Причины боли под левой грудью и методы лечения заболевания
Сегодня мы поговорим о том, почему возникают боли в области под грудью и с чем они связаны. В любом случае мы только можем предполагать причины, а правильный диагноз может поставить только специалист.
Сердечная причина болей под грудью
Часто, когда мы думаем о грудных болях, на ум сразу приходят болезни сердца и не безосновательно, замечает estet-portal.com. Если возникают проблемы с сердечной мышцей при спазме коронарных сосудов, появляется очень сильная боль с левой стороны грудной клетки.
Это может быт причиной наступающего инфаркта. Человеку трудно дышать, разговаривать, боль может также отдавать в спину и левую руку. В таком случае вызов неотложной помощи просто необходим.
Кардиологические причины
Среди них преобладает загрудинный дискомфорт, связанный с патологией коронарных сосудов. Основные причины представлены в таблице.
Причина | Характеристика |
Коронарная недостаточность | Суть – гипоксия миокарда при нарушенном кровотоке. Эта ситуация свойственна гипертоникам и пациентам с пороками сердца. Ишемия провоцирует ОИМ. Относительный дискомфорт возникает при двухсторонней пневмонии, эмфиземе легких. Неприятные ощущения за грудиной нарастают быстро, требуют экстренных мер, чреваты летальным исходом. |
Стенокардия (стабильная, нестабильная), коронариты | Боль возникает слева под грудью, обычно после физической нагрузки или стресса, приступообразна, усиливается при поднятии руки, купируется нитроглицерином |
Боли некоронарного происхождения: перикардит, аортальный стеноз, аортит, пролапс митрального клапана, расслаивающаяся аневризма, аортит, кардиомиопатии | Дискомфорт в левой половине груди усиливается при кашле, причина до сих пор не ясна окончательно (за исключением воспаления, дисплазии соединительной ткани при пролапсе), основной симптом – аритмии с развитием сердечной недостаточности |
ВСД по гипертоническому типу | Симптомы напоминают гипертонический криз, иррадиируют под лопатку, в левую руку, шею, челюсть, сопровождаются бледностью кожи, тахикардией. Причина – нарушение сосудистого тонуса с изменением гемодинамики. |
Атеросклероз | Отложение бляшек в просвете аорты приводит к нарушению кровотока, сдавливает пищевод, вызывая комок в горле, задевает возвратный гортанный нерв и стимулирует сиплый голос, провоцирует скачки АД |
Проверьте работу селезенки
С левой стороны также находится селезенка, это кровотворящий орган. Он находится достаточно близко к поверхности тела, поэтому при травме подвержен разрывам. Также она может разорваться от локализации инфекционных заболеваний, которые разрушают ее структуру.
Если боли сопровождаются синюшностью околопупковой зоны, то вероятнее всего это говорит о внутреннем кровотечении. Это повод для экстренной медицинской помощи.
Первая помощь
Так как боль в груди слева может вызвать огромное количество различных заболеваний, то и методики по оказанию первой помощи не существует. Нельзя оказать человеку помощь без предварительного диагноза, поставленного специалистом. Нельзя находиться в ступоре, основным правилом оказания помощи пострадавшему человеку является срочный вызов скорой медицинской помощи. Именно это действие спасло многим людям жизнь.
Печень, желудок и желчный пузырь
Боли с правой стороны груди могут выдавать проблемы с желчным пузырем и печенью. Чтобы установить от чего данные органы дают сбой лучше проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Однако, если у Вас присутствует желчнокаменная болезнь, цирроз, гепатит В и С, холецистит, периодически эти боли будут возникать, так как процесс имеет хронический характер.Заболевания желудка, такие как язва или гастрит, могут тоже спровоцировать грудные боли.
Защита печени от болезней: как поддерживать естественный фильтр нашего организма.
Рак соска грудной железы
Это заболевание обычно возникает у мужчин после 60 лет. Заболевание редкое, развивается постепенно, затруднительно диагностируется на ранних стадиях. Первый признак – шелушение и зуд кожи соска и ареолы. Возникают покраснения, отеки, эрозии. Поражаются протоки, расположенные близко к соску. Из него идут выделения, иногда кровянистые.
По мере развития болезни боль становится очень сильной. Могут увеличиться подмышечные лимфатические узлы. Особенность рака Педжета у мужчин – быстрое разрастание тканей железы и ее распространение вокруг. Диагностировать болезнь можно только ультразвуком, гистологией, магнитно-резонансной томографией. Лечение болезни Педжета проходит в онкоцентре, с соблюдением всех правил для онкологических заболеваний (химио- и лучевая терапии).
Причин, почему болят соски у мужчин, может быть много. Они хоть и имеют повышенную чувствительность, но не должны болеть. При первых неприятных ощущениях необходимо сразу обратиться к врачу. Особое внимание своему здоровью должны уделять мужчины пожилого возраста. Это ненормально, когда болит сосок у мужчин. На начальных стадиях излечимы почти все виды рака.
Боль в сосках – тревожный симптом, свидетельствующий о патологических процессах в ткани грудных желез. В редких случаях болезненные ощущения являются признаком физиологических изменений в организме мужчины. Как отличить одно состояние от другого и что на самом деле кроется за этим симптомом?
Боль в сосках у мужчин вызвана физиологическими или патологическими процессами
Позвоночник и межреберные расстояния
Также болью под правой грудью могут откликаться межреберные невралгии и диафрагмальные грыжи. Невралгии часто возникают при деформации или сдавливании ребер. Сколиоз, искривления грудной клетки, грыжи между позвонками – все это причины болей под грудью. Любые позвоночные боли могут отзываться в зоне груди.
Межпозвоночные грыжи: симптомы и лечение опасного состояния.
Также нельзя сбрасывать со счетов ушибы и переломы ребер, при которых грудная клетка остро реагирует на любое резкое движение, кашель, смех и.т.д.
Поджелудочная железа, как причина болезненных ощущений
Заболевания поджелудочной железы, а именно панкреатит, весомая причина болезненных ощущений с левой стоны. Колющие и режущие боли в этой области говорят о том, что хроническое заболевание обострилось. Оно возникает у людей, которые злоупотребляют алкоголем, лекарственными средствами, жирной пищей.
Часто возникает это заболевание у того, кто перенес лучевую или химиотерапию. Сопровождается обострения тошнотой, общей слабостью, возможны приступы рвоты. Боль может также принимать опоясывающий характер под всей областью грудной клетки.
Топ 10 продуктов полезных для поджелудочной железы.
Болезненные соски у мужчин при гинекомастии
Молочные железы увеличиваются за счет разрастания соединительной ткани и протоков, поэтому болит сосок у мужчин. Обычно это происходит на фоне гормональной нестабильности.
Гинекомастия может быть узловой и диффузной. При последней увеличивается одна или обе молочные железы. При пальпации чувствуются затвердения, которые всегда болезненны. Они находятся под сосками, что увеличивает их болезненность. В результате болит сосок у мужчин.
Узловая гинекомастия представляет собой крупный узел в молочной железе. Он болит и он подвижный – именно это отличает его от рака молочной железы. Для правильного лечения больного должен осмотреть специалист: маммолог или эндокринолог. Маммолог поможет выявить мастопатию. У мужчин она лечится физиопроцедурами и лекарственными препаратами.
Заболевания дыхательных органов
К болезням дыхательных путей, которые дают симптомные боли в области груди можно отнести: туберкулез легкого, плеврит, трахеит, воспалительные заболевания легких или опухоли. При этом может наблюдаться затруднение дыхания, странные «хлюпающие» звуки при вдохах и выдохах, повышение температуры и т.д.
Ароматные помошники в борьбе с заболеваниями органов дыхания.
При развитии пневмотракса (скопление газов или воздуха в плевральной полости), возникает резкая боль, проявляется затруднение дыхания, синюшность кожных покровов из-за недостатка кислорода. Это экстренный случай для первой помощи.
Диагностика
Поскольку боли в левой груди могут быть вызваны различными причинами, то иногда затрудняется их диагностика. Если дискомфорт носит острый характер, необходимо вызывать «Скорую помощь». При умеренных болях нужно посетить терапевта, который после осмотра и проведения основных лабораторных анализов и исследований даст направление к врачу узкой специальности для постановки точного диагноза. Таким врачом может быть кардиолог, невролог, хирург, гастроэнтеролог, маммолог.
Психологические причины грудных болей
Боли под грудью могут быть следствием панических атак и истерических синдромов. Это связано с тем, что при нервном возбуждении происходит сокращение некоторых мышц, возникают спазмы.
Вследствие чего может возникать отдышка, затруднение дыхания, головокружение, тошнота, обморочные состояния. В таких случаях помогают седативные и успокоительные препараты. Однако такие случаи нельзя оставлять на самотек, консультация невролога или психиатра будет необходима, если синдромы будут иметь периодический характер.
Психосоматика боли — чему нас учат болезни.
Бытовые причины болей под грудью
Одной из бытовых причин дискомфорта в области грудной клетки является неправильно подобранный или плохо сшитый бюстгальтер. Постоянное давление, которое испытывает женщина при ношении данного аксессуара, может привести даже к серьезным последствиям.
Малая грудная мышца — источник боли о котором вы не догадывались.
Если бюстгальтер все время впивается в область под грудью, он пережимает артерии, которые снабжают кислородом молочные железы. Это может спровоцировать мастопатию или даже опухоли.
Не ставьте диагнозы самостоятельно, лучше проконсультируйтесь у профильного специалиста.
Зачем мужчине соски?
Для чего природа дала мужчине соски? Ведь ему не нужно кормить ребенка. Все дело во внутриутробном развитии эмбриона. Во время беременности, до 8 недели, у плода нет половых признаков. Именно в этом причина наличия сосков и зачатка молочных желез у мужчин. У новорожденных мальчиков и девочек нет разницы в строении молочных желез.
Природой заложено, что в подростковом периоде у прекрасного пола растут молочные железы, и формируется грудь. При гормональном дисбалансе у мальчиков в юношеском возрасте чешутся и болят соски. Причина этого – избыток женских гормонов, под влиянием которых начинается увеличение грудных желез, поэтому болит сосок у мужчин. Если при пальпации нет затвердений в железах и гноя, то лечение не назначается. Диагноз у таких симптомов – подростковая гинекомастия. Чаще всего это заканчивается без последствий.
Мужские молочные железы в основном состоят из кровеносных сосудов и протоков. У сосков повышенная чувствительность, из-за этого они реагируют на холод, прикосновения. У мужчин молочные железы изменяются под влиянием гормонов. Все болезни протекают легче, чем у женщин, за исключением рака.
Боли под грудью: почему и что делать?
В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.
Боль под левой грудью
Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.
Возможные причины боли
Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:
- Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
- Защемление нервов
- Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
- Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
- Травма брюшной полости и/или грудной клетки
- Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
- Воспаление паренхимы печени
- Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
- Язвенная болезнь, гастрит
Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.
Виды боли и возможные диагнозы
Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:
- Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
- Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
- Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.
Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.
Ноющая боль
Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.
Сильная боль
Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:
- инфаркт миокарда
- спазм артерий
- неотложные состояния желудка или кишечника
- аневризма аорты
- пневмоторакс
- панкреатит
- метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме
В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.
Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.
Резкая боль
Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.
Колющая боль
Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).
Боль под лопаткой
Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.
Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:
- пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
- смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
- проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
- двигательная активность ограничена
Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.
Боль в груди у женщин
Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.
Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться
Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.
Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:
- Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
- Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
- Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
- Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
- Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
- Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков
Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:
- Антибиотикотерапия
- Витаминотерапия
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
- Гормонотерапия
- Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
- Введение хондропротекторов
Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.
Профилактические мероприятия
Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.
Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:
- Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
- Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
- Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
- Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
- Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
- Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.
К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.
Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной
Что болит под грудью – диагностика и лечение
Когда болит под грудью, это вызывает значительный дискомфорт и ухудшение самочувствия. Более того, если не диагностировать патологию вовремя, то это может привести к развитию серьезных заболеваний, которые несут угрозу не только здоровью, но и жизни. Чтобы понять всю серьезность проблемы болей данной локализации, необходимо знать, какие важные органы расположены в этой зоне.
Что болит под левой грудью
Под левой грудью расположено сердце, поэтому очень часто причиной болей считаются сердечные патологии. Проявления дискомфорта такой локализации свидетельствуют о серьезных проблемах. Иррадиация боли при этом происходит в левую лопатку. При таких признаках требуется срочная профессиональная помощь и медицинское обследование.
Кроме этого, с левой стороны расположены некоторые органы желудочно-кишечного тракта. Болезненность в этом месте может быть связана с гастритом или язвой желудка, а также болезнью поджелудочной железы. При патологиях ЖКТ не только болит под левой грудью, но и дополнительно наблюдаются такие симптомы, как изжога и отрыжка, тошнота и рвота.
Болит под левой грудью по причине межреберной невралгии. В этом случае дискомфорт всегда пугает, так как может застать врасплох. Данная патология может быть спровоцирована переохлаждением, стрессом или даже неудобной позой во время ночного отдыха.
Что болит под правой грудью
Чтобы понять, почему болит под правой грудью, нужно знать, какие органы там находятся.
В этом месте расположены:
- Печень.
- Желчный пузырь.
- Часть кишечника.
- Часть диафрагмы.
Неприятные признаки, нарушающие нормальный образ жизни, связаны зачастую с развитием патологий ЖКТ. К примеру, спровоцировать дискомфорт может гастроэзофагеальный рефлюкс или язва желудка. Боли такой локализации характерны и для холецистита.
В эту зону также происходит иррадиация боли при:
- заболеваниях органов дыхательной системы, таких, как плеврит, бронхит или пневмония;
- проблемах с сердцем – стенокардии или инфаркте миокарда;
- болезнях системы кровообращения, в частности, при остром лейкозе;
- травмах позвоночника, грудной клетки или органов брюшной полости;
- психосоматических нарушениях.
Заболевания, сопровождаемые болями под грудью
Существует много заболеваний, симптомом которых является боль данной локализации. Пытаться самостоятельно поставить диагноз и назначать себе лечение очень опасно. Этим можно сильно навредить и вызвать серьезные осложнения.
С левой стороны
Явным симптомом сердечного приступа является боль в груди слева. Особенно сильным бывает болевой синдром при инфаркте. Он обычно исходит с середины грудины и перемещается влево. Удерживается такая боль обычно несколько минут, затем происходит некоторое ослабление, после чего приступ повторяется. Характерным дополнительным признаком является чувство сдавливания грудной клетки. Также наблюдается сильное головокружение, одышка и обильное потоотделение. Среди психологических факторов следует отметить острое чувство обреченности, страх смерти.
Помимо инфаркта, существует ряд других заболеваний сердца, которые вызывают боль слева под грудью:
Стенокардия. Дискомфорт в этом случае дополнительно проявляется в руках, челюсти, шее, спине. Ошибочно такой приступ можно спутать со сбоем процесса пищеварения, так как он сопровождается тошнотой и одышкой.
Перикардит. В этом случае воспаляется околосердечная сумка. Симптом – пронзительная боль, иррадиирующая в плечи. Ее интенсивность увеличивается при глубоком дыхании. Также возникает головокружение, одышка и повышенная потливость.
Болями под грудью сопровождаются и патологии желудочно-кишечного тракта. Их провоцирует гастрит, при котором наблюдаются такие симптомы, как изжога, вздутие живота, тошнота.
Другим распространенным заболеванием является панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может начинаться очень остро. Дополнительно всегда присутствует тошнота и рвота, не приносящая облегчения. На фоне резкого ухудшения состояния наблюдается учащение пульса и лихорадка. При хроническом панкреатите такие приступы могут возникать периодически. Они иногда сопровождаются диареей.
Провоцирующим фактором бывают и другие заболевания:
- Левосторонний плеврит, который характеризуется воспалением оболочки легкого.
- Увеличение или разрыв селезенки. В первом случае состояние ухудшается при приёме пищи и характеризуется чрезмерной усталостью. Во втором случае сильное внутреннее кровотечение, которое без хирургического вмешательства остановить невозможно, угрожает жизни.
Иногда дискомфорт связан с естественными физиологическими процессами при беременности. Как правило, он возникает в третьем триместре и вызван увеличением в размерах матки, которая оказывает давление на внутренние органы.
Справа под грудью
Болевые ощущения характерны для хронических болезней печени. Это, как правило, связано со злоупотреблением жирными и жареными блюдами, а также алкоголем. При соблюдении диеты состояние быстрее стабилизируется. Обычно печеночная колика, которая вызывает сильный дискомфорт, не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами.
Постоянный болевой синдром такой локализации связан с онкологическими заболеваниями печени. В этом случае происходит иррадиация боли в правую руку. С течением времени может появляться чувство горечи во рту. Постепенно увеличивается печень, желтеют кожные покровы и склеры глаз. Это очень тяжелое состояние, которое несет угрозу жизни.
В боку
Болезненность в правом боку – частый признак холецистита. Патология связана с застоем желчи или закупоркой желчевыводящих протоков. Дополнительные симптомы – тошнота и рвота, повышение температуры. Иногда при холецистите происходит иррадиация боли в позвоночник и правую лопатку.
При пиелонефрите возникает дискомфорт в правом подреберье. При этом воспалительный процесс в почках всегда протекает остро на фоне повышения температуры. Дополнительно происходит иррадиация болей в спину и наблюдается учащенное мочеиспускание с сильными резями.
Болезненность в правом или левом боку, в подреберье может быть связана с межреберной невралгией. Она характеризуется защемлением нервных корешков. Может возникать на фоне переохлаждения и интенсивных физических нагрузок. Боль тянущего и ноющего характера в области ребер может быть вызвана сильными физическими нагрузками, также она может появиться после травм и ушибов.
Под мышкой
В большинстве случаев иррадиация боли в подмышечную зону происходит при развитии патологий сердца – например, ишемической болезни. Это заболевание связано с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.
Спровоцировать приступ могут нервные переживания, сильная эмоциональная нагрузка или испуг. Появляться боль может и у неподготовленных людей вследствие повышенных физических нагрузок. Дополнительные симптомы – учащенное сердцебиение и одышка. В опасных ситуациях возникает головокружение и общая слабость, а также возможно появление рвотных позывов.
Другим распространенным заболеванием с иррадиацией в подмышечную зону является миокардит. Он характеризуется воспалением сердечной мышцы, вызванным инфекционно-аллергическими факторами или ревматизмом. Помимо дискомфорта в подмышечной области может наблюдаться онемение руки. При тяжелых приступах дыхание становится очень тяжелым, наблюдается сильная слабость.
У женщин неприятные ощущения под мышкой могут быть вызваны мастопатией. Как правило, в этом случае болевой синдром носит тянущий, ноющий характер. Спровоцировать дискомфорт данной локализации может остеохондроз, который характеризуется защемлением нервных корешков в позвоночной области вследствие нарушений в хрящевых тканях.
Физиологические боли под грудью у женщин
Болевые ощущения у женщин под грудью возникают из-за определенных физиологических процессов. Прежде всего они наблюдаются в третьем триместре беременности. Это объясняется очень просто. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах, поэтому оказывает сильное давление на внутренние органы. Этот фактор вызывает болезненность различной интенсивности. Но, как правило, при смене положения тела боли быстро ослабевают. Кроме того, внезапная болезненность появляется вследствие активных движений плода, когда он переворачивается.
Циклические болевые ощущения в груди и под грудью у большинства женщин возникают ежемесячно. Они связаны с менструальным циклом. Такое физиологическое явление носит название «масталгия». Появляются болевые ощущения сразу после овуляции и в норме сохраняются несколько дней. В большинстве случаев они отличаются умеренной интенсивностью и сопровождаются ощущением набухания груди.
При грудном вскармливании дискомфорт в норме должен отсутствовать. Но на самом деле так бывает не всегда. Наиболее часто возникает болезненность, когда ребенок неправильно прикладывается к груди. Во время кормления нужно контролировать положение малыша и корректировать при необходимости захват груди.
Что делать, если болит под грудью
Когда болит под грудью, это может быть связано с самыми разнообразными патологиями, поэтому категорически запрещается заниматься самолечением. Если возникает подозрение на сердечный приступ, то нужно в срочном порядке вызвать «Скорую помощь». Откладывать и пытаться самостоятельно снять боль ни в коем случае нельзя. Любое промедление грозит летальным исходом. Следует постараться соблюдать спокойствие и не поддаваться панике.
Основные методы инструментальных исследований, которые применяются для диагностики патологий, сопровождаемых болью под грудью:
- рентгенография. С ее помощью можно определить патологические изменения в легких и других органах;
- УЗИ. Такое исследование позволяет поставить точный диагноз при мастопатии, холецистите и патологиях печени;
- электрокардиограмма. С ее помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие патологий сердца.
Опытный доктор всегда проводит не только внешний осмотр, но и выполняет пальпацию, которая позволяет выявить изменения в размерах определенных внутренних органов. Также понадобятся специализированные исследования позвоночника, которые позволяют обнаружить остеохондроз и грыжи. Эти болезни являются частой причиной болевых ощущений в правом боку. Если возникают боли непонятного характера, то сначала следует посетить кабинет терапевта, который назначит основные исследования. На основании их результатов пациент будет направлен к врачам узкой специальности – хирургу, неврологу, гастроэнтерологу, маммологу.
Видео по теме
Чем может быть вызвана боль под левой грудью
Боль под левой грудью может быть симптомом довольно обширного списка заболеваний. Большинство людей ошибочно считают, что это проявление сердечной недостаточности. На самом деле это может вызвать совсем другой орган в груди или даже в брюшной полости. Потому любой врач, прежде чем сделать вывод о заболевании, проводит ряд анализов и тестов, призванных уточнить диагноз. Так почему болит грудь?
Заболевания сердца
Следуя принципу бритвы Оккама, наиболее вероятная причина и есть истинная, начать изучение вопроса следует с сердца. Оно ближе всего располагается к левой стороне груди, и все его заболевания сопровождаются различной болью.
Инфаркт миокарда или ишемическая болезнь
Данные патологии характеризуются сильной болью, отражающейся в левую лопатку или руку. Для того чтобы пережить приступ заболевания, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Ишемическая болезнь сердца имеет те же симптомы, так как приток к миокарду крови при этой патологии почти полностью прекращается из-за закрывшегося просвета в сосудах. Эта блокировка происходит по вине тромба или холестериновой бляшки, образовавшейся на стенке, например аорты.
Для снятия приступа применяется спазмолитик, который и снимает спазм с сосуда, заставляя его открыться, кроме того, во время приступа человеку дают средства, замедляющие частоту сердцебиений, это делается для того, чтобы снизить нагрузку на сердечные мышцы.
Миокардит
Длительная, ноющая и давящая боль слева может говорить о том, что у человека миокардит. К этим симптомам прибавляются слабость, одышка, аритмия. Заболевание это крайне опасное, поэтому при появлении одного или нескольких указанных симптомов следует обращаться к кардиологу.
Перикардит
Если имеет место колющая боль под левой грудью, то, скорее всего, это перикардит. Это патология мешочка, покрывающего сердце, кроме того, он отделяет сердце от остальных органов. Это своеобразная защита сердца от физических воздействий.
Перикардит, несмотря на схожие с инфарктом болевые ощущения, вплоть до отражения в лопатку и руку, все же сильно отличается по симптомам. Дело в том, что характер ощущений при воспалении перикарда меняется в зависимости от положения тела в пространстве или от глубины дыхания.
Резкая боль может полностью пропасть при наклоне вперед и вновь вернуться при возвращении в вертикальное положение. Правильно диагностировать данное заболевание смогут врачи специализированных кардиологических клиник.
Стенокардия
При стенокардии болит под левой грудью так же, как и при инфаркте. Однако вызвано это физической или психологической перегрузкой. Такой приступ не может длиться дольше 10-15 минут. Если же это происходит, то следует вызвать скорую медицинскую помощь.
Пролапс митрального клапана
Смертельным заболеванием является пролапс митрального клапана. Патология опасна тем, что протекает, как правило, бессимптомно, и резкая боль слева в груди возникает незадолго до смерти.
Аневризма аорты
Аневризма аорты относится к тем заболеваниям, которые почти всегда заканчиваются смертью. Дело в том, что аорта является основным сосудом в организме, и ее разрыв, сопровождаемый сильнейшей болью и обильным кровотечением в грудную полость, приводит к смерти. Помочь в такой ситуации удавалось немногим.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Боль в желудке и ближайших к нему органах может отражаться с левой стороны груди как у женщин, так и мужчин. Заболеваний, вызывающих боль, несколько.
Изжога
Изжогой страдают многие люди, но не все знают, что симптомы при этом явлении почти такие же, как и при ишемии сердца – ноющая боль, иногда переходящая в острою фазу. Вызван рефлекс тем, что в желудке по ряду причин накопилось много излишней кислоты, которая, поднимаясь по пищеводу, причиняет сильную боль человеку. Помимо боли при этом заболевании человек испытывает давление на грудину, затруднение при глотательном движении, кислотный привкус.
Панкреатит
Панкреатит – заболевание поджелудочной железы. Хроническая форма патологии характеризуется длительными приступами ноющей боли в левом подреберье.
Острый приступ отличается сильнейшей болью не только в левой стороне тела, но и почти по кругу торса, под ребрами. Это может отражаться под лопатку и под левую ключицу.
Во время таких приступов больного может сильно тошнить и рвать. Иногда повышается температура тела. Умереть человек в такой ситуации может от болевого шока, поэтому следует вызывать скорую медицинскую помощь.
Холецистит
Холецистит и язвенная болезнь желудка имеют абсолютно схожие симптомы — ноющая боль, затихающая или, наоборот, становящаяся все сильнее. Локализуется она в левой стороне груди. Для того чтобы различить эти два заболевания, проводится гастроскопия, предоставляющая визуальное подтверждение язвы в желудке.
Заболевания дыхательной системы
Легкие человека, как и другие органы, подвержены различным заболеваниям. В связи с тем, что в легких нет нервных окончаний, заболевания легких не сопровождаются болью. Однако если к воспалительному процессу, происходящему в легком или бронхах, присоединяется воспаление плевры, оболочки легкого, то боль становится довольно ощутимой. Плевра, в отличие от легкого, снабжена обилием нервных волокон.
Характерное отличие болей, вызванных болезнями легких, является кашель.
Итак, вот чем может быть вызвана боль.
Пневмоторакс
Вызывается попаданием воздуха в пространство между плеврой и легким. Болеть в данном случае будет та часть груди, где имеется находящийся там воздух.
Пневмоторакс возникает только в результате физического повреждения грудной клетки, травмы, падения, сильнейшего удара в грудь. Пострадавший не может самостоятельно дышать и испытывает удушье и, как следствие, головокружение и потерю сознания.
Помочь в такой ситуации может только специалист, он сможет удалить воздух из плевральной полости и восстановить дыхание.
Легочная эмболия
Чаще всего данная патология фиксируется у женщин среднего возраста, она развивается на фоне регулярного употребления противозачаточных препаратов в сочетании с курением. Патология характерна закупоркой основной артерии легкого тромбом. Дополнительными симптомами являются удушье, боль в пораженном легком, что может быть и слева, и затрудненное дыхание.
Пневмония
Если болит с левой стороны под грудью, и при этом человека мучает раздирающий легкие кашель, то, скорее всего, это пневмония. Кроме того, это заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом и отхаркиванием мокроты из легких.
Заболевания нервной системы
Боль, как и другие ощущения и сигналы, как известно, передается по нервам. Грудная клетка покрыта обилием нервов, так что возникновение боли под грудью слева может быть проявлением нарушения работы нервной системы.
Болезни Паркинсона
При болезни Паркинсона болеть может не только левая сторона груди, но и левое ухо, и левая нога. И все это одновременно. К сожалению, на сегодняшний день патология не подается полному лечению.
Межреберная невралгия
Иногда люди пугаются острой боли в левой стороне груди, но это может быть вполне безобидная межреберная невралгия. Чаще всего она вызвана переохлаждением, стрессом или просто неудобной позой во время сна. Такие приступы, как правило, не нуждаются в лечении и проходят сами собой со временем.
Травма
Иногда ответ на вопрос, почему присутствует боль в левом боку под грудью, очевиден и прост – травма груди.
Боль от удара может прийти чуть позже, то есть человек ее не заметил из-за стрессовой ситуации, например, автомобильная авария или неожиданное падение. Поэтому иногда визуальный осмотр груди дает подсказку — на месте травмы, как правило, остается кровоподтек.
Первая помощь
Так как боль в груди слева может вызвать огромное количество различных заболеваний, то и методики по оказанию первой помощи не существует. Нельзя оказать человеку помощь без предварительного диагноза, поставленного специалистом. Нельзя находиться в ступоре, основным правилом оказания помощи пострадавшему человеку является срочный вызов скорой медицинской помощи. Именно это действие спасло многим людям жизнь.
Видео
О природе болей в левой части грудины вы также можете узнать из следующего видео.
Боль под левой грудью
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль под левой грудью не является специфическим симптомом, указывающим на конкретное заболевание, хотя и тревожит в первую очередь по поводу возможных кардиологических проблем. Действительно болезненные проявления в левой половине груди требуют внимательного наблюдения, своевременного обращения к врачу и диагностики, поскольку боль под левой грудью может сигнализировать о серьезных патологиях, связанных не только с сердцем, но и легкими, желудочно-кишечным трактом, онкологическими процессами в самой железе или близлежащих органах.
[1], [2], [3], [4]
Причины боли под левой грудью
Этиологические причины боли под левой грудью разнообразны, и могут быть связаны с заболеваниями желудка, кишечника, сердца, селезенки или поджелудочной железы, с остеохондрозом, с патологическими воспалительными или онкологическими процессами в самой железе.
Основные причины боли под левой грудью:
- Заболевания селезенки, которые характерны ирраддирующей болью в левый верхний квадрант, расположенный под левой железой:
- Инфаркт, развивающийся из-за тромбоза или окклюзии (эмболии) артерии селезенки, которая является одной из самых крупных артерий брюшины. Также инфаркт может быть вызван ревматизмом, ишемической болезнью сердца, эндокардитом, портальной гипертензией.
- Абсцесс или киста селезенки.
- Травма и разрыв селезенки.
- Перекрут ножки селезенки (wandering spleen torsion).
- Инфекционный мононуклеоз и спленомегалия (увеличение селезенки).
- Желудочно-кишечные заболевания:
- Заболевания тонкого кишечника, которые характеризуются ноющими, тупыми болями, распространяющимися вверху слева.
- Язвенная болезнь желудка, которая сопровождается острой, ирраддиирующей влево болью.
- Гастрит, сопровождающийся распирающей болью, часто ирраддиирующей в левый верхний квадрант.
- Диспепсия с тошнотой и болезненными ощущениями, которые могут отдавать под левую грудь.
- ГПОД – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая чаще всего образуется под processus xiphoideus – мечевидным отростком и отражается болью в левой стороне спины, под левой грудью.
- Гастропатия ишемической этиологии с ноющей болью в области мечевидного отростка, слева вверху.
- Онкологические процессы желудочно-кишечного тракта.
- Причины боли под левой грудью могут быть связаны с кардиологическими заболеваниями:
- Angina pectoris – стенокардия, ишемия среднего мышечного слоя сердца, миокарда, характерная давящей, загрудинной болью, нередко отдающей в левую руку, под грудь.
- ОИМ – острый инфаркт миокарда, сопровождающийся интенсивными болями слева.
- Аneurysma aortae – аневризма аорты.
- Рericarditis – перикардит может проявляться болью под левой грудью, когда переходит в острую форму.
- Пролапс митрального клапана, характерный преходящими, ноющими, невыраженными болями в левом верхнем квадранте.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, вызывающий боли, маскирующиеся под симптомы стенокардии.
- Межреберная невралгия, сопровождающаяся сильной, резкой болью, распространяющейся по ходу nn. Intercostales – межреберных нервов.
- ВСД – вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся болями, схожими на клиническую картину стенокардии или инфаркта миокарда.
- Бронхо-легочные заболевания:
- Левосторонняя нижнедолевая пневмония, сопровождающаяся тупой, слабовыраженной болью слева в боку, в спине и под грудью.
- Экссудативный левосторонний плеврит, проявляющийся нарастающей при кашле болью с левой стороны, часто со спины или под грудью.
- Киста, абсцесс, фиброаденома молочной железы, сопровождающиеся болью под грудью из-за окклюзии протоков, нарушения лифмфотока.
- Фибромиалгия.
- Рак молочной железы.
[5], [6], [7]
Симптомы боли под левой грудью
Симптомы боли под левой грудью неспецифичны и могут служить признаком разнообразных заболеваний, требующих тщательной, комплексной диагностики. Связано это с тем, что под левой грудью расположены и селезенка, и поджелудочная железа, и сердца, и петли тонкого кишечника, и множество других иннервирующих в левую сторону органов.
По механизму развития и ощущениям боли разделяют на следующие виды:
- Соматические, перитонеальные, которые развиваются при воспалении, нарушении целостности брюшинного перитонального листка. Эти боли имеют четкую локализацию, ощущаются как резкие, острые, усиливаются при нагрузке, движении и могут свидетельствовать о разрыве, прободении.
- Висцеральные, которые развиваются вследствие нарушенной моторики желудочно-кишечного тракта (спазмах, растяжениях). Эти боли ощущаются как спастические либо тупые, ноющие, иррадиирующие влево или вправо.
- Иррадиирующие, отраженные, которые ощущаются как преходящие, ноющие или стреляющие и наблюдаются чаще всего при остеохондрозе, пневмонии.
- Поверхностные, связанные с заболеваниями кожи, мышечной системы (миалгия, миозиты), межреберных нервов.
Выделяют следующие признаки боли под левой грудью:
- Острая, кинжальная боль под левой грудью, быстро нарастающая, нестерпимая чаще всего сигнализирует о прободении стенки желудка, о перфорации пели тонкой кишки, почечной лоханки, разрыве селезенки. Такой симптом требует неотложной медицинской помощи.
- Острая боль под левой грудью при глубоком вдохе может свидетельствовать о нарушении целостности близлежащих внутренних органов, поврежденных при травме, аварии.
- Ноющая, тупая боль слева вверху может быть сигналом хронического воспалительного процесса, связанного с желудочно-кишечным трактом – панкреатите, гастрите, холецистите, дуодените.
- Постоянная давящая, ноющая боль в верхнем левом квадранте – это симптом стенокардии, предынфарктного состояния.
- Интенсивная боль слева, не проходящая после приема кардиологических препаратов, разливающаяся и отдающая в руку может служить признаком развивающегося инфаркта миокарда.
Симптоматика левосторонних болей, локализующихся под грудью, требует тщательного диагностического обследования, чем раньше человек обратит внимание на болезненные признаки, обратится к врачу, тем благоприятнее будет прогноз выявленного заболевания.
Ноющая боль под левой грудью
Характер ноющей боли в вверху слева чаще всего обусловлен хроническими воспалительными процессами. Ноющая боль под левой грудью может быть связана с вялотекущим, латентным воспалением желудка, тонкого кишечника, селезенки. Нередко ноющая боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой – это сигнал развивающейся язвы желудка. Также тупая, хроническая боль может служить сигналом ишемической болезни сердца, стенокардии. Нередко заболевания поджелудочной железы, которая располагается в верхней части абдоминальной области и направлением влево, также могут проявляться как ноющие, опоясывающие боли. Ноющие ощущения, которые появляются после физической нагрузки, психоэмоционального стресса связаны с миокардитом и другими кардиологическими патологиями. Все неявные болевые симптомы требуют консультации врача и комплексного обследования
Резкая боль под левой грудью
Резкие болезненные ощущения всегда нуждаются в немедленном их купировании, поскольку промедление может привести к серьезным, угрожающим жизни последствиям. Резкая боль под левой грудью может быть свидетельством спазма коронарных артерий при ИБС (ишемической болезни сердца), аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии, острого инфаркта миокарда, прободении стенки желудка или тонкого кишечника, инфарктной пневмонии. Резкие болевые ощущения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, повышением температуры, могут быть проявлением острого панкреатита, так как часть поджелудочной железы (хвост) располагается как раз с левой стороны. Такие ощущения образно названы «кинжальными», их невозможно терпеть, и часто они не снимаются обычными обезболивающими препаратами. Кроме того, резкие болезненные ощущения, разливающиеся влево, в том числе под грудь, могут быть одним из клинических проявлений эмфиземы средостения, которая «стартует» загрудинными болями и крепитацией (характерным хрустящим звуком внутри груди). Резкие боли требуют купирования и неотложной медицинской помощи.
Сильная боль под левой грудью
Сильный болезненный симптом слева в верхнем квадранте, под грудью обусловлен раздражением нервных окончаний в этой области и связан с плевритом, острым сухим перикардитом, острой левосторонней пневмонией, обострением стенокардии. Сильная боль в области левой груди часто свидетельствует о межреберной невралгии, которая является следствием остеохондроза.
Кроме того, сильная боль под левой грудью нередко является симптомом ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии, которая развивается интенсивно, быстро и характеризуется загрудинными, иррадиирующими вперед болями. По симптоматике клиническая картина ТЭЛА очень схожа с инфарктом миокарда, однако тромбоэмболия сопровождается и одышкой, кровохарканием, потерей сознания.
Наиболее опасна сильная боль под левой грудью, которая « стартует» с середины груди и разливается в левую сторону, под грудь, в руку, в спину. Чаще всего – это острый инфаркт миокарда, который требует немедленного купирования и госпитализации.
Тупая боль под левой грудью
Слабовыраженная, тупая боль под левой грудью может быть связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, также тупая, разливающаяся боль может свидетельствовать о хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника. Реже ноющей, тупой болью в левой стороне грудины (под грудью) проявляется панкреатит, холецистит в нетипичной форме. Кроме того, ощущение тупой боли присуще затяжной кардиалгии по вегетативному типу (кардиалгия вегетативного криза). Это заболевание проявляется сердцебиением, тремором конечностей, одышкой, повышенным артериальным давлением и не купируется валидолом или другими кардиологическими средствами. Тупая боль под левой грудью при вегетативной кардиалгии снимается седативными препаратами. Такой же симптоматикой характерна ложная стенокардия, при которой проявляются ноющие ощущения в середине груди, тупая боль под левой грудью. Эти признаки усиливаются физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, усталостью.
Самым опасным фактором, который может вызвать тупые болезненные ощущения в зоне под грудью, являются онкологические процессы молочных желез. Как правило, рак в первой стадии не проявляется клинически, вторая и следующие его стадии сопровождаются нарастающими, тупыми, ноющими болезненными ощущениями. Поэтому всем женщинам, которые замечают у себя малейшие признаки болей в груди, под грудью, следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти надлежащую диагностику и начать лечение.
Колющая боль под левой грудью
Колющее ощущение в левой верхней части тела чаще всего не связаны с кардиопатологиям и скорее всего обусловлены мышечными воспалениями, невралгией, реже – стенокардией. Однако не все больные могут объективно описать характер болевых симптомов, поэтому нередко колющая боль под левой грудью может быть признаком перфорации стенки желудка или повреждении внутренних органов, связанном с травмой, аварией (колющие ощущения усиливаются при вдохе, наклоне вперед). Кроме того, при появлении подобной симптоматики следует исключить обострение остеохондроза грудного отдела позвоночного столба, корешковый синдром, крупозную пневмонию, туберкулез, абсцесс левого легкого. Считается, что колющая, преходящая боль слева или справа, под грудью, чаще всего связана с рефлекторным синдромом при межреберной невралгии. Ощущения боли обусловлены раздражением, давлением на межреберные нервные корешки деформированными позвонками.
Колющие боли в левой области груди, в том числе под грудью могут быть признаками следующих заболеваний:
- Вегето-сосудистая дистония.
- Межреберная невралгия.
- Панические, истерические состояния, сопровождающиеся псевдокардиалгиями.
- Торакоалгия – боли, связанные с остеохондрозом.
- Сухой левосторонний плеврит.
- Острая форма левосторонней пневмонии.
- Реже – диафрагмальная грыжа.
Жгучая боль под левой грудью
Жгучая боль под левой грудью – это типичный признак развивающегося инфаркта миокарда, который начинается с выраженного болевого симптома в груди, распространяющегося к спине, в лопатку, в левую руку, в шею, под левую грудь. Кроме жгучей боли инфаркт характерен обильным, повышенным потоотделением, тошнотой, затруднением дыхания, состоянием, близком к обмороку. Подобные признаки требуют вызова скорой помощи и реанимационных мероприятий.
Кроме того, жгучая боль под левой грудью нередко свидетельствует о запущенном онкопроцесс в легких (в левом легком). Боль при этом заболевании ощущается как постоянная, давящая, жгучая, тупая, возможно ее распространение в относительно здоровую сторону – правую.
[8], [9], [10]
Диагностика боли под левой грудью
Диагностические мероприятия, которые предполагаются при болевых неспецифических симптомах, всегда комплексные. Диагностика боли под левой грудью включает в себя следующие действия врача:
- Сбор анамнеза, в том числе наследственного.
- Осмотр – пальпация грудины, измерение артериального давления, пульса, температуры, проверка рефлексов.
- Рентгенография грудной клетки (костной системы, органов).
- ЭКГ (электрокардиограмма), УЗИ сердца.
- Сцинтиография.
- Легочная ангиография.
- Томограмма – КТ, МРТ.
- Лабораторные исследования крови, мочи, возможно – экссудата.
Диагностика боли под левой грудью невозможна без присутствия врача, нередко больные пытаются самостоятельно дифференцировать симптоматику и купировать болевой симптом, это может привести к довольно серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому точный диагноз после всех необходимых обследований – это прерогатива терапевта, кардиолога, невропатолога или гастроэнтеролога.
[11]
Лечение боли под левой грудью
Лечение боли под левой грудью зависит от поставленного диагноза, то есть выявленного заболевания. Если болевой симптом проявляется как острый, угрожающий жизни, его купируют, а затем начинают диагностические мероприятия и основную терапию.
Лечение боли под левой грудью в остром проявлении также предполагает такие действия:
- Исключение угрожающей жизни патологии – разрыва селезенки, инфаркта миокарда, аневризмы аорты.
- Все больные старше 40 лет с жалобами на сильную левостороннюю боль подлежат госпитализации для снижения риска острых состояний.
- Противопоказаны сильные анестезирующие анальгетики (прекурсоры, наркотические препараты) при подозрении на желудочно-кишечные патологии, так как купирование острого симптома может исказить общую клиническую картину.
- Сильные анальгетики разрешены при подозрении на кардиопатологии, заболевания легких, при травмах.
Первая помощь, лечение боли под левой грудью при подозрениях на сердечную патологию заключается в следующих действиях:
- Необходимо принять сердечный препарат – валидол, нитроглицерин (сублингвально).
- Принять горизонтальное положение, обеспечить тишину и покой.
- Наблюдать за характером боли, если она не стихает, срочно вызвать скорую помощь.
Лечение боли под левой грудью, связанной с желудочно-кишечными заболеваниями, заключается в прекращении приема пищи, затем нужно вызвать врача, пройти полное гастроэнтерологическое обследование. Сильная, опоясывающая, кинжальная боль в левой стороне требует скорой медицинской помощи, самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать серьезные осложнения.
Если боль под левой грудью связана с невралгией, также показан покой, консультация врача, который назначит адекватную симптоматическую терапию.
Как предотвратить боль под левой грудью?
Профилактика боли под левой грудью – это стандартные диспансерные обследования, которые должны проводиться хотя бы раз в год. Известно, что легче предупредить болезнь, болевые симптомы, чем потом их лечить, это в полной мере относится к профилактическим мерам болезненных ощущений, где бы они ни развивались.
Профилактика боли под левой грудью проводится в соответствии с предупредительными мероприятиями по поводу выявленного заболевания.
Если это кардиопатии, необходимо регулярно выполнять такие действия:
- Принимать кардиопротекторы, кардиоаспирин, а также рекомендованные врачом препараты, не отменяя их самостоятельно при симптоматическом улучшении состояния.
- Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.
- Соблюдать разумный, правильный рацион питания.
- Соблюдать щадящий двигательный режим.
- Сохранять позитивный настрой, овладеть техниками саморегуляции, в том числе дыхательными.
- Всегда иметь при себе специфические кардиопрепараты, которые могут купировать приступ боли.
- Если боли под левой грудью связаны с остеохондрозом, необходимо заниматься лечебной гимнастикой, двигаться, принимать назначенные препараты, заниматься плаванием.
- Если боли связаны с заболеванием молочной железы, необходимо регулярно посещать маммолога, проходить обследования и выполнять все врачебные назначения, даже если будет назначена операция.
Профилактика боли под левой грудью не предполагает конкретных рекомендаций, поскольку симптом неспецифичен и часто является признаком серьезных, угрожающих жизни состояний. Именно поэтому превентивные меры – это скорее своевременный вызов врача, точная диагностика и вовремя начатое лечение.
Причины и лечение колющей боли в груди с левой стороны у женщин
Возникающая боль в левой грудине у женщин не всегда связана с болезнью сердца. Нервные сплетения в организме расположены так, что их разветвления касаются многих органов, а сигналы о боли подаются в их центр.
Таким образом может казаться, что болит один орган, а на самом деле это не так, виновником боли выступает совершенно другой.
Колит в левой грудине у женщин — причины
Причин может быть множество. Многие пугаются этой боли и не без основательно, так как она может быть симптомом серьёзных заболеваний и патологий, связанных с различными внутренними органами и не только.
У женщин и у мужчин боли имеют одинаковый характер и причины тоже одни, так как расположение внутренних органов одинаково.
Причинами могут стать болезни сердца, лёгких, желудка, печени, ущемление нервов, заболевания позвоночника, травмы и прочее.
Гормональные изменения
Причиной боли в груди может служить гормональный сбой, который происходит у женщин постоянно.
Перед менструальным кровотечением, где-то за полторы — две недели, начинают набухать и болеть молочные железы. Меняется уровень гормона эстрогена и прогестерона.
Может присутствовать раздражительность, сонливость, изменения в предпочтении вкусов, смена настроения.
Боли такого характера считаются нормой, особенно у подростков и у женщин перед наступлением климакса.
Преобладают они как в левой так и в правой груди одновременно.
Нарушения в работе эндокринной системы
Стоит проверить щитовидную железу (щитовидку), возможно она вырабатывает слишком много каких то гормонов, или наоборот производит их в недостаточном объёме.
Щитовидная железа это главный орган производящий женские половые гормоны. Сбой в работе способен вызвать боли в грудной клетке.
Заболевания сердца
Часто виной боли с левой стороны грудины являются заболевания сердечно — сосудистой системы:
Ишемия и инфаркт. Данные болезни определены к коронарной группе сердечно — сосудистых заболеваний. Происходит сбой работы коронарных артерий, кислород не поступает в полном объёме, стенки сосудов закупориваются холестерином.
Наблюдается у людей, имеющих:
- лишний вес;
- сахарный диабет;
- врождённые патологии заболевания сердца;
- артериальную гипертензию.
Боль возникает не только в груди, но и отдаётся в плечо, руку. Рука может неметь.
Сопутствующие симптомы:
- тошнота,
- потливость,
- отдышка,
- рвота,
- изжога,
- головокружение,
- апатия,
- неприятные ощущения в зоне живота.
Перикардит. Острую боль в груди вызывает воспалительные процессы в перикарде, особенно ощущается при вздохе. Наблюдается удушье, не хватка воздуха, перепады температурного режима, обморочное состояние.
Стенокардия. Другое название — грудная жаба. Чрезмерные физические нагрузки провоцируют боли, вызваны нехваткой кислорода в сердце. Присутствует ощущение сдавления грудной клетки, при этом ритм сердцебиения нормальный. Приступ проходит в состоянии полного покоя.
Миокардит. Поражается сердечная мышца, возникает отдышка, тянущая и ноющая боль. Сопутствует болью в суставах, повышенной температурой. Вызывает ощущения остановки сердца.
Аневризма аорты. Данная аномалия вызывает, на определённых участках, расширение стенок сосудов, вследствие чего истончаются аорты. Сильные эмоциональные состояния, небольшие травмы могут привести к разрыву аорты. Боли ноющие, пульсирующие, сверлящие и невыносимые. Заболевание очень серьёзное, приводящее к смерти.
Так же оно вызывает:
- слабость,
- отдышку, кашель,
- полуобморочное состояние,
- тахикардию,
- бледность,
- болевые ощущения при глотании.
Инфаркт миокарда. Сильная боль, которая не проходит даже от принятия валидола, глицерина, длится около полу часа. Инфаркт — это запущенная стенокардия перерастает в инфаркт миокарда.
Боль не всегда имеет острый характер, может проникать ноюще, некоторые люди переносят его на ногах.
Межреберная невралгия
Заболевание проявляется с одной стороны. Боли имеют схожий характер с болями сердца. Усиливаются при движении, поднятии руки, наклоне, повороте, кашле и глубоком вздохе, отдаёт в спину.
Характер боли колющий, режущий. Интенсивность меняется в связи со сменой положения.
Межрёберная невралгия появляется в связи с какими либо изменениями в суставах или костной ткани. Можно считать её последствием остеохондроза.
Болезнь требует незамедлительного лечения, иначе она будет прогрессировать и причинять всё больше неудобств.
Проблемы с позвоночником
Патологии и травмы позвоночника достаточно распространённая причина боли в грудине. Из за разрушения и смещения хрящей позвоночника. Причинами этого могут служить чрезмерные нагрузки, лишний вес, травмы.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа. При данном заболевании разрушаются позвоночные диски. Сдавливаются нервные корешки, нарушается кровообращение. Со временем появляются боли в груди и левом подреберье, при вздохе, движении.
Образования в области груди
Новообразования бывают двух видов доброкачественные и злокачественные:
Так например киста — образовываясь в груди женщины способна причинить боль. Это доброкачественное образование, капсуловидной формы, наполненное жидкостью. Образовывается из-за повышенного уровня гормонов прогестерона и эстрогена.
Способствует их образованию, так же травмы, жёсткое обращение с грудью:
- Другое доброкачественное образование — фиброаденома. Она закрывает молочные протоки, имеет чётко выраженные гладкие края. Если не лечить превращается в саркому.
- Цистоаденопапиллома — папиллома образуясь в груди, постоянно разрастается, причиняет колющую боль. Новообразование считается доброкачественным.
- Раковые опухоли — злокачественные уплотнения. Изначально протекает незаметно, позже появляются боли отдающие в между лопаточную область.
Мастопатия
Мастопатия — это слишком сильное разрастание железистой ткани. Форма и величина её различные, твёрдые на ощупь.
Изначально мастопатия не беспокоит, позже возникают ноющие боли, не позволяющие касаться груди. Не позволяет вести нормальную половую жизнь, доводит до стрессовых ситуаций.
Провоцирующими факторами появления болезни служат:
- стрессовые ситуации,
- воспаления женских половых органов,
- гормональные сбои,
- приём оральных противозачаточных,
- стрессы, тревожность.
Делится мастопатия на два вида:
- Узловая — имеет возможность перерасти в рак и лечится только хирургическим путём.
- Диффузная — менее опасна и лечится медицинскими препаратами.
Заболевания пищевода
Заболевания пищевода и желудочно кишечного тракта, вызывают боли в области грудины, схожи по своей характеристике с сердечными заболеваниями.
В их перечень можно внести:
- онкологии пищевода и желудочно-кишечных органов,
- гастриты и язвы,
- панкреатит,
- спазмы желчных протоков,
Мастит
С этим заболеванием может столкнуться каждая кормящая женщина. Так как мастит это не что иное, как застой в молочных железах.
Грудь набухает, делается жёсткой и болезненной, поднимается температура, ощущаются покалывания. Возникает в случае неправильного кормления, или редкого. Лечение медикаментозное. В случае запустения приводит к гноению, тогда без хирургии не обойтись.
Симптоматика и характер боли
По данному симптому очень сложно определить, что же вызвало боль, что на самом деле является её причиной. Для этого требуется более тщательное обследование.
Характер боли врачи разделяют на следующие виды:
- Острые, резкие, усиливающиеся при движении и чётко указывающие на определённое место называют — соматическими, перинеальными.
- Поверхностный — при застужении, или защемлении нервов.
- Тупые, ноющие, пульсирующие, вызывающие спазмы, с отдачей в левый бок — висцеральный.
- Отражённые — простреливающие, ноющие, говорят о наличии пневмонии, остеохондроза.
Методы диагностики
Самостоятельно определить причину боли не получится. Нужно пойти на приём к терапевту.
Терапевт проведёт осмотр, задаст интересующие его вопросы о характере, типе, при каких обстоятельствах возникают и длительности болей.
Затем направит к специалисту более узкого профиля:
- кардиолог,
- невропатолог,
- мамолог,
- хирург,
- гастроэнтеролога.
В свою очередь данные специалисты назначат прохождение нужных анализов и исследований:
- электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию;
- общие анализы крови, дополнительные исследования крови;
- магнитно-резанансную томографию (МРТ);
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- исследование сосудов;
- измерение давления.
Если необходимо, возможно будут назначены какие-то дополнительные анализы.
Лечение боли в левой груди у женщин
На основе результатов исследования будет назначен курс лечения. Скорее всего вам прийдётся периодически проходить проверки после лечения, вас поставят на учёт по выявленному заболеванию. Нужно будет следовать рекомендациям и советам врача.
Медикаментозное лечение
Курс терапии зависит от заболевания и его причин:
- При воспалениях, лечат очаг боли нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и другими лекарственными препаратами.
- При проблемах с желудочно-кишечным трактом, после лечения медицинскими препаратами, а иногда и хирургическим вмешательством, назначаются специальные диеты.
- Кисты лечатся консервативным методом, иногда хирургически. Опухоли только удалением. Мастопатию лечат антибиотиком и гормональными препаратами.
- Если болезни сердечно — сосудистой системы, то назначают кардиотонические препараты — стимулирующие укрепление стенок мышц в сердце.
- Сосудорасширяющие — снижение давления, антисклеротические —
халестериноснежающие средства, кроворазжижающие, мочегонные, успокаивающие. - При межрёберной невралгии в первую очередь назначают обезболивающие. Далее нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнаста эффективна в случае болей связанных с заболеваниями позвоночника и межрёберной невралгии. Ну и для общего укрепления организма, улучшения кровообращения гимнастика только на пользу.
По назначению врача рассчитывается комплекс специальных упражнений способствующих укреплению мышц позвоночника и грудной клетки.
Правильное питание
Правильно питаться тоже необходимо! Соблюдение диет убережёт от возникновения болей в груди.
Рекомендуется особо придерживаться диет при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
Диета исключит раздражающие факторы для желудка, предотвратит образования бляшек и тромбозов в сосудах.
Меры профилактики
Основные методы профилактики заключаются в:
- Придерживаться диеты. Исключить перекусы, сухомятки, газировку, жареное, жирное.
- Избавиться от вредных привычек — алкоголь, курение.
- Своевременно лечить предшествующие заболевания.
- Избегать травм и стрессовых ситуаций.