Польза мужского обрезания

Что нужно знать о обрезании крайней плоти. Плюсы и минусы

Какие плюсы и минусы у обрезания. Для тех, кто собирается сделать операцию. “Зачем делать обрезание” и другие вопросы.

Что нужно знать о обрезании крайней плоти. Плюсы и минусы

1. гигиена – отсутствие выделений и специфического запаха,
2. отсутствие уздечки (нет риска разрыва),
3. профилактика воспаления (хронического баланопостита),
4. снижение чувствительности головки – увеличение продолжительности полового акта (не всегда!).

• снижение чувствительности головки (в крайне редких! случаях ухудшает ситуацию с очень пролонгированным половым актом. Т.е. если до операции было трудно завершить половой акт, то после обрезания ситуация может немного ухудшиться). Согласно нашей статистике, наблюдается в 0,3-0,5% случаев.

– сужение крайней плоти, – рецидивирующее воспаление крайней плоти и головки.

Во время операции можно удалить папулы на головке полового члена и парус мошонки.
Посмотрите наши результаты, и определитесь заранее, чтобы не думать об этом в день операции.

Чувствительность после операции обрезание немного снижается. Это не мешает половой жизни.
Количество и качество ощущений во время полового акта становится даже больше за счет того, что вся головка контактирует со стенками влагалища во время фрикций (и не прикрывается периодически крайней плотью).

Первые 2-3 месяца чувствительность головки будет сниженной, особенно, если речь идёт о обрезании “под головку”. Потом чувствительность восстановится, но будет немного ниже начальной.

1. Если наступление эякуляции связано с чувствительностью головки, крайней плоти и уздечки, то после обрезания (и снижения чувствительности головки, а также удаления чувствительных зон – уздечки и крайней плоти) продолжительность увеличится.
2. Если эякуляция связана в большей степени с эмоциональной составляющей секса, то продолжительность после обрезания не изменится или увеличится незначительно.

Подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет!
листайте слайдер, чтобы увидеть фото

Через 4 месяца после лечения фимоза

3 месяца после обрезания

4,5 месяца после обрезания

После коррекции обрезания

Исправление неудачного обрезания, сделанного в другой клинике

После обрезания. 1 месяц

Обрезание при тяжелом фимозе

“Высокое” обрезание. Через месяц

После обрезания крайней плоти

3 месяца после обрезания и удаления спаек головки и крайней плоти

Через 2 месяца после обрезания при относительном фимозе

ОПЕРАЦИЯ ОБРЕЗАНИЕ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ
Будет ли больно во время операции?

Нет. Операция проводится под местной анестезией (возможен и общий наркоз, но это не оправдано по ряду причин).

1. Не принимать алкоголь за 3-5 дней до операции (чтобы снизить риск кровотечения).
2. В день операции: тщательно принять душ и сбрить волосы в паху, включая лобок и мошонку. Можно использовать бритву, но не крем для депиляции.
   Можно коротко состричь волосы триммером.

Стандартная операция длится около 30-40 минут. Можно делать и быстрее, но в этом случае рубцы получаются менее аккуратными.
Время в операционной – около часа (обработка перед операцией + анестезия + сама операция + перевязка).

В среднем в клинике наши пациенты проводят 3-4 часа (необходимо провести некоторое время после операции под нашим присмотром).
В любом случае мы не рекомендуем что-либо планировать вечером после операции.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Будет ли больно после операции?

Нет. Будет ощущаться лишь небольшой дискомфорт.
После операции с профилактической целью назначаются обезболивающие препараты.

После любой операции остаются рубцы. В идеале – это тонкая (до 1 мм толщиной) белая полоска рубцовой ткани. Если ткани сопоставлялись узловыми швами, обвивным швом или швом по Донати – то после формирования основного рубца остаются поперечные линии. Если при зашивании операционной раны накладывался внутрикожный шов, то остается лишь линия (без поперечных полосок).
Шрам – разговорное название рубца.

При обрезании используются только узловые швы (из-за эрекции другие виды швов накладывать нельзя), поэтому когда все заживет – останется рубец в виде тонкой полоски с поперечными перекладинками. Схематично это выглядит так: ∣ ∣ ∣ ∣ ∣

От того, насколько качественно сопоставлены ткани и как проходил послеоперационных период, зависит насколько незаметным будет рубец.

Уздечка предназначена для самостоятельного закрывания головки крайней плотью (чтобы предотвратить повреждение головки у животных). Для человека это не принципиально и при наличии крайней плоти.

При обрезании мы всегда делаем пластику уздечки, чтобы убрать натяжение снизу и сделать половой акт более удобным (без дискомфорта из-за натяжения и риска разорвать уздечку).

До обрезания срединный шов полового члена начинается от центра мошонки и закачивается уздечкой. В большинстве случаев он извивается на своем протяжении.
После операции (когда удаляется сегмент тканей) срединный шов в большинстве случаев оказывается не четко по центру головки. (Если пытаться расположить его по центру – так чтобы он “продолжался” в уздечку – возникнет перекручивание тканей).

1. сколько тканей осталось на половом члене после операции:
   • если очень мало – тугое обрезание,
   • если нормальное количество – полное,
   • если тканей оставлено много – неполное обрезание
2. где находится рубец:
   • ближе к головке – низкое обрезание
   • дальше от головки – высокое обрезание

1. очень тугое (будет сильно тянуть при эрекции)
2. очень высокое (т.к. остается много крайней плоти, не полностью решается проблема с гигиеной и неприятным запахом, может возникнуть воспаление при активном сексе)

Да, перевязки необходимы, чтобы создать оптимальные условия для заживления и предотвратить осложнения. Перевязка – это смена повязки и обработка раны.
Наши пациенты делают перевязки самостоятельно, т.к. перевязки очень простые.
Срок ношения повязок – 10 дней.

Никакой реабилитации не требуется. Работоспособность не нарушается.
Желательно немного снизить физическую активность в первые два дня после операции.

Во время операции проводится коагуляция сосудов для остановки кровотечения. В результате этого после операции под кожей члена будут ощущаться уплотнения. Эти уплотнения полностью проходят в течение нескольких недель.

Бабыкин Антон Васильевич
уролог-андролог, генитальный хирург, к.м.н.
Записывайтесь на прием: doctor.babykin@gmail.com
Подписывайтесь на меня:

Плюсы обрезания, о которых вы не знали

Плюсы и минусы обрезания (циркумцизии) – очень противоречивая тема, до сих пор вызывающая много споров. Но специалистам давно известно о реальных преимуществах этой процедуры, ввиду которых она все еще остается широко распространенной в медицине. Специалисты Государственного центра урологии обладают многолетним успешным опытом и необходимыми знаниями для проведения обрезания наиболее безопасным и эффективным методом. Чтобы вы могли убедиться в пользе этой процедуры, предлагаем ознакомиться с ее плюсами.

Снижение риска заражения ЗППП и развития инфекций мочевыводящих путей

Первый плюс обрезания крайней плоти заключается в снижении риска заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем. В ходе процедуры убираются ткани, которые наиболее чувствительны к возбудителям инфекции. По статистике риск заразиться вирусом папилломы человека снижается на 32-35%, а генитальным герпесом – на 28-34%. По другим данным в Израиле, где обрезание очень популярно, среди мужчин реже встречается сифилис.

Мужчины, прошедшие обрезание, страдают от мочеполовых инфекций в 10 раз реже. Это связано с тем, что у них нет крайней плоти, под которой могут скапливаться вредные бактерии.

Устранение фимоза и парафимоза

При патологическом сужении крайней плоти (фимозе), из-за которого головка полового члена просто не может высвободиться, решением проблемы может стать обрезание. К нему прибегают и при парафимозе, когда головка ущемлена сузившейся крайней плотью. Здесь же к плюсам обрезания часто относят улучшение внешнего вида полового члена, поскольку его избавляют от сморщенной излишней кожи.

Снижение риска заразиться ВИЧ-инфекцией

По статистике большинство мужчин, заразившихся ВИЧ через половой контакт, имели необрезанную крайнюю плоть. Повышенный риск инфицирования объясняется тем, что эта часть головки члена наиболее подвержена микротравмам, через которые легче происходит инфицирование.

Клетки слизистой крайней плоти наиболее уязвимы к ВИЧ. Поэтому обрезание признали методом профилактики заражения этой инфекцией. Хотя есть мнение, что это преимущество применимо только к жителям Африки, поскольку в странах других континентов есть свободный доступ к презервативам, более эффективным для защиты от ВИЧ.

Упрощение интимной гигиены

Плюсом обрезания и у мальчиков, и у мужчин выступает возможность упростить уход за половым членом. Под крайней плотью скапливается смегма – секрет сальных желез, отмершей эпителиальной ткани и влаги. Они могут быть средой для размножения бактерий, особенно при отсутствии должного ухода или избыточных выделениях. Если убрать крайнюю плоть, для смегмы не будет места, где она может скапливаться, провоцируя воспаления и инфекции.

Снижение риска развития рака полового члена

Особенно активно плюсы и минусы обрезания обсуждаются при фимозе – сужении крайней плоти полового члена, которое выступает фактором риска развития рака. У мужчин, прошедших циркумцизию, такой риск просто отсутствует.

Так, у евреев и арабов, практикующих практически повсеместное обрезание, рак половых органов почти не встречается. У женщин тех же этнических групп рак шейки матки возникает в 6-7 раз реже, чем у других.

Увеличение длительности полового акта

Основным плюсом обрезания для секса выступает увеличение продолжительности полового акта. Это связано со снижением чувствительности головки полового члена, поскольку она становится более грубой и не такой восприимчивой к трению. В результате наступления оргазма отодвигается, что особенно актуально для мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией.

Есть мнение, что после обрезания ощущения от секса сильно меняются, поскольку в крайней плоти много нервных окончаний. Но в большинстве случаев никаких изменений в худшую сторону не происходит. Поэтому нельзя сказать, что обрезание негативно сказывается на половой жизни.

Если вы хотите еще подробнее узнать, зачем нужно обрезание и каковы плюсы, задайте свой вопрос урологу, напишите нам в онлайн-форме или позвоните по контактному номеру. Вы можете записаться на консультацию к специалисту, который точно определит, будет ли процедура полезной в вашем случае. Мы оказываем медицинскую помощь в рамках ОМС, поэтому основные медицинские процедуры будут для вас бесплатными.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Плюсы обрезания

Рассмотрим плюсы обрезания с нескольких позиций.

• Плюсы обрезания для мужчины;
• Плюсы обрезания для полового партнера мужчины;
• Плюсы обрезания с точки зрения общественного здравоохранения.

Особое внимание уделим плюсам обрезания для мужчины и его полового партнера.

Плюсы обрезания для мужчины

После обрезания статистически ниже риск передачи и развития следующих патологических состояний и заболеваний:

• Инфекций мочевыделительной системы
• Инфекции передающиеся половым путем:
• ВИЧ
• ВПЧ – вирус папилломы человека
• ВПГ 2– вирус простого герпеса второго типа
• Гонорея
• Хламидиоз
• Сифилис
• Мягкий шанкр и др.
• Рак полового члена

Достоверные факты о передаче инфекций у обрезанных и необрезанных мужчин

Риск развития инфекций мочеполовой системы у необрезанных мальчиков и мужчин составляет 1 на 25 (0,05), у обрезанных мальчиков и мужчин 1 на 500 (0,002), то есть риск инфекции снижается на 0,048. Таким образом, 20-50 новорожденным необходимо выполнить обрезание, чтобы предупредить развитие инфекции мочевыделительной системы у одного мальчика. Нередко потенциальный риск тяжелой инфекции мочевыделительной системы, которая иногда приводит к серьезным осложнениям, способствует принятию решения в пользу обрезания.

Среди наиболее тяжелых осложнений инфекций мочевыделительной системы стоит перечислить почечную недостаточность, менингит, гематогенно распространяющаяся инфекцию костей, выраженную дегидратацию (обезвоживание), электролитные нарушения, кахексию и др. В первые месяцы жизни у 21-36% детей инфекция мочевыделительной системы ассоциирована с развитием бактериемии (попаданием микробов в кровь), а у 3-5% детей сопровождается менингитом. Согласно результатам одного из исследований, частота развития инфекции в течение одного года составляла 0.22% обрезанных мальчиков против 2,15% у необрезанных и расход на лечение был в 17 раз выше.

Инфекции передающиеся половым путем (ИППП)

Хламидиоз

В последние годы увеличилась распространенность ИППП, например, в США в 2006 году данная цифра достигла 19 миллионов. В России к 2011 году частота ИППП повысилась более чем на 35% по сравнению с 2005 годом.

Наиболее распространенные инфекции включают хламидиоз и гонорею, все чаще встречаются случаи сифилиса. Генитальный герпес (ВПГ 2 типа) и вирус папилломы человека (ВПЧ) вносят свой вклад в формирование заболеваемости ИППП. Согласно данным статистики 536 миллионов человек по всему миру инфицированы генитальным герпесом (2009 год). Особую опасность для здоровья человека представляют вирусные гепатиты В, С и D, а также ВИЧ-инфекция.

Риск передачи ИППП с эрозивно-язвенными поражениями слизистых половых органов, таких как сифилис и мягкий шанкр, выше у необрезанных мужчин.

ИППП оказывают невероятное отрицательное влияние на глобальное здравоохранение. Во всех странах мира реализуется множество программ, направленных на профилактику передачи половых инфекций.

Исследования взаимосвязи между обрезанием и его защитным свойством от ИППП имеет более чем ста пятидесятилетнюю историю. До сих пор идут дебаты, появляются новые результаты исследований как подтверждающие, так и отрицающие взаимосвязь между обрезанием и вероятностью передачи ИППП. Так, например, из 11 исследований ВПГ 2 типа, в двух было доказано влияние обрезания на снижение риска передачи генитального герпеса, а в четырех исследованиях такой взаимосвязи выявлено не было. Пять исследований подтверждают факт снижения заболеваемости гонореей среди обрезанных мужчин, в то время как результаты других двух исследований отрицают данный факт.

Генитальный герпес

Результаты мета-анализа заболеваемости ИППП с эрозивно-язвенным поражением слизистых, основанном на данных 26-ти исследовательских работ (США, Англия, Австралия, Африка, Индия и Перу), свидетельствуют о том, что у обрезанных мужчин значительно ниже риск развития мягкого шанкра и сифилиса. Зависимость заболеваемости ВПГ-2 от обрезания была менее выражена – генитальный герпес встречался лишь на 12% реже у обрезанных мужчин по сравнению с необрезанными.

Результаты другого мета-анализа свидетельствуют о том, что у необрезанных мужчин эрозивно-язвенные инфекции встречаются в 2,3 раза чаще, чем у обрезанных, а вот частота уретритов, вызванных ИППП, выше среди обрезанных мужчин. Частота неспецифических уретритов среди необрезанных мужчин оказалась на 8% выше, по сравнению с мужчинами, подвергшимся обрезанию, что не является статистически значимым.

В 2010 года были опубликованы результаты исследования, в котором изучалась микрофлора полового члена до и после обрезания. Обрезание было ассоциировано со значительным изменением микробиологической среды полового члена и уменьшением обсеменения анаэробными бактериями. Анаэробные бактерии были представлены следующими семействами Clostridiales и Prevotellaceae. Исследователи сделали выводы, что бескислородная среда под крайней плотью может поддерживать размножение провоспалительных анаэробов, которые в свою очередь могут способствовать попаданию ВИЧ инфекции в лимфатические узлы. Ученые предположили, что исчезновение анаэробных бактерий после обрезания играет немаловажную роль в защите от ВИЧ-инфекции и других ИППП.

Уздечка содержит большое количество клеток Лангенганса, которые с одной стороны выполняют защитные функции, с другой стороны могут быть воротами для попадания ВИЧ-инфекции в организм мужчины. Удаление уздечки снижает, но не исключает риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Кандидоз полового члена (грибковое поражение) также менее распространен среди обрезанных мужчин. Согласно результатам исследований заболеваемость кандидозом мужчин после обрезания в 5 раз ниже, чем у необрезанных мужчин.

Несмотря на то, что обрезание снижает риск заражения ИППП, оно не является 100% защитой от инфекции. Обрезание может играть лишь второстепенную роль в стратегии борьбы с ИППП, как на индивидуальном, так и государственном уровне.

Рак полового члена

В структуре онкологической заболеваемости у мужчин рак полового члена составляет менее 1%, в структуре смертности от рака – 0,1%, пятилетняя выживаемость составляет 50%.
Согласно данным пяти исследований, проводимых в США начиная с 1932 года, ни один мужчина с инвазивным раком полового члена не был обрезан. Т.е. раку полового члена в основном подвержены только необрезанные мужчины. Как факт, рак полового члена настолько редок среди обрезанных в периоде новорожденности мужчин, что в литературе описываются лишь единичные клинические случаи. Стоит отметить, что риск рака пениса возрастает у мужчин, обрезание которым выполнялось после периода новорожденности, но он все равно ниже, чем у необрезанных мужчин.

Рак полового члена

Риск рака полового члена у необрезанных мужчин составляет 1 на 600 (по данным США), 1 на 900 (по данным Германии). Риск рака полового члена среди мужчин, которым было выполнено обрезание в детском возрасте, составляет от 1 случая на 50,000 до 1 случая на 12,000,000. В США из 50,000 случаев рака полового члена, зафиксированных в 1930-1990 годах, лишь 10 диагностировались у обрезанных мужчин. Стоит отметить, что в Германии распространенность рака пениса ниже, чем в США, хотя в Германии обрезанию подвергается лишь 2% мужского населения, а в США – до 85%. Таким образом, заболеваемость раком полового члена зависит и от других факторов, таких как климатические, инфекционные, генетические, культуральные и др.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (особенно типы 16, 18 и ряд других) способствует развитию рака полового члена, кроме того эти же типы ответственны и за развитие рака шейки матки у женщин. Вирус папилломы человека, особенно высокого канцерогенного риска, более распространен среди необрезанных мужчин. Клиническое исследование, проведенное в Дании, свидетельствовало о том, что вероятность инфицирования вирусом папилломы человека у необрезанных мужчин в пять раз выше, чем у обрезанных.

Кроме того риск рака полового члена повышают фимоз, балантит, герпес, лихен пениса и др.

Плюсы обрезания для полового партнера мужчины

Распространенность инфекций, передающихся половым путем, снижается у мужчин после обрезания, следовательно, снижается и риск заболеваемости и у полового партнера мужчины:

• Раком шейки матки
• Цервикальной дисплазией
• Вирусом герпеса 2-го типа
• Бактериальным вагинозом
• Другими ИППП (хламидиозом, сифилисом и др.)

Рак шейки матки

Ряд исследований свидетельствуют о более высокой распространенности рака шейки матки у женщин, чьи половые партнеры не были обрезаны. Рак шейки матки ассоциирован с инфицированием высоко канцерогенными вирусами папилломы человека (тип 16 и 18). В 2002 году в Медицинском журнале Новой Англии были опубликованы результаты исследования, проведенного Интернациональным центром изучения рака, в котором изучалась взаимосвязь между обрезанием и раком шейки матки. В исследовании участвовало 1,913 пар из Европы, Азии и Южной Америки. Вирус папилломы человека выявлялся у 20% необрезанных и 5% обрезанных мужчин. Следовательно, у женщин, чьи мужчины не были обрезаны, риск заражения ВПЧ был выше. Женщины, чьи половые партнеры были не обрезаны, в 5.6 раз чаще имели рак шейки матки. Также более высокий риск рака шейки матки существует у женщин, чьи мужчины имели 6 и более половых партнеров.

Вирус простого герпеса 2-го типа

В 2003 году были опубликованы данные о том, что сексуальная связь с необрезанным мужчиной повышает риск заражения генитальным герпесом у женщины. Однако согласно данным иного исследования, несмотря на то, что распространенность ВПГ 2-го типа среди женщин высока, взаимосвязи между обрезанием и развитием инфицированием генитальным герпесом нет.

Другие инфекции передающиеся половым путем

Женщины, чьи половые партнеры были обрезаны, имели в 5.6 раз более высокий риск инфицирования Chlamydia trachomatis. Хламидиоз ответственен за развитие воспалительных заболеваний таза, нередко приводящих к бесплодию, внематочной беременности и тазовой боли. Считается, что трихомониаз также более распространен среди женщин, чьи половые партнеры не обрезаны.

Бактериальный вагиноз у женщин

Результаты контролируемого рандомизированного исследования свидетельствуют о том, что бактериальный вагиноз любой этиологии на 40% реже выявлялся у жен, чьи мужья были обрезаны [Gray et al., 2009a]. Бактериальный вагиноз ассоциирован с более высоким риском цервикальной неоплазии и рака шейки матки [Nam et al., 2009].

7 раз отмерь: мужское обрезание – есть ли в этом смысл?

Обрезание делают уже несколько тысяч лет, а учёные до сих пор не могут договориться: лечит ли оно или калечит? Мы оставим вопросы религии и приведём аргументы «за» и «против» с позиции медицины. А вы уж сами решайте, нужно это вам или нет.

За:

1. Обрезание делает член эстетически более привлекательным

Считается, что женщинам больше нравится вид обрезанного члена. Хотя опросов никто не проводил, поэтому можно и поспорить.

2. Снижается риск рака полового члена

После обрезания риск снижается на 70%. Опухоль развивается из крайней плоти: нет кожи – нет рака.

3. Продолжительность полового акта увеличивается

Без крайней плоти кожа головки грубеет и становится менее чувствительной к трению. Это отодвигает наступление оргазма, поэтому врачи иногда рекомендуют обрезание при преждевременном семяизвержении.

4. Снижается риск инфекций мочеполовых путей

У новорождённых после обрезания риск заразиться снижается почти в 2 раза.

5. Обрезанный мужчина не может заболеть фимозом и парафимозом

Фимоз – это сужение крайней плоти, парафимоз – острая форма фимоза. Естественно, обрезанным мужчинам эти заболевания не грозят.

6. Снижается риск рака у постоянной партнёрши

Папилломавирус человека (ВПЧ) передаётся при половых контактах и вызывает рак шейки матки. Есть несколько исследований, которые подтверждают: у женщин, которые состоят в моногамных отношениях с обрезанным мужчиной, этот риск снижен на 50%.

7. Обрезанные мужчины реже заболевают ВИЧ, хламидиозом, сифилисом и герпесом

Исследование случаев ВИЧ у гетеросексуальных мужчин в Африке показало, что обрезание снижает вероятность заражения на 63%. Учёные считают, что после операции на коже головки реже появляются мелкие ранки, поэтому вирусам и бактериям тяжелее проникнуть в кровь.

Против:

1. Обрезание как мера профилактики болезней не оправдана

Обрезание действительно снижает риск болезней, о которых мы написали в аргументах «за». Но проблема в том, что в большинстве случаев оно того не стоит:

• Вероятность того, что необрезанный мужчина заболеет раком полового члена равна 0,2 %. То есть, чтобы предотвратить один случай болезни, нужно обрезать до 300 тысяч мальчиков просто так.
• С мочеполовыми инфекциями та же история: из-за длинного мочевыводящего канала мужчинам в принципе сложно подхватить такую инфекцию. Снижение риска с 1% до 0,5% – это совсем немного.
• Фимоз можно предотвратить и без обрезания: достаточно соблюдать правила гигиены. К тому же из всех случаев этой болезни только 2% требуют хирургическое вмешательства.
• Не ясно, нужно ли вообще рассматривать обрезание как профилактику ЗППП в развитых странах мира. Глупо надеяться на 60% защиту, когда в любой аптеке можно купить презерватив и защитить себя почти на 100%.

2. Это не этично

Исландия готова стать первой европейской страной, в которой обрезание мальчиков официально запретят. В законопроекте говорится, что принуждение к процедуре нарушает права детей. Мальчики, которые хотят сделать обрезание, смогут сделать это, достигнув совершеннолетия.

3. Обрезание может вызвать болевой шок

Чаще всего эту операцию проводят без анестезии, даже на новорождённых.

4. По мусульманским традициям, обрезание проводит мулла

А ведь это настоящая операция, у которой могут быть осложнения. Если что-то пойдёт не так, человек без медицинского образования не сможет оказать помощь. Обрезание должен делать только врач, но это противоречит обычаям.

5. Это усложняет гигиену у детей

До четырёх лет очищение головки члена у мальчиков происходит само собой. А вот после обрезания ей нужен особый уход, поскольку складки кожи в области уздечки создают отличные условия для бактерий.

6. У обрезания могут быть тяжёлые последствия

Особенно когда его проводит не врач и не в больнице. Список возможных осложнений внушителен: воспаления, отёки, приращение крайне плоти, гангрена, втягивание пениса внутрь тела, кровотечения, загибы, полная потеря чувствительности и т.д. Около 200 младенцев в мире каждый год умирают во время операции.

7. Это стресс для детей

И он может отразиться на неустойчивой психике ребенка. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к психологическим проблемам во взрослой жизни.

8. Это притупляет ощущения от секса

Крайняя плоть – это эрогенная зона. В ней может быть нервных окончаний больше, чем во всех остальных частях члена. Не все мужчины довольны тем, как обрезание изменило их интимную жизнь: после ощущения могут сильно притупиться.

А могут даже стать болезненными: крайняя плоть облегчает движения между слизистыми двух партнёров. Без защитной складки повышается риск стираний и травм.

Разницу в ощущениях может почувствовать только тот, кто сделал операцию, будучи взрослым. Вот несколько негативных высказываний мужчин с форумов, посвящённых обрезанию:

«Я потерял чувствительность. Я отдал бы всё, чтобы её вернуть. Я отдал бы свой дом».

«Мне кажется, что теперь у меня есть бесчувственная палка, а когда-то это был сексуальный орган».

Звучит пугающе, но такое происходит не всегда. Немало и мужчин, довольных результатами операции. Короче говоря, всё индивидуально, но риски учитывать стоит.

9. Некоторые учёные считают, что обрезание не предотвращает ЗППП, а увеличивает их риск

На крайней плоти есть железы, которые выделяют смазку и действуют как антибактериальная защита. Поэтому обрезанный пенис с нарушенной микрофлорой даже больше подвержен инфекциям, чем необрезанный.

10. У обрезанного пениса нет гигиенических преимуществ

Каждый половой орган, обрезанный или нет, нужно промывать во время приёма ванны или душа. Если вы не живёте где-нибудь в Африканской глубинке без водопровода, гигиенические плюсы от операции теряются.

Нужно ли всё-таки делать обрезание или не стоит? Мы можем сказать одно: это не просто избавление от бесполезного участка кожи, а полноценная операция. Её должны проводить исключительно специалисты, а вам нужно взвесить все минусы и плюсы.

А вот чего точно не стоит делать со своим половым органом – так это пытаться его увеличить. Подробности – в статье «Конечный результат: можно ли увеличить размер пениса?».

Плюсы и минусы обрезания крайней плоти (циркумцизии)

Циркумцизия – это медицинское название операции по обрезанию крайней плоти.

Процедура проводится по медицинским показаниям, религиозным и косметическим соображениям.

Преимущества процедуры обрезания

Снижение риска развития рака

В 60-70-х годах прошлого века американские ученые пропагандировали обрезание именно по этой причине. Статистика утверждала, что среди мусульман (обрезанных по религиозным соображениям) практически отсутствуют случаи рака половых органов. Причем касается это не только мужчин, которым была сделана операция обрезания еще в детстве, но и женщин, живущих с такими мужчинами.

Улучшение качества сексуальной жизни

Некоторые молодые мужчины страдают от того, что головка полового члена слишком чувствительна. Это приводит к быстрому наступлению оргазма. Зачастую их партнерши недовольны, и из-за этого в паре могут возникнуть разногласия.

Участок кожи, где делают обрезание, призван защищать головку мужского полового органа. После оперативного вмешательства, контакт слизистой и нижнего белья неизбежен, поэтому между ними наблюдается постоянное трение. Чувствительность после обрезания снижается, следственно, длительность полового акта увеличивается.

Снижение риска возникновения инфекционно-воспалительных процессов головки и крайней плоти (баланопостит)

Сделать обрезание стоит ради собственной безопасности. Крайняя плоть – идеальное место для размножения венерических инфекций, поскольку во время полового акта на этом участке кожи возможно образование микротравм. А температура становится катализатором для развития инфекции.

Косметический эффект

Циркумцизия существенно влияет на внешний вид полового члена. Пенис выглядит чище и аккуратнее, что очень радует большинство партнерш.

Возможные риски

К негативным сторонам циркумцизии можно отнести вероятность развития осложнений при любой операции.

Для снижения риска необходимо знать противопоказания к выполнению циркумцизии:

• общие инфекционные заболевания;
• активные воспалительные процессы половых органов;
• тяжелая сопутствующая соматическая патология, при которой противопоказано оперативное лечение

В этих случаях первоначально проводится консервативная терапия, а затем планируется операции.

В нашем медицинском центре создан специальный комплекс, который включает в себя все необходимые анализы и консультации перед операцией.

Уточнить стоимость операции, а также полный список услуг, входящий в комплекс можно, внизу страницы, а также позвонив администраторам медицинского центра по контактным номерам телефонов.

Читайте также:

Цены на услуги

Обрезание крайней плоти (циркумцизия)

Комплекс “Обрезание крайней плоти (циркумцизия)”: консультация, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, местная анестезия, операция циркумцизия, 3 перевязки).

* *Внутривенный наркоз по желанию, оплачивается дополнительно – 6500 pуб.

Общий прайс-лист по направлению

Приемы

Манипуляции

Операции

Обрезание крайней плоти

Комплекс “Обрезание крайней плоти (циркумцизия)”: консультация, анализы, местная анестезия*, циркумцизия, 3 перевязки).

*Внутривенная анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия (наркоз) – 6500 руб.)

Комплекс “Оперативное лечение при водянке яичка” (гидроцеле): прием уролога, анализы перед операцией, операция, перевязки.*Анестезия на выбор – оплачивается дополнительно

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия – 6500 руб.)

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия – 6500 руб.)

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия – 6500 руб.)

Комплекс “Обpезание кpайней плоти (циpкумцизия)”:

• Консультация уролога;
• Подготовка к операции: клинический анализ кpови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ кpови (глюкоза, АСТ, АЛТ, кpеатинин, билиpубин общий), коагулогpамма №1, забоp кpови из вены);
• Местная анестезия;
• Опеpация “Циpкумцизия”;
• 3 пеpевязки после операции.

Всего: 19 900 руб., вместо 24 330 руб.

*Внутpивенный наpкоз (медикаментозный сон) по желанию, оплачивается дополнительно – 6500 pуб.

Мужское обрезание: за и против

Со времен популяризации мужского обрезания в западной культуре в середине 19 века потенциальные преимущества данной процедуры сталкивались с прагматичными и этическими проблемами, что привело к путанице как практикующих врачей, так и родителей. В ответ на эту путаницу некоторые медицинские организации выпустили рекомендации для тех, кто консультирует семьи и практикует обрезание. К сожалению, эти рекомендации бывают противоречивы и часто изменяются в связи с переменами настроений общества. Наша задача в этой статье пролить свет на основные аргументы за и против обрезания, которые выдвигаются медицинскими организациями, изложить их текущие рекомендации и обеспечить консенсус этих взглядов, чтобы применить их на практике.

Американская академия педиатрии (ААП)

ААП заявляет, что хотя и существуют потенциальные выгоды от обрезания, их недостаточно для рекомендаций процедуры обрезания как рутинной практики. Потенциальные выгоды включают профилактику инфекций мочевыводящих путей (ИМП), рака полового члена и ЗППП. По отношению к ИМП они утверждают, что существует десятикратное увеличение риска ИМП у необрезанных новорожденных, но данный факт смягчается чрезвычайно низким абсолютным риском ИМП. К тому же исследования, демонстрирующие низкие показатели заболеваемости ИМП у обрезанных новорожденных, не учитывали такие факторы, как недоношенность и ошибки в правилах сбора проб мочи. Использовать обрезание как метод профилактики плоскоклеточного рака полового члена они также не рекомендуют, хотя и имеются доказательства снижения вероятности возникновения в 3 раза, но это утверждение не оправдывает обрезание, как и в случае с ИМП, показатели заболеваемости раком полового члена в США чрезвычайно низки. К сведению, риск возникновения рака пениса 0,2 %, чтобы предотвратить 1 случай возникновения рака, необходимо провести от 600 до 900 обрезаний. Относительно ЗППП, в частности ВИЧ, академия педиатрии признает наличие доказательств того, что необрезанные мужчины подвержены более высокому риску заражения ВИЧ. Еще будет справедливо отметить, что поведенческие факторы риска имеют более важное значение в приобретении ВИЧ-инфекции. Потенциальный вред от процедуры представляется осложнениями (около 0,2–0,6 %). К ним относятся кровотечение, инфекция, плохой косметический результат и в крайнем случае ампутация головки полового члена. Вследствие невозможности получения информированного согласия от ребенка, важно предоставлять объективную информацию родителям, чтобы они могли руководствоваться ею для принятия решений. Родители или опекуны, определяющие что отвечает наилучшим интересам ребенка, вправе учитывать культурные, религиозные и этнические традиции в дополнение к медицинским факторам при принятии такого выбора. Несмотря на то, что ААП не рекомендует обрезание как рутинную практику, они подчеркивают необходимость проведения должной анальгезии у новорожденных.

Американская ассоциация урологов (ААУ)

В целом рекомендации ААП и ААУ имеют сходный характер. Ассоциация урологов лишь отмечает, что при проведении процедуры опытным хирургом риски совсем ничтожны и большинство осложнений незначительны. Необходимо также учитывать долгосрочные осложнения: меатальный стеноз уретры и рубцовую деформацию полового члена. К тому же правильно выполненное обрезание предотвращает возникновение фимозов, парафимозов и баланопостита, что определяет потенциальную пользу у лиц старших возрастных групп.

Всемирная организация здравоохранения

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, мужское обрезание должно быть признано в качестве дополнительного важного шага в борьбе против гетеросексуально приобретенного ВИЧ у мужчин. ВОЗ активно занимается борьбой с эпидемией ВИЧ, особенно в странах Африки к югу от Сахары. В их рекомендации помимо консультирования по вопросам безопасного поведения и раннего начала антиретровирусной терапии, включено обрезание, особенно в районах с высокой распространенностью. Благодаря чрезвычайно высокой заболеваемости ВИЧ в районах Африки к югу от Сахары, обрезание приводит к снижению передачи ВИЧ у значительного числа людей: исследования демонстрируют, что обрезание мужчин в странах Африки к югу от Сахары может предотвратить 5,7 миллиона новых случаев ВИЧ и три миллиона смертей в течение 20 лет. Хотя в настоящее время основная часть обрезаний в программах борьбы с ВИЧ выполняется на взрослых мужчинах, есть новый стимул, чтобы распространить это на новорожденных, у которых процедура считается более безопасной и менее дорогой.

Влияние обрезания на сексуальную функцию

Вопрос сексуальной функции и удовлетворенности половой жизнью является одним из самых спорных и эмоциональных моментов, связанных с обрезанием. Помимо того, что оба этих вопроса тяжело поддаются изучению, также трудно экстраполировать результаты исследований одних этнических и культурных групп на другие. Несмотря на все перечисленные выше преимущества, существуют опасения, что обрезание может уменьшать сексуальную функцию и удовлетворенность половой жизнью. Для объяснения причин снижения сексуальной функции предложены следующие механизмы: реорганизация и атрофия нейронных сетей, снижение чувствительности головки пениса, снижение эректильной функции, увеличение времени задержки эукуляции и снижение скользящего эффекта фрикций. Все же современные исследования описывают сильно противоречивое влияние обрезания на мужскую сексуальную функцию. Результаты одних исследований демонстрируют уменьшение чувствительности и, как следствие, уменьшение удовольствия от секса и мастурбаций, в то время как другие описывают отсутствие изменений чувствительности и увеличение времени задержки эякуляции после обрезания, что считалось преимуществом.

Примеры некоторых исследований

Исследование выборки из 10 173 австралийских мужчин в возрасте 16–59 лет обнаружило, что обрезанные мужчины реже сообщают о проблемах с эрекцией или боли во время полового акта [8]. Пейн и его коллеги не обнаружили сенсорных различий при сравнении 20 обрезанных и 20 необрезанных мужчин [9]. После анкетирования по вопросам здоровья национальный институт здравоохранения США зарегистрировал, что обрезанные мужчины имели более разнообразный набор сексуальных практик [10]. Одно из рандомизированных клинических исследований показало, что обрезанные взрослые мужчины не имели клинически значимого снижения сексуального удовлетворения или сексуальной функции [11] .