на стопах. Самыми действующими с учётом стадии развития являются:

    • противогрибковые, нестероидные, антигистаминные средства на стадии экссудации при явно выраженном выделении гнойного экссудата на фоне воспалительного процесса;
    • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции, для подавления воспаления и инфекционных агентов, очищения ран от экссудата;
    • антиоксиданты, венотоники как ранозаживляющие мази при трофических язвах в составе с гиалуроновой кислотой на стадии репарации или рубцевания пораженных участков, когда воспалительный процесс уже идёт на спад и заметно формирование грануляции в ранах.

    Внимание! Важно понимать, что трофические язвы на ногах не начнут заживать сами по себе, они могут лишь спровоцировать осложнения и привести к развитию гангрены, злокачественного новообразования.

    При выборе препаратов нужно адекватно оценивать состояние язв, стадию и степень развития болезни, имеющиеся симптомы для достижения наилучшего эффекта.

    Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно и прибегать к сомнительным народным методам. Назначением лечения должен заниматься исключительно лечащий врач во избежание усугубления ситуации, усиления развития воспалительного течения.

    Противопоказания

    Практически любая мазь для заживления трофических язв может нанести вместо пользы вред, т.к. имеет свои противопоказания. При выборе обязательно нужно читать инструкцию, но лучше всего сначала советоваться с лечащим врачом.

    Такие препараты как:

    • Левосин, Левомеколь обладают повышенной чувствительностью;
    • Хлорамфеникол, Солкосерил не применимы при излишних грануляциях в ранах и гиперчувствительности к компонентам;
      Офлоксацин противопоказан женщинам при беременности, поскольку не предоставлены доказательства безопасного применения препарата и оказания влияния на плод;
    • Мефенат не рекомендуется применять женщинам при кормлении грудью, назначается только по медицинским показаниям. В качестве побочных эффектов может вызвать аллергию;
    • Стрептотинол не назначается при сильных выделениях гнойного содержимого из ран, излишней чувствительности к активным веществам.

    Побочные действия

    Мази при трофических язвах нередко вызывают такие побочные явления как аллергия в местах нанесения, например:

    • Солкосерил, Стрептонитол, Левомеколь могут привести к покраснению, жжению, зуду;
    • Метилурацил, эритромициновая мазь – к болезненности в местах нанесения.

    При появлении побочных неприятных симптомов использование мазей стоит прекратить и обсудить подбор других аналогов совместно с лечащим врачом.

    Сложно представить, на фоне какой болезни могут появиться трофические язвы на ногах. Нередко причина – в обычном инфицировании микробами и бактериями, занесении под кожу патогенной микрофлоры, способной вызвать развитие воспалительного процесса.

    Но бывает, что трофические язвы – это осложнение серьезных заболеваний: варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет, когда начинают происходить дегенеративные процессы в системе кроветворения.

    Лечатся трофические язвы довольно сложно и длительно. Раны мокнут, плохо заживают, и могут некротировать на протяжении нескольких лет. Также сказывается возраст, степень запущенности основного заболевания.

    Для профилактики

    Мази должны поспособствовать активизации процессов кровообращения и подавлению воспалительных процессов. В противном случае может начаться гангрена, остеомиелит.

    В качестве профилактики стоит посоветовать:

    • не допускать появления гнойных изъявлений из ран;
    • своевременно обрабатывать пораженные участки и трещины на коже антисептиками;
    • носить удобную и по размеру обувь;
    • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
    • защищать кожу от травм и порезов, поражения инфекцией, воздействия ультрафиолета.

    Заключение

    При появлении незаживающих мокнущих ран лучше не медлить с обращением к специалистам, прохождением полного обследования. Дегенеративные процессы в тканях и клетках станут просто необратимыми, а значит — приведут к инвалидности.


    Средства, стимулирующие регенерацию MEDA (Valeant, ICN) Солкосерил мазь – отзыв

    Потрясающая мазь! Затягивает трофические язвы, и не только.

    Как и многие на сайте, я загорелась идеей купить Солкосерил, чтобы распрощаться с морщинами. Ну, уж если не распрощаться, то хотя бы предупредить появление новых. Недолго думая, купила мазь, а заодно и гель, на случай, если первое средство не подойдет.

    Воодушевленная чудесами преображения внешности, о которых немало отзывов, я приступила к испытанию мази.

    Кожа у меня проблемная, есть и красные пятнышки постакне, и прочие неприятности, от которых хотелось бы избавиться. Начала с того, что нанесла мазь, которая кстати, оказалась довольно жирной, на лицо, после чего оно заблестело, как масляный блин.

    Мазь легла ровно, но не впиталась, а образовала тонкую пленку, которая и создавала этот блеск. В составе препарата содержится вазелин, возможно, это его заслуга. На коже ощущалась тяжесть, дискомфорт. Часа через три я взглянула на лицо и расстроилась: покраснения усилились, кожа выглядела ужасно. Вечером я с удовольствием умылась и решила больше этой мазью не пользоваться. Чуть позже повторила процедуру с гелем “Солкосерил” и тоже разочаровалась – гель сильно стягивал и сушил кожу, но никак не улучшал ее состояние. Два противоположных по воздействию средства, и середины нет – ни одно моей коже не подошло.

    Однако, неожиданным образом мне пришлось вернуться к мази “Солкосерил”. Вспомнила я о ней, когда у моей мамы внезапно открылась трофическая язва голени (как осложнение варикозной болезни). Инструкцию я читала и вспомнила, что для регенерации и заживления ран и трофических язв, в том числе, как раз предназначена мазь “Солкосерил”. Перечислять из чего и от чего мазь “солкосерил”, не буду, кому интересно, можете прочитать аннотацию на фото.

    Стали накладывать марлевые салфетки с мазью на рану и бинтовать ногу. Меняли один раз в сутки, по утрам. Результат меня поразил: рана с каждым днем буквально на глазах начала затягиваться, а уже через пару недель от язвы осталась лишь едва заметная точка! Повязку сняли, но для профилактики ежедневно мама наносит мазь на обе голени, в том числе, и на здоровую кожу вокруг бывшей раны. Кожа выглядит поразительно! Эластичная, мягкая, здоровая ткань, как в молодости.) Результат, действительно, потрясающий. Из этических соображений фотографий не делала, прошу поверить на слово.

    На этом чудодейственные свойства мази не закончились. Буквально несколько дней назад при прополке я порезала палец, причем на самом сгибе. Мучилась четыре дня, ранка никак не хотела заживать и чувствительно так болела, работать было затруднительно. Я уже стала опасаться, что порез загноится, поэтому тянуть больше не стала и решила на ночь привязать мазь “Солкосерил” к больному месту. Утром, о чудо, я с трудом нашла порез – даже красноты вокруг не осталось. Достаточно оказалось всего несколько часов, чтобы избавиться от этой неприятности.

    И еще одну проблему сняла мне эта замечательная мазь – дерматит, который появился на руке после длительной стирки хозяйственным мылом. У меня просто нет слов! Это чудодейственная мазь, вне всякого сомнения. И если уж на лице она оказалась не состоятельной, то на всех других частях тела удивила своей эффективностью. Впрочем, она изначально не для морщин и предназначена.)

    Подвожу итог: Отличное, безопасное и недорогое средство, которое работает сразу же, как только входит в контакт с раневой поверхностью. Работает быстро и эффективно, даст фору многим известным заживляющим средствам. Желаю всем иметь дома эту мазь, возможности у нее широкие, а применение в быту найдется всегда.

    Ссылка на основную публикацию