Лечение крапивницы: препараты и как быстро вылечиться

Крапивница: причины, виды, симптомы, лечение

Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

• укусы насекомых;
• присутствие в организме паразитов;
• пыльцу растений;
• плесень;
• химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
• латекс;
• ультрафиолетовое излучение;
• вибрацию.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

• головную боль;
• повышенную температуру;
• расстройство сна;
• беспокойство;
• нарушение аппетита.

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Крапивница

Сыпь может появиться лишь на одной части тела или охватывать обширные участки кожи. Острая крапивница появляется в течение нескольких часов или дней и также быстро исчезает. Если сыпь не проходит за 5-6 недель говорят о хронической крапивнице. Иногда крапивница может рецидивировать, то есть появляться снова после выздоровления.

Крапивница — распространенное заболевание. По статистике, с ним рано или поздно сталкивается примерно каждый шестой человек. Чаще от крапивницы страдают дети, женщины в возрасте от 30 до 60 лет, а также люди со склонностью к аллергическим реакциям. Хроническая крапивница встречается реже, предрасположенность к ней в 2 раза выше у женщин, чем мужчины. Из всех аллергических заболеваний крапивница по распространенности занимает 2 место после бронхиальной астмы.

Диагностика крапивницы основана на характерном внешнем виде сыпи и связи её с действием различных токсических аллергических веществ, которые могут быть внешнего происхождения — поступать из окружающей среды — или внутреннего происхождения — вырабатываться в организме. Анализы и обследования направлены на поиск аллергена, который провоцирует развитие сыпи.

Легкая сыпь нередко проходит сама, для этого достаточно исключить воздействие причинных факторов. Однако при обильной стойкой сыпи требуется медикаментозное лечение, иногда, госпитализация в больницу. Без лечения тяжелые формы крапивницы могут осложняться отеком Квинке. Это быстроразвивающийся сильный отек кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек, который чаще развивается на лице и половых органах. Если отек распространяется на слизистую глотки и гортань, это может привести к удушью и смертельному исходу.

Анафилактический шок (анафилаксия)

Крапивница может быть одним из первых признаков тяжелой аллергической реакции — анафилаксии. Симптомы анафилактического шока:

• отек глаз, губ, кистей и ступней;
• головокружение;
• сужение дыхательных путей, которое может вызывать свистящее дыхание и удушье;
• боль в животе, тошнота и рвота;
• коллапс (резкое падение давления) и потеря сознания.

Анафилактический шок требует неотложной медицинской помощи. Вызовите скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Симптомы крапивницы у детей и взрослых

Сыпь при крапивнице имеет вид красных, приподнятых над поверхностью кожи элементов — волдырей, которые бледнеют при надавливании. Элементы могут иметь различный размер: от булавочной головки до размеров ладони и больше. Они могут располагаться по отдельности или сливаться, образуя причудливые узоры, поражать одну часть тела или всю поверхность кожи. Иногда центральная часть волдыря претерпевает обратное развитие и бледнеет, тогда волдыри принимают вид кольцевидных элементов. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является выраженный кожный зуд. После выздоровления на коже не остается следа.

Течение крапивницы непредсказуемо. Иногда сыпь появляется и исчезает в течение нескольких часов. Чаще всего пик высыпаний приходится на 8-12 часов после появления первых симптомов, а спустя сутки крапивница проходит. Реже заболевание растягивается на недели, месяцы и даже годы: на месте исчезнувших волдырей появляются новые, периоды улучшения — ремиссии — сменяются обострениями.

Результаты одного исследования показали, что примерно у половины людей с хронической крапивницей обострение заболевания длится 6–12 недель, после чего следует период ремиссии. Определенные факторы, такие как алкоголь или стресс, вызывают обострение симптомов. То же исследование выявило, что в 10% случаев симптомы хронической крапивницы не проходят в течение всего года. Зачастую они обостряются вечером и мешают спать.

Уртикарный васкулит

Уртикарный васкулит — редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов в коже. При этом на теле появляется сыпь, очень похожая на крапивницу. Однако при уртикарном васкулите сыпь не проходит дольше 24 часов, она болезненна и исчезновения оставляет на коже пятна, похожие на кровоподтеки. При появлении похожих симптомов, обратитесь к дерматологу.

Причины крапивницы

Непосредственной причиной сыпи и зуда при крапивнице является выброс под кожу избыточного количества гистамина или, реже, других биологически активных веществ под действием какого-либо провоцирующего фактора. Эти вещества приводят к расширению кровеносных сосудов в коже и притоку крови (кожа краснеет или розовеет). Стенка сосудов становится более проницаема и жидкая часть крови выходит в окружающие ткани (кожа в этом месте припухает, образуется волдырь). Кроме того, гистамин вызывает зуд.

Факторы, провоцирующие выброс гистамина — триггеры крапивницы удается установить не всегда. При острой крапивнице — только в 50% случаев. Это может быть:

• пищевая аллергия, например, на арахис, моллюски, яйца и сыр;
• аллергическая реакция на факторы окружающей среды, например, на пыльцу, пылевых клещей или химические вещества;
• аллергическая реакция на латекс, часто встречающаяся у медицинских работников;
• инфекционные заболевания, как относительно легкие, например, простуда, так и очень тяжелые, такие как ВИЧ;
• укусы насекомых;
• психологический стресс;
• определенные лекарства, побочным эффектов которых является крапивница, включая антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и аспирин;
• физические факторы, такие как давление на кожу, изменение температуры, солнечный свет, физические упражнения или вода.

Триггены хронической крапивницы установить еще сложнее. Предполагается, что в 30-50% случаев это может быть аутоиммунная реакция — когда иммунная система организма по ошибке разрушает собственные клетки и ткани. Причины аутоиммунной реакции неизвестны. Иногда она сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями, например:

— когда иммунная система поражает суставы;
• волчанкой — когда иммунные клетки разрушают сосуды, кожу, суставы и внутренние органы;
• аутоиммунным тиреоидитом — когда иммунные клетки атакуют щитовидную железу.

Хроническая крапивница также может быть связана с другими хроническими заболеваниями и инфекциями, например, вирусным гепатитом (инфекционное заболевание печени), кишечными паразитами, пониженной или повышенной активностью щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз).

Как правило, симптомы хронической крапивницы проявляются и исчезают. Многие отмечают, что определенные факторы могут спровоцировать возвращение или обострение симптомов. К таким факторам относят:

• стресс;
• алкоголь;
• кофеин;
• высокая температура воздуха;
• длительное давление на кожу — например, при ношении тесной одежды;
• лекарства — например, НПВП, кодеин, ингибиторы АПФ;
• определенные вещества, содержащиеся в пище — например, салициловая кислота, содержащаяся в помидорах, апельсиновом соке и чае;
• укусы насекомых;
• воздействие тепла, холода, давления или воды.

Диагностика острой и хронической крапивницы

Чтобы поставить диагноз, врачу обычно достаточно взглянуть на кожную сыпь. Однако некоторые диагностические тесты все же потребуются, чтобы определить причину заболевания и выбрать правильную тактику лечения.

Вам могут задать следующие вопросы:

• где и когда появилась сыпь;
• что вы ели непосредственно перед появлением сыпи, а также чем вы обычно питаетесь;
• какие лекарства вы принимаете;
• насколько близко вы встречаетесь с аллергенами в быту и на работе: нет ли у вас домашних животных, вредных производственных факторов, например, контакта с химическими реактивами или латексом и др.;
• не кусало ли вас какое-либо насекомое непосредственно перед проявлением симптомов;
• каково общее состояние здоровья на данный момент и не болели ли вы недавно инфекционными болезнями;
• были ли вы недавно за границей, и если да, то где;
• болел ли крапивницей кто-то из вашей семьи.

Для диагностики острой крапивнице дерматолог может направить вас к аллергологу для проведения кожных аллергологических проб, чтобы уточнить вид аллергена. Если симптомы крапивницы не проходят дольше шести недель, требуется более углубленная диагностика её причин. Вам могут назначить ряд анализов и обследований:

• общий анализ крови — позволяет выявить анемию, признаки воспаления и аллергии;
• анализ на уровень содержания антител в крови;
• анализ кала на наличие кишечных паразитов;
• проверка функции щитовидной железы;
• проверка функции печени.

Однако даже углубленная диагностика не всегда позволяет выявить причину сыпи.

Лечение крапивницы

В большинстве случаев проявления крапивницы уходят в течение нескольких дней, ускорить излечение помогает изменение питания, образа жизни и прием противоаллергических препаратов.

Известно, что провоцирующими факторами развития сыпи могут быть такие компоненты пищи, как вазоактивные амины и салициловая кислота. Сокращение потребления или исключение из рациона продуктов, содержащих эти вещества, помогает облегчить симптомы и продлить ремиссию при хронической крапивнице.

Продукты, содержащие вазоактивные амины и вызывающие выброс гистамина:

• моллюски;
• клубника;
• помидоры;
• рыба;
• шоколад;
• ананас.

Салициловая кислота — это природное вещество, похожее на аспирин, содержащееся во многих продуктах растительного происхождения. Попробуйте сократить их потребление, но не исключайте их из рациона полностью. Продукты, содержащие салициловую кислоту:

• помидоры;
• специи;
• апельсиновый сок;
• малина;
• чай.

Чтобы выяснить, как влияет диета на проявления вашей болезни попробуйте вести дневник питания. При этом следует проконсультироваться с диетологом для составления здорового меню.

Можно легко избегать таких триггеров крапивницы, как алкоголь и кофеин. При подозрении, что симптомы провоцирует какое-либо лекарство, обратитесь к врачу, чтобы подобрать альтернативный препарат из другой группы. Избегать стресса может быть сложнее, особенно если симптомы болезни негативно сказываются на качестве жизни. При тяжелых и хронических случаях крапивницы справиться со стрессом и облегчить симптомы могут помочь расслабляющие техники, такие как медитация и гипноз.

Антигистаминные препараты для лечения крапивницы

Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, помогая избавиться от сыпи и снять зуд. К антигистаминным препаратам относятся следующие:

• цетиризин;
• фексофенадин;
• лоратадин.

У большинства людей современные антигистаминные средства не вызывают сонливости, но бывают исключения. Проверьте, как на вас влияет препарат, прежде чем управлять автомобилем или выполнять работу, требующую хорошей реакции. Также антигистаминные препараты могут вызывать сонливость в сочетании с алкоголем. Обязательно прочтите информацию в листке-вкладыше, прилагаемом к лекарству.

Обычно эти препараты не назначают беременным женщинам, так как до конца не известно, безопасны ли они для плода. Если же преимущества перевешивают риск, обычно назначается хлорфенамин. Свидетельств того, что он может навредить плоду, нет.

Для лечения хронической крапивницы, устойчивой к действию антигистаминных средств может применяться рупатадин. Это лекарство тоже относится к группе H1 блокаторов гистамина. Однако была доказана его большая эффективность для лечения крапивницы, чем у родственных препаратов. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, подходит ли вам данный препарат.

В редких случаях вместо традиционный противоаллергических лекарств из группы H1 блокаторов гистамина врач может назначить вам прием препарата из группы H2 блокаторов гистамина. Эти средства обычно используются для лечения гастрита и язвы желудка, однако могут помочь снять сыпь и при крапивнице.

Для облегчения зуда вместо антигистаминного препарата или вместе с ним может применяться ментоловый крем и другие кремы и мази, содержащие ментол и бензокаин.

Как лечить крапивницу с помощью кортикостероидов

Если антигистаминные лекарства не помогают снять симптомы, врач может назначить короткий курс кортикостероидов в таблетках, например, преднизолона. Эти препараты подавляют иммунитет, облегчая симптомы крапивницы. Как правило, преднизолон рекомендуется принимать в течение 3-5 дней.

Длительный прием может вызывать множество побочных эффектов и осложнений, таких как высокое кровяное давление (гипертония), глаукома, катаракта и сахарный диабет.

Альтернативные методы лечения крапивницы

Узкополосная фототерапия УФБ-лучами — тип лечения заключается в облучении пораженных участков кожи высокой дозой ультрафиолета. Это может помочь избавиться от сыпи, которая не реагирует на другие методы лечения. Во время процедуры человек находится в специальной камере, похожей на душевую кабину. В кабине установлены лампы, с помощью которых проводится облучение кожи в течение нескольких минут.

Обычно назначается 3-5 сеансов в неделю. В большинстве случаев требуется около 20 сеансов, чтобы получить заметный результат. Из-за облучения вы можете получить ожог кожи, похожий на солнечный. Жжение можно снять специальным кремом. Воздействие ультрафиолетового излучения теоретически может привести впоследствии к раку кожи. Неизвестно, насколько высок этот риск, так как узкополосная фототерапия УФБ-лучами — это относительно новый метод лечения. Однако большинство специалистов считает, что риск невелик.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — тип препаратов, снимающих покраснение и отек кожи. Они могут назначаться в качестве альтернативы кортикостероидам для длительного приема, так имеют невысокий риск побочных эффектов. Побочное действие антагонистов лейкотриеновых рецепторов относительно легкое и встречается редко. Это: головная боль и тошнота.

Циклоспорин — сильнодействующее лекарство, которое помогает при крапивнице примерно в 2 случаях из 3. Его механизм действия схож с кортикостероидами и заключается в подавлении работы иммунной системы. Препарат доступен в виде капсул или жидкости. Побочные эффекты циклоспорина:

• высокое кровяное давление (гипертония);
• болезни почек;
• повышение уровня холестерина в крови;
• головная боль;
• непроизвольная дрожь (тремор);
• повышенная уязвимость перед инфекционными заболеваниями, особенно легочными инфекциями, инфекциями мочевыводящих путей и цитомегаловирусной инфекцией.

У циклоспорина есть и ряд других побочных эффектов, которые следует тщательно обсудить с врачом, прежде чем начать прием этого лекарства. Особенно опасны такие побочные эффекты, как высокое кровяное давление и повышение уровня холестерина, так как они увеличивают риск болезни сердца и инсульта. Даже если лекарство помогает, через несколько месяцев следует прекратить его прием.

В случае, если крапивница не реагирует на антигистаминные препараты, могут назначаться новые типы лекарств, например, омалузимаб. Инъекции этого препарата снижают количество антител, которые вызывают проявления крапивницы.

Осложнения при крапивнице

Жить с любым хроническим заболеванием может быть непросто. Хроническая крапивница может сильно ухудшать настроение и снижать качество жизни человека. Особенно неприятным может быть кожный зуд. Результаты одного исследования показали, что хроническая крапивница может иметь такое же негативное воздействие, как болезнь сердца. Кроме того, согласно этому исследованию, каждый седьмой человек с хронической крапивницей страдает от какого-либо психологического заболевания, например, стресса, тревожности или депрессии.

Если вы испытываете психологические трудности в связи с заболеванием, обратитесь к врачу. Существуют эффективные методики психологического лечения. Общение с друзьями и близкими также может помочь избавиться от ощущения изолированности и лучше справляться с заболеванием.

Кроме того, примерно в 25% случаев острой и 50% случаев хронической крапивницы развивается отек Квинке. Это быстро развивающийся отек глубоких слоев кожи и слизистых оболочек. Он может проявиться в любой части тела, но чаще всего возникает в следующих местах:

• веки глаз;
• губы;
• половые органы;
• кисти;
• ступни.

Зачастую отек появляется внезапно, он гораздо сильнее, чем при обычной крапивнице. Помимо видимых отеков, могут проявиться следующие симптомы:

• боль или жжение в области отека;
• отек внутренней поверхности горла, дыхательных путей в легких и языка, из-за чего затрудняется дыхание;
• отек прозрачной оболочки белка глаза (конъюнктивы), из-за чего нарушается зрение.

При развитии похожих симптомов вызовите скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112. В результате отека горла может развиться удушье со смертельным исходом. Поэтому для лечения отека Квинке может потребоваться госпитализация в больницу.

Когда обращаться к врачу при крапивнице

Обратитесь к врачу, если симптомы крапивницы у взрослого человека не проходят в течение 48 часов, если сыпь обильная и сильно зудит, доставляют неудобство и мешает выполнению обычных дел.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего дерматолога для диагностики и лечения крапивницы. Если симптомы крапивницы появились у ребенка, обязательно посетите педиатра.

Если вы заметили быстрое нарастание сыпи, появление отечности губ, лица и шеи, охриплость голоса и одышку, немедленно вызовите скорую помощь со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Как вылечить крапивницу у взрослых навсегда?

Небольшие и крупные пятна, со стороны похожие на ожог, волдыри разных размеров – полиэтиологический дерматоз беспокоит каждого третьего человека. Крапивница может возникать из-за аллергии на еду, лекарства, в результате наследственной предрасположенности или как симптом заболевания.

Симптомы крапивницы

Раздражители, наследственность, болезни желудочно-кишечного тракта провоцируют появление крапивницы на теле. Чаще заболевают люди в возрасте от 20 до 40 лет, преимущественно женщины. Симптоматика недуга:

• покраснение и отек;
• зуд на покрасневшей области;
• появление волдырей, пузырьков.

Снимают проявления таблетки от аллергии. После купирования на коже не остается рубцов, царапин и шрамов. Сама по себе крапивница безобидна и не несет последствий, осложнений. К врачу стоит обратиться только если высыпания сопровождаются потерей сознания, острыми болями в животе.

Тревожными симптомами считают отек шеи и языка, острую нехватку воздуха и снижение артериального давления.

Срочная медицинская помощь требуется в случаях, когда аллергическая реакция проявляется интенсивнее. Отек увеличивается, опухают определенные части тела. Это приводит к развитию анафилактического шока, отека Квинке. Нередко высыпания – это последствия неправильного приема лекарственного средства, из-за превышения дозировки или попадания в группу риска.

Методы лечения

Крапивница проходит сама по себе или после однократного приема противоаллергических препаратов. В противном случае требуется долгое лечение препаратами в нужной дозировке. Узнав первопричину, лечить могут следующими способами:

1. Гистаглобулином. Применяется при хронической, наследственной форме. Помогает предотвратить отек гортани в тяжелых случаях.
2. Местным купированием. Высыпания на лице и руках лечат мазями, народными средствами, компрессами.
3. Системной терапией. Антигистаминные препараты и противоотечные назначают в разной дозировке.
4. Этиотропной терапией. Исключают любые аллергены, удаляют пыль с поверхностей, регулируют привычки питания.
5. Дексаметазоном. Используются для купирования генерализованной формы, может быть заменен Преднизолоном.

Используются средства первого, второго и третьего поколений. Из-за особенностей проявлений, нередко препарат подбирается опытным путем. Вылечить крапивницу можно только после выяснения причины развития недуга. При развитии отека Квинке оказывают первую помощь, аллергикам ставится внутримышечно препарат, вызывают скорую помощь.

Чем лечить взрослому?

Врач осматривает и опрашивает пациента, назначает лабораторные анализы. Чтобы лечить высыпания и отек необходимо выяснить провоцирующий фактор. Крапивница может появиться на нервной почве, на фоне приема медикаментов, как симптом заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Для лечения используется физиотерапия, смена питания, медикаментозные препараты. Лечение дополняют народными средствами, корректируют питание и исключают контакт с аллергенами.

Метод терапии	Основания	Названия препаратов
Уколы	Используются при тяжелых проявлениях, для снятия обширного поражения кожи.	Димедрол Адреналин Супрастин
Таблетки	Антигистаминные препараты назначаются в подострый период. Снижают интенсивность симптоматики.	Диазолин Кларитин Зиртек Тавегил
Витамины	Снижают частоту появления симптомов, минимизируют риск возникновения острой фазы.	Магний Витамин РР Витамин С, А, В12
Гормональные средства	Максимально быстрый эффект при обширном поражении кожи. Но у гормональных препаратов длинный список противопоказаний, негативных реакций.	Элоком Акридерм Адвантан Преднизолон Гистан-Н
Негормональные средства	Смягчают пораженные области, минимизируют риск осложнений. Уничтожают бактерии, купируют развитие патогенной флоры.	Ла-кри Фенистил Бепантен Скин-кап Незулин

Пациентам с повышенной чувствительностью к определенным продуктам питания назначают элиминационную диету, в ином случае гипоаллергенную. Снижается нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Для облегчения состояний в период лечения допустимо использование средств народной медицины.

Крапивница при беременности

При беременности у женщины нередко появляется крапивница на фоне гормональной перестройки. Высыпания не заразны, сопровождаются бессонницей, повышенной раздражительностью, слабостью, ломотой в суставах. Провоцируют появление крапивницы:

• недостаток отдыха, сна;
• ослабленный иммунитет;
• гормональный сбой;
• сильный стресс;
• смена пищевых привычек.

У беременных риск перерастания разового случая в хроническую форму выше, чем у остальных. Поэтому при первых признаках нельзя использовать препараты самостоятельно, требуется посещение врача. Медицинский специалист после осмотра и сдачи анализов может назначить:

• уколы;
• прием сорбентов;
• общеукрепляющие средства;
• иммуномодуляторы;
• пробиотики;
• народные средства.

Само лечение проходит в домашних условиях, стационар не требуется. В этот период сложно подобрать антигистаминные препараты, которые были бы безопасны для плода. В редких случаях назначают мази гормонального типа, стероиды. Для снятия отечности и зуда подбирают смягчающие негормональные мази.

Список эффективных препаратов

Крапивницу лечат у взрослых лекарствами, мазями, уколами. Учитываются побочные реакции, возможные осложнения. Врач нередко корректирует дозировку, заменяет препарат на более безопасный.

Группа	Особенности	Название препаратов
Препараты 1-го поколения	Высокая эффективность воздействия на короткий срок. Оказывают седативный, антигистаминный эффект.	Фенкарол Диазолин
Препараты 2-го поколения	Не вызывают привыкания, не влияют на ЦНС. Эффект сохраняется на протяжении суток.	Цетрин Кларисенс
Препараты 3-го поколения	Не оказывают влияния на ЦНС, блокируют рецепторы и в короткий срок избавляют от симптомов.	Эриус Гисманал
Энтеросорбенты	Выведение аллергенов из организма, очищение. Минимальное количество побочных реакций.	Смекта Энтеросгель
Глюкокортикоиды	Быстро снимают отеки, избавляют от зуда. Могут быть в форме мази, крема или таблеток.	Дексаметазон Преднизол

Врачебное вмешательство обязательно. Не зная причин, невозможно избавиться от крапивницы навсегда. При неверно подобранном препарате существует риск усилить аллергическую реакцию, усложнить ситуацию.

Профилактика

Профилактические меры помогут предотвратить появление болезни. Если правильно устранить фактор, провоцирующий крапивницу, то не понадобится медикаментозное лечение. Предупредить появление недуга у взрослых поможет:

• сбалансированная диета;
• использование гипоаллергенной косметики;
• исключение вредных продуктов;
• частая влажная уборка;
• отказ от алкоголя;
• закаливание организма;
• своевременное лечение очагов инфекции.

Хроническая крапивница обязывает брать с собой лекарства на учебу, работу, прогулку. Антигистаминные средства всегда должны быть под рукой. Таблетки подбирает врач, опираясь на индивидуальную клиническую картину, вид раздражителей, интенсивность симптоматики. Для профилактики рекомендуется посещать аллерголога, чаще мыть руки и пользоваться медицинской маской в местах повышенного скопления людей.

Препараты для лечения у взрослого

Нередко при крапивнице назначают этиотропное лечение. Исключают любые контакты с аллергенами, проводится обработка поверхностей от пыли. Врач может назначить Бифидумбактерин, Линекс, Атоксил или Бифиформ. Но такая терапия действенна только в случае, когда сыпь возникает при прямом контакте с аллергеном. В противном случае назначается прием антигистаминных препаратов.

Средство	Описание	Цена
Тавегил	Избавляет от раздражения, снимает сильные отеки. Дозировка рассчитывается индивидуально. В среднем до 1 мг в день в течение месяца.	От 180 р.
Цетрин	Устраняет отеки, раздражение, зуд, жжение. Устраняет полностью симптоматику на начальном этапе. Принимают по одной таблетке в сутки.	От 135 р.
Диазолин	Избавляет от симптомов при приеме дважды в день по одной таблетке. Имеет обширный список противопоказаний и побочных реакций.	От 25 р.
Зиртек	Эффективное средство, избавляющее от негативной аллергической реакции. Нельзя принимать только при индивидуальной непереносимости компонентов.	От 620 р.
Телфаст	Антигистаминный препарат принимают по одной таблетке в сутки. Быстродействующее лекарство, которое избавит от отеков, зуда, раздражения.	От 520 р.
Супрастин	Один из самых популярных препаратов. Действует в короткий срок, минимальный риск возникновения негативной реакции, приемлемая стоимость.	От 120 р.
Эриус	Таблетки с ярко выраженным быстрым эффектом. Убирает отеки, снимает зуд, раздражение. Эффект длится от двадцати часов до тридцати.	От 420 р.

Врач также вправе назначить мочегонные в том случае, если отеки долго не проходят. Избавиться от скопления жидкости поможет Фуросемид и Спиронолактон. Средняя стоимость обоих средств от 40 рублей.

Седативные средства

Крапивница бывает на нервной почве. Пережитая депрессия, частое переутомление, нехватка отдыха и сна, серьезный стресс провоцируют серьезные реакции. Устранить их мазью не получится, необходим прием успокоительных средств.

Название	Особенности	Стоимость
Настойка валерьяны	Натуральное седативное средство, которое используется для общего успокоения. Снижает частоту возникновения негативных реакций.	От 30 р.
Настойка пустырника	Натуральный препарат со слабовыраженным действием. Избавит от симптомов на начальной стадии крапивницы. Может быть в виде раствора, таблеток.	От 40 р.
Тазепам	Седативное средство с ярко выраженным действием. Оказывает влияние на ЦНС, в короткий срок снижает раздражительность, снимает зуд.	От 210 р.
Димедрол	Подходит для лечения системных заболеваний. Используется в условиях непереносимости других лекарственных средств. Имеет ряд противопоказаний.	От 45 р.
Барбовал	Комбинированное средство, которое назначается не только для лечения крапивницы, но и для восстановления нормальной работы ЦНС, нормализации сна.	От 85 р.

Врач нередко назначает иные седативные средства. Подбор лекарства зависит от сложности ситуации. Чем дольше пациент пребывал в нервозном состоянии, тем сильнее подбирается медикамент. Учитывается частота появления симптомов, количество очагов поражения кожи, наличие противопоказаний.

Препараты наружного применения

Навсегда избавиться от крапивницы можно, путем установления первопричины. Затем врач назначает комплекс мер, которые помогут снять симптомы, устранить очаг раздражителя. Предотвратить повторное появление помогают профилактические меры. Для местного лечения используются крема и мази:

1. Незулин. Антибактериальное, регенерирующее действие. Снимает зуд, успокаивает раздраженную кожу.
2. Фенистил. Смягчает пораженную область, избавляет от боли и сильного зуда. Предотвращает расчесывание.
3. Бепантен. Регенерирующий состав, усиливает метаболизм, купирует развитие бактерий. Обезболивает пораженные области.
4. Цинковая мазь. Бюджетное средство местного применения. Обладает широким спектром действия. Нельзя наносить при сильных расчесах.
5. Элоком. Противозудное эффективное средство. В короткий срок устраняет симптоматику, возможно однократное нанесение.
6. Акридерм. Часто применяемая мазь, отличающаяся высокой эффективностью. Можно наносить до шести раз в сутки.

Список может продолжаться и далее, так как врач назначает мазь, в зависимости от типа крапивницы. Средства наружного применения могут использоваться как основной компонент лечения, либо в качестве вспомогательного препарата. Любая эффективная мазь должна снимать отеки, покраснения и зуд.

Пораженное место выглядит лучше, менее воспаленным и красным уже через пару часов. Если в первые сутки улучшений нет, то необходимо повторно обратиться к специалисту. Либо препарат подобран неправильно, либо организм не реагирует на лечение.

Дополнительная информация

Крапивница поражает каждого третьего человека. Возникает на нервной почве, на фоне аллергии, как симптом более серьезной болезни. Врач определяет первопричину и назначает комплекс мер для лечения, восстановления кожных покровов. Исключительно симптоматическое лечение недопустимо. Самостоятельно подобранное средство может усилить аллергическую реакцию и усугубить ситуацию.

Пациенты с хроническими проявлениями знают, что нужно делать в периоды обострения. Когда ясен раздражитель, проще найти средство для устранения симптомов. Нередко назначается прием таблеток совместно с мазями, кремами. Так изнутри купируется раздражитель, а внешне снимаются отеки, зуд и жжение. Лечащий врач также вправе порекомендовать средства народной медицины, дополнить комплекс мер физиотерапией.

Лечение аллергической крапивницы: симптомы и причины

Цены носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой.

Стоимость

Аллергология-иммунология

Наименование услуги	Цена
Консультация аллерголога-иммунолога, первичная	3 500 ₽

Крапивница – это заболевание, характеризующееся красноватой, зудящей сыпью на коже, которая вызывается аллергической реакцией. Она не является заразной и чаще всего вызывается конкретным аллергеном, однако в некоторых случаях ее причина неизвестна.

Аллергическая реакция при крапивнице чревата серьезными осложнениями, которые требуют срочной медицинской помощи и опасны для жизни. Поэтому не стоит терпеть неприятные приступы, а обратиться к специалисту аллергологу и выяснить, как лечить крапивницу в вашем конкретном случае.

Причины крапивницы

Причина аллергической крапивницы – это сбой в работе иммунной системы. В случае аллергической крапивницы организм реагирует на объективно нейтральное вещество (аллерген), как на вредное, и выделяет белок, называемый гистамином. Когда гистамин высвобождается, крошечные кровеносные сосуды на поверхности кожи (капилляры) воспаляются. Под ними накапливается жидкость, вызывая появление волдырей.

Отчего бывает аллергия при крапивнице (вещества и состояния-провокаторы):

• лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе аспирин);
• продукты, которые, как известно, вызывают выработку гистамина (шпинат, рыба, йогурт, помидоры, мясо, шоколад, орехи, моллюски, яйца, клубника);
• злоупотребление алкоголем;
• инфекции, включая грипп, простуду, мононуклеоз и гепатит;
• кишечные паразиты;
• резкое изменение температуры воздуха;
• высокая температура тела;
• шерсть домашних животных;
• пылевые клещи;
• насекомые;
• латекс;
• пыльца;
• некоторые химические вещества;
• заболевания щитовидной железы;
• волчанка;
• воздействие солнечного света;
• сильный стресс.

В некоторых случаях врачи не находят точную причину аллергии в виде крапивницы.

Симптомы крапивницы

При крапивнице на теле появляются зудящие волдыри – розовые или красные, овальной или круглой формы. Могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в размере. Волдыри при крапивнице обычно появляются партиями, часто на лице и конечностях (крапивница на руках и ногах). Проявления аллергической крапивницы могут быть только на одной части тела или высыпаниями может быть покрыта большая часть тела.

Обычно волдыри исчезают сами по себе в течение 24 часов, однако после этого могут образоваться новые. В некоторых случаях крапивница на коже может оставаться в течение нескольких дней. У людей с хронической крапивницей симптомы аллергической крапивницы могут проявляться месяцами или годами.

В некоторых случаях рекомендуется вызвать скорую помощь, так как возможны серьезные осложнения аллергии при крапивнице – анафилаксия, отек Квинке, миокардит.

Опасные симптомы, помимо проявлений аллергии при крапивнице на теле:

• озноб,
• повышенная температура,
• боль в животе,
• тошнота, рвота,
• учащенное сердцебиение,
• отек слизистой оболочки рта, языка, губ,
• слабость и головокружение.

Крапивница у детей

Аллергия у ребенка при крапивнице проявляется аналогичным образом, как и у взрослых. Примите к сведению, что если аллергическая крапивница у детей сопровождается появлением даже незначительного отека, особенно в области шеи и лица, нужно обязательно вызвать скорую помощь!

Виды аллергической крапивницы

Крапивница может быть острой или хронической.

Острая аллергия при крапивнице является наиболее распространенным типом. Симптомы длятся менее 6 недель, и проявляется обычно такая аллергическая крапивница на лице и шее, пальцах рук и ног. При остром типе аллерген обычно сразу понятен.

Хроническая крапивница у взрослых продолжается более 6 недель. Чаще всего это идиопатическая форма, крапивница неизвестного происхождения, которая может длиться месяцами или годами. На коже аллергия при крапивнице такого типа возникает в совершенно разных местах.

Диагностика аллергической крапивницы

Чтобы понять, чем лечить аллергию при крапивнице, лучше всего выявить конкретное вещество, провоцирующее ее. Врач исследует сыпь на коже и анализ крови, чтобы выяснить, есть ли аллергия на определенные вещества. Точное знание триггера заболевания аллергической крапивницей помогает пациенту предотвратить рецидивы.

Лечение крапивницы

Острая аллергическая крапивница лечится в основном антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин). Их нужно регулярно принимать в течение нескольких недель. Принцип их действия – блокировка действия гистаминов, за счет чего уменьшается сыпь и прекращается зуд аллергии при крапивнице. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом. Такие препараты нельзя назначать для лечения аллергической крапивницы самим себе в любом случае.

Хроническая форма вызывает длительный дискомфорт,и в таком случае проводится лечение симптомов крапивницы. Могут быть назначены антибиотики, которые уменьшают покраснение, отек и другие проявления, при условии выявления причины.

Хорошую помощь при аллергической крапивнице оказывает физиотерапия.

В «Клинике уха, горла и носа» мы осуществляем эффективное лечение крапивницы у взрослых и детей – с выявлением первопричины и назначением действенной терапии, в том числе физиотерапевтических методов.

Аллергическая крапивница: рекомендации во избежание

При известном триггере – причине аллергии при крапивнице, пациенты должны избегать контакта с ним, насколько это возможно.

Если вы знаете, что подвержены спонтанным симптомам аллергии при крапивнице, придерживайтесь следующих правил:

• воздержитесь от алкоголя или сократите его потребление;
• не назначайте себе самостоятельно никакие лекарства;
• избегайте стресса, насколько это возможно;
• используйте антиаллергенные мыла, кремы для кожи и моющие средства;
• откажитесь от продуктов, провоцирующих выработку гистамина (они указаны в разделе «Причины крапивницы»).

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Лечение крапивницы: препараты и как быстро вылечиться

Елена, добрый день! 85-87кг. Уже 10 дней сижу на жесткой диете. Ем только гречку, рис и картофель. Несмотря, что я ем только эти продукты высыпания ни разу не проходиди, в одних местах исчезают, а в других появляются. Нужно ли мне и дальше сидеть на диете?

Елена, не сдавал. Эстрадиол вроде для мужчин если чуть-чуть повышен это нормально. Он завышен еле еле.

Здравствуйте! Как вы сами предполагает что стало пусковым механизмом к проявлениям крапивница? Неправильное питание с употреблением фасфуда, алкоголя, снеков? Либо после перенесенной инфекционного заболевания? Приёма лекарственных препаратов?

Регина, добрый день! Снимал квартиру посуточно 2 месяца назад. В ней принял душ и натер все тело гелем для душа dove, подержал на теле минут 5 и смыл, затем еще раз намылился и смыл. Лег спать. На следующий день обнаружил маленькое красное пятно, затем их стало становиться все больше и больше. Лекарства никакие не принимал давным давно. Аллергией никогда не болел.

Общий IgE сдавали, чтобы определить у вас крапивница аллергического характера или в её развитии задействованы другие механизмы?

Регина, мне Аллерголог сказала, что не нужно его сдавать потому что катионный белок более информативен.

Регина, все показатели показывают, что аллергии в организме у меня нет. Не один из анализов не показывает аллергический характер крапивницы.

Если вы не можете купировать симптоматика проявлений крапивницы антигистаминными препаратами, в этом случае назначают Преднизолон в таблетках курсом на 10 дней с постепенным снижением дозы.
Из обследование можно сдать ИФА на гельминтозы, лямблии.
Ещё такую картину могут давать ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Регина, что лучше использовать дипроспан или преднизолон? Потому что антигистаминные даже не купируют высыпания.

Здравствуйте! Крапивница может быть симптомом любого заболевания. Обследование желудочно-кишечного тракта рекомендую продолжить. Возможно это и есть наиболее вероятная причина крапивницы.
Пока есть высыпания, рекомендую соблюдать диету и принимать антигистаминные препараты, даже если кажется, что они не эффективны.

Наталья, какое обследование жкт вы рекомендуете сделать? Антигистаминные должны снимать покраснения на коже или они только должны снимать зуд? У меня зуда нет даже без приема антигистаминных, только ночью. Как подобрать антигистаминные, которые будут снимать покраснения? Не знаю как я буду ходить летом с этими красными пятнами если они не исчезнут.

Наталья, у вас в практике были случаи с моим диагнозом по жкт? Когда человек вылечивал этот диагноз и крапивница проходила.

Вячеслав, рекомендую сделать кал и кровь на паразитов – аскариды, описторхи, токсокары, лямблии, хеликобактер. УЗИ органов брюшной полости. Консультация гастроэнтеролога. Самая частая причина крапивницы – хеликобактер. При проведении антихеликобактерной терапии крапивница проходит.
Иногда причину не находим, тогда это идиопатическая крапивница, пройдет сама.
Антигистаминные препараты иногда сложно подобрать с первого раза, поэтому принимаете одни, при неэффективности – пробуете другие.
Возможно Вам нужны гормоны внутривенно в виде капельниц несколько дней.
Хорошо работает тиосульфат натрия внутривенно.

Наталья, ок. Мне аллерголог тоже сказала прокапаться тиосульфатом натрия и сходить к гастроэнтерологу что бы он назначил лечение по моему диагнозу.

Вячеслав, если тест на хеликобактер отрицательный, то снова его сдавать не нужно. Остальные анализы рекомендую сдать.

Наталья, подскажите, имеет ли смысл сдать аллергочип на 110 аллергенов? Или исходя из моих анализов сдавать его не имеет смысла? Я думаю, вдруг у меня, какой-то редкий аллерген. Я уже недавно сдавал фадиотоп детский.

Вячеслав, аллергочип пока сдавать не нужно. Не увидела в анализах Ig Е общий. Не сдавали его?
Фадиатоп детский когда сдали? он отрицательный?

Наталья, мне сказали lge не нужно сдавать потому что сдан котионный белок, что он более информативен. Фадиотоп сдал 5 дней назад, файл прикреплен, он отрицательный. Просто сегодня проснулся и у меня уже даже на лицо пошли эти высыпания.

Наталья, пробовал жить в разных квартирах, высыпания все равно не сходят и даже не купируются. Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы?

Вячеслав, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е общий – это разные анализы. Лучше их определять оба. Ig Е общий – это наследственный уровень аллергии, наследственная предрасположенность к аллергии. Эозинофильный катионный белок – это показатель аллергии на данный момент времени, он у Вас нормальный. Если и Иммуноглобулин Е общий будет в норме, и фадиатоп отрицательный, то крапивница не аллергическая, надо искать дальше.

Наталья, я сдам lge. У меня никогда ни на что не было аллергии, у родителей тоже. Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы? Насколько долго мне можно принимать таблетки в таких количествах, тем более если я не вижу от них эффекта?(на данный момент принимаю 7 таблеток в день-1таб. Аллегра, 3 таб. Блогир, 2 таб. Кетотифен, 1 таб. Атаракс) Единственное пока за что можно зацепиться из всех моих анализов это диагноз после эгдс. Если еще сдам анализы на паразитов и сделаю узи органов, то получается искать причину больше негде.

Вячеслав, если все эти анализы будут отрицательны, то еще лучше сделать – ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, АТ к ТПО. Если и эти анализы будут отрицательные, тогда это скорее всего идиопатическая крапивница, когда причина не известна. В таком случае – пробовать тиосульфат натрия.

Наталья, Если бы у меня была аллергия на бытовую химию или резиновый матрас, то анализы крови мои или фадиотоп это показали бы? Насколько долго мне можно принимать таблетки в таких количествах, тем более если я не вижу от них эффекта?(на данный момент принимаю 7 таблеток в день-1таб. Аллегра, 3 таб. Блогир, 2 таб. Кетотифен, 1 таб. Атаракс)

Вячеслав, фадиатоп детский не содержит аллергены резины или латекса, поэтому не покажет на эти аллергены. Аллергию на бытовую химию никак не проверить, так как нет таких анализов.
Как правило, аллергию в организме показывают эозинофилы, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е общий и специфические. Но есть и другие механизмы аллергии, которые не проверишь лабораторно. Поэтому даже при отрицательных анализах на аллергию при крапивнице назначаются антигистаминные препараты в превышающих дозировках. Принимать их без контроля врача не рекомендую.
Если они не эффективны, то нужны гормоны коротким курсом и/или тиосульфат 5-10 инъекций внутривенно.

Наталья, подскажите, записался на узи всех органов и на капельницы с тиосульфатом натрия. Тиосульфат натрия это гормоны или нет?

Наталья, подскажите, сделал 2 капельницы тиосульфата натрия, пока эффекта нет. Высыпания продолжаются. Хочу сделать курс ГКС, что бы хотя бы попытаться купировать высыпания, так как антигистаминные ни в каких дозах даже не купируют их. Что вы посоветуете дипроспан или преднизолон? Можно ли делать совместный курс ГКС и тиосульфата натрия?

Вячеслав, советую сделать тиосульфата 5 инъекций, если будет не эффективно, тогда преднизолон или дексаметазон 5 капельниц. Если будет не эффективно, тогда дипроспан.
Совмещать тиосульфат и гормоны не нужно.

Вячеслав, омализумаб рекомендуется при идиопатической крапивнице. Чаще всего назначается, когда остальные препараты не эффективны, в том числе цитостатики. Таких пациентов было не много. Больше всего на омализумабе (ксоларе) было детей с тяжелой бронхиальной астмой.

Наталья, добрый день! Подскажите, я сидел 2 недели на гречке и рисе, сделал 4 капельницы тиосульфата натрия, эффекта нет. Так как уже больше сил нет есть только гречку и рис, решил съесть роллы. Съел роллы и буквально через 2 часа стало много высыпаний на лице и чуть-чуть припухла губа. Вызвал скорую, мне сделали укол преднизолона и супрастина, высыпания полностью купировались ровно на один день. Сейчас у меня опять очень много высыпаний по всему телу и даже на лице. Я не понимаю, если по всем анализам в организме у меня аллергии нет, то почему от порции ролл высыпания усилились? Если у меня пищевая крапивница, то мои анализы это бы показывали? Вы не знаете куда мне можно обратиться в Москве что бы меня полностью обследовали?

Вячеслав, возможно Вы реагируете на пищевые добавки – ароматизаторы, красители, улучшители, наполнители, глутаматы. Их не проверить лабораторно. Рекомендую диету все-таки соблюдать, иначе аллергия будет как “снежный ком”. Вы можете есть – мясо кролика, индейку, рис, гречку, геркулес, кабачки, белокочанную капусту, репчатый лук, зеленый листовой салат, свежий укроп, свежие огурцы, печеные зеленые яблоки, хлеб пшеничный 2 сорта и сухари из него, простые кисло-молочные продукты – кефир, ряженку, йогурт, творог без добавок, оливковое и подсолнечное масло, питье – вода, черный и зеленый чай без добавок.
В Москве можно обратиться в институт аллергологии и клинической иммунологии.

Препараты при крапивнице

Крапивница — неприятное и иногда пугающее заболевание аллергической природы, сопровождающееся кожными зудящими высыпаниями. Ощущения напоминают ожог крапивой, оттуда и происхождение названия диагноза. Лечение крапивницы никогда не обходится без применения различных антигистаминных препаратов, ведь яркая беспокоящая симптоматика не позволяет больным откладывать терапию.

К счастью, современные фармакологические средства высокоэффективны и действуют очень быстро, поэтому облегчение наблюдается практически мгновенное.

Крапивница: первая помощь

Как только появляются первые признаки, нужно срочно принимать меры. Сначала необходимо прекратить поступление аллергена, если известен его источник, а также избегать приема НПВП, опиоидов, аспирина и успокоиться.

Фармакотерапия аллергии основана на приеме антигистаминных средств. Только в случае устойчивой к этому лечению крапивнице применятся другие препараты. Лекарства от аллергических реакций обязательно должны быть у каждого, вне зависимости от анамнеза, потому что они применяются также и при укусах насекомых, от чего никто не застрахован.

Внезапная сыпь появляется не при первой встрече с аллергеном, а уже при повторной. Для формирования реакции необходимо наличие антигенов к триггерам. Это может быть что угодно, ведь мало кому известен досконально весь список соединений, к которым они имеют гиперчувствительность.

Схема оказания неотложной помощи при крапивнице

1. Принять перорально и накожно антигистаминный препарат: Фенистил, Лоратадин, Диметинден, Эриус. Лекарственная форма средств от крапивницы бывает различной — таблетки, спреи, капли, гели, мази, растворы для инъекций. Для наружного применения удобны роликовые аппликаторы.
2. Выпить таблетку глюконата кальция для более быстрого устранения симптомов.
3. Если после приема лекарства улучшение не наступает, то уже спустя 15-20 минут есть повод вызвать бригаду «скорой помощи».

Чтобы не допустить подобных эпизодов крапивницы в будущем, необходимо пройти аллергологические пробы. Иногда тестирование не помогает уточнить причину, ведь каждая панель рассчитана на определенный набор аллергенов, в число которых мог не входить интересующий вас. Но если сыпь появляется редко, легко устраняется препаратами, то достаточно просто иметь антигистамины на такой случай.

Гипоаллергенная диета — важный компонент профилактики крапивницы, отека Квинке и других анафилактических проявлений. Что разрешено аллергикам:

• Нежирное мясо, приготовленное на пару или отварное.
• Суп следует готовить только на втором бульоне (первый нужно сливать).
• Овсяная, гречневая крупа, рис.
• Приветствуются молочные продукты низкой жирности, фрукты, овощи.

Не стоит употреблять изюм, цельнозерновой хлеб, ярко окрашенные плоды, цитрусовые, яйца, шоколад, кофе, рыбу, морепродукты, магазинные колбасы и выпечку — они часто вызывают аллергию. Эти рекомендации не для пожизненного выполнения, а лишь на первое время после появления сыпи. Если вам известен конкретный аллерген, то его нужно максимально избегать.

В случае если установить его сложно, то первые подозрения медиков падают на новые средства по уходу, косметику, стиральный порошок, впервые попробованный продукт.

Лечение крапивницы, которая сочетается с другими проявлениями аллергии обязательно нужно проконсультироваться с врачом для назначения курса терапии.

Другие препараты при крапивнице

Если антигистамины не приносят облегчения, назначается курс приема кортикостероидов (уколы или таблетки). Подбор медикаментов производится исключительно врачами после полного обследования, оценки имеющихся заболеваний. Предписанную дозировку нужно соблюдать, поскольку она рассчитывается исходя из сложности течения заболевания и массы тела пациента.

При нарушении схемы применения средств должного терапевтического эффекта можно не добиться.
Сколько времени необходимо для устранения крапивницы?

Бывает острое и хроническое течение заболевание. Первое — когда сыпь длится не более 6 недель. Если же это занимает больше, речь идет о затяжной болезни. Когда период обострения сменяется короткой ремиссией, а затем снова возникают пузырьки на коже — проконсультируйтесь с терапевтом и аллергологом.

При отсутствии лечения существует риск развития тяжелых последствий, среди которых и аутоиммунные, которые еще сложнее корректировать.

Выполняйте все советы медиков, чтобы быстрее поправиться и не усугубить аллергию. Это значительно повысит качество жизни и подарит большую свободу.

Что следует знать о крапивнице еще?

• Если у вас возникла подобная сыпь, знайте: вы не одиноки. Примерно каждый четвертый человек в мире испытывал что-то подобное как минимум один раз.
• Наиболее подвержены таким аллергическим реакциям женщины и дети.
• 50% случаев крапивницы сочетаются отеком лица и гортани (отек Квинке).

Непищевые аллергены, которые чаще вызывают аллергические высыпания:

• укусы насекомых;
• латекс;
• плесень;
• гельминты и паразиты;
• пыльца различных растений;
• химикаты (моющие средства, пестициды);
• солнечные лучи;
• вибрация;
• эпителий домашних питомцев;
• пыль;
• пылевой клещ;
• перья.

Сначала для диагностики назначается элиминационная диета — рацион, из которого поочередно исключаются те или иные продукты. Затем страдающего кожными высыпаниями направляют на анализ крови. Если в ней выявляют много IgE к конкретным аллергенам, это подтверждает повышенную реакцию организма к ним. Но у трети больных так и не удается уточнить аллерген даже после нескольких лабораторных исследований.

Лечение крапивницы с неустановленным аллергеном проводится в основном симптоматическое. Назначаются консультации с другими узкими специалистами.

Проверьте себя: классические симптомы крапивницы

• Сначала на коже появляются розовые или красные зудящие пятна, которые покрываются папулами, пузырьками, волдырями. Пятна могут мигрировать, видоизменяться.
• Эти ангиоотеки могут быть любой формы и размера, склонны к слиянию и расчесыванию. Травматизация эпидермиса сопровождается его инфицированием, развитием дерматита, присоединением различной микрофлоры (бактерий, грибков).
• Возникает сильный зуд, но при каждом прикосновении к зоне поражения крапивница становится все более выраженной.
• Иногда повышается температура тела, возникает ломота, головная боль.
• Болезнь может осложняться отеком Квинке: появляется затрудненность дыхания, глотания, тошнота, рвота, увеличение объема губ, отечность глаз, а затем и всего лица, который только нарастает. Слизистые пастозные, рыхлые, отекшие.

В случае начала развития анафилаксии важно срочно вызвать «Скорую помощь».

Крапивница у детей иногда протекает без других симптомов, кроме изменений на коже, но чаще развивается после начала экссудативного диатеза. Вероятность развития патологии выше у детей, которые получают искусственное вскармливание и некоторые продукты, что им еще не положены по возрасту.

Осложнения крапивницы

Кроме отека Квинке существует еще одна угроза — анафилактический шок. Это выраженная аллергическая реакция, которая может привести к летальному исходу. Бывает несколько форм анафилаксии, и каждая из них отличается симптомами (сильная головная боль, жалобы на живот и другие).

При малейших подозрениях на неотложное состояние нужно как можно быстрее вызвать врача. Лечение легких форм аллергии не вызывает затруднений: больному вводят адреналин, глюкокортикостероид, ставят капельницу — и критическая ситуация минует.

Если же не принять меры быстро, человек может впасть в кому или даже погибнуть.

На что еще может появиться крапивница?

Чтобы избегать аллергии удавалось более успешно, необходимо задуматься о каждой мелочи, из-за которой могли возникнуть реакции. Например, если вы посети ресторан и сразу или спустя несколько часов после этого у вас начался зуд кожи, возникли папулы и пузырьки, то первые подозрения падут именно на употребленную в заведении пищу.

Аллергены могут скрываться в специях и приправах, готовых смесях, сложных коктейлях, магазинных полуфабрикатах. После первого же случая проявления гиперчувствительности вам важно предотвратить новые эпизоды, а также всегда помнить, что и где вы делали, пили, ели, обоняли, трогали.

Полезный совет

Первое время трудно разобраться, на что появляются высыпания, поэтому рекомендуется вести пищевой дневник. Нужно записывать в него все продукты, которые вы употребляли и в каком количестве. Вводить что-то новое можно только один раз в сутки.

Например, вы поехали в отпуск: у вас появилась возможность отведать множество необычных фруктов или национальных блюд. Стоит ли это делать? Следуйте правилу: 1 день = 1 продукт. Тогда вы точно сможете установить, на что у вас появилась крапивница.

Будьте осторожны! Ставить эксперименты на выявление аллергена, к которому имеется повышенная чувствительность именно у вас нельзя, даже если вы купили все препараты для лечения крапивницы. Случайным образом произошедший повторный контакт с одним из веществ может вызвать неординарную реакцию.

Антитела имеют свойство вырабатываться все в большем количестве с каждым разом, чтобы организм встретил антиген во всеоружии. Если вы спровоцируете яркий анафилактический криз, это может не дать врачам времени для оказания помощи.

Как только у вас впервые появилась крапивница или отек Квинке, аллергический дерматит, хейлит — сразу же поспешите на прием к аллергологу!